塑型性支气管炎诊疗与防治全解析

WEBVTT 00:04.355 --> 00:04.806 大家好， 00:04.906 --> 00:05.830 很高兴呢， 00:05.830 --> 00:10.755 我们来今天一起聊一聊塑形性支气管炎的一个诊疗和防治的一个群， 00:10.755 --> 00:11.305 解析。 00:12.055 --> 00:12.781 天气啊， 00:12.781 --> 00:13.805 越来越凉了， 00:13.805 --> 00:14.656 往往呢， 00:14.656 --> 00:17.705 有些慢支容易咳嗽的患者呢， 00:17.756 --> 00:19.455 包括支气管炎的患者呢， 00:19.455 --> 00:23.506 他又开始不断的出现咳嗽咳痰发病的这样的一个情况。 00:23.756 --> 00:25.856 那对于这样的一个呼吸道疾病呢， 00:25.856 --> 00:28.756 其实也是我们临床上面常见的一个疾病， 00:28.805 --> 00:30.731 它发病人群众多， 00:30.731 --> 00:32.305 而且随着年纪的增加， 00:32.456 --> 00:33.930 环境污染的情况呢， 00:33.930 --> 00:34.555 它可能。 00:34.669 --> 00:35.895 对患者的影响呢， 00:35.895 --> 00:37.369 也是越来越严重的， 00:37.619 --> 00:41.020 那我们先来聊聊塑形性的一个支气管炎， 00:41.119 --> 00:42.944 它是怎么样的一个疾病， 00:42.944 --> 00:45.169 我们对于它的认知又是怎么样的？ 00:47.363 --> 00:50.388 那我们来看看塑形性支气管炎， 00:50.388 --> 00:53.863 它是怎么样的一个临床的这样的一个存在的一个情况。 00:55.005 --> 00:55.205 嗯， 00:56.154 --> 00:56.805 其实呢， 00:56.805 --> 00:58.705 我们对于这样的一个疾病的定义呢， 00:58.705 --> 01:00.305 要从几个方面来着手， 01:00.305 --> 01:00.805 一个呢， 01:00.805 --> 01:02.955 就是它的病因和病理的一个情况， 01:03.154 --> 01:03.930 第二个呢， 01:03.930 --> 01:06.455 就是它的一个临床表现以及诊断标准。 01:06.855 --> 01:08.529 那塑形性支气管炎呢， 01:08.529 --> 01:14.379 它是由于感染吸入异形物所引这样的一些因素所诱因来引起， 01:14.379 --> 01:16.580 导致支气管就是内一个， 01:16.580 --> 01:20.805 就是出现一个变形和一个形成一个显微物质的这样的一个过程， 01:21.254 --> 01:24.504 临床上面的患者常常表现持续性的咳嗽， 01:24.504 --> 01:25.205 呼吸困难。 01:25.255 --> 01:26.255 困难这样的一个症状， 01:26.555 --> 01:27.630 严重的时候呢， 01:27.630 --> 01:29.805 甚至会导致肺功能的一个受损。 01:30.055 --> 01:32.505 我们通过影像学的检测和。 01:33.407 --> 01:35.358 支气管镜的一个检查方式呢， 01:35.407 --> 01:37.133 结合患者的临床症状， 01:37.133 --> 01:42.608 来确定患者是否诊断为塑形性支气管炎的这样的一个诊断方式。 01:43.208 --> 01:45.383 那它的一个病因和病理呢， 01:45.383 --> 01:46.633 主要是， 01:46.633 --> 01:48.307 在病因情况下面呢， 01:48.307 --> 01:49.807 塑形性支气管炎呢， 01:49.907 --> 01:53.133 我们对于它的分析是由于感染所影响的， 01:53.133 --> 01:55.508 包括细菌、病毒、真菌。 01:55.708 --> 01:56.157 当然， 01:56.157 --> 02:01.157 部分的患者他可能也和他的一个遗传因素有一个密切相关的一个联系， 02:01.657 --> 02:03.708 那在他的一个发病的病理。 02:03.763 --> 02:04.763 过程当中呢， 02:04.814 --> 02:07.863 这样的一个疾病特征是支气管壁会形成。 02:08.738 --> 02:14.013 纤维组织导致气道功能的一个狭窄以及功能的一个影响退化， 02:14.013 --> 02:16.388 甚至出现功能障碍的这样的一个情况。 02:16.638 --> 02:18.337 还有一部分患者呢， 02:18.337 --> 02:20.988 是因为他的一个免疫反应的一个影响。 02:21.188 --> 02:22.438 免疫系统异常呢， 02:22.438 --> 02:24.188 可能会导致病情的加剧， 02:24.287 --> 02:27.537 包括慢性炎症反应也会导致组织的损伤， 02:27.537 --> 02:30.087 以及纤维化的一个产生的这样的一个过程。 02:30.587 --> 02:33.212 那我们再来看看流行病学特征， 02:33.212 --> 02:36.388 在这样的一个疾病当中表现出怎么样的一个特点， 02:36.688 --> 02:39.138 它有年龄、性别的一个分布性。 02:39.462 --> 02:42.861 塑形性的支气管炎多见于中老年男性， 02:43.011 --> 02:46.011 它和性别和年龄有着密切相关的联系， 02:46.311 --> 02:48.962 当然它除了年龄性别之外， 02:48.962 --> 02:52.261 它也有地域和季节性的一个变化的这样的一个影响。 02:53.785 --> 02:56.561 塑形性支气管炎这样的一个疾病发生发展呢， 02:56.561 --> 03:01.160 其实在不同国家不同地区的一个就是发病率呢， 03:01.160 --> 03:02.535 有很大的一个差异， 03:02.585 --> 03:07.285 那这也是可能和当地的一个环境因素以及生活习惯呢， 03:07.285 --> 03:09.735 是有一定的一个联系和影响的。 03:09.985 --> 03:11.261 季节性的变化呢， 03:11.261 --> 03:13.535 对塑形性支气管炎的发病率呢， 03:13.686 --> 03:16.485 它也是成了一个直接的一个影响。 03:16.636 --> 03:17.860 在一年当中呢， 03:17.860 --> 03:20.285 它会出现一个季节性的一个变化， 03:20.485 --> 03:21.835 尤其在冬季， 03:21.835 --> 03:23.061 它的一个发病率呢， 03:23.061 --> 03:23.985 明显呈一个。 03:24.024 --> 03:25.423 升高的这样的一个趋势。 03:27.160 --> 03:31.059 那我们再来看看对于塑形性支气管炎的一个诊断， 03:31.210 --> 03:35.460 是我们通过怎么样的一个方式来明确这样的一个疾病的一个发生。 03:35.710 --> 03:38.059 一我们要看它的一个临床表现。 03:38.410 --> 03:43.559 那常见的就是前面我们提到的患者会出现慢性咳嗽的这样的一个情况， 03:43.759 --> 03:45.285 以及部分患者呢， 03:45.285 --> 03:49.759 他会有呼吸困难、喘息和胸痛这样的一个严重的一个情况， 03:50.210 --> 03:51.585 那慢性咳嗽呢， 03:51.585 --> 03:56.509 其实是最为多见的患者常常有持续性或者反复性发作的慢性咳嗽， 03:56.710 --> 03:57.460 甚至可。 03:57.539 --> 04:02.065 能会伴有少量的一个粘液痰的这样的一个发生呼吸困难呢， 04:02.065 --> 04:05.190 是随着就是患者的病情进展， 04:05.289 --> 04:08.240 患者可能会出现活动后的一个呼吸困难， 04:08.440 --> 04:09.190 甚至呢， 04:09.190 --> 04:10.514 在病情严重的时候， 04:10.514 --> 04:11.664 在静息状态下， 04:11.664 --> 04:15.490 患者也会出现呼吸困难的这样的一个情况的一个发生。 04:16.837 --> 04:19.062 那也有部分患者呢， 04:19.062 --> 04:20.087 在呼吸的时候呢， 04:20.087 --> 04:22.011 他会听到喘息的这样的声音， 04:22.011 --> 04:24.687 就是包括我们所说的哮鸣音的这样的一个出现。 04:24.986 --> 04:28.861 那在这样的一个胸膜牵拉或者炎症发生的同时呢， 04:28.861 --> 04:33.437 有些患者会伴有胸痛或者胸部的这样的一个闷胀不适的感觉。 04:33.587 --> 04:36.187 这也是往往这样的一个疾病的发生的时候， 04:36.187 --> 04:38.587 患者会出现的一个临床的一个症状， 04:39.136 --> 04:40.562 那辅助检查呢， 04:40.562 --> 04:43.011 也是有助于帮助我们去， 04:43.011 --> 04:46.687 了解和直观的去面对这样的一个疾病的一个情况。 04:47.140 --> 04:48.515 那常见的呢， 04:48.515 --> 04:50.839 我们会用高分辨率的CT扫描， 04:50.989 --> 04:56.440 这是通过高分辨率的CT可以清晰的看到支气管壁是否出现增厚， 04:56.540 --> 04:59.790 管腔内是否有结构异常的这样的一个方式。 05:00.239 --> 05:02.690 那支气管镜的检查呢， 05:02.690 --> 05:02.989 是。 05:04.114 --> 05:06.463 允许操作的医生和患者呢， 05:06.514 --> 05:08.022 通过直观的方式， 05:08.022 --> 05:12.463 来看到气管和支气管的一个内部的一个形态的一个结构。 05:12.713 --> 05:14.614 在操作的过程当中呢， 05:14.614 --> 05:20.713 也可以进行活检的检查来确诊是否患者目前出现塑形性的支气管炎。 05:21.014 --> 05:21.639 还有呢， 05:21.639 --> 05:23.414 就是肺功能的一个检测。 05:23.664 --> 05:24.889 肺功能的检测呢， 05:24.889 --> 05:27.364 是通过评估患者的一个呼吸功能， 05:27.563 --> 05:31.338 来对诊断塑形性支气管炎以及严重程度呢， 05:31.338 --> 05:33.088 作为一个极有效， 05:33.088 --> 05:34.264 以及就是。 05:34.485 --> 05:39.036 可靠的一个参考价值的这样的一个检测的一个方式的这样的一个存在， 05:40.335 --> 05:42.585 那这样的一个疾病的诊断标准呢， 05:42.585 --> 05:44.936 我们把它归纳罗列为以下几点， 05:44.985 --> 05:47.585 一通过临床症状来进行评估。 05:47.786 --> 05:49.411 通过询问患者的病史， 05:49.411 --> 05:53.286 体格检查来评估患者咳嗽呼吸困难这样的一个症状， 05:53.385 --> 05:55.686 进行初步的诊断评估标准。 05:55.936 --> 05:57.360 那影像学检查呢， 05:57.360 --> 06:02.335 主要是通过胸部的CT、X光的方式来观察是否出现。 06:02.335 --> 06:03.860 就是支气管壁增厚， 06:03.860 --> 06:04.335 管腔。 06:04.432 --> 06:06.332 狭窄这样特征性的一个改变， 06:06.682 --> 06:08.207 肺功能的一个测定呢， 06:08.207 --> 06:09.682 是进行肺功能检测， 06:09.682 --> 06:12.557 包括就是支气管舒张实验， 06:12.557 --> 06:16.631 来评估气道阻塞的程度以及可逆性的这样的一个情况。 06:18.200 --> 06:21.625 那我们再来看看塑形性的支气管炎的治疗， 06:21.625 --> 06:26.149 诊疗的一个方式或者我们说常见的临床方案有哪些呢？ 06:26.500 --> 06:26.899 嗯， 06:26.899 --> 06:30.799 其实我们最主要要关注的就是药物的一个治疗。 06:31.100 --> 06:33.000 那常用的药物治疗呢， 06:33.000 --> 06:35.950 包括皮质醇类的一个类固醇类的一个药物治疗， 06:35.950 --> 06:36.475 还有呢， 06:36.475 --> 06:39.825 就是支气管扩张剂以及在感染发作的时候， 06:39.825 --> 06:42.950 我们要进行抗生素的抗菌素的这样的一个治疗。 06:44.161 --> 06:46.511 使用皮质类的一个类固醇药物呢， 06:46.511 --> 06:48.536 包括泼尼松这样的药物， 06:48.536 --> 06:50.812 可以减轻气道炎症的一个反应， 06:50.861 --> 06:52.812 来改善患者的呼吸功能。 06:53.111 --> 06:54.962 那支气管扩张剂呢， 06:54.962 --> 06:57.611 主要是通过吸入性的支气管扩张剂， 06:57.911 --> 06:59.111 如沙丁胺醇， 06:59.111 --> 07:03.511 它是用于来缓解急性呼吸困难和预防支气管痉挛的， 07:03.511 --> 07:05.011 这样的一个发生的一个情况， 07:05.411 --> 07:07.011 还有抗生素的使用。 07:07.111 --> 07:11.837 如果患者是处于细菌感染所引起的塑形性支气管炎的， 07:11.837 --> 07:13.161 这样的一个急性发作期。 07:13.411 --> 07:14.161 抗生素。 07:14.256 --> 07:23.355 的一个使用包括阿莫西林、克拉维酸钾、头孢这些药物是必要的这样的一个治疗的一个选择的一个途径。 07:25.355 --> 07:28.705 当患者的这样的一个疾病存在更严重的一个情况时呢， 07:28.705 --> 07:29.730 那我们必须呢， 07:29.730 --> 07:31.605 就是要有外科手术的介入， 07:31.605 --> 07:35.805 来改善和缓解就是患者的疾病的这样的一个情况。 07:36.156 --> 07:39.205 那外科手术介入的这样的一个治疗的方式， 07:39.205 --> 07:40.906 包括肺移植手术。 07:41.105 --> 07:44.355 这是对于有严重塑形性支气管炎的患者， 07:44.506 --> 07:46.656 肺移植是最后的治疗手段， 07:46.656 --> 07:50.305 也是能显著改善患者的一个本身疾病的一个发展， 07:50.305 --> 07:54.156 以及生活质量的一个重要的一个保障的一个治疗的方式和手段， 07:54.506 --> 07:55.105 还有呢， 07:55.105 --> 07:55.455 就是。 07:55.611 --> 08:00.562 支气管扩张术它是通过支气管扩张的方式来扩展， 08:00.562 --> 08:02.812 就是扩张它的一个狭窄的一个支气管， 08:03.062 --> 08:04.636 这样的一个手术之后呢， 08:04.636 --> 08:08.562 它其实是为了缓解患者呼吸困难的这样的一个症状， 08:08.812 --> 08:10.462 提高患者的肺功能， 08:10.661 --> 08:13.611 这是治疗的一种选择的一个有效途径。 08:14.885 --> 08:15.510 还有呢， 08:15.510 --> 08:17.385 就是通过肺减容手术， 08:17.485 --> 08:21.286 这是对于部分的患者可能适用的一个治疗的一个方式。 08:21.686 --> 08:26.085 那通过切除过度膨胀的肺组织来减少肺容积， 08:26.186 --> 08:26.911 从而呢， 08:26.911 --> 08:29.286 帮助患者改善他的一个呼吸功能， 08:29.286 --> 08:32.036 来减轻患者的一个症状的这样的一个方式。 08:32.585 --> 08:34.361 还有一些其他的治疗方式， 08:34.361 --> 08:36.786 包括使用抗菌药物， 08:36.786 --> 08:40.135 包括就是免疫制剂啊， 08:40.135 --> 08:40.968 就是皮质类， 08:40.968 --> 08:41.661 固醇类啊， 08:41.661 --> 08:43.385 来减轻气道炎症反应， 08:43.736 --> 08:44.135 嗯， 08:44.335 --> 08:44.986 同时。 08:45.252 --> 08:48.026 我们要积极鼓励患者进行一个康复训练的， 08:48.026 --> 08:50.802 这样的一个持续和加强的这样的一个作用， 08:51.151 --> 08:54.851 通过呼吸训练和体能训练来增加患者的肺功能， 08:54.952 --> 08:57.901 从而改善患者呼吸困难的这样的一个症状。 08:58.302 --> 09:01.601 在药物和康复训练无效的情况之下， 09:01.802 --> 09:03.877 那可能患者呢， 09:03.877 --> 09:07.802 就需要积极的通过就是支气管扩张术或者肺移植手术， 09:07.802 --> 09:10.559 这样的一个外科干预的手术的方式， 09:10.559 --> 09:15.101 来最终改善患者的一个疾病的一个发展的一个情况。 09:15.348 --> 09:19.473 来延缓就是患者的一个不适的一个症状， 09:19.473 --> 09:23.997 甚至改善就是通过这样的方式来改善患者的一个生活的一个质量， 09:23.997 --> 09:27.047 和生活提高生活质量的这样的一个过程。 09:27.398 --> 09:30.997 那怎么样治疗和评估我们治疗的一个疗效呢？ 09:30.997 --> 09:36.598 其实还是通过就是我们说的前面几方面的治疗的一个复查的一个方式， 09:36.598 --> 09:38.197 一肺功能的一个测试， 09:38.447 --> 09:42.773 通过定期的肺功能来测定监测第一秒用力呼气容积， 09:42.773 --> 09:45.197 来监测患者的呼吸状态的是否一个。 09:45.247 --> 09:46.473 改善第二， 09:46.473 --> 09:47.848 通过影像学的检测， 09:47.848 --> 09:50.547 就是复查CT或者X光的检查， 09:50.747 --> 09:55.997 来观察患者的支气管壁的一个厚度的变化和气道通畅程度的一个情况， 09:56.247 --> 09:58.148 来评估我们的治疗疗效。 09:58.497 --> 09:59.072 还有呢， 09:59.072 --> 10:03.497 就是通过就是记录患者的一个临床的一个功能。 10:04.778 --> 10:06.877 记录患者是否有咳嗽的改善， 10:06.927 --> 10:12.728 呼吸困难这样的症状是否有减轻的这样的一个情况来作为治疗， 10:12.728 --> 10:14.927 效果的一个直观的这样的一个反应。 10:15.427 --> 10:18.002 那对于塑形性支气管炎的预防， 10:18.002 --> 10:20.752 我们是有一些临床的一个手段的。 10:20.752 --> 10:24.353 其实常见的一个预防措施呢， 10:24.353 --> 10:27.353 还是通过就是避免接触过敏源， 10:27.353 --> 10:29.828 来减少就是和粉尘啊， 10:29.877 --> 10:32.377 螨虫花粉这样的一个过敏的接触， 10:32.578 --> 10:34.978 它是一种就是我们看到的。 10:35.039 --> 10:37.390 临床方式当中有效的一个手段， 10:37.390 --> 10:41.440 能预防塑形性支气管炎的一个急性发作的这样的一个情况， 10:41.690 --> 10:42.265 还有呢， 10:42.265 --> 10:43.840 就是戒烟避免二手烟。 10:43.940 --> 10:47.190 吸烟往往是支气管炎的一个主要诱因之一。 10:47.340 --> 10:51.864 那戒烟和避免二手烟这样的一个环境的一个因素刺激呢， 10:51.864 --> 10:53.890 是他预防的一个重要的关键。 10:54.239 --> 10:54.890 还有呢， 10:54.890 --> 10:57.090 我们鼓励患者定期接种疫苗， 10:57.640 --> 10:59.440 接种流感和肺炎疫苗呢， 10:59.440 --> 11:03.140 能增加患者的一个免疫的一个增强他的一个抵抗能力。 11:03.831 --> 11:06.581 降低患者感染的这样的一个风险， 11:06.682 --> 11:12.031 同时在增加抵抗力和避免了感染风险的这样的一个情况之下呢， 11:12.031 --> 11:17.081 也是可以有效的帮助患者去预防塑形性支气管炎的这样的一个发生。 11:17.432 --> 11:19.132 那疫苗的接种呢， 11:19.132 --> 11:25.231 主要是包括肺炎流感疫苗、肺炎球菌疫苗以及就是百日咳疫苗的这样的接种。 11:25.481 --> 11:26.856 流感疫苗的接种呢， 11:26.856 --> 11:28.106 是定期的一个， 11:28.106 --> 11:29.632 就是接种的一个方式， 11:29.882 --> 11:32.507 它能减少流感所引发的并发症， 11:32.507 --> 11:34.081 降低塑形性支气管。 11:34.171 --> 11:34.822 炎的风险， 11:35.122 --> 11:37.447 那肺炎球菌疫苗的接种呢， 11:37.447 --> 11:40.171 它是有助于预防肺炎球菌的一个感染， 11:40.171 --> 11:42.721 从而降低塑性性支气管炎的发病率。 11:43.021 --> 11:44.747 那百日咳疫苗呢， 11:44.747 --> 11:46.421 它能有效的预防百日咳， 11:46.421 --> 11:49.322 减少因为百日咳所引起的支气管炎， 11:49.521 --> 11:54.372 所以对预防塑性性支气管炎也是有一定积极的这样的一个作用的情况。 11:54.721 --> 11:55.346 还有呢， 11:55.346 --> 11:57.122 就是生活方式的一个调整。 11:58.075 --> 11:59.401 生活方式的调整呢， 11:59.401 --> 12:01.426 鼓励患者要有合理的饮食， 12:01.575 --> 12:05.976 均衡摄入富含有抗氧化物的这个抗氧化剂的食物， 12:06.075 --> 12:07.875 包括新鲜的水果蔬菜， 12:07.976 --> 12:11.176 来增加患者的呼吸系统的这样的健康性。 12:11.476 --> 12:12.075 还有呢， 12:12.075 --> 12:14.075 避免接触刺激性的物质， 12:14.226 --> 12:15.651 包括避免吸烟， 12:15.651 --> 12:20.676 包括减少暴露于空气污染的这样的一个环境和化学物质当中， 12:20.825 --> 12:23.976 来减少这样的支气管炎发生的一个风险， 12:24.276 --> 12:27.075 还有鼓励患者我们可以有适当的运动， 12:27.375 --> 12:28.226 那定期的。 12:28.296 --> 12:31.695 一个适度的活动就是在你可耐受的情况下面， 12:31.846 --> 12:37.546 可以就是进行有组织有活动有规律的散步瑜伽来提高肺功能， 12:37.546 --> 12:39.370 同时这也是一种很好的方式， 12:39.370 --> 12:42.195 来预防呼吸系统的一个疾病的这样的一个发生。 12:42.695 --> 12:45.596 那塑形性支气管炎的患者护理呢， 12:45.596 --> 12:50.895 其实是贯穿始终的那包括在日常生活当中要有合理的饮食， 12:51.195 --> 12:53.945 避免刺激性的一个食物的过多摄入。 12:54.599 --> 12:56.575 那在饮食的选择方面呢， 12:56.575 --> 13:01.650 我们也要多吃富含维生素和蛋白质的食物来增加身体的一个抵抗能力。 13:02.049 --> 13:03.825 那环境的一个管理呢， 13:03.825 --> 13:06.150 要保持室内的一个空气的一个流通， 13:06.299 --> 13:09.500 避免粉尘、烟雾、尘埃的这样的一个刺激， 13:09.500 --> 13:11.849 为患者创造一个舒适的居住环境。 13:12.200 --> 13:14.049 那对于肺部的锻炼呢， 13:14.049 --> 13:18.049 要有适当的一个活动量的这样的一个持之以恒的一个维持， 13:18.049 --> 13:20.724 以及在身体能承受的情况下面， 13:20.724 --> 13:24.900 我们可以循序渐进的增加的一个活动锻炼的一个情况那。 13:24.960 --> 13:27.960 我们可以鼓励患者进行适度的呼吸功能锻炼， 13:27.960 --> 13:28.859 有氧运动， 13:28.960 --> 13:30.159 包括散步啊， 13:30.159 --> 13:31.593 瑜伽这样的一个方式， 13:31.593 --> 13:35.510 来提高肺的一个功能和整体健康程度的一个影响。 13:35.909 --> 13:37.934 那心理支持和辅导呢， 13:37.934 --> 13:40.159 也是一个有效的一个方式。 13:41.205 --> 13:42.380 那其， 13:42.380 --> 13:43.106 对于疾病， 13:43.106 --> 13:44.806 我们先要有明确的一个认知。 13:44.806 --> 13:45.455 之外呢， 13:45.606 --> 13:47.431 那建立信任关系呢， 13:47.431 --> 13:48.856 是通过定期沟通， 13:49.005 --> 13:52.755 医护就是之间和患者建立有效的一个信任感， 13:52.755 --> 13:55.156 为患者提供心理上的一个安全感。 13:55.306 --> 13:59.106 那同时要鼓励患者有明确和准确的认知。 13:59.205 --> 14:01.156 那可以进行认知行为疗法， 14:01.406 --> 14:05.106 运用认知行为疗法帮助患者调整对疾病的认知， 14:05.106 --> 14:06.556 减少他的一个恐惧感， 14:06.705 --> 14:09.505 还提高患者的一个依从性和配合程度， 14:09.656 --> 14:11.606 来减轻焦虑和抑郁的。 14:11.671 --> 14:14.271 情绪带来疾病本身的一个就是打击， 14:14.572 --> 14:18.521 还有呢有支持性的心理治疗可以提供情感支持， 14:18.521 --> 14:22.171 包括帮助患者家属共同参与， 14:22.171 --> 14:25.947 来面对这样的一个疾病所带来的心理压力增加， 14:25.947 --> 14:28.471 这样的一个适从性来提高， 14:28.471 --> 14:31.421 就是我们对于应对疾病的这样的一个能力。 14:31.721 --> 14:33.646 那康复指导方面呢， 14:33.646 --> 14:36.171 要包括有呼吸功能的训练， 14:36.171 --> 14:37.471 通过呼吸锻炼， 14:37.471 --> 14:41.622 包括吹气球或者使用呼吸器来帮助提高增强。 14:41.648 --> 14:45.473 肺功能改善呼吸状况营养支持计划的制定呢， 14:45.473 --> 14:47.797 是制定合理的餐饮计划， 14:47.848 --> 14:50.747 确保摄入足够的一个丰富的蛋白质， 14:50.947 --> 14:55.447 还有维生素的这样的一个方式来促进身体的一个恢复营养的均衡。 14:55.947 --> 14:56.898 心理疏导呢， 14:56.898 --> 15:00.197 是我们希望能通过有效的心理支持和咨询， 15:00.197 --> 15:02.697 帮助患者缓解焦虑抑郁的情绪， 15:02.747 --> 15:05.247 增加战胜疾病的这样的一个信心。 15:06.265 --> 15:08.565 所以对于这样的一个疾病的未来展望啊， 15:08.616 --> 15:12.015 我们还是希望通过有更好的一个治疗手段， 15:12.015 --> 15:14.416 来给患者提供有效的一个帮助。 15:14.716 --> 15:15.991 那基因治疗呢， 15:15.991 --> 15:21.565 是一种潜力的是研究者正在探索的一个方式来进行修复或者替换。 15:21.666 --> 15:22.791 嗯， 15:22.791 --> 15:27.690 我们看到这样的一个塑形性支气管炎所导致的一个畸形基因缺陷， 15:27.690 --> 15:29.666 从基础上面来， 15:29.716 --> 15:31.315 根本上面来解决问题， 15:31.466 --> 15:32.015 还有呢， 15:32.015 --> 15:32.916 就是生物制剂， 15:32.966 --> 15:34.640 包括单抗隆抗体呢， 15:34.640 --> 15:36.466 在治疗塑形性支气管方。 15:36.536 --> 15:37.411 肝炎方面呢， 15:37.411 --> 15:39.185 它体现了它的一个潜力， 15:39.335 --> 15:41.486 它能减少炎症和纤维化。 15:41.635 --> 15:42.260 还有呢， 15:42.260 --> 15:44.335 就是精准医疗的一个应用。 15:44.385 --> 15:45.935 通过个体化的治疗方案， 15:45.935 --> 15:46.661 精准医疗， 15:46.661 --> 15:51.085 有望提高塑形性支气管炎的一个治疗疗效和生活质量的， 15:51.085 --> 15:52.036 这样的一个情况。 15:52.435 --> 15:54.685 那治疗的一个新方向当中， 15:54.685 --> 15:57.385 包括基因编码技术的一个运用， 15:57.635 --> 15:58.510 那还有呢， 15:58.510 --> 16:00.085 就是生物制剂的一个治疗， 16:00.435 --> 16:04.685 可以开发针对特定的一个炎症途径的生物制剂， 16:04.685 --> 16:06.486 来提供更为精准和。 16:06.539 --> 16:10.940 有效的治疗方案还有就是干细胞的疗法在修护受损组织方面， 16:10.940 --> 16:13.590 它展现出它的一个治疗疗效和潜力， 16:13.690 --> 16:16.690 也有望在未来可以进行治疗的一个改善。 16:17.039 --> 16:20.315 那预防策略的一个就是更新呢， 16:20.315 --> 16:23.289 在于编码基因编码技术的一个更新， 16:23.340 --> 16:23.965 还有呢， 16:23.965 --> 16:24.739 精准医疗， 16:24.739 --> 16:28.364 它是通过个体化基因和生物学的一个标志物分析， 16:28.364 --> 16:31.489 来实现对塑形性支气管炎的精准预防。 16:31.590 --> 16:32.215 还有呢， 16:32.215 --> 16:34.289 加强环境的监控和。 16:35.773 --> 16:38.848 就是我们的监测来控制空气污染， 16:38.848 --> 16:43.098 减少这样的一个对于塑形性支气管炎的诱发因素的这样的一个打击， 16:43.348 --> 16:48.297 这就是我们能通过有效的手段来帮助患者去治疗疾病， 16:48.297 --> 16:50.997 预防疾病和改善提升他的一个信心。 16:51.297 --> 16:51.672 嗯， 16:51.672 --> 16:55.398 维就是维持它的一个治疗的一个长久性的一个方式。 16:55.497 --> 16:57.622 这是我今天跟大家分享的内容， 16:57.622 --> 16:58.398 谢谢大家。