变应性鼻窦炎概述

WEBVTT 00:02.073 --> 00:02.523 大家好， 00:02.523 --> 00:04.473 那么今天我们来讲一个。 00:05.262 --> 00:06.387 你的科普内容是什么呢？ 00:06.387 --> 00:10.461 是一个变异性鼻窦炎概述。 00:11.998 --> 00:14.098 那么我们会分为六个部分。 00:14.932 --> 00:19.433 来进行一个一个一个给大家的一个科普， 00:19.433 --> 00:20.607 那么其中呢， 00:20.607 --> 00:22.783 包括一个疾病的定义分类。 00:23.736 --> 00:24.011 二个呢， 00:24.011 --> 00:25.086 病因与诱因。 00:25.900 --> 00:26.225 再一个呢， 00:26.225 --> 00:27.801 就是临床的表现诊断。 00:28.697 --> 00:30.648 包括后面的治疗预防啊， 00:30.648 --> 00:36.698 常见并发症与处理和最后一个未来的研究方向与展望啊， 00:36.698 --> 00:38.823 通过这个几个部分我们来了解一下啊， 00:38.823 --> 00:41.548 变异性鼻窦炎它是一个什么样的疾病。 00:42.298 --> 00:44.498 那么我们现在马上进入第一个环节啊。 00:45.277 --> 00:50.728 疾病的定义与分类我们先看一下变应性鼻窦炎的定义。 00:51.986 --> 00:53.335 变应性鼻窦炎啊， 00:53.335 --> 00:55.011 它一个是一个什么呢？ 00:55.011 --> 01:00.835 是一个鼻粘膜对过敏原产生的一个炎症反应， 01:01.285 --> 01:04.786 导致的一个鼻塞、流涕等症状。 01:05.638 --> 01:07.538 这是一个疾病的概念解析， 01:07.538 --> 01:09.538 那么它的特点是什么？ 01:10.433 --> 01:14.384 它主要特点就是鼻塞、流涕、打喷嚏， 01:14.833 --> 01:16.384 那么并且呢， 01:16.384 --> 01:19.783 它时常会伴有一个眼部的这个痒， 01:19.884 --> 01:22.058 就是眼眼睛会觉得很痒啊， 01:22.058 --> 01:24.533 甚至有些病人会感到头痛， 01:24.933 --> 01:26.283 有点头痛啊， 01:26.283 --> 01:28.183 它是有一定的这个除了鼻部的症状， 01:28.183 --> 01:30.283 因为这个鼻窦它跟这个是在。 01:31.269 --> 01:34.370 这个地方它是跟眼睛这个。 01:35.610 --> 01:36.084 头部啊， 01:36.084 --> 01:37.410 都是有点联系的啊， 01:37.410 --> 01:39.559 所以会眼部痒感和头痛的症状。 01:40.260 --> 01:40.760 那么， 01:40.760 --> 01:43.260 我们看一下这个变异性鼻窦炎的一个分类， 01:43.760 --> 01:45.785 那根据这个病因的分类呢， 01:45.785 --> 01:47.084 变异性鼻窦炎呢， 01:47.084 --> 01:52.309 又可以分为一个季节性的变异性鼻窦炎和常年性的变异性鼻窦炎。 01:52.809 --> 01:54.209 季节性的变异性鼻窦炎呢， 01:54.209 --> 01:58.385 就是说它通常是在一个季节转换的时候啊， 01:58.385 --> 01:59.709 他会会发作， 01:59.709 --> 02:03.285 那有些病人他是比较了解自己的病情啊， 02:03.285 --> 02:05.485 比方在冬春转换啊， 02:05.485 --> 02:05.809 或者。 02:05.896 --> 02:06.996 说夏秋转换， 02:06.996 --> 02:09.645 包括现在我们这个秋天的这个时候啊， 02:09.746 --> 02:10.845 你像桂花开了， 02:10.845 --> 02:12.345 或者一些春天的时候， 02:12.345 --> 02:13.070 一些花开了， 02:13.070 --> 02:13.671 花粉啊， 02:13.671 --> 02:14.695 什么它会引起过敏， 02:14.895 --> 02:15.845 那么这个时候呢， 02:15.845 --> 02:19.195 就会产生一个比较严重的一个症状啊， 02:19.195 --> 02:20.145 那可能他平时呢， 02:20.145 --> 02:20.895 它会好一点。 02:20.996 --> 02:22.945 那么还有一种就是常年性的病性病炎， 02:22.945 --> 02:26.246 那它这个就是一个长期的慢性的这个状态， 02:26.296 --> 02:27.746 就是一直是有的。 02:28.287 --> 02:29.138 这个是两种。 02:30.003 --> 02:31.503 这是根据病因分类， 02:31.604 --> 02:32.453 那么还有一个呢， 02:32.453 --> 02:36.104 我们可以根据一个病情的严重程度来分类啊， 02:36.104 --> 02:39.104 分为轻度的、中度的和重度的。 02:40.199 --> 02:45.949 依据症状持续时间和影响程度来区分是轻、中、重、中哪一种。 02:46.914 --> 02:47.313 好， 02:47.613 --> 02:49.988 那么我们第一部分就这样简单介绍一下， 02:49.988 --> 02:51.113 接下来看第二部。 02:51.742 --> 02:53.242 病因与诱因， 02:54.042 --> 02:58.167 病因那么到底我们说我们这个变应性鼻窦炎， 02:58.167 --> 03:00.117 它是什么引起的啊？ 03:00.117 --> 03:00.692 首先， 03:00.992 --> 03:03.341 我们就是肯定跟免疫系统是有关系的。 03:03.442 --> 03:06.391 免疫系统异常就会引起一个过敏反应， 03:06.792 --> 03:07.492 尘螨。 03:08.277 --> 03:12.378 花粉现在我们这个养宠物的人也很多啊， 03:12.427 --> 03:14.177 那么宠物的这个毛啊， 03:14.277 --> 03:14.977 皮屑， 03:14.977 --> 03:17.927 甚至它这个毛内可能携带的一些。 03:19.022 --> 03:21.621 螨尘螨等等的一些东西， 03:22.272 --> 03:24.572 它都会是一个过敏源。 03:24.822 --> 03:25.222 那么， 03:25.222 --> 03:27.647 当我们暴露在这些过敏原之下呢， 03:27.647 --> 03:30.697 就会引发一个病因性鼻窦炎啊， 03:30.697 --> 03:32.322 这是最常见的一个病因。 03:33.496 --> 03:35.597 接下来就是环境因素， 03:36.246 --> 03:37.296 空气污染， 03:37.597 --> 03:39.421 空气不好啊， 03:39.421 --> 03:40.322 PM2.5过高啊， 03:40.322 --> 03:42.147 空气里面有这个污染物。 03:42.296 --> 03:45.647 气候变化的环境因素， 03:45.996 --> 03:47.296 气候的不正常， 03:47.296 --> 03:47.772 对吧， 03:47.772 --> 03:51.097 现在我们知道现在这个季节转换气候， 03:51.496 --> 03:53.222 有时候它忽冷忽热， 03:53.222 --> 03:54.222 会一下子从冷到热， 03:54.222 --> 03:54.847 从热到热， 03:54.847 --> 03:58.397 那么这个冷热其实它也是一种。 03:58.977 --> 03:59.352 过敏源， 03:59.352 --> 04:00.602 它会刺激鼻粘膜， 04:00.602 --> 04:02.776 诱发一个变异性的鼻窦炎。 04:03.738 --> 04:09.412 所以很多病人他有时候他说我没有接触过这个尘螨花粉啊， 04:09.412 --> 04:10.962 或者宠物皮毛屑等等， 04:10.962 --> 04:13.613 但是为什么我也症状很严重？ 04:13.613 --> 04:15.013 因为有时候就是因为， 04:15.013 --> 04:17.138 比方说之前我们前段时间特别热， 04:17.138 --> 04:20.037 突然在没有一个过度的情况下， 04:20.037 --> 04:23.812 进入一个这么比较冷的一个环这个这个季节了， 04:23.812 --> 04:26.838 那么这个突然降温也会引起一个。 04:27.569 --> 04:27.968 鼻窦炎， 04:27.968 --> 04:30.569 同时反过来突然觉得很热， 04:30.569 --> 04:31.519 那也可以。 04:32.539 --> 04:33.489 来看一下遗传因素， 04:33.739 --> 04:37.813 遗传因素在变异性鼻窦炎的发生中也起到一个重要的作用啊， 04:37.813 --> 04:40.938 因为你可以知道有家族过敏史， 04:41.289 --> 04:43.789 那你这个患这个疾病的风险就会增加， 04:44.039 --> 04:47.739 这个是和遗传有一个明确的关系的。 04:48.039 --> 04:51.688 那么再接下来就是一个过敏原的暴露， 04:51.889 --> 04:55.338 说变异性鼻窦炎患者免疫系统它是异常， 04:56.088 --> 04:57.039 他呢对。 04:58.132 --> 05:00.282 这个过敏源会过度的敏感， 05:00.382 --> 05:04.782 也就是说当我们再次接触到这些过敏源的时候呢？ 05:05.824 --> 05:11.373 这个体内会就是这个免疫系统会出现一就应激的一个过敏反应， 05:11.523 --> 05:12.574 超常的过敏反应， 05:12.574 --> 05:13.449 我们就叫超敏反应， 05:13.449 --> 05:14.248 也就是过敏吧。 05:14.248 --> 05:15.299 那么这时候呢， 05:15.299 --> 05:17.949 就是会导致一个炎症， 05:17.949 --> 05:19.373 一个过敏炎症。 05:20.226 --> 05:20.527 发生。 05:21.419 --> 05:21.868 那么， 05:21.868 --> 05:23.444 我们看看除了病因， 05:23.444 --> 05:24.519 我们探讨一下诱因。 05:24.769 --> 05:25.444 诱因呢， 05:25.444 --> 05:28.569 刚刚我们其实也说到了其中一个呢， 05:28.569 --> 05:30.069 就是季节变化啊， 05:30.069 --> 05:32.618 季节更替导致过敏源的浓度变化， 05:32.819 --> 05:35.368 还会引发或加重变异性鼻窦炎的症状。 05:35.519 --> 05:36.069 这之前， 05:36.069 --> 05:36.718 我刚刚说过了， 05:36.718 --> 05:38.968 包括忽然的变变热啊， 05:38.968 --> 05:41.019 忽然的这个开花， 05:41.118 --> 05:41.519 对吧， 05:41.519 --> 05:42.468 花粉的一个散布， 05:42.468 --> 05:44.019 甚至有时候一些树上的这个， 05:44.069 --> 05:46.718 这个我们知道杨树的那个这个粉粉啊， 05:46.718 --> 05:49.019 这个每年都会有这个一定的时间， 05:49.019 --> 05:49.519 它会出现， 05:49.519 --> 05:51.419 那这些东西都会引起一个。 05:52.565 --> 05:53.565 一个一个过敏， 05:53.765 --> 05:56.015 那么还有就是情绪因素， 05:56.114 --> 06:02.589 精神紧张、压力大等情绪因素也是会影响免疫系统稳定性， 06:02.589 --> 06:04.015 诱发鼻窦炎啊。 06:04.015 --> 06:04.815 这时候呢， 06:04.815 --> 06:06.364 有些病人可能会说， 06:06.364 --> 06:06.665 哎， 06:06.714 --> 06:08.915 情绪难道也会诱发我的鼻窦炎？ 06:08.915 --> 06:10.140 那事实上是这样的， 06:10.140 --> 06:10.690 因为呢， 06:10.690 --> 06:15.165 我们要知道免疫系统就这个， 06:15.165 --> 06:17.515 因为就要这个鼻窦炎病性病主要和免疫系统有关， 06:17.515 --> 06:20.290 而精神压力啊， 06:20.290 --> 06:22.415 这些跟这些因素情绪。 06:22.467 --> 06:24.018 因素它是都会影响到免疫系统， 06:24.018 --> 06:28.368 因为我们现在现代人对工作学习压力可以说都是比较大的， 06:28.368 --> 06:32.317 那么这些情况都有可能影通过影响免疫系统， 06:32.317 --> 06:34.518 来影响到我们的这个一个变异性鼻窦炎。 06:34.717 --> 06:37.518 那么接下来就职业暴露工作环境中， 06:37.518 --> 06:41.317 如果长期存在有某些化学物质或粉尘， 06:41.518 --> 06:43.768 那么由于这个长期的接触， 06:43.817 --> 06:46.967 那不可避免会诱发一个变异性鼻窦炎， 06:47.518 --> 06:49.317 还有就是药物是啊， 06:49.317 --> 06:50.092 部分药物啊， 06:50.092 --> 06:51.817 比方说抗组胺药。 06:52.455 --> 06:54.256 它可能会引起一个鼻粘膜的干燥， 06:54.406 --> 07:00.705 而鼻粘膜的干燥也同时也会诱发或加重我们一个变异性鼻窦炎， 07:00.705 --> 07:02.830 也就是说本身你是有变异性鼻窦炎， 07:02.830 --> 07:03.305 那么。 07:04.152 --> 07:05.701 你在使用某些药物啊， 07:06.152 --> 07:07.951 本身它这些药物有一些副作用， 07:07.951 --> 07:09.252 比方说会引起鼻内膜干燥， 07:09.302 --> 07:12.201 那么你本身就有这个症状的情况下呢， 07:12.201 --> 07:14.002 它会诱发或加重你的病性病。 07:15.300 --> 07:15.751 然后， 07:15.751 --> 07:19.101 我们看第三部分变异性鼻窦炎的临床表现与诊断。 07:19.550 --> 07:20.026 首先， 07:20.026 --> 07:20.450 我们看一下， 07:20.450 --> 07:21.376 既然叫鼻窦炎， 07:21.376 --> 07:22.950 那么首先我们看一下鼻部症状。 07:23.151 --> 07:23.601 那么， 07:23.601 --> 07:29.876 患者通常会表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻粘膜红肿、分泌物增多啊， 07:29.876 --> 07:32.200 这有点类似于感冒的症状。 07:33.210 --> 07:34.510 鼻塞、流涕、打喷嚏， 07:34.610 --> 07:35.885 那么接下来呢， 07:35.885 --> 07:37.010 就会有呼吸道症状， 07:37.661 --> 07:38.311 包括。 07:39.481 --> 07:40.631 咳嗽喘息， 07:40.631 --> 07:42.182 胸闷啊。 07:43.174 --> 07:46.824 这个是为什么为什么鼻部鼻窦炎会引起呼吸道症状啊？ 07:46.973 --> 07:47.748 有些人会问， 07:47.748 --> 07:50.973 那这是因为你这个鼻窦炎比较严重之后呢， 07:50.973 --> 07:51.773 这个鼻涕比较多， 07:51.973 --> 07:53.148 它倒流之后呢， 07:53.148 --> 07:53.973 会刺激喉咙。 07:54.653 --> 07:55.354 刺激喉咙之后呢， 07:55.354 --> 07:56.479 会引起呼吸道症状。 07:56.479 --> 07:59.229 这个我们就医学上叫鼻液倒流啊。 07:59.229 --> 08:01.653 鼻液倒流然后还有就是全身症状。 08:01.903 --> 08:04.954 鼻窦炎虽然是鼻部的一个炎症， 08:04.954 --> 08:09.178 但是它同样会引起那个全身性的症状。 08:09.178 --> 08:11.003 这个跟普通感冒就不一样了。 08:11.104 --> 08:13.178 一般普通感冒不太会引起全身性症状， 08:13.178 --> 08:16.403 除非是流感等一些比较更严重的这种。 08:17.196 --> 08:17.546 感冒， 08:18.046 --> 08:20.096 但是鼻窦炎， 08:20.096 --> 08:22.846 长期的一个鼻窦炎是会引起全身症状的， 08:22.846 --> 08:25.296 它会引起刚刚我们说过的头痛。 08:26.403 --> 08:27.954 乏力发热， 08:28.403 --> 08:33.028 那所以有一些比较长期存在的一个变异性鼻窦炎的病人， 08:33.028 --> 08:37.304 他会出现一个工作学习的一个一个影响是有的， 08:37.554 --> 08:38.153 还有呢， 08:38.153 --> 08:39.304 就是并发症啊， 08:39.653 --> 08:40.703 可以并发。 08:41.927 --> 08:43.476 支气管哮喘的， 08:44.026 --> 08:46.627 因为本身支气管哮喘它也是一种。 08:47.801 --> 08:50.801 这个过就是一个这个变异性的过敏， 08:50.801 --> 08:51.676 过敏方面的疾病， 08:51.676 --> 08:53.151 那么它会加重你的病情， 08:53.151 --> 08:54.051 加重你的病情。 08:54.801 --> 08:57.450 那么那么诊断我们怎么诊断这个毛病？ 08:57.450 --> 08:59.776 因为我们刚刚说了这个鼻部症状， 08:59.776 --> 09:00.575 呼吸道症状， 09:00.575 --> 09:02.450 全身症状并发症， 09:02.851 --> 09:08.000 感觉和普通感冒或者跟流感甲流乙流等等挺像的。 09:08.151 --> 09:08.551 那么， 09:08.551 --> 09:10.801 我们怎么去区分它不是普通的感冒， 09:10.801 --> 09:11.776 不是甲流乙流， 09:11.776 --> 09:13.601 而是鼻窦炎啊。 09:13.651 --> 09:16.151 那么一般我们医生去诊断疾病， 09:16.151 --> 09:17.851 总归是通过几个方面病史。 09:18.231 --> 09:19.031 体格检查， 09:19.132 --> 09:20.382 检辅助检查， 09:20.731 --> 09:22.182 最后再去做诊断。 09:22.281 --> 09:22.731 那么， 09:22.731 --> 09:23.531 首先是病史， 09:23.781 --> 09:24.882 通过询问病史， 09:24.882 --> 09:27.382 我们可以了解他这个症状的。 09:28.117 --> 09:29.617 开始是什么时候开始的？ 09:29.617 --> 09:31.216 它的发生发展的过程， 09:31.367 --> 09:32.841 它有伴随哪些症状？ 09:32.841 --> 09:34.767 那么这些可以为我们诊断提供依据。 09:34.767 --> 09:35.216 比方说， 09:35.216 --> 09:38.166 他从来就没有最近才出现的啊， 09:38.166 --> 09:40.666 流清水鼻涕发热啊， 09:40.666 --> 09:41.617 伴有咳嗽， 09:41.867 --> 09:44.117 那么考虑可能还是感冒。 09:44.416 --> 09:48.617 如果他也从来就没有的突然出现了比较严重的高热啊， 09:48.617 --> 09:49.567 全身酸痛， 09:49.817 --> 09:52.067 伴有周围可能也有人有类似症状， 09:52.067 --> 09:54.117 那么我们考虑是不是有甲流乙流存在， 09:54.267 --> 09:58.317 那么如果说它是长期的每年在季节变化时。 09:58.359 --> 10:03.960 甚至刚刚我们说的长期的全年的都会存在的一个这样一个鼻部的症状。 10:04.804 --> 10:05.129 那么， 10:05.129 --> 10:07.453 我们就要考虑它是不是一个过敏性的疾病， 10:07.453 --> 10:08.804 是不是过敏性鼻窦炎。 10:09.153 --> 10:09.703 接下来， 10:09.703 --> 10:11.653 我们就要对他做体格检查啊， 10:11.653 --> 10:13.304 检查什么检查鼻粘膜， 10:13.354 --> 10:14.903 鼻甲一个肿胀程度， 10:14.953 --> 10:16.604 观察分泌物性质和量。 10:16.703 --> 10:20.203 这个是可以通过这个来看， 10:20.304 --> 10:22.078 它是不是一个过敏性疾病， 10:22.078 --> 10:23.504 是不是一个过敏性的。 10:24.130 --> 10:26.479 鼻窦炎那辅助检查呢， 10:27.229 --> 10:28.705 因为我们这个鼻窦炎， 10:28.705 --> 10:30.330 它不是鼻炎， 10:30.679 --> 10:32.130 就说鼻炎的话呢， 10:32.130 --> 10:34.604 你就是说刚刚通过我们一个体格检查， 10:34.604 --> 10:37.880 我们其实就通过这个鼻粘膜的苍白啊， 10:37.880 --> 10:39.155 鼻粘膜的一个变化， 10:39.155 --> 10:42.530 我们就可以诊断出它是伴有过敏性鼻炎。 10:42.530 --> 10:43.280 那鼻窦炎呢， 10:43.280 --> 10:44.979 它其实是一个一个空腔， 10:45.030 --> 10:46.854 它是在这个里面的， 10:46.854 --> 10:47.330 所以呢， 10:47.330 --> 10:50.679 你不是说光看这个鼻鼻部粘膜就能看出来， 10:50.679 --> 10:51.130 所以呢， 10:51.130 --> 10:52.380 我们还需要通过鼻内镜， 10:52.479 --> 10:54.330 通过MRI影像去。 10:54.388 --> 10:56.888 检查磁磁共振的辅助诊断， 10:56.888 --> 11:00.038 才能了解他这个到底是哪个鼻窦， 11:00.038 --> 11:02.288 或者是什么哪几个鼻窦， 11:02.288 --> 11:03.487 它患有炎症， 11:03.588 --> 11:05.437 那么这个炎症程度是怎么样？ 11:05.588 --> 11:06.763 那么鉴别诊断呢， 11:06.763 --> 11:08.638 与其他疾病我刚刚已经说过了， 11:08.638 --> 11:09.838 如感冒， 11:10.388 --> 11:11.288 如流感， 11:11.288 --> 11:13.163 如过敏性鼻炎， 11:13.163 --> 11:13.588 对吧， 11:13.588 --> 11:14.187 来鉴别， 11:14.187 --> 11:15.038 避免误诊。 11:15.794 --> 11:17.593 因为鼻炎跟鼻窦炎还是有明显的区别。 11:18.677 --> 11:18.802 好， 11:18.802 --> 11:23.203 我们看一下第四个部分治疗与预防治疗呢， 11:23.203 --> 11:24.728 它分为一个是药物治疗。 11:24.828 --> 11:28.528 药物治疗主要就包括一个抗组胺的药物， 11:28.528 --> 11:29.552 也是抗过敏啊， 11:29.552 --> 11:33.028 糖皮质激素都是其实都是用来对抗过敏的， 11:33.028 --> 11:35.778 那么它可以用于缓解鼻塞流涕等症状。 11:36.835 --> 11:37.611 接下来呢， 11:37.611 --> 11:39.861 我们还可以进行一个除了药物治疗， 11:39.861 --> 11:41.010 可以进行一个物理治疗。 11:41.111 --> 11:41.986 物理治疗呢， 11:41.986 --> 11:43.661 就包括鼻腔的清洗， 11:44.010 --> 11:45.736 鼻腔的冲洗啊， 11:45.736 --> 11:46.861 蒸汽的吸入， 11:47.060 --> 11:49.710 它这个主要的目的就清洁鼻腔。 11:50.310 --> 11:51.193 清洁鼻腔之后， 11:51.193 --> 11:51.911 就可以把这个。 11:52.854 --> 11:53.405 鼻子里面， 11:53.505 --> 11:54.804 它这个过敏的物质啊， 11:54.804 --> 11:55.955 给它洗出来， 11:56.205 --> 11:58.729 那么一旦没有了过敏原的刺激之后， 11:58.729 --> 12:00.929 它自然这个炎症反应就会减轻， 12:00.929 --> 12:01.905 症状就会缓解。 12:02.304 --> 12:02.854 那么， 12:02.854 --> 12:03.955 实在啊， 12:03.955 --> 12:06.630 比较严重的病人就是说对药物治疗啊， 12:06.630 --> 12:08.005 物理治疗无效的患者， 12:08.005 --> 12:09.505 那么我们就只能考虑。 12:09.505 --> 12:09.905 而且， 12:09.905 --> 12:10.929 他的如果症状比较重， 12:10.929 --> 12:13.205 刚刚我们讲了有全身症状啊， 12:13.205 --> 12:15.104 影响到生活和学习了， 12:15.205 --> 12:16.830 那么这样的病人， 12:16.830 --> 12:18.179 我我们没有办法， 12:18.179 --> 12:19.429 只能考虑手术治疗， 12:19.429 --> 12:20.580 因为你不手术治疗， 12:20.580 --> 12:21.804 你保守治疗， 12:21.955 --> 12:22.604 药物治疗， 12:22.604 --> 12:23.054 物理治疗。 12:23.333 --> 12:23.809 那么， 12:23.809 --> 12:26.508 你长期的这个头痛乏力没有精神， 12:26.508 --> 12:28.783 其实对你的这个整个状态是非常差的。 12:29.133 --> 12:29.533 那么， 12:29.533 --> 12:35.633 这时候你可以选择比方说鼻窦开放术、鼻中隔矫正术的来进行一个治疗。 12:36.033 --> 12:36.484 那么， 12:36.484 --> 12:37.258 除此之外呢， 12:37.258 --> 12:40.833 我们中医师辨证论治也是可以。 12:41.676 --> 12:43.226 进行一个慢性鼻窦炎治疗， 12:43.276 --> 12:47.575 那么我们可以采用采用一个中药的煎剂针灸等方法， 12:47.625 --> 12:49.401 通过调节机体免疫力。 12:49.401 --> 12:52.226 刚刚因为我们已经说了这个免疫疾病其实就是免疫力的问题， 12:52.226 --> 12:54.750 那么通过调节这个机体免疫力， 12:54.750 --> 12:58.476 我们可以来这个治疗这个疾病。 12:58.875 --> 13:00.651 那么预防措施有哪些呢？ 13:00.651 --> 13:01.151 首先， 13:01.151 --> 13:02.276 我们要避免过敏源， 13:02.276 --> 13:03.926 既然我们知道它是一个免疫， 13:04.476 --> 13:08.075 免疫过敏引起的免疫力引起的一个这个疾病， 13:08.125 --> 13:11.776 那么如果我们避免了接触已知的过敏原。 13:12.289 --> 13:16.315 花粉尘螨的那我们可以如果不知道自己是哪些过敏原的， 13:16.315 --> 13:17.440 我们可以到医院去查一下。 13:17.489 --> 13:20.090 现在有查这个所有过敏源的检查， 13:20.289 --> 13:22.590 当我们查出来是什么过敏源之后， 13:22.590 --> 13:24.590 我们就可以有的放矢的去避免它， 13:24.590 --> 13:27.190 那么就可以大大降低疾病发作风险。 13:27.830 --> 13:29.481 二个增加免疫力啊， 13:29.481 --> 13:30.681 均衡的饮食， 13:30.731 --> 13:34.306 适量的运动都可以提高身体抵抗力啊， 13:34.306 --> 13:35.681 降低患病风险。 13:36.857 --> 13:37.658 改善生活环境， 13:37.807 --> 13:39.458 保持室内空气流通。 13:40.057 --> 13:41.408 在室内， 13:41.408 --> 13:42.507 在室外空气。 13:43.335 --> 13:44.385 比较好的情况下， 13:44.385 --> 13:45.684 我们就要开窗通风， 13:45.684 --> 13:47.135 保持室内空气流通。 13:47.135 --> 13:49.210 在室外空气不太好的情况下， 13:49.210 --> 13:51.109 如果有轻中度污染的时候， 13:51.109 --> 13:52.559 那我们就不要开窗了。 13:52.559 --> 13:55.659 这时候就不要让这个污染空气进入到室内啊。 13:55.659 --> 13:57.284 就通过这个改善生活环境， 13:57.284 --> 13:58.809 定期清洁床上用品， 13:58.809 --> 14:00.385 减少尘螨滋生等等， 14:00.385 --> 14:02.034 也可以有效的啊， 14:02.034 --> 14:04.385 来改善这个鼻窦炎的发生。 14:04.534 --> 14:06.085 还有就是定期的检查， 14:06.385 --> 14:08.434 定期进行一个鼻部的检查， 14:08.534 --> 14:09.984 早发现早治疗。 14:11.250 --> 14:13.200 那么这样就可以避免病情的恶化。 14:14.132 --> 14:14.231 好， 14:14.231 --> 14:16.432 接下来我们看一看常见的并发症与处理。 14:16.632 --> 14:18.132 常见并发症有。 14:19.770 --> 14:25.094 变异性鼻窦炎可以引发一个急性的鼻窦炎的发作啊， 14:25.094 --> 14:26.520 因为我们刚刚说的变异性鼻窦炎， 14:26.520 --> 14:27.570 它是是过敏性的， 14:27.570 --> 14:29.820 它是一个季节性或者常年的一个慢性， 14:30.070 --> 14:32.619 但是它也可以引发急性的鼻窦炎。 14:32.869 --> 14:38.544 急性鼻窦炎就是有一个有有些病人可能不懂什么叫变异性鼻窦炎， 14:38.544 --> 14:39.419 跟鼻窦炎什么区别， 14:39.419 --> 14:41.270 急性鼻窦炎它就是合并细菌感染， 14:41.469 --> 14:42.219 那这时候呢， 14:42.219 --> 14:44.020 它可以有一个炎症表现， 14:44.020 --> 14:45.645 鼻塞、脓体、头痛等症状。 14:45.645 --> 14:47.395 这时候我们就需要大剂量的啊， 14:47.395 --> 14:49.969 一个足量足疗程的抗生素。 14:50.039 --> 14:52.289 治疗二个就是支气管哮喘， 14:52.289 --> 14:53.664 长期变异性的炎症呢， 14:53.664 --> 14:56.440 可以导致一个鼻息肉的生长啊， 14:56.440 --> 14:57.940 引起鼻塞。 15:00.056 --> 15:00.705 这个是鼻息肉， 15:00.705 --> 15:03.330 不是不是支气管伤鼻息肉就长期的变异性炎症， 15:03.330 --> 15:05.255 可能导致一个鼻息肉的生长。 15:05.356 --> 15:07.205 慢性炎症因为是会引起增生的， 15:07.205 --> 15:08.656 增生就会引起息肉生长。 15:08.705 --> 15:09.906 那么这个呢， 15:10.106 --> 15:11.781 被吸肉它也会引起鼻塞， 15:11.781 --> 15:13.181 引起嗅觉减退的问题。 15:13.181 --> 15:15.755 那么另外一个就是刚刚我说的支气管哮喘， 15:15.755 --> 15:19.205 就是说患者可能会出现一个支气管哮喘啊， 15:19.205 --> 15:20.281 表现为一个呼吸困难， 15:20.281 --> 15:20.856 喘息， 15:20.906 --> 15:22.505 那这都及时及时治疗。 15:22.505 --> 15:24.705 还有就是鼻窦炎反复发作， 15:24.705 --> 15:25.406 刚刚已经说了， 15:25.406 --> 15:28.205 由于鼻腔黏膜干燥等等会导致鼻出血， 15:28.255 --> 15:30.106 这时候需注意鼻腔的护理。 15:30.538 --> 15:31.538 并发症处理。 15:32.476 --> 15:33.075 药物治疗， 15:33.075 --> 15:34.375 使用抗过敏药啊， 15:34.476 --> 15:36.726 如果激素等喷剂可以治疗并发症， 15:36.726 --> 15:37.476 缓解症状， 15:37.726 --> 15:39.651 那么对于鼻息肉等严重并发症呢， 15:39.651 --> 15:40.551 可以考虑手术治疗， 15:40.551 --> 15:41.526 改善鼻腔通气， 15:41.875 --> 15:44.575 同时中医方面避免过敏源， 15:44.575 --> 15:45.375 改善环境。 15:47.744 --> 15:49.218 就是避免过敏源， 15:49.218 --> 15:49.718 改善环境， 15:49.718 --> 15:51.393 定期检查预防并发症， 15:51.794 --> 15:52.843 或者中医方面， 15:52.843 --> 15:55.943 我们通过中药针灸等方法来调和气血， 15:55.943 --> 15:56.893 缓解并发症。 15:57.143 --> 15:57.518 那么， 15:57.518 --> 15:58.919 我们看一下未来有什么研究方向。 15:58.919 --> 15:59.494 首先， 15:59.994 --> 16:04.494 深入探讨免疫系统的异常和遗传环境因素的关系， 16:04.494 --> 16:06.593 来寻找更确切的病因机制。 16:06.643 --> 16:07.943 这是一个病因的研究， 16:08.294 --> 16:13.818 通过更高效诊断技术和分子生物学、影像学在早期诊断， 16:13.818 --> 16:15.994 这是一个诊断方法的研究啊， 16:16.044 --> 16:17.744 然后是探索新的治疗药物。 16:17.763 --> 16:19.864 和手术方法来提高治疗效果， 16:19.864 --> 16:20.864 患者生活质量， 16:20.914 --> 16:22.564 那这是一个治疗方法的研究。 16:22.564 --> 16:23.213 最后呢， 16:23.213 --> 16:24.838 研究针对性的预防措施， 16:24.838 --> 16:26.463 减少变异性鼻窦炎的发病率， 16:26.463 --> 16:27.814 这是一个预防策略的研究。 16:28.552 --> 16:29.328 发展展望呢， 16:29.328 --> 16:30.978 随着医疗技术技进步， 16:30.978 --> 16:31.703 科技进步， 16:31.703 --> 16:35.953 那未来肯定是有更多先进技术来应用在变异性鼻窦炎治疗中。 16:36.302 --> 16:36.752 那么， 16:36.752 --> 16:38.377 通过有效的预防和治疗呢， 16:38.377 --> 16:41.403 患者的生活质量也将得到显著的提升啊。 16:41.653 --> 16:43.153 今天我要讲的就到这里， 16:43.153 --> 16:43.653 谢谢大家。