WEBVTT
00:02.229 --> 00:02.729
大家好,
00:03.079 --> 00:06.229
今天给大家讲一期的科普视频。
00:07.301 --> 00:08.600
支气管哮喘的科普。
00:09.333 --> 00:13.533
支气管哮喘疾病在生活中是比较常见的一种疾病,
00:13.932 --> 00:17.382
今天分七七项内容给大家来讲述。
00:19.129 --> 00:21.129
第一项是哮喘的基本概念,
00:21.280 --> 00:23.180
二、哮喘的病因,
00:23.430 --> 00:25.329
三、哮喘的症状,
00:25.579 --> 00:27.579
四、哮喘的诊断。
00:28.966 --> 00:35.817
5、哮喘的治疗6、哮喘的预防七、哮喘的日常管理。
00:37.604 --> 00:38.654
首先讲第一项,
00:39.104 --> 00:40.705
哮喘的基本概念。
00:42.951 --> 00:43.701
哮喘定义。
00:45.804 --> 00:48.304
哮喘是一项慢性炎症性疾病。
00:49.332 --> 00:53.332
哮喘是一种以气道慢性炎症为特征的疾病。
00:54.384 --> 00:59.185
导致气道反应性增高和反复发作的哮喘息。
01:00.620 --> 01:01.820
气道高反应性。
01:02.860 --> 01:07.510
哮喘患者气道对各种刺激的反应性异常增高。
01:08.379 --> 01:12.379
轻微刺激即可引起气道痉挛和狭窄。
01:13.831 --> 01:15.731
哮喘是可逆性气疗射线。
01:16.819 --> 01:19.394
哮喘发作时气流受限,
01:19.394 --> 01:20.519
具有可逆性。
01:21.314 --> 01:21.488
可以,
01:21.488 --> 01:23.664
通过治疗或自行缓解后,
01:23.863 --> 01:26.363
气道可以恢复至正常状态。
01:27.771 --> 01:29.070
哮喘的流行病学。
01:31.307 --> 01:32.858
哮喘的全球分布。
01:34.114 --> 01:37.165
哮喘在全球范围内普遍分布,
01:37.415 --> 01:40.815
尤其在工业化国家中更为常见。
01:41.556 --> 01:43.607
影响着数亿人的健康。
01:44.962 --> 01:46.612
哮喘的患病率趋势。
01:47.810 --> 01:48.411
近年来,
01:48.761 --> 01:51.611
哮喘的患病率呈上升趋势,
01:51.960 --> 01:55.511
儿童和老年人人群中尤为显著。
01:56.753 --> 01:59.204
环境因素是主要的诱因之一。
02:00.686 --> 02:02.537
哮喘与遗传的关系。
02:03.626 --> 02:05.976
哮喘具有一定的遗传倾向。
02:07.026 --> 02:10.526
家族史是哮喘发病的重要风险因素。
02:11.763 --> 02:15.212
特定基因变异与哮喘易感性相关。
02:16.669 --> 02:17.919
哮喘的经济负担。
02:18.972 --> 02:23.722
哮喘给患者及其家庭带来显著的经济负担。
02:24.610 --> 02:29.160
包括医疗费用、误工和学习损失等。
02:31.311 --> 02:33.061
2哮喘的病因。
02:37.027 --> 02:38.477
哮喘有遗传因素。
02:39.302 --> 02:40.701
家族遗传倾向。
02:41.763 --> 02:44.263
哮喘具有一定的家族遗传性。
02:45.610 --> 02:47.509
父母双方有哮喘史。
02:48.250 --> 02:50.649
子女患病的风险显著增加。
02:52.044 --> 02:53.143
基因变异影响。
02:53.979 --> 02:55.380
特定基因变异,
02:55.729 --> 02:59.380
如染色体17Q21区域的变异。
03:00.522 --> 03:04.371
与儿童哮喘的发病、发生是密切相关。
03:05.705 --> 03:07.904
遗传与环境交互作用。
03:08.983 --> 03:12.233
遗传易感性与环境因素相互作用。
03:13.121 --> 03:15.570
如吸烟、空气污染。
03:16.363 --> 03:18.513
都有可能加剧哮喘症状。
03:21.072 --> 03:22.322
哮喘的环境因素。
03:23.212 --> 03:24.313
有空气污染。
03:25.365 --> 03:31.514
城市空气污染中的颗粒物和有害气体可以诱发哮喘发作。
03:32.335 --> 03:35.186
如PM2.5和二氧化硫。
03:36.227 --> 03:37.026
职业暴露。
03:37.914 --> 03:41.264
某些职业环境中的化学物质或粉尘,
03:41.615 --> 03:46.615
如面粉、金属粉末均可导致职业性哮喘。
03:48.289 --> 03:49.139
烟草烟雾。
03:50.089 --> 03:54.539
被动吸烟或主动吸烟均会增加哮喘风险。
03:55.669 --> 03:58.968
烟草烟雾中的有害物质可刺激气道。
04:00.268 --> 04:01.369
季节性过敏源。
04:02.430 --> 04:09.830
花粉、霉菌等季节性过敏源在特定时期可以引发或加重哮喘症状。
04:11.130 --> 04:12.529
哮喘的免疫机制。
04:14.805 --> 04:15.856
有过敏反应。
04:16.705 --> 04:19.006
哮喘患者接触过敏原以后,
04:19.256 --> 04:21.156
免疫系统过度反应,
04:21.455 --> 04:24.256
导致气道炎症和哮喘症状。
04:25.851 --> 04:27.050
免疫细胞的作用。
04:27.888 --> 04:32.787
嗜酸性粒细胞和肥大细胞在哮喘中起关键作用,
04:33.088 --> 04:36.738
它们释放的化学物质加剧气道炎症。
04:37.790 --> 04:39.140
免疫调节失常。
04:40.510 --> 04:44.610
哮喘患者体内免疫调节失常,
04:44.610 --> 04:46.161
PHDHR细胞过度活跃,
04:46.460 --> 04:49.161
促进炎症反应和哮喘发展。
04:51.368 --> 04:51.569
三。
04:52.898 --> 04:53.747
哮喘的症状。
04:55.815 --> 04:58.464
哮喘常见症状有呼吸困难。
04:59.178 --> 05:00.127
哮喘发作时,
05:00.428 --> 05:04.528
患者会感到胸闷、气短、呼吸费力。
05:05.282 --> 05:07.932
仿佛空气无法顺畅进入肺部。
05:09.739 --> 05:11.088
还有持续性咳嗽,
05:11.588 --> 05:14.739
尤其在夜间或活动后、运动后,
05:15.188 --> 05:18.289
哮喘患者可能会出现持续性干咳。
05:19.140 --> 05:21.191
这是由于气道炎症引起的。
05:22.450 --> 05:23.100
喘鸣音。
05:24.428 --> 05:25.227
在呼吸时,
05:25.877 --> 05:29.227
哮喘患者可能会听到明显的喘鸣音,
05:29.627 --> 05:33.178
这是气道狭窄导致的空气流动异常。
05:36.446 --> 05:37.497
症状的多样性。
05:39.278 --> 05:40.979
哮喘有间歇性咳嗽,
05:41.428 --> 05:45.979
哮喘患者常在夜间或运动后出现间歇性咳嗽,
05:46.329 --> 05:48.378
有时咳嗽是唯一症状。
05:49.459 --> 05:51.410
还有胸闷和呼吸困难。
05:51.760 --> 05:54.459
活动后或接触过敏原后。
05:55.354 --> 05:57.854
患者会感到胸闷和呼吸困难,
05:58.153 --> 06:00.503
这是哮喘的典型症状之一。
06:01.667 --> 06:03.217
喘息和呼吸急促。
06:04.040 --> 06:06.341
喘息是哮喘的标志性症状,
06:06.691 --> 06:11.691
患者在发作时会伴有明显的呼吸急促和喘鸣音。
06:14.048 --> 06:14.298
四。
06:15.373 --> 06:16.273
哮喘的诊断。
06:19.058 --> 06:22.757
哮喘诊断标准1、肺功能测试。
06:24.134 --> 06:25.683
通过肺功能测试,
06:26.033 --> 06:30.234
如用力呼气量和呼气峰流峰值流速。
06:31.260 --> 06:32.959
评估气道阻塞程度。
06:34.049 --> 06:36.199
2支气管激发试验。
06:37.085 --> 06:39.936
吸入特定药物后观察肺功能变化。
06:40.826 --> 06:43.726
以确定是否存在气道高反应性,
06:44.127 --> 06:46.476
这是诊断哮喘的关键步骤。
06:47.421 --> 06:49.171
3过敏原检测。
06:50.391 --> 06:53.791
通过皮肤点刺试验或血液检测,
06:54.092 --> 06:56.992
识别可能引起哮喘发作的过敏原,
06:57.291 --> 06:59.941
有助于诊断和预防管理。
07:01.971 --> 07:02.772
诊断流程。
07:03.707 --> 07:04.657
有病史采集。
07:05.657 --> 07:08.006
详细询问患者过往病史。
07:08.941 --> 07:13.691
家族病史以及过敏史为诊断提供重要线索。
07:14.091 --> 07:15.091
体格检查。
07:16.235 --> 07:19.436
通过听诊器检查肺部和心脏音,
07:19.936 --> 07:22.936
寻找哮喘的典型呼吸音变化。
07:24.100 --> 07:25.299
肺功能测试。
07:26.731 --> 07:28.231
进行肺功能测试,
07:28.631 --> 07:30.631
比如支气管舒张试验,
07:31.082 --> 07:34.731
以评估气道阻塞程度和可逆性。
07:37.625 --> 07:39.524
5哮喘的治疗。
07:44.399 --> 07:45.549
哮喘的药物治疗。
07:46.328 --> 07:48.578
有吸入性糖皮质激素。
07:50.990 --> 07:56.540
吸入性糖皮质激素是控制哮喘症状的首选首选药物。
07:57.966 --> 08:01.566
吸入性糖皮质激素可以有效的减少气道炎症。
08:03.174 --> 08:05.424
2长效贝塔二受体激动剂。
08:06.859 --> 08:11.809
长效贝塔二受体激动剂可用于缓解哮喘急性发作。
08:12.631 --> 08:13.580
改善肺功能。
08:14.785 --> 08:16.984
但平常需要注意副作用。
08:18.466 --> 08:19.716
抗白三烯药物。
08:21.131 --> 08:24.980
抗白三烯药物可以用于治疗中、重度哮喘。
08:25.822 --> 08:28.173
可以有效减少炎症细胞的活动,
08:28.572 --> 08:30.923
减轻哮喘症状发作。
08:36.164 --> 08:37.564
哮喘的非药物治疗。
08:38.556 --> 08:39.455
有呼吸训练。
08:40.676 --> 08:43.226
哮喘可以通过特定的呼吸技巧,
08:43.526 --> 08:46.776
如腹式呼吸和缩唇呼吸,
08:47.176 --> 08:49.575
帮助哮喘患者控制呼吸。
08:50.510 --> 08:52.059
减少哮喘发作。
08:53.625 --> 08:54.375
环境控制。
08:55.924 --> 08:57.874
改善哮喘患者的居住环境,
08:58.273 --> 08:59.948
减少室内过敏原,
08:59.948 --> 09:02.573
如尘螨、宠物皮屑。
09:03.513 --> 09:05.112
降低哮喘发作风险。
09:06.874 --> 09:07.674
饮食调整。
09:08.950 --> 09:13.200
平常均衡饮食可以避免诱发哮喘的食物。
09:15.427 --> 09:17.726
如有某些海鲜、坚果等。
09:18.533 --> 09:19.982
有助于控制病情。
09:23.004 --> 09:24.304
长期管理计划。
09:26.663 --> 09:27.362
环境控制。
09:28.416 --> 09:31.416
平常避免接触过敏源和刺激物。
09:32.370 --> 09:34.921
如宠物皮屑、烟草、烟雾。
09:36.267 --> 09:37.916
可以减少哮喘发作。
09:39.362 --> 09:40.062
定期监测。
09:41.302 --> 09:44.601
使用峰流速仪定期监测肺功能。
09:45.648 --> 09:47.247
及时调整治疗方案,
09:47.547 --> 09:48.598
控制病情。
09:49.739 --> 09:51.338
教育与自我管理。
09:53.241 --> 09:55.390
患者教育包括认识哮喘。
09:56.244 --> 09:57.945
正确使用吸入器等。
09:58.974 --> 10:00.625
提高自我管理能力。
10:02.284 --> 10:02.984
药物治疗。
10:04.369 --> 10:06.020
根据病情的严重程度,
10:06.419 --> 10:11.969
使用吸入性皮质类醇、长效贝塔二受体激动剂等药物。
10:13.427 --> 10:13.677
六。
10:14.728 --> 10:15.627
哮喘的预防。
10:19.083 --> 10:21.232
哮喘预防要避免触发因素。
10:22.275 --> 10:24.075
识别并避免过敏源。
10:25.570 --> 10:29.020
哮喘患者应该定期进行过敏原测定。
10:30.041 --> 10:34.190
避免接触如尘螨、花粉等已知过敏原。
10:35.719 --> 10:37.169
控制室内环境。
10:38.903 --> 10:40.403
保持室内空气流通,
10:40.953 --> 10:42.653
使用空气净化器。
10:43.578 --> 10:45.877
定期清洁地毯和窗帘。
10:46.802 --> 10:49.252
都可以有效减少室内污染物。
10:50.093 --> 10:51.293
减少哮喘发作。
10:52.205 --> 10:54.104
合理饮食与运动。
10:55.075 --> 10:56.325
平常均衡饮食,
10:56.776 --> 10:58.476
避免食物添加剂。
10:59.359 --> 11:00.109
适量运动。
11:01.039 --> 11:03.939
要避免剧烈运动诱发哮喘发作。
11:07.543 --> 11:08.742
生活方式调整。
11:11.570 --> 11:12.421
避免过敏源。
11:13.687 --> 11:19.588
哮喘患者应该减少接触宠物皮屑、花粉等已知过敏原,
11:20.088 --> 11:22.038
以降低发作风险。
11:23.239 --> 11:23.940
合理饮食。
11:26.091 --> 11:30.591
平常均衡摄入富含维生素、矿物质的食物、水果等,
11:30.992 --> 11:32.642
避免食物添加剂。
11:33.453 --> 11:35.403
有助于减少哮喘症状。
11:36.606 --> 11:37.356
制度运动。
11:38.327 --> 11:40.526
定期进行适度强度的运动。
11:41.366 --> 11:45.166
比如游泳、瑜伽可以增加肺功能,
11:45.315 --> 11:47.065
减少哮喘发作。
11:47.960 --> 11:49.310
保持良好心态。
11:51.413 --> 11:53.112
减少压力和焦虑,
11:53.513 --> 11:58.163
通过冥想、深呼吸等方式保持心理平衡,
11:58.413 --> 12:00.362
有助于控制哮喘。
12:02.349 --> 12:04.000
定期随访的重要性?
12:06.486 --> 12:08.887
定期随访可以监测病情变化。
12:10.471 --> 12:14.872
定期随访可以帮助医生及时发现哮喘症状的变化。
12:16.822 --> 12:16.922
好,
12:16.922 --> 12:18.172
调整治疗方案。
12:19.181 --> 12:20.380
评估治疗效果。
12:21.223 --> 12:21.924
通过随访。
12:22.736 --> 12:22.986
医生,
12:22.986 --> 12:25.887
可以评估当前治疗措施的有效性,
12:26.286 --> 12:28.187
确保治疗方案的适应性。
12:29.406 --> 12:30.507
教育患者管理。
12:31.557 --> 12:32.257
随访期间,
12:32.857 --> 12:37.158
医生可以教育患者如何更好的管理自己的病情,
12:37.458 --> 12:38.958
提高生活质量。
12:41.093 --> 12:41.343
七。
12:42.559 --> 12:43.859
哮喘的日常管理。
12:47.547 --> 12:48.648
哮喘的日常监测。
12:49.747 --> 12:50.896
使用峰流速仪。
12:52.487 --> 12:56.538
峰流速仪是监测哮喘患者肺功能的常用工具。
12:57.854 --> 13:00.655
它可以帮助患者及时发现病情变化。
13:01.877 --> 13:03.026
记录症状日记。
13:04.184 --> 13:07.633
患者应该记录每日症状和发作情况,
13:08.083 --> 13:12.234
包括发作时间、发作频率和严重程度,
13:12.734 --> 13:14.533
以便调整治疗方案。
13:15.664 --> 13:16.414
环境控制。
13:17.380 --> 13:20.580
平常避免接触已知的过敏源和刺激物,
13:20.880 --> 13:24.580
比如宠物皮屑、烟草、烟雾、霉菌。
13:25.614 --> 13:27.414
以减少哮喘症状发作。
13:29.187 --> 13:29.887
定期随访。
13:31.085 --> 13:33.286
定期到医院进行随访。
13:34.078 --> 13:37.228
与医生讨论症状变化和治疗效果。
13:38.085 --> 13:40.286
必要时要调整治疗计划。
13:42.893 --> 13:44.093
应对急性发作。
13:45.671 --> 13:47.070
要识别早期症状。
13:47.796 --> 13:51.195
一旦出现呼吸急促、胸闷等症状,
13:51.695 --> 13:54.596
应立即使用快速缓解药物,
13:54.796 --> 13:58.096
如吸入性短效贝塔二受体激动剂。
13:59.341 --> 14:01.041
使用急救吸入器。
14:02.192 --> 14:03.492
在急性发作时。
14:04.432 --> 14:06.331
迅速使用急救吸入器。
14:07.174 --> 14:08.174
如沙丁胺醇,
14:08.674 --> 14:10.924
以缓解气道痉挛。
14:11.862 --> 14:13.013
改善呼吸困难。
14:14.624 --> 14:16.874
保持冷静和正确姿势。
14:18.700 --> 14:20.500
疾病发作时要保持冷静,
14:20.900 --> 14:23.849
采取坐位或半坐位姿势。
14:24.760 --> 14:26.510
有助于减轻呼吸困难。
14:27.427 --> 14:30.677
避免过度紧张而导致症状加剧。
14:32.544 --> 14:33.794
教育与支持。
14:35.773 --> 14:37.723
哮喘的自我管理教育。
14:38.763 --> 14:43.413
销售患者如何识别哮喘的发作的早期信号?
14:44.267 --> 14:46.367
并进行适当的自我治疗。
14:47.931 --> 14:49.531
家庭和学校的知识。
14:50.952 --> 14:57.101
强调家庭成员和学校老师对哮喘儿童的支持和理解。
14:57.992 --> 15:00.242
帮助他们更好的控制疾病。
15:01.804 --> 15:03.054
心理社会支持。
15:04.052 --> 15:06.601
提供心理辅导和社交支持,
15:07.002 --> 15:13.052
帮助哮喘患者应对与疾病相关的心理压力和社交挑战。
15:15.078 --> 15:15.278
好,
15:15.328 --> 15:17.028
这期视频讲解结束,
15:17.127 --> 15:18.028
谢谢大家。
支气管哮喘科普
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郑德松
上海市浦东新区浦南医院 急诊科 主治医师
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温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递,不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状,请及时到正规医疗机构检查就诊
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