急性气管支气管炎临床诊疗规范

WEBVTT 00:03.180 --> 00:04.230 各位患者大家好， 00:04.630 --> 00:10.779 今天我和大家分享一下急性气管支气管炎临床诊疗规范。 00:11.616 --> 00:11.866 嗯。 00:16.600 --> 00:19.750 我将从以下五个方面进行分享， 00:20.100 --> 00:20.701 第一， 00:20.750 --> 00:22.801 急性气管支气管炎的概述。 00:23.777 --> 00:24.128 第二， 00:24.577 --> 00:26.577 诊断依据与鉴别诊断， 00:26.927 --> 00:29.577 三、治疗原则与方法， 00:30.378 --> 00:32.827 四、预防与预后评估， 00:33.428 --> 00:35.978 五、文献综述与展望。 00:38.757 --> 00:39.056 嗯。 00:40.325 --> 00:41.875 首先我们来看第一部分。 00:42.877 --> 00:45.327 急性气管支气管炎的概述方面。 00:52.969 --> 00:53.368 嗯。 00:54.608 --> 00:57.908 对急性气管支气管炎的定义与分类， 00:58.257 --> 01:03.007 我们常见分型有单纯性支气管炎、喘息性支气管炎。 01:04.332 --> 01:07.931 是儿童的患者总的人数， 01:07.931 --> 01:12.281 成人患者总的人数以及合并肺炎患者的人数。 01:12.732 --> 01:13.707 有分这五， 01:13.707 --> 01:14.931 可以大致分五大类。 01:15.692 --> 01:18.541 首先我们看第一个单纯性支气管炎呢， 01:18.592 --> 01:19.741 它的发病率呢， 01:19.991 --> 01:22.991 每年每千人大约88.5%。 01:24.166 --> 01:26.390 它这个季节变化中呢， 01:26.390 --> 01:27.566 在寒冷季节呢， 01:27.666 --> 01:29.416 占比可以达到75%， 01:30.316 --> 01:33.390 然后继发以上呼吸道感染的病例有多少呢？ 01:33.390 --> 01:34.216 大约60%， 01:34.566 --> 01:37.015 他的病它的病程平均是7.10天。 01:38.001 --> 01:39.302 因为它是一个单纯性支气管炎， 01:39.302 --> 01:40.652 所以它没有喘息症状。 01:41.976 --> 01:43.476 第二个喘息性支气管炎。 01:44.839 --> 01:47.290 它的发病率是每年每千人4.2， 01:47.739 --> 01:50.514 然后在寒冷季节发病率多少呢？ 01:50.514 --> 01:50.790 82%。 01:52.781 --> 01:53.207 然后， 01:53.207 --> 01:55.232 他的继发上游的感染比例呢， 01:55.232 --> 01:56.382 大约55%。 01:56.931 --> 01:58.607 他病情比较严重一点， 01:58.607 --> 02:02.031 所以他那个平均病程大约在9.14天。 02:03.916 --> 02:06.816 他出现喘息症状的比例就比较高了， 02:07.066 --> 02:08.815 因为它是喘息性支气管炎嘛， 02:08.865 --> 02:10.766 所以大约占比85%。 02:12.354 --> 02:13.453 儿童患者呢， 02:13.654 --> 02:16.804 大约占每年每千人大约十二点七， 02:17.953 --> 02:19.503 它在寒冷季节的发病率， 02:20.054 --> 02:22.203 它的比例大约在80%左右， 02:22.453 --> 02:24.104 而继发上的感染比例呢， 02:24.104 --> 02:24.953 大约70%。 02:27.026 --> 02:27.826 他的病程呢， 02:27.826 --> 02:28.438 也比较长， 02:28.438 --> 02:30.475 大约需要8.12天啊。 02:30.526 --> 02:31.826 合并喘息症状呢， 02:31.826 --> 02:33.175 大约40%会出现。 02:34.639 --> 02:35.839 成年患者呢， 02:35.839 --> 02:37.389 他的发病率每人每千人， 02:37.389 --> 02:38.664 因为成年人抵抗力会好， 02:38.664 --> 02:39.490 稍微好一些， 02:39.539 --> 02:43.389 所以他每每年每每千人的发病大约33.4%。 02:44.744 --> 02:45.770 它在寒冷季节的， 02:45.770 --> 02:46.994 也是一个寒冷季节高发， 02:46.994 --> 02:48.244 大约比例65%， 02:48.645 --> 02:51.044 继发上呼吸的感染比例有多少呢？ 02:51.044 --> 02:52.395 大约40%左右， 02:52.445 --> 02:53.369 它病程呢， 02:53.369 --> 02:55.195 就是需要6.9天， 02:55.494 --> 02:57.095 他出现喘息症状的。 02:57.932 --> 02:58.533 概率多少呢？ 02:58.533 --> 02:59.483 有10%左右， 02:59.983 --> 03:00.382 嗯， 03:00.832 --> 03:03.557 对于这些急性气管支气管炎呢， 03:03.557 --> 03:05.082 难道合并肺炎的患者呢？ 03:05.332 --> 03:07.483 他有一个一个统计一个指标， 03:07.983 --> 03:11.382 它每年每千人的发病率在于1.8%， 03:11.783 --> 03:12.983 在寒冷季节呢， 03:12.983 --> 03:14.658 它的比例合并更高， 03:14.658 --> 03:15.682 大约90%。 03:16.479 --> 03:17.979 继发上呼吸道感染比例呢， 03:18.378 --> 03:19.429 有85%， 03:19.479 --> 03:21.179 它因为它合并了肺炎嘛， 03:21.179 --> 03:23.179 它所以它平均病程会更长， 03:23.679 --> 03:25.029 大约10.15天。 03:26.046 --> 03:27.945 合并喘息症状出现率呢， 03:27.945 --> 03:29.046 大概70%。 03:30.246 --> 03:30.570 嗯， 03:30.570 --> 03:31.970 通过我们简单一个分类， 03:31.970 --> 03:36.145 我们知道急性气管支气管炎的一些基本的分类， 03:36.145 --> 03:39.496 以及它这个这这各个分类的一些基本的特征。 03:45.005 --> 03:47.904 从上面从从上面的统计表格我们可以看出来呢。 03:48.882 --> 03:54.382 它的发病年龄可以说是各个年龄段都是都是发病率高发期， 03:54.731 --> 03:56.531 特别是小孩和老人， 03:56.531 --> 03:58.082 老人发病率会更高。 03:59.839 --> 04:00.789 对他相对来说， 04:01.688 --> 04:03.813 小孩和老人的抵抗力会比较差一些。 04:03.813 --> 04:05.438 他一般发病季节呢， 04:06.039 --> 04:07.514 一般是天气寒冷的时候， 04:07.514 --> 04:09.238 像秋冬季啊， 04:09.238 --> 04:12.063 和冬春季这种天气变化的时候， 04:12.063 --> 04:13.738 气温骤降的时候容易。 04:14.395 --> 04:17.195 容易出现它症状有哪些呢？ 04:17.244 --> 04:21.220 那么这里有为咳嗽咳痰这最常见的症状， 04:21.220 --> 04:25.845 当然还会有一些发热、胸闷、气喘等等症状。 04:27.720 --> 04:28.994 它病因有哪些呢？ 04:28.994 --> 04:30.570 其实就是各种病原体的感染。 04:30.570 --> 04:40.119 我们知道有细菌、病毒、非典、非典型菌以及特特殊的病原体都可能导致感染。 04:44.377 --> 04:45.177 第二部分， 04:45.777 --> 04:49.826 急性气管支气管炎的一个诊断的依据以及它鉴别诊断有哪些？ 04:58.662 --> 04:59.062 嗯， 04:59.162 --> 05:00.613 对他诊断我们可以。 05:03.022 --> 05:04.421 也可以大致分成四大类， 05:04.471 --> 05:08.272 第一个就是单纯的急急性气管支气管炎， 05:08.272 --> 05:11.946 第二类就是流感病毒相关性的第三呼吸道合胞病毒相关性， 05:11.946 --> 05:14.171 第四就是副流感病毒性的。 05:14.721 --> 05:15.921 对于急性气管。 05:17.132 --> 05:17.833 支气管炎呢， 05:18.183 --> 05:22.183 它这里面的病毒感染导致占比大于75%， 05:22.433 --> 05:24.532 它很容易激发细菌感染嘛， 05:24.532 --> 05:25.683 大约30%左右， 05:26.183 --> 05:27.558 常见诱因触发率呢， 05:27.558 --> 05:28.608 大约65%， 05:28.608 --> 05:29.933 常见的一些辅助检查， 05:29.933 --> 05:31.208 大部分都可以检测出来， 05:31.208 --> 05:33.233 就是它呈阳性率80%左右。 05:33.962 --> 05:35.462 那典型症状的覆盖率呢， 05:35.611 --> 05:37.712 可以达到覆盖到90%以上。 05:40.261 --> 05:42.411 第二个就是流感病毒相关性的。 05:43.518 --> 05:43.868 这种呢， 05:43.868 --> 05:46.768 它那个病毒感染比例占85%， 05:47.467 --> 05:49.042 细菌感染呢， 05:49.042 --> 05:49.730 35%， 05:49.730 --> 05:51.868 常见诱因触发率呢， 05:51.868 --> 05:53.317 有大于70%。 05:54.226 --> 05:56.376 对于它的辅助检查的一些阳性， 05:56.376 --> 05:57.575 阳性检出率呢。 05:58.936 --> 06:00.135 可以达到85%。 06:01.011 --> 06:02.861 它的典型症状覆盖率呢， 06:03.011 --> 06:04.312 可以达到95%。 06:09.100 --> 06:11.049 对于呼吸道合胞病毒型呢， 06:11.200 --> 06:13.850 它的病毒感染占比70%， 06:14.700 --> 06:17.450 它继发细菌感染的比例呢， 06:17.700 --> 06:18.799 有25%， 06:19.100 --> 06:20.774 常见诱因的触发率呢， 06:20.774 --> 06:21.750 在60%。 06:22.986 --> 06:24.212 它复检阳性率呢， 06:24.212 --> 06:25.636 也可以达到75%左右。 06:26.584 --> 06:28.135 对于典型症状覆盖率呢， 06:28.285 --> 06:29.785 它可以达到85%。 06:31.244 --> 06:32.795 对于副流感病毒型的， 06:32.994 --> 06:35.494 它病毒感染占比占65%。 06:36.449 --> 06:38.598 也继发一些细菌感染的可以占20%， 06:39.748 --> 06:40.148 嗯， 06:40.449 --> 06:43.799 它一些常见的诱因触发率就可以达到55%。 06:43.799 --> 06:47.398 然后辅助辅助检查阳性率可以达到70%。 06:47.848 --> 06:49.398 这些典型症状覆盖率呢， 06:49.398 --> 06:51.648 也可以达到80%的程度。 06:55.403 --> 06:56.203 抽完诊断， 06:56.203 --> 06:59.852 接下来我们来看一下它的气管支气管的鉴别诊断。 07:01.492 --> 07:03.191 我们知道对一个疾病的诊断， 07:03.791 --> 07:04.941 疾病的治疗来说， 07:04.941 --> 07:06.342 诊断是大于治疗的， 07:06.342 --> 07:08.791 而诊断里面的关键一步是鉴别诊断。 07:09.502 --> 07:11.476 因为可以做好更好的鉴别诊断， 07:11.476 --> 07:15.601 对于我们接下来诊断以及治疗等提供非常重要的帮助意义。 07:17.617 --> 07:19.617 例如我们急性气管支气管炎呢， 07:19.617 --> 07:20.916 它的鉴别诊断呢， 07:21.367 --> 07:23.391 它需要与其他的呼吸系统疾病， 07:23.391 --> 07:25.467 还有一些全身性的疾病来相鉴别， 07:25.717 --> 07:26.816 从而来保证呢， 07:26.967 --> 07:29.666 这确治疗的诊断的准确， 07:29.666 --> 07:31.416 以及制定更合理的治疗方案。 07:32.126 --> 07:34.026 可以通过哪些来进行鉴别呢？ 07:34.026 --> 07:36.876 我们当然包括他患者临床症状呀， 07:36.876 --> 07:37.825 辅助检查呀， 07:37.825 --> 07:39.626 以及患者既往病史等等。 07:40.825 --> 07:43.376 通过我们可以问患者的病史， 07:43.575 --> 07:45.976 完善完善体格检查， 07:45.976 --> 07:47.526 还有一些实验室检查， 07:47.776 --> 07:52.376 可以通过排除其他疾病来诊断急性气管支气管炎。 07:53.760 --> 07:55.510 比如需要哪些疾病相鉴别呢？ 07:55.661 --> 07:58.760 我们知道像肺炎、支气管哮喘这些疾病， 07:59.311 --> 08:05.710 它的当然这些疾病可以通过痰培养呀、胸片呀、CT来进行明确诊断。 08:07.726 --> 08:08.925 还有一些注意的事项， 08:09.075 --> 08:10.976 因为有些类似嘛， 08:11.026 --> 08:13.675 除了我们刚才讲的肺炎、支气管炎之外， 08:13.675 --> 08:15.726 还有流感和急性上呼吸道感染， 08:15.976 --> 08:17.925 这也是要一个重要鉴别点。 08:19.036 --> 08:20.610 哪些需要做哪些辅助检查呢？ 08:20.610 --> 08:21.686 我们刚才提了一下， 08:22.186 --> 08:24.210 包括血血常规啊， 08:24.210 --> 08:25.335 CRP啊， 08:25.335 --> 08:25.885 PCDSA等， 08:25.936 --> 08:27.085 还有呼吸。 08:28.282 --> 08:29.856 肺功能对肺功能的检查， 08:30.407 --> 08:31.907 X线、CT啊， 08:31.907 --> 08:33.257 还有痰培养等等， 08:33.757 --> 08:35.356 可以提供一些关联信息。 08:35.906 --> 08:39.307 我们可以通过看血常规里面的白细胞计数， 08:39.456 --> 08:40.206 正常啊， 08:40.206 --> 08:40.956 升高啦。 08:41.841 --> 08:42.742 来进行判断。 08:43.192 --> 08:43.591 对。 08:44.723 --> 08:45.572 对于肺功能检查， 08:45.572 --> 08:48.898 有没有看有出塞肺功能的肺通气功能的障碍呀， 08:48.898 --> 08:51.773 然后胸片的肺部内增粗呀， 08:51.822 --> 08:52.622 或者CT， 08:52.773 --> 08:54.473 然后排除有没有肺炎等等。 08:54.523 --> 08:56.723 这些关这些辅助检查至关重要。 09:00.456 --> 09:02.656 第三部分治疗原则与方法。 09:05.591 --> 09:07.341 我们包括基础治疗。 09:08.380 --> 09:08.580 和。 09:10.888 --> 09:12.487 药物治疗两两两部分， 09:13.538 --> 09:15.038 对于基础治疗我们需要。 09:16.338 --> 09:18.338 就是充分休息和补充水分。 09:18.338 --> 09:19.039 为什么呢？ 09:19.338 --> 09:20.039 因为。 09:22.041 --> 09:25.492 支气管支气管炎发病期间身体比较疲劳， 09:25.791 --> 09:29.591 我们通过充分的吸收休息之后呢。 09:33.127 --> 09:34.228 可以避免过度劳累， 09:34.228 --> 09:35.627 保持良好的作息， 09:36.328 --> 09:37.028 另外呢， 09:37.627 --> 09:40.778 还可以要充分饮水来稀释痰液， 09:41.078 --> 09:44.478 当然戒烟限酒这个不可不必说啊， 09:44.478 --> 09:45.078 一定要。 09:48.442 --> 09:50.942 从而来可以达到一个更好的康复治疗。 09:53.520 --> 09:54.619 对于药物治疗呢， 09:54.619 --> 09:59.469 我们包括根据它这辅助检查确定它是病毒感染呢， 09:59.570 --> 10:01.244 还是继发的细菌感染呢， 10:01.244 --> 10:02.619 来采用不同的治疗方法。 10:02.969 --> 10:04.119 对于病毒感染嘛， 10:04.119 --> 10:05.570 除了这些对症治疗之外， 10:05.619 --> 10:11.669 像止咳化痰解痉平喘等等药物相关的药物要使用。 10:12.369 --> 10:14.219 对于如果合并的细菌感染呢。 10:15.205 --> 10:16.630 要使用抗生素， 10:16.630 --> 10:18.056 具体用什么抗生素呢？ 10:18.205 --> 10:19.080 也因人而异， 10:19.080 --> 10:19.981 以病情而定。 10:19.981 --> 10:22.306 那我们可以根据痰培养来进行决定。 10:28.466 --> 10:31.466 一些呼吸道疾病治疗数据我们可以了解一下， 10:32.617 --> 10:34.067 对症治疗一个措施呢， 10:34.067 --> 10:35.416 就我刚才讲讲到三项， 10:35.567 --> 10:37.367 止咳祛痰、解痉平喘。 10:38.466 --> 10:39.591 这药物的作用呢， 10:39.591 --> 10:41.166 它主要是改善症状， 10:41.317 --> 10:43.267 就是缓解咳嗽啊， 10:43.267 --> 10:48.617 咳痰就支气支气管痉挛等这些主要症状可以改善减轻患者临床症状， 10:48.916 --> 10:50.216 提高患者生活质量。 10:51.823 --> 10:52.749 对于抗生素嘛， 10:52.749 --> 10:54.023 我们刚才也讲过的， 10:54.023 --> 10:56.148 有两大类抗生素， 10:56.148 --> 10:59.073 主要用于就是细菌继发细菌感染的情况， 10:59.223 --> 11:01.174 根据痰培养结果来进行选择， 11:01.773 --> 11:03.323 我们有青霉素啊， 11:03.323 --> 11:04.148 头孢类的， 11:04.148 --> 11:08.148 还有喹诺酮类、大环内酯类等等都可以使用， 11:08.148 --> 11:09.299 从而消除病原体， 11:09.299 --> 11:10.523 并且促进黏膜的修复。 11:13.854 --> 11:15.630 还有一个不常用的一个治疗方法， 11:15.630 --> 11:16.705 但是也非常有效， 11:16.705 --> 11:18.455 就是气管切开与插管， 11:19.155 --> 11:20.804 因为通过这个这个方法呢， 11:20.804 --> 11:22.880 可以减少室腔， 11:22.880 --> 11:24.429 可以使死腔呼吸， 11:24.429 --> 11:26.255 呼吸道死腔减少15%以上。 11:27.185 --> 11:27.435 嗯。 11:28.638 --> 11:28.987 从而呢， 11:28.987 --> 11:31.138 可以有效的恢复减少， 11:31.138 --> 11:34.888 可以有效的帮助肺功肺功能的恢复， 11:35.138 --> 11:36.937 对于保持呼吸道通畅呢。 11:38.927 --> 11:39.552 非常关键， 11:39.552 --> 11:43.478 并且有也方便对呼吸、呼吸道管理和气道内给药。 11:47.392 --> 11:50.341 预防预防和预后评估这一块我们看一下。 11:51.297 --> 11:52.297 怎么预防呢？ 11:52.348 --> 11:53.497 其实就两个方面， 11:53.547 --> 11:54.047 第一个， 11:54.047 --> 11:54.672 增强体质， 11:54.672 --> 11:55.023 第二， 11:55.023 --> 11:55.648 注意保暖。 11:56.247 --> 11:59.797 我们预防急性气管支气管炎的主要关键在于增强体质。 12:01.286 --> 12:02.911 避免劳累过度劳累， 12:02.911 --> 12:04.885 并且要积极预防感冒， 12:05.185 --> 12:07.635 同时改善我们的生活生活环境， 12:07.885 --> 12:10.085 确保空气清新的无污染， 12:10.536 --> 12:12.786 从而减少呼吸道感染的风险。 12:13.635 --> 12:14.185 另外呢， 12:14.185 --> 12:15.185 还是要注意保暖， 12:15.435 --> 12:17.835 因为急性气管支气管炎常常发生于。 12:18.859 --> 12:22.958 寒冷的季节变化或者是气温突然变冷的时候， 12:22.958 --> 12:24.859 因此要注意保暖， 12:25.258 --> 12:28.109 避免呼吸道受凉来防止疾病的发生。 12:33.491 --> 12:34.216 预后呢， 12:34.216 --> 12:34.791 我们知道。 12:36.289 --> 12:37.213 这是个良性病变， 12:37.213 --> 12:39.739 所以大多数的急性气管支气管炎的患者呢， 12:39.739 --> 12:40.739 预后都是良好。 12:42.278 --> 12:43.828 但是也要注意一些并发症的出现， 12:43.828 --> 12:46.778 例如肺炎、哮喘等等严重的并发症， 12:47.078 --> 12:49.377 因为这些并发症会导致病情病程延长。 12:49.377 --> 12:50.028 从而。 12:51.005 --> 12:55.156 从而影响这个急性气管气管支气管炎的一个康复的一个进程。 12:56.205 --> 12:57.656 对于并发症的处理呢， 12:57.856 --> 13:01.955 我们要也要及时的识别识并且积极治疗。 13:03.515 --> 13:04.765 从而保证患者的健康。 13:09.072 --> 13:09.721 第五部分， 13:09.721 --> 13:14.122 我们看一下有关急性气管支气管炎的一些文献综述和展望， 13:14.122 --> 13:15.872 也了我们可以了解一下。 13:18.903 --> 13:21.153 对一些重症的急性气管支气管炎呢， 13:21.153 --> 13:24.203 我们可以要可能要去到去需要到ICU来治疗了。 13:24.554 --> 13:27.554 我们首先了解一下什么是ICUICU呢？ 13:27.554 --> 13:28.304 它是医院的， 13:28.653 --> 13:29.703 就危重病房， 13:29.754 --> 13:32.354 它是危重病人集中监护治疗的一个场所， 13:32.453 --> 13:37.604 它是有专业的医护人员利用先进的高科技医疗设备， 13:37.703 --> 13:39.854 应用先进的诊疗护理技术， 13:40.004 --> 13:43.578 将急性危重病人集中进行严密的动态监测， 13:43.578 --> 13:44.328 强化治疗， 13:44.328 --> 13:45.453 精心护理场所。 13:46.153 --> 13:47.604 它可以有效的改善。 13:49.953 --> 13:52.603 患者在低二氧化碳浓度。 13:53.661 --> 13:54.111 的情况， 13:54.510 --> 13:55.760 还有可能可以对。 13:57.518 --> 13:57.718 患者， 13:57.718 --> 14:00.968 一些气管切开之后的一些吸痰的处理？ 14:01.854 --> 14:02.155 等等， 14:02.155 --> 14:04.729 这些在门常规门诊上不进行操作的， 14:04.729 --> 14:06.354 可以在ICU进行。 14:09.443 --> 14:09.794 嗯。 14:11.554 --> 14:12.304 气管插管呢， 14:12.304 --> 14:16.953 我们知道最严重的呼吸困难可以有采用气管插管， 14:17.254 --> 14:18.903 那包括让患者仰卧位呀， 14:18.953 --> 14:19.778 头后仰， 14:19.778 --> 14:20.554 颈上抬， 14:20.854 --> 14:23.403 让口咽和气管成一条直线， 14:23.854 --> 14:25.804 然后在直视下进行插管。 14:26.203 --> 14:26.729 当然， 14:26.729 --> 14:28.479 最最好在一个麻醉状态下进行， 14:28.479 --> 14:30.153 不然人患者会比较痛苦嘛。 14:30.203 --> 14:31.328 然后建立人工气道， 14:31.328 --> 14:33.403 保持呼吸道通通通畅， 14:33.854 --> 14:36.203 还有一些气管预防性的切开。 14:37.489 --> 14:38.588 因为对于一些。 14:41.004 --> 14:43.778 口腔、鼻咽、颌面、咽喉部大手术患者， 14:43.778 --> 14:48.203 为了防止这种血液流入下呼吸道及保持术后呼吸道通畅， 14:48.203 --> 14:49.703 可以行气管切开。 14:51.828 --> 14:53.927 因为目前那个气管插管应用的比较多， 14:53.927 --> 14:56.927 所以气气管气切就比较少见， 14:57.028 --> 14:59.528 但是它我们要知道这也是一种方法。 15:01.560 --> 15:01.960 其实， 15:01.960 --> 15:02.710 未来的展望啊， 15:02.710 --> 15:05.385 我们可以知道随着技术发展呀， 15:05.385 --> 15:07.861 ICU的监测设备以及治疗手段更更加先进。 15:07.960 --> 15:12.010 但为急性气管支气管炎这种极少数的危重病人， 15:12.010 --> 15:14.286 提供一个更精准有效的监活治疗， 15:14.286 --> 15:16.060 提高救治成功率。 15:17.734 --> 15:18.309 另外呢， 15:18.309 --> 15:19.033 患者的。 15:19.950 --> 15:20.799 有个体差异， 15:21.000 --> 15:22.349 未来的精准治疗， 15:22.599 --> 15:24.125 例如基因检测呀， 15:24.125 --> 15:26.099 蛋白组蛋白质组学分析啊， 15:26.099 --> 15:28.799 可以为患者提供更有针对性的治疗， 15:29.450 --> 15:30.500 从而让患者。 15:31.898 --> 15:32.848 的治疗更加满意。 15:34.098 --> 15:36.098 对于气切和插管术呢， 15:36.098 --> 15:38.322 我们可以进一步优化来减少了并发症， 15:38.322 --> 15:39.547 然后提高安全性。 15:40.349 --> 15:40.700 嗯。 15:42.804 --> 15:44.354 来评来进行啊， 15:44.354 --> 15:46.955 这个获益风险的一个评估， 15:50.705 --> 15:51.054 好， 15:51.054 --> 15:52.380 今天的分享就到这里， 15:52.380 --> 15:53.604 谢谢大家的收听， 15:54.005 --> 15:54.604 再见。