[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fB13s3w5-7ne_2TKsStZ1SV4NIku2aufJqpq5rin4fSU":8,"$ftwNkvX6zLGLP6m8GtSjrgrRJZK1Jy2P882hamEwOVAU":59,"$fqje8DkIPdNPMe9Oh5kuH9OtL1V8J_ZQszQqedfptyPU":60,"$fznnkm97-FRsDiJ0OFfguooCC7x6s3U-YNKomL-RRqWQ":64},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":58},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":18,"hospital":19,"department":20,"postsTitle":21,"materialTotal":17,"videoTotal":22,"isConcern":7,"title":23,"coverVertical":24,"coverAcross":25,"directionMarker":26,"description":27,"vid":28,"time":29,"mediaType":26,"views":30,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":31,"seoTitle":32,"seoKeywords":33,"seoDescription":34,"shelvesTime":35,"menus":36,"menuId":38,"type":55,"quality":6,"commentCount":17,"isComment":26,"deviceType":56,"url":57},14313,871556,[],"https://ystcdn.venuertc.com/venue/app/26881/2026-06-09/79718226-1ec1-4432-a8ac-997a3723cd10.png","路文祥",0,"各类疾病治疗","上海市浦东新区金杨社区卫生服务中心","全科医疗","副主任医师",8,"不典型性咳嗽 变异哮喘治疗攻略","","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/QVLhFjY9r04Q8XYEwTSz1VqTdlLzqOFI.png",1,"WEBVTT\n\n00:07.874 --> 00:08.173\n好的。\n\n00:10.939 --> 00:11.340\n各位同道，\n\n00:11.340 --> 00:12.564\n大家中午大家好，\n\n00:12.564 --> 00:17.889\n那我们今天来回顾一下这个不典型性型哮变异性哮喘的一个治疗攻略。\n\n00:18.139 --> 00:21.389\n那作为一个不典型性性的一个病，\n\n00:21.540 --> 00:22.889\n咳嗽变异哮喘的，\n\n00:22.940 --> 00:24.364\n那么我们临床上面呢，\n\n00:24.364 --> 00:25.889\n是遇到会有。\n\n00:26.676 --> 00:27.826\n那么我们首先看一下。\n\n00:29.146 --> 00:31.396\n它的一个概念和定义。\n\n00:33.750 --> 00:35.025\n不典型型的咳嗽。\n\n00:35.025 --> 00:37.099\n变异性哮喘患者的。\n\n00:38.117 --> 00:40.617\n会出现出这种干咳咳嗽呢，\n\n00:40.617 --> 00:43.216\n可能是在夜间或者在清晨会稍微加剧。\n\n00:43.466 --> 00:44.492\n那么运动后呢，\n\n00:44.492 --> 00:46.166\n会可能出现咳嗽加重。\n\n00:46.367 --> 00:47.391\n有部分患者呢，\n\n00:47.391 --> 00:48.942\n可能出现这个喉咙疼痛啊，\n\n00:48.942 --> 00:49.966\n胸痛这个症状。\n\n00:51.838 --> 00:51.987\n那么，\n\n00:51.987 --> 00:55.912\n对于这种不典型型的症状的一个识别是尤为重要的。\n\n00:55.912 --> 00:58.312\n不典型性型的这个咳嗽变性哮喘呢，\n\n00:58.312 --> 01:01.388\n是有咳嗽为主要症状的哮喘类型。\n\n01:03.846 --> 01:04.570\n它的特点呢，\n\n01:04.570 --> 01:06.596\n是缺乏典型的哮喘症状，\n\n01:06.695 --> 01:08.945\n比如说呼吸困难、咳嗽等等，\n\n01:08.945 --> 01:12.795\n但气道有炎症和气道的高反应性仍然是存在的。\n\n01:15.197 --> 01:16.797\n那么我们看一下它的临床表现，\n\n01:16.998 --> 01:18.322\n咳嗽变异性哮喘，\n\n01:18.322 --> 01:22.898\n它的临床表现是会导致哮喘的症状。\n\n01:24.652 --> 01:25.627\n如果不及时治疗呢，\n\n01:25.627 --> 01:27.803\n是会影影响到患者的生活质量，\n\n01:27.902 --> 01:28.902\n严重时候呢，\n\n01:28.902 --> 01:30.852\n还可能引发其他并发症。\n\n01:31.352 --> 01:32.502\n它的危害呢，\n\n01:33.053 --> 01:36.977\n不典型性不典型型这个咳嗽病哮喘，\n\n01:36.977 --> 01:40.203\n它的诊断是至关重要的。\n\n01:40.252 --> 01:40.652\n那么，\n\n01:40.652 --> 01:43.178\n有些症状可能出现反复的上呼吸道感染，\n\n01:43.178 --> 01:45.703\n声音嘶哑或者胸骨后不适感。\n\n01:50.977 --> 01:51.477\n这个疾病呢，\n\n01:51.477 --> 01:52.627\n它是有病因的。\n\n01:52.777 --> 01:53.527\n病因的话，\n\n01:53.527 --> 01:56.777\n它是根据患者的个人的体质。\n\n01:56.977 --> 01:57.803\n每个患者呢，\n\n01:57.803 --> 01:59.527\n对哮喘诱因的反应是不同的，\n\n01:59.527 --> 02:01.053\n个体的差异呢，\n\n02:01.053 --> 02:03.678\n可能会导致不同的症状和治疗效果。\n\n02:03.828 --> 02:04.328\n因此，\n\n02:04.328 --> 02:05.877\n需要治疗时呢，\n\n02:06.127 --> 02:08.277\n需要考虑到患者的个体因素。\n\n02:10.169 --> 02:10.994\n它的诱因呢，\n\n02:10.994 --> 02:13.169\n是包括已知的诱因，\n\n02:13.169 --> 02:15.320\n比如说这个空气质量啊，\n\n02:15.320 --> 02:17.770\n还有这种接触的过敏源，\n\n02:17.970 --> 02:23.119\n它会容易诱发这个不典型型的咳嗽变异哮喘的发作。\n\n02:23.858 --> 02:24.858\n那个体差异呢，\n\n02:24.858 --> 02:26.957\n是也是一个影响因素。\n\n02:28.179 --> 02:31.330\n可能跟这个遗传环境和感染相关。\n\n02:32.457 --> 02:33.382\n那这些因素呢，\n\n02:33.382 --> 02:36.356\n可能导致气道的炎症和气道高反应性的发生，\n\n02:37.356 --> 02:38.707\n那我们在治疗的时候呢，\n\n02:38.707 --> 02:40.707\n是有必须有一定的预防措施，\n\n02:40.707 --> 02:43.057\n比如说这个有冷空气啊，\n\n02:43.057 --> 02:43.707\n烟雾啊，\n\n02:43.707 --> 02:44.757\n花粉尘螨。\n\n02:46.074 --> 02:48.123\n情绪波动或者运动等等，\n\n02:48.223 --> 02:49.473\n那这些因素呢，\n\n02:49.473 --> 02:51.673\n可能触发或者加重咳嗽，\n\n02:51.923 --> 02:53.873\n咳嗽变异性哮喘的一个症状。\n\n02:56.395 --> 02:57.345\n对于疾病的诊断呢，\n\n02:57.345 --> 02:58.794\n我们有相应的诊断标准。\n\n02:59.395 --> 03:06.445\n诊断咳嗽变异性哮喘通常需要详细的询问患者的病史、体格检查和必要这个辅助检查。\n\n03:08.977 --> 03:09.501\n有的患者呢，\n\n03:09.501 --> 03:12.326\n需要进行肺功能的测定和过敏原的测定。\n\n03:15.001 --> 03:15.352\n嗯。\n\n03:16.479 --> 03:17.128\n那除此之外呢，\n\n03:17.128 --> 03:19.779\n我们还考虑一下像跟其他疾病相鉴别，\n\n03:19.779 --> 03:23.779\n比如说这种EB和这个。\n\n03:25.207 --> 03:26.908\n感冒后咳嗽相进行鉴别，\n\n03:27.307 --> 03:27.932\n还有呢，\n\n03:27.932 --> 03:29.108\n是这种慢性的。\n\n03:31.992 --> 03:34.242\n慢性咳嗽和反流性食管炎，\n\n03:34.542 --> 03:35.792\n那么这个的话，\n\n03:35.792 --> 03:41.266\n我们在三级医院的话可以进行相关的检查来排除是不是这种慢性咳嗽，\n\n03:41.266 --> 03:43.992\n像呼吸感染和反流性胃食管炎。\n\n03:44.391 --> 03:45.292\n那么另外呢，\n\n03:45.292 --> 03:47.641\n我们还要需要跟其他疾病相进行鉴别。\n\n03:47.891 --> 03:48.692\n鉴别的话，\n\n03:48.692 --> 03:53.292\n我们可以通过这种肺功能检测、支气管的激发试验、过敏原测定。\n\n03:53.919 --> 03:54.669\n通过这些检查呢，\n\n03:54.669 --> 03:57.845\n是有助于来确定气道是否出现高反应性，\n\n03:57.845 --> 03:59.520\n还有它的气道炎症。\n\n04:00.955 --> 04:01.856\n在社区的话，\n\n04:01.856 --> 04:08.255\n我们可以也有这种fino来可以来做比较方便也是无创的检查。\n\n04:08.656 --> 04:09.830\n那么在诊断时呢，\n\n04:09.830 --> 04:12.805\n我们应该避免将这个咳嗽变性哮喘。\n\n04:15.123 --> 04:16.347\n与其他疾病相，\n\n04:16.347 --> 04:19.572\n这个像这些可能导致误诊，\n\n04:19.773 --> 04:21.622\n比如说个感冒后咳嗽啊，\n\n04:21.673 --> 04:24.622\n这种鼻后滴流鼻滴漏综合症啊。\n\n04:26.002 --> 04:28.502\n气道的高反应性和这个。\n\n04:29.656 --> 04:31.256\n气道的炎症来进行鉴别。\n\n04:33.006 --> 04:34.006\n那治疗方面的话，\n\n04:34.006 --> 04:35.006\n我们治疗目标呢，\n\n04:35.006 --> 04:36.756\n就是为了这个控制症状，\n\n04:37.605 --> 04:38.555\n预防发作呢，\n\n04:38.555 --> 04:40.055\n是治疗过程中的关键环节，\n\n04:40.205 --> 04:41.055\n可以通过。\n\n04:43.257 --> 04:44.083\n避免诱因，\n\n04:44.083 --> 04:46.257\n合理的用药和改善生活方式。\n\n04:47.782 --> 04:50.683\n减少哮喘的发作频率和强度，\n\n04:50.683 --> 04:54.083\n这要求患者、医生共同识别可能的一些诱因，\n\n04:54.183 --> 04:55.983\n制定个性化的预防措施。\n\n04:57.302 --> 04:58.076\n并且呢，\n\n04:58.076 --> 05:00.652\n遵循长期的治疗计划，\n\n05:01.002 --> 05:04.451\n那预防发作的是我们可以通过提高生活质量，\n\n05:04.851 --> 05:08.402\n是治疗咳嗽变异性哮喘的一个重要目标。\n\n05:08.601 --> 05:09.752\n那意味着患者呢，\n\n05:09.752 --> 05:12.201\n能够在日常生活中可保持正常的活动，\n\n05:12.552 --> 05:13.851\n不受疾病的影响。\n\n05:14.101 --> 05:15.877\n通过有效的治疗和管理，\n\n05:15.877 --> 05:20.402\n患者可以减少因疾病导致的身体不适和精神压力，\n\n05:20.402 --> 05:22.652\n从而享受更加健康的生活。\n\n05:24.549 --> 05:26.274\n我们同时要提高生活质量，\n\n05:26.274 --> 05:29.299\n减少并发症是治疗过程中不可忽视的部分。\n\n05:29.549 --> 05:31.375\n因为哮喘的频繁发作呢，\n\n05:31.375 --> 05:35.100\n可能导致气道的重塑、肺功能下降等严重的后果。\n\n05:35.250 --> 05:36.924\n通过及时有效的治疗，\n\n05:36.924 --> 05:38.850\n可以降低这些并发症的风险，\n\n05:39.049 --> 05:41.299\n保护患者的肺功能和整体健康。\n\n05:44.002 --> 05:44.976\n在治疗过程中呢，\n\n05:44.976 --> 05:50.552\n我们还通过药物和非药物的手段来减轻和消除患者的咳嗽、气促等不适感，\n\n05:50.652 --> 05:52.552\n从而改善患者的生活质量。\n\n05:53.101 --> 05:53.726\n其中呢，\n\n05:53.726 --> 05:57.502\n包括这种抗炎治疗、解痉和其他辅助治疗治疗措施，\n\n05:57.652 --> 06:00.502\n减少气道的炎症和支气管痉挛的发生。\n\n06:02.080 --> 06:03.256\n制定治疗方案的时候嘛，\n\n06:03.256 --> 06:07.855\n我们通常是有这种药物治疗、非药物治疗和综合干预的，\n\n06:07.855 --> 06:09.430\n还有个性化的治疗方案。\n\n06:09.730 --> 06:11.781\n药物治疗我们是比较常见的。\n\n06:13.359 --> 06:16.910\n包括ICS这种激素的呼吸道激素，\n\n06:17.010 --> 06:18.559\n还有非激素的药物，\n\n06:18.559 --> 06:20.559\n比如说解痉平喘，\n\n06:20.959 --> 06:22.309\n调节免疫的药物，\n\n06:22.559 --> 06:29.510\n那么会根据患者的这个这个情况来选择合适的治疗药物来进行治疗。\n\n06:30.933 --> 06:32.283\n非药物治疗方案呢，\n\n06:32.283 --> 06:39.533\n是通过对于环境的干预、呼吸道康复和饮食的调节来有助于患者恢复健康。\n\n06:39.884 --> 06:40.709\n这些方案呢，\n\n06:40.709 --> 06:44.334\n有助于减少气道的高反应性和过敏反应，\n\n06:44.433 --> 06:45.884\n增强呼吸的力量，\n\n06:45.884 --> 06:47.033\n改善肺功能，\n\n06:47.134 --> 06:48.783\n减轻患者的症状。\n\n06:50.834 --> 06:51.459\n综合治疗呢，\n\n06:51.459 --> 06:54.709\n是根据患者在药物和非药物治疗基础上面呢，\n\n06:54.709 --> 06:58.385\n然后再给患者其他的个性化的方案的调整，\n\n06:58.535 --> 07:01.135\n达到最佳的治疗方案治疗效果。\n\n07:05.179 --> 07:06.880\n那么在治疗策略方面的话，\n\n07:06.880 --> 07:09.380\n我们会进行一个长期的管理和监测。\n\n07:09.630 --> 07:11.179\n长期管理和监测呢，\n\n07:11.179 --> 07:14.529\n是确保哮喘患者病情稳定的重要手段。\n\n07:14.679 --> 07:18.480\n这包括定期的进行症状肺功能的监测，\n\n07:18.630 --> 07:19.880\n进行药物的调整，\n\n07:19.980 --> 07:21.779\n确保患者能够持续的。\n\n07:23.320 --> 07:24.244\n对疾病进行控制，\n\n07:24.244 --> 07:25.019\n减少发作。\n\n07:26.425 --> 07:26.950\n第二个呢，\n\n07:26.950 --> 07:28.825\n是紧急的处理和救治。\n\n07:29.075 --> 07:31.101\n紧急处理和和急救呢，\n\n07:31.101 --> 07:33.726\n是针对哮喘发作的应对策略。\n\n07:33.876 --> 07:37.276\n患者和家属应该掌握必备的急救知识，\n\n07:37.575 --> 07:43.726\n正确使用吸入器和及时就就医应对可能发生的紧急状况。\n\n07:44.126 --> 07:45.776\n经药物调整和优化。\n\n07:45.876 --> 07:47.226\n药物调整和优化呢，\n\n07:47.226 --> 07:49.526\n是根据患者的病情变化和治疗反应，\n\n07:49.675 --> 07:53.976\n对药物质的种类和剂型剂量进行调整的过程，\n\n07:54.175 --> 07:55.226\n这有助于。\n\n07:56.125 --> 07:57.950\n保持药物的治疗最佳效果，\n\n07:57.950 --> 08:00.475\n减少药物的不良反应的发生。\n\n08:02.174 --> 08:02.699\n患者，\n\n08:02.699 --> 08:05.148\n其患者教育和自我管理呢，\n\n08:05.148 --> 08:06.324\n也是一个重要的环节。\n\n08:08.414 --> 08:09.514\n患者教育和自我管理呢，\n\n08:09.514 --> 08:12.414\n是提高治疗效果、减少发作频率的关键。\n\n08:12.713 --> 08:15.889\n通过教育患者了解疾病知识，\n\n08:15.889 --> 08:18.614\n掌握自我监测和管理的技能，\n\n08:18.963 --> 08:21.664\n可以增强患者自我控制能力，\n\n08:21.713 --> 08:23.563\n提高治疗的依从性。\n\n08:25.243 --> 08:25.794\n那么，\n\n08:25.794 --> 08:27.044\n我们看一下这个药物治疗，\n\n08:27.044 --> 08:28.144\n药物治疗呢，\n\n08:28.144 --> 08:29.218\n一个是激素治疗，\n\n08:29.218 --> 08:30.368\n一个是非激素治疗，\n\n08:30.368 --> 08:32.619\n还有一个抗过敏原的治疗。\n\n08:32.619 --> 08:33.593\n那激素治疗呢，\n\n08:33.593 --> 08:35.193\n我们是非常常用的，\n\n08:35.193 --> 08:37.893\n可以抑制气道的炎症的反应，\n\n08:37.893 --> 08:39.494\n来减轻患者的症状。\n\n08:39.643 --> 08:43.093\n常用的这的激素治疗包括吸入性质激激素，\n\n08:43.244 --> 08:45.843\n比如说贝利米松、氟替卡松，\n\n08:45.994 --> 08:47.018\n那这些药物呢，\n\n08:47.018 --> 08:48.994\n有效的降低气道的高反应性，\n\n08:49.093 --> 08:50.443\n减少气道的炎症。\n\n08:50.693 --> 08:51.369\n但注意，\n\n08:51.369 --> 08:52.244\n这个长期使用呢，\n\n08:52.244 --> 08:53.169\n会有一定的副作用，\n\n08:53.169 --> 08:55.044\n比如说口腔的真菌感染。\n\n08:55.208 --> 08:55.758\n声音嘶哑，\n\n08:55.758 --> 08:58.484\n这个可以在跟患者沟通的时候呢，\n\n08:58.484 --> 08:59.984\n叫患者在使用以后呢，\n\n09:00.033 --> 09:00.633\n要用。\n\n09:02.150 --> 09:04.250\n要那个要水漱口，\n\n09:04.750 --> 09:07.950\n来排除这个残留在口腔当中的这个药物。\n\n09:10.361 --> 09:11.461\n减少不良反应的发生，\n\n09:11.661 --> 09:12.861\n那么非药物治疗呢，\n\n09:12.861 --> 09:15.861\n包括我们有这种抗组胺药，\n\n09:15.961 --> 09:17.211\n白三烯抑制剂。\n\n09:18.653 --> 09:19.578\n白三烯抑制剂的话，\n\n09:19.578 --> 09:23.703\n比如说孟鲁司特兰能够抑制白三烯引起的气道炎症和气管的收缩，\n\n09:24.153 --> 09:26.953\n那么适用于不能用激素或治疗的，\n\n09:27.054 --> 09:28.854\n或者激素治疗不佳的患者。\n\n09:28.953 --> 09:31.054\n那么这类药的副作用相对较小，\n\n09:31.054 --> 09:34.804\n那么可能要用了比较长的一段时间才能起效。\n\n09:34.804 --> 09:35.979\n抗过敏药的话，\n\n09:35.979 --> 09:38.554\n我们有抗组胺药常见的这种。\n\n09:41.224 --> 09:43.575\n比如说氯雷他定、盐酸西替利嗪。\n\n09:45.164 --> 09:45.414\n嗯。\n\n09:46.719 --> 09:48.869\n和这个肥大细胞的稳定剂，\n\n09:48.869 --> 09:50.070\n比如说色甘酸钠，\n\n09:50.219 --> 09:53.270\n能够减轻气道的的过敏反应，\n\n09:53.270 --> 09:55.570\n适用于这种过敏性体质的患者。\n\n09:55.869 --> 09:56.719\n这些药物呢，\n\n09:56.719 --> 09:57.619\n能够快速起效，\n\n09:57.869 --> 09:58.844\n但注意的话，\n\n09:58.844 --> 10:01.320\n可能会出现嗜睡口干这些副作用。\n\n10:01.570 --> 10:02.070\n那么，\n\n10:02.070 --> 10:02.619\n用药的时候，\n\n10:02.619 --> 10:05.869\n跟患者进行沟通交代这个药物的不良反应，\n\n10:05.869 --> 10:07.419\n取得患者的理解。\n\n10:08.219 --> 10:08.570\n嗯。\n\n10:09.619 --> 10:12.695\n药物选择和联合应用药物的选择和联合应用呢，\n\n10:12.695 --> 10:16.020\n根据患者的具体病情和耐受性来确定。\n\n10:16.169 --> 10:17.169\n对于患者，\n\n10:17.320 --> 10:20.494\n那么可单独使用激素非激素类药物就可以了。\n\n10:20.494 --> 10:21.919\n对于重度的患者来说，\n\n10:21.919 --> 10:27.320\n我们在可能会考虑要是加用这个抗过敏药物来提高治疗的效果。\n\n10:30.164 --> 10:31.015\n解痉药呢，\n\n10:31.015 --> 10:35.815\n是一个治治疗咳嗽病哮喘的一个非常重要的药物，\n\n10:35.914 --> 10:38.315\n那么包包括这个贝塔受体的激动剂，\n\n10:38.515 --> 10:39.590\n茶碱类药物，\n\n10:39.590 --> 10:40.914\n抗胆碱的药物啊。\n\n10:41.416 --> 10:41.841\n那么，\n\n10:41.841 --> 10:43.916\n这些药物比如说贝塔受体激动剂的话，\n\n10:43.916 --> 10:46.916\n我们有沙丁胺醇能够快速的扩张支气管，\n\n10:46.966 --> 10:48.366\n解除气道的痉挛，\n\n10:48.416 --> 10:50.416\n适用于急性发作期的急救。\n\n10:50.765 --> 10:51.640\n这些药物的话，\n\n10:51.640 --> 10:52.765\n它起效是很快的，\n\n10:52.765 --> 10:53.966\n但作用时间比较短，\n\n10:54.116 --> 10:56.616\n且大量长期使用以后呢，\n\n10:56.616 --> 10:59.716\n可能导致心悸手颤这种副作用，\n\n11:00.216 --> 11:01.866\n我们要做好识别工作。\n\n11:02.216 --> 11:03.765\n那第二个重要的药物呢，\n\n11:03.765 --> 11:04.666\n就是茶碱类药物，\n\n11:04.666 --> 11:05.315\n茶碱类药物，\n\n11:05.315 --> 11:06.666\n比如说这个氨茶碱。\n\n11:08.885 --> 11:10.135\n或者茶碱缓释片，\n\n11:10.185 --> 11:12.685\n它是具有扩张支气管和抗炎的作用，\n\n11:12.786 --> 11:15.486\n适用于慢性咳嗽变异性哮喘的治疗。\n\n11:15.585 --> 11:17.135\n茶碱的副作用比较多，\n\n11:17.135 --> 11:18.786\n比如说有失眠、恶心，\n\n11:19.385 --> 11:21.411\n且需要监测血压浓度，\n\n11:21.411 --> 11:22.835\n避免这个药物的中毒。\n\n11:23.286 --> 11:24.385\n还有一类药呢，\n\n11:24.385 --> 11:25.435\n叫抗胆碱药。\n\n11:25.435 --> 11:27.486\n抗胆碱药比如说异丙托溴胺，\n\n11:27.885 --> 11:31.486\n能够抑制气道的分泌和引起气道的炎症痉挛，\n\n11:31.736 --> 11:34.935\n适用于伴有慢性阻塞性肺病的患者，\n\n11:35.335 --> 11:36.861\n这些药物的副作用比较小。\n\n11:36.861 --> 11:38.486\n但是注意以后它。\n\n11:39.356 --> 11:39.606\n嗯。\n\n11:39.815 --> 11:40.440\n治疗以后呢，\n\n11:40.440 --> 11:43.265\n可能出现口干、视力模糊等不良反应的发生。\n\n11:45.138 --> 11:46.763\n那么在这些药物治疗过程当中呢，\n\n11:46.763 --> 11:50.638\n我们要避免药物的滥用所产生副作用，\n\n11:50.689 --> 11:51.314\n同时呢，\n\n11:51.314 --> 11:52.338\n应该密切观察。\n\n11:53.200 --> 11:56.200\n患者生理反应及时发现并处理。\n\n11:58.249 --> 11:59.098\n不良反应的发生。\n\n12:02.257 --> 12:04.656\n那除了这个激素类药物呢，\n\n12:04.656 --> 12:11.307\n我们还有这种抗免疫调节剂、抗病毒药物、抗真菌药物和中中成药的一个治疗。\n\n12:15.913 --> 12:16.888\n中医中药当中呢，\n\n12:16.888 --> 12:21.163\n我们可以用这种中医治疗来进行辨证化治疗，\n\n12:21.263 --> 12:24.013\n使患者就是调节患者的免疫力，\n\n12:24.062 --> 12:25.463\n起到免疫调节作用。\n\n12:25.513 --> 12:26.763\n抗病毒药物呢，\n\n12:26.862 --> 12:29.112\n常见的抗真菌药物如氟康唑，\n\n12:29.312 --> 12:31.362\n用于真菌感染所引起的哮喘。\n\n12:31.612 --> 12:35.062\n在使用抗菌素抗菌药治的同时呢，\n\n12:35.062 --> 12:37.163\n我们应该密切观察患者的肝肾功能，\n\n12:37.413 --> 12:42.013\n以预防患者药物引起服用药物引起这个肝肾功能的损害。\n\n12:42.312 --> 12:43.463\n抗真菌药的话，\n\n12:43.513 --> 12:44.812\n比如说利巴韦林，\n\n12:44.913 --> 12:46.112\n能够抑制病毒。\n\n12:46.176 --> 12:48.776\n的复制适用于病毒感染的哮喘。\n\n12:49.026 --> 12:54.375\n使用抗病毒药时应该注意患者环环境的适应性和药物的剂量，\n\n12:54.476 --> 12:57.825\n也避免不必要的这个副这个副作用的发生。\n\n12:58.851 --> 12:59.351\n另外呢，\n\n12:59.351 --> 13:01.502\n这还有一个就是中医中药的治疗。\n\n13:03.562 --> 13:06.611\n比如说调节免疫剂的环保菌素A。\n\n13:08.338 --> 13:08.913\n那么，\n\n13:08.913 --> 13:14.138\n患者还可以通过针灸中医的汤药来进行改善患者的症状。\n\n13:14.338 --> 13:15.562\n中医治疗当中呢，\n\n13:15.562 --> 13:18.138\n可以给患者进行个体化的辨证施治。\n\n13:18.388 --> 13:19.538\n对于部分患者呢，\n\n13:19.538 --> 13:22.187\n有一定的延缓发展的作用。\n\n13:25.250 --> 13:25.426\n那么，\n\n13:25.426 --> 13:26.676\n我们看一下非药物治疗。\n\n13:26.676 --> 13:27.401\n非药物治疗的话，\n\n13:27.401 --> 13:29.026\n我们可以避免过敏源，\n\n13:29.026 --> 13:29.901\n改善空气。\n\n13:31.007 --> 13:31.356\n质量，\n\n13:31.656 --> 13:32.932\n改善室外环境，\n\n13:32.932 --> 13:35.406\n保防护健康生活的方式。\n\n13:36.495 --> 13:37.495\n避免过敏源呢，\n\n13:37.495 --> 13:39.745\n是治疗咳嗽病，\n\n13:39.745 --> 13:41.145\n哮喘常见的一个。\n\n13:42.056 --> 13:42.955\n措施之一，\n\n13:43.056 --> 13:45.531\n常见不良反应的过敏源呢，\n\n13:45.531 --> 13:46.731\n包括这个花粉，\n\n13:46.731 --> 13:47.255\n尘螨，\n\n13:47.255 --> 13:48.156\n宠物毛发，\n\n13:48.406 --> 13:51.431\n患者应该定期的清洁床上用品，\n\n13:51.431 --> 13:52.656\n使空气中的。\n\n13:53.401 --> 13:54.101\n净化器。\n\n13:57.101 --> 13:57.476\n保持干，\n\n13:57.476 --> 13:58.250\n保持清洁，\n\n13:58.351 --> 14:00.575\n避免接触这个宠物等等，\n\n14:00.575 --> 14:02.901\n可以减少或免得的暴露，\n\n14:03.151 --> 14:05.750\n从而降低患者哮喘患者发生风险。\n\n14:06.101 --> 14:06.726\n第二呢，\n\n14:06.726 --> 14:08.801\n是可以改善室内空气质量。\n\n14:09.651 --> 14:10.825\n室内空气质量呢，\n\n14:10.825 --> 14:14.351\n是以对患哮喘患者的健康具有直接影响的，\n\n14:14.500 --> 14:16.601\n应保持室内空气流通，\n\n14:16.601 --> 14:17.651\n避免吸烟，\n\n14:17.801 --> 14:19.426\n吸烟及二手烟的残留，\n\n14:19.426 --> 14:22.151\n减少烹饪油烟也有助于发挥。\n\n14:23.306 --> 14:27.705\n发挥性的装修材料以及定期的室内固定的空气净化，\n\n14:28.606 --> 14:32.205\n可以达到一个降低室内污染物的呼吸的一个刺激。\n\n14:33.760 --> 14:35.284\n那么在室外的进行防护呢，\n\n14:35.284 --> 14:38.010\n我们可以戴口罩保持手卫生，\n\n14:38.260 --> 14:40.809\n然后遇到天气比较寒冷的情况之下呢，\n\n14:41.109 --> 14:43.760\n那么我们还是建议口戴口罩为主，\n\n14:44.010 --> 14:44.635\n同时呢，\n\n14:44.635 --> 14:46.260\n要保持一个健康的生活方式。\n\n14:46.359 --> 14:47.559\n健康生活方式呢，\n\n14:47.559 --> 14:49.434\n对哮喘患者来说呢，\n\n14:49.434 --> 14:51.059\n是至关重要的，\n\n14:51.159 --> 14:52.359\n既保持了。\n\n14:53.067 --> 14:55.218\n适当的的体重，\n\n14:55.317 --> 14:56.543\n避免过度劳累，\n\n14:56.543 --> 14:59.518\n同时保持了充足的睡眠以及。\n\n15:01.021 --> 15:02.721\n适应的体育活动，\n\n15:02.971 --> 15:05.622\n那么通过这些运动来再增强体质，\n\n15:05.921 --> 15:06.921\n提高免疫力，\n\n15:06.921 --> 15:09.622\n从而减少哮喘发作的症的症状。\n\n15:11.333 --> 15:13.033\n那我们在做康复的时候呢，\n\n15:13.033 --> 15:14.932\n要进行一个呼吸操，\n\n15:15.132 --> 15:17.732\n使患者进行一系列的呼吸练习，\n\n15:17.932 --> 15:20.757\n可以辅助增强患者的力量，\n\n15:20.757 --> 15:21.583\n改善肺功能，\n\n15:21.583 --> 15:23.333\n提高患者的这个呼吸频率，\n\n15:23.432 --> 15:25.583\n有助于缓解哮喘的发作。\n\n15:26.481 --> 15:26.981\n同时呢，\n\n15:26.981 --> 15:29.031\n可以对胸部进行物理治疗，\n\n15:29.132 --> 15:30.981\n比如说进行一个拍打。\n\n15:32.122 --> 15:33.171\n胸部的拍打。\n\n15:33.999 --> 15:36.848\n胸部的呼吸的震颤和震动。\n\n15:40.198 --> 15:41.073\n那从可以呢，\n\n15:41.073 --> 15:42.348\n增加机体的免疫力，\n\n15:42.448 --> 15:44.249\n那心理康复同样是重要的。\n\n15:44.249 --> 15:48.098\n因为哮喘的患者常常会出现焦虑和抑郁的情况。\n\n15:48.098 --> 15:49.448\n那通过心理咨询呢，\n\n15:49.448 --> 15:54.374\n放松训练情绪管理可以帮助患者保持积极的心态，\n\n15:54.374 --> 15:56.249\n更好的对疾病进行挑战。\n\n15:56.999 --> 15:58.448\n心理康复呢，\n\n15:58.549 --> 16:05.198\n通过对患者的心理建设来增强对于抵的抵御疾病的信心。\n\n16:07.171 --> 16:08.145\n饮食方面的话，\n\n16:08.145 --> 16:11.546\n我们要做到禁忌饮食的某些是禁忌的，\n\n16:11.546 --> 16:13.120\n比如说就海鲜、坚果，\n\n16:13.320 --> 16:15.820\n同时减少辛辣、油腻、过甜的食物。\n\n16:16.120 --> 16:17.270\n营养要均衡，\n\n16:17.421 --> 16:20.270\n要摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，\n\n16:20.320 --> 16:22.020\n保持身体的正常功能。\n\n16:23.502 --> 16:24.377\n功能性食物，\n\n16:24.377 --> 16:26.077\n比如说这种抗氧化剂啊，\n\n16:26.077 --> 16:26.952\n水果蔬菜，\n\n16:27.101 --> 16:29.901\n那可以减轻炎症反应，\n\n16:29.952 --> 16:32.351\n而且和氧化应激的反应，\n\n16:32.601 --> 16:37.327\n那对于哮喘患者是有有有益的饮食习惯的改变，\n\n16:37.327 --> 16:38.952\n避免暴饮暴食。\n\n16:39.911 --> 16:41.137\n采取少量多餐的方式，\n\n16:41.137 --> 16:43.961\n减少胃部反流对食管的刺激。\n\n16:45.838 --> 16:46.362\n那么最后呢，\n\n16:46.362 --> 16:47.588\n我进行一个案例分享，\n\n16:48.437 --> 16:49.612\n这个分享的对象呢，\n\n16:49.612 --> 16:51.588\n是一位35岁的女性患者。\n\n16:51.788 --> 16:52.663\n那么患者呢，\n\n16:52.663 --> 16:53.987\n长期出现这个咳嗽，\n\n16:53.987 --> 16:55.788\n慢性咳嗽大于8周以上，\n\n16:55.888 --> 16:58.288\n尤其是在夜间的和清晨咳嗽加剧，\n\n16:58.288 --> 16:59.437\n影响了睡眠质量。\n\n16:59.588 --> 17:01.788\n经过详细的病史询问和检查，\n\n17:01.987 --> 17:04.588\n我们诊断为不典型的咳嗽病性哮喘。\n\n17:04.838 --> 17:06.262\n经过一段时间治疗以后呢，\n\n17:06.262 --> 17:08.287\n患者的咳嗽症状得到了缓解，\n\n17:08.588 --> 17:09.937\n得到显著缓解，\n\n17:10.037 --> 17:11.787\n夜间睡眠质量得到改善。\n\n17:11.988 --> 17:13.762\n通过定期的肺功能的测定，\n\n17:13.762 --> 17:16.037\n我们发现患者的气道炎症。\n\n17:16.076 --> 17:17.975\n任何气道痉挛都得到有效控制，\n\n17:18.326 --> 17:20.026\n治疗效果进行对照以后呢，\n\n17:20.026 --> 17:23.076\n我看到我们首先治疗是从药物开始的，\n\n17:23.125 --> 17:27.975\n以期待患者吸入糖皮质激素减轻气道的炎症反应。\n\n17:27.975 --> 17:33.926\n同时应用了长效的贝塔受体及受体激动剂缓解气道的痉挛。\n\n17:34.026 --> 17:35.026\n在治疗过程中，\n\n17:35.026 --> 17:39.125\n我们还对患者进行了生活生活方式的进行调整，\n\n17:39.176 --> 17:40.526\n避免接触过敏源，\n\n17:40.526 --> 17:42.326\n改善室内空气质量。\n\n17:43.755 --> 17:45.281\n那通过这个病例的展示呢，\n\n17:45.281 --> 17:50.081\n我们可以认识到对于不典型型的这种咳嗽病哮喘患者在吃药时呢，\n\n17:50.081 --> 17:51.156\n除了药物治疗以外呢，\n\n17:51.156 --> 17:52.956\n我们还可以进行生活方式的调整，\n\n17:52.956 --> 17:54.156\n同样是重要的。\n\n17:54.255 --> 17:54.880\n同时呢，\n\n17:54.880 --> 18:00.806\n定期的随访和肺功能监测对于评估治疗效果和调整方案是至关重要。\n\n18:02.645 --> 18:02.946\n嗯。\n\n18:05.234 --> 18:07.333\n那么我们看一下最近有些什么展望，\n\n18:07.484 --> 18:08.859\n那么生物治疗，\n\n18:08.859 --> 18:10.034\n生物治疗技术，\n\n18:10.183 --> 18:11.284\n那么它可以。\n\n18:13.607 --> 18:14.807\n调解患者的免疫力。\n\n18:14.957 --> 18:18.307\n改善患者在咳嗽、P哮喘中的。\n\n18:20.345 --> 18:23.196\n对于气道的IGIG的抗体，\n\n18:23.446 --> 18:24.921\n那么对患者来说的话，\n\n18:24.921 --> 18:27.296\n可以减少疾病发挥重要作用。\n\n18:27.696 --> 18:28.421\n第二个的话，\n\n18:28.421 --> 18:29.421\n就是它的基因治疗，\n\n18:29.421 --> 18:34.046\n也是一种通过修复和替代异常基因的疗法进行进行治疗。\n\n18:34.046 --> 18:36.595\n在治疗变异的长过程中，\n\n18:36.595 --> 18:39.095\n基因治疗可能通过调节其他商品的。\n\n18:39.923 --> 18:40.899\n细胞功能减少，\n\n18:40.899 --> 18:44.223\n炎症反应和气道的高反应性。\n\n18:44.223 --> 18:44.698\n目前呢，\n\n18:44.698 --> 18:46.173\n基因治疗处于研究阶段。\n\n18:47.714 --> 18:48.540\n那么我们未来呢，\n\n18:48.540 --> 18:51.665\n还是会有用通过各种各样的治疗方案，\n\n18:51.665 --> 18:54.015\n来对患者进行综合的评估和治疗的。\n\n18:55.478 --> 18:57.828\n也期待新的治疗法能够进入到临床。\n\n19:00.062 --> 19:00.587\n好的，\n\n19:00.587 --> 19:01.712\n我的今天分享就到这里，\n\n19:01.712 --> 19:02.312\n谢谢大家。\n\n","v0247cg10004d71odbqljht270hi7m50",1149,791,"2026-01-26 12:39:47"," 不典型性咳嗽与变异哮喘治疗全攻略 - 专家解析与实用建议  \n"," 不典型性咳嗽,变异哮喘治疗,咳嗽变异性哮喘,慢性咳嗽,哮喘症状,呼吸系统疾病,咳嗽病因,哮喘管理,治疗方案,止咳方法  \n"," 本视频深度解析不典型性咳嗽与变异哮喘的病因、症状及治疗方案，提供权威医学建议和日常管理技巧，帮助患者有效控制咳嗽症状并改善呼吸健康。涵盖诊断标准、药物选择、生活调整等实用内容，适合长期咳嗽或哮喘患者观看学习。","2026-05-02 06:00:00",[37],{"menuId":38,"menuName":39,"parentId":17,"orderNum":40,"path":41,"component":42,"isFrame":43,"isCache":44,"menuType":45,"visible":26,"status":17,"createDept":6,"remark":24,"createTime":46,"children":47,"columnImage":48,"columnLogo":49,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":17,"isHome":17,"forceLogin":17,"color":6,"seoTitle":50,"seoKeywords":51,"seoDescription":52,"contentNum":6,"promotionalPoster":53,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":54,"routerPath":41,"componentInfo":42},"1986622624134549505","科普视频",3,"video","/video.html","1","0","T","2025-11-07 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