慢性咳嗽治疗

WEBVTT 00:03.260 --> 00:03.960 时间开始了。 00:07.570 --> 00:11.569 今天来给大家讲一下慢性咳嗽的治疗， 00:11.970 --> 00:15.170 那么我会从下面五个方面来讲， 00:15.470 --> 00:15.845 嗯， 00:15.845 --> 00:20.069 从慢性咳嗽的定义以及慢性咳嗽的原因， 00:20.219 --> 00:22.420 还有慢性咳嗽的治疗方法， 00:22.420 --> 00:24.120 还有它的预防措施， 00:24.370 --> 00:29.170 以及慢性咳嗽可能带来的一些并发症。 00:29.620 --> 00:30.094 那么， 00:30.094 --> 00:33.369 首先我们先来看一下慢性咳嗽的定义， 00:34.619 --> 00:37.720 慢性咳嗽时常上。 00:37.813 --> 00:41.414 上面在医学上面通常是指超过8周的咳嗽， 00:41.464 --> 00:43.214 需要专业的诊断。 00:43.613 --> 00:48.738 那么慢性咳嗽的病因分类有很多疾病引起， 00:48.738 --> 00:50.763 比如说像哮喘啊， 00:50.914 --> 00:55.414 胃食管反流或者慢性阻塞性肺疾病等等。 00:56.013 --> 01:02.914 那么慢性咳嗽与急性咳嗽的区别首先就是持续时间的不同， 01:03.113 --> 01:05.713 慢性咳嗽通常只超过8周， 01:05.713 --> 01:07.314 那么急性咳嗽的话。 01:07.856 --> 01:09.856 通常是小于3周的， 01:09.856 --> 01:11.655 还有病因的复杂性， 01:11.755 --> 01:15.405 慢性咳嗽可能是由于多种疾病引起的， 01:15.405 --> 01:18.956 像前面讲到的哮喘、胃食管反流。 01:20.690 --> 01:25.089 但是急性咳嗽大多数是由于感冒等等引起的， 01:25.239 --> 01:28.139 就是一个病程较短的疾病， 01:28.489 --> 01:31.489 那么它的治疗方式是有差异的。 01:31.489 --> 01:35.139 慢性咳嗽是需要长期管理和治疗， 01:35.290 --> 01:39.239 可能包括药物治疗或者生活方式的调整。 01:39.339 --> 01:41.040 那么急性咳嗽的话， 01:41.290 --> 01:41.614 嗯， 01:41.614 --> 01:43.864 大多数是对症治疗， 01:43.864 --> 01:44.440 药物。 01:46.236 --> 01:46.436 那么， 01:46.436 --> 01:48.986 慢性咳嗽的原因有很多种。 01:49.387 --> 01:49.787 嗯， 01:49.787 --> 01:50.561 首先呢， 01:50.561 --> 01:53.311 吸烟可能会导致慢性咳嗽。 01:53.311 --> 01:54.787 长期吸烟的患者， 01:55.287 --> 01:57.387 他会有慢性支气管炎。 01:57.387 --> 01:57.711 那么， 01:57.711 --> 02:02.436 烟草中也带有一些有害的刺激呼吸道的物品， 02:02.436 --> 02:04.936 然后导致持续的一个咳嗽， 02:05.137 --> 02:07.336 以及像胃食管反流病。 02:07.586 --> 02:07.986 那么， 02:07.986 --> 02:10.436 像这个胃酸反流到我们的食管， 02:10.436 --> 02:16.337 有时候会刺激性的引起一个喉咙和气管的反应。 02:16.490 --> 02:19.389 然后加重慢性咳嗽的症状， 02:20.039 --> 02:23.889 那么还有环境和生活习惯因素， 02:23.889 --> 02:26.289 比如说像室内空气污染， 02:26.339 --> 02:29.139 如果是长期暴露在烟雾之下， 02:29.389 --> 02:30.690 或者是有尘埃， 02:30.690 --> 02:32.714 或者是有一些化学物质中， 02:32.714 --> 02:36.389 那么可能会引发或者加剧慢性咳嗽。 02:36.539 --> 02:39.339 以及前面提到的像吸烟的患者， 02:39.339 --> 02:42.389 他吸入烟雾会刺激呼吸道， 02:42.639 --> 02:44.565 导致一个慢性咳嗽。 02:44.565 --> 02:45.865 那么当这个时候， 02:45.865 --> 02:46.339 如果是。 02:46.498 --> 02:47.098 戒烟的话， 02:47.098 --> 02:49.998 我们这个慢性咳嗽的症状可能是会缓解， 02:50.298 --> 02:52.748 以及是一些职业暴露。 02:52.848 --> 02:55.022 像一些矿工啊， 02:55.022 --> 02:56.447 或者化工工人， 02:56.647 --> 03:00.498 因为他们长期特定的接触粉尘或者化学物质， 03:00.697 --> 03:03.798 易导致一个职业性的慢性咳嗽。 03:03.998 --> 03:04.572 同时， 03:04.572 --> 03:08.697 如果像生活当中有一些不规律的作息， 03:09.147 --> 03:10.248 缺乏运动， 03:10.248 --> 03:12.498 以及一个饮食的不均衡， 03:12.548 --> 03:16.298 这些不良的生活习惯都会加重或者。 03:16.514 --> 03:18.863 诱发我们的这个慢性咳嗽， 03:19.113 --> 03:21.414 那么特殊人群的慢性咳嗽， 03:21.414 --> 03:25.089 比如说像儿童可能是由于哮喘引起的， 03:25.089 --> 03:28.464 或者是小孩子是有过敏性鼻炎， 03:28.714 --> 03:31.488 那么这个时候是需要注意鉴别的。 03:31.488 --> 03:35.264 然后根据他的症状使用不同的药物进行一个治疗。 03:35.414 --> 03:36.964 以及老年人的话， 03:37.563 --> 03:43.889 嗯慢性咳嗽常见于慢性阻塞性肺疾病或者是一些心脏的疾病， 03:43.889 --> 03:46.414 它常常是手。 03:46.537 --> 03:47.037 疹的话， 03:47.037 --> 03:49.287 可能是由于， 03:49.537 --> 03:51.638 就是咳嗽来的， 03:51.638 --> 03:55.113 但是很可能是他的心功能这些方面是有问题的， 03:55.113 --> 03:57.787 所以是需要进行一个定期的检查。 03:58.238 --> 03:58.712 那么， 03:58.712 --> 04:00.712 以及孕妇的话， 04:00.712 --> 04:04.537 他们的慢性咳嗽可能是与妊娠相关的。 04:05.199 --> 04:07.774 一个可能会压迫到妊娠， 04:07.774 --> 04:09.824 可能会压迫到我们的一些器官， 04:09.824 --> 04:11.100 那么会有一些变化， 04:11.399 --> 04:13.225 同时在治疗方面， 04:13.225 --> 04:15.425 我们是要考虑母婴安全的， 04:15.425 --> 04:16.600 因为很多药的话， 04:16.700 --> 04:18.899 孕妇是不能用的， 04:19.149 --> 04:25.450 那么我们慢性咳嗽的治疗方法有很多， 04:25.450 --> 04:28.350 因为不同的疾病的病因， 04:28.350 --> 04:31.149 我们要用不同的治疗方案。 04:31.600 --> 04:33.225 那么首要的话， 04:33.225 --> 04:34.899 治疗方案比如说是。 04:35.446 --> 04:37.795 可以使用一些止咳的药物， 04:38.346 --> 04:38.721 嗯， 04:38.721 --> 04:41.895 那么止咳的药物例如像右美沙芬， 04:41.946 --> 04:44.996 它是可以缓解咳嗽的这个症状， 04:45.145 --> 04:48.795 但是需要注意它的副作用以及它的依赖性。 04:49.145 --> 04:49.496 嗯， 04:49.496 --> 04:51.596 以及抗组胺药物的应用。 04:51.596 --> 04:54.246 那么对于一些过敏性的咳嗽， 04:54.446 --> 04:57.446 或者是像哮喘引起的咳嗽， 04:57.645 --> 05:00.946 那么我们可以使用一些抗组胺类的药物， 05:01.045 --> 05:05.395 例如像氯雷他定定或者莫鲁司特钠。 05:05.526 --> 05:05.950 等等， 05:05.950 --> 05:08.925 可以减轻我们这个慢性咳嗽的症状， 05:09.325 --> 05:12.626 缓解这个上呼吸道的一个敏感性， 05:12.876 --> 05:14.675 减少咳嗽的发作。 05:15.688 --> 05:16.489 同时呢， 05:16.588 --> 05:19.438 嗯可以吸入皮质类的固醇。 05:19.739 --> 05:24.389 对于像慢性阻塞性肺疾病引起的咳嗽， 05:24.389 --> 05:29.338 我们可以吸入一些皮质类固醇类的药品， 05:29.389 --> 05:31.588 可以减少我们气道的炎症， 05:31.889 --> 05:34.239 缓解我们的咳嗽的症状， 05:34.389 --> 05:38.889 以及如果是一些上呼吸道感染等等引起的咳嗽， 05:38.889 --> 05:43.688 那么我们可以使用一些抗生素的治疗。 05:43.989 --> 05:44.438 那么， 05:44.438 --> 05:45.789 针对细菌。 05:45.914 --> 05:47.713 感染导致的慢性咳嗽， 05:47.813 --> 05:53.063 合理的使用抗生素可以有效的控制感染或者缓解症状。 05:53.313 --> 05:53.789 那么， 05:53.789 --> 05:55.313 这个上面没有提到， 05:55.463 --> 05:59.914 就是如果比如说像是胃食管反流引起的慢性咳嗽， 06:00.014 --> 06:04.914 那么我们可以就是服用一些质子泵抑制剂， 06:05.313 --> 06:07.914 去减轻我们这个胃食管的反流， 06:07.914 --> 06:10.264 以及一些生活方式的改善， 06:10.664 --> 06:14.813 那么也是可以治疗我们的慢性咳嗽。 06:15.739 --> 06:16.265 那么， 06:16.265 --> 06:18.239 慢性咳嗽的非药物治疗方面， 06:18.239 --> 06:19.540 包括物理治疗， 06:19.690 --> 06:21.839 包括像我们一个胸部的理疗， 06:21.839 --> 06:23.489 以及一个呼吸训练， 06:23.690 --> 06:26.114 帮助改善患者的呼吸功能， 06:26.114 --> 06:27.489 减少咳嗽的发作。 06:27.640 --> 06:29.089 还有饮食的调整， 06:29.190 --> 06:31.239 那么调整我们的饮食习惯， 06:31.239 --> 06:33.089 避免刺激性的食物， 06:33.239 --> 06:35.739 增加润肺止咳的食物， 06:35.790 --> 06:37.114 例如像梨呀， 06:37.114 --> 06:38.690 蜂蜜这些等等， 06:38.690 --> 06:42.140 都有助于缓解我们慢性的咳嗽。 06:42.390 --> 06:42.864 那么， 06:42.864 --> 06:44.964 从中医的角度， 06:44.964 --> 06:45.890 慢性咳嗽。 06:46.006 --> 06:46.355 的话， 06:46.355 --> 06:48.555 会有一些治疗与偏方， 06:48.855 --> 06:50.855 例如像中药的调理， 06:50.855 --> 06:55.006 我们可以采用具有化痰止咳作用的中药， 06:55.156 --> 06:57.555 像川贝母、桔梗等等， 06:57.656 --> 06:59.955 通过内服调理身体， 07:00.156 --> 07:01.605 缓解慢性咳嗽， 07:01.656 --> 07:03.205 以及针灸疗法。 07:03.305 --> 07:03.756 那么， 07:03.756 --> 07:07.406 我们可以通过特定的针灸、特定的穴位， 07:07.555 --> 07:10.305 例如像肺俞、天突等等， 07:10.305 --> 07:11.855 以调整气血， 07:11.955 --> 07:13.605 缓解咳嗽的症状， 07:13.805 --> 07:15.855 促进身体自我修复。 07:16.194 --> 07:18.294 还有就是食疗偏方， 07:18.444 --> 07:20.769 那么民间流传的食疗方法， 07:20.769 --> 07:24.343 例如像蜂蜜、柠檬水、冰糖、雪梨等等， 07:24.644 --> 07:27.694 也是可以缓解慢性咳嗽的， 07:27.694 --> 07:28.944 增强我们的体质。 07:29.044 --> 07:31.544 它主要是起到一个润喉的作用， 07:31.644 --> 07:34.118 但是如果是急性咳嗽的话， 07:34.118 --> 07:38.544 我们还是不建议服用太多的甜食。 07:40.042 --> 07:43.092 那么在慢性咳嗽的治疗过程当中， 07:43.092 --> 07:47.542 我们需要注意的事项一个是避免刺激性的物质。 07:47.643 --> 07:49.717 那么在治疗慢性咳嗽时， 07:49.717 --> 07:54.518 患者应该避免接触烟草啊、烟雾啊、尘埃啊， 07:54.518 --> 07:56.792 化学等物质的刺激， 07:57.243 --> 08:00.942 以及一个合理的饮食与水分的摄入。 08:01.092 --> 08:01.567 那么， 08:01.567 --> 08:08.893 保持一个充足的水分摄入和均衡饮食都有助于缓解咳嗽的症状， 08:09.143 --> 08:10.243 促进呼吸。 08:10.294 --> 08:14.993 吸到健康慢性咳嗽的预防措施有哪些呢？ 08:14.993 --> 08:19.044 主要是我们可以一个是生活方式的调整， 08:19.093 --> 08:20.194 戒烟戒酒， 08:20.194 --> 08:22.694 避免烟草和酒精的刺激， 08:22.843 --> 08:24.644 减少慢性咳嗽的发生， 08:24.644 --> 08:26.993 改善呼吸道系统的健康。 08:27.294 --> 08:30.294 还有就是保持我们室内空气的清新。 08:30.694 --> 08:31.044 嗯， 08:31.044 --> 08:31.993 在家里的话， 08:31.993 --> 08:33.843 定期要通风换气， 08:33.943 --> 08:35.593 使用空气净化器， 08:35.893 --> 08:38.193 减少室内空气污染， 08:38.294 --> 08:40.093 预防一个慢性咳嗽。 08:40.388 --> 08:40.739 还有， 08:40.739 --> 08:45.289 我们可以通过合理的饮食均衡摄入各类营养素。 08:45.638 --> 08:45.963 嗯， 08:45.963 --> 08:47.713 同时在饮食方面的话， 08:47.713 --> 08:51.013 是避免辛辣刺激油腻的食物， 08:51.013 --> 08:54.189 都是有助于减少慢性咳嗽的发作。 08:55.572 --> 08:59.046 以及一个环境保护与改善啊， 08:59.046 --> 09:01.596 我们需要减少空气当中的污染。 09:01.596 --> 09:04.872 一个是限制工业的排放， 09:04.872 --> 09:06.771 推广清洁能源的使用， 09:06.872 --> 09:09.021 减少空气中有害颗粒， 09:09.021 --> 09:10.771 预防像慢性咳嗽， 09:11.021 --> 09:14.122 因为它会导致像慢性支气管炎等疾病， 09:14.171 --> 09:16.171 以及一个改善室内空气。 09:16.421 --> 09:18.171 大家可以在家里的话， 09:18.171 --> 09:20.421 定期的通风换气， 09:20.822 --> 09:22.671 使用空气净化器， 09:22.971 --> 09:25.372 避免室内烟草烟雾。 09:25.669 --> 09:26.669 和化学物质， 09:26.770 --> 09:30.469 减少慢性咳嗽的一个风险。 09:31.590 --> 09:34.090 以及绿化城市空间， 09:34.289 --> 09:35.914 增加城市绿地， 09:35.914 --> 09:37.940 种植树木和植被， 09:38.090 --> 09:39.414 吸收二氧化碳， 09:39.414 --> 09:40.390 释放氧气， 09:40.640 --> 09:42.239 改善空气质量。 09:42.340 --> 09:42.765 那么， 09:42.765 --> 09:46.914 同时我们要控制好室内的一个湿度。 09:46.914 --> 09:47.789 日常的话， 09:47.789 --> 09:51.190 在家里可以使用除湿器， 09:51.190 --> 09:52.364 因为像上海的话， 09:52.364 --> 09:53.364 可能比较湿嘛， 09:53.364 --> 09:55.289 但是在北方可能会比较干。 09:55.539 --> 09:55.989 那么， 09:55.989 --> 09:59.239 我们开空调的时候也可以用上加湿器， 09:59.539 --> 10:01.789 保持一个室内适宜的。 10:01.854 --> 10:06.504 温度预防因湿度不当导致的一个呼吸道的问题， 10:06.854 --> 10:10.554 以及我们需要定期的体检与监测。 10:10.953 --> 10:14.804 那么我们可以进行肺功能的测试。 10:14.953 --> 10:20.004 定期进行肺功能测试有助于早期发现呼吸道系统的问题， 10:20.203 --> 10:22.653 预防慢性咳嗽的发生。 10:24.226 --> 10:26.052 以及过敏源的检测， 10:26.052 --> 10:30.827 那么我们通过过敏源检测了解了个人的过敏情况， 10:30.976 --> 10:33.677 避免接触导致慢性咳嗽。 10:33.677 --> 10:34.776 这个过敏源， 10:34.877 --> 10:37.601 然后也是可以治疗这个慢性咳嗽的， 10:37.601 --> 10:40.226 以及一个生活习惯的记录， 10:40.276 --> 10:43.226 记录个人生活习惯好吸烟， 10:43.677 --> 10:44.077 嗯， 10:44.327 --> 10:46.026 比如说不好吸烟， 10:46.377 --> 10:47.327 不好饮酒， 10:47.677 --> 10:49.952 以及一个饮食和运动等等， 10:49.952 --> 10:54.077 那么有助于医生评估慢性咳嗽的这个。 10:54.190 --> 10:54.590 风险， 10:54.890 --> 10:55.239 嗯， 10:55.239 --> 10:57.390 同时像高危人群的话， 10:57.390 --> 11:00.940 我们是建议预防接种与免疫的。 11:01.690 --> 11:02.114 那么， 11:02.114 --> 11:03.140 像流感疫苗， 11:03.140 --> 11:04.140 流感疫苗的话， 11:04.140 --> 11:07.489 可以减少因流感引起的慢性咳嗽。 11:07.640 --> 11:09.190 建议每年接种。 11:10.168 --> 11:11.242 增强免疫力， 11:11.242 --> 11:15.692 尤其是像一些有慢性阻塞性肺疾病的老年人， 11:15.692 --> 11:18.067 是建议接种流感疫苗的， 11:18.218 --> 11:20.442 那么肺炎链球菌疫苗， 11:20.442 --> 11:22.918 因为肺炎链球菌疫苗能够预防。 11:24.395 --> 11:26.645 由肺炎链球菌引起的感染。 11:28.039 --> 11:28.289 嗯。 11:29.398 --> 11:31.549 降低一个慢性咳嗽的风险， 11:32.049 --> 11:34.124 以及我们的百日咳疫苗。 11:34.124 --> 11:39.198 百日咳疫苗对于儿童和成人都是非常重要的， 11:39.198 --> 11:42.799 可以预防因百日咳导致的长期咳嗽。 11:44.512 --> 11:45.062 同时， 11:45.062 --> 11:47.361 我们需要定期体检。 11:50.461 --> 11:51.812 定期进行体检， 11:52.062 --> 11:55.111 特别是针对呼吸系统的疾病的筛查， 11:55.312 --> 11:58.861 有助于早期发现并预防慢性咳嗽。 11:59.869 --> 12:01.119 那么慢性咳嗽的话， 12:01.218 --> 12:04.119 它也很可能导致一些并发症。 12:05.481 --> 12:05.932 例如， 12:05.932 --> 12:07.481 像呼吸系统的感染， 12:07.682 --> 12:12.981 慢性咳嗽可能导致或加重支气管炎、肺炎等呼吸系统的感染， 12:12.981 --> 12:14.581 影响我们的呼吸功能， 12:14.932 --> 12:16.682 以及一个睡眠障碍。 12:16.781 --> 12:20.481 长期咳嗽可干扰正常睡眠模式， 12:20.632 --> 12:23.682 导致失眠或者睡眠质量下降， 12:23.831 --> 12:25.831 影响我们的日常生活。 12:26.182 --> 12:26.507 嗯， 12:26.507 --> 12:27.456 这个时候呢， 12:27.456 --> 12:32.231 我们需要及早的识别我们的并发症， 12:32.531 --> 12:35.432 如果是有呼吸困难的监测。 12:35.734 --> 12:35.908 那么， 12:35.908 --> 12:39.383 慢性咳嗽患者如果出现呼吸困难或者急促， 12:39.583 --> 12:43.609 可能是气管炎或者哮喘的早期信号。 12:43.609 --> 12:46.158 这个时候就要像前面提到的， 12:46.158 --> 12:49.359 尽早的去做一个肺功能的检查， 12:49.359 --> 12:54.083 来识别是不是可能是患有气管炎或者哮喘等疾病。 12:54.583 --> 12:55.633 第二点的话， 12:55.633 --> 12:56.934 是胸痛的评估， 12:57.184 --> 12:59.283 如果是有持续的胸痛， 12:59.283 --> 13:03.283 那么可能是心脏的问题或者胸膜炎的问题。 13:03.583 --> 13:05.684 那么我们应该及时的就医。 13:05.729 --> 13:10.630 一检查看看是不是需要及时的做一个心电图的检查， 13:10.630 --> 13:12.979 或者以及心肌酶谱的筛查， 13:13.229 --> 13:15.005 那么同时的话， 13:15.005 --> 13:20.880 可以进就是非常好的杜绝掉像心梗这种心脏类的毛病。 13:20.979 --> 13:23.929 还有一个第三点就是体重的减轻， 13:24.179 --> 13:25.729 大家需要警觉， 13:25.729 --> 13:30.380 因为不明原因的体重减轻可能是与慢性咳嗽相关的话， 13:30.380 --> 13:33.979 那么可能要警惕是不是潜在的一些恶性疾病， 13:34.080 --> 13:35.630 例如像肺。 13:35.745 --> 13:36.320 肿瘤啊， 13:36.320 --> 13:37.645 这些这类疾病， 13:37.645 --> 13:41.020 那么可能会导致一个长期慢性的咳嗽， 13:41.020 --> 13:45.945 同时可能还会伴有咯血之类的症状， 13:46.096 --> 13:48.346 以及一个声音变化的注意。 13:48.395 --> 13:51.971 那么当我们的声音嘶哑或者持续的变化， 13:51.971 --> 13:55.895 可能是喉部的疾病或者肿瘤的早期表现， 13:56.096 --> 13:59.346 尤其是像食管癌之类的疾病， 13:59.596 --> 14:01.695 那么我们应该要引起重视， 14:02.096 --> 14:02.445 嗯， 14:02.445 --> 14:05.445 需要进行一个胃肠镜或者。 14:05.754 --> 14:06.903 食管镜的检查， 14:06.903 --> 14:09.304 那么我们才可以确诊。 14:10.122 --> 14:13.021 那么对于慢性咳嗽并发症的处理与治疗， 14:13.171 --> 14:15.921 那么如果是呼吸系统感染的治疗， 14:16.021 --> 14:19.271 慢性咳嗽可能导致或者加重呼吸系统感染， 14:19.271 --> 14:23.346 是需要使用抗生素等药物进行针对性的治疗的。 14:23.346 --> 14:25.521 如果是胃食管反流的话， 14:25.521 --> 14:29.171 那么是其实也是慢性咳嗽一个比较常见的并发症， 14:29.271 --> 14:31.521 那么我们可以通过饮食的调整， 14:31.521 --> 14:35.846 药物治疗以及生活方式的改变， 14:35.846 --> 14:38.171 像如果是胃食管反流的话， 14:38.171 --> 14:39.096 一个， 14:39.096 --> 14:40.322 前面提到我们是可以。 14:40.374 --> 14:44.124 可以使用一些质子泵抑制剂进行一个治疗， 14:44.323 --> 14:47.023 然后同时在生活方式改善方面， 14:47.023 --> 14:49.523 一个我们是戒烟戒酒， 14:49.523 --> 14:51.374 尤其是不要喝酒。 14:51.473 --> 14:53.273 然后晚上睡觉的时候， 14:53.523 --> 14:56.624 嗯可以把枕头稍微垫的高一点， 14:56.823 --> 15:01.523 然后在我们的就是睡觉前的三个小时， 15:01.924 --> 15:04.073 就是尽量就不要喝水了。 15:04.174 --> 15:04.523 嗯， 15:04.523 --> 15:05.874 因为这样躺平的话， 15:05.874 --> 15:09.073 他也比较容易进行一个， 15:09.073 --> 15:10.174 有一个反流。 15:10.349 --> 15:13.950 以及就是晚上吃饭的这顿晚饭的时候呢， 15:13.950 --> 15:14.799 不要喝汤， 15:15.150 --> 15:19.099 可以把这顿汤放在中午睡觉前就不要喝汤了。 15:19.099 --> 15:21.650 那么通过这些就是改变， 15:21.900 --> 15:22.275 嗯， 15:22.275 --> 15:27.500 那么也可以就是治疗我们的慢性咳嗽是由于胃食管反流引起的。 15:30.161 --> 15:32.012 然后最后谢谢大家。