[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$f-lU7kDJo0XGbFO-juzVKyBR4n86DHkYIprqvqIO5aXU":8,"$fteRGtAuJan3vy-5pnHyPjMsFImsa0KtT78OM1NFyE1I":59,"$fhlgmWWZdgDWkRY3IPfDjc-d7tfMYMkI1d94ttvcs1uI":60,"$fUCJITAGr8qErkhpL2YTx5gVYbG_F94-ZF6HPH4_RG_c":64},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":58},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":18,"hospital":19,"department":20,"postsTitle":21,"materialTotal":17,"videoTotal":22,"isConcern":7,"title":23,"coverVertical":24,"coverAcross":25,"directionMarker":26,"description":27,"vid":28,"time":29,"mediaType":26,"views":30,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":31,"seoTitle":32,"seoKeywords":33,"seoDescription":34,"shelvesTime":35,"menus":36,"menuId":38,"type":55,"quality":6,"commentCount":17,"isComment":26,"deviceType":56,"url":57},14376,871788,[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/app/28529/2026-06-17/6ff4129e-497c-455b-ba59-40836e5c30ea.png","唐慧芸",0,"全科各类疾病治疗","上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心","全科医疗","主任医师",8,"睡眠呼吸障碍与呼吸调节异常","","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/kI5HVVNizi2viGI2PQ-qbysl2M3AN0xp.png",1,"WEBVTT\n\n00:00.241 --> 00:00.516\n嗯，\n\n00:00.516 --> 00:00.991\n今天呢，\n\n00:00.991 --> 00:02.240\n跟大家一起分享的呢，\n\n00:02.240 --> 00:05.941\n是睡眠呼吸障碍与呼吸调节的一个异常。\n\n00:08.338 --> 00:11.338\n那么我们将从以下几方面进行展开，\n\n00:11.338 --> 00:13.538\n第一个是呼吸睡眠障碍的概述，\n\n00:13.637 --> 00:16.263\n第二个是它的一个调节机制，\n\n00:16.263 --> 00:17.337\n呼吸调节的机制。\n\n00:17.337 --> 00:20.263\n第三个是临床评估与诊断，\n\n00:20.263 --> 00:23.087\n第四个是治疗的策略和预后。\n\n00:23.087 --> 00:24.988\n第五个是案例分析。\n\n00:24.988 --> 00:25.513\n最后呢，\n\n00:25.513 --> 00:26.538\n来进行一个结论。\n\n00:29.181 --> 00:29.531\n嗯。\n\n00:33.702 --> 00:34.103\n第一部分，\n\n00:34.103 --> 00:37.252\n我们呼吸的一个睡眠呼吸障碍的概述，\n\n00:37.553 --> 00:39.652\n那么它的一个定义和流行病学调查，\n\n00:39.652 --> 00:40.627\n它的定义是什么？\n\n00:40.627 --> 00:42.103\n就是在睡眠过程当中啊，\n\n00:42.103 --> 00:45.702\n会出现一个呼吸暂停或浅呼吸变浅，\n\n00:45.853 --> 00:47.402\n影响我们的睡眠质量。\n\n00:47.553 --> 00:48.002\n那么，\n\n00:48.002 --> 00:50.127\n睡眠呼吸障碍它的流行病学呢，\n\n00:50.127 --> 00:50.902\n这研究呢，\n\n00:50.952 --> 00:53.478\n它在全球范围内广泛存在。\n\n00:53.478 --> 00:54.027\n其中呢，\n\n00:54.027 --> 00:56.577\n阻塞性的一个睡眠呼吸暂停呢，\n\n00:56.577 --> 00:58.303\n是最常见的一个类型。\n\n00:59.158 --> 00:59.458\n好，\n\n00:59.458 --> 01:01.307\n我们来看一下它对健康的一个影响。\n\n01:01.358 --> 01:01.932\n首先呢，\n\n01:01.932 --> 01:03.208\n心血管系统啊，\n\n01:03.208 --> 01:05.907\n这是我们每天必须维系我们正常心跳的，\n\n01:05.907 --> 01:07.983\n它可以导致个高血压啊，\n\n01:07.983 --> 01:11.096\n这个很这个在我们临床上还是比较常见的。\n\n01:11.096 --> 01:14.907\n心律不齐增加我们心脏病和中风的一个风险，\n\n01:15.057 --> 01:20.682\n代谢功能紊乱长期的呼吸睡眠问题会影响到胰岛素的一个敏感性增强。\n\n01:20.682 --> 01:23.858\n我们糖尿病等代谢性疾病的风险，\n\n01:24.008 --> 01:25.608\n还有一个是认知功能的下降，\n\n01:25.958 --> 01:27.233\n而睡眠呼吸障碍呢，\n\n01:27.233 --> 01:29.157\n它会导致日间睡眠注意。\n\n01:29.231 --> 01:33.630\n意力不集中严重时会影响我们的记忆力和决策能力。\n\n01:33.680 --> 01:34.755\n大家有没有感觉？\n\n01:34.755 --> 01:36.505\n就昨天晚上我睡得很好，\n\n01:36.505 --> 01:37.380\n今天我要去考试了。\n\n01:37.380 --> 01:40.331\n我我感觉我考试的也是下笔如有神。\n\n01:40.630 --> 01:41.005\n嗯，\n\n01:41.005 --> 01:41.505\n所以说，\n\n01:41.505 --> 01:43.981\n一个好的睡眠对我们的工作效率啊，\n\n01:44.030 --> 01:45.581\n各方面的心情啊，\n\n01:45.581 --> 01:48.130\n都是有很好的一个一个作用。\n\n01:48.331 --> 01:48.731\n那么，\n\n01:48.731 --> 01:49.805\n常见的症状和体征，\n\n01:49.805 --> 01:51.280\n夜间如果频繁的觉醒，\n\n01:51.481 --> 01:56.805\n那么呼吸暂停患者常在夜间因为呼吸暂停而频繁的觉醒，\n\n01:56.805 --> 01:58.530\n导致一个睡眠质量的下降。\n\n01:59.235 --> 02:00.135\n日间的一个睡眠，\n\n02:00.334 --> 02:02.610\n由于夜间睡眠中断，\n\n02:02.610 --> 02:04.760\n患者白天会感到异常的困倦，\n\n02:04.760 --> 02:07.834\n甚至在不适当的时间和场合呢，\n\n02:07.885 --> 02:09.235\n会打会打会打，\n\n02:09.235 --> 02:10.985\n这个会打鼾，\n\n02:11.134 --> 02:12.485\n因为晚上没睡好，\n\n02:12.485 --> 02:13.434\n白天就累了。\n\n02:13.434 --> 02:16.809\n这个东西就是要你还出来了对吧？\n\n02:16.809 --> 02:17.860\n因为晚上没睡好，\n\n02:17.860 --> 02:18.610\n那第二个呢，\n\n02:18.610 --> 02:21.335\n就是呼吸调节的一个机制是什么？\n\n02:21.335 --> 02:22.085\n我们来看一下，\n\n02:22.485 --> 02:22.860\n嗯，\n\n02:22.860 --> 02:24.710\n我们看看它是如何运作的啊，\n\n02:24.710 --> 02:27.110\n我们这个呼吸它是如何来调节的，\n\n02:27.110 --> 02:29.184\n在我们整个我们神经当系统是。\n\n02:29.257 --> 02:30.882\n如何调节的呼吸中枢，\n\n02:30.882 --> 02:33.757\n首先看一下我们的中枢的一个化学感受器，\n\n02:33.757 --> 02:37.358\n是我们为脑干的中枢化学感受器，\n\n02:37.358 --> 02:39.507\n它监测我们血液当中二氧化碳浓度，\n\n02:39.507 --> 02:41.457\n来调节我们呼吸频率和深度。\n\n02:41.757 --> 02:42.307\n那么，\n\n02:42.358 --> 02:43.983\n外周化学感受器呢，\n\n02:43.983 --> 02:47.108\n是颈动脉和主动脉弓的一个外周感受器，\n\n02:47.108 --> 02:51.132\n它对我们血液的氧气二氧化碳水平是比较敏感的，\n\n02:51.132 --> 02:52.358\n参与呼吸的调节。\n\n02:52.557 --> 02:53.283\n第三个呢，\n\n02:53.283 --> 02:54.832\n是肺牵张感受器。\n\n02:54.832 --> 02:57.858\n肺牵张感受器位于支气管和细支气管壁，\n\n02:58.108 --> 02:59.057\n对肺部。\n\n02:59.277 --> 03:00.878\n扩张产生反应，\n\n03:00.878 --> 03:03.128\n影响我们一个呼吸的调节。\n\n03:03.427 --> 03:04.128\n第四个呢，\n\n03:04.128 --> 03:05.977\n就是呼吸肌本体感受器。\n\n03:06.078 --> 03:07.253\n呼吸机中呢，\n\n03:07.253 --> 03:10.527\n本体感受器对肌肉张力和长度变化敏感，\n\n03:10.628 --> 03:13.477\n参与调节呼吸运动的一个协调性。\n\n03:13.777 --> 03:14.302\n所以说，\n\n03:14.302 --> 03:14.727\n你看，\n\n03:14.727 --> 03:17.578\n我们呼吸中枢和外周感受器呢，\n\n03:17.578 --> 03:18.777\n一同罗列在这里，\n\n03:18.878 --> 03:21.878\n就是共同来参与我们呼吸的一个调节。\n\n03:21.927 --> 03:22.328\n那么，\n\n03:22.328 --> 03:25.477\n主要它是受到一个二氧化碳的浓度的一个影响，\n\n03:25.878 --> 03:29.227\n那么来进行一个调呼吸的一个调节。\n\n03:29.675 --> 03:30.100\n那么，\n\n03:30.100 --> 03:33.925\n化学感受器它的一个调节中枢化学感受器它的作用呢，\n\n03:33.975 --> 03:35.125\n它位于脑干，\n\n03:35.324 --> 03:39.324\n对血液中的二氧化碳浓度很敏感，\n\n03:39.324 --> 03:42.524\n来调节我们的呼吸频率和深度。\n\n03:42.824 --> 03:43.225\n那么，\n\n03:43.225 --> 03:44.699\n外周化学感受器呢，\n\n03:44.699 --> 03:49.725\n它会是为我们颈动脉和主动脉弓监测血液中的氧气和二氧化碳水平，\n\n03:49.725 --> 03:53.125\n来反馈我们的一个调节呼吸。\n\n03:53.574 --> 03:54.074\n那么，\n\n03:54.074 --> 03:56.225\n机械感受器的一个调节啊。\n\n03:57.063 --> 03:59.264\n肺牵张是属于机械感受器，\n\n03:59.613 --> 04:00.014\n嗯，\n\n04:00.563 --> 04:03.514\n它是感受感受器呢，\n\n04:03.514 --> 04:05.414\n它是监测我们肺部膨胀的程度，\n\n04:05.414 --> 04:10.214\n通过反射调节呼吸频率和深度来维持我们气体的交换。\n\n04:10.313 --> 04:11.289\n而胸壁呢，\n\n04:11.289 --> 04:12.714\n也是我们一个机械感受器，\n\n04:13.014 --> 04:14.514\n它胸壁感受器，\n\n04:14.514 --> 04:16.164\n它对胸壁的张力变化很敏感，\n\n04:16.164 --> 04:17.414\n通过神经信号。\n\n04:18.164 --> 04:20.889\n反馈来调节我们呼吸肌的一个活动，\n\n04:21.039 --> 04:22.838\n那么呼吸中枢的一个调节，\n\n04:22.938 --> 04:23.989\n呼吸中枢呢，\n\n04:23.989 --> 04:28.938\n整合来自机机械感受器的一个信号来调整我们呼吸的一个节律，\n\n04:28.989 --> 04:31.639\n确保我们呼吸的一个稳定性和适应性。\n\n04:31.639 --> 04:33.139\n化学感受器呢，\n\n04:33.239 --> 04:35.438\n它与机械感受器也是协同的，\n\n04:35.539 --> 04:39.989\n它能够感监测到血液中的氧二氧化碳的水平，\n\n04:39.989 --> 04:43.039\n与这些感受器协同作用来调节我们的呼吸。\n\n04:43.188 --> 04:43.539\n所以，\n\n04:43.539 --> 04:43.938\n你看，\n\n04:43.989 --> 04:44.313\n嗯，\n\n04:44.313 --> 04:48.188\n他们四大金刚一起来参与我们这个呼吸机械感受器当。\n\n04:48.273 --> 04:49.322\n当中肺千张胸壁，\n\n04:49.322 --> 04:50.923\n它就是个机械感受器。\n\n04:51.072 --> 04:53.347\n而呼吸中枢中枢的感受器呢，\n\n04:53.347 --> 04:57.372\n它主要是来感受到了我们呼吸感受器它的一个信号，\n\n04:57.572 --> 04:57.997\n对吧？\n\n04:57.997 --> 04:59.572\n而化学感受器呢，\n\n04:59.572 --> 05:01.372\n它与机械感受器协同以后呢，\n\n05:01.372 --> 05:04.072\n来监测到它的一个氧和二氧化碳的浓度。\n\n05:04.273 --> 05:04.872\n那么，\n\n05:04.872 --> 05:07.322\n通过这样的反馈与前馈的机制，\n\n05:07.372 --> 05:11.072\n来共同参与我们整个一个重要的呼吸调节。\n\n05:11.273 --> 05:13.023\n那么化学感受器，\n\n05:13.023 --> 05:16.148\n它监测我们血液中的中枢化学，\n\n05:16.148 --> 05:18.222\n缓冲二氧化碳和PH值反馈。\n\n05:18.276 --> 05:21.776\n会到我们信号调节呼吸的一个频率和深度。\n\n05:24.089 --> 05:24.815\n然后呢，\n\n05:24.815 --> 05:26.540\n来进行呼吸机，\n\n05:26.540 --> 05:30.390\n它的一个前馈的一个控制呼吸机，\n\n05:30.390 --> 05:35.790\n如膈肌和膈肌和这个肋间肌在呼吸调节当中，\n\n05:36.040 --> 05:39.940\n通过前馈机制来提前调整我们肌肉的张力，\n\n05:39.940 --> 05:42.190\n来适合不同的一个呼吸需求。\n\n05:42.489 --> 05:46.290\n那我们来看一下我们临床的一个评估和诊断啊。\n\n05:48.821 --> 05:52.721\n病史和体格检查来详细的要详细的一个病史采集，\n\n05:52.821 --> 05:58.821\n我们要询问患者他的睡眠习惯、呼吸困难进行情况以及以往的病史来提供关键的信息。\n\n05:58.821 --> 05:59.295\n然后呢，\n\n05:59.295 --> 06:00.721\n是我们看检查的要点，\n\n06:00.920 --> 06:04.270\n就是一个患者鼻腔啊、咽喉部啊、胸腹部啊，\n\n06:04.270 --> 06:11.170\n寻找可能引起呼吸障碍的一个解剖异常睡眠睡眠呼吸监测通过多导图，\n\n06:11.221 --> 06:15.846\n它的一个睡眠等设备监测呼吸睡眠的一个呼吸模式，\n\n06:15.846 --> 06:17.670\n来评估我们呼吸暂停的频率。\n\n06:17.739 --> 06:23.739\n和严重程度好多导我们来看一下PSG就多导睡眠监测，\n\n06:23.739 --> 06:26.338\n监测睡眠它的一个阶段是怎么样的呢？\n\n06:26.539 --> 06:30.188\n它通过记录我们脑电波眼动的一个数据，\n\n06:30.188 --> 06:34.739\n它的一个多导睡眠监测PS级能够详细分析患者的一个睡眠周期和阶段。\n\n06:34.989 --> 06:38.164\n那评估我们呼吸事件多导睡眠监测呢，\n\n06:38.164 --> 06:41.938\n能够检测我们睡眠中的呼吸暂停和低通气事件，\n\n06:42.039 --> 06:46.139\n为诊断睡眠呼吸暂停提供关键的一个信息。\n\n06:46.139 --> 06:47.639\n其他辅助检查多。\n\n06:47.726 --> 06:48.677\n导睡眠图监测，\n\n06:48.726 --> 06:51.652\n通过多导睡眠图监测患者他的一个睡眠周期啊，\n\n06:51.652 --> 06:52.677\n呼吸暂停次数，\n\n06:52.777 --> 06:53.726\n血氧饱和度，\n\n06:53.726 --> 06:55.076\n以及评估患者的一个。\n\n06:55.860 --> 06:56.661\n睡眠质量，\n\n06:56.860 --> 06:58.260\n血液气体分析呢，\n\n06:58.260 --> 07:05.260\n是可以监测动脉血中氧二氧化碳水平来帮助诊断调节一个呼吸的异常。\n\n07:05.411 --> 07:08.135\n肺功能的一个测试呢，\n\n07:08.135 --> 07:13.786\n它是测试我们肺部通过功能通气功能对诊断呼吸障碍呢，\n\n07:13.786 --> 07:15.561\n具有重要的一个参考价值。\n\n07:15.710 --> 07:16.110\n那么，\n\n07:16.110 --> 07:20.235\n诊断标准鉴别诊断多导睡眠图监测通过呢，\n\n07:20.235 --> 07:24.960\n多导睡眠图监测PSG也就他的患者的一个睡眠周期，\n\n07:25.010 --> 07:26.210\n呼吸暂停次数。\n\n07:26.380 --> 07:29.029\n来确诊睡眠呼吸暂障碍，\n\n07:29.529 --> 07:32.529\n呼睡眠呼吸暂停低通气指数呢，\n\n07:32.529 --> 07:38.630\n只评估是指来量化我们睡眠中的一个呼吸暂停的一个事件，\n\n07:38.929 --> 07:40.130\n辅助诊断。\n\n07:41.407 --> 07:42.356\n鉴别诊断的方法，\n\n07:42.356 --> 07:45.932\n通过排除其他可能的一个睡眠障碍或疾病，\n\n07:45.932 --> 07:46.807\n如失眠症啊，\n\n07:46.807 --> 07:49.407\n周期性的肢体运动障碍进行鉴别诊断。\n\n07:49.657 --> 07:51.356\n临床症状和病史分析，\n\n07:51.356 --> 07:53.631\n结合我们患者的一个临床症状病史，\n\n07:53.631 --> 07:58.606\n如日间睡眠、夜间打鼾等来进行一个综合的一个评估。\n\n07:59.709 --> 08:02.158\n第四个是治疗策略和预后。\n\n08:06.078 --> 08:06.403\n首先呢，\n\n08:06.403 --> 08:07.803\n就是一个生活方式的干预，\n\n08:07.803 --> 08:09.778\n一切都是以此为基石，\n\n08:10.078 --> 08:12.153\n一个体重管理肥胖呢，\n\n08:12.153 --> 08:15.553\n它是睡眠呼吸暂停障碍的一个重要风险因素。\n\n08:15.553 --> 08:16.352\n通过减重，\n\n08:16.352 --> 08:18.727\n可以显著改善患者的一个症状。\n\n08:19.028 --> 08:19.602\n那么，\n\n08:19.602 --> 08:21.178\n戒烟限酒，\n\n08:21.178 --> 08:24.127\n吸烟和过量饮酒会加重我们呼吸调节的一个异常。\n\n08:24.127 --> 08:25.703\n来戒烟限酒呢，\n\n08:25.703 --> 08:28.977\n有助于改善我们睡眠呼吸质量和呼吸功能。\n\n08:29.078 --> 08:30.678\n接下来就是个药物治疗，\n\n08:30.778 --> 08:32.578\n使用我们一个呼吸兴奋剂，\n\n08:32.677 --> 08:36.228\n它可以用于治疗睡眠呼吸暂停。\n\n08:36.338 --> 08:38.888\n来提高夜间觉醒觉醒的阈值，\n\n08:38.888 --> 08:41.739\n来减少呼吸暂停的事件。\n\n08:41.789 --> 08:45.239\n抗抑郁药如五羟色胺再摄取抑制剂，\n\n08:45.338 --> 08:49.138\n有时用于治疗睡眠呼吸障障碍相关的一个抑郁症状。\n\n08:49.138 --> 08:51.539\n抗组胺药用于治疗过敏性鼻炎，\n\n08:51.539 --> 08:52.213\n减少鼻塞，\n\n08:52.213 --> 08:54.838\n来改善我们的一个睡眠呼吸暂停。\n\n08:55.088 --> 08:59.963\n气道正压通气治疗CCPP气道正压通气治疗，\n\n08:59.963 --> 09:01.164\n它的工作原理呢，\n\n09:01.164 --> 09:05.713\n是通过持续性的气道正压来防止睡眠时气道塌陷。\n\n09:05.713 --> 09:06.289\n改善。\n\n09:06.338 --> 09:11.114\n我们呼吸来缓解睡眠呼吸障碍适应症和禁忌症是什么呢？\n\n09:11.114 --> 09:16.114\n它主要是适用于中中度的中重度的睡眠呼吸暂停患者。\n\n09:16.114 --> 09:20.638\n但对有严重的心肺疾病和无法耐受面罩者是不能使用的。\n\n09:20.789 --> 09:21.213\n那么，\n\n09:21.213 --> 09:27.789\nCAPA它的使用和维持是患者需定期清洁或更换面罩和滤网，\n\n09:27.789 --> 09:29.489\n确保治疗效果和卫生，\n\n09:29.489 --> 09:31.564\n避免感染。\n\n09:31.564 --> 09:33.439\nC CPAP它的一个治疗预后呢，\n\n09:33.489 --> 09:34.513\n长期使用呢，\n\n09:34.513 --> 09:35.689\n可以改善睡眠质量，\n\n09:35.689 --> 09:36.239\n减少。\n\n09:36.343 --> 09:39.942\n心血管等并发症来提高我们一个生活质量，\n\n09:40.043 --> 09:42.242\n还有一个就是手术，\n\n09:42.242 --> 09:43.168\n很多患者啊，\n\n09:43.168 --> 09:47.018\n就是尤其我我们在平时当中会听到很多家属抱怨，\n\n09:47.018 --> 09:47.218\n哎呀，\n\n09:47.218 --> 09:50.793\n她老公睡觉的时候这个声音响的不得了，\n\n09:50.843 --> 09:51.442\n哎，\n\n09:51.793 --> 09:52.367\n而且呢，\n\n09:52.367 --> 09:52.768\n一看，\n\n09:52.768 --> 09:55.293\n他人也人也矮胖型啊，\n\n09:55.343 --> 09:56.992\n头颈好像也很短。\n\n09:57.293 --> 09:58.242\n那这种呢，\n\n09:58.393 --> 10:00.043\n如果做个睡眠监测的话，\n\n10:00.043 --> 10:01.593\n我们就可以看看，\n\n10:01.593 --> 10:05.192\n很多人是处在一个扁桃体腺体的一个肥大。\n\n10:05.293 --> 10:06.293\n那么这时候就。\n\n10:06.380 --> 10:07.231\n需要一个切除，\n\n10:07.380 --> 10:08.306\n那么对于儿童，\n\n10:08.306 --> 10:09.880\n他的阻塞性呼吸睡眠障碍呢，\n\n10:09.880 --> 10:13.731\n就一定要切除这个扁桃体和腺样体呢，\n\n10:13.731 --> 10:15.681\n是一个常用的一个手术方法。\n\n10:15.981 --> 10:16.380\n那么，\n\n10:16.380 --> 10:16.955\n成年人呢，\n\n10:16.955 --> 10:19.531\n往往就是一个悬涌垂成形术。\n\n10:19.781 --> 10:20.856\n那么，\n\n10:20.856 --> 10:25.931\nUPP手术通过切除多余的软组织来扩大这个气道。\n\n10:26.539 --> 10:26.664\n对，\n\n10:26.664 --> 10:30.840\n呼吸道来改善我们成人的一个一个一个呼吸的一个。\n\n10:32.552 --> 10:33.403\n暂停睡眠呼吸，\n\n10:33.403 --> 10:33.853\n暂停。\n\n10:35.585 --> 10:35.934\n好，\n\n10:35.934 --> 10:37.335\n那么我们再看一下啊，\n\n10:38.085 --> 10:40.284\n所以这是两个手术治疗。\n\n10:40.734 --> 10:41.335\n现在呢，\n\n10:41.335 --> 10:43.434\n也是在比较用的比较广泛，\n\n10:43.434 --> 10:45.585\n尤其是像那种成年人当中啊，\n\n10:45.585 --> 10:46.960\n但是悬氧垂松弛以后，\n\n10:46.960 --> 10:50.135\n它的一个导致的一个堵住了我们这个气道孔。\n\n10:50.284 --> 10:53.385\n那么睡眠呼吸暂停患者他的一个诊断治疗，\n\n10:53.484 --> 10:56.885\n一个我们刚才说过的就是多导的一个睡眠监测，\n\n10:57.184 --> 10:58.809\n通过一个多导睡眠监测，\n\n10:58.809 --> 11:01.734\n可以记录到患者的睡眠周期、暂停次数，\n\n11:01.934 --> 11:05.034\n准确的诊断睡眠呼吸暂停。\n\n11:05.234 --> 11:05.734\n还有。\n\n11:05.828 --> 11:06.278\n一个呢，\n\n11:06.278 --> 11:08.778\n持续的气道正压治疗，\n\n11:08.929 --> 11:10.203\n那这刚才我们说过，\n\n11:10.203 --> 11:12.679\n就是要排除心肺疾病的一个情况。\n\n11:12.929 --> 11:13.554\n那它呢，\n\n11:13.554 --> 11:16.078\n是治疗睡眠呼吸暂停常用的一个方法。\n\n11:16.528 --> 11:19.828\n通过提供持续的一个气道镇压，\n\n11:19.828 --> 11:21.104\n来防止我们气道塌陷，\n\n11:21.104 --> 11:22.379\n改善我们的睡眠质量。\n\n11:22.578 --> 11:25.304\n而口腔的一个矫形器，\n\n11:25.304 --> 11:27.278\n就像我们刚才所说的，\n\n11:27.528 --> 11:29.729\n像通过调整下颚位置，\n\n11:29.778 --> 11:31.278\n保证呼吸道的一个通畅，\n\n11:31.278 --> 11:34.078\n是轻中度OSAHS患者。\n\n11:34.179 --> 11:35.479\n他治疗选择方法。\n\n11:35.840 --> 11:37.565\n手术质量的对特定患者，\n\n11:37.565 --> 11:39.465\n如存在解剖异常啊，\n\n11:39.465 --> 11:45.239\n悬有垂可以用悬有垂成形术来改善我们的一个睡眠呼吸暂停。\n\n11:48.034 --> 11:48.434\n那么，\n\n11:48.434 --> 11:50.210\n它的临床表现和治疗，\n\n11:50.210 --> 11:51.284\n我们可以看一下，\n\n11:51.484 --> 11:53.934\n常表现为夜间的一个频繁觉醒，\n\n11:53.934 --> 11:54.460\n白天呢，\n\n11:54.460 --> 11:55.585\n是却很嗜睡，\n\n11:55.734 --> 11:56.734\n记忆力减退，\n\n11:56.734 --> 11:58.934\n严重的会影响到我们的一个生活质量。\n\n11:59.085 --> 11:59.734\n诊断呢，\n\n11:59.734 --> 12:00.835\n就刚才我们说到的，\n\n12:00.835 --> 12:02.609\n通过一个多导睡眠图监测，\n\n12:02.609 --> 12:09.409\n和夜间呼呼吸暂停次数的和血氧饱和度来确诊它治疗策略呢，\n\n12:09.409 --> 12:11.534\n一个持续的气道正压通气，\n\n12:11.885 --> 12:17.934\n那么口腔矫矫治器手术等方法来改善我们一个睡眠质量。\n\n12:18.013 --> 12:18.213\n嗯。\n\n12:19.164 --> 12:19.565\n好，\n\n12:19.565 --> 12:20.065\n最后呢，\n\n12:20.065 --> 12:22.565\n我们来看一下它的一个结论和展望。\n\n12:25.226 --> 12:25.776\n那么，\n\n12:25.776 --> 12:28.976\n睡眠呼吸暂停它的一个临床的一个重要性，\n\n12:29.226 --> 12:30.427\n我们可以看到啊，\n\n12:30.427 --> 12:32.427\n就是刚才我们就说到它的一个危害，\n\n12:32.577 --> 12:36.552\n首先它就会影响到我们心血管的一个健康，\n\n12:36.552 --> 12:38.226\n影响到我们心血的健康，\n\n12:38.327 --> 12:40.276\n它可以增加我们高血压。\n\n12:40.577 --> 12:40.976\n嗯，\n\n12:41.127 --> 12:42.827\n很多患者晚上睡不好，\n\n12:43.026 --> 12:45.627\n由于这种睡眠呼吸暂停的患者，\n\n12:45.776 --> 12:47.627\n他就会就是持续的高血压，\n\n12:47.627 --> 12:48.002\n血压高，\n\n12:48.002 --> 12:48.651\n药用下去，\n\n12:48.651 --> 12:50.226\n它的治疗效果就是不好，\n\n12:50.476 --> 12:55.127\n那么可能已经是用了比较好的这几种联合用药的。\n\n12:55.450 --> 12:57.151\n但的治疗效果依然不理想，\n\n12:57.301 --> 12:58.200\n那么这个时候呢，\n\n12:58.200 --> 13:00.601\n我们医生在临床诊疗当中啊，\n\n13:00.601 --> 13:02.000\n要有发散思维，\n\n13:02.000 --> 13:04.950\n要多考虑各方面的一些因素，\n\n13:05.151 --> 13:05.801\n尤其呢，\n\n13:05.801 --> 13:09.901\n像睡眠呼吸暂停应该是要进行一个鉴别和询问的。\n\n13:10.151 --> 13:10.926\n那么还有呢，\n\n13:10.926 --> 13:11.750\n像心脏病，\n\n13:11.950 --> 13:13.250\n那你想血压一高，\n\n13:13.500 --> 13:13.926\n对吧，\n\n13:13.926 --> 13:15.401\n持续的一个睡眠呼吸暂停，\n\n13:15.450 --> 13:20.051\n它对我们心血管高血压、心心脏病的发生率就会大大提高。\n\n13:20.401 --> 13:20.875\n还有，\n\n13:20.875 --> 13:22.401\n由于我们的一个睡眠不好，\n\n13:22.401 --> 13:24.750\n它会影响我们的认知功能的损害，\n\n13:24.950 --> 13:25.401\n导致。\n\n13:25.453 --> 13:26.854\n导致一个记忆力的一个减退，\n\n13:27.153 --> 13:28.804\n这是很很常见的。\n\n13:28.854 --> 13:30.653\n这个晚上睡不好，\n\n13:30.653 --> 13:31.854\n白天就昏昏沉沉。\n\n13:31.854 --> 13:32.804\n你问他什么事，\n\n13:32.953 --> 13:34.229\n让他做什么题目，\n\n13:34.229 --> 13:35.304\n小朋友做题目，\n\n13:35.304 --> 13:37.203\n他可能效率就会大大下降。\n\n13:37.403 --> 13:40.028\n那么注意力也会不集中，\n\n13:40.028 --> 13:43.054\n大大的影响到我们一个认知功能的一个影响。\n\n13:44.153 --> 13:48.403\n那么可以可以可以想象他的生活质量当然就会受到影响，\n\n13:48.504 --> 13:49.179\n白天呢，\n\n13:49.179 --> 13:50.504\n就会打瞌睡啊，\n\n13:50.504 --> 13:53.203\n有的时候还会感到很烦躁啊，\n\n13:53.604 --> 13:55.403\n那影响到我们的生活。\n\n13:55.476 --> 13:56.901\n我工作啊，\n\n13:56.901 --> 13:58.276\n还有一个交通事故啊，\n\n13:58.327 --> 13:58.776\n你想，\n\n13:58.776 --> 13:59.677\n如果我们开高速，\n\n13:59.976 --> 14:01.427\n尤其我记得是开高速，\n\n14:01.526 --> 14:03.077\n就是一个疲劳驾驶嘛。\n\n14:03.226 --> 14:05.776\n如果说是一个睡眠呼吸暂停的患者，\n\n14:05.976 --> 14:07.952\n白天嗜睡那么晚，\n\n14:07.952 --> 14:09.077\n他晚上呢，\n\n14:09.077 --> 14:11.952\n就是由于他的这个疾病发作导致一个白天呢，\n\n14:11.952 --> 14:13.577\n就是会出现嗜睡。\n\n14:13.827 --> 14:15.077\n驾驶的时候呢，\n\n14:15.427 --> 14:17.776\n变道什么的各种反应能力都会下降，\n\n14:17.927 --> 14:22.077\n大大增加了我们一个交通事故的一个发生啊，\n\n14:22.127 --> 14:22.877\n所以说，\n\n14:23.276 --> 14:25.377\n所以说这个疾病应该是要。\n\n14:25.500 --> 14:27.551\n积极主动的去进行一个治疗，\n\n14:28.051 --> 14:29.926\n那么呼吸调节的异常呢，\n\n14:29.926 --> 14:32.101\n我们在疾病当中它的一些作用，\n\n14:32.301 --> 14:32.950\n一个呢，\n\n14:32.950 --> 14:34.000\n呼吸睡眠暂停。\n\n14:34.200 --> 14:35.851\n我们刚才说的，\n\n14:35.901 --> 14:36.825\n反复强调的，\n\n14:36.825 --> 14:40.000\n它对高血压心脏病的一个问题增加风险，\n\n14:40.151 --> 14:40.726\n然后呢，\n\n14:40.726 --> 14:46.651\n它会导致一个肥胖、糖代谢等综合这个代谢性疾病密切相关，\n\n14:47.000 --> 14:48.250\n影响到我们的健康。\n\n14:48.401 --> 14:49.351\n呼吸调节呢，\n\n14:49.351 --> 14:50.526\n它有我们神经系统啊，\n\n14:50.526 --> 14:51.926\n中风啊，\n\n14:51.926 --> 14:54.750\n就是调节的一个帕金森氏症。\n\n14:55.513 --> 14:57.663\n等疾病也是密切相关，\n\n14:57.913 --> 15:01.013\n所以对于我们未来的一个研究方向和治疗，\n\n15:01.213 --> 15:03.237\n一个是精准的治疗，\n\n15:03.237 --> 15:05.163\n在睡眠呼吸暂停当中。\n\n15:07.036 --> 15:07.786\n的一个应用，\n\n15:07.986 --> 15:08.935\n那么还有一个呢，\n\n15:08.935 --> 15:13.685\n随着我们一个基因学、基因组学和生物标准的一个发展，\n\n15:13.885 --> 15:18.935\n要精准治疗有有望为睡眠呼吸暂停的这个障碍呢，\n\n15:18.935 --> 15:20.885\n提供个体化的一个治疗方案，\n\n15:21.385 --> 15:25.736\n还有它的一个创新药物的一个研发治疗。\n\n15:25.935 --> 15:29.685\n那么探索新的药物靶点和治疗方法，\n\n15:30.185 --> 15:33.135\n如针对有特定的神经递质的一个调节，\n\n15:33.685 --> 15:35.085\n这个真的是很重要啊，\n\n15:35.085 --> 15:37.286\n现在也希望他们有更多的创新。\n\n15:37.388 --> 15:37.737\n嗯，\n\n15:37.737 --> 15:41.588\n甚至能够获得像我们人类的跟诺贝尔奖一样啊，\n\n15:41.737 --> 15:44.687\n来改善我们治疗睡眠障碍，\n\n15:44.687 --> 15:46.187\n因为在我们生活当中，\n\n15:46.388 --> 15:48.437\n包括自己的一个家人，\n\n15:48.687 --> 15:51.538\n还有我们的很多患者都很多，\n\n15:51.788 --> 15:52.612\n有的时候呢，\n\n15:52.612 --> 15:54.937\n可能也觉得无所谓。\n\n15:55.552 --> 15:56.302\n但事实呢，\n\n15:56.703 --> 16:00.502\n真的实际是每天都在影响我们的一个生活质量，\n\n16:00.903 --> 16:05.403\n对我们的一些心脑血管的疾病造成了很大的危害。\n\n16:05.802 --> 16:08.528\n他可能也已经适应了，\n\n16:08.528 --> 16:09.877\n但事实并不是如此，\n\n16:09.877 --> 16:12.302\n这是对我们的生活质量，\n\n16:12.302 --> 16:15.603\n包括我们的一个很多疾病都是有巨大危害的。\n\n16:16.002 --> 16:18.802\n还有一个是新型的呼吸调节的设备的研发，\n\n16:19.302 --> 16:23.177\n那么这也是以后如果说能够有好的设备，\n\n16:23.177 --> 16:25.353\n我们可以进行一个居家的一个治疗。\n\n16:25.916 --> 16:26.190\n那么，\n\n16:26.190 --> 16:27.690\n研究患者呢，\n\n16:27.690 --> 16:28.416\n研究者呢，\n\n16:28.416 --> 16:32.265\n他可以更好的先进的一个呼吸辅助设备，\n\n16:32.366 --> 16:34.341\n如智能可穿戴的设备，\n\n16:34.341 --> 16:40.791\n来改善我们患者的一个睡眠质量和进行一个呼吸的一个调节。\n\n16:40.791 --> 16:41.265\n甚至呢，\n\n16:41.265 --> 16:44.515\n我们也可以进行一个跨学科方法的一个整合。\n\n16:44.916 --> 16:46.815\n因为很多患者如果睡眠不好，\n\n16:46.815 --> 16:48.140\n他会有一种焦虑啊，\n\n16:48.140 --> 16:48.765\n抑郁啊，\n\n16:48.916 --> 16:52.815\n结合我们的心理学、行为学和医学的一个综合治疗模式，\n\n16:53.166 --> 16:55.765\n来提供一个全面的一个。\n\n16:55.906 --> 17:02.057\n治疗方案就像我们全科医疗是生物心理社会医学模式一样，\n\n17:02.156 --> 17:06.607\n那么更好的来帮助到我们整个人类，\n\n17:06.607 --> 17:09.807\n他的一个不管是身体的一个健康，\n\n17:09.807 --> 17:11.457\n还有一个精神的一个健康。\n\n17:11.756 --> 17:15.281\n那因为睡眠对于我们每个人来说呢，\n\n17:15.281 --> 17:17.656\n想一天很多时候呢，\n\n17:17.656 --> 17:18.256\n一般是。\n\n17:19.058 --> 17:21.659\n6到八个小时时间的时间，\n\n17:21.808 --> 17:25.308\n我们大多是要在我们的一个睡眠当中度过。\n\n17:25.509 --> 17:26.109\n那么，\n\n17:26.159 --> 17:27.083\n我们机体呢，\n\n17:27.083 --> 17:32.259\n也是通过一个睡眠的一个来进行一个很好的内循环的一个代谢，\n\n17:32.458 --> 17:34.359\n来排除我们各种的毒素，\n\n17:34.708 --> 17:39.109\n重新的让我们的细胞身体的细胞来焕发。\n\n17:40.119 --> 17:45.019\n它的一个新的一个一个一个一个一个一个一个功能，\n\n17:45.168 --> 17:45.744\n对吧？\n\n17:45.744 --> 17:52.519\n所以说好的睡眠对我们人人类来说是有十分大的一个作用。\n\n17:52.818 --> 17:53.218\n嗯，\n\n17:53.269 --> 17:55.619\n就像我们小朋友在睡眠当中呢，\n\n17:55.718 --> 17:58.769\n他能够进行一个很好的一个生长发育一样。\n\n17:58.968 --> 18:00.369\n所以说，\n\n18:00.568 --> 18:03.418\n像这样的一个呼吸睡眠障碍呢，\n\n18:03.418 --> 18:04.043\n同时呢，\n\n18:04.043 --> 18:08.593\n也要让更多的人来了解这个疾病，\n\n18:08.593 --> 18:10.468\n也让更多的人来进行。\n\n18:10.505 --> 18:12.030\n一个重视啊，\n\n18:12.030 --> 18:14.704\n而不要觉得哎呀睡不好就是一种习惯。\n\n18:14.805 --> 18:17.630\n我甚至可以用一些比较错误的方法，\n\n18:17.630 --> 18:19.005\n用一些安眠药来进行治疗，\n\n18:19.005 --> 18:20.155\n那肯定是不对的。\n\n18:20.204 --> 18:20.729\n好的，\n\n18:20.729 --> 18:21.604\n谢谢大家。\n\n","v0347cg10004d768g0qljhtfh26r5s60",1106,635,"2026-01-26 13:13:47"," 睡眠呼吸障碍与呼吸调节异常 - 症状、原因与治疗方法  \n"," 睡眠呼吸障碍, 呼吸调节异常, 睡眠呼吸暂停, 打鼾治疗, 睡眠障碍症状, 呼吸问题, 睡眠健康  \n"," 本视频详细解析睡眠呼吸障碍与呼吸调节异常的常见症状、潜在原因及有效治疗方法，帮助您了解如何改善睡眠质量与呼吸健康。适合受打鼾、夜间呼吸中断等问题困扰的人群观看。","2026-06-11 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