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上感合理用药

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上感合理用药

韩彬
韩彬

上海市浦东新区浦兴社区卫生服务中心 全科医疗

本文由"好患教"科普传播平台,三甲三校
温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递,不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状,请及时到正规医疗机构检查就诊
WEBVTT 00:01.218 --> 00:01.518 好, 00:01.868 --> 00:03.068 今天我们要讲的呢, 00:03.068 --> 00:05.567 是一个关于上感的合理用药。 00:06.467 --> 00:07.092 那么呢, 00:07.092 --> 00:08.517 我们会从三个方面, 00:08.517 --> 00:10.418 一个是上感的概述, 00:10.418 --> 00:12.118 也就是上呼吸道感染啊, 00:12.118 --> 00:12.718 一个概述。 00:12.817 --> 00:13.368 二个呢, 00:13.368 --> 00:16.892 是常用的一个药物的介绍和合理用药指南。 00:16.892 --> 00:17.642 三个方面呢, 00:17.642 --> 00:21.917 对上呼吸道的上呼吸道感染合理用进行一个一个科普。 00:22.068 --> 00:22.468 那么, 00:22.468 --> 00:22.943 首先呢, 00:22.943 --> 00:25.267 我们先要认识上呼吸道感染, 00:25.267 --> 00:27.767 我们对上呼吸道感染进行一个概述啊, 00:27.818 --> 00:29.767 上呼吸道感染定义是什么? 00:29.917 --> 00:31.618 那我们知道上感是一个。 00:31.695 --> 00:32.395 简称实际上呢, 00:32.395 --> 00:33.995 它就是指上呼吸道感染。 00:33.995 --> 00:35.320 因为我们的呼吸道呢, 00:35.320 --> 00:37.346 它分为上呼吸道和下呼吸道。 00:37.346 --> 00:37.645 那么, 00:37.645 --> 00:38.195 大家要知道, 00:38.195 --> 00:39.995 上感一定是上呼吸道感染。 00:40.046 --> 00:42.145 那下呼吸道感染就是肺部感染, 00:42.195 --> 00:42.770 肺炎。 00:42.770 --> 00:44.195 我们提到的所谓肺炎, 00:44.296 --> 00:46.096 那么上呼吸道感染呢, 00:46.096 --> 00:47.421 它有些什么特点呢? 00:47.421 --> 00:47.695 首先, 00:47.695 --> 00:48.846 我们看一下它的症状。 00:49.745 --> 00:51.745 上呼吸道感染的常见症状呢, 00:51.745 --> 00:55.245 包括有鼻塞、流涕、咳嗽等。 00:56.140 --> 01:00.991 这个我们应该是平时我们就一般会说上呼吸道感染是感冒, 01:01.041 --> 01:04.191 那么我们应该是很了解感冒之后会出现的一些症状, 01:04.490 --> 01:05.191 那么呢, 01:05.390 --> 01:07.591 它的这个病因是多样的, 01:07.591 --> 01:10.191 那么我们现在应该也很了解了啊, 01:10.240 --> 01:11.865 我们上呼吸道感染呢, 01:11.865 --> 01:12.890 主要是由。 01:13.596 --> 01:14.371 病毒引起的, 01:14.371 --> 01:16.695 那么也有部分是细菌, 01:16.746 --> 01:19.096 但是病毒感染是主要原因, 01:19.445 --> 01:20.195 接下来呢, 01:20.195 --> 01:20.545 就是。 01:21.388 --> 01:22.587 我们上呼吸道感染, 01:22.587 --> 01:23.888 它是一种常见疾病, 01:24.038 --> 01:25.212 这个大家肯定理解, 01:25.212 --> 01:26.438 因为我们没有人可能会说, 01:26.438 --> 01:27.413 我从来没得过感冒, 01:27.413 --> 01:29.038 我从来没有得过上呼吸道感染, 01:29.038 --> 01:30.888 它是一种非常常见的疾病, 01:30.938 --> 01:32.413 全年均可发病, 01:32.413 --> 01:33.638 它是有一个高发性。 01:34.138 --> 01:35.487 那么其次呢, 01:35.487 --> 01:42.212 就是说我们知道上呼吸道感染一般来说是通过飞沫传播来传染, 01:42.212 --> 01:43.188 那么也就是说, 01:43.237 --> 01:44.038 我们都知道, 01:44.038 --> 01:49.188 如果说我们的工作环境或者学习环境中有一个人得了上呼吸道感染, 01:49.188 --> 01:49.612 得了感冒, 01:49.612 --> 01:51.138 那么很有可能在其周围的人。 01:51.676 --> 01:52.500 就会被感染到, 01:52.500 --> 01:54.526 那就是因为它是通过飞沫传播的, 01:54.676 --> 01:56.725 那么我们知道它的易感人群, 01:56.725 --> 01:57.526 看看是哪些。 01:58.526 --> 02:00.225 他的易感人群是儿童。 02:01.015 --> 02:05.966 老人相对的那可能就是抵抗力免疫力各方面差一点, 02:05.966 --> 02:07.865 那么就会成为一个易感的人群。 02:08.615 --> 02:09.490 那么接下来呢, 02:09.490 --> 02:11.315 我们看一下上感的不同类型。 02:11.315 --> 02:12.216 我们刚刚已经说了, 02:12.216 --> 02:15.115 上呼吸道感染它不同于下呼吸道感染, 02:15.216 --> 02:17.541 它是上呼吸道部分的感染。 02:17.541 --> 02:17.766 那么, 02:17.766 --> 02:19.216 哪些地方属于上呼吸道, 02:19.216 --> 02:21.016 哪些感染属于上呼吸道感染。 02:21.391 --> 02:23.242 那么首先看第一个, 02:23.242 --> 02:24.391 我们刚刚讲了啊, 02:24.391 --> 02:27.091 普通人我们一般都说上呼吸道感染, 02:27.091 --> 02:28.817 我们就称之为感冒啊, 02:28.817 --> 02:29.867 就是普通感冒啊, 02:29.867 --> 02:33.492 那么普通感冒是最最常见的上呼吸道感染, 02:33.591 --> 02:34.341 其实它。 02:35.123 --> 02:39.649 就是一个一个最常见的一个一个一个上呼吸道感染, 02:39.649 --> 02:42.373 那么接下来还有一种叫流行性感冒。 02:42.473 --> 02:43.873 那么流行性感冒呢, 02:43.873 --> 02:48.798 它事实上就是由甲流、乙流等这个流感病毒引起的感冒。 02:48.798 --> 02:52.699 那么这个感冒它要比普通感冒更严重。 02:52.699 --> 02:54.423 它虽然称之为感冒, 02:54.423 --> 02:55.973 事实上它不同于感冒, 02:56.173 --> 02:57.449 它的症状更严重, 02:57.449 --> 02:58.149 传染性更强, 02:58.149 --> 02:59.373 并发症更多啊, 02:59.673 --> 03:01.274 会产生更严重的后果, 03:01.574 --> 03:02.699 那么除了这些呢, 03:02.699 --> 03:05.324 还有我们说咽扁桃体炎。 03:05.679 --> 03:10.679 咽扁桃体炎就是说是其实就是我们急性的咽炎或者急性的扁桃体炎, 03:10.679 --> 03:11.880 它也属于上呼吸道, 03:12.029 --> 03:15.580 那么它的一个主要特点是咽痛、喉咙痛啊, 03:15.630 --> 03:17.479 这些也需要及时就医的。 03:17.479 --> 03:18.729 那么还有就是喉炎, 03:18.729 --> 03:20.779 急性的喉炎声音嘶哑, 03:20.929 --> 03:23.179 它可能会成为喉炎的一个典型表现。 03:23.479 --> 03:24.029 其次呢, 03:24.029 --> 03:24.779 就是鼻炎, 03:24.779 --> 03:27.554 其实普通感冒我们其实就是一种鼻炎啊, 03:27.554 --> 03:28.979 他的鼻腔症状比较明显, 03:28.979 --> 03:30.779 比如鼻塞、流涕等等。 03:32.169 --> 03:32.968 那么呢? 03:33.835 --> 03:36.610 有些因为我刚我们刚刚已经说了, 03:36.610 --> 03:38.436 这个上呼吸道感染感冒, 03:38.436 --> 03:39.886 它是一种常见疾病, 03:39.936 --> 03:41.735 没有人说我没有得过感冒, 03:41.835 --> 03:43.035 全年均可发病。 03:43.136 --> 03:47.860 那么很多人他可能也是会忽视这个伤感, 03:47.860 --> 03:50.735 他觉得这个毛病不严重啊, 03:50.735 --> 03:52.035 对我可能没有什么影响。 03:52.235 --> 03:53.085 实质上呢, 03:53.085 --> 03:54.285 我们不要去忽视它, 03:54.285 --> 03:56.035 忽视它就会产生一些严重的后果。 03:56.136 --> 03:56.985 首先呢, 03:57.235 --> 04:00.285 你要知道上呼吸道感染肯定是会导致不适的, 04:00.335 --> 04:03.710 那么对于一些本身就有一些慢性的过敏性鼻炎。 04:03.710 --> 04:04.085 过敏性。 04:04.119 --> 04:06.169 鼻窦炎等等疾病的患者呢, 04:06.169 --> 04:07.970 它会加重他的不适啊, 04:07.970 --> 04:10.070 影响到患者的一个日常的生活。 04:10.419 --> 04:11.220 第二个呢, 04:11.320 --> 04:12.520 它会引发并发症, 04:12.520 --> 04:15.020 因为我们知道上呼吸道感染。 04:15.876 --> 04:17.876 就算是普通的感冒啊, 04:17.876 --> 04:22.675 对于一些患有慢性支气管肺炎、慢阻肺、支气管哮喘的病人, 04:22.776 --> 04:25.325 他都会引起严重的后果, 04:25.325 --> 04:27.251 导致患者甚至要住院啊, 04:27.251 --> 04:29.925 可能因为它会可能诱发会加重你的病情。 04:30.175 --> 04:32.226 那么对于普通人来说, 04:32.226 --> 04:33.226 普通的感冒。 04:34.048 --> 04:35.898 可能稍微好一点, 04:35.898 --> 04:36.597 但是呢, 04:36.648 --> 04:38.398 也不能说完全避免, 04:38.398 --> 04:38.847 那当然, 04:38.847 --> 04:40.097 如果说是流感的话, 04:40.148 --> 04:41.048 那就更严重了, 04:41.048 --> 04:45.847 它很可能就会引发支气管炎、肺炎等严重的并发症。 04:46.540 --> 04:47.490 这个大家要注意, 04:47.640 --> 04:49.841 所以说尤其是患了流感之后。 04:50.592 --> 04:53.441 一定要及时的到医院进行就诊啊, 04:53.441 --> 04:54.191 避免。 04:54.937 --> 04:56.236 并并发症的发生, 04:56.587 --> 04:57.611 那么还有就是说, 04:57.611 --> 04:59.437 我们一旦得了这个上呼吸道感染, 04:59.437 --> 05:01.386 我们都知道这个毛病它是有传染性的。 05:01.437 --> 05:01.886 那么, 05:01.886 --> 05:03.511 我们在打喷嚏咳嗽的时候呢, 05:03.511 --> 05:04.986 要捂住口鼻啊。 05:04.986 --> 05:05.661 同时呢, 05:05.661 --> 05:08.136 看到其他人在咳嗽打喷嚏, 05:08.136 --> 05:11.786 有这个明显的上呼吸道感染的症状的这个病人, 05:12.236 --> 05:13.437 我们要尽量远离他, 05:13.486 --> 05:14.712 尤其是易感人群, 05:14.712 --> 05:16.636 小朋友、老年人啊, 05:16.786 --> 05:17.712 保护自己, 05:17.712 --> 05:18.636 也保护别人。 05:19.299 --> 05:20.450 我们需要做到这个, 05:20.450 --> 05:22.149 那么因为它有传染性, 05:22.399 --> 05:24.149 其次加重病情。 05:24.250 --> 05:25.325 如果我刚刚说了, 05:25.325 --> 05:27.250 你不不不忽视它, 05:27.250 --> 05:28.125 你觉得无所谓, 05:28.125 --> 05:30.700 那么不及时治疗很可能会加重病情。 05:30.700 --> 05:31.549 一个流感, 05:31.850 --> 05:33.674 如果你不去及时的去看, 05:33.674 --> 05:36.700 那有可能后面会发展为肺部感染啊, 05:36.850 --> 05:37.700 免疫力下降, 05:37.750 --> 05:39.725 还有一个频繁的上呼吸道感染, 05:39.725 --> 05:41.799 可能会导致你这个免疫力的紊乱, 05:41.799 --> 05:42.750 引起免疫力下降, 05:42.750 --> 05:43.899 这个大家也要重视。 05:44.500 --> 05:47.200 那么我们下面看一下上感的一个治疗原则。 05:48.384 --> 05:49.183 科学治疗, 05:49.183 --> 05:49.984 合理用药, 05:50.433 --> 05:54.283 上呼吸道感染我们首先要知道, 05:54.283 --> 05:55.183 刚刚已经说了, 05:55.334 --> 05:58.384 它大多数是由病毒引起, 05:58.384 --> 05:59.984 少数由细菌引起, 06:00.234 --> 06:03.484 其中病毒引起还分为一些常见的, 06:03.484 --> 06:05.734 可能并不是特别严重的病毒和一些。 06:06.723 --> 06:07.973 像流感这样的啊, 06:07.973 --> 06:09.574 可能会引起严重症状的病毒, 06:09.674 --> 06:12.924 那么我们必须就要科学的分辨, 06:13.023 --> 06:14.723 并且进行合理的用药。 06:14.873 --> 06:15.398 首先, 06:15.398 --> 06:18.424 我们需要根据症状选择合适的药物。 06:18.674 --> 06:20.623 那么对于上感病人, 06:20.623 --> 06:22.174 我们一般最。 06:23.615 --> 06:25.216 常采用的就是对症处理, 06:25.265 --> 06:26.240 对症治疗。 06:26.240 --> 06:26.966 也就是说。 06:27.795 --> 06:28.696 如果说你发热, 06:28.696 --> 06:29.795 我就给你用点退热药。 06:29.946 --> 06:31.020 如果你鼻塞流涕, 06:31.020 --> 06:31.746 我给你用点。 06:32.420 --> 06:33.220 抗组胺的药, 06:33.220 --> 06:34.445 如果你喉咙痛, 06:34.445 --> 06:37.119 那我给你吃一点治疗喉咙痛的药, 06:37.119 --> 06:38.644 这我们称之为对症治疗。 06:38.644 --> 06:39.519 对症治疗呢, 06:39.519 --> 06:41.269 它不是针对病因的治疗, 06:41.269 --> 06:45.869 它对你这个疾病的这个整个的这个过程呢, 06:45.970 --> 06:48.119 它可能并没有什么。 06:48.220 --> 06:48.744 就是说, 06:48.744 --> 06:50.619 你可能得一个比方说病毒性感冒, 06:50.619 --> 06:52.220 你一个礼拜自限性的会好, 06:52.269 --> 06:54.195 那么可能你就是吃了这些药, 06:54.195 --> 06:55.994 也不是说你三四五天就好了, 06:55.994 --> 06:56.644 但是呢, 06:56.644 --> 06:58.894 它可能会减轻你的症状, 06:58.894 --> 07:00.394 让你过得舒服一点, 07:00.394 --> 07:01.295 好受一点啊, 07:01.295 --> 07:02.420 改善你的生活质量。 07:02.756 --> 07:03.705 它是起这么一个作用, 07:04.006 --> 07:04.656 同时呢, 07:04.656 --> 07:06.855 由于就是说改善你这个生活质量, 07:07.006 --> 07:07.355 嗯, 07:07.355 --> 07:08.381 减轻你的症状呢, 07:08.381 --> 07:09.955 也会让你整个人状态变好, 07:10.105 --> 07:12.555 也有助于你的早日的恢复。 07:12.955 --> 07:13.406 那么, 07:13.406 --> 07:13.881 其次呢, 07:13.881 --> 07:15.381 就是刚刚说的病因治疗, 07:15.381 --> 07:18.705 如果说我们已经明确了这个上呼吸道感染病因, 07:18.705 --> 07:20.830 那么我们就针对病因治疗。 07:20.830 --> 07:22.230 因为针对病因治疗的话, 07:22.230 --> 07:24.680 是能够有的放矢的, 07:24.680 --> 07:26.906 更快的把病因去除啊, 07:27.656 --> 07:29.430 完完全的就是把这个病给去除, 07:29.430 --> 07:30.605 那么其中我们刚刚说的, 07:30.605 --> 07:31.805 如果说是细菌性感染, 07:31.805 --> 07:32.705 那么我们就要。 07:32.747 --> 07:33.997 选择抗生素, 07:34.197 --> 07:35.097 如果说是。 07:36.276 --> 07:38.001 比方说是支原体的, 07:38.001 --> 07:39.476 那么我们要针对性的选择, 07:39.476 --> 07:41.876 比方大环内酯大环内酯类的, 07:41.876 --> 07:42.925 比方说阿奇霉素啊, 07:42.925 --> 07:43.526 这种药物, 07:43.526 --> 07:46.075 当然我们有一些比较严重的, 07:46.075 --> 07:47.401 那么还是要做一个细菌的培养, 07:47.401 --> 07:48.825 看看到底是药敏, 07:48.825 --> 07:53.401 到底是对哪些细菌更敏感的抗生素对其进行治疗。 07:53.401 --> 07:56.575 那么当然大多数的感染是病毒, 07:56.575 --> 07:57.675 病毒的话呢, 07:57.675 --> 07:58.526 有些病毒呢, 07:58.526 --> 07:59.376 我们是没有特效药的, 07:59.376 --> 08:02.200 那我们就是也不存不存在什么病因治疗, 08:02.200 --> 08:03.401 那么如果有一些病毒, 08:03.401 --> 08:03.851 像流感, 08:03.851 --> 08:05.276 我们现在有奥司他韦啊, 08:05.276 --> 08:06.325 有一些特效。 08:06.364 --> 08:09.963 药那么就可以针对这个病毒用特效药治疗好。 08:09.963 --> 08:10.563 接下来呢, 08:10.563 --> 08:11.963 就是注意休息饮食。 08:12.213 --> 08:15.713 休息饮食的等支持治疗呢, 08:15.713 --> 08:20.838 它是有助于我们一个更好的一个调节我们的一个状态和免疫力啊, 08:20.838 --> 08:23.164 让我们能够加快我们的恢复过程, 08:23.313 --> 08:26.514 增强免疫力还可以提升我们一个状态, 08:26.514 --> 08:28.664 预防这个疾病的复发啊。 08:28.664 --> 08:31.313 有有没有这种情况就是说有些病人。 08:31.893 --> 08:33.567 他得上呼吸道感染, 08:33.567 --> 08:33.817 哎, 08:33.817 --> 08:35.643 他可能吃了药或者他自限性的, 08:35.643 --> 08:36.268 他好了, 08:36.268 --> 08:37.643 但是由于他熬夜啊, 08:37.643 --> 08:38.543 他中间也不注意, 08:38.543 --> 08:41.043 他又去频繁的加班等等, 08:41.043 --> 08:42.143 导致过了两天, 08:42.143 --> 08:43.567 我怎么又反复复发了? 08:43.567 --> 08:46.192 那么这个就是一个免疫力的紊乱, 08:46.192 --> 08:47.992 所以说我们一定要注意增强免疫力, 08:47.992 --> 08:48.692 预防复发。 08:48.793 --> 08:49.343 最后呢, 08:49.343 --> 08:50.293 我们一定要听医生的话, 08:50.293 --> 08:51.692 严格按照医嘱进行治疗, 08:51.692 --> 08:53.293 不要自说自话的停药啊, 08:53.293 --> 08:54.492 引起这个疾病的反复。 08:55.192 --> 08:55.543 好, 08:55.543 --> 08:57.567 接下来我们看第二个方面常用药物的介绍。 08:57.567 --> 08:58.893 我们刚刚说治疗, 08:58.893 --> 09:00.543 那么我们用一些什么药物呢? 09:00.543 --> 09:02.043 首先我们说了。 09:02.307 --> 09:02.658 嗯, 09:02.757 --> 09:05.033 大多数上呼吸道感染是由病毒引起的。 09:05.033 --> 09:05.807 刚刚我已经说了, 09:05.807 --> 09:06.057 不, 09:06.057 --> 09:08.257 有些病毒它是没有特效药的, 09:08.257 --> 09:09.632 有些病毒有特效药, 09:09.632 --> 09:10.908 那么有特效药的, 09:10.908 --> 09:13.357 我们要针对病因进行抗病毒治疗。 09:13.458 --> 09:17.182 首先一个是对于甲流乙流这样的流感病毒, 09:17.182 --> 09:20.057 我们可以使用奥司他韦进行特效治疗。 09:20.057 --> 09:20.408 那么, 09:20.408 --> 09:23.208 对于利巴对多种有些病毒呢, 09:23.307 --> 09:25.632 利巴韦林作为一个抗病毒药, 09:25.632 --> 09:26.757 它是有抑制作用的, 09:26.757 --> 09:27.357 其次呢, 09:27.357 --> 09:29.857 中成药方面我们可以使用抗病毒口服液啊, 09:29.857 --> 09:31.607 它是起个辅助治疗作用。 09:31.708 --> 09:32.257 另外。 09:32.892 --> 09:34.892 还有干扰素可以增强免疫力, 09:34.892 --> 09:36.041 抑制病毒的复制。 09:36.091 --> 09:37.067 阿昔洛韦呢, 09:37.067 --> 09:40.392 是主要用于治疗疱疹病毒的一个感染。 09:41.041 --> 09:42.992 那么接下来就是抗生素了。 09:43.142 --> 09:43.642 那么, 09:43.642 --> 09:44.817 其中刚刚已经说了, 09:44.817 --> 09:46.767 有部分的上呼吸道感染呢, 09:46.767 --> 09:48.341 它是由细菌感染引起的。 09:48.442 --> 09:50.942 还有一些上呼吸道感染, 09:50.942 --> 09:52.242 它起初是病毒感染, 09:52.242 --> 09:53.192 但是后期呢。 09:53.887 --> 09:54.986 由于免疫力下降, 09:54.986 --> 09:56.262 也可能会合并细菌感染, 09:56.262 --> 09:57.062 那么这时候呢, 09:57.062 --> 09:58.611 我们可以刚刚我跟你说了, 09:58.611 --> 10:00.137 比方说青霉素的。 10:00.911 --> 10:02.486 用于细菌感染引起的伤感, 10:02.486 --> 10:06.461 头孢的广谱抗生适用于多种细菌引起的感染, 10:06.461 --> 10:09.687 包括对支原体刚才说有效的大环内酯类啊, 10:09.687 --> 10:12.961 还有喹喹诺酮类以及氨基糖甙类啊。 10:12.961 --> 10:13.312 那么, 10:13.312 --> 10:15.512 因为这个抗生素的种类是很多, 10:15.512 --> 10:20.986 我们是通过病情通过或者通过甚至要通过培养药敏对吧等等, 10:20.986 --> 10:22.762 我们选择合适的抗生素, 10:22.762 --> 10:26.312 因为抗生素滥用和抗生素耐药现在是个非常常见的情况, 10:26.512 --> 10:28.786 那么如果我们不去医院看, 10:28.786 --> 10:31.012 就自己去滥用抗生素的话。 10:31.271 --> 10:33.421 很可能导致病情没有好转, 10:33.671 --> 10:36.971 甚至引起细这个细菌的耐药啊, 10:36.971 --> 10:41.521 而且长期大量的使用广谱抗生素会引起肠道菌群紊乱啊, 10:41.521 --> 10:44.671 这个会也会引起现代的研究也发现, 10:44.822 --> 10:48.372 肠道菌群对于体内的免疫系统是起到一个非常大的作用。 10:48.421 --> 10:52.197 而长期大量的毛抗生素使用引起肠道菌群紊乱, 10:52.197 --> 10:54.872 会不但会引起肠道疾病和肠道不适, 10:55.021 --> 10:57.471 甚至还会引起体内免疫系统紊乱, 10:57.471 --> 10:58.471 加重病情。 10:58.872 --> 10:59.471 那么。 11:00.239 --> 11:02.439 接下来就是对症处理药解热镇痛, 11:02.739 --> 11:05.289 比方说对乙酰氨基酚、布洛芬, 11:05.289 --> 11:08.489 它们都可以是一个常见的解热镇痛药, 11:08.539 --> 11:10.039 副作用也是比较小的。 11:10.039 --> 11:12.314 那么还有阿司匹林啊、双氯芬酸啊, 11:12.314 --> 11:13.689 吲哚美辛等等, 11:13.739 --> 11:17.013 那么它们都是起到一个缓解发热和疼痛作用。 11:17.013 --> 11:20.539 那么我们可以根据发热的程度、疼痛的程度和年龄。 11:21.107 --> 11:21.482 等等, 11:21.482 --> 11:23.757 各种因素选取适合自己的药物, 11:23.757 --> 11:24.783 听取啊, 11:24.783 --> 11:25.807 医生的一个医嘱, 11:25.807 --> 11:26.857 严格服用啊, 11:26.857 --> 11:32.408 不要自己去自说自话去买一个这个这个药有些可能并不适合你, 11:32.408 --> 11:34.432 或者说不能合并其他药物使用, 11:34.432 --> 11:35.682 或者说你有其他疾病, 11:35.682 --> 11:37.458 那你用了这个药可能会有副作用。 11:37.458 --> 11:37.857 所以说, 11:37.857 --> 11:40.557 还是要根据医嘱去使用用药。 11:41.101 --> 11:41.452 好, 11:41.452 --> 11:43.077 接下来就是止咳化痰药。 11:43.077 --> 11:43.601 因为我们知道, 11:43.601 --> 11:47.802 上呼吸道感染最常见的症状还是一个除了鼻塞流涕就是咳嗽咳痰。 11:48.052 --> 11:48.452 那么, 11:48.452 --> 11:51.552 首先我们可以看到右美沙芬这个比较常见的, 11:51.552 --> 11:53.026 它镇咳效果很明显。 11:53.026 --> 11:55.052 一般我们用用于干咳。 11:55.401 --> 11:56.651 那么如果要化痰的话, 11:56.651 --> 12:01.101 我们会提我就是说可以用到一个氨溴索, 12:01.101 --> 12:02.601 它是一个促进痰液排出, 12:02.601 --> 12:03.327 缓解咳嗽, 12:03.327 --> 12:05.526 那么还有溴己型也是可以促进痰液稀释, 12:05.526 --> 12:06.101 易排出, 12:06.401 --> 12:07.052 那么呢。 12:07.702 --> 12:08.302 还有比方说, 12:08.302 --> 12:09.052 喷托维林, 12:09.052 --> 12:10.752 它适用于各种引起的咳嗽。 12:10.752 --> 12:14.952 中成药方面的复方甘草片等也是具有一个止咳化痰的作用。 12:15.302 --> 12:15.702 好, 12:15.851 --> 12:18.601 然后我们看一下一个合理用药, 12:19.151 --> 12:21.127 合理药膏刚其实我也说到过一部分啊, 12:21.127 --> 12:23.026 就是有些我们不合理的用药的话, 12:23.026 --> 12:24.202 反而会加重病情。 12:24.302 --> 12:24.702 那么, 12:24.702 --> 12:25.952 其中有几个用药误区, 12:26.052 --> 12:26.577 首先, 12:26.577 --> 12:27.802 第一个滥用抗生素, 12:27.952 --> 12:29.877 抗生素对病毒感染是无效的, 12:29.877 --> 12:32.502 而上呼吸道感染90%以上是病毒感染引起的。 12:32.502 --> 12:33.052 所以说, 12:33.052 --> 12:34.901 我们不要去滥用抗生素。 12:34.952 --> 12:36.502 而反而我刚刚也说了, 12:36.502 --> 12:37.502 广谱的啊, 12:37.502 --> 12:38.101 长期的。 12:38.255 --> 12:41.580 广谱抗生素使用会引起肠道菌群紊乱等其他啊, 12:41.580 --> 12:45.455 包括是那个耐药等等不好的事情。 12:45.556 --> 12:47.205 那么接下来就是过量用药。 12:47.205 --> 12:49.330 过量用药可能导致不良反应, 12:49.330 --> 12:49.856 就是说。 12:50.961 --> 12:52.512 有些病人比较急, 12:52.512 --> 12:53.637 就吃了这个药不好, 12:53.637 --> 12:54.937 我就加量啊, 12:54.937 --> 12:55.786 这个是不行的。 12:55.786 --> 12:56.586 加量之后, 12:56.586 --> 12:57.812 非但病情不能缓解, 12:57.812 --> 13:00.437 还有可能引起一个肝肾的副作用。 13:00.437 --> 13:00.961 还有一个呢, 13:00.961 --> 13:01.586 就是随意停药。 13:01.586 --> 13:02.661 有些病人他反过来, 13:02.661 --> 13:03.512 他觉得我好了, 13:03.512 --> 13:04.461 我就不吃了, 13:04.911 --> 13:05.887 没有完成疗程, 13:05.887 --> 13:07.137 可能导致病情的反复。 13:07.137 --> 13:07.986 刚刚已经说了啊, 13:07.986 --> 13:10.861 有些病人可能就好了之后又反复发作啊, 13:10.861 --> 13:14.012 包括一些就是说抗生素没有足疗程的使用, 13:14.062 --> 13:15.361 那么导致, 13:15.562 --> 13:17.786 这个细菌部分细菌耐药之后, 13:17.786 --> 13:19.161 导致一些耐药菌呢, 13:19.461 --> 13:20.812 进一步的繁殖导致。 13:20.895 --> 13:21.870 这个病情呢, 13:21.870 --> 13:22.596 难以控制, 13:22.596 --> 13:23.895 更加难以去治疗。 13:23.895 --> 13:25.721 这个都是因为未完成疗程导致的。 13:25.721 --> 13:27.421 自行用药刚刚已经说到过了, 13:27.421 --> 13:28.346 没咨询医生, 13:28.346 --> 13:30.195 自己去在解热镇痛药里, 13:30.195 --> 13:32.721 或者是在抗生素里随意选取使用, 13:32.721 --> 13:33.296 有些。 13:34.012 --> 13:34.661 有副作用, 13:34.661 --> 13:36.536 有些不有和其他药有相互作用, 13:36.536 --> 13:37.861 有些你本身不适合你吃, 13:38.111 --> 13:40.012 包括你有可能你有一些什么过敏的, 13:40.012 --> 13:40.611 你自己都不知道, 13:40.611 --> 13:41.812 那么这些都有可能。 13:42.645 --> 13:44.245 引引起一个用药风险, 13:44.346 --> 13:44.846 最后呢, 13:44.846 --> 13:45.745 忽视药物副作用, 13:45.745 --> 13:47.320 去注意药物副作用和不良反应, 13:47.320 --> 13:48.046 比方说。 13:48.810 --> 13:49.635 有些咳嗽, 13:49.635 --> 13:50.786 药水它里面含有酒精成分, 13:50.786 --> 13:52.036 它就不能和头孢连用。 13:52.036 --> 13:53.335 哪些病人不知道啊, 13:53.585 --> 13:54.486 两个一起使用, 13:54.486 --> 13:55.986 那这个产生危险。 13:56.335 --> 13:56.810 那么, 13:56.810 --> 13:59.060 还有就是我们要知道一下用药的注意事项, 13:59.060 --> 13:59.911 安全用药, 13:59.911 --> 14:00.635 确保疗效。 14:00.685 --> 14:01.435 首先呢, 14:01.536 --> 14:03.710 我们刚刚说了要注意药物相互作用, 14:03.710 --> 14:05.286 避免同时使用多种药物, 14:05.286 --> 14:08.385 避免同时使用不能使用的药物, 14:08.385 --> 14:10.010 引起一些副反应。 14:10.010 --> 14:10.611 第二个呢, 14:10.611 --> 14:11.685 我们要遵医嘱用药, 14:11.685 --> 14:13.736 严格按照医嘱进行用药。 14:13.935 --> 14:14.411 其次, 14:14.411 --> 14:15.036 用药之后呢, 14:15.036 --> 14:15.885 观察不良反应。 14:15.885 --> 14:17.736 用药期间要注意观察身体反应, 14:17.736 --> 14:18.935 如果有过敏。 14:19.611 --> 14:21.911 过敏反应有药物副作用, 14:21.911 --> 14:25.012 有其他不适要及时跟医生说啊。 14:25.161 --> 14:25.786 还有呢, 14:25.786 --> 14:27.911 特殊人群儿童、孕妇、老人谨慎用药, 14:27.911 --> 14:30.036 尤其是儿童孕妇等等啊, 14:30.036 --> 14:30.812 老人也是啊, 14:30.812 --> 14:31.812 你必须谨慎用药。 14:31.812 --> 14:32.111 嗯, 14:32.111 --> 14:33.637 有些药是不适合他们用的。 14:33.637 --> 14:34.111 最后呢, 14:34.111 --> 14:35.836 是储存存储药物, 14:35.836 --> 14:38.161 也就是说必须要按说明书存储药物, 14:38.161 --> 14:41.411 以避免避免这个药物变质效果不佳。 14:41.562 --> 14:42.161 最后, 14:42.262 --> 14:45.786 我们看一下预防上感的方法怎么防范于未然, 14:45.786 --> 14:47.512 首先增强体质, 14:47.711 --> 14:48.961 通过锻炼来提高免疫。 14:49.020 --> 14:50.619 你其次注意卫生, 14:50.619 --> 14:51.219 勤洗手, 14:51.219 --> 14:52.320 保持环境清洁, 14:52.570 --> 14:54.320 避免接触传染源啊, 14:54.320 --> 14:56.169 避免与感染者密切接触。 14:56.169 --> 14:56.770 刚刚已经说了, 14:56.770 --> 14:58.494 如果周围有感冒的人, 14:58.494 --> 14:59.645 那你尽量不要去他接触, 14:59.645 --> 15:00.619 不要主动感染。 15:01.119 --> 15:01.619 然后呢, 15:01.619 --> 15:02.645 接下来就是接种疫苗, 15:02.645 --> 15:03.594 流感季节前呢, 15:03.594 --> 15:04.270 要接种疫苗, 15:04.270 --> 15:05.619 这个可以有效防止感染。 15:06.349 --> 15:07.775 流感是比较严重的感冒, 15:07.775 --> 15:08.150 刚刚说了, 15:08.150 --> 15:11.075 那你如果在流感季节前接种疫苗, 15:11.075 --> 15:11.799 主动防御了, 15:11.799 --> 15:13.700 那么主动免疫了, 15:13.700 --> 15:14.599 那么就是说, 15:14.599 --> 15:17.400 你就可以大大减少你感染流感的概率。 15:17.700 --> 15:18.400 接下来呢, 15:18.400 --> 15:19.150 就是均衡饮食, 15:19.150 --> 15:20.299 增强身体抵抗力。 15:20.400 --> 15:20.799 那么, 15:20.799 --> 15:21.025 最后, 15:21.025 --> 15:21.974 我做个总结和建议, 15:21.974 --> 15:22.575 合理用药, 15:22.575 --> 15:23.299 健康生活, 15:23.299 --> 15:24.900 正确认识上感啊, 15:24.900 --> 15:26.025 了解上感知识, 15:26.025 --> 15:26.724 科学应对, 15:26.724 --> 15:27.575 及时就医, 15:27.575 --> 15:28.375 症状严重时, 15:28.375 --> 15:28.924 及时就医, 15:28.924 --> 15:29.400 合理用药。 15:29.400 --> 15:29.924 根据医嘱, 15:29.924 --> 15:30.525 合理用药, 15:30.525 --> 15:31.525 预防为主啊, 15:31.525 --> 15:32.099 做好预防, 15:32.099 --> 15:33.349 减少上感发生。 15:33.500 --> 15:34.075 最后呢, 15:34.075 --> 15:35.200 保持良好生活习惯, 15:35.200 --> 15:36.099 增强体质。 15:36.504 --> 15:36.703 好, 15:36.854 --> 15:37.804 今天就说到这里, 15:37.804 --> 15:38.403 谢谢大家。
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