慢阻肺的科普

WEBVTT 00:00.957 --> 00:01.432 各位， 00:01.432 --> 00:01.982 各位好， 00:01.982 --> 00:02.407 今天呢， 00:02.407 --> 00:04.532 我们一起分享的一个科普主题呢， 00:04.532 --> 00:05.807 是慢阻肺。 00:07.441 --> 00:07.741 好， 00:07.741 --> 00:11.640 那我们今天我们的讲课内容将从以下几方面展开。 00:11.991 --> 00:12.666 首先呢， 00:12.666 --> 00:15.541 是慢阻肺的一个概念概述。 00:15.741 --> 00:16.416 第二个呢， 00:16.416 --> 00:18.041 是慢阻肺的常见症状。 00:18.240 --> 00:18.990 第三个呢， 00:18.990 --> 00:21.016 是慢阻肺的预防。 00:21.016 --> 00:21.566 第四呢， 00:21.566 --> 00:22.840 是慢阻肺的误区。 00:22.840 --> 00:25.240 第五个慢阻肺患者自我管理， 00:25.240 --> 00:27.941 第六个就是慢阻肺的教育和宣传。 00:29.365 --> 00:29.766 好， 00:29.965 --> 00:31.041 那么我们首先呢， 00:31.041 --> 00:32.340 来看一下第一部分， 00:32.340 --> 00:34.166 就是慢阻肺的一个概述。 00:37.775 --> 00:37.924 那么， 00:37.924 --> 00:40.775 慢阻肺它首先呢， 00:40.775 --> 00:41.575 我们简称呢， 00:41.575 --> 00:42.825 就是一个英语缩写呢， 00:42.825 --> 00:43.500 是COC。 00:43.500 --> 00:49.025 PD是一种以持续性的气流受限为特征的慢性肺部疾病。 00:49.075 --> 00:49.724 通常呢， 00:49.724 --> 00:54.275 是由气道肺肺泡的异常或肺泡异常所引起的， 00:54.275 --> 00:56.825 并伴有一个气道的炎症。 00:56.974 --> 00:58.400 这种气道受限呢， 00:58.400 --> 00:59.724 是进行性的， 00:59.724 --> 01:05.275 并且与吸烟、空气污染等有害气体颗粒物的暴露是有关的， 01:05.574 --> 01:06.625 那么。 01:09.632 --> 01:10.056 同时呢， 01:10.056 --> 01:11.482 它的一些常见原因呢， 01:11.482 --> 01:12.656 我们也可以了解一下啊， 01:12.656 --> 01:13.882 主要就是一个吸烟， 01:14.132 --> 01:15.582 长期吸吸烟呢， 01:15.582 --> 01:17.457 会导致气道和肺泡的一个损伤。 01:17.457 --> 01:17.982 此外呢， 01:17.982 --> 01:21.431 职业暴露有害物颗粒如灰尘， 01:21.531 --> 01:22.957 烟雾啊， 01:22.957 --> 01:24.957 以及室内空气污染烹饪啊， 01:24.957 --> 01:28.382 取暖产生的一些烟雾也是常见原因。 01:28.681 --> 01:29.031 那么， 01:29.031 --> 01:29.931 遗传因素呢， 01:29.931 --> 01:32.207 反复的一个呼吸道的感染， 01:32.207 --> 01:35.232 个体易感性也会导致一个慢阻肺， 01:35.332 --> 01:39.406 那么慢阻肺它的一个还有一些像高危的因素呢， 01:39.406 --> 01:39.832 比方。 01:39.888 --> 01:40.939 说长期的吸烟， 01:40.939 --> 01:42.088 二手烟的暴露， 01:42.138 --> 01:43.138 职业暴露， 01:43.238 --> 01:46.138 有害物质室室内外的空气污染， 01:46.138 --> 01:47.088 年龄的增长， 01:47.088 --> 01:49.914 家族史以及某些遗传因素。 01:49.914 --> 01:50.388 此外， 01:50.588 --> 01:52.763 还有一些不良的生活习惯， 01:52.763 --> 01:53.613 缺乏运动啊， 01:53.613 --> 01:57.088 不良饮食习惯也可能增加患病的一个风险。 01:57.338 --> 01:57.738 还有， 01:57.738 --> 01:58.463 慢慢阻肺， 01:58.463 --> 02:00.039 它这个全球的一个概述呢， 02:00.039 --> 02:02.189 它是根据世界卫生组织的一个数据， 02:02.238 --> 02:02.988 慢阻肺呢， 02:02.988 --> 02:04.689 是全球第四大死因， 02:04.888 --> 02:07.189 影响了全球约2.5亿人。 02:07.439 --> 02:09.839 它在全球疾病负担中占。 02:09.863 --> 02:11.264 占有重要的一个地位， 02:11.363 --> 02:14.514 尤其是在低收入和中等收入国家， 02:14.514 --> 02:17.214 其发病率还是在处于一个上升的一个趋势。 02:21.397 --> 02:21.697 那么， 02:21.697 --> 02:22.947 慢阻肺它的危害， 02:23.197 --> 02:24.173 那每个疾病呢， 02:24.173 --> 02:25.572 我们为什么要管理它？ 02:25.572 --> 02:28.822 就是一个它会对我们人体产生很多的一些危害， 02:28.822 --> 02:30.223 包括我们的社会啊， 02:30.223 --> 02:30.923 生活啊， 02:30.923 --> 02:31.947 经济各方面。 02:32.197 --> 02:33.147 慢阻肺呢， 02:33.147 --> 02:35.998 它会导致他的一个肺功能的一个下降， 02:36.147 --> 02:38.348 影响我们患者的一个呼吸能力， 02:38.397 --> 02:42.197 会使患者容易出现气促呼吸困难等症状。 02:42.197 --> 02:43.473 长期的一个呼吸困难， 02:43.473 --> 02:44.897 它会导致身体的缺氧， 02:44.897 --> 02:46.697 进而影响一个心脏功能， 02:46.848 --> 02:50.348 可能导致我们的肺心病等严重的一些并发症。 02:50.598 --> 02:51.798 那么对我们社会的。 02:51.852 --> 02:52.927 影响呢， 02:52.927 --> 02:54.128 慢阻肺呢， 02:54.128 --> 02:57.152 它会需要长期的治疗和护理。 02:57.402 --> 03:01.003 那么这不仅给我们家庭会带来一些负担， 03:01.052 --> 03:04.402 也会给社会医疗资源带来很多的压力。 03:04.552 --> 03:05.003 那么， 03:05.003 --> 03:05.552 此外呢， 03:05.552 --> 03:07.102 患者由于疾病的影响。 03:07.882 --> 03:11.632 可能无法正常的一个工作会导致一个劳动力的丧失， 03:11.882 --> 03:14.707 对社会经济发展也会产生一些负面影响。 03:14.707 --> 03:15.632 生活方面， 03:15.781 --> 03:19.182 慢阻肺患者他的生活质量呢， 03:19.182 --> 03:21.457 他会受到一些比较大的影响。 03:21.457 --> 03:22.481 由于呼吸困难， 03:22.481 --> 03:27.182 日常活动散步、穿衣服、洗澡等都会变得很困难。 03:27.281 --> 03:28.106 严重时呢， 03:28.106 --> 03:30.031 甚至会影响他的睡眠啊。 03:30.031 --> 03:30.606 这些呢， 03:30.606 --> 03:33.832 限制都会导致我们患者的一个社会隔离和心理压力， 03:34.082 --> 03:35.582 那么对经济方面呢， 03:35.582 --> 03:38.182 你想他的费治疗费用肯定十分的高。 03:38.277 --> 03:40.552 高昂包括一个医疗治疗啊， 03:40.552 --> 03:41.828 氧气的一个疗法， 03:41.977 --> 03:43.128 住院费用等等， 03:43.128 --> 03:45.828 这给患者家庭也带来很大的经济负担， 03:45.977 --> 03:49.078 也给整个医疗保健体系带来很大的压力。 03:49.128 --> 03:49.953 据统计呢， 03:49.953 --> 03:54.777 慢阻肺它的医疗费用在全球范围内是一个重要的公共卫生问题。 03:56.356 --> 03:57.132 说到这里呢， 03:57.132 --> 04:00.957 我也切身的想想到我的签约居民当中啊， 04:00.957 --> 04:01.707 有些患者， 04:02.757 --> 04:03.781 我有一个患者， 04:03.781 --> 04:07.257 他是一个虽然六十七十岁不到六十五岁， 04:07.356 --> 04:08.632 但是他的肺呢， 04:08.632 --> 04:09.707 他就是个慢阻肺。 04:09.906 --> 04:10.906 她的肺呢， 04:10.957 --> 04:13.106 可能也是因为遗传因素的个关系， 04:13.356 --> 04:15.207 一个女性也不吸烟， 04:15.307 --> 04:16.057 但是呢， 04:16.506 --> 04:18.606 她外院诊断的时候呢， 04:18.606 --> 04:21.557 已经是说她的肺就像100岁的人的一个肺一样， 04:21.756 --> 04:23.557 那么她每， 04:23.557 --> 04:25.606 她每天都是要在家庭做一。 04:25.679 --> 04:27.529 长期的一个吸氧， 04:27.679 --> 04:31.380 然后用很多的一些雾化的药物都是十分的昂贵。 04:31.579 --> 04:34.179 每年他还要住院， 04:34.429 --> 04:35.880 什么中医治疗啊， 04:36.079 --> 04:39.005 西医治疗真的是费用相当厉害， 04:39.005 --> 04:45.079 这还是比较安全的就是没有严重发病受到一些感染的情况下， 04:45.130 --> 04:46.204 如果一旦感染， 04:46.204 --> 04:48.755 那么他就是要重进重重症监护。 04:48.755 --> 04:49.654 所以他们这样说， 04:49.654 --> 04:53.130 我们现在每个月肯定是退休工资是不够用的， 04:53.279 --> 04:54.529 而且呢， 04:54.579 --> 04:55.179 还要。 04:55.679 --> 04:59.029 还有可能家里的就是子女都要给他进行一个补贴， 04:59.029 --> 05:00.779 所以这个经济负担是很重。 05:01.179 --> 05:01.579 那么， 05:01.579 --> 05:04.304 他的一个诊断和治疗主要呢， 05:04.304 --> 05:07.829 是基于一个病史、症状、体征以及肺功能检测。 05:08.029 --> 05:09.255 肺功能测试呢， 05:09.255 --> 05:11.804 它是评估气流受限的一个黄金标准， 05:11.804 --> 05:14.304 包括用力呼气的一个容积， 05:14.304 --> 05:20.130 就是F 1 V一和一秒钟用力呼气量FVC的比值。 05:20.130 --> 05:20.679 此外， 05:20.679 --> 05:23.980 胸部X线和CT扫描也可以帮助诊断。 05:24.079 --> 05:24.829 质量原则， 05:24.829 --> 05:25.529 肺组。 05:25.671 --> 05:25.946 慢阻肺， 05:25.946 --> 05:27.872 它的一个治疗原则包括缓解症状啊， 05:27.872 --> 05:29.522 改善生活质量， 05:29.772 --> 05:32.372 减缓疾病进展和预防并发症。 05:32.471 --> 05:33.522 治疗应个体化， 05:33.522 --> 05:36.622 根据患者的病情严重程度和肺功能状况， 05:36.622 --> 05:39.321 制定常见的一些治疗方法。 05:39.522 --> 05:40.946 常见的治疗方法呢， 05:40.946 --> 05:41.946 包括药物治疗， 05:41.946 --> 05:43.971 如吸入性的一个皮质激素， 05:44.071 --> 05:46.471 长效的贝塔二受体激动剂， 05:46.471 --> 05:47.471 非药物治疗。 05:48.402 --> 05:51.052 如肺康复氧疗等方法， 05:51.201 --> 05:54.052 以及必要时进行一个手术治疗， 05:54.101 --> 05:56.601 药物治疗可以帮助控制症状， 05:56.601 --> 05:58.552 缓解疾病的一个进展。 05:58.951 --> 06:00.777 治疗的误区， 06:00.777 --> 06:06.201 治疗慢阻肺常见误区包括依赖仅依赖药物治疗而忽视了戒烟， 06:06.201 --> 06:08.552 就是刚才我们说的一个危险因素， 06:08.701 --> 06:11.601 以及忽视了一个肺康复的一个训练， 06:11.652 --> 06:13.302 不重视家庭氧疗， 06:13.302 --> 06:16.152 以及忽视忽视了个疫苗的接种， 06:16.252 --> 06:17.252 正确的治疗呢， 06:17.252 --> 06:18.502 应要结合药物治疗。 06:18.565 --> 06:19.315 非药物治疗， 06:19.315 --> 06:19.815 同时呢， 06:19.815 --> 06:22.015 要注重生活方式的一个调整， 06:22.214 --> 06:24.864 那么第二部分我们就是一个常见症状。 06:28.466 --> 06:29.566 那么常见症状方面， 06:29.566 --> 06:30.966 我们呼吸困难的表现， 06:30.966 --> 06:33.816 我们大家都接触过这样的病人， 06:34.015 --> 06:36.165 他需要就很费劲， 06:36.365 --> 06:37.191 很费劲， 06:37.191 --> 06:38.640 甚至会出现一些三凹症。 06:38.640 --> 06:40.191 我我们以前的一个老邻居， 06:40.191 --> 06:41.990 他就是个慢阻肺， 06:41.990 --> 06:43.790 他就是当他发病的时候， 06:43.790 --> 06:44.316 困难的时候， 06:44.316 --> 06:45.691 你可以看到就是锁骨上凹， 06:45.691 --> 06:46.365 肋间隙， 06:46.415 --> 06:47.216 胸骨下凹， 06:47.216 --> 06:48.515 这个三凹症就会出现。 06:48.816 --> 06:49.415 那么， 06:49.415 --> 06:49.865 当然， 06:49.865 --> 06:51.466 他也有像哮喘病人发作的时候， 06:51.466 --> 06:52.966 他也会出现这种情况， 06:53.216 --> 06:55.115 那么感觉空气就不够用啊。 06:55.515 --> 06:56.015 其实， 06:56.015 --> 06:57.716 胸廓就是扩张受限。 06:58.200 --> 06:58.700 呼气时呢， 06:58.700 --> 06:59.700 气道排出不畅。 07:02.197 --> 07:03.648 那么它的一个缓解方法呢， 07:03.648 --> 07:07.447 就是进行一个呼吸的一个锻呼吸操的一个锻炼， 07:07.447 --> 07:08.847 使用气管扩张剂， 07:09.097 --> 07:10.572 那保它就要吸了。 07:10.572 --> 07:11.872 这我记忆很深刻， 07:11.872 --> 07:16.148 那个那个那个邻居他就快点拿个拿个东西过来吸扩张他的气管， 07:16.247 --> 07:18.372 就贝塔受体的一个激动剂啊， 07:18.372 --> 07:20.048 包括里面有些激素的对吧， 07:20.247 --> 07:22.447 把那个保持室内空气。 07:23.126 --> 07:25.026 流通以及个控制体重， 07:25.776 --> 07:28.726 那么呼吸困难严重的话呢， 07:28.876 --> 07:31.976 对我们的生活是有很很大的影响。 07:32.276 --> 07:33.575 散步上下楼， 07:33.675 --> 07:35.151 你只要这个运动， 07:35.151 --> 07:36.776 它都会对他的一个呼吸啊， 07:36.776 --> 07:38.325 造成这个困难， 07:38.575 --> 07:40.626 那么导致我们的生活质量当然就下降。 07:40.925 --> 07:42.251 那么预警信号呢， 07:42.251 --> 07:43.876 会出现一个咳嗽， 07:43.876 --> 07:45.751 咳痰加重紫绀， 07:45.751 --> 07:46.626 意识模糊。 07:46.825 --> 07:47.200 嗯， 07:47.200 --> 07:47.950 这个时候呢， 07:47.950 --> 07:51.325 一定要一定要那个及时的去就医， 07:51.675 --> 07:53.376 那么咳嗽咳痰。 07:53.407 --> 07:54.657 来看一下它的特点啊， 07:54.807 --> 07:58.881 不像我们这种平时的上呼在感上感的一个咳嗽慢阻肺， 07:58.881 --> 08:00.907 它是干咳伴有痰的， 08:00.907 --> 08:02.131 或者是伴有痰的。 08:02.131 --> 08:04.231 这个咳嗽有阵发性持续性， 08:04.231 --> 08:05.307 早晨和晚上呢， 08:05.307 --> 08:07.157 尤为重尤为多。 08:07.157 --> 08:10.457 那么这时候他可能气道里面有大量的液体需要排出， 08:10.557 --> 08:14.832 这时候他的一个咳嗽就显得特别的一个明显， 08:14.832 --> 08:16.457 咳嗽的一个颜色和质地。 08:18.544 --> 08:22.718 痰的颜色为白色、黄色、绿色粘稠泡沫状， 08:22.718 --> 08:24.843 这就是可以帮助患者的医生呢， 08:24.993 --> 08:27.319 就是来判断病情严重程度。 08:27.319 --> 08:30.069 那比较浓痰的肯定是病情这时候比较严重的， 08:30.069 --> 08:30.444 对吧？ 08:30.544 --> 08:33.044 那么对于它的一个咳痰的一个处理， 08:33.244 --> 08:33.619 嗯， 08:33.619 --> 08:36.443 那么就是我们要祛痰雾化啊。 08:36.794 --> 08:37.393 平时呢， 08:37.393 --> 08:39.893 我们要让患者多饮水来稀释他的痰液。 08:40.393 --> 08:41.544 他的并发症呢， 08:41.544 --> 08:43.593 会出现肺部感染、气胸等等， 08:43.643 --> 08:44.544 一旦加重呢， 08:44.544 --> 08:46.693 当然肯定是要及时的一个就医。 08:46.893 --> 08:47.643 那么胸闷。 08:47.692 --> 08:48.041 气促， 08:48.041 --> 08:49.041 大家也可以看到， 08:49.142 --> 08:53.117 他就会感到就是有刚才就说的一个气不气透， 08:53.117 --> 08:56.591 就是感觉空气主观感觉空空气不够用啊， 08:56.591 --> 09:00.192 好像胸部就很闷的一种压迫感活动以后呢， 09:00.192 --> 09:00.791 会加重， 09:00.992 --> 09:04.492 那么就需要额外的一个努力呼吸。 09:04.492 --> 09:05.216 这个时候呢， 09:05.216 --> 09:06.867 我们一个预防措施呢， 09:06.867 --> 09:10.091 就是要断做一个定期进行一个肺功能的锻炼， 09:10.091 --> 09:11.041 避免过度劳累， 09:11.041 --> 09:13.091 以及保持一个良好的一个。 09:13.591 --> 09:15.616 心态那么同时呢， 09:15.616 --> 09:18.265 我们一个胸闷气促的一个应急处理呢， 09:18.265 --> 09:20.166 就是一个安静通风的地方， 09:20.166 --> 09:21.091 保持休息， 09:21.140 --> 09:23.791 或者就是一个症状不缓不缓解呢， 09:23.791 --> 09:25.291 就是要立即就医。 09:25.491 --> 09:25.966 那么， 09:25.966 --> 09:28.716 第三部分是一个慢阻肺的一个预防， 09:28.716 --> 09:29.190 那当然， 09:29.190 --> 09:31.640 我们刚才就说到一个危险因素肯定要把它切断了， 09:31.690 --> 09:32.640 戒烟限酒。 09:32.741 --> 09:36.091 那么吸烟的危害大家都知道， 09:36.190 --> 09:36.390 对， 09:36.390 --> 09:38.440 我们的慢阻肺是主要因素之一， 09:38.440 --> 09:40.091 有害物质来刺激我们的气道， 09:40.091 --> 09:42.765 导致气道黏膜和肺组织的一个破坏， 09:42.765 --> 09:43.741 会增加慢阻。 09:43.794 --> 09:44.943 肺的一个风险， 09:44.943 --> 09:46.468 同时也会加重病情， 09:46.468 --> 09:48.193 影响治疗效果。 09:48.193 --> 09:49.119 戒烟的好处呢， 09:49.119 --> 09:50.119 当然不言而喻了， 09:50.119 --> 09:51.893 它可以不但可以提高我们的生活质量， 09:51.893 --> 09:53.044 延缓疾病的发展， 09:53.343 --> 09:54.093 那从而呢， 09:54.093 --> 09:55.294 延长我们的预期寿命。 09:55.443 --> 09:56.244 戒酒呢， 09:56.244 --> 09:59.193 为什么说到吸烟还跟戒酒有关了呢？ 09:59.193 --> 10:00.744 那个慢阻肺， 10:00.893 --> 10:02.218 因为过量的饮酒呢， 10:02.218 --> 10:04.044 会导致会影响我们肺部健康， 10:04.044 --> 10:06.044 加重肺部症状， 10:06.044 --> 10:08.468 来削弱呼吸道的一个防御功能， 10:08.468 --> 10:12.318 增强增强加一个感染的风险， 10:12.318 --> 10:13.744 所以说戒酒。 10:13.797 --> 10:16.072 是有必要的限酒的方法呢， 10:16.072 --> 10:19.697 我们有很多这个很多就是在生活当中， 10:19.697 --> 10:21.648 这些病人就看他的一个意志力啊， 10:21.898 --> 10:23.723 那么增强体质也十分的重要。 10:23.723 --> 10:24.898 一个就是合理饮食， 10:25.348 --> 10:26.572 一个适当的运动， 10:26.572 --> 10:27.997 充足的一个睡眠， 10:28.197 --> 10:28.822 这些呢， 10:28.822 --> 10:34.872 都是我们对于慢阻肺患者他的一个生活管理所需要的生活环境的改善， 10:34.872 --> 10:37.422 一个是保持我们空气流通， 10:37.422 --> 10:38.773 我们即使在新冠期间， 10:38.773 --> 10:41.947 我们也经常说到一个要早上晨起啊， 10:41.997 --> 10:42.997 那个要通风， 10:43.148 --> 10:43.747 还有呢？ 10:43.822 --> 10:45.122 使用一些空气的净化剂， 10:45.271 --> 10:51.771 可以使室内的微细小颗粒有害气体来净化改善我们的空气质量。 10:51.771 --> 10:53.921 选择合适的一个空气净化器， 10:54.122 --> 10:57.021 那要同时也要定期的更换一些滤网， 10:57.421 --> 10:59.971 那么减少室内外的一个污染。 11:00.122 --> 11:01.572 那么比方说烟雾啊， 11:01.572 --> 11:04.872 有害气体的吸入避免有害气体的暴露。 11:04.921 --> 11:05.822 那么这个时候呢， 11:05.822 --> 11:06.471 我们可以。 11:06.916 --> 11:10.366 最最长就是个口罩是个很好的预防的方法， 11:10.565 --> 11:11.166 对吧？ 11:11.166 --> 11:11.666 那么， 11:11.666 --> 11:14.565 我们如果说是在厨房油烟油漆烟味的时候， 11:14.565 --> 11:17.116 我们就应该戴个口罩来进行一个预防， 11:17.265 --> 11:19.616 这是一个很好的一个办法。 11:21.460 --> 11:22.260 慢阻肺， 11:22.260 --> 11:24.010 我们有很多的一些误区。 11:24.161 --> 11:26.010 那么说到这个误区啊， 11:26.361 --> 11:29.111 我们来看一下治疗的误区。 11:29.310 --> 11:30.810 药物治疗的误区呢， 11:30.861 --> 11:31.260 嗯， 11:31.361 --> 11:34.260 很多患者就是他会自行的增减药物的剂量， 11:34.361 --> 11:36.986 随意更换药物的种类和中断治疗， 11:36.986 --> 11:39.911 这些行为可能会导致一个病情不稳定甚至恶化。 11:39.960 --> 11:40.885 正确的做法呢， 11:40.885 --> 11:42.861 就一个我们肯定要遵医嘱用药， 11:43.010 --> 11:44.510 按时按量服用， 11:44.661 --> 11:45.185 对吧， 11:45.185 --> 11:47.611 并且在医生指导下才能进行一个调整， 11:47.911 --> 11:49.085 那么氧疗的误区呢， 11:49.085 --> 11:50.710 长期氧疗会增加。 11:50.781 --> 11:51.330 的依赖性， 11:51.330 --> 11:52.681 有些患者会这么认为， 11:52.731 --> 11:53.681 实则不然。 11:53.830 --> 11:54.231 嗯， 11:54.731 --> 11:55.630 实际上呢， 11:55.681 --> 11:59.231 长期氧疗会改善我们慢阻肺它的一个生活质量的有效手段， 11:59.380 --> 12:01.455 要根据我们医生的建议使用， 12:01.455 --> 12:04.380 而不是仅在症状出现的时候才去用。 12:04.380 --> 12:04.505 哦， 12:04.505 --> 12:05.630 想到要吸氧了， 12:05.830 --> 12:07.505 手术的误区B比方说， 12:07.505 --> 12:10.481 我们部分患者他对手术还是有很很大恐惧， 12:10.830 --> 12:14.156 那么认为手术风险大且效果不佳， 12:14.156 --> 12:17.531 其实对于某些特定类型的一个慢阻肺手术治疗， 12:17.731 --> 12:20.380 如肺的减压手术啊。 12:20.864 --> 12:22.265 气管镜的介入治疗呢， 12:22.265 --> 12:24.315 是可以明显改善我们症状的。 12:24.465 --> 12:25.664 民间还有一些偏方， 12:25.664 --> 12:28.364 那我们千万不要去偏听偏信偏用。 12:28.765 --> 12:29.164 那么， 12:29.164 --> 12:30.015 生活的误区呢， 12:30.015 --> 12:32.414 在饮食的误区我们要注意啊， 12:32.414 --> 12:34.715 要限制一些饮食的种类， 12:34.765 --> 12:36.515 导致一些营养不良， 12:36.565 --> 12:37.940 一定要营养均衡， 12:37.940 --> 12:40.864 这对我们一个慢阻肺患者是很重要的。 12:40.864 --> 12:44.614 一定要摄取足够的蛋白质、维生素来保持我们身体的一个需求。 12:44.815 --> 12:45.265 那么， 12:45.265 --> 12:46.140 运动的误区呢， 12:46.140 --> 12:48.715 就是避免过量的一个运动啊， 12:48.914 --> 12:50.664 就是我们可以做一些散步啊。 12:50.788 --> 12:52.888 瑜伽等等来提高我们的心肺功能。 12:52.987 --> 12:53.788 烟酒呢， 12:53.788 --> 12:55.138 我们当然刚才就讲过了， 12:55.138 --> 12:56.763 他们是对我们的慢阻肺是不利的， 12:56.763 --> 12:58.388 所以我们一定要戒烟限酒， 12:58.788 --> 12:59.388 对吧， 12:59.388 --> 13:00.013 甚至呢， 13:00.013 --> 13:03.388 酒最好是也能够不再去饮用它啊。 13:03.437 --> 13:04.487 药物治疗误区呢， 13:04.487 --> 13:08.138 就一定要根据我们的医嘱来进行用药， 13:08.338 --> 13:09.737 而不要擅自用药， 13:09.737 --> 13:10.737 擅自停药。 13:10.888 --> 13:11.862 心理方面呢， 13:11.862 --> 13:12.788 这也很重要， 13:12.838 --> 13:14.838 一个忽视的一个忽视的心理， 13:14.888 --> 13:17.687 有些患者对疾病会很焦虑很抑郁， 13:17.788 --> 13:18.913 那我这个时候呢， 13:18.913 --> 13:20.687 我们就要保持一种乐观心态。 13:20.810 --> 13:21.185 它呢， 13:21.185 --> 13:23.411 也是对我们的免疫力是有关系的， 13:23.560 --> 13:24.510 过度焦虑呢， 13:24.510 --> 13:26.486 可能还会消耗我们的患者的精力， 13:26.486 --> 13:27.710 影响我们的生活质量， 13:27.911 --> 13:28.460 对吧？ 13:28.460 --> 13:30.010 所以要学会适当的放松， 13:30.260 --> 13:31.460 那不能自我放弃。 13:31.460 --> 13:32.385 有些人觉得哎呀， 13:32.385 --> 13:34.161 回天无力了他也会， 13:34.310 --> 13:35.611 他也会就觉得哎呀， 13:35.611 --> 13:36.460 反正就这样吧， 13:36.560 --> 13:37.760 破罐子破散一样， 13:37.760 --> 13:39.460 但不不可以这样的话呢， 13:39.460 --> 13:43.460 反而让我们的生活质量就是越来越越走下坡路啊。 13:44.033 --> 13:45.107 不愿意寻求帮助， 13:45.107 --> 13:47.857 有些人因为恐惧、羞愧， 13:47.857 --> 13:49.357 缺乏精神信心的， 13:49.357 --> 13:51.182 不愿来提供一些帮助， 13:51.482 --> 13:56.182 这个时候我们还是要坚持他就要去找专业的医生为他积极的管理。 13:57.651 --> 13:58.377 第五部分呢， 13:58.377 --> 14:01.101 是他慢阻肺患者的一个自我管理。 14:01.601 --> 14:08.651 自我管理实际是贯穿着很所有的一些慢性病的一个始终， 14:08.901 --> 14:11.702 一个就是监测定期的一个体检。 14:11.952 --> 14:13.177 那我们定期体检呢， 14:13.177 --> 14:16.952 就是按照医生的一个建议来进行肺功能检测、血气分析， 14:17.101 --> 14:18.901 从而来调整治疗药物， 14:19.002 --> 14:20.802 还有一个自我监测的一些方法。 14:21.002 --> 14:23.502 那么我们可以简单的自我的监测方法呢？ 14:23.552 --> 14:24.226 例如呢， 14:24.226 --> 14:27.452 用分流速剂来监测呼吸道。 14:27.518 --> 14:32.343 的一个通畅程度记录日常活动中的一个呼吸困难程度， 14:32.343 --> 14:35.494 以及监测体重的变化症状的一个记录。 14:35.494 --> 14:39.593 可以更帮助我们患者和医生更好的理解我们患者的一个波动， 14:39.593 --> 14:41.044 治疗的一个效果。 14:41.044 --> 14:46.268 可来记录一个咳嗽的一个咳痰气促等一个频率强度啊， 14:46.268 --> 14:47.419 对我们生活的影响， 14:47.568 --> 14:49.994 应急应用我们要知道， 14:49.994 --> 14:54.218 就是对这种疾病患者也担心我们会出现一些应急情况， 14:54.318 --> 14:55.369 这个时候呢， 14:55.419 --> 14:57.468 我们要有一些可以联系的一个机构。 14:57.869 --> 14:59.344 家中的一个药物啊， 14:59.344 --> 15:00.619 氧气等等。 15:00.869 --> 15:02.369 那么在自我护理方面， 15:02.369 --> 15:03.570 一个呼吸训练啊， 15:03.570 --> 15:06.145 就每天我们每天我们可以做一些腹式呼吸， 15:06.145 --> 15:08.320 缩成呼吸这些训练呢， 15:08.320 --> 15:13.469 有助于增强我们呼吸肌的力量来和耐力来改善呼吸呼吸的效率， 15:13.520 --> 15:14.070 对吧， 15:14.219 --> 15:16.869 疼痛的管理有些因为胸痛啊， 15:16.869 --> 15:21.619 肌肉疼痛通过药物治疗和呼吸来管理疼痛是十分必要的， 15:21.820 --> 15:23.020 这个疼痛的管理， 15:23.020 --> 15:24.119 然后营养的支持， 15:24.419 --> 15:25.919 那么对于慢阻肺患者的， 15:25.919 --> 15:27.020 我们一定要。 15:27.872 --> 15:29.098 要重视我们营养， 15:29.098 --> 15:31.422 就是补充充足的一个蛋白质， 15:31.523 --> 15:35.247 来维持我们肌肉的质量和减少疲劳心理调适。 15:35.247 --> 15:37.172 刚才我们说到一个抑郁焦虑等等， 15:37.223 --> 15:37.973 这些呢， 15:38.023 --> 15:41.822 都是可以进行一些加入支持小组啊， 15:41.822 --> 15:45.872 进行放松训练来对抗我们这些情绪的挑战。 15:45.973 --> 15:46.447 那么， 15:46.447 --> 15:47.473 社会支持方面， 15:47.523 --> 15:49.723 一个是来自于我们一个家庭的支持， 15:49.872 --> 15:51.072 社区的支持， 15:51.322 --> 15:51.822 对吧， 15:51.822 --> 15:52.872 医疗资源的利用， 15:52.872 --> 15:53.922 患者的一个互助， 15:54.122 --> 15:55.598 那么说到家庭的支持呢， 15:55.598 --> 15:57.473 实际对我们每个慢阻肺。 15:57.546 --> 15:57.971 患者呢， 15:57.971 --> 15:59.046 是十分重要的， 15:59.146 --> 16:00.221 因为家庭成员呢， 16:00.221 --> 16:03.771 对我们每个患者的他的一个情况十分的了解， 16:03.771 --> 16:06.896 可以进行一个情感和实际的帮助。 16:07.096 --> 16:07.497 那么， 16:07.497 --> 16:07.997 社区呢， 16:07.997 --> 16:12.021 我们可以进行一些融入社会减少孤独感啊， 16:12.021 --> 16:13.221 健康讲座等等。 16:13.221 --> 16:14.096 医疗资源呢， 16:14.096 --> 16:16.622 就是我们要利用到我们身边最近的， 16:16.622 --> 16:20.997 像省社区医院的一些基本的一个医疗保护资源， 16:21.346 --> 16:23.247 以及我们一个三甲医院呢， 16:23.247 --> 16:27.396 我们也可以就是就刚才我说到的一些可以联系的方式啊。 16:27.820 --> 16:30.244 你的主治医生等等等等这些呢， 16:30.244 --> 16:36.945 都是要我们进行一个平时在自我家庭当中的一个比较好的一些， 16:36.945 --> 16:42.020 各种资源的一个管理和一个综合的一个配置， 16:42.119 --> 16:42.669 对吧？ 16:42.669 --> 16:43.794 那慢阻肺最后呢， 16:43.794 --> 16:45.869 我们来讲一下它的一个教育和宣传， 16:46.169 --> 16:50.719 慢阻肺它的一个知识普及要来提高我们大众对这个疾病的认识， 16:50.969 --> 16:54.094 因为它发作起来的场景实在是太令人感到可怕， 16:54.094 --> 16:57.070 而且真的对患者的危险程度很很大。 16:58.619 --> 16:59.020 那么， 16:59.020 --> 17:02.520 一个自我管理方面是指患者就是如何在家中要学会监测， 17:02.619 --> 17:04.494 包括正确使用一个吸入器啊， 17:04.494 --> 17:06.219 进行呼吸的训练， 17:06.219 --> 17:07.420 记录症状等等， 17:07.420 --> 17:11.569 这些技能的学习和掌握都是有助于患者更好的控制病情。 17:11.770 --> 17:12.170 那么， 17:12.170 --> 17:13.770 实施一个教育， 17:13.770 --> 17:14.969 教育的一个措施， 17:15.119 --> 17:17.170 包括一个有害物质的暴露啊， 17:17.170 --> 17:19.520 戒烟将增强体育锻炼， 17:19.520 --> 17:20.694 合理饮食等等， 17:20.694 --> 17:23.369 这些都可以降低我们慢阻肺的发生率， 17:23.369 --> 17:24.819 健康的生活方式， 17:25.069 --> 17:28.219 那么一个积极的应对的一个心态。 17:28.775 --> 17:29.025 对吧， 17:29.025 --> 17:30.099 宣传活动呢， 17:30.099 --> 17:33.974 我们目前就有一个世界慢阻肺日是11月20号， 17:34.175 --> 17:38.275 那么也也还也还有大概一个多月时间就要到了， 17:38.324 --> 17:39.074 那么这样呢， 17:39.074 --> 17:42.724 也能够提高我们社会对整个慢阻肺这一疾病的重视。 17:43.025 --> 17:43.324 嗯， 17:43.324 --> 17:43.925 第二个呢， 17:43.925 --> 17:44.800 就是一个社区， 17:44.800 --> 17:47.625 它的一个宣传活动， 17:47.675 --> 17:49.125 我们也可以看看到， 17:49.125 --> 17:52.574 我们经常有的时候广场上来到这个到这样类似的， 17:52.574 --> 17:54.675 就是冬天的时候就会有这样的一个宣传， 17:54.775 --> 17:55.675 媒体的宣传， 17:55.675 --> 17:57.125 公共场所的宣传， 17:57.324 --> 17:57.925 还有一些呢， 17:57.925 --> 17:58.724 像教育资源。 17:58.777 --> 18:03.328 我们可以在很多现在的公共图书馆都有这样的一个书籍， 18:03.328 --> 18:04.152 通过还有网络， 18:04.152 --> 18:09.427 现在我们像DeepSeek等等等等都很方便能获取到这样的资源。 18:09.527 --> 18:11.103 社区就有很多的讲座， 18:11.103 --> 18:15.027 也可以要求我们的医生来给大家进行讲座。 18:15.027 --> 18:15.578 还有呢， 18:15.628 --> 18:19.228 我们的防保部门也经常会发放一些健康教育手册， 18:19.427 --> 18:20.203 那这样呢， 18:20.203 --> 18:22.828 来共同的保护好我们慢阻肺患者， 18:22.878 --> 18:26.878 来提高我们慢阻肺患者他的一个生活质量， 18:26.927 --> 18:28.728 来降降低他的一个疾病。 18:28.785 --> 18:29.584 的一个发作， 18:29.734 --> 18:30.060 好， 18:30.060 --> 18:30.834 谢谢大家。