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急性上呼吸系统感染科普

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急性上呼吸系统感染科普

李雯妮
李雯妮

上海交通大学医学院附属仁济医院

本文由"好患教"科普传播平台,三甲三校
温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递,不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状,请及时到正规医疗机构检查就诊
WEBVTT 00:04.980 --> 00:05.480 大家好, 00:05.480 --> 00:05.980 今天呢, 00:05.980 --> 00:11.329 让我们来聊一聊急性上呼吸系统的一个感染的一个科普的一个理解。 00:11.829 --> 00:16.829 那我们先来看看对于感染的一个概述又是怎么样的呢? 00:16.979 --> 00:20.454 那其实我们也知道在临床工作当中呢, 00:20.454 --> 00:23.229 我们会碰到很多感染的一些实例。 00:23.379 --> 00:26.354 那我们对于这样的一个感染的一个认知呢, 00:26.354 --> 00:28.479 其实是分为一个狭义的定义, 00:28.479 --> 00:33.680 以及广义的定义和我们从科学的一个专业角度对于感染的一个认知。 00:34.180 --> 00:34.979 那在。 00:35.360 --> 00:36.634 狭义的定义当中呢, 00:36.634 --> 00:41.810 我们把感染认为是从鼻腔咽喉部的一个急性的一个炎症。 00:42.110 --> 00:42.459 嗯, 00:42.459 --> 00:45.185 我们在平时会碰到比较多的呢, 00:45.185 --> 00:45.735 就是感冒, 00:45.735 --> 00:48.459 这就是我们最常见类型的一个就是感染。 00:48.610 --> 00:52.435 那我们能对于广义的这样的一个感染呢, 00:52.435 --> 00:52.860 可能。 00:53.974 --> 00:55.375 就涉及到更多的一些, 00:55.375 --> 00:59.575 就是我们看到的一个临床的会碰到的病原体的一个感染, 00:59.625 --> 01:02.950 那多种的病原体都会引起上呼吸道的一个感染, 01:02.950 --> 01:06.025 包括流感病毒的一些感染的这样的一个情况。 01:06.175 --> 01:08.250 那在医学专业上面呢, 01:08.250 --> 01:10.849 因为细菌或者是病毒的一个侵袭, 01:10.849 --> 01:13.074 上呼吸道出现急性的一个病症, 01:13.275 --> 01:13.599 嗯, 01:13.599 --> 01:15.425 包括咽炎的这样一个情况呢, 01:15.425 --> 01:19.675 也是感染的就是比较多的常见的这样的一个因素, 01:20.125 --> 01:21.125 那, 01:21.375 --> 01:22.900 在感染过程当中呢, 01:22.900 --> 01:24.275 它的一个常见性呢。 01:24.375 --> 01:26.075 是和季节有关系, 01:26.075 --> 01:28.375 也和人群的一个免疫能力有关系。 01:28.825 --> 01:34.575 那春夏秋冬四季都可能会出现急性上呼吸道系统的感染。 01:34.575 --> 01:37.301 但是在季节的一个交替更替当中呢, 01:37.301 --> 01:38.625 我们看到往往呢, 01:38.625 --> 01:39.600 因为冬季呢, 01:39.600 --> 01:41.026 就是气温的一个变化, 01:41.026 --> 01:43.575 呼吸道免疫系统的一个减弱的这样的一个过程, 01:43.776 --> 01:46.875 它发生的一个流感的这样的一个季节高发率呢, 01:46.875 --> 01:48.301 是在四季当中呢, 01:48.301 --> 01:50.625 是相对来说比较高发的这样的一个存在。 01:51.453 --> 01:53.877 那人群的普遍易感性呢, 01:53.877 --> 01:56.977 其实各个人群当中都可能会被就是, 01:56.977 --> 01:58.352 感染所就是。 01:59.703 --> 02:03.703 是波及那但是在不同的人群当中呢, 02:03.703 --> 02:06.252 其实因为老人和儿童的一个免疫系统呢, 02:06.252 --> 02:07.877 它相对来说比较脆弱, 02:07.877 --> 02:08.503 而且呢, 02:08.503 --> 02:10.227 它受很多因素的一个影响。 02:10.328 --> 02:10.977 所以呢, 02:10.977 --> 02:13.953 在老人和儿童这样的一个人体群体当中呢, 02:13.953 --> 02:18.352 它的一个就是被感染的一个几率和被感染的人数相对来说呢, 02:18.352 --> 02:19.328 是比较高的。 02:19.328 --> 02:20.753 而且一旦发生感染了, 02:20.753 --> 02:23.652 它的一个感染的一个严重程度呢, 02:23.652 --> 02:26.878 也会可能会有更大程度的这样的一个发生, 02:27.227 --> 02:29.152 那发病率情况来看呢, 02:29.152 --> 02:29.777 我们看到。 02:29.927 --> 02:31.477 就是急性呼吸系统的感染呢, 02:31.477 --> 02:35.828 在日常生活当中它发病率还是比较高的一样的一个疾病的一个存在。 02:36.078 --> 02:38.152 那在特殊的一个环境当中, 02:38.152 --> 02:39.503 尤其是像办公室啊, 02:39.503 --> 02:40.652 那空气不流通啊, 02:40.652 --> 02:43.128 人群聚集这样比较多的情况下面呢, 02:43.277 --> 02:48.078 那这样是一个集体感染的一个事件发生的一个高发的一个可能性。 02:48.777 --> 02:51.602 那感染出现的原因有哪些呢? 02:51.602 --> 02:53.177 我们来具体的看一下, 02:53.378 --> 02:54.703 那比较多见的呢, 02:54.703 --> 02:56.427 一个就是病毒性的一个感染, 02:56.677 --> 02:58.128 那鼻病毒感染呢, 02:58.128 --> 02:59.527 是最常见的一个病因。 02:59.811 --> 03:02.712 它在春秋季容易引发感冒, 03:02.712 --> 03:05.861 所以中招因因此而中招的一个患者呢, 03:05.861 --> 03:07.662 也是特别多的这样的一个情况。 03:07.962 --> 03:08.886 除此之外呢, 03:08.886 --> 03:09.736 冠状病毒呢, 03:09.736 --> 03:11.736 也是在前几年当中呢, 03:11.736 --> 03:15.162 是在全球流行的这样的一个疾病的这样的一个发生, 03:15.412 --> 03:16.561 那冠状病毒呢, 03:16.561 --> 03:18.261 会导致上呼吸道的感染, 03:18.261 --> 03:19.337 那SARS病毒呢, 03:19.337 --> 03:22.962 甚只引起了严重的疫情的这样的一个情况。 03:23.111 --> 03:26.337 所以对于病毒感染的一个控制和预防呢, 03:26.337 --> 03:28.311 也是刻不容缓的一个。 03:29.104 --> 03:29.804 一个要求, 03:30.104 --> 03:31.929 那流感的病毒感染呢, 03:31.929 --> 03:34.929 也是在每年它都常常的一个发生。 03:34.929 --> 03:35.429 尤其呢, 03:35.429 --> 03:38.205 我们看到在冬季来临的时候呢, 03:38.304 --> 03:38.705 嗯, 03:38.755 --> 03:43.080 门诊当中会聚集了急诊当中也聚集了很多因为发烧啊, 03:43.080 --> 03:43.929 流鼻涕啊, 03:43.929 --> 03:45.679 就是甚至觉得胸闷啊, 03:45.679 --> 03:47.904 咳嗽喉咙难受的这样的一个患者。 03:49.022 --> 03:50.197 因为流感病毒呢, 03:50.197 --> 03:51.272 它有它的一个特性, 03:51.272 --> 03:52.572 就是传染性比较强。 03:52.921 --> 03:54.421 在每年的流感季呢, 03:54.421 --> 03:57.072 就是可能一个患者患病以后呢, 03:57.072 --> 03:59.671 它会波及到他周边的很多的一个, 03:59.671 --> 04:02.671 就是有交叉感染的这样的一个情况的一个出现。 04:03.322 --> 04:04.647 那第二大类呢, 04:04.647 --> 04:05.822 就是细菌感染。 04:06.022 --> 04:07.347 那细菌感染呢, 04:07.347 --> 04:08.246 在临床上面呢, 04:08.246 --> 04:11.871 我们通过就是检验的一个培养过程当中, 04:11.871 --> 04:13.421 我们看到比较多见的呢, 04:13.421 --> 04:15.421 包括肺炎链球菌的感染, 04:15.671 --> 04:19.071 还有就是葡萄球菌的感染和流感嗜血杆菌的这样的一个。 04:19.127 --> 04:21.653 感染那肺炎链球菌感染呢, 04:21.653 --> 04:26.928 它会容易引发肺炎的这样的一个疾病的一个发生在儿童当中呢。 04:28.282 --> 04:29.381 是比较多见的, 04:29.432 --> 04:33.332 在儿童当中一旦感染就是肺炎链球菌的情况下面呢, 04:33.432 --> 04:36.907 它就是会快速的造成了一个就是, 04:36.907 --> 04:38.957 急性上呼吸道疾病的这样的一个发生, 04:38.957 --> 04:41.981 甚至会有进一步的一个加重的这样的一个可能性。 04:42.231 --> 04:43.657 那葡萄球菌感染呢, 04:43.657 --> 04:44.957 常常见于皮肤感染, 04:44.957 --> 04:47.082 但是也会导致上呼吸道感染, 04:47.282 --> 04:49.481 那就是更多见的呢, 04:49.481 --> 04:52.307 就是我们看到的结牙痈的这样的一个皮肤感染呢, 04:52.307 --> 04:55.082 也会诱发了这样的一个感染因素的这样的一个情况, 04:55.332 --> 04:57.731 那流感嗜血杆菌的一个感染呢, 04:57.782 --> 04:58.481 是导致。 04:58.540 --> 05:02.565 致急性喉炎的这样的一个症状的一个发生在婴幼儿当中呢, 05:02.565 --> 05:04.065 这样的一个感染的风险呢, 05:04.065 --> 05:05.265 相对成人来说呢, 05:05.265 --> 05:06.940 它是更高的这样的一个存在。 05:07.390 --> 05:08.739 那一旦发生感染, 05:08.739 --> 05:14.839 我们通过怎么样的一个就是状况去判断我们是不是处在感染期, 05:14.839 --> 05:18.315 或者还是已经是急性期愈合愈后期, 05:18.315 --> 05:20.315 还是怎么样的一个情况呢? 05:20.315 --> 05:22.714 那怎么样的一个症状来告诉我们, 05:22.714 --> 05:27.140 去更好的去判断我们自己目前处在怎么样的一个情况下面呢? 05:27.993 --> 05:29.192 那其实有一些呢, 05:29.192 --> 05:31.592 是比较普通的一个症状的一个表现, 05:31.743 --> 05:33.993 包括我们看到日常生活中, 05:33.993 --> 05:39.842 是否是会出现感冒所引发的上呼吸道感染的一个最常见的一个症状, 05:39.842 --> 05:40.592 就是咳嗽。 05:40.942 --> 05:41.842 那, 05:41.842 --> 05:44.692 咳嗽的一个频繁程度和咳嗽的严重程度呢, 05:44.692 --> 05:47.493 其实是在给我们就是, 05:47.692 --> 05:51.717 对于就是上呼吸道感染的这样的一个临床的一个判断呢, 05:51.717 --> 05:54.942 是敲响了第一声的一个警钟的这样的一个情况, 05:55.243 --> 05:55.868 还有呢, 05:55.868 --> 05:58.292 我们会发现就是普通症状当中呢。 05:58.355 --> 05:59.631 许多人在感染以后呢, 05:59.631 --> 06:01.506 会出现就是鼻子不通气, 06:01.805 --> 06:02.205 嗯, 06:02.455 --> 06:04.830 尤其是在流感患者当中呢, 06:04.830 --> 06:06.180 会出现这样的症状呢, 06:06.180 --> 06:08.006 是比较高频的这样的一个发生。 06:08.455 --> 06:09.031 还有呢, 06:09.031 --> 06:09.705 就是咽痛, 06:10.006 --> 06:11.680 那吃辣或者感染时呢, 06:11.680 --> 06:13.105 都可能会出现咽痛。 06:13.355 --> 06:13.756 嗯, 06:13.855 --> 06:16.156 在上呼吸道感染的过程当中, 06:16.156 --> 06:18.555 往往会伴随着就是咽部不适, 06:18.555 --> 06:21.156 干痒痛的这样的一个症状的一个出现。 06:22.805 --> 06:26.031 那除了上述的这些的一个普通症状, 06:26.031 --> 06:26.355 嗯, 06:26.355 --> 06:27.805 就是这是比较多见, 06:27.805 --> 06:32.105 或者是说一个普遍性存在的一个呼吸道感染的一个症状的一个表现。 06:32.406 --> 06:35.830 那仍旧有一些特殊的一个症状和情况呢, 06:35.830 --> 06:39.156 需要我们大家去注视和关注的这样的一个情况。 06:39.406 --> 06:40.006 一个呢, 06:40.006 --> 06:40.980 就是疱疹性, 06:40.980 --> 06:42.055 就是咽峡炎。 06:42.305 --> 06:45.305 那当感染柯萨奇A组的一个病毒时呢, 06:45.305 --> 06:48.080 出现咽峡就是疱疹的这个情况呢, 06:48.080 --> 06:49.205 就是比较多见的, 06:49.355 --> 06:50.031 而且呢, 06:50.031 --> 06:52.531 在儿童患病的一个过程当中呢, 06:52.531 --> 06:52.805 往往。 06:52.855 --> 06:56.006 会出现就是疱疹性的咽峡炎的这样的一个过程, 06:56.406 --> 06:59.205 还有就是咽结膜热, 06:59.455 --> 07:05.855 那曲腺病毒三七型容易导致就是咽结膜热的这样的一个发生, 07:05.955 --> 07:09.055 它会出现一个发热咽痛畏光。 07:09.305 --> 07:11.605 那这样的一个感染过程当中呢, 07:11.656 --> 07:14.980 是因为可能和水源的一个接触感染呢, 07:14.980 --> 07:16.355 它会有很大的一个关系, 07:16.355 --> 07:18.930 尤其在夏季的过程当中, 07:18.930 --> 07:22.131 如果患者有游泳的这样的一个习惯的情况下面呢, 07:22.131 --> 07:22.756 我们要。 07:22.839 --> 07:23.714 高度的一个警惕。 07:23.714 --> 07:24.540 这样的一个。 07:25.440 --> 07:28.489 病毒的感染所导致的这样的一个症状的一个发生, 07:28.839 --> 07:30.839 还有就是细菌性的一个咽, 07:31.040 --> 07:33.440 还有就是扁桃体炎的这样的一个情况。 07:33.690 --> 07:35.415 那发生这样的一个情况呢, 07:35.415 --> 07:38.390 多是因为溶血性链球菌感染所导致的。 07:38.540 --> 07:41.864 那在就是我们临床检查的症状当中呢, 07:41.864 --> 07:44.239 我们会看到扁桃体出现一个红肿, 07:44.290 --> 07:45.315 严重的时候呢, 07:45.315 --> 07:46.364 甚至会有脓点, 07:46.364 --> 07:47.890 有化脓的情况产生, 07:48.089 --> 07:52.089 而这样的一个扁桃体的一个就是炎和咽炎的这样的情况呢, 07:52.089 --> 07:53.890 在青壮年患者当中呢, 07:53.890 --> 07:55.690 较多的有患病的这样的一个。 07:55.720 --> 07:58.470 情况那不同的年龄阶段呢, 07:58.470 --> 08:01.994 其实患者的一个就是疾病的一个所患的一个差异呢, 08:01.994 --> 08:05.720 仍旧是有较大的一个差别和这样的一个存在。 08:07.084 --> 08:09.433 在婴幼儿的一个阶段当中呢, 08:09.433 --> 08:11.334 嗯因为婴幼儿呢, 08:11.334 --> 08:14.134 他并不能明确的去表述他的一个主诉症状, 08:14.134 --> 08:14.884 往往呢, 08:14.884 --> 08:17.033 他是会发生一个高热, 08:17.033 --> 08:17.658 但是呢, 08:17.658 --> 08:18.783 又伴随着哭闹, 08:18.984 --> 08:21.134 甚至还会出现呕吐腹泻。 08:21.334 --> 08:21.984 所以呢, 08:21.984 --> 08:25.084 对于就是小婴儿时期的这样的一个患者呢, 08:25.084 --> 08:27.609 我们当他在感染过程当中, 08:27.609 --> 08:30.283 我们要注意他的一个生命体征和神情的变化。 08:30.384 --> 08:33.234 如果他出现的一些烦躁的一个症状呢, 08:33.234 --> 08:37.133 我们更要关注他的一个体温和炎症指标的一个变化情况的。 08:37.208 --> 08:39.408 一个发生那在儿童阶段呢, 08:39.507 --> 08:41.632 儿童在出现症状以后呢, 08:41.632 --> 08:43.557 都会出现咳嗽咽痛, 08:43.757 --> 08:44.708 部分的时候呢, 08:44.708 --> 08:46.757 它还会伴随出现头痛腹痛。 08:46.958 --> 08:49.432 那在就是小学阶段呢, 08:49.432 --> 08:52.833 因为就是可能大家对于这样的一个防范意识啊, 08:52.833 --> 08:54.908 和卫生习惯的这样的一个改变呢, 08:54.958 --> 08:57.658 仍旧是处于在懵懂摸索的一个阶段。 08:57.708 --> 08:58.283 所以呢, 08:58.283 --> 08:59.757 它的一个感染的情况呢, 08:59.757 --> 09:00.333 比较多见, 09:00.333 --> 09:00.783 而且呢, 09:00.783 --> 09:02.908 有出现聚集发生的这样的一个现象, 09:03.257 --> 09:05.708 那在成年人的一个阶段当中呢。 09:07.065 --> 09:10.090 那当成年人出现了一个呼吸道感染的时候呢, 09:10.090 --> 09:11.364 他的出现的一个症状呢, 09:11.364 --> 09:14.565 相对会比较典型有鼻塞、流涕乏力。 09:14.614 --> 09:17.765 那因为在上班族的一个过程当中呢, 09:17.765 --> 09:19.590 一旦出现了一个呼吸道感染呢, 09:19.590 --> 09:22.164 因为现在工作环境相对比较密闭, 09:22.164 --> 09:22.640 而且呢, 09:22.640 --> 09:26.789 空气流通使用空调这样的一个必然的一个因素的影响呢, 09:26.789 --> 09:29.265 它会出现一个聚集发病的这样的一个情况。 09:29.614 --> 09:32.114 那老年人的一个情况下面呢, 09:32.164 --> 09:33.989 因为老年人群当中呢, 09:33.989 --> 09:36.215 可能随着就是基础疾病的一个增多, 09:36.215 --> 09:37.265 以及就是免。 09:37.304 --> 09:38.403 免疫能力的一个下降, 09:38.604 --> 09:40.328 它的一个一旦患病以后, 09:40.328 --> 09:42.203 他的症状会有一个特殊性, 09:42.203 --> 09:43.203 就是比较隐匿, 09:43.554 --> 09:46.054 那仅仅可能表现为轻微的不适。 09:46.054 --> 09:46.629 但是呢, 09:46.629 --> 09:49.229 如果我们忽视了一个早期症状的一个控制, 09:49.229 --> 09:53.554 以及就是对于他的一个症状的一个及时的一个治疗, 09:53.653 --> 09:56.129 那可能会引发严重的并发症。 09:56.129 --> 09:56.629 所以呢, 09:56.629 --> 09:58.929 对于老年人的一个疾病的一个患病呢, 09:58.929 --> 10:02.054 我们要做到早发现、早治疗的这样的一个要求。 10:03.695 --> 10:06.171 那在症状的一个发展过程当中呢, 10:06.171 --> 10:09.895 我们可以把它分为初期的症状加重的一个症阶段, 10:09.895 --> 10:10.395 以及呢, 10:10.395 --> 10:13.945 就是如果当它变得更加严重的一个严重情况当中, 10:13.945 --> 10:16.945 我们来怎么样进行区别和认知的这样的一个过程。 10:17.296 --> 10:18.570 在疾病的初期呢, 10:18.570 --> 10:20.270 就是感染初期常常呢, 10:20.270 --> 10:22.195 可能只是出现鼻塞流涕, 10:22.346 --> 10:23.945 包括普通感冒呢, 10:23.995 --> 10:28.695 就是也是以鼻塞流涕为主要的一个症状所出现的, 10:28.745 --> 10:30.570 那严重的鼻塞的时候呢, 10:30.570 --> 10:31.895 甚至有那种窒息感, 10:31.895 --> 10:33.745 会影响呼吸的这样的一个情况。 10:34.010 --> 10:36.585 那如果当疾病慢慢的变得更加严重, 10:36.585 --> 10:38.210 没有控得到有效的控制, 10:38.359 --> 10:40.934 那会出现咽痛、喉咙痛呢, 10:40.934 --> 10:44.859 它甚至有刀片嗓的这样的一个疼痛加剧的这样的一个过程, 10:44.909 --> 10:46.510 咳嗽变得更加频繁。 10:46.909 --> 10:47.309 嗯, 10:47.309 --> 10:51.635 在这样的一个咽痛和咳嗽的一个加剧的过程当中呢, 10:51.635 --> 10:55.184 在患者一旦出现流感发作时这样的一个症状表现呢, 10:55.184 --> 10:56.460 就尤为的一个突出。 10:56.760 --> 10:59.359 那如果患者出现发热, 10:59.409 --> 11:00.460 剧烈的头痛, 11:00.559 --> 11:02.835 那在这样的一个情况下面呢, 11:02.835 --> 11:03.710 我们可以认为。 11:03.843 --> 11:04.818 目前的一个患者呢, 11:04.818 --> 11:08.093 可以出现了一个疾病的一个严重的加重的这样的一个情况, 11:08.343 --> 11:09.544 在肺炎早期呢, 11:09.544 --> 11:10.119 往往呢, 11:10.119 --> 11:12.068 类似的一个疾病的一个表现呢, 11:12.068 --> 11:13.893 会比较明显的这样的一个情况。 11:15.306 --> 11:17.005 那对于感染的诊断, 11:17.106 --> 11:20.106 我们会通过不同的就是临床的一个, 11:20.156 --> 11:21.481 就是问诊, 11:21.481 --> 11:22.130 而且呢, 11:22.130 --> 11:26.656 还要结合就是影像学以及实验室检查学的方式呢, 11:26.656 --> 11:30.705 来进行合理的及时有效的一个判断的这样的一个过程。 11:30.955 --> 11:33.606 那诊断方法就像我们前面提到的, 11:33.606 --> 11:33.981 第一, 11:33.981 --> 11:35.705 我们要就是通过医生的, 11:35.705 --> 11:40.039 就是对于患者的视处叩听的这样的一个体格检查的一个方式, 11:40.039 --> 11:42.406 来进行了目前的一个症状的一个判断, 11:42.656 --> 11:43.356 还有呢, 11:43.356 --> 11:45.406 就是我们如果在有条件。 11:45.476 --> 11:46.051 的情况下, 11:46.051 --> 11:48.976 要查看患者的咽喉扁桃体的一个部位, 11:49.075 --> 11:51.200 去排除是否目前有咽炎啊, 11:51.200 --> 11:54.476 扁桃体炎扁桃体化脓的这样的一个情况的一个发生。 11:54.776 --> 11:57.976 那实验室的一个化学检查呢, 11:57.976 --> 11:59.301 就生化检查当中呢, 11:59.301 --> 12:01.426 包括各类的血液的一个检查, 12:01.476 --> 12:05.625 尤其是对于血常规C反应蛋白这类炎症细胞的一个判断。 12:05.976 --> 12:08.200 那在血液检查当中呢, 12:08.200 --> 12:10.226 我们可以评判各类细胞的一个数量, 12:10.226 --> 12:14.625 来辅助判断那感染的类型到底是细菌性的还是病毒性的, 12:14.625 --> 12:15.426 还是真菌感染。 12:15.455 --> 12:16.406 这样的一个情况。 12:17.632 --> 12:18.856 病原性的检查呢, 12:18.856 --> 12:19.356 往往呢, 12:19.356 --> 12:23.106 我们是通过就是来检测流感病原病毒的一个抗原, 12:23.106 --> 12:28.007 来明确就是是和哪一种的一个就是病原体的一个感染, 12:28.007 --> 12:29.481 导致目前的这样的一个症状, 12:29.481 --> 12:33.481 然后选择合理合适的药物来进行一个干预的这样的一个过程。 12:33.731 --> 12:35.057 那诊断依据呢, 12:35.057 --> 12:36.981 还是包括几个方面, 12:36.981 --> 12:41.781 一就是患者是否出现咳嗽、流涕、咽痛这样的一个典型临床症状。 12:42.031 --> 12:43.507 那如果出现的话呢, 12:43.507 --> 12:47.481 我们会及时的去考虑患者是否是感冒的这样的一个情况。 12:47.854 --> 12:49.229 那血常规的检查呢, 12:49.229 --> 12:53.004 是通过白细胞计数这样的一个指标变化来进行辅助判断。 12:53.254 --> 12:54.929 那当病毒感染时呢, 12:54.929 --> 12:56.604 淋巴细胞可能有所升高。 12:56.604 --> 12:57.604 那细菌感染时呢, 12:57.604 --> 13:00.604 白细胞会有出现一个明显的一个升高的过程。 13:00.903 --> 13:02.229 那病原性检测呢, 13:02.229 --> 13:06.104 主要是通过检测病毒细菌等病原体的一个确诊的方式, 13:06.504 --> 13:09.229 尤其是对于流感病毒的一个核酸检测呢, 13:09.229 --> 13:11.453 是有效的帮助快速的判断, 13:11.453 --> 13:14.504 就是患者是否是感染的这样的一个方式。 13:15.955 --> 13:19.530 那如果我们确诊了患者目前已经是感染了, 13:19.530 --> 13:21.604 那对于就后期的一个治疗, 13:21.854 --> 13:24.304 那应该进行怎么样的一个干预呢? 13:24.354 --> 13:25.530 那其实呢, 13:25.530 --> 13:27.554 最有效或者最直接的干预呢, 13:27.554 --> 13:29.655 还是进行一个药物治疗的一个方式。 13:29.955 --> 13:37.005 那我们会用布洛芬对乙酰氨基酚来缓解患者所出现的发热、头痛和肌肉酸痛的这样的一个症状, 13:37.104 --> 13:37.804 也就是说, 13:37.804 --> 13:42.905 我们在临床上目前会比较多用的这样的一个解热镇痛的一个药物, 13:43.104 --> 13:45.955 还有就是使用就是一些止咳去。 13:46.039 --> 13:49.340 常的药物来辅助缓解咳嗽咳痰的这样的一个症状, 13:49.440 --> 13:52.914 包括可以使用氨溴索右美沙芬来减轻咳嗽, 13:52.914 --> 13:54.739 促进痰液的一个排出的过程。 13:55.090 --> 13:55.739 还有呢, 13:55.739 --> 13:57.114 就是抗病毒药物。 13:57.114 --> 13:59.640 一旦患者是确诊就是病毒性的感染, 13:59.640 --> 14:05.414 那可以就是针对性的使用像利巴韦林奥司他韦来针对病毒的感染, 14:05.414 --> 14:10.715 去阻断病毒的就是病原体的这样的一个复制来进行疾病的一个治疗, 14:10.715 --> 14:11.364 然后呢, 14:11.364 --> 14:14.340 就是简短这样病程的这样的一个过程, 14:14.590 --> 14:15.989 那非药物治疗。 14:16.020 --> 14:16.570 手段呢, 14:16.570 --> 14:18.469 还是就是要增强免疫力, 14:18.469 --> 14:21.619 还有包括环境的这样的一个就是调整, 14:22.020 --> 14:23.294 那要多休息, 14:23.294 --> 14:24.445 充足的睡眠呢, 14:24.445 --> 14:26.419 是有利于身体的一个恢复的。 14:26.419 --> 14:28.520 那在感冒期间呢, 14:28.520 --> 14:30.770 如果能有就是有效的一个睡眠, 14:30.770 --> 14:31.469 以及呢, 14:31.520 --> 14:33.744 就是卧床休息时间充足呢, 14:33.744 --> 14:36.869 它是能加快疾病的一个治愈的这样的一个过程。 14:37.637 --> 14:41.736 还有就是要有充分的水分的一个补充来促进新陈代谢。 14:41.836 --> 14:43.512 那在发热期间呢, 14:43.512 --> 14:48.187 多喝水是有助于就是降温排毒的这样的一个治疗的一个效果。 14:48.286 --> 14:48.812 还有呢, 14:48.812 --> 14:50.887 就是物理降温体温升高时呢, 14:50.887 --> 14:53.512 除了就是我们会用就是, 14:53.512 --> 14:56.161 恩之类的一个就是解热镇痛药物来进行, 14:56.161 --> 14:59.361 一个就是化学药物的一个治疗的一个降温之外, 14:59.361 --> 15:00.137 物理降温呢, 15:00.137 --> 15:01.736 也是必不可少的一种措施。 15:01.986 --> 15:03.437 湿毛巾的一个擦拭, 15:03.536 --> 15:07.836 包括就是在额头上面用毛巾湿敷或者。 15:07.895 --> 15:08.870 是酒精的一个参与, 15:08.870 --> 15:13.570 都能是是在一定程度上缓解这样的一个高热所带来的不适, 15:13.570 --> 15:15.395 降低体温的这样的一个过程。 15:15.695 --> 15:18.270 那治疗的注意事项包括哪些呢? 15:18.270 --> 15:18.770 一个呢, 15:18.770 --> 15:20.495 就是按照医嘱来服药, 15:20.645 --> 15:25.096 应该患者就是严格的按照医生的处方定时定量的服药。 15:25.245 --> 15:27.921 那尤其是患者出现发热的时候呢, 15:27.921 --> 15:29.445 不能过量的服用布洛芬, 15:29.445 --> 15:33.945 也就是要在退热的药物的一个使用的一个规范和规律的使用, 15:34.195 --> 15:35.596 保证充足的休息, 15:35.695 --> 15:36.870 那学生呢, 15:36.870 --> 15:37.846 应该尽量减少。 15:37.892 --> 15:39.291 少就是高度学习, 15:39.492 --> 15:43.341 就高强度学习的时间来充分的保证睡眠和休息的时间, 15:43.541 --> 15:45.708 同时要做好隔离防护的工作。 15:45.708 --> 15:47.117 流感患者外出呢, 15:47.117 --> 15:48.216 建议佩戴口罩, 15:48.216 --> 15:49.942 避免去人群密集处。 15:50.142 --> 15:50.541 嗯, 15:50.541 --> 15:54.692 避免进就是防止出现这种交叉感染的这样的一个情况。 15:55.564 --> 15:59.963 那我们再来了解一下在治疗过程当中它的一个周期和效果的一个观察。 16:00.263 --> 16:01.614 短期治疗的效果呢, 16:01.614 --> 16:03.289 一般在用药3到五天后, 16:03.289 --> 16:05.164 我们就能观察到症状, 16:05.164 --> 16:08.713 包括发热、咳嗽是否有一个明显缓解的这样的一个过程。 16:09.013 --> 16:10.638 那中期的巩固治疗呢, 16:10.638 --> 16:11.939 是在治疗一周左右呢, 16:11.939 --> 16:13.564 得到一个有效的一个显示。 16:13.814 --> 16:14.888 那身体机能呢, 16:14.888 --> 16:15.713 逐渐恢复, 16:15.713 --> 16:18.664 能正常的工作上学上班的这样的一个情况, 16:18.914 --> 16:20.463 那在治疗两周以后呢, 16:20.463 --> 16:23.564 疾病基本上呈现了已经治愈的这样的一个过程。 16:23.564 --> 16:25.763 免疫力也会逐渐恢复和增强的。 16:25.815 --> 16:26.366 一个情况, 16:26.616 --> 16:27.315 所以呢, 16:27.315 --> 16:28.966 我们要在这个时候呢, 16:28.966 --> 16:33.690 更加加强预后的这样的一个防护来避免就是这样的一个复发率, 16:33.690 --> 16:36.666 把复发几率又进一步降低的这样的一个情况。 16:37.015 --> 16:39.015 那预防感染的过程当中呢, 16:39.015 --> 16:40.666 我们从日常来看呢, 16:40.666 --> 16:42.565 就是有日常的预防措施, 16:42.666 --> 16:45.515 要保持良好的个人环境和习惯, 16:45.765 --> 16:46.491 勤洗手, 16:46.491 --> 16:47.991 避免用手接触口鼻。 16:47.991 --> 16:49.041 外出回家以后呢, 16:49.041 --> 16:50.815 要及时的一个消毒洗手, 16:51.116 --> 16:52.166 那加强锻炼, 16:52.166 --> 16:54.366 每周可以进行三次以上的一个运动, 16:54.366 --> 16:55.765 包括跑步、游泳。 16:55.812 --> 16:57.762 来增强身体的一个抵抗能力, 16:57.911 --> 16:59.986 还有要保持室内空气的流通。 16:59.986 --> 17:01.911 每车每天可以开窗通风, 17:01.911 --> 17:03.211 制到两到三次, 17:03.312 --> 17:05.212 每次维持30分钟以上, 17:05.312 --> 17:08.511 来降低整一个室内的病毒浓度的这样的一个情况。 17:08.712 --> 17:11.087 那特殊时期的预防要点呢, 17:11.087 --> 17:13.362 包括在流感高发季节呢, 17:13.362 --> 17:15.462 要做到少去人群密集处, 17:15.562 --> 17:17.286 包括商场出门的时候呢, 17:17.286 --> 17:18.911 可以戴口罩来预防感染, 17:19.011 --> 17:20.536 那在季节交替时呢, 17:20.536 --> 17:21.261 要注意保暖, 17:21.261 --> 17:22.937 尤其是对老人小孩呢, 17:22.937 --> 17:25.562 要及时添加衣物来避免着凉。 17:25.832 --> 17:27.957 在重大场合以活动以后呢, 17:27.957 --> 17:29.357 因为人群有过多的聚集, 17:29.357 --> 17:30.781 要及时的进行消毒。 17:31.682 --> 17:32.682 而且呢, 17:32.682 --> 17:34.957 在就是离场回家以后呢, 17:34.957 --> 17:37.057 要及时做好个人卫生清洁工作。 17:37.057 --> 17:40.131 洗脸洗手要注意个人的一个卫生的一个习惯。 17:40.182 --> 17:40.957 这就是呢, 17:40.957 --> 17:43.982 更好的去帮助大家来了解感染。 17:43.982 --> 17:44.607 然后呢, 17:44.607 --> 17:47.156 怎么样去判断感染的一个初期, 17:47.156 --> 17:47.582 以及呢, 17:47.582 --> 17:51.781 怎么样合理的治疗和在生活上面的一个预防措施的一个帮助, 17:51.832 --> 17:53.531 这就今天跟大家聊的内容, 17:53.531 --> 17:54.232 谢谢大家。
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