咽后脓肿科普

WEBVTT 00:01.386 --> 00:01.636 嗯。 00:02.434 --> 00:03.085 各位听众啊， 00:03.085 --> 00:04.235 今天我给大家。 00:05.080 --> 00:06.080 讲的内容是。 00:08.800 --> 00:10.201 咽后脓肿的一个科普。 00:17.549 --> 00:21.500 那么首先我们来讲一下咽喉脓肿的一个概述。 00:25.863 --> 00:28.312 咽喉脓肿它的一个医学的一个定义。 00:29.451 --> 00:35.050 那就是指位于咽后壁和椎前筋膜之间的脓肿， 00:35.401 --> 00:37.101 通常由感染引起。 00:40.012 --> 00:40.361 患者， 00:40.361 --> 00:42.411 可能会出现发热？ 00:43.750 --> 00:44.401 吞咽困难。 00:45.193 --> 00:45.592 颈部。 00:50.185 --> 00:53.034 颈部僵硬和声音嘶哑等症状。 00:57.715 --> 00:59.741 咽喉脓肿的一个诊断的一个方法， 01:00.291 --> 01:02.941 主要是通过临床表现， 01:02.991 --> 01:04.890 影像学检查。 01:05.761 --> 01:12.960 如CT或核磁共振以及可能的血液检查来诊断。 01:13.361 --> 01:14.611 咽喉一个脓肿。 01:17.274 --> 01:18.223 发病率与人群。 01:19.324 --> 01:20.724 咽喉脓肿的发病率。 01:22.678 --> 01:25.678 在儿童中较为常见， 01:26.027 --> 01:29.578 尤其是5岁以下的儿童中。 01:30.444 --> 01:31.294 发病率较高。 01:34.044 --> 01:35.944 他的易感人群的一个特征。 01:37.019 --> 01:40.669 咽喉脓肿多发生于免疫力低下者。 01:41.220 --> 01:41.620 如。 01:42.737 --> 01:47.888 糖尿病患者或长期使用免疫免疫抑制剂的人群。 01:50.023 --> 01:52.322 它的一个季节性的一个发病趋势。 01:52.773 --> 01:56.072 咽喉脓肿在冬季和。 01:57.399 --> 01:59.448 早春季节发病率较高。 02:00.647 --> 02:04.696 可能与该时期上呼吸道感染的增加有关。 02:08.733 --> 02:09.658 咽喉脓肿。 02:10.710 --> 02:14.160 刚才说了它有一些常见的一个症状， 02:14.910 --> 02:16.460 比如说首先第一个。 02:18.789 --> 02:19.539 颈部僵直。 02:21.255 --> 02:26.106 咽喉脓肿患者常出现颈部活动受限。 02:27.139 --> 02:28.438 颈部肌肉紧张。 02:29.503 --> 02:30.352 难以转动。 02:33.033 --> 02:35.684 第二个的话就是发热和寒颤。 02:37.863 --> 02:41.313 患者可能出现高热伴有寒颤。 02:43.240 --> 02:45.041 这是身体对感染的反应。 02:46.828 --> 02:48.878 第三个的话是吞咽困难。 02:50.151 --> 02:51.550 由于脓肿压迫， 02:52.001 --> 02:55.501 患者在进食或饮水时。 02:56.369 --> 03:00.419 会感到明显的吞咽疼痛和困难。 03:03.936 --> 03:05.386 症状的一个严重性。 03:07.522 --> 03:07.772 嗯。 03:16.134 --> 03:16.335 嗯。 03:19.132 --> 03:25.483 症状的严重性包括呼吸困难、咽喉脓肿导致。 03:26.470 --> 03:29.070 呼吸道的受压引起患者。 03:30.082 --> 03:32.632 出现明显的呼吸困难症状。 03:36.024 --> 03:38.125 第二个吞咽疼痛加剧。 03:39.699 --> 03:40.949 随着脓肿增大， 03:41.300 --> 03:46.050 患者吞咽时疼痛感会显著加剧。 03:47.149 --> 03:49.899 甚至可能完全无法进食。 03:52.429 --> 03:54.830 第三个的话是高烧不退。 03:55.947 --> 03:58.147 脓肿感染可引起。 03:59.539 --> 04:00.639 持续的高烧， 04:01.289 --> 04:05.839 体温可能长时间维持在38.5。 04:07.076 --> 04:09.776 度以上需要紧急的一个。 04:11.358 --> 04:12.057 医疗的干预。 04:15.356 --> 04:15.856 第三个。 04:16.778 --> 04:19.528 我们来讲一下咽喉脓肿的一个原因。 04:21.802 --> 04:23.951 首先就是它的一个病原体的感染。 04:24.973 --> 04:33.174 包括细菌感染、咽喉脓肿常由链球菌和葡萄球菌等细菌引起， 04:33.523 --> 04:36.174 导致局部组织化脓。 04:37.808 --> 04:39.907 再一个的话是病毒感染， 04:40.358 --> 04:46.257 某些病毒感染如EB病毒也可能诱发咽喉脓肿， 04:46.608 --> 04:48.157 引起免疫反应。 05:11.337 --> 05:11.687 去。 05:14.299 --> 05:14.700 嗯。 05:16.535 --> 05:18.834 还有一种情况的话就是混合感染。 05:19.842 --> 05:21.291 在某些某些情况下， 05:21.541 --> 05:24.791 细菌和病毒的同时感染。 05:25.550 --> 05:27.601 导致咽喉脓肿的一个形成。 05:30.298 --> 05:32.597 还有一个是免疫系统的一个因素。 05:34.813 --> 05:35.813 免疫功能低下， 05:36.063 --> 05:41.313 如H、RV感染或癌症治疗导致的免疫抑制， 05:41.864 --> 05:44.713 可能增加咽喉脓肿的风险。 05:47.804 --> 05:49.755 自身免疫性的一个疾病， 05:50.255 --> 05:52.704 某些自身免疫性疾病， 05:52.804 --> 05:55.005 如类风湿关节炎。 05:55.976 --> 05:59.026 可能影响咽部免疫反应， 05:59.126 --> 06:00.175 诱发脓肿。 06:03.417 --> 06:04.667 再一个是过敏反应， 06:04.768 --> 06:12.317 对于某些药物或食物的过敏反应可能削弱局部免疫的防御。 06:14.437 --> 06:15.638 导致咽喉脓肿。 06:18.993 --> 06:21.093 还有其他的一些诱发因素。 06:23.605 --> 06:24.855 比如免疫功能低下。 06:31.610 --> 06:32.510 免疫系统低下， 06:32.510 --> 06:35.960 如H、RV感染或长期使用。 06:36.964 --> 06:37.714 免疫制剂。 06:38.927 --> 06:41.326 可导致咽喉脓肿的发生。 06:43.678 --> 06:45.528 再一个是口腔卫生的不良。 06:48.375 --> 06:51.825 长期不洁的口腔环境可能引发细菌感染， 06:52.174 --> 06:54.575 增加咽喉脓肿的风险。 06:57.143 --> 07:00.643 咽喉部的外伤包括咽喉部的物理损伤， 07:01.042 --> 07:04.692 如异物卡喉或医疗操作不当， 07:05.042 --> 07:06.993 可能诱发脓肿形成。 07:09.756 --> 07:14.305 咽喉脓肿的一个诊断包括临床检查方法。 07:15.196 --> 07:16.346 如影像学检查。 07:17.348 --> 07:20.648 可通过CT扫描和核磁共振成像， 07:21.248 --> 07:24.549 可以清晰显示咽喉脓肿的位置。 07:25.893 --> 07:28.493 角和周围组织的关系。 07:30.214 --> 07:31.015 喉镜内检查， 07:31.265 --> 07:32.415 使用喉镜。 07:33.843 --> 07:40.044 直接观察咽部有助于发现脓肿并评估其严重程度。 07:42.111 --> 07:42.861 血液的检查。 07:43.779 --> 07:46.230 可评估感染指标， 07:46.429 --> 07:48.179 如白细胞计数。 07:49.911 --> 07:52.562 帮助诊断咽喉脓肿的一个感染情况。 07:55.536 --> 07:56.486 辅助的检查基础。 07:59.203 --> 08:00.102 影像学的检查。 08:09.625 --> 08:11.075 还有一个是超声的检查。 08:11.174 --> 08:12.975 那么超声也是一种。 08:15.289 --> 08:17.338 无创便捷的辅助诊断手段， 08:17.389 --> 08:21.989 尤其适用于儿童咽喉脓肿的初步筛查。 08:24.355 --> 08:26.654 咽喉脓肿的治疗方法？ 08:32.629 --> 08:34.328 包括药物治疗。 08:48.182 --> 08:48.331 嗯， 08:48.331 --> 08:50.481 如一些抗生素的治疗。 08:51.309 --> 08:51.710 使用。 08:52.715 --> 08:53.815 适当的抗生素。 08:55.140 --> 08:56.289 可以有效控制。 08:57.338 --> 08:57.739 感染。 08:58.721 --> 08:59.971 减少脓肿的大小。 09:01.981 --> 09:05.781 这是咽喉脓肿常用的治疗方法。 09:07.958 --> 09:08.508 包括一些。 09:10.955 --> 09:13.205 头孢类青霉素的抗炎药。 09:14.296 --> 09:17.346 可以根据年龄、身体状况。 09:22.109 --> 09:26.008 尤其是一些老人、儿童和哺乳期的妇女， 09:26.258 --> 09:29.059 可以进行适当的一个判断， 09:29.059 --> 09:30.609 进行甄别来使用， 09:30.958 --> 09:32.258 合理使用抗生素。 09:34.979 --> 09:37.429 还有一些抗炎止痛的药物。 09:40.017 --> 09:40.367 包括。 09:41.440 --> 09:43.440 非载体类的抗炎药。 09:44.778 --> 09:45.729 可以减轻。 09:47.098 --> 09:48.148 炎症和疼痛， 09:48.497 --> 09:50.447 帮助缓解。 09:51.547 --> 09:52.247 咽喉脓肿。 09:53.612 --> 09:55.312 引起的不适啊。 09:58.703 --> 10:02.052 非甾体类抗炎药平时临床门诊上。 10:03.312 --> 10:04.861 也有很多使用的话。 10:06.361 --> 10:07.661 也要注意其副作用。 10:09.838 --> 10:10.539 最后的话是。 10:11.830 --> 10:13.080 一个支持性的治疗。 10:14.625 --> 10:14.924 普通。 10:15.833 --> 10:19.783 足够的水分和营养来保持良好的休息。 10:20.814 --> 10:21.364 有助于。 10:24.939 --> 10:27.088 身体恢复可增强对。 10:28.265 --> 10:29.666 药物治疗的反应。 10:36.883 --> 10:37.583 手术治疗。 10:39.127 --> 10:42.078 也是治疗咽喉脓肿的一个。 10:43.080 --> 10:43.380 方法。 10:46.252 --> 10:49.552 可以进行外科手术。 10:50.656 --> 10:52.807 通过一些术前的准备。 10:53.681 --> 10:54.031 根据。 10:55.205 --> 10:56.705 患者的个人情况。 10:57.520 --> 10:57.770 哎。 11:00.979 --> 11:04.578 决定是否有做手术的一个必要， 11:05.078 --> 11:08.828 是否适合手术的一个适应症， 11:09.229 --> 11:10.804 尤其是儿童和老人， 11:10.804 --> 11:13.028 一些哺乳期妇女的特殊人群。 11:14.059 --> 11:15.208 要进行甄别。 11:15.908 --> 11:16.508 通过。 11:17.718 --> 11:19.218 手术切开脓肿。 11:20.046 --> 11:21.096 可以排出脓液。 11:22.351 --> 11:23.901 减轻局部的一个压力。 11:24.960 --> 11:25.085 哎， 11:25.085 --> 11:25.859 促进愈合。 11:27.828 --> 11:30.129 再一个是内镜的辅助手术。 11:31.533 --> 11:33.883 使用内镜技术进行手术。 11:37.031 --> 11:38.281 可以减少对。 11:39.783 --> 11:41.184 周围组织的一个损伤。 11:42.418 --> 11:44.268 提高手术的一个精度。 11:46.025 --> 11:47.525 内镜治疗也是。 11:49.687 --> 11:53.038 最近开展的一个比较先进的一个。 11:54.395 --> 11:55.495 辅助手术的。 11:56.664 --> 12:00.815 技术也是在临床上近期拓展比较多的。 12:02.182 --> 12:03.731 可以减少。 12:09.151 --> 12:10.601 患者的痛苦减少。 12:10.601 --> 12:11.226 并发症， 12:11.226 --> 12:12.250 一些出血。 12:13.208 --> 12:13.857 和损伤， 12:14.257 --> 12:14.658 嗯。 12:17.163 --> 12:20.812 是一种比较好的一种手术方式。 12:24.687 --> 12:27.486 居民在进行手术治疗后。 12:29.989 --> 12:33.440 可能存在一些出血、感染。 12:34.523 --> 12:34.973 的风险。 12:35.890 --> 12:37.966 那么在这个过程中的话， 12:37.966 --> 12:39.940 要对患者进行评估。 12:41.257 --> 12:43.507 包括他的症状、体征的情况。 12:45.086 --> 12:47.137 或他的验血的一个情况， 12:47.736 --> 12:48.137 嗯。 12:51.140 --> 12:53.791 来进行一个抗感染的治疗。 12:55.101 --> 12:58.200 是主要是还是要使用抗生素。 13:01.255 --> 13:04.205 可以选择口服或者静脉输液。 13:06.481 --> 13:09.981 是这个手术伤口的感染。 13:11.067 --> 13:11.367 以及。 13:13.252 --> 13:14.651 伤口感染的扩大。 13:16.572 --> 13:17.422 通过控制感染。 13:18.752 --> 13:21.601 促进伤口的愈合和恢复。 13:27.682 --> 13:28.333 其他的一些。 13:32.203 --> 13:32.804 治疗手段。 13:37.036 --> 13:38.536 或药物治疗。 13:40.981 --> 13:41.331 使用。 13:42.375 --> 13:45.474 抗生素可以控制炎症。 13:47.573 --> 13:48.573 减少炎症的。 13:49.533 --> 13:49.883 反应。 13:51.208 --> 13:54.857 它是咽喉脓肿的一个辅助的一个治疗的一个手段。 13:57.177 --> 13:59.427 同时根据患者的一个情况。 14:00.273 --> 14:00.624 如果。 14:02.127 --> 14:03.976 咽喉脓肿的疼痛。 14:04.831 --> 14:07.507 也可以使用止痛药物， 14:07.507 --> 14:09.281 比如非载体类的一个。 14:10.172 --> 14:10.672 抗炎药。 14:13.614 --> 14:15.164 减轻患者的疼痛。 14:19.280 --> 14:20.229 还有一个就是。 14:22.281 --> 14:22.531 对。 14:24.578 --> 14:25.929 影像学的引导下。 14:29.114 --> 14:30.815 通过穿刺的技术。 14:31.846 --> 14:32.247 抽取。 14:33.138 --> 14:33.638 不同的。 14:34.482 --> 14:35.033 内容物。 14:36.265 --> 14:37.364 来缓解症状。 14:38.734 --> 14:39.883 促进恢复。 14:44.083 --> 14:45.482 还有一些免疫的治疗， 14:45.833 --> 14:47.982 刚才我们也也说到了， 14:48.432 --> 14:48.833 嗯。 14:50.143 --> 14:50.742 咽喉脓肿。 14:51.093 --> 14:52.793 那么对一些。 14:54.023 --> 14:58.573 免疫力低下或者口服免疫抑制剂的一些居民。 15:07.786 --> 15:11.137 它就会比较容易引起咽喉脓肿。 15:14.664 --> 15:15.164 后发作。 15:15.164 --> 15:17.114 那么我们。 15:18.114 --> 15:20.614 通过增强他的免疫力。 15:21.315 --> 15:21.715 嗯， 15:21.715 --> 15:22.364 通过。 15:23.560 --> 15:26.760 注射免疫球蛋白等方法。 15:28.153 --> 15:31.502 帮助患者来抵抗感染。 15:33.198 --> 15:38.648 增强免疫抑制体来抵消增强免疫免疫力， 15:38.698 --> 15:44.598 来抵消口服免疫抑制剂引起的不良反应。 15:49.205 --> 15:52.205 防止咽喉脓肿的一个发作， 15:52.955 --> 15:56.554 也就是降低咽喉脓肿发生的一个。 15:58.111 --> 15:59.411 概率和次数。 16:03.052 --> 16:06.002 咽喉脓肿的一个预防的一个措施。 16:08.590 --> 16:09.640 我们在平时的话。 16:11.844 --> 16:14.445 应该要保持口腔的卫生。 16:15.906 --> 16:18.806 每日刷牙和使用牙线。 16:20.203 --> 16:23.703 来减少口腔细菌的滋生。 16:24.952 --> 16:26.252 预防咽喉脓肿。 16:31.017 --> 16:34.517 早晨起床和晚上睡觉前要记得。 16:35.554 --> 16:39.104 刷牙彻底的清洁口腔牙齿。 16:40.939 --> 16:41.763 使用牙线。 16:43.273 --> 16:43.872 你剃须刀。 16:45.142 --> 16:46.692 牙齿缝隙中残留的。 16:47.604 --> 16:47.854 读。 16:50.739 --> 16:55.414 有条件的还还可以买这种小型的洗牙器。 16:56.604 --> 16:57.304 来清除。 16:58.663 --> 17:00.213 牙齿中间的一些。 17:01.648 --> 17:02.249 所残渣。 17:04.250 --> 17:06.599 从而减少一个细菌的滋生。 17:08.574 --> 17:09.574 防止感染的加重， 17:09.775 --> 17:13.824 来预防咽喉脓肿的一个发生。 17:16.336 --> 17:17.235 避免过度的。 17:19.699 --> 17:21.250 用上什么？ 17:22.290 --> 17:23.939 合理使用声带。 17:25.155 --> 17:27.854 避免长时间大声说话。 17:29.087 --> 17:29.286 我。 17:30.173 --> 17:30.524 叫。 17:32.254 --> 17:35.754 减少咽喉部位的感染的风险。 17:38.864 --> 17:41.063 增强一个免疫力。 17:44.749 --> 17:45.499 均衡的饮食。 17:47.016 --> 17:47.717 适当的运动。 17:51.885 --> 17:53.186 保证充足的睡眠， 17:53.885 --> 17:54.586 提高。 17:56.025 --> 17:56.974 身体的抵抗力。 17:57.958 --> 17:59.259 来预防。 18:01.973 --> 18:03.173 咽喉脓肿的一个发生。 18:04.652 --> 18:05.453 我们刚才。 18:06.812 --> 18:11.712 也说到了一些免疫力低下或口服免疫抑制剂的患者。 18:13.488 --> 18:13.988 这样的话。 18:14.943 --> 18:17.744 可以通过饮食运动啊， 18:18.343 --> 18:19.093 睡眠。 18:20.291 --> 18:21.691 来增强自己的免疫力。 18:21.990 --> 18:23.541 我们也可以通过。 18:26.000 --> 18:29.551 注射免疫球蛋白来提高自己的免疫力。 18:30.500 --> 18:31.050 怎么？ 18:33.217 --> 18:35.766 防止自己身体的抵抗力过弱。 18:35.967 --> 18:37.116 那么引起。 18:38.563 --> 18:39.813 咽喉脓肿的一个发生。 18:42.529 --> 18:43.979 预防接种的一个重要性。 18:46.105 --> 18:47.505 接种疫苗的一个必要性。 18:48.904 --> 18:49.754 接种疫苗。 18:50.866 --> 18:55.766 是预防咽喉脓肿的重要手段之一。 18:57.470 --> 19:00.520 可以有效降低感染的一个风险。 19:03.567 --> 19:03.968 那一个。 19:08.026 --> 19:08.826 接种疫苗的话。 19:10.328 --> 19:10.828 可以。 19:11.728 --> 19:13.328 增强我们的免疫力。 19:15.897 --> 19:21.047 定期的接种疫苗有助于提高人体的免疫力。 19:22.093 --> 19:22.293 嗯， 19:22.343 --> 19:26.744 减少免疫力低下导致的疾病的一个发生。 19:28.542 --> 19:30.692 那老年人我们知道。 19:32.152 --> 19:33.902 包括一些流感。 19:34.866 --> 19:35.166 疫苗。 19:36.375 --> 19:37.025 肺炎疫苗， 19:37.425 --> 19:37.824 嗯， 19:38.074 --> 19:39.275 带状疱疹疫苗。 19:40.826 --> 19:43.776 还有平时我们所说的免疫球蛋白。 19:45.113 --> 19:45.812 胸腺五肽， 19:46.062 --> 19:49.912 这些都是预防老年人慢性病， 19:50.412 --> 19:50.812 嗯， 19:51.412 --> 19:52.062 防止。 19:53.154 --> 19:53.854 疾病的发作， 19:54.053 --> 19:55.203 并发症的发生。 19:56.495 --> 19:56.745 嗯， 19:56.845 --> 20:01.696 提高自身免疫力一个比较有效的一个手段。 20:03.546 --> 20:04.097 再一个的话。 20:04.921 --> 20:05.270 平时。 20:06.409 --> 20:08.759 要减少抗生素的滥用。 20:10.058 --> 20:12.609 通过疫苗接种来预防疾病。 20:13.597 --> 20:16.847 可以减少抗生素的依赖和滥用。 20:18.483 --> 20:20.282 降低耐药的一个。 20:21.652 --> 20:21.953 风险。 20:24.993 --> 20:25.343 平常。 20:26.845 --> 20:28.171 长期使用抗生素， 20:28.171 --> 20:29.645 包括滥用抗生素， 20:29.995 --> 20:30.796 可能会。 20:31.995 --> 20:36.946 是细菌的一个耐药菌群的一个失调， 20:37.145 --> 20:39.046 嗯抵抗力的一个下降， 20:39.946 --> 20:41.296 轻微的一个感染， 20:41.595 --> 20:46.245 可能就会引发一个比较严重的一个症状体征， 20:46.595 --> 20:48.495 或者是一个严重的一个并发症。 20:50.246 --> 20:50.447 嗯。 20:52.324 --> 20:54.224 比如一个最简单的上呼吸道感染。 20:55.485 --> 20:55.786 嗯。 20:57.916 --> 21:00.641 也会诱发一些扁桃体炎， 21:00.641 --> 21:04.016 尤其是咽喉脓肿的一个发生。 21:06.515 --> 21:06.715 嗯。 21:07.514 --> 21:11.213 今天我给大家讲的内容大概。 21:12.261 --> 21:12.862 就是这些， 21:13.161 --> 21:16.261 主要是关于咽喉脓肿的一些。 21:17.949 --> 21:18.500 概念。 21:19.224 --> 21:19.425 嗯， 21:20.175 --> 21:23.375 包括他一些常见的一些症状体征。 21:24.467 --> 21:26.116 它的一些诱发因素， 21:26.967 --> 21:31.067 包括它的一些病原体的一个感染的一个情况。 21:34.083 --> 21:36.782 还有它的一个诊断的一个方法， 21:36.883 --> 21:39.932 嗯和治疗的一些方法， 21:40.432 --> 21:41.083 包括。 21:42.296 --> 21:42.697 药物。 21:44.067 --> 21:44.468 所处。 21:45.828 --> 21:50.027 还有一些其他的一些穿刺抽脓免疫治疗。 21:50.989 --> 21:52.239 我们日常的一些预防的话， 21:52.239 --> 21:53.989 主要是保持口腔卫生， 21:53.989 --> 21:54.938 增强免疫力。 21:55.288 --> 21:58.788 那么最重要的还是要接种疫苗啊， 21:59.188 --> 22:00.014 谢谢大家， 22:00.014 --> 22:02.688 今天我的讲课就到这里。