认识慢性鼻炎 从症状到预防

WEBVTT 00:01.728 --> 00:02.328 大家好， 00:03.177 --> 00:06.877 今天我介绍的题目是。 00:07.928 --> 00:09.628 认识慢性鼻炎。 00:10.882 --> 00:13.331 从症状到预防。 00:19.093 --> 00:19.393 嗯， 00:19.444 --> 00:26.643 今天我们将主要从以下几个方面来展开今天的内容。 00:28.166 --> 00:28.766 首先， 00:29.266 --> 00:30.916 什么是慢性鼻炎？ 00:32.333 --> 00:37.383 接下来慢性鼻炎的症状与危害。 00:39.312 --> 00:41.362 病因和常见诱因。 00:43.256 --> 00:45.606 诊断方法与治疗策略， 00:46.606 --> 00:47.757 日常护理。 00:49.638 --> 00:51.338 与预防措施。 00:53.043 --> 00:58.493 最后是展望未来与提高生活质量。 01:02.090 --> 01:06.790 首先我们来介绍一下。 01:07.533 --> 01:09.634 什么是慢性鼻炎？ 01:12.968 --> 01:13.718 慢性鼻炎。 01:14.897 --> 01:17.097 是指鼻腔粘膜。 01:18.138 --> 01:21.439 和粘膜下层的慢性炎症。 01:22.709 --> 01:24.660 通常持续数月。 01:25.722 --> 01:26.872 或更长时间。 01:28.096 --> 01:31.445 常表现为鼻塞、流涕。 01:32.582 --> 01:34.882 嗅觉减退等症状。 01:37.560 --> 01:39.911 根据病因和病理特点。 01:41.178 --> 01:48.328 慢性鼻炎可分为单纯性鼻炎、肥厚性鼻炎。 01:49.626 --> 01:50.827 萎缩性鼻炎。 01:51.709 --> 01:52.809 等多种类型。 01:54.680 --> 01:57.680 认识不同类型的慢性鼻炎。 01:59.342 --> 02:02.491 有助于制定针对性的治疗方案， 02:03.541 --> 02:05.192 提高治疗效果。 02:10.244 --> 02:14.345 慢性鼻炎可发生于任何年龄段。 02:15.951 --> 02:18.901 但以青少年和老年人。 02:19.938 --> 02:21.037 更为常见。 02:22.656 --> 02:23.057 嗯。 02:23.888 --> 02:25.438 慢性鼻炎的发病率。 02:27.326 --> 02:30.175 有时与季节变化有关。 02:31.764 --> 02:33.565 通常在秋冬季节。 02:34.580 --> 02:36.880 或气温骤变时加重。 02:39.660 --> 02:40.410 慢性鼻炎。 02:41.561 --> 02:42.811 若不及时治疗。 02:43.837 --> 02:46.938 可以引发鼻窦炎、中耳炎。 02:47.826 --> 02:48.677 等并发症， 02:49.927 --> 02:53.076 严重影响患者的生活质量。 02:55.277 --> 03:00.277 慢性鼻炎是耳鼻喉科最常见的疾病之一。 03:01.723 --> 03:03.024 发病率较高。 03:04.626 --> 03:06.276 且容易反复发作。 03:11.735 --> 03:11.910 嗯， 03:11.910 --> 03:17.785 接下来咱们来学习一下鼻腔粘膜的生理功能。 03:19.361 --> 03:23.361 鼻腔粘膜具有过滤和清洁作用， 03:24.212 --> 03:29.511 能够阻挡和清除吸入的灰尘、细菌等异物。 03:31.699 --> 03:36.199 鼻腔粘膜分泌的粘液能够保持鼻腔湿润。 03:37.106 --> 03:39.255 防止干燥和感染。 03:41.055 --> 03:44.656 鼻腔粘膜是呼吸道的第一道防线， 03:45.555 --> 03:49.455 能够识别和抵御外来的病原体入侵。 03:51.018 --> 03:55.117 鼻腔粘膜内的免疫细胞能够产生免疫反应。 03:57.460 --> 03:58.160 对抗感染。 03:59.593 --> 04:01.393 保护上呼吸道健康。 04:03.531 --> 04:07.382 鼻腔粘膜内的嗅觉细胞对气味很敏感， 04:08.082 --> 04:11.481 能够感知并传递气味信息。 04:12.766 --> 04:15.315 影响我们的食欲和情绪。 04:17.950 --> 04:22.000 鼻腔粘膜的嗅觉功能与味觉密切相关。 04:22.962 --> 04:26.761 共同参与识别的食物的辨别和享受。 04:29.419 --> 04:30.044 接下来， 04:30.044 --> 04:34.618 咱们来谈谈慢性鼻炎的症状与危害。 04:38.446 --> 04:42.246 慢性鼻炎患者常常会有鼻塞的症状， 04:42.946 --> 04:46.746 可能是间歇性的或者是持续性的， 04:47.545 --> 04:50.645 严重时可能导致呼吸困难。 04:52.317 --> 04:56.217 鼻腔内常有粘液性或粘脓性的分泌物。 04:57.085 --> 04:57.936 不易显出。 04:59.130 --> 05:00.980 导致患者频繁流涕。 05:03.429 --> 05:04.747 最后， 05:04.747 --> 05:07.329 由于鼻腔和鼻塞。 05:11.763 --> 05:15.562 患者可能出现嗅觉减退或丧失的情况。 05:20.691 --> 05:23.141 鼻塞总的来说有三类， 05:24.441 --> 05:26.141 第一是交替性鼻塞， 05:27.541 --> 05:30.242 慢性单纯性鼻炎患者。 05:31.328 --> 05:33.178 鼻塞症状呈交替性。 05:35.542 --> 05:35.743 即。 05:36.816 --> 05:38.165 一侧鼻孔通气， 05:39.115 --> 05:43.066 另一侧鼻孔堵塞交替进行。 05:45.165 --> 05:46.966 慢性肥厚性鼻炎的。 05:48.540 --> 05:50.640 鼻塞症状多为持续性。 05:51.966 --> 05:53.865 两侧鼻孔同时堵塞， 05:53.915 --> 05:54.966 影响呼吸。 05:56.800 --> 06:02.401 部分患者鼻塞症状严重时可能伴有头痛、头晕等症状。 06:06.080 --> 06:10.180 那慢性鼻炎对生活都有哪些影响和危害呢？ 06:12.381 --> 06:14.230 首先是呼吸困难。 06:15.545 --> 06:16.545 鼻塞严重时。 06:17.567 --> 06:17.917 患者， 06:17.917 --> 06:18.967 需要张口呼吸。 06:20.292 --> 06:21.493 导致口干舌燥。 06:22.500 --> 06:23.649 影响睡眠质量。 06:24.496 --> 06:24.846 嗯。 06:25.984 --> 06:27.934 嗅觉减退或丧失。 06:29.032 --> 06:31.782 使患者对气味的敏感度降低， 06:32.481 --> 06:35.631 影响食欲和生活品质。 06:38.281 --> 06:42.430 长期鼻塞可能导致咽鼓管功能障碍， 06:42.480 --> 06:43.730 引起听力下降， 06:44.430 --> 06:46.080 甚至引发中耳炎。 06:48.186 --> 06:51.286 鼻腔分泌物长期刺激咽喉部。 06:52.786 --> 06:54.286 可引起慢性咽炎。 06:55.114 --> 06:58.765 出现咳嗽、咽部不适等症状。 07:01.688 --> 07:04.389 那么慢性鼻炎。 07:05.507 --> 07:08.558 都有哪些病因和常见诱因呢？ 07:11.981 --> 07:13.481 首先是病毒感染。 07:14.182 --> 07:15.131 鼻病毒。 07:16.196 --> 07:17.096 流感病毒。 07:18.446 --> 07:21.196 等引发的急性鼻炎反复发作。 07:22.545 --> 07:24.196 我治疗不彻底。 07:25.760 --> 07:27.311 可能导致慢性鼻炎。 07:29.230 --> 07:29.680 长期。 07:30.865 --> 07:32.716 或反复的鼻腔感染。 07:33.562 --> 07:34.761 如鼻窦炎。 07:35.755 --> 07:36.804 扁桃体炎等。 07:39.109 --> 07:42.908 过敏反应对花粉、尘螨。 07:43.929 --> 07:46.980 动物皮屑等过敏原的长期刺激。 07:49.342 --> 07:49.692 最后。 07:50.677 --> 07:51.877 鼻腔结构异常。 07:52.880 --> 07:53.980 如鼻中隔偏曲。 07:55.105 --> 07:56.756 导致的鼻腔通气不畅， 07:57.555 --> 08:00.156 也可以引起慢性鼻炎。 08:05.596 --> 08:09.747 那慢性鼻炎都有哪些常见的诱发因素呢？ 08:11.641 --> 08:12.242 首先。 08:13.489 --> 08:14.890 是环境因素。 08:15.589 --> 08:16.690 空气污染。 08:17.532 --> 08:20.481 气候变化等导致的外部刺激。 08:22.013 --> 08:23.662 可以引起慢性鼻炎。 08:25.446 --> 08:26.196 经常发皮。 08:27.447 --> 08:28.097 拔鼻毛。 08:29.111 --> 08:30.761 等不良的生活习惯， 08:31.361 --> 08:33.562 导致鼻粘膜受损， 08:34.361 --> 08:36.812 也可以诱发慢性鼻炎。 08:38.721 --> 08:39.721 内分泌失调， 08:40.171 --> 08:41.372 长期便秘。 08:42.633 --> 08:45.033 导致鼻粘膜长期充血。 08:46.890 --> 08:52.739 长期使用滴鼻净或麻黄素等鼻粘膜收缩剂。 08:53.927 --> 08:56.728 都是慢性鼻炎的常见诱因。 09:00.528 --> 09:02.978 慢性鼻炎的发病的。 09:03.835 --> 09:06.286 生理病理机制是哪些呢？ 09:08.489 --> 09:10.590 过敏源或细菌。 09:12.500 --> 09:15.700 引发鼻粘膜的变态反应性炎症。 09:16.771 --> 09:17.971 导致鼻粘膜水肿， 09:18.122 --> 09:19.322 分泌物增多。 09:21.174 --> 09:22.973 鼻腔副交感神经兴奋。 09:24.096 --> 09:27.296 导致鼻腔腺体增多、血管通透性增加。 09:28.546 --> 09:31.096 免疫细胞释放的炎性介质。 09:31.932 --> 09:35.132 引发鼻腔粘膜的慢性炎症及超敏反应， 09:36.331 --> 09:37.781 解剖结构异常， 09:38.031 --> 09:39.231 鼻中隔偏曲。 09:40.244 --> 09:43.393 鼻甲肥大等导致鼻腔通气不畅， 09:44.143 --> 09:47.143 使病原体易于滞留或繁殖。 09:51.882 --> 09:55.732 慢性鼻炎的诊断流程包括以下几点。 09:57.942 --> 09:59.492 鼻镜检查， 09:59.492 --> 10:02.742 利用鼻镜观察鼻腔内部。 10:04.276 --> 10:05.627 评估鼻腔状况。 10:07.081 --> 10:08.231 鼻粘膜活检。 10:08.981 --> 10:11.781 取鼻粘膜组织进行病理学检查。 10:13.585 --> 10:14.534 影像学检查。 10:15.552 --> 10:19.601 如X光、CT、MRI等， 10:20.351 --> 10:24.752 有助于了解鼻腔结构异常和鼻窦炎等并发症。 10:26.070 --> 10:27.070 过敏原检测。 10:28.184 --> 10:31.083 通过皮肤实验或血液检测， 10:31.783 --> 10:36.234 确定患者是否对某些过敏源敏感。 10:37.903 --> 10:38.304 嗯。 10:39.640 --> 10:44.390 那么慢性鼻炎都有哪些药物治疗呢？ 10:45.512 --> 10:47.711 首先是鼻用糖皮质激素。 10:49.442 --> 10:54.992 如丙酸氟地卡松具有抗炎、抗过敏的作用， 10:55.692 --> 10:58.442 可以减轻鼻塞、流涕等症状。 10:59.682 --> 11:01.932 抗组胺药如氯雷他定等， 11:02.583 --> 11:05.833 可以缓解鼻痒、打喷嚏等过敏反应。 11:07.557 --> 11:13.156 慢性鼻炎伴有细菌感染时可使用抗生素治疗缓解症状。 11:15.536 --> 11:22.335 鼻用减充血剂如麻黄碱等可以暂时缓解鼻塞症状。 11:22.685 --> 11:24.036 但长期使用。 11:25.486 --> 11:27.335 可以导致药物性鼻炎。 11:30.273 --> 11:32.973 慢性鼻炎还有一些非药物治疗方法。 11:33.976 --> 11:34.976 脱敏治疗， 11:36.026 --> 11:38.825 针对过敏原进行脱敏治疗， 11:39.276 --> 11:40.776 可减轻过敏反应， 11:41.575 --> 11:43.575 预防慢性鼻炎发作。 11:45.989 --> 11:50.039 使用生理盐水或海水进行鼻腔冲洗， 11:50.939 --> 11:53.189 可以清除鼻腔内分泌物， 11:53.739 --> 11:55.088 改善鼻腔通气。 11:56.607 --> 11:58.958 激光治疗可以缩小鼻甲。 11:59.856 --> 12:01.007 改善鼻腔通气， 12:02.007 --> 12:04.807 但需在专业医生指导下进行。 12:07.211 --> 12:11.461 微波治疗可以凝固鼻腔内的血管和腺体。 12:12.625 --> 12:15.424 减少分泌物和鼻塞症状， 12:16.174 --> 12:20.125 但需注意避免过度治疗导致鼻腔干燥。 12:35.195 --> 12:40.195 鼻腔清洁与保湿技巧首先是清理鼻腔。 12:41.203 --> 12:43.554 用生理盐水清洗鼻腔， 12:44.403 --> 12:47.054 清除鼻腔内的分泌物和细菌。 12:48.781 --> 12:50.130 第二是正确擤鼻。 12:51.349 --> 12:54.349 不要同时捏住两侧鼻孔擤鼻， 12:55.099 --> 12:56.375 应单侧交替， 12:56.375 --> 12:57.849 轻轻擤出鼻涕。 12:59.044 --> 13:00.744 最后是保持鼻腔湿润， 13:01.494 --> 13:04.193 用加湿器或在室内放置水盆。 13:09.577 --> 13:11.776 为了避免慢性鼻炎， 13:11.827 --> 13:13.877 我们应该规律作息， 13:14.476 --> 13:15.726 均衡饮食， 13:16.226 --> 13:17.877 避免接触过敏源。 13:20.437 --> 13:21.487 预防措施呢， 13:21.487 --> 13:23.888 主要包括增强体质。 13:24.848 --> 13:25.197 戒烟， 13:25.197 --> 13:25.747 戒酒。 13:26.882 --> 13:27.882 定期检查。 13:34.034 --> 13:36.085 目前也涌现出一些。 13:37.138 --> 13:39.689 针对慢性鼻炎的新疗法。 13:42.486 --> 13:44.236 针对慢性鼻炎的发病机制。 13:45.705 --> 13:46.806 我们可以研究。 13:47.788 --> 13:48.987 更有效的药物， 13:49.437 --> 13:51.437 如新型抗组胺药。 13:52.530 --> 13:54.130 抗白三烯药。 13:55.056 --> 13:55.306 等。 13:57.578 --> 13:58.629 通过微创手术。 13:59.807 --> 14:01.607 如云天窥镜下。 14:02.580 --> 14:03.380 鼻窦手术。 14:04.823 --> 14:06.973 有效改善鼻腔通气， 14:07.473 --> 14:08.674 减轻症状。 14:10.609 --> 14:12.109 还有物理治疗技术。 14:13.099 --> 14:13.950 可以探索。 14:14.916 --> 14:15.565 光电。 14:16.890 --> 14:18.539 光疗、电疗。 14:19.901 --> 14:21.202 等物理治疗方法。 14:23.823 --> 14:24.174 最后， 14:24.473 --> 14:28.874 需要加强患者教育与自我管理， 14:30.073 --> 14:33.023 提高患者对慢性鼻炎的认知。 14:34.093 --> 14:37.192 了解症状、危害及治疗方法， 14:38.293 --> 14:42.192 教导患者如何正确使用鼻腔充气。 14:43.140 --> 14:45.239 鼻用皮质类固醇等药物。 14:45.955 --> 14:48.205 以及如何进行生活调理。 14:51.541 --> 14:53.440 要注意随访与监测。 14:55.338 --> 14:58.088 患者应定期随访， 14:58.838 --> 15:00.388 监测病情变化。 15:01.567 --> 15:04.117 及时调整治疗方案。 15:07.080 --> 15:07.979 慢性鼻炎。 15:10.033 --> 15:15.684 对患者的生理、心理、经济都有很多不良的影响。 15:17.562 --> 15:19.387 我今天的介绍就到这里， 15:19.387 --> 15:20.211 谢谢大家。