非变应性鼻炎科普

WEBVTT 00:04.857 --> 00:06.208 各位同仁中午好， 00:06.757 --> 00:11.908 我们现在共同分享一下这个对变异性鼻炎的科普。 00:16.566 --> 00:16.691 嗯， 00:16.691 --> 00:18.715 目录方面就是从一。 00:20.111 --> 00:22.111 六个方面讲一下。 00:23.691 --> 00:27.166 第一个是非变异性鼻炎的概述， 00:27.166 --> 00:30.141 还有非变异性鼻炎的诊断。 00:32.479 --> 00:35.528 就是肺变异性鼻炎的治疗方法。 00:37.042 --> 00:39.743 还有是非变异性鼻炎的预防措施。 00:42.856 --> 00:46.506 我们从第一个方面讲非变异性的鼻炎的概述。 00:49.780 --> 00:51.381 对变异性鼻炎的定义？ 00:52.880 --> 00:53.830 肺变异性鼻炎， 00:54.279 --> 00:57.680 它是由肺过敏引起的。 00:58.657 --> 00:59.856 的黏膜的炎症， 01:00.056 --> 01:04.906 它常见的症状它是包括鼻塞呀、流涕等。 01:07.043 --> 01:08.543 按照它的病因分类啊， 01:08.643 --> 01:10.393 我们根据病因的不同。 01:11.432 --> 01:12.483 对变异性鼻炎。 01:13.361 --> 01:15.586 可以分为感染性的， 01:15.586 --> 01:20.361 还有药物性的、急制性的等各种类型。 01:21.849 --> 01:23.550 按照他的病程来分类呢， 01:24.199 --> 01:25.550 对变异性鼻炎， 01:25.650 --> 01:31.849 按照他的病程的长短可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。 01:33.682 --> 01:34.483 慢性病炎， 01:34.483 --> 01:36.282 它可能持续数月。 01:37.486 --> 01:38.085 甚至更久。 01:41.100 --> 01:42.801 的发病率明显。 01:45.572 --> 01:47.373 非变异性鼻炎的普遍性。 01:48.444 --> 01:49.644 非变异性的鼻炎， 01:49.694 --> 01:53.044 它在全球的范围内都普遍的发生。 01:54.176 --> 01:58.325 尤其是在工业化的国家中更为常见。 02:00.362 --> 02:02.913 患病的人群的特征。 02:06.155 --> 02:06.805 该病啊， 02:06.805 --> 02:08.156 多见于成年人， 02:08.656 --> 02:11.805 尤其是中年和老年人。 02:12.751 --> 02:13.300 儿童呢， 02:13.401 --> 02:14.300 相对的。 02:15.087 --> 02:15.537 跳绳。 02:18.600 --> 02:20.501 来我们职业的相关性。 02:21.606 --> 02:22.557 一个那个枸体， 02:22.557 --> 02:25.106 他的职业农业呀， 02:25.257 --> 02:26.807 还有园艺工作者， 02:27.156 --> 02:29.007 因个长期的接触， 02:29.457 --> 02:34.207 食物、花粉等植物者的发病率较高。 02:37.604 --> 02:38.755 第二个位置是我文冲。 02:40.087 --> 02:42.688 讲的是非变异性鼻炎的症状。 02:45.235 --> 02:47.535 它的成常见的症状呢， 02:47.884 --> 02:48.535 就是。 02:49.514 --> 02:51.615 持续性的鼻塞啊， 02:52.065 --> 02:54.464 就肺变异性鼻炎患者。 02:55.416 --> 02:57.865 常常就是伴有持续性的鼻塞。 02:59.227 --> 03:00.927 影响正常的复习。 03:01.850 --> 03:04.899 尤其在早晨起床的时候， 03:05.050 --> 03:07.350 他的症状是明显的。 03:09.024 --> 03:10.274 流鼻涕增多。 03:11.350 --> 03:11.751 患者， 03:11.751 --> 03:14.251 他会经历鼻涕量的增加？ 03:15.647 --> 03:17.397 可能为清鼻涕， 03:17.548 --> 03:20.048 或者是粘液性的鼻涕， 03:20.098 --> 03:20.498 嗯， 03:20.548 --> 03:24.697 常常都需要淋巴的擦鼻涕什么的。 03:26.371 --> 03:26.945 还有嗅觉。 03:26.945 --> 03:28.320 嗅觉的减退。 03:35.649 --> 03:38.000 他由于鼻腔内的炎症， 03:38.399 --> 03:40.500 对变异性的鼻炎患者， 03:40.699 --> 03:43.100 常常它伴有了这个嗅觉的改变。 03:45.945 --> 03:47.070 他的嗅觉减退啊， 03:47.070 --> 03:48.145 或者伤势， 03:48.744 --> 03:49.095 嗯， 03:49.095 --> 03:51.345 他影响他的日常生活。 03:54.412 --> 03:56.511 然后我们那症状的特点的分析。 03:58.889 --> 03:59.063 嗯， 03:59.063 --> 04:00.339 急性的鼻塞呢， 04:00.389 --> 04:02.238 它就是非变异性的鼻炎。 04:02.688 --> 04:05.738 患者常有这个持续性的鼻塞， 04:06.289 --> 04:09.214 可能与鼻腔的结构异常啊， 04:09.214 --> 04:10.988 或者长期的炎症有关。 04:12.194 --> 04:13.869 AB的分泌物增多， 04:14.268 --> 04:15.619 患者常常出现。 04:16.548 --> 04:17.648 鼻涕增多， 04:17.898 --> 04:21.298 它可能有清稀的或者是粘稠的， 04:21.447 --> 04:22.597 它与感染啊， 04:22.597 --> 04:24.273 或者鼻腔炎症啊， 04:24.273 --> 04:25.398 它反应有关。 04:26.837 --> 04:28.187 还有他的嗅觉的减退， 04:28.636 --> 04:33.286 由于鼻腔通气不畅和分泌物的增多， 04:33.687 --> 04:38.636 患者常伴有这种嗅觉的减退或者丧失的症状。 04:42.667 --> 04:42.768 嗯， 04:42.768 --> 04:46.268 第三个方面就是非变异性的鼻炎的原因。 04:49.364 --> 04:51.014 一个是环境的因素。 04:52.045 --> 04:53.644 还有气候的变化。 04:54.596 --> 04:55.270 气候变化嘛， 04:55.270 --> 04:57.645 它就包括就是季节更替的时候， 04:57.645 --> 05:00.795 这个它的温度和湿度的变化。 05:01.631 --> 05:05.332 尤其是冷空气的刺激可能导致。 05:06.920 --> 05:07.321 嗯， 05:07.520 --> 05:09.420 避免的这个价值。 05:12.398 --> 05:13.498 对空气的污染， 05:13.949 --> 05:17.248 如长期暴露在污染的空气中。 05:18.877 --> 05:20.127 接触的卫生啊， 05:20.127 --> 05:21.726 尾气， 05:21.726 --> 05:23.627 或者是工业的排放啊， 05:23.877 --> 05:29.576 它都可以诱发或者加重这个肺变异性鼻炎的症状。 05:36.735 --> 05:38.936 然后还有它的室内的环境。 05:40.049 --> 05:42.199 为装装修材料啊， 05:42.398 --> 05:44.998 或者是家具释放的这个化学物质。 05:46.036 --> 05:52.985 以及宠物的皮屑、霉菌等都可能成为这个变异性鼻炎的诱因。 05:56.815 --> 05:59.114 关于他的生活习惯的影响。 06:03.429 --> 06:05.529 我们那个室内的空气的污染， 06:05.929 --> 06:11.630 是长期暴露在这种烟雾啊、尘埃等污染的环境中， 06:11.730 --> 06:15.329 是可以增加肺变异性肺炎的风险。 06:17.303 --> 06:19.153 还有我们饮食的习惯。 06:20.239 --> 06:23.889 辛辣、冷饮等刺激性的食物。 06:25.243 --> 06:28.192 可能导致就是鼻腔的黏膜的敏感， 06:29.042 --> 06:30.993 有诱发鼻炎的症状。 06:32.955 --> 06:38.256 因睡眠不足就是触发睡眠会消弱， 06:38.256 --> 06:39.605 就是免疫系统。 06:39.656 --> 06:41.855 它说使个体的这个动力。 06:42.736 --> 06:45.437 受到就是鼻炎等这个疾病的侵袭。 06:49.117 --> 06:50.717 还有我们遗传的因素。 06:53.842 --> 06:55.018 遗传的分因素呢， 06:55.018 --> 06:56.893 它是包括上的三个方面。 06:57.984 --> 06:59.183 一个家族史的影响， 06:59.283 --> 07:00.933 一个基因的易感性。 07:01.865 --> 07:03.265 有遗传性的性质， 07:03.615 --> 07:06.966 我们从第一个方面就是家族后的营养来讲一下， 07:07.216 --> 07:09.015 那个非变异性鼻炎， 07:09.165 --> 07:11.515 它可能与家族史有关， 07:11.865 --> 07:17.515 父母有病原史的那他的子女患病的风险是更高的， 07:18.265 --> 07:21.115 要不就是我们基因的易感性。 07:22.277 --> 07:24.527 的特定的基因变异， 07:25.127 --> 07:30.726 可能就是增加个体对对变异性鼻炎的易感性， 07:31.127 --> 07:34.777 如某些这个细胞因子的基因。 07:35.829 --> 07:35.954 嗯， 07:35.954 --> 07:38.730 第三个方面就是遗传性的体质。 07:40.209 --> 07:41.059 性的体质， 07:41.059 --> 07:43.260 如鼻腔的结构的异常， 07:43.709 --> 07:49.410 可能使得就是某些人更容易发展成非变异性鼻炎。 07:57.367 --> 07:59.016 对变异性鼻炎的诊断。 08:03.576 --> 08:04.576 那诊断标准。 08:07.845 --> 08:09.545 的临床症状的评估。 08:10.808 --> 08:14.408 通过询问这些病史和症状。 08:15.584 --> 08:16.683 如鼻塞啊， 08:17.183 --> 08:18.234 流涕啊， 08:18.533 --> 08:20.259 还有打喷嚏等， 08:20.259 --> 08:27.484 我们评估患者是否这个符合非变异性鼻炎的这个特征。 08:28.903 --> 08:30.204 还有体格检查， 08:30.704 --> 08:31.628 还医生啊， 08:31.628 --> 08:33.854 会进行鼻腔的检查， 08:34.203 --> 08:36.903 来观察这个鼻粘膜的颜色， 08:37.153 --> 08:38.854 还有鼻甲的大小， 08:39.304 --> 08:41.254 以及就是分泌物的情况， 08:42.153 --> 08:43.254 辅助诊断。 08:46.184 --> 08:48.184 还有排除了变异性的因素， 08:48.783 --> 08:52.033 我们通过皮肤的检测试验， 08:52.234 --> 08:54.708 或者是血清的特异性的， 08:54.708 --> 08:56.383 就是IGE的检测。 08:57.153 --> 09:01.353 来排除患者对常见过敏原的反应。 09:01.752 --> 09:04.653 分分为非变异性鼻炎。 09:10.020 --> 09:11.620 我们常用的检查方法。 09:13.252 --> 09:14.278 就是包括三个方面， 09:14.278 --> 09:15.453 一个是， 09:15.953 --> 09:17.252 病内镜的检查， 09:17.453 --> 09:21.002 还有的就是分泌物的无动的检查， 09:21.653 --> 09:25.153 还有B的通气的功能的测试。 09:27.203 --> 09:28.778 我们从第一个方面， 09:28.778 --> 09:30.502 一个是对胃镜的检查， 09:30.853 --> 09:33.752 我们通过病内镜的检查。 09:34.684 --> 09:35.510 它可以用， 09:35.510 --> 09:37.385 就是很直观的， 09:37.534 --> 09:40.385 我们观察就是鼻腔内部的结构， 09:41.085 --> 09:43.484 发现病炎引起的病， 09:43.484 --> 09:44.835 病原物的变化。 09:45.822 --> 09:46.922 是， 09:46.922 --> 09:50.072 病分泌物还有不片的检查。 09:50.473 --> 09:55.572 我们取鼻的这个分泌物的样本进行了显微镜的检查。 09:56.585 --> 10:00.185 识别感染或者炎症的迹象。 10:01.883 --> 10:03.234 通气功能的。 10:04.591 --> 10:04.992 同时， 10:05.041 --> 10:10.466 我们通过通气功能来评估啊， 10:10.466 --> 10:13.041 这个鼻腔的通气的情况， 10:13.541 --> 10:18.442 来然后来帮助诊断病人的严重的程度。 10:25.140 --> 10:28.289 非变异性鼻炎的它的治疗方法。 10:30.937 --> 10:32.937 是包括药物治疗。 10:34.666 --> 10:36.015 还有手术室里。 10:38.802 --> 10:40.502 运动疗法。 10:41.950 --> 10:44.700 下面我们就是从三个方面讲一下。 10:47.023 --> 10:48.073 是药物治疗。 10:49.606 --> 10:51.406 我们一个是抗组胺药。 10:52.786 --> 10:54.635 非变异性的鼻炎患者， 10:54.835 --> 10:57.536 他可以使用就是抗组胺药。 10:58.443 --> 10:59.843 来缓解他的症状， 11:00.143 --> 11:02.193 如氯拉他汀啊， 11:02.443 --> 11:04.443 还有西替利嗪片呀。 11:10.135 --> 11:10.685 还有你们。 11:12.629 --> 11:13.479 他是， 11:13.528 --> 11:17.578 鼻子就是用他的鼻子用皮质类固醇。 11:19.700 --> 11:22.575 必用的那个皮质类固醇喷雾剂啊， 11:22.575 --> 11:24.551 如氟替卡松啊， 11:24.651 --> 11:26.750 它能减轻啊， 11:26.851 --> 11:29.151 就是鼻腔的炎症啊， 11:29.200 --> 11:31.950 它有效的来控制症状。 11:34.244 --> 11:34.468 然后， 11:34.468 --> 11:36.544 我们脱敏治疗就是， 11:36.544 --> 11:40.593 虽然脱敏治疗主要是用于变异性鼻炎， 11:40.893 --> 11:42.443 但在某些情况下， 11:42.744 --> 11:46.593 我们非变异性的鼻炎患者也可以尝试。 11:49.754 --> 11:51.054 还有我们手术治疗。 11:52.854 --> 11:53.854 鼻中隔的矫正。 11:56.676 --> 11:59.325 我们通过手术来矫正啊， 11:59.476 --> 12:02.026 这个变鼻中隔的片曲， 12:02.325 --> 12:05.375 然后改善他的鼻腔的通气， 12:05.926 --> 12:09.125 来减少就是鼻炎的发作。 12:11.463 --> 12:12.013 然后， 12:12.312 --> 12:14.213 我们是鼻甲的切取术。 12:14.612 --> 12:16.088 我们切取啊， 12:16.088 --> 12:18.163 就是部分的肥大的， 12:18.163 --> 12:22.913 就是下鼻夹来减轻了就是鼻塞的症状。 12:23.828 --> 12:26.028 来提高就是我们的生活质量。 12:27.482 --> 12:29.283 然后鼻窦的开放术。 12:30.616 --> 12:31.140 清除了， 12:31.140 --> 12:34.065 就是鼻窦内的病变的举折。 12:34.981 --> 12:38.481 我们恢复这个鼻窦的正常的通气， 12:38.682 --> 12:40.781 有引流功能。 12:47.107 --> 12:49.307 大概是成了非药物的疗法。 12:51.809 --> 12:56.008 也是从三个方面来讲一下。 12:56.934 --> 12:59.333 它就是包括一个鼻腔的冲洗， 12:59.833 --> 13:01.484 还有热敷的疗法， 13:01.934 --> 13:03.484 还有环境的控制。 13:05.252 --> 13:08.853 然后我们从第一个开始讲一下这个鼻腔的充实。 13:10.931 --> 13:11.656 鼻腔冲洗呢， 13:11.656 --> 13:19.580 我们它使用了这个生理盐水或者专用的这个冲洗液来清洗鼻腔。 13:20.562 --> 13:24.812 它可以有效的来缓解鼻炎的症状， 13:25.112 --> 13:29.013 来减少这个鼻塞分泌物。 13:30.133 --> 13:30.383 然后， 13:30.383 --> 13:33.184 我们第二个方面就是热敷的疗法。 13:34.184 --> 13:35.684 通过热敷， 13:36.283 --> 13:39.833 就是鼻部可以促进血液循环， 13:40.484 --> 13:43.234 来减少鼻粘膜的肿胀， 13:43.783 --> 13:46.083 来缓解他的鼻塞。 13:48.585 --> 13:50.385 没有现在控制能力。 13:52.297 --> 13:55.398 我们改善居住和工作环境， 13:55.598 --> 13:59.197 然后减少它的尘埃灰尘啊。 14:02.190 --> 14:05.440 和花粉等过敏原的暴露。 14:07.155 --> 14:08.205 然后有助于啊， 14:08.205 --> 14:11.604 控制非变异性鼻炎的症状。 14:29.445 --> 14:33.096 从第六个方面讲一下肺变异性鼻炎的， 14:33.195 --> 14:33.596 嗯， 14:33.596 --> 14:34.846 预防措施。 14:38.510 --> 14:41.060 从生活方式上面调整。 14:45.809 --> 14:47.708 他主要是通过几方面。 14:58.642 --> 14:59.041 嗯， 14:59.541 --> 15:01.142 几个方面来调整， 15:01.492 --> 15:02.341 主要的是， 15:02.341 --> 15:05.392 一个是保持室内的空气流动啊， 15:05.841 --> 15:07.017 还有， 15:07.017 --> 15:07.841 避免啊， 15:07.841 --> 15:09.841 接触刺激性的物质， 15:10.442 --> 15:12.541 还有合理的饮食。 15:15.942 --> 15:17.392 还有环境的管理， 15:17.541 --> 15:20.291 它是控制室室内的湿度， 15:20.642 --> 15:23.367 还有定期的就是清洁家具， 15:23.367 --> 15:24.892 还有避免的烟草。 15:25.963 --> 15:26.213 有。 15:27.799 --> 15:30.299 然后我们就从其他方面讲一下。 15:31.932 --> 15:35.281 第一个是它保持室内的空气的流通。 15:36.322 --> 15:37.396 那要定期啊， 15:37.396 --> 15:38.146 开窗啊， 15:38.146 --> 15:38.971 通风啊， 15:39.521 --> 15:41.971 然后使用的空气的净化器， 15:42.572 --> 15:46.771 然后减少室内的灰尘和污染物。 15:47.879 --> 15:50.078 然后再预防就是鼻炎的发作。 15:52.263 --> 15:53.064 第二个方面， 15:53.064 --> 15:56.164 我们避免接触刺激性的物质。 15:57.164 --> 16:00.114 我们要远离他的烟草烟雾。 16:01.007 --> 16:02.206 还有香水那里。 16:03.677 --> 16:05.476 还有空气的清新剂等。 16:06.666 --> 16:07.015 这些， 16:07.015 --> 16:09.366 这些物质我们来减少。 16:10.476 --> 16:11.575 鼻炎的症状。 16:14.453 --> 16:17.254 然后合理的用药和合理的饮食。 16:18.283 --> 16:20.434 我们均衡的食物就是， 16:20.734 --> 16:21.133 嗯， 16:21.133 --> 16:22.033 各类的。 16:23.377 --> 16:23.976 营养素。 16:25.906 --> 16:27.807 避免辛辣。 16:29.008 --> 16:29.408 然后。 16:31.057 --> 16:32.007 还有冷饮等， 16:32.507 --> 16:36.107 可能就是刺激鼻腔的食物啊， 16:36.158 --> 16:37.507 有助于就是。 16:38.218 --> 16:39.369 控制鼻炎。 16:45.023 --> 16:48.023 然后在我们这个环境的管理方面。 16:49.036 --> 16:52.486 一个是控制某室内的湿度。 16:53.838 --> 17:00.513 使用那个祛湿器或者是空调来调节就是室内的湿度， 17:00.614 --> 17:02.914 然后避免霉菌啊， 17:03.414 --> 17:05.264 就是和尘螨的生成， 17:05.614 --> 17:08.114 来减少这个鼻炎的帮助。 17:14.338 --> 17:15.162 定期啊， 17:15.162 --> 17:16.287 清洁家具。 17:17.380 --> 17:18.930 定期的打扫房间。 17:20.407 --> 17:25.508 使用它的空气净化器来减少灰尘啊， 17:25.508 --> 17:30.807 或者是宠物的皮屑等过敏原的积累。 17:35.979 --> 17:38.780 然后我们避免烟草烟雾。 17:45.145 --> 17:45.594 戒烟， 17:45.994 --> 17:48.244 或者是避免抽二手烟。 17:49.458 --> 17:50.858 因为它的烟草里面， 17:50.858 --> 17:52.157 还有烟雾里面啊， 17:52.157 --> 17:53.508 它都会刺激。 17:54.588 --> 17:56.038 鼻腔， 17:56.239 --> 17:59.139 加剧了肺变异性肺炎的症状。 18:02.505 --> 18:05.855 然后我们定期的检查与随访。 18:09.531 --> 18:11.505 我们从三个方面讲一下， 18:11.505 --> 18:15.931 就是他定期进行了肺部的检查。 18:17.307 --> 18:18.406 还有我们随访， 18:18.857 --> 18:21.207 随访的时候就是评估的症状。 18:22.235 --> 18:25.985 那个都监测这个环境的因素的影响。 18:28.614 --> 18:31.063 然后我们从这个下三个方面。 18:32.479 --> 18:33.479 实时的讲一下。 18:35.974 --> 18:36.375 是啊， 18:36.375 --> 18:38.224 他进行肺部的检查。 18:39.383 --> 18:41.833 我们他就非变异性的病炎患者。 18:42.822 --> 18:45.047 应该定期到耳鼻喉科啊， 18:45.047 --> 18:47.123 进行肺部的检查。 18:48.233 --> 18:49.133 监控吗？ 18:49.333 --> 18:51.182 这个病情的变化。 18:54.682 --> 18:57.532 随访的时候无症状。 19:01.191 --> 19:02.691 在随访的时候啊。 19:03.328 --> 19:03.978 他医生呢， 19:03.978 --> 19:05.878 会评估患者的症状。 19:08.239 --> 19:10.688 调整他的治疗方案。 19:12.603 --> 19:15.152 来确保治疗的疗效。 19:18.953 --> 19:19.402 然后呢， 19:19.402 --> 19:22.253 我们从建测的环境意识。 19:24.130 --> 19:27.880 讲来讲就是我们要定期的。 19:32.084 --> 19:32.260 嗯， 19:32.260 --> 19:33.734 定期的随访中吗？ 19:35.880 --> 19:36.280 医生啊， 19:36.280 --> 19:37.630 他会询问。 19:43.578 --> 19:43.828 嗯。 19:48.765 --> 19:51.215 医生会询问患者的生活环境变化， 19:51.566 --> 19:54.816 如空气的质量和工作的环境等， 19:55.166 --> 19:57.416 以预防性病情变化。 20:00.025 --> 20:00.375 好了， 20:00.775 --> 20:02.050 我的香蕉结束了， 20:02.050 --> 20:02.675 谢谢你。