大家好，今天我们来聊聊一位70岁的患者，她的病例非常具有代表性，希望能够帮助大家增加对颈内动脉动脉瘤和蛛网膜下腔出血的了解。这位患者因为突发头痛和意识障碍被紧急送到了医院。经过检查，她被诊断为双侧颈内动脉交通段动脉瘤和蛛网膜下腔出血。这个情况非常紧急，需要立即处理。 首先，什么是动脉瘤呢？动脉瘤其实是血管壁的薄弱部分在血压的作用下发生的局部膨出。简单来说，就是血管变成了一个小气球，而这个“气球”随时有可能破裂。一旦破裂，血液就会流到颅腔里面，非常危险。这位70岁的女性患者就是因为颈内动脉动脉瘤破裂，导致了蛛网膜下腔出血。 那么，什么是蛛网膜下腔出血？蛛网膜下腔其实是我们大脑表面的一层薄膜，当血管在这里破裂，血液就会流到这个空间，造成极大的压力和损伤。患者会出现突发性剧烈头痛、呕吐、甚至意识丧失，这种情况非常紧急，需要立即就医。 这位患者在入院时已经非常严重，神志昏迷，需要气管插管和呼吸机辅助呼吸。医生们立即进行了一系列检查，包括头颅CTA平扫和增强检查。在这些检查中，能看到她的血管壁有钙化和微小结节状突起，直径约4毫米，基本确认是动脉瘤。 在诊断和联系家属的过程中，我们的医生团队和患者家属进行了详细的沟通。大家要知道，动脉瘤和蛛网膜下腔出血的治疗是一个非常复杂的过程，需要多学科的合作。患者家属经过慎重考虑，决定让患者出院继续治疗。 在护理方面，ICU团队做了很多工作，包括特级护理、气管插管护理、保留尿管护理等等。即使在病情危重的情况下，护理工作也是至关重要的。因为这些护理措施不仅能保障患者的基本生理需求，还能帮助减少并发症，提高患者的生存率。 在这里，我想提醒各位，动脉瘤和蛛网膜下腔出血的危险因素很多，比如高血压、动脉硬化、家族遗传等。特别是老年人，更需要定期体检，早期发现这些隐患。如果出现突发头痛等异常情况，一定要立刻就医，以防发生严重后果。 感谢大家的观看，希望今天的分享对您有所帮助。如果您有更多疑问或者想了解更多健康知识，欢迎留言告诉我们，我们会在之后的节目中继续解答。 健康是一辈子的事，希望大家都能重视起来，保护好自己的身体，拥有更加美好的生活。感谢您的关注，我们下期再见！