感冒老不好小心发展成肺炎

WEBVTT 00:02.253 --> 00:02.553 嗯， 00:02.553 --> 00:02.891 好， 00:02.891 --> 00:04.177 大家好， 00:04.177 --> 00:04.828 今天呢， 00:04.828 --> 00:07.652 我们来说一下感冒的问题。 00:07.803 --> 00:08.227 那么， 00:08.227 --> 00:08.852 感冒呢， 00:08.852 --> 00:13.053 有些朋友会经常冬冬春季节呢， 00:13.053 --> 00:15.652 是我们的常见病多发病啊， 00:15.652 --> 00:18.253 有很多抵抗力差的老年朋友嘛， 00:18.253 --> 00:21.152 会受了凉以后就会出现啊， 00:21.152 --> 00:22.628 喉咙痛啊， 00:22.628 --> 00:25.702 咳嗽流鼻涕这样子的感冒这些症状。 00:25.853 --> 00:26.452 但是呢， 00:26.452 --> 00:27.277 吃了药以后呢， 00:27.277 --> 00:29.152 他也不见得会好那。 00:29.795 --> 00:30.045 嗯， 00:30.145 --> 00:31.070 老是不好呢， 00:31.070 --> 00:32.145 我们就要小心了。 00:32.245 --> 00:33.796 如果感冒老是不好的话， 00:33.796 --> 00:36.395 我们就要小心它发展成肺炎。 00:36.395 --> 00:36.770 那么， 00:36.770 --> 00:37.796 为什么这样说呢？ 00:37.846 --> 00:40.846 今天我们就来说说今天的这样的话题。 00:41.245 --> 00:43.445 感冒为何迁延不愈呢？ 00:43.445 --> 00:44.020 我们说， 00:44.020 --> 00:45.445 我们说呀。 00:46.416 --> 00:47.090 感冒呢， 00:47.090 --> 00:50.116 它是由病毒或者是细菌所引起来的。 00:50.265 --> 00:50.666 嗯， 00:50.965 --> 00:52.890 当受凉以后， 00:52.890 --> 00:57.015 人体受凉以后会出现病毒和免疫的拉锯战。 00:57.265 --> 00:58.616 普通性感冒呢， 00:58.616 --> 01:00.465 它有一个自限性的机制。 01:00.715 --> 01:03.965 普通感冒多由病鼻病毒所引起来的。 01:04.015 --> 01:04.990 免疫系统呢， 01:04.990 --> 01:07.466 会在5.7天内清除病毒， 01:07.666 --> 01:12.765 免疫细胞识别病原体后激活产生抗体和细胞因子。 01:16.001 --> 01:16.677 从而呢， 01:16.677 --> 01:18.101 抑制病毒的复制， 01:18.501 --> 01:22.251 免疫力低下的时候会导致感冒的症状迁延不愈。 01:22.601 --> 01:28.601 当患者存在基础免疫力低下、慢性疾病或者长期熬夜压力的时候， 01:28.702 --> 01:31.902 病毒复制的周期会延长， 01:32.251 --> 01:35.302 鼻粘膜纤毛清除功能会下降， 01:35.552 --> 01:37.677 炎症介质持续释放， 01:37.677 --> 01:40.902 导致鼻塞咽痛等症状反复加重。 01:41.529 --> 01:41.955 那么， 01:41.955 --> 01:43.529 继发性感染的话呢， 01:43.529 --> 01:48.830 会有一个时间窗免疫系统和病毒的拉锯战进入焦灼状态， 01:48.980 --> 01:51.930 为细菌激发感染提供了时间窗口。 01:52.029 --> 01:52.830 细菌呢， 01:52.830 --> 01:55.580 这个时候可能会趁机进入， 01:55.680 --> 01:57.180 进一步加重病情。 01:58.036 --> 02:00.335 那么在我们的生活当中呢， 02:00.386 --> 02:06.085 有一些隐形的帮凶在居室和办公环境下的影响。 02:06.286 --> 02:06.986 冬季呢， 02:06.986 --> 02:09.085 密闭空间通风不足的话， 02:09.136 --> 02:11.235 飞沫悬浮时间延长， 02:11.485 --> 02:12.436 办公区呢， 02:12.436 --> 02:17.186 中央空调循环使室内相对的湿度低于40%。 02:17.386 --> 02:19.085 那鼻粘膜干燥啊， 02:19.085 --> 02:19.710 破裂啊， 02:19.710 --> 02:21.535 病毒容易穿透基底膜。 02:22.136 --> 02:24.886 还有一个就是不良习惯的影响， 02:25.085 --> 02:28.035 不良的生活习惯比如说像熬夜它会。 02:29.052 --> 02:32.776 加加重抑制褪黑素的分泌， 02:32.776 --> 02:34.901 降低自然杀伤细胞的活性。 02:35.251 --> 02:36.901 高盐高糖的饮食， 02:37.151 --> 02:39.151 减少溶菌酶的分泌。 02:39.501 --> 02:40.251 家长呢， 02:40.251 --> 02:43.102 带病上班或者是儿童带病上学， 02:43.201 --> 02:45.151 形成交叉的一个感染链。 02:46.949 --> 02:47.824 另外一个呢， 02:47.824 --> 02:49.800 就症状的信号有个识别误区， 02:50.199 --> 02:51.850 会引起错误误判， 02:52.350 --> 02:54.149 错误误判了鼻涕的颜色。 02:54.149 --> 02:57.500 许多人将黄绿色的鼻涕等同于细菌感染， 02:57.550 --> 02:59.399 自行服用抗菌药物， 02:59.449 --> 03:02.350 但是这个可能是病毒感染的自然过程， 03:02.399 --> 03:03.800 并非细菌感染。 03:05.046 --> 03:05.645 第二个呢， 03:05.645 --> 03:08.270 是忽视夜间咳嗽的加重。 03:08.270 --> 03:12.195 夜间咳嗽加重常被简单归因于咽喉干燥， 03:12.546 --> 03:13.195 但是呢， 03:13.195 --> 03:16.796 它也可能是暗示气道高反压高反应的型， 03:17.145 --> 03:19.645 需要警惕病情是否有发展。 03:20.367 --> 03:21.518 强行退烧， 03:21.567 --> 03:23.343 强行退烧有一定的危害， 03:23.343 --> 03:28.067 用退热药强行压烧可能掩盖体温的曲线变化， 03:28.067 --> 03:30.817 错过病情评估的一个最佳的时机。 03:31.917 --> 03:35.393 错误的抗病概念认为扛一扛， 03:35.393 --> 03:36.417 增强免疫力。 03:37.100 --> 03:37.675 却但是呢， 03:37.675 --> 03:39.149 却可能延误治疗， 03:39.250 --> 03:41.250 错过最佳的休息窗口， 03:41.250 --> 03:42.750 导致病情的加重。 03:44.190 --> 03:47.289 下面我们看看第二部分就是肺炎呢， 03:47.289 --> 03:48.789 它是怎么形成的？ 03:49.664 --> 03:53.164 在上呼吸道的防线失守过以后， 03:53.164 --> 03:55.164 会出现粘膜上皮的破坏。 03:55.363 --> 04:01.914 鼻腔、咽部的粘膜上皮富含有纤毛与粘液毯， 04:02.063 --> 04:03.313 可以阻挡病毒。 04:05.095 --> 04:09.845 当病毒载量过高或者是局部的IGI水平下降的时候， 04:09.996 --> 04:12.145 病原体的穿透基底膜。 04:13.722 --> 04:14.822 穿透力比较强， 04:14.871 --> 04:16.421 会进入到淋巴管。 04:17.071 --> 04:17.471 那么， 04:17.471 --> 04:18.997 炎症水肿的影响呢， 04:18.997 --> 04:24.421 主要是严重水肿使咽鼓管和鼻窦开口阻塞， 04:24.622 --> 04:26.671 分泌物倒流至下咽部， 04:26.721 --> 04:29.272 为细菌入侵创造了一些条件。 04:29.872 --> 04:31.421 纤毛功能的受损， 04:31.671 --> 04:34.071 声门保护反射会有减弱， 04:34.221 --> 04:39.122 含菌的分泌物借呼吸负压被吸入气管。 04:39.588 --> 04:45.388 气管的软骨环间的纤毛柱状上皮在病毒的毒素作用下会有脱落， 04:45.537 --> 04:49.287 清除率下降细菌粘附的机会。 04:49.687 --> 04:54.713 纤毛脱失使得细菌得以在基底膜暴露的受体上粘附， 04:54.713 --> 04:56.588 为后续感染埋下隐患。 04:57.350 --> 04:57.750 那么， 04:57.750 --> 05:00.000 细菌继发与炎症的风暴呢， 05:00.000 --> 05:03.700 在这个整个的病程变化中也起到了很大的作用。 05:03.850 --> 05:05.299 细菌继发性感染， 05:05.399 --> 05:08.350 当我们的呼吸道纤毛脱落以后， 05:08.600 --> 05:13.549 铜绿甲大斑菌、肺炎链球菌等常驻的细菌得以粘附， 05:13.799 --> 05:18.250 病毒诱导的一型干扰素暂时抑制巨噬细胞的吞噬， 05:18.350 --> 05:20.399 细菌会很快的繁殖。 05:21.109 --> 05:21.660 哎呀。 05:22.268 --> 05:24.217 炎症风暴的形成， 05:24.467 --> 05:29.317 细菌毒素激活了一个自然杀伤性细胞的炎性小体， 05:29.567 --> 05:33.643 包括白介六和自然杀伤细胞。 05:33.643 --> 05:35.967 阿尔法大量释放毛细血管， 05:35.967 --> 05:37.018 通透性增高， 05:37.018 --> 05:38.743 中性粒细胞有趋化， 05:38.743 --> 05:40.717 形成了肺泡的渗出液。 05:41.414 --> 05:42.338 这个时候呢， 05:42.338 --> 05:44.463 就会出现肺部的感染。 05:44.664 --> 05:45.088 那么， 05:45.088 --> 05:47.213 典型的肺炎有哪些症状呢？ 05:47.364 --> 05:49.364 如果免疫调节失衡的话， 05:49.414 --> 05:53.338 炎症风暴可能会导致多肺叶的实变， 05:53.338 --> 05:58.514 临床会出现高热、铁痰、铁锈色痰以及呼吸困难。 05:58.664 --> 05:59.438 这个时候呢， 05:59.438 --> 06:02.813 就会提示已经发展为细菌性肺炎。 06:03.377 --> 06:04.377 典型的症状， 06:04.828 --> 06:08.377 那么哪些人容易得细菌性肺炎呢？ 06:08.578 --> 06:12.377 首先我们是说年龄在。 06:13.819 --> 06:18.069 65岁以上或者是两岁以下的这部分弱势人群， 06:18.319 --> 06:22.019 因为他的免疫系统发育不全或者是功能衰退， 06:22.218 --> 06:24.468 容易由感冒进展为肺炎， 06:24.868 --> 06:26.319 慢性疾病的患者， 06:26.319 --> 06:27.519 像慢阻肺， 06:27.919 --> 06:29.118 心脏衰竭。 06:30.220 --> 06:31.295 糖尿病病人， 06:31.295 --> 06:32.195 这些病人呢， 06:32.195 --> 06:35.170 局部防御的蛋白糖基化的异常， 06:35.369 --> 06:36.769 免疫功能有受损。 06:37.511 --> 06:38.386 这些病人呢， 06:38.386 --> 06:41.761 也容易引起肺炎的发生。 06:42.161 --> 06:44.111 那么其他的高危因素呢， 06:44.111 --> 06:48.286 像妊娠期膈肌上抬啊， 06:48.286 --> 06:53.911 致肺下叶通气不足这种情况多发生在妊娠怀孕的人群。 06:54.462 --> 06:58.511 长期的吸烟或者是在PM2.5暴露情况下， 06:58.761 --> 07:01.111 我们的支气管纤毛会倒伏， 07:01.511 --> 07:03.062 肿瘤化疗后的病人， 07:03.062 --> 07:06.136 他也会出现中性粒细胞低于五百的情况， 07:06.136 --> 07:07.712 这个时候也是我们的高发。 07:07.764 --> 07:10.264 人群还有一个肥胖的人群， 07:10.414 --> 07:14.063 肥胖的人群会导致低通气的综合征， 07:14.164 --> 07:15.713 导致潮气量下降。 07:16.014 --> 07:17.313 这个下降的话， 07:17.313 --> 07:19.514 也是导致我们的抵抗力下降， 07:19.514 --> 07:21.414 容易并发肺炎。 07:22.559 --> 07:23.160 那么， 07:23.410 --> 07:27.109 我们怎么才能了解自己的身体状况？ 07:27.309 --> 07:27.684 嗯， 07:27.684 --> 07:30.959 在感冒过以后是否容易得肺炎？ 07:31.059 --> 07:31.734 这个时候呢， 07:31.734 --> 07:34.309 我们可以在家里做一个自测。 07:35.467 --> 07:35.993 首先， 07:35.993 --> 07:41.018 我们可以做一个生命体征的一分钟评估体温的测量， 07:41.268 --> 07:46.618 用指指甲式的脉氧仪监测静息血氧饱和度。 07:46.817 --> 07:50.217 如果这个时候血氧饱和度小于93%， 07:50.317 --> 07:53.118 这个时候需要警惕有低氧血症的发生。 07:53.776 --> 07:54.026 嗯。 07:54.843 --> 07:57.394 使用电子体温计测量口温， 07:57.593 --> 08:01.093 如果连续两天体温大于38°5以上， 08:01.343 --> 08:06.843 那么这个时候可以提示出来我们有炎症的可能会有加重的现象。 08:08.325 --> 08:09.726 呼吸频率的观察， 08:10.425 --> 08:13.276 我们可以观察指甲床在充盈的时间， 08:13.476 --> 08:14.675 如果大于两秒， 08:14.925 --> 08:17.800 提示循环功能可能会有异常。 08:17.800 --> 08:19.726 记录24小时的痰量， 08:20.026 --> 08:22.425 一次性的增加50ml， 08:22.425 --> 08:23.976 或者痰中带血的时候， 08:23.976 --> 08:24.675 这个时候呢， 08:24.675 --> 08:25.976 我们需要重视起来。 08:28.074 --> 08:30.773 用手机秒表测量呼吸的频率， 08:31.023 --> 08:33.223 成人如果大于22次每分， 08:33.223 --> 08:34.973 可能是呼吸功能的受损。 08:36.452 --> 08:38.252 那么其他的指标还有哪些呢？ 08:38.252 --> 08:38.726 一个呢， 08:38.726 --> 08:42.702 就是我们要注意一下退烧的方法。 08:43.651 --> 08:45.052 我们在家里观察呢， 08:45.052 --> 08:46.202 会出现一些误区。 08:46.802 --> 08:47.377 一个呢， 08:47.377 --> 08:49.002 是错误的一个退烧方法。 08:49.351 --> 08:52.002 用酒精擦浴可能会导致寒颤， 08:52.302 --> 08:53.851 外周血管的收缩， 08:53.952 --> 08:56.401 反而升高了核心的温度。 08:58.125 --> 08:59.726 这是错误的退烧方法， 08:59.976 --> 09:00.901 还有一个呢， 09:00.901 --> 09:03.575 就是不恰当的止咳措施。 09:04.026 --> 09:06.000 如果自行购买的止咳糖浆， 09:06.000 --> 09:08.075 对我们的咳嗽的中枢， 09:08.325 --> 09:11.075 对我们的咳嗽反射会有抑制作用。 09:11.656 --> 09:12.606 那么痰液呢， 09:12.606 --> 09:13.181 会滞留， 09:13.181 --> 09:14.455 可能会加重感染。 09:15.585 --> 09:16.585 那么其他呢， 09:16.585 --> 09:20.885 误区包括盲目的增触造成气道化学的刺激， 09:21.286 --> 09:22.385 还有一个误汗。 09:22.685 --> 09:23.810 有些病人呢， 09:23.810 --> 09:25.736 他家里会觉得， 09:25.885 --> 09:30.135 包括家属会认为我们的多出汗可能对感冒有好处， 09:30.135 --> 09:31.986 但是捂汗会导致脱水， 09:32.486 --> 09:33.310 进一步呢， 09:33.310 --> 09:35.085 会加重电解质的紊乱。 09:35.817 --> 09:37.668 轮流服用多种退热药， 09:37.668 --> 09:39.918 可以会增加肝脏损伤的风险。 09:40.607 --> 09:41.132 这些呢， 09:41.132 --> 09:44.958 都是我们的一些平时生活上的认知的误区， 09:45.658 --> 09:49.283 那么我们怎么样才能够避开这些误区呢？ 09:49.283 --> 09:50.982 那就到医院去就诊， 09:50.982 --> 09:51.857 去看医生， 09:52.057 --> 09:53.807 那么在看医生的时候呢。 09:54.497 --> 09:55.723 要及时就医， 09:55.723 --> 09:57.297 及时就医非常重要。 09:57.398 --> 10:01.398 当出现生命体征异常或者是症状加重的时候， 10:01.398 --> 10:02.797 需要立即看医生， 10:02.997 --> 10:04.348 避免延误治疗。 10:04.992 --> 10:07.017 那么到了医院去看到医生以后， 10:07.017 --> 10:09.192 可能会做一些相关项目的检查， 10:09.591 --> 10:13.642 比如最常用的是血常规、C反应蛋白的检查， 10:13.642 --> 10:14.992 还有降钙素原。 10:15.492 --> 10:17.142 如果有咳嗽很严重的话， 10:17.142 --> 10:19.291 我们可能需要做胸片， 10:19.642 --> 10:20.642 拍个胸片， 10:20.841 --> 10:22.742 甚至拍个肺CT。 10:23.442 --> 10:24.117 另外一个， 10:24.117 --> 10:30.692 我们还可以做痰的革兰氏染色与它的培养动脉血的气的等检查呢， 10:30.692 --> 10:32.392 会有助于明确的诊断。 10:33.005 --> 10:33.406 那么， 10:33.406 --> 10:37.356 我们到医院去会带哪些需要带哪些资料到医院去呢？ 10:37.406 --> 10:42.106 我们要给医生看我们最近三天内的症状记录以及体温曲线。 10:42.356 --> 10:45.406 就是平时在家里把自己的体温测量过以后， 10:45.505 --> 10:48.156 就要记下来每天的一个体温。 10:48.556 --> 10:49.005 那么， 10:49.005 --> 10:52.205 以及既往有没有相关的慢性病的资料， 10:52.406 --> 10:53.130 这个时候呢， 10:53.130 --> 10:55.705 我们可以方便医生快速的诊断病情。 10:56.564 --> 10:57.013 那么， 10:57.013 --> 10:58.564 经过医生看过以后， 10:58.564 --> 11:00.614 我们的疾病可能会有好转。 11:00.713 --> 11:02.263 吃药以后会有好转。 11:02.414 --> 11:02.814 那么， 11:02.814 --> 11:04.114 在治疗过程当中， 11:04.164 --> 11:06.364 我们还要注意一些什么情况呢？ 11:06.414 --> 11:07.013 首先， 11:07.013 --> 11:08.914 我们在治疗的时候啊， 11:08.914 --> 11:11.614 需要抗感染策略的原则。 11:12.263 --> 11:12.713 那么， 11:12.713 --> 11:19.513 把握抗感染是需要知道在哪一种情况下我们需要应用抗生素治疗。 11:19.763 --> 11:20.189 那么， 11:20.189 --> 11:22.013 抗生素治疗需要多长时间， 11:22.314 --> 11:25.064 以及每个个体化它有什么区别。 11:25.697 --> 11:26.223 首先， 11:26.223 --> 11:28.398 我们看看高抗菌药物的使用。 11:28.598 --> 11:30.072 病毒性肺炎的话， 11:30.072 --> 11:32.947 它是无需做广谱抗生素治疗的， 11:33.098 --> 11:37.247 除非合并有浓痰、降钙素、降钙素原的升高。 11:37.648 --> 11:38.822 细菌性肺炎呢， 11:38.822 --> 11:42.598 需要根据病原选择合适的抗菌药物。 11:43.338 --> 11:43.663 那么， 11:43.663 --> 11:45.263 抗菌药物治疗多长时间呢？ 11:45.263 --> 11:47.138 一般的是在5.7天。 11:47.487 --> 11:50.538 如果肺脓肿或者是菌血症严重的话， 11:50.538 --> 11:51.987 可以延长到10天。 11:52.638 --> 11:55.388 足剂量足疗程的用药很重要。 11:56.122 --> 11:56.747 这样的话， 11:56.747 --> 12:00.021 可以避免中途停药所导致的病情复发。 12:01.372 --> 12:02.096 除此以外， 12:02.096 --> 12:04.971 我们还要根据患者的个体化的特点， 12:05.021 --> 12:07.171 医生会根据患者的肝肾功能啊， 12:07.221 --> 12:11.122 还有他有没有相关的过敏史进行个体化的给药。 12:11.744 --> 12:12.193 患者， 12:12.193 --> 12:14.744 千万不要自行的换药或者是减量。 12:16.797 --> 12:18.898 那么下面我们来看一看。 12:20.765 --> 12:22.489 呼吸康复就是说， 12:22.489 --> 12:26.690 我们如果长期反复的感冒不好， 12:26.739 --> 12:28.940 或者是有反复的咳嗽， 12:29.140 --> 12:31.690 这个时候或者是甚至发展成肺炎， 12:31.840 --> 12:32.789 那么这个时候呢， 12:32.789 --> 12:34.739 我们要需要做一个康复治疗。 12:34.940 --> 12:36.340 康复治疗的话， 12:36.340 --> 12:40.289 就是首先是一个我们讲究用的一个三步法， 12:40.690 --> 12:43.090 第一步是缩唇腹式呼吸， 12:43.440 --> 12:46.140 延长呼气时间至吸气的两倍， 12:46.340 --> 12:48.090 降低肺内的残气， 12:48.140 --> 12:48.664 这呢， 12:48.664 --> 12:50.590 有助于改善呼吸的功能。 12:51.539 --> 12:52.440 第二步呢， 12:52.440 --> 12:53.640 是体位的引流， 12:53.840 --> 12:54.840 每天两次， 12:55.190 --> 12:58.390 做头低脚高的这个动作。 12:58.489 --> 12:59.590 那么高多少呢？ 12:59.590 --> 13:01.140 大概在15°左右。 13:01.828 --> 13:03.403 轻轻的拍背部， 13:03.403 --> 13:04.427 协助排痰， 13:04.578 --> 13:06.078 促进痰液的排出。 13:06.528 --> 13:07.153 另外呢， 13:07.153 --> 13:11.052 我们还要做一个500步有氧运动， 13:11.052 --> 13:12.728 渐进性的有氧运动， 13:12.978 --> 13:14.177 可以慢步走。 13:15.031 --> 13:15.281 嗯， 13:15.331 --> 13:17.132 可以像散步一样， 13:17.182 --> 13:17.531 嗯， 13:17.531 --> 13:18.981 从500步开始， 13:19.632 --> 13:21.731 每天可以增加100步， 13:21.932 --> 13:22.956 目标心率呢， 13:22.956 --> 13:24.882 达到年龄预测值的6成。 13:24.981 --> 13:25.856 这样的话呢， 13:25.856 --> 13:27.831 我们可以促进肺泡的修复。 13:28.856 --> 13:30.080 那今天呢， 13:30.080 --> 13:37.755 我们主要就是说了一些感冒和预防感冒它的进展的一个一个注意事项。 13:37.906 --> 13:39.205 那么总结下来呢， 13:39.205 --> 13:42.681 就是首先我们要在预防感冒。 13:42.681 --> 13:44.205 预防感冒非常重要， 13:44.306 --> 13:47.455 就是在平时增加抵抗力。 13:47.556 --> 13:48.931 在平时呢， 13:48.931 --> 13:53.156 我们就注意身体的锻炼啊， 13:53.556 --> 13:54.681 叫管住嘴， 13:54.681 --> 13:55.406 迈开腿， 13:55.505 --> 13:56.130 这样的话， 13:56.130 --> 13:57.806 提高我们的免疫力。 13:57.906 --> 13:59.005 那么我们免疫。 13:59.075 --> 13:59.926 提高了的话呢， 13:59.926 --> 14:03.226 就在病毒与免疫的拉锯战过程当中， 14:03.375 --> 14:06.176 我们的身体会启动一个自限性， 14:06.325 --> 14:08.226 会启动一个自我保护机制。 14:08.426 --> 14:08.801 那么， 14:08.801 --> 14:09.575 预防感冒， 14:09.875 --> 14:11.426 预防感冒非常重要。 14:11.476 --> 14:12.926 当我们， 14:13.526 --> 14:18.075 如果天气变化或者是抵抗力下降出现了感冒症状的时候， 14:18.075 --> 14:18.801 这个时候呢， 14:18.801 --> 14:22.476 我们就要需要做一个自我保护， 14:22.575 --> 14:25.875 包括改变一下我们的生活环境。 14:26.276 --> 14:27.950 你经常开窗通风， 14:27.950 --> 14:28.976 不要老是。 14:29.614 --> 14:31.890 就是处在密闭的空间里边， 14:32.039 --> 14:32.664 另外呢， 14:32.664 --> 14:33.890 就是减少熬夜， 14:34.140 --> 14:36.739 多吃一些清淡的饮食啊， 14:36.789 --> 14:38.289 要低盐低脂的饮食， 14:38.289 --> 14:39.114 这样的话呢， 14:39.114 --> 14:40.989 也帮助我们的身体的恢复， 14:41.289 --> 14:41.989 另外一个呢， 14:41.989 --> 14:42.690 就是我们要。 14:43.276 --> 14:48.825 自我监测判断一下我们目前的所处的疾病的阶段， 14:49.026 --> 14:53.325 那么如果出现经常看看自己的鼻涕的颜色呀， 14:53.476 --> 14:55.276 然后咳嗽是不是加重啊， 14:55.276 --> 14:56.476 一天咳多长时间， 14:56.726 --> 14:58.426 那么咳的痰的颜色。 14:58.825 --> 14:59.301 另外， 14:59.301 --> 15:01.125 我们还要监测我们的体温， 15:01.375 --> 15:01.776 嗯， 15:01.875 --> 15:03.625 是不是有体温升高， 15:03.776 --> 15:04.801 有没有发热， 15:04.801 --> 15:05.851 发热多少度， 15:05.851 --> 15:06.776 把它记下来。 15:06.976 --> 15:09.825 那么看监测一下我们的体温曲线的变化。 15:10.276 --> 15:11.000 另外一个呢， 15:11.000 --> 15:12.601 就是我们要注意的休息， 15:12.601 --> 15:13.375 千万不能。 15:13.961 --> 15:16.387 硬扛如果说， 15:16.387 --> 15:17.950 出现感冒症状了， 15:17.950 --> 15:19.086 然后免疫力下降了， 15:19.086 --> 15:20.461 这个时候我们要赶紧休息， 15:20.611 --> 15:23.062 不能坚持继续工作啊， 15:23.062 --> 15:24.461 或者是熬夜呀。 15:24.461 --> 15:25.161 像这种， 15:25.262 --> 15:25.887 另外呢， 15:25.887 --> 15:27.762 就是我们要预防啊， 15:28.411 --> 15:30.562 坚守住我们的呼吸道防线， 15:30.711 --> 15:32.461 预防肺炎的发生。 15:32.461 --> 15:33.786 当感冒的时候， 15:33.786 --> 15:37.161 我们一定要注意我们的粘膜上皮有没有被破坏呀， 15:37.461 --> 15:41.211 就是咳嗽的是不是有痰咳不出啊， 15:41.262 --> 15:43.461 然后如果纤毛功能受损的话。 15:43.607 --> 15:47.232 我们就会出现一些气管啊， 15:47.232 --> 15:51.257 气管的一个呼吸的痰不易开出不易咳出来， 15:51.357 --> 15:53.408 然后就要保暖。 15:53.757 --> 15:57.682 然后特别是细菌继发性的感染啊， 15:57.682 --> 16:00.757 出现细菌感染严重的时候， 16:00.757 --> 16:02.283 我们痰不易咳出的时候， 16:02.283 --> 16:05.208 这时候我们要做一个康复治疗， 16:05.257 --> 16:06.583 然后要经常去看， 16:06.583 --> 16:08.908 要去就要主动的去看医生， 16:09.057 --> 16:10.607 不能拖对于， 16:10.607 --> 16:13.507 特别是对于我们65岁以上和两岁以下的人群。 16:13.820 --> 16:16.219 我们要特别注意她的病情变化， 16:16.320 --> 16:18.270 还有就是妊娠期的孕妇， 16:18.520 --> 16:24.494 我们肿瘤化疗期间的这些弱势病人体免疫力下降的那些病人， 16:24.494 --> 16:28.770 我们更要注意他的身体的状况啊。 16:28.869 --> 16:29.520 好了， 16:29.520 --> 16:31.869 那我们今天的。 16:32.963 --> 16:34.138 今天的， 16:34.138 --> 16:35.689 就说到这么多啊， 16:35.689 --> 16:36.814 祝大家健康， 16:36.864 --> 16:38.064 注意感冒啊。 16:39.026 --> 16:39.426 嗯。