急性咽炎科普

WEBVTT 00:04.143 --> 00:08.343 今天要分享的内容是急性咽炎的相关科普。 00:11.788 --> 00:15.538 今天的汇报内容主要分以下六方面， 00:15.888 --> 00:18.239 一是急性咽炎的定义， 00:18.489 --> 00:21.739 二是急性咽炎的临床症状， 00:22.089 --> 00:24.438 三是它的诊断与鉴别， 00:24.788 --> 00:26.489 四是应对策略， 00:26.538 --> 00:29.089 五是预防与误区， 00:29.288 --> 00:31.888 六是对今天内容的总结。 00:34.446 --> 00:37.797 首先第一部分急性咽炎是什么？ 00:38.528 --> 00:41.729 我们如何快速的认识急性咽炎呢？ 00:42.028 --> 00:47.028 急性咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的急性炎症。 00:47.791 --> 00:49.641 多在秋冬季节高发， 00:49.992 --> 00:55.041 儿童、老年人以及免疫功能低下的患者比较容易感染。 00:55.391 --> 00:59.341 主要的症状表现为咽痛、吞咽困难和发热， 00:59.742 --> 01:03.742 这三大关键词是急性咽炎的典型表现， 01:03.891 --> 01:06.491 需要引起足够的重视。 01:10.046 --> 01:11.796 关于急性咽炎的病因。 01:13.319 --> 01:16.019 病毒和细菌谁是主犯呢？ 01:16.169 --> 01:18.120 我们可以详细的了解一下。 01:19.203 --> 01:19.553 他的。 01:20.566 --> 01:23.365 急性咽炎的病因以病毒感染为主， 01:23.416 --> 01:28.515 其中70%.90%是由鼻病毒和流感病毒引起的， 01:28.615 --> 01:30.179 症状比较轻， 01:30.179 --> 01:34.115 症状病临床的病程也比较短， 01:34.265 --> 01:36.166 通常无需特殊的。 01:37.012 --> 01:38.811 治疗， 01:38.811 --> 01:42.711 10%.30%是由A族的链球菌等。 01:43.657 --> 01:46.258 细菌感染导致症状较重， 01:46.258 --> 01:47.858 可能引发并发症， 01:47.858 --> 01:49.557 需要针对性的治疗。 01:51.859 --> 01:53.859 急性咽炎需要正确的用药， 01:53.908 --> 01:56.384 大多数的咽炎由病毒引起， 01:56.384 --> 01:57.958 无需使用抗生素， 01:58.308 --> 02:00.308 滥用抗生素不仅无效， 02:00.308 --> 02:02.859 可能还导致耐药菌的产生。 02:03.308 --> 02:06.058 因此就明确是细菌感染时， 02:06.058 --> 02:09.158 才需要在医生的指导下使用抗生素。 02:09.779 --> 02:11.128 合理用药是关键。 02:12.098 --> 02:12.447 嗯。 02:15.977 --> 02:19.378 第二一点是急性咽炎的临床表现。 02:20.725 --> 02:24.326 咽痛程度需要患者的自我评估。 02:24.925 --> 02:26.975 典型的痛感是。 02:29.453 --> 02:34.402 典型的痛感咽咽痛是急性咽炎的主要症状之一， 02:34.802 --> 02:40.052 常用常见的痛感有刀割样的、烧灼样的或者是异物感。 02:40.352 --> 02:43.753 刀割样的痛感多为细菌感染导致， 02:44.102 --> 02:47.753 而烧灼样的痛感多为病毒感染导致。 02:48.602 --> 02:49.402 异物感， 02:49.402 --> 02:54.052 异物感则可能是咽部的粘膜充血水肿相关。 02:56.246 --> 02:56.522 此外， 02:56.522 --> 02:58.947 患者的吞咽、吞咽会受到影响。 02:59.832 --> 03:00.981 咽痛常伴随， 03:01.182 --> 03:03.132 常伴随了吞咽困难， 03:03.481 --> 03:05.582 吞咽时疼痛加重。 03:06.671 --> 03:09.397 若疼痛持续48小时不能缓解， 03:09.397 --> 03:10.621 或伴有高热， 03:10.921 --> 03:13.472 可能是病情加重的信号， 03:13.921 --> 03:15.421 应及时的就医， 03:15.572 --> 03:20.822 日常可以通过多喝水、温盐水漱口等缓解不适。 03:22.867 --> 03:23.268 此外， 03:23.567 --> 03:26.067 疼痛是身体的报警器。 03:27.589 --> 03:28.188 但并非。 03:29.399 --> 03:30.750 越痛就越危险。 03:31.783 --> 03:33.983 咽痛的程度是因人而异的， 03:34.083 --> 03:37.934 对个体对疼痛的耐受性有关。 03:38.134 --> 03:40.059 正确评估咽痛的程度， 03:40.059 --> 03:42.134 有助于合理的判断病情， 03:42.233 --> 03:43.684 避免过度焦虑。 03:48.470 --> 03:48.770 咽痛， 03:48.770 --> 03:50.794 还有一系列急性咽炎， 03:50.794 --> 03:53.119 还有一系列的伴随症状。 03:53.914 --> 03:55.613 第一是发热症状。 03:55.764 --> 03:59.414 急性咽炎的患者可出现低热或高热， 03:59.863 --> 04:03.863 体温升高是机体对病原体入侵的免疫反应， 04:04.214 --> 04:07.014 低热多为病毒感染所致， 04:07.014 --> 04:11.164 高热则需要警惕细菌感染或病情的加重， 04:11.363 --> 04:12.714 应及时就医。 04:13.695 --> 04:15.244 二是头痛乏力。 04:15.544 --> 04:18.945 患者会出现头痛、乏力等全身症状， 04:19.144 --> 04:23.095 这主要是由于炎症反应导致的机体代谢紊乱， 04:23.445 --> 04:25.095 能量消耗增加。 04:25.144 --> 04:27.545 头痛多为弥漫性的， 04:28.045 --> 04:32.795 休休息或者补充水分可以缓解部分的头痛不适感。 04:35.276 --> 04:37.726 三是淋颈部淋巴结的异常。 04:37.976 --> 04:43.626 颈部淋巴结肿大、肿大、压痛是急性咽炎的常见伴随症状， 04:44.075 --> 04:47.325 表明机体正在积极的对抗炎症。 04:49.272 --> 04:51.721 淋巴结肿大一般是良性的反应， 04:51.821 --> 04:55.946 但若肿大持续时间过长或伴有其他的异常， 04:55.946 --> 04:58.522 需要进一步的检查明确原因。 04:59.930 --> 05:02.881 第四是声音嘶哑与干咳， 05:03.031 --> 05:06.730 声音嘶哑和干咳也是典型的表现， 05:07.080 --> 05:10.230 多因为咽部的粘膜充血水肿， 05:10.230 --> 05:13.080 刺激咽部神经引起的。 05:13.480 --> 05:14.930 儿童、小孩以及。 05:17.204 --> 05:21.903 教师的用嗓子的比较多的职业人群， 05:21.903 --> 05:24.903 可能这一这一部分的症状会更明显。 05:25.253 --> 05:26.854 需要告知患者， 05:27.303 --> 05:27.704 嗯， 05:27.753 --> 05:29.903 多休息和保护嗓子。 05:32.496 --> 05:34.545 三是它的诊断与鉴别。 05:35.515 --> 05:37.066 如何确诊咽炎病， 05:37.316 --> 05:38.966 如何去鉴别它呢？ 05:39.265 --> 05:40.966 一、问诊是关键。 05:41.216 --> 05:43.928 临床医生确诊咽炎时， 05:43.928 --> 05:49.415 会重点询问起病时间、疼痛程度和缓解症状。 05:50.700 --> 05:52.700 和伴随症状起病时， 05:52.950 --> 05:55.799 起病时间可帮助判断病因。 05:56.907 --> 05:59.483 病毒性咽炎多是急性疾病的。 05:59.483 --> 06:01.257 而细菌性咽炎多为。 06:03.062 --> 06:05.213 病程会更更缓慢一些。 06:06.664 --> 06:10.088 疼痛的程度有助于评估病情的严重程度， 06:10.088 --> 06:13.213 伴随症状则可以提供更多的线索。 06:13.664 --> 06:15.414 二、体检是重点。 06:16.588 --> 06:17.539 体格检查时， 06:17.889 --> 06:24.389 临床医生会观察咽部的充血程度、滤泡增生情况和分泌物性质。 06:24.789 --> 06:26.639 咽部充血明显， 06:26.639 --> 06:29.389 滤泡增生多为炎症表现， 06:29.739 --> 06:33.688 分泌物的有无及性质可辅助判断。 06:34.502 --> 06:35.602 病原体的类型。 06:36.519 --> 06:38.218 三是检查的必要性。 06:38.419 --> 06:41.769 当症状不典型或疑似细菌感染时， 06:42.019 --> 06:47.618 临床医生会建议做咽拭子培养或快速的抗原检测。 06:48.584 --> 06:50.785 咽拭子培养可明确病原体， 06:51.135 --> 06:56.035 快速抗原检测能快速筛查病毒或细菌感染， 06:56.234 --> 06:58.984 为精准治疗提供依据。 07:02.109 --> 07:03.910 咽炎与扁桃体炎的区分？ 07:04.873 --> 07:06.373 炎症的部位对比， 07:06.873 --> 07:09.773 咽炎的炎症多表现为咽后壁， 07:09.773 --> 07:12.773 表现为咽部的弥漫性充血水肿。 07:12.973 --> 07:17.424 而扁桃体炎的炎症集中在集中在扁桃体， 07:17.723 --> 07:19.449 扁桃体肿大明显， 07:19.449 --> 07:22.273 表面可能有脓点或分泌物。 07:23.463 --> 07:25.414 还有一点是症状的差异。 07:25.664 --> 07:29.563 扁桃体炎患者更易出现高热和化脓症状， 07:30.014 --> 07:32.864 咽痛程度可能更剧烈， 07:33.114 --> 07:35.838 而咽炎症状相对较轻， 07:35.838 --> 07:38.213 多为咽部不适和干痒等。 07:39.088 --> 07:41.989 口诀是浓点看扁桃体， 07:41.989 --> 07:43.489 弥漫看咽炎， 07:43.739 --> 07:45.338 有助于区分两者。 07:47.437 --> 07:49.187 第四是应对策略。 07:50.199 --> 07:54.549 家庭家庭护理四件套包括了以下四点， 07:54.998 --> 07:56.998 一是温水多饮。 07:58.239 --> 08:00.463 可以告知咽炎的患者， 08:00.463 --> 08:01.938 多多饮温水， 08:01.938 --> 08:04.639 可以稀释咽部的分泌物， 08:04.639 --> 08:05.889 减轻粘， 08:06.338 --> 08:07.838 减轻黏膜刺激， 08:07.838 --> 08:09.389 促进新陈代谢， 08:09.789 --> 08:11.289 缓解咽部的不适。 08:11.688 --> 08:13.063 建议每天饮水， 08:13.063 --> 08:14.438 饮水量不少， 08:14.438 --> 08:15.938 不少于1.5L。 08:16.976 --> 08:19.776 温水的温度以不烫嘴唇为宜。 08:22.118 --> 08:24.467 第二点是盐水漱口， 08:24.667 --> 08:27.893 盐水漱口能清洁口腔和咽部， 08:27.893 --> 08:29.292 减少细菌滋生， 08:29.292 --> 08:30.967 缓解咽部炎炎症。 08:31.317 --> 08:32.793 可以使用温盐水， 08:32.793 --> 08:34.968 每天漱口3.4次， 08:35.218 --> 08:38.117 每次每次含漱10.15秒。 08:40.185 --> 08:42.036 第三点是室内加湿， 08:42.435 --> 08:48.460 使用加湿器保持保持室内温湿度在40.60°， 08:48.460 --> 08:50.835 可以减少咽部的黏膜干燥， 08:51.286 --> 08:54.085 缓解咽部干痒疼痛等症状。 08:54.335 --> 08:58.460 但需需要定期的清洁加湿器， 08:58.460 --> 09:01.185 避免滋生细菌或霉菌。 09:02.130 --> 09:04.179 第四点是充足的睡眠。 09:04.580 --> 09:07.080 充足的睡眠有助于增强免疫力， 09:07.080 --> 09:08.479 促进身体恢复。 09:08.979 --> 09:11.080 建议保持规律作息， 09:11.530 --> 09:14.905 每每晚的睡眠时间不少于7小时， 09:14.905 --> 09:19.929 并创造按照舒适、安静、舒适的睡眠环境。 09:23.052 --> 09:24.952 对症药物的安全指南。 09:27.901 --> 09:28.952 对于急性咽炎， 09:28.952 --> 09:33.702 有以下三种药物可以起到对症的作用， 09:34.052 --> 09:37.452 一是解热镇痛药对乙酰氨基酚， 09:37.651 --> 09:40.702 适用于轻、中度疼痛以及发热， 09:41.002 --> 09:45.202 成人常用剂量为每次0.3.0.6g， 09:45.502 --> 09:48.601 每4.6小时可以再用一次。 09:49.445 --> 09:52.570 而布洛芬适用于中重度的疼痛和发热， 09:52.570 --> 09:56.046 成人常用剂量为0.2.0.4g， 09:56.096 --> 09:58.846 每6.8小时可以重复一次使用。 09:59.510 --> 10:01.185 使用时需要注意剂量， 10:01.185 --> 10:03.161 避免避免过量。 10:04.586 --> 10:06.187 此外还有含片和喷雾。 10:06.437 --> 10:09.312 含片和喷雾可以缓解咽部不适感， 10:09.312 --> 10:11.036 但仅能对症处理， 10:11.036 --> 10:12.286 不能根治病因。 10:12.786 --> 10:18.187 含片含含服时需要让药物在口中慢慢的溶解， 10:18.687 --> 10:21.486 喷雾使用后需要闭口片刻。 10:23.674 --> 10:25.773 以充分的发挥作用。 10:26.820 --> 10:28.120 特殊人群的用药。 10:30.080 --> 10:30.255 嗯， 10:30.255 --> 10:35.431 包括孕妇、哺乳期的妇女以及慢性病的患者， 10:35.681 --> 10:37.080 用药需要谨慎。 10:37.330 --> 10:39.080 使用药物前需要。 10:39.883 --> 10:40.684 咨询医生， 10:40.984 --> 10:45.684 避免对胎儿或自身的健康造成不良影响， 10:45.833 --> 10:47.984 安全用药是治疗的关键。 10:51.143 --> 10:53.494 抗生素使用是有一道红线。 10:53.943 --> 10:56.143 抗生素的使用原则是。 10:57.593 --> 11:00.193 病毒性的咽炎无需使用抗生素， 11:00.294 --> 11:04.193 只有细菌性咽炎才需要在医生的指导下使用。 11:04.992 --> 11:08.841 高热、咽拭子阳性以及医生评估是。 11:10.679 --> 11:13.679 评估是判断细菌性咽炎的关键， 11:14.028 --> 11:16.554 首选青霉素类的抗生素， 11:16.554 --> 11:20.028 过敏者可以使用头孢或其他替代方案。 11:20.278 --> 11:23.528 使用抗生素需完整疗程10天， 11:23.879 --> 11:25.379 避免中途停药， 11:25.379 --> 11:27.179 防止耐药菌产生。 11:31.153 --> 11:34.752 第五点是关于急性咽炎的预防与误区。 11:36.101 --> 11:40.351 日常日常预防包括五步。 11:41.330 --> 11:42.880 第一步是戴口罩。 11:43.784 --> 11:46.534 第二步是勤洗手， 11:46.534 --> 11:49.534 洗手是预防咽炎的重要措施。 11:49.534 --> 11:51.284 使用温水和。 11:52.706 --> 11:55.382 使用流动的清水和肥皂洗手， 11:55.682 --> 11:57.307 每次不少于20秒， 11:57.307 --> 11:59.632 可以有效的去除手部的病菌， 11:59.632 --> 12:01.882 减少接触传播的机会。 12:02.281 --> 12:04.981 三是不共用餐具， 12:05.031 --> 12:06.081 注意分餐。 12:07.046 --> 12:10.447 避免与他人共用餐具、毛巾等个人物品， 12:10.447 --> 12:12.747 可以防止病菌的交叉感染。 12:12.747 --> 12:14.247 使用公勺公筷， 12:14.247 --> 12:16.497 养成良好的个人卫生习惯， 12:16.796 --> 12:19.747 是保护自己和他人健康的关键。 12:27.380 --> 12:28.005 此外。 12:28.851 --> 12:30.851 还包括了室内通风， 12:30.950 --> 12:34.151 每次每天需要开窗通风2.3次， 12:34.250 --> 12:36.151 每次不少于30分钟。 12:36.450 --> 12:39.476 通风可以稀释室内的病菌浓度， 12:39.476 --> 12:42.450 减少病毒和细菌在空气中的停留， 12:42.851 --> 12:44.651 降低感染风险。 12:45.000 --> 12:46.801 二是加强锻炼， 12:47.151 --> 12:50.401 适量的运动可增强免疫力。 12:51.369 --> 12:54.219 提高机体对病原体的抵抗力， 12:54.469 --> 12:57.520 建议选择适合自己的运动方式， 12:57.969 --> 13:00.919 如散步、慢跑、瑜伽等。 13:01.169 --> 13:02.945 每周锻炼3.5次， 13:02.945 --> 13:05.770 每次30.60分钟。 13:08.052 --> 13:09.978 关于咽炎有三次， 13:09.978 --> 13:12.453 关于急性咽炎有三个误区， 13:12.653 --> 13:16.353 误区一是一咽痛就吃抗生素。 13:16.653 --> 13:20.302 咽痛咽痛并非都是细菌感染引起的， 13:20.453 --> 13:22.403 多数是病毒感染， 13:22.552 --> 13:24.302 抗生素对病毒无效， 13:24.502 --> 13:25.078 无效， 13:25.078 --> 13:27.153 并且滥用抗生素不仅无效， 13:27.153 --> 13:29.594 还有可能导致耐药菌产生。 13:29.594 --> 13:31.002 出现咽痛时， 13:31.002 --> 13:32.752 建议先观察症状， 13:33.052 --> 13:34.603 必要时就医， 13:34.603 --> 13:35.552 明确病因。 13:36.249 --> 13:36.648 二是。 13:37.770 --> 13:39.520 将含片当做万能药。 13:39.669 --> 13:41.969 含片只能缓解咽部不适， 13:41.969 --> 13:43.969 不能根治咽炎。 13:44.320 --> 13:48.419 长期大量使用含片可能对口腔黏膜造成刺激， 13:48.719 --> 13:50.669 甚至引起其他问题。 13:51.119 --> 13:51.619 因此， 13:51.619 --> 13:55.369 使用含片需要遵循说明书适当使用。 13:56.088 --> 14:00.539 三是将烟尖嗓将嗓子疼等同于上火。 14:00.939 --> 14:03.713 嗓子疼并非都是上火引起， 14:03.713 --> 14:08.439 可能是病毒感染、细菌感染或其他的因素导致的。 14:08.588 --> 14:12.689 盲目使用清热降火的药物可能掩盖病情， 14:12.689 --> 14:13.739 延误治疗。 14:14.138 --> 14:15.577 出现嗓子疼时， 14:15.577 --> 14:16.989 应正确的判断， 14:16.989 --> 14:18.588 并予以科学的就诊。 14:20.653 --> 14:21.304 就是对。 14:22.500 --> 14:23.799 对以上内容的总结， 14:24.250 --> 14:26.549 一分钟掌握关键行动。 14:27.429 --> 14:29.229 咽痛48小时不缓解， 14:29.229 --> 14:32.129 发热达到38°5以上， 14:32.379 --> 14:33.778 需要及时就医。 14:34.078 --> 14:36.479 这些是病情加重的信号， 14:36.828 --> 14:39.278 可能需要进一步的检查和治疗， 14:39.328 --> 14:40.354 切勿延误， 14:40.354 --> 14:41.979 以免延误病情。 14:43.242 --> 14:48.892 二是日常预防咽炎需要多饮水、多休息、多戴口罩。 14:49.341 --> 14:52.817 多饮水可以稀释口咽部的分泌物， 14:52.817 --> 14:54.916 多休息可以增强免疫力， 14:54.916 --> 14:57.041 戴口罩可以阻断病菌。 14:57.492 --> 14:58.642 从今天开始， 14:58.642 --> 15:00.942 守护好我们的咽喉健康。 15:02.002 --> 15:03.552 以上就是我汇报的内容， 15:03.552 --> 15:04.651 谢谢您的观看。