急性传染性呼吸系统病毒感染

WEBVTT 00:04.098 --> 00:04.198 嗯， 00:04.198 --> 00:04.798 大家好， 00:05.048 --> 00:10.048 今天我们来看一下急性传染性呼吸系统病毒感染。 00:13.829 --> 00:18.329 第一个是了解一下急性传染性呼吸系统病毒感染， 00:19.028 --> 00:19.854 第二个呢， 00:19.854 --> 00:25.429 我们是看一下常见病毒的一些种类以及其传播的途径。 00:26.738 --> 00:32.638 第三个是了解一下病毒感染的一些症状表现与诊断的治疗。 00:34.150 --> 00:36.950 第四个是谈一下我们的预防攻略。 00:40.123 --> 00:45.022 首先第一个是了解急性传染性呼吸系统病毒感染。 00:48.883 --> 00:50.409 那么感染的定义呢？ 00:50.409 --> 00:54.333 它主要是急性传染性呼吸系统的病毒呢？ 00:56.381 --> 01:00.381 侵入呼吸道而引发的一些传染性的疾病。 01:01.451 --> 01:04.350 它具有较强的传染性和流行性。 01:06.180 --> 01:07.705 那么肝类疾病呢， 01:07.705 --> 01:09.230 它主要影响呢？ 01:10.033 --> 01:15.734 口腔、咽喉、气管和肺部等等呼吸道的部位， 01:16.333 --> 01:21.833 它可能导致一个局部或者全身性的一些炎症反应。 01:27.237 --> 01:29.288 那么他疾病的特点呢？ 01:30.750 --> 01:32.900 一个是传播速度很快。 01:33.944 --> 01:39.095 那么病毒可以通过飞沫或者是接触等等途径， 01:39.944 --> 01:42.745 迅速在人群中进行传播。 01:43.896 --> 01:45.445 那么它短时间内呢， 01:45.445 --> 01:47.846 可以导致大量的人群感染。 01:49.216 --> 01:49.466 例如， 01:49.466 --> 01:51.316 在流感的高发季节。 01:52.254 --> 01:52.855 病毒呢， 01:52.855 --> 02:01.805 可在学校、办公室等等人群相对来说比较密集的场所进行快速的传播。 02:04.889 --> 02:05.440 第二个呢， 02:05.440 --> 02:08.690 是它具有一个人群的普遍易感性。 02:10.401 --> 02:11.852 那么他不论年龄， 02:11.951 --> 02:14.001 性别或者是种族。 02:15.410 --> 02:16.610 大部分人群呢， 02:16.610 --> 02:18.210 对这类病毒呢。 02:19.020 --> 02:21.020 是普遍具有易感性。 02:22.705 --> 02:25.856 那么相对于免疫力低下的患者呢？ 02:25.955 --> 02:28.755 他的感染风险更加高。 02:30.917 --> 02:37.067 尤其是儿童、老年人以及患有慢性疾病的人群， 02:37.367 --> 02:41.516 他在感染后症状往往要更加的严重。 02:47.141 --> 02:52.091 第二个我们来看一下常见病毒的种类与传播的途径。 02:57.317 --> 02:59.466 那么常见病毒的种类呢？ 03:02.516 --> 03:04.891 我们平时除了流感病毒， 03:04.891 --> 03:09.817 如甲流、乙流病毒和新冠病毒之外呢， 03:10.167 --> 03:15.216 还有很多其他的病毒也会引起我们的呼吸道的症状。 03:17.397 --> 03:23.197 包括我们的呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒等等。 03:24.630 --> 03:25.054 他们呢， 03:25.054 --> 03:32.630 也是引起急性传染性呼吸道系统疾病感染的一些常见的病原体。 03:35.345 --> 03:36.145 这些病毒啊， 03:36.145 --> 03:39.244 它在不同的季节、不同的地区呢， 03:39.395 --> 03:40.595 都有流感， 03:40.595 --> 03:41.744 都有流行性， 03:42.395 --> 03:44.145 都需要引起重视。 03:46.977 --> 03:48.326 那么我们最常见的。 03:49.518 --> 03:52.018 也是最熟悉的新冠病毒呢。 03:52.777 --> 03:57.078 它是在2019年底出现的一个新型的病毒。 03:59.059 --> 04:02.458 它是具有一个高度的传染性和致病性。 04:03.257 --> 04:06.156 当时是引起了一个全球的大流行。 04:07.557 --> 04:08.108 而且呢， 04:08.257 --> 04:10.707 该病毒还在不断的变异， 04:11.257 --> 04:13.757 出现了许多的变异株。 04:14.899 --> 04:16.825 那么对我们疫情的防控呢， 04:16.825 --> 04:19.000 也是带来许多的一个挑战。 04:22.395 --> 04:23.395 流感病毒呢， 04:23.545 --> 04:27.096 它是引起流行性感冒的一种病原体。 04:27.985 --> 04:29.936 它主要分为三种亚型。 04:31.194 --> 04:32.894 甲型、乙型和丙型， 04:33.444 --> 04:36.343 那么其中甲型的流感病毒呢， 04:36.343 --> 04:38.794 是它最容易发生变异的。 04:41.605 --> 04:43.554 在每年的流感季节， 04:44.005 --> 04:47.605 它都可能导致全球数亿人的感染。 04:50.011 --> 04:56.411 而且重症的病例多为老年人、儿童或者是慢性病的患者。 05:00.502 --> 05:03.902 下面我们来看一下病毒的传播途径。 05:05.253 --> 05:06.903 第一个是飞沫传播。 05:08.877 --> 05:13.976 飞沫传播主要是患者咳嗽、打喷嚏或者是说话时， 05:14.826 --> 05:17.627 它会产生一些病毒的飞沫。 05:19.385 --> 05:22.035 那么在近距离接触时呢， 05:22.035 --> 05:23.834 就可能会被传染。 05:25.822 --> 05:30.572 例如我们在坐电梯、乘坐公共交通工具的时候。 05:31.802 --> 05:32.951 更容易被传染。 05:35.393 --> 05:35.893 第二个呢， 05:35.893 --> 05:38.643 是直接的接触传播。 05:40.861 --> 05:41.812 那么病毒呢？ 05:42.261 --> 05:45.562 它可通过接触污染的物体表面。 05:46.838 --> 05:51.338 比如门把手或者是桌面等等。 05:52.216 --> 05:52.566 那么， 05:52.566 --> 05:56.665 如果你再次接触这些被污染的地方呢？ 05:57.216 --> 06:00.066 然后再触摸口、鼻、眼等部位， 06:00.365 --> 06:03.365 它是会引起黏膜的感染的。 06:05.350 --> 06:07.200 那么我们预防的措施呢， 06:07.250 --> 06:09.200 是通过勤洗手， 06:09.950 --> 06:12.049 避免接触口眼鼻。 06:13.247 --> 06:14.347 来进行预防。 06:16.264 --> 06:17.813 第三个传播途径呢， 06:17.813 --> 06:19.563 是气溶胶的传播。 06:22.657 --> 06:24.657 它主要是在特定的环境下。 06:25.513 --> 06:29.763 比如我们在医院进行一个气管插管时， 06:30.213 --> 06:34.463 或者是做支气管镜检查等等操作时呢？ 06:35.186 --> 06:37.286 病毒可形成气溶胶， 06:37.735 --> 06:40.536 在长时间悬浮到空气中， 06:40.936 --> 06:43.585 这样会增加感染的风险。 06:46.217 --> 06:48.567 那么我们保持良好的通风呢， 06:48.868 --> 06:52.667 可以降低气溶胶传播的一些可能性。 06:57.300 --> 07:02.601 第三个我们来看一下病毒感染的一些症状表现， 07:02.651 --> 07:05.101 以及诊断治疗的方法。 07:07.234 --> 07:09.634 首先是它的一个症状表现。 07:10.970 --> 07:12.619 那么病毒感染之后。 07:14.024 --> 07:15.250 典型的症状呢， 07:15.250 --> 07:16.174 是发热。 07:18.601 --> 07:23.050 发热通常是体温可达三十八、39， 07:23.050 --> 07:24.351 甚至是40°。 07:25.717 --> 07:26.791 那么这些患者呢， 07:26.791 --> 07:29.266 往往还伴有一些寒颤。 07:30.682 --> 07:31.881 等等等不适， 07:32.832 --> 07:35.032 咳嗽的时候多为干咳。 07:36.125 --> 07:38.975 少数的患者可能会伴有痰。 07:40.092 --> 07:41.442 那么咳嗽剧烈呢， 07:41.493 --> 07:45.643 可能还会影响患者的睡眠和日常生活等等。 07:47.963 --> 07:48.764 其他的症状， 07:48.764 --> 07:52.264 患者还会感到一些疲劳呀。 07:53.165 --> 07:54.716 四肢酸痛呀。 07:55.717 --> 07:58.916 甚至有一些患者会出现头痛啊， 07:58.916 --> 08:01.016 喉咙痛等等不适。 08:03.760 --> 08:05.311 感染较重的患者呢， 08:05.661 --> 08:09.661 往往还合并呼吸困难、胸闷等等。 08:11.199 --> 08:12.824 当你有这些症状时， 08:12.824 --> 08:15.348 应该及时去医院就诊。 08:19.130 --> 08:21.154 那么大多数患者的症状呢， 08:21.154 --> 08:22.679 一般是比较轻的， 08:23.029 --> 08:23.980 而且呢， 08:24.029 --> 08:26.630 是有一个临床的自愈性， 08:26.929 --> 08:28.005 那时间呢， 08:28.005 --> 08:29.579 一般是一周左右。 08:30.593 --> 08:33.343 但是如果免疫力低下的患者， 08:33.593 --> 08:40.794 或者有高血压、糖尿病、冠心病等等一些基础疾病患者呢？ 08:42.150 --> 08:43.900 它更容易发展为重症。 08:46.888 --> 08:49.937 所以我们要特别的关注这些患者。 08:54.671 --> 08:56.770 那么它的诊断方法呢， 08:56.820 --> 08:58.971 第一个是核酸检测。 09:00.997 --> 09:01.922 核酸检测呢， 09:01.922 --> 09:05.047 它是确诊病毒感染的一个基因标准。 09:06.625 --> 09:13.325 我们通过检测呼吸道标本中的一些病毒核酸来判断是否感染。 09:14.578 --> 09:15.379 这种方法呢， 09:15.379 --> 09:16.767 它的灵敏度高， 09:16.767 --> 09:18.479 特异性也比较强， 09:19.028 --> 09:19.778 但是呢， 09:19.778 --> 09:22.179 它的检测时间相对比较长。 09:24.471 --> 09:26.421 第二个是抗原检测。 09:27.281 --> 09:28.382 抗原检测呢， 09:28.382 --> 09:32.432 可以快速检测呼吸道标本中的病毒抗原， 09:33.331 --> 09:34.656 一般呢， 09:34.656 --> 09:36.531 15.30分钟可出结果。 09:38.117 --> 09:40.067 这主要适用于快速筛查， 09:40.668 --> 09:42.367 但是它的灵敏度呢， 09:42.367 --> 09:45.117 相对核酸检测是比较低的， 09:45.617 --> 09:48.718 需要结合临床的症状来综合的判断。 09:52.116 --> 09:52.640 第三个呢， 09:52.640 --> 09:54.515 是胸部影像学的检查。 09:55.494 --> 09:58.744 对于有重症感染的一些患者， 09:59.294 --> 10:01.645 比如出现呼吸道困难， 10:02.344 --> 10:05.969 那么我们通过他的胸部影像学， 10:05.969 --> 10:07.044 比如CT。 10:08.168 --> 10:09.067 或者是胸片， 10:09.567 --> 10:14.918 那么可以发现肺部的一些炎症以及渗出等等病变。 10:16.349 --> 10:19.750 这有助于评估病情的一个严重程度。 10:24.726 --> 10:26.577 那么我们治疗的方法呢， 10:26.677 --> 10:28.476 第一个是对症治疗。 10:29.861 --> 10:31.387 对于发热的患者呢， 10:31.387 --> 10:34.262 我们可以使用一些退热药。 10:35.177 --> 10:38.278 比如布洛芬、泰诺林等等。 10:39.078 --> 10:41.228 对于咳嗽剧烈的患者， 10:41.228 --> 10:47.028 我们可以使用止咳药物如右美沙芬来改善症状。 10:48.283 --> 10:48.684 嗯， 10:48.734 --> 10:50.484 对于重症的患者呢？ 10:51.296 --> 10:52.895 往往需要住院治疗， 10:53.245 --> 10:57.245 要给予适当的氧疗、呼吸支持等等措施， 10:57.895 --> 11:00.096 以维持患者生命的稳定。 11:02.903 --> 11:03.252 同时呢， 11:03.252 --> 11:05.353 我们还要积极预防并发症， 11:05.802 --> 11:07.403 如细菌感染等。 11:10.268 --> 11:11.669 抗病毒治疗呢， 11:11.669 --> 11:16.443 我们是根据患者病毒的类型和病情的严重程度， 11:16.843 --> 11:19.843 来适当的选择抗病毒药物。 11:21.443 --> 11:25.093 比如奥司他韦用于流感病毒的感染。 11:26.638 --> 11:27.638 抗病毒治疗呢， 11:27.638 --> 11:29.638 可能抑制病毒的复制， 11:29.939 --> 11:32.939 缩短病程来缓解症状。 11:36.744 --> 11:39.395 第四个我们讲一下它的预防措施。 11:44.812 --> 11:47.213 第一个是个人的一些防护。 11:49.239 --> 11:50.289 那么防护方面， 11:50.289 --> 11:52.140 第一个是要佩戴口罩。 11:53.440 --> 11:56.241 特别是我们在人口密集的场所。 11:57.166 --> 12:00.265 或者是与患者密切接触的时候呢？ 12:01.155 --> 12:02.955 我们都需要佩戴口罩， 12:04.005 --> 12:04.780 这样呢， 12:04.780 --> 12:07.804 可以有效的阻止飞沫的传播。 12:11.320 --> 12:11.619 当然， 12:11.619 --> 12:13.669 我们在选择口罩的时候。 12:15.520 --> 12:18.320 我们可以选用一些外科的口罩， 12:18.520 --> 12:19.195 这样呢， 12:19.195 --> 12:23.419 它的防御功能可能比普通的口罩要强一些。 12:26.336 --> 12:27.062 此外呢， 12:27.062 --> 12:29.536 我们还可以佩戴N95口罩。 12:33.963 --> 12:38.664 那么勤洗手也是预防病毒感染的一个措施。 12:40.119 --> 12:45.718 那么我们可以一般使用流动的水或者是肥皂水来清洗双手。 12:47.020 --> 12:50.570 每次洗手的时候要不少于20秒。 12:51.606 --> 12:54.056 最好是使用七步洗手法。 12:56.255 --> 12:58.156 那在接触公共物品。 12:59.255 --> 13:04.656 进食前或者是触摸眼口鼻等等情况时候呢， 13:04.955 --> 13:07.406 我们更需要及时的洗手。 13:08.484 --> 13:11.133 以减少病毒感染的一些风险。 13:16.294 --> 13:16.818 第三个呢， 13:16.818 --> 13:20.393 是要保持适当的社交距离， 13:21.343 --> 13:24.193 特别是在人口密集的场所， 13:24.343 --> 13:25.893 比如商场啊。 13:27.221 --> 13:28.322 火车站呀。 13:30.432 --> 13:33.781 飞机场等等人员密集的地方， 13:34.432 --> 13:39.531 我们需要与他人保持一米以上的一个社交距离。 13:42.567 --> 13:43.867 非必要时候呢， 13:43.968 --> 13:49.317 应该减少减少一些不必要的聚会和聚餐， 13:49.768 --> 13:53.218 这样可以大大降低感染的一些风险。 13:58.072 --> 13:59.921 那么环境的防护呢？ 14:00.372 --> 14:04.122 第一个是要保持室内的通风。 14:05.572 --> 14:08.671 那么我们每天要定时的开窗通风。 14:10.036 --> 14:11.585 每次通风的时间呢， 14:11.736 --> 14:13.736 要不少于30分钟。 14:14.971 --> 14:15.346 这样呢， 14:15.346 --> 14:18.221 可以保持室内空气的一个流通。 14:21.127 --> 14:23.677 可以降低室内病毒的浓度。 14:24.578 --> 14:27.377 这样会减少感染的风险。 14:29.523 --> 14:29.997 第二个呢， 14:29.997 --> 14:31.572 是要定期的消毒。 14:33.554 --> 14:37.604 我们可以对一些经常接触的一些物体表面， 14:38.504 --> 14:42.504 比如桌面、门把手、手机等等。 14:43.236 --> 14:47.986 我们可以使用消毒剂来进行一个定期的消毒。 14:49.833 --> 14:52.333 通过消毒可以杀灭病毒。 14:54.166 --> 14:56.565 从源头上来切断传播。 15:02.562 --> 15:03.911 疫苗接种呢， 15:03.911 --> 15:07.012 也是一个非常重要的一个预防措施。 15:08.567 --> 15:09.867 那么疫苗的种类呢？ 15:10.067 --> 15:13.966 目前有流感疫苗、新冠疫苗等等等。 15:16.124 --> 15:17.648 那么多种疫苗呢， 15:17.648 --> 15:22.723 它可以预防急性传染性呼吸系统的一些病毒感染。 15:24.138 --> 15:27.487 它还可以刺激机体产生特异性的抗体。 15:28.521 --> 15:30.171 以降低感染的风险。 15:33.500 --> 15:34.375 疫苗接种呢， 15:34.375 --> 15:37.650 是预防病毒感染的一项重要的手段。 15:38.919 --> 15:42.369 它可以减少感染的人数和重症的病例。 15:43.528 --> 15:48.978 特别是对于老年人、儿童、慢性病患者等高危人群。 15:50.174 --> 15:52.323 都应该优先接种疫苗， 15:52.424 --> 15:53.773 以减少感染。 15:56.690 --> 15:58.940 那么我们在疫苗接种前呢， 15:59.039 --> 16:02.090 需要了解疫苗的一些相关的信息。 16:03.039 --> 16:05.190 比如接种的一些禁忌啊， 16:05.190 --> 16:06.539 不良反应等。 16:07.341 --> 16:08.992 在接种疫苗后呢， 16:08.992 --> 16:12.192 还需要在接种点观察个30分钟， 16:12.692 --> 16:16.492 如果没有异常才可以离开。 16:19.885 --> 16:20.010 好， 16:20.010 --> 16:20.885 谢谢大家。