慢性阻塞性肺疾病

WEBVTT 00:00.141 --> 00:01.190 给大家分享一下。 00:02.042 --> 00:03.142 慢性阻塞性。 00:04.330 --> 00:07.381 肺疾病COPD的早知道。 00:08.171 --> 00:09.472 自我诊断与检查。 00:12.793 --> 00:14.043 分以下五个方面。 00:15.204 --> 00:16.030 一一介绍。 00:17.774 --> 00:20.724 分别是认识慢性阻塞性肺疾病， 00:21.124 --> 00:21.524 嗯， 00:21.524 --> 00:22.774 自我诊断的方法， 00:23.173 --> 00:24.673 专业的检查项目。 00:25.357 --> 00:28.257 检查的注意事项和总结与建议。 00:35.221 --> 00:38.270 首先讲一下认识慢性阻塞性肺疾病。 00:40.223 --> 00:41.723 慢阻肺的定义与特征？ 00:43.200 --> 00:45.299 慢阻肺的基本概念是。 00:46.923 --> 00:48.923 慢性阻塞性肺疾病， 00:48.923 --> 00:50.773 简称慢阻肺COPD， 00:51.273 --> 00:54.773 是一种以持续气流受限为特征的， 00:55.023 --> 00:57.723 可以预防和治疗的常见疾病。 00:59.027 --> 01:01.576 这种气流受限呢， 01:01.576 --> 01:03.126 通常呈进行性发展， 01:03.477 --> 01:05.027 且不完全可逆。 01:05.884 --> 01:10.533 对肺部有害气体或颗粒物的异常炎症反应有关。 01:12.005 --> 01:13.755 慢阻肺的一个主要特征呢， 01:13.956 --> 01:15.505 是主要累及肺部， 01:16.005 --> 01:18.805 但也可引起全身不良效应。 01:19.817 --> 01:21.967 严重影响患者的生活质量， 01:22.266 --> 01:23.616 甚至危及生命。 01:24.564 --> 01:25.613 其气流受限， 01:25.613 --> 01:26.763 不完全可逆。 01:27.560 --> 01:29.111 呈进行性发展。 01:29.111 --> 01:32.411 与肺部对香烟、烟雾等有害气体。 01:33.152 --> 01:35.702 或有害颗粒的异常炎症反应有关。 01:36.874 --> 01:37.098 嗯， 01:37.098 --> 01:38.174 慢阻肺的危害。 01:40.227 --> 01:43.127 慢阻肺的高患病率和高死亡率。 01:44.023 --> 01:48.023 慢阻肺是全球范围内的重大公共卫生问题。 01:48.786 --> 01:50.685 根据世界卫生组织。 01:52.097 --> 01:56.921 HO的数据慢阻肺目前是全球第三大致病死因， 01:57.272 --> 02:00.171 致死病因预计到2030年呢， 02:00.171 --> 02:03.321 将上升至全球死亡原因的第三位。 02:05.825 --> 02:08.425 慢阻肺的高患病率和高死亡率呢？ 02:08.526 --> 02:10.425 那么随着他的病情进展， 02:10.826 --> 02:12.925 患者的肺功能逐渐下降， 02:13.276 --> 02:15.626 呼吸困难等症状日益加重。 02:16.427 --> 02:19.076 这会严重影响患者的日常生活能力。 02:19.787 --> 02:21.938 比如行走、穿衣、洗漱等， 02:22.287 --> 02:24.988 使患者的生活质量急剧下降。 02:28.240 --> 02:29.990 慢阻肺的预防与治疗。 02:31.417 --> 02:33.968 是提高自我诊断意识。 02:34.891 --> 02:36.692 早诊断早治疗呢？ 02:37.430 --> 02:40.231 对于慢阻肺患者来说至关重要。 02:41.397 --> 02:44.197 提高对慢阻肺的自我诊断意识。 02:45.042 --> 02:46.242 及时进行检查。 02:47.154 --> 02:49.654 对于疾病的防治具有重要意义。 02:53.565 --> 02:54.514 预防措施。 02:56.776 --> 02:57.175 戒烟， 02:57.925 --> 03:00.925 避免接触有害气体和粉尘。 03:01.908 --> 03:02.707 加强营养， 03:03.108 --> 03:08.408 适当进行体育锻炼等都是预防慢阻肺的重要措施。 03:11.835 --> 03:14.134 第二部分讲一下自我诊断的方法。 03:17.664 --> 03:19.363 首先是一个症状的判断。 03:20.822 --> 03:21.171 咳嗽， 03:21.671 --> 03:22.421 咳嗽呢， 03:22.421 --> 03:24.921 是慢阻肺最常见的早期症状。 03:26.013 --> 03:27.313 那么在疾病初期， 03:27.863 --> 03:28.638 咳嗽呢， 03:28.638 --> 03:29.912 可能较为轻微。 03:30.725 --> 03:31.675 呈间歇性。 03:32.531 --> 03:35.130 常常在早晨起床时较为明显。 03:36.266 --> 03:36.792 咳痰呢， 03:36.792 --> 03:39.266 也是慢阻肺常见症状之一。 03:40.481 --> 03:43.007 患者通常会咳出白色粘液， 03:43.007 --> 03:43.281 痰。 03:44.031 --> 03:44.807 在清晨时， 03:44.807 --> 03:46.981 材料可能会相对较多。 03:50.858 --> 03:53.108 高因素、高危因素的评估。 03:54.563 --> 03:55.662 首先是吸烟。 03:56.798 --> 03:57.348 吸烟呢， 03:57.348 --> 03:59.897 是导致慢阻肺最重要的危险因素。 04:00.740 --> 04:05.891 吸烟者患慢阻肺的风险比不吸烟者高2.8倍。 04:07.050 --> 04:08.401 那么随着年龄的增长， 04:08.800 --> 04:11.751 人体的各项机能也逐渐衰退。 04:12.481 --> 04:13.207 呼吸系统呢， 04:13.207 --> 04:14.031 也不例外。 04:14.873 --> 04:18.473 40岁以上人群慢阻肺的患病率明显升高。 04:20.953 --> 04:22.852 简易的自我评估工具。 04:23.809 --> 04:25.559 有慢阻肺筛查问卷， 04:25.959 --> 04:26.760 目前呢， 04:26.760 --> 04:29.959 有一些专门针对慢阻肺的筛查问卷。 04:31.152 --> 04:35.502 如基于国人特点开发的慢阻肺人群筛查问卷。 04:37.907 --> 04:40.981 CAT问卷慢阻肺评估测试。 04:41.964 --> 04:42.864 CAT问卷呢， 04:42.864 --> 04:43.640 主要用于。 04:44.710 --> 04:49.010 慢阻肺患者的生活质量和病情严重程度。 04:50.208 --> 04:52.407 也可作为自我评估的参考。 04:55.768 --> 04:56.518 第三部分呢， 04:56.518 --> 04:58.768 讲一下专业检查的项目。 05:03.494 --> 05:04.295 肺功能检查。 05:05.846 --> 05:06.696 检查的原理。 05:08.236 --> 05:12.286 肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。 05:13.569 --> 05:20.419 它能够客观的测量气道和气气道的通畅程度和肺的通气功能。 05:21.710 --> 05:23.460 对于判断气流受阻。 05:24.805 --> 05:25.906 具有重要意义。 05:27.713 --> 05:28.713 检查指标呢？ 05:29.682 --> 05:36.631 其中最关键的指标是第一秒用力呼吸容积与用力肺活量的比值。 05:41.389 --> 05:43.139 胸部影像学的检查。 05:44.674 --> 05:49.174 那么胸部X线的检查是一种常见的影像学。 05:50.040 --> 05:50.790 检查方法。 05:52.285 --> 05:55.535 在慢阻肺的诊断中具有一定的作用。 05:57.105 --> 05:58.605 肺部CT的检查呢， 05:58.605 --> 06:02.906 能够提供更详细更准确的肺部图像。 06:03.847 --> 06:07.648 对于慢阻肺的诊断和鉴别诊断具有重要价值。 06:11.526 --> 06:12.325 血气分析， 06:12.726 --> 06:15.075 血气分析的检查原理呢， 06:15.075 --> 06:17.226 是通过抽取动脉血。 06:17.960 --> 06:21.161 检测血液中的氧气、二氧化氮。 06:21.984 --> 06:23.384 酸碱度等指标。 06:24.364 --> 06:28.614 来判断患者的呼吸功能和酸碱平衡状态。 06:30.324 --> 06:31.574 那么检查指标， 06:32.223 --> 06:36.623 它的血气中的P、H值可以反映血液的酸碱度。 06:37.278 --> 06:40.528 正常的范围是7.35.7.45。 06:42.779 --> 06:44.029 还有其他的检查， 06:44.179 --> 06:47.730 包括痰液检查和心电图检查。 06:48.576 --> 06:52.226 排液检查对于慢阻肺患者也有一定的意义。 06:52.677 --> 06:58.177 心电图的检查主要用于评估慢阻肺患者的心脏情况。 07:02.755 --> 07:03.355 第四点。 07:04.789 --> 07:06.389 检查的注意事项。 07:07.755 --> 07:08.154 嗯。 07:10.348 --> 07:12.098 在做肺功能检查时呢， 07:12.299 --> 07:13.449 在检查前。 07:14.425 --> 07:14.776 患者， 07:14.776 --> 07:16.325 需要注意以下几点。 07:17.950 --> 07:21.799 那么如果正在使用支气管扩张剂的药物呢？ 07:22.678 --> 07:26.278 一般需要根据患药物的半衰期停药。 07:27.770 --> 07:29.020 在检查过程中。 07:31.399 --> 07:32.000 检查时， 07:32.049 --> 07:32.450 嗯， 07:32.500 --> 07:33.600 患者需要。 07:34.747 --> 07:37.597 夹闭鼻子用嘴呼吸， 07:38.148 --> 07:40.947 要适应用嘴呼吸的方式。 07:42.266 --> 07:43.367 在检查后呢， 07:43.617 --> 07:45.066 部分患者在。 07:46.239 --> 07:54.389 检查后可能会因反复用力呼吸出现心慌、胸闷、咳嗽、手麻等症状。 07:58.217 --> 08:04.467 胸部的影像学检查包括胸部X线检查和胸部的CT检查。 08:06.115 --> 08:08.716 那么胸部X线检查前呢， 08:08.966 --> 08:11.865 患者需要去除胸部的金属物品， 08:11.966 --> 08:17.466 比如项链、胸罩的搭扣、带有金属装饰的衣物等。 08:18.404 --> 08:20.329 胸部的CT检查前呢， 08:20.329 --> 08:24.704 同样需要去除胸部以及上腹部的金属物品， 08:25.054 --> 08:27.704 比如上衣口袋里的钥匙、手机等。 08:31.123 --> 08:32.098 血气分析， 08:32.098 --> 08:33.523 在检查前呢， 08:33.674 --> 08:36.273 患者应保持安静状态， 08:36.723 --> 08:41.523 避免在检查前进行剧烈运动、情绪激动等。 08:42.955 --> 08:44.354 在检查过程中。 08:45.409 --> 08:50.760 一般是抽取脑动脉血或者是股动脉血进行检查。 08:51.963 --> 08:52.588 检查后， 08:52.588 --> 08:53.588 抽血完毕。 08:53.588 --> 08:54.312 结束呢， 08:54.312 --> 09:00.413 患者需要用手手指按压穿刺部位5.10分钟进行止血。 09:03.698 --> 09:04.499 其他检查， 09:05.049 --> 09:05.448 嗯， 09:05.448 --> 09:07.948 在留取痰液标本时呢， 09:07.999 --> 09:12.098 患者应尽量在清晨起床后进行。 09:12.971 --> 09:13.822 先漱口， 09:14.221 --> 09:17.521 去除口腔内的食物残渣和细菌。 09:19.502 --> 09:21.552 在做心电图检查前呢， 09:21.653 --> 09:25.903 患者应避免剧烈运动、饮酒、喝咖啡等。 09:26.666 --> 09:32.116 这些行为可能会导致心率加快、心肌电活动异常。 09:37.242 --> 09:37.893 第五部分。 09:42.921 --> 09:44.122 总结与建议。 09:45.801 --> 09:48.750 慢阻肺的早期发现与治疗。 09:51.750 --> 09:53.750 慢性阻塞性肺病呢， 09:53.950 --> 10:00.051 是一种严重影响患者生活质量和健康的慢性疾病。 10:00.901 --> 10:08.101 早期的自我诊断和及时的专业检查对于疾病的防治至关重要。 10:10.960 --> 10:14.010 慢阻肺的预防与生活方式的调整。 10:16.622 --> 10:17.471 为了确保。 10:18.463 --> 10:20.062 检查结果的准确性。 10:21.013 --> 10:25.513 我们需要了解并遵循各项检查的注意事项。 10:26.812 --> 10:27.163 第一， 10:27.163 --> 10:30.362 肺功能检查前的药物停用， 10:31.062 --> 10:34.112 避免剧烈运动和刺激性食物。 10:34.776 --> 10:37.177 检查过程中的正确配合。 10:38.521 --> 10:38.872 第二， 10:38.971 --> 10:44.021 胸部影像学检查前去除金属物品。 10:45.155 --> 10:47.255 告知医生相关情况。 10:48.088 --> 10:52.088 检查过程中的体位配合和呼吸控制。 10:53.270 --> 10:53.619 第三， 10:53.619 --> 10:56.119 血气分析前的安静状态。 10:56.818 --> 10:58.169 告知用药情况。 10:59.026 --> 11:01.726 检查后的正确按压、止血等。 11:04.898 --> 11:06.549 定期体检的重要性？ 11:08.642 --> 11:09.017 第一呢， 11:09.017 --> 11:14.341 定定期体检是早期发现慢阻肺的重要手段。 11:15.255 --> 11:26.255 尤其是对于40岁以上的人群、长期吸烟者、有职业暴露史以及家族中有慢阻肺患者的高危人群。 11:27.390 --> 11:31.489 更应将肺功能检查纳入常规体检项目。 11:34.823 --> 11:36.273 慢阻肺患者的。 11:37.447 --> 11:38.348 自我管理。 11:39.937 --> 11:42.637 对于已经确诊为慢阻肺的患者， 11:43.036 --> 11:46.387 也不要过于焦虑和恐慌。 11:47.278 --> 11:49.478 要积极配合医生的治疗。 11:50.346 --> 11:52.247 按照医嘱按时服药。 11:53.039 --> 11:53.989 定期复查， 11:54.489 --> 11:57.138 同时注意生活方式的调整。 12:00.692 --> 12:02.892 那么科学的应对慢阻肺呢？ 12:03.624 --> 12:03.924 我们。 12:05.823 --> 12:12.124 相信通过大家对慢阻肺的重视以及科学的自我诊断、检查和治疗。 12:12.947 --> 12:15.648 那么我们能够更好的应对这一疾病。 12:16.497 --> 12:19.348 保护自己和家人的呼吸健康。 12:22.033 --> 12:23.283 我们再来看一下。 12:26.383 --> 12:27.184 慢阻肺的。 12:28.343 --> 12:29.343 一个基本概念。 12:30.185 --> 12:30.335 那么， 12:30.335 --> 12:37.236 慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的常见疾病。 12:38.620 --> 12:38.770 那么， 12:38.770 --> 12:42.221 这种气流受限通常呈进行性的发展， 12:42.671 --> 12:44.320 且不完全可逆， 12:44.671 --> 12:50.120 对肺部有害气体或颗粒状的异常炎症反应有关。 12:51.379 --> 12:52.828 它主要累及肺部。 12:54.395 --> 12:57.195 但也可以引起全身的不良效应。 12:58.104 --> 13:00.354 严重影响患者的生活质量， 13:00.604 --> 13:02.104 甚至危及生命。 13:03.122 --> 13:04.322 其气流受限， 13:04.322 --> 13:05.572 不完全可逆。 13:06.408 --> 13:07.757 呈进行性发展。 13:09.531 --> 13:13.831 与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的。 13:14.635 --> 13:16.335 异常炎症反应有关。 13:18.466 --> 13:19.267 慢阻肺呢， 13:19.267 --> 13:22.367 是全球范围内的重大公共卫生问题。 13:23.289 --> 13:25.439 根据世界卫生组织的数据， 13:25.789 --> 13:28.638 慢阻肺目前是全球第三的。 13:29.961 --> 13:33.762 致致死病因预计到2023。 13:34.841 --> 13:39.091 02030年将上升至全球死亡原因的第三位。 13:40.632 --> 13:42.432 那么随着病情的进展。 13:43.312 --> 13:44.411 患者的肺功能， 13:44.512 --> 13:45.861 它逐渐下降， 13:46.312 --> 13:48.762 呼吸困难等症状日益加重。 13:49.564 --> 13:52.564 这会严重影响患者的日常生活能力， 13:52.864 --> 13:55.564 如行走、穿衣、洗漱等。 13:56.255 --> 13:58.604 使患者的生活质量急剧下降。 14:01.273 --> 14:05.572 早诊断、早治疗对于慢阻肺患者来说至关重要。 14:06.372 --> 14:08.872 提高对慢阻肺的自我诊断意识， 14:09.273 --> 14:10.672 及时进行检查， 14:11.172 --> 14:13.922 对于疾病的防治是具有重要意义的。 14:15.739 --> 14:16.190 戒烟， 14:16.190 --> 14:18.590 避免接触有害气体和粉尘， 14:18.640 --> 14:19.690 加强营养， 14:20.039 --> 14:24.890 适当进行体育锻炼等都是预防慢阻肺的重要措施。 14:27.296 --> 14:30.495 吸烟是导致慢阻肺最重要的危险因素。 14:31.193 --> 14:35.994 吸烟者患慢阻肺的风险比不吸烟者高2.8倍。 14:37.086 --> 14:38.536 那么随着年龄的增长。 14:39.247 --> 14:41.596 人体的各项机能逐渐衰退。 14:42.494 --> 14:43.794 呼吸系统也不例外， 14:44.244 --> 14:48.994 40岁以上人群的慢阻肺的患病率明显增高。 14:53.174 --> 14:55.275 对于已经确诊为慢阻肺的患者， 14:55.375 --> 14:57.974 要积极配合医生的治疗。 14:58.838 --> 15:00.338 按医嘱及时服药， 15:00.439 --> 15:01.489 定期复查， 15:01.838 --> 15:04.489 同时注意生活方式的调整。 15:05.950 --> 15:12.151 通过大家对慢阻肺的重视以及科学的自我诊断、检查和治疗。 15:13.525 --> 15:16.275 我们能够更好的应对这一疾病。 15:17.075 --> 15:20.676 保护自己和家人的呼吸健康。 15:22.718 --> 15:23.718 分享就到这里， 15:23.817 --> 15:24.867 谢谢大家。