肺寄生虫病

WEBVTT 00:01.332 --> 00:02.232 各位同仁， 00:02.232 --> 00:02.982 下午好， 00:03.282 --> 00:07.331 那今天我要分享的一个课件呢， 00:07.331 --> 00:08.982 是肺寄生虫病。 00:09.713 --> 00:11.439 那这个疾病呢， 00:11.439 --> 00:13.864 可能很少有人会听到。 00:14.979 --> 00:16.354 那在近几年当中呢， 00:16.354 --> 00:20.280 因为我们也确实没有遇到这种肺寄生虫病。 00:21.295 --> 00:21.596 但是， 00:21.596 --> 00:23.395 没有遇到并不代表他没有。 00:23.846 --> 00:24.621 所以说， 00:24.621 --> 00:29.746 我们今天要来看一下那什么叫肺寄生虫病。 00:37.085 --> 00:38.111 肺寄生虫病呢， 00:38.111 --> 00:41.035 那我要从这六个方面来。 00:42.178 --> 00:43.127 简述一下。 00:44.130 --> 00:45.180 它的一个概述， 00:45.479 --> 00:46.479 也就是概念， 00:47.080 --> 00:49.880 肺寄生虫病的一个传播途径， 00:50.479 --> 00:53.529 以及肺寄生虫病的一个临床症状。 00:54.770 --> 00:56.819 肺寄生虫病的一些诊断。 00:58.345 --> 01:00.944 以及在治疗方面的一些策略。 01:01.791 --> 01:05.541 以及肺寄生虫病的预防措施到底有哪些？ 01:07.779 --> 01:10.230 那肺寄生虫病的一个概述。 01:11.555 --> 01:13.380 那什么叫肺寄生虫病呢？ 01:13.380 --> 01:16.106 它的一个定义与概念到底是什么？ 01:16.606 --> 01:18.456 肺寄生虫病的定义。 01:19.519 --> 01:23.370 它是由寄生虫侵入肺部引起的疾病。 01:25.625 --> 01:28.375 常见于卫生条件那较差的地区。 01:29.825 --> 01:32.276 那在寄生虫种类与特点。 01:33.269 --> 01:34.919 寄生虫的种类呢， 01:34.919 --> 01:37.769 包括有线虫、吸虫、绦虫， 01:38.470 --> 01:40.220 它们在肺部寄生， 01:40.620 --> 01:44.519 可引起不同程度的呼吸系统症状。 01:46.288 --> 01:50.737 传播途径与影响传播途径到底有哪些呢？ 01:51.484 --> 01:58.634 那肺寄生虫病主要通过摄入被寄生虫卵污染的食物或水源传播， 01:59.433 --> 02:00.783 影响肺功能， 02:01.083 --> 02:03.083 严重时可致命。 02:04.662 --> 02:08.111 那病原体的类型到底有哪些呢？ 02:09.589 --> 02:12.488 病原体有原虫类的寄生虫。 02:13.203 --> 02:15.203 肺孢子虫和弓形虫， 02:15.654 --> 02:18.453 那是最常见的原虫类的一个寄生虫。 02:19.169 --> 02:21.320 它们可引起肺部感染， 02:21.720 --> 02:23.369 影响呼吸功能。 02:24.382 --> 02:26.182 那蠕虫类的寄生虫呢？ 02:27.085 --> 02:31.035 有蛔虫、钩虫等蠕虫类的寄生虫， 02:31.384 --> 02:35.684 可通过血液或淋巴系统的一个迁移到肺部， 02:36.134 --> 02:37.735 导致肺部疾病。 02:38.184 --> 02:40.134 节肢动物类的寄生虫， 02:40.285 --> 02:41.710 某些节肢动物啊， 02:41.710 --> 02:45.259 如螨虫的幼虫可引起肺部寄生虫病。 02:45.259 --> 02:47.235 常见于过敏体质者。 02:47.934 --> 02:48.660 那你看， 02:48.660 --> 02:51.360 我们到现在看到的这些肺孢子虫啊， 02:51.360 --> 02:52.134 弓形虫啊， 02:52.134 --> 02:52.835 蛔虫啊， 02:52.835 --> 02:53.485 钩虫啊。 02:55.565 --> 02:57.315 那我们可以看到。 03:00.000 --> 03:01.975 蠕虫类的寄生虫当中， 03:01.975 --> 03:02.800 我们蛔虫。 03:03.860 --> 03:04.684 蛔虫呢， 03:04.684 --> 03:07.059 我们是最常见的一个。 03:08.162 --> 03:08.912 寄生虫？ 03:09.912 --> 03:12.162 那它常见到哪里呢？ 03:13.016 --> 03:14.266 在90年代初， 03:14.766 --> 03:16.440 那我们肯肯定啊， 03:16.440 --> 03:17.541 在这些乡村啊， 03:17.541 --> 03:19.365 我们会发现蛔虫的一些。 03:20.399 --> 03:20.850 病例。 03:21.623 --> 03:23.024 那个时候也是非常严重。 03:25.895 --> 03:27.895 但是在近几年近十年当中， 03:27.895 --> 03:29.744 在我们城市里呢， 03:29.744 --> 03:31.095 我们很少会发现。 03:31.595 --> 03:34.994 那我们到这个预防保健科的儿保， 03:35.145 --> 03:37.645 然后我们也去看过相关资料， 03:37.945 --> 03:40.345 那也发现很少的这个。 03:41.503 --> 03:45.253 蛔虫的小儿患者几乎没有发现。 03:46.154 --> 03:48.354 但是没有发现并不代表他没有， 03:48.354 --> 03:51.703 所以说我们在还会再继续观察。 03:55.074 --> 03:58.875 那肺寄生虫病的一个传播主要有。 04:02.738 --> 04:03.438 传播途径， 04:03.638 --> 04:05.087 由空气传播， 04:05.587 --> 04:06.938 肺寄生虫病呢， 04:06.938 --> 04:10.537 可通过空气中的寄生虫卵或幼虫传播， 04:11.037 --> 04:12.388 如肺吸虫。 04:17.477 --> 04:18.227 水源污染。 04:18.828 --> 04:24.377 饮用或接触被寄生虫污染的水源可能导致感染， 04:24.828 --> 04:28.578 例如棘球蚴病食物链的传播。 04:30.220 --> 04:33.369 食用未煮熟的含有寄生虫的肉类， 04:33.420 --> 04:35.369 如肺部的旋毛虫， 04:35.519 --> 04:37.070 可导致感染。 04:39.824 --> 04:41.023 易感人群呢， 04:41.023 --> 04:41.623 有哪些？ 04:42.667 --> 04:44.459 免疫系统低下的患者， 04:44.459 --> 04:52.967 HIV、艾滋患者、癌症化疗患者等免疫功能受损者更易感染肺寄生虫。 04:53.630 --> 04:56.643 长期居住在疫区的人群， 04:56.643 --> 04:59.679 生活在热带和亚热带地区的人群， 05:00.079 --> 05:03.779 由于环境因素更易接触到肺寄生虫。 05:04.230 --> 05:06.429 从事特定职业的人群， 05:06.630 --> 05:08.755 如农民、兽医等， 05:08.755 --> 05:11.230 经常接触土壤和动物的人， 05:11.529 --> 05:14.279 因接触寄生虫卵的机会较多， 05:14.380 --> 05:16.179 易感性也是增加的。 05:18.656 --> 05:20.756 肺寄生虫病的症状。 05:23.717 --> 05:25.717 早期症状有哪些？ 05:27.786 --> 05:28.985 有轻微咳嗽。 05:29.585 --> 05:31.635 肺寄生虫感染的初期， 05:31.735 --> 05:34.536 患者可能会出现轻微的干咳， 05:35.085 --> 05:37.036 常被误认为是感冒。 05:38.148 --> 05:39.347 低烧发热， 05:39.548 --> 05:43.148 部分患者在感染早期未经历低烧， 05:43.497 --> 05:47.648 体温通常在37.5°.38°之间， 05:48.747 --> 05:50.798 乏力和体重减轻。 05:51.660 --> 05:53.584 由于寄生虫消耗营养， 05:53.584 --> 05:56.309 患者可能会感到持续的乏力， 05:56.510 --> 05:59.109 并伴随体重不正常的减轻。 06:02.837 --> 06:03.087 嗯。 06:04.239 --> 06:05.239 伴随的症状。 06:06.178 --> 06:07.778 晚期症状有哪些？ 06:08.328 --> 06:09.627 有呼吸困难， 06:10.227 --> 06:11.828 随着病情进展， 06:11.977 --> 06:14.977 患者可能出现持续性的呼吸困难， 06:15.227 --> 06:16.977 活动时症状加剧。 06:18.048 --> 06:19.648 那持续性的咳嗽， 06:19.847 --> 06:25.947 晚期肺寄生虫病患者会经历持续性的干咳或伴有痰液的咳嗽。 06:26.886 --> 06:27.486 胸痛， 06:28.087 --> 06:32.587 寄生虫感染导致的肺组织损伤可引起胸痛， 06:32.986 --> 06:35.486 有时伴有胸膜炎的症状。 06:40.812 --> 06:42.963 肺寄生虫病的诊断。 06:43.872 --> 06:46.372 那我们的临床诊断方法有哪些？ 06:46.721 --> 06:48.071 影像学的检查。 06:49.033 --> 06:52.984 那通过X光或CT扫描， 06:53.033 --> 06:55.734 观察肺部是否有异常阴影， 06:56.084 --> 06:58.634 以辅助诊断肺寄生虫病。 06:59.234 --> 07:00.283 血液检查， 07:00.433 --> 07:04.533 检查血液当中的寄生虫抗体或抗原， 07:05.033 --> 07:08.084 帮助确认肺寄生虫感染的存在。 07:08.739 --> 07:09.739 痰液检查， 07:10.188 --> 07:11.989 分析痰液样本， 07:12.039 --> 07:17.639 寻找寄生虫卵或幼虫是诊断肺寄生虫病的重要手段。 07:20.378 --> 07:22.028 实验室检测技术。 07:23.000 --> 07:23.899 痰液检查， 07:23.950 --> 07:26.450 通过显微镜检查痰液样本， 07:26.700 --> 07:32.299 寻找寄生虫卵或幼虫是诊断肺寄生虫病的常用方法。 07:32.750 --> 07:33.899 血液检测， 07:34.149 --> 07:39.950 血液检测可以发现寄生虫感染引起的特定抗体或抗原， 07:40.250 --> 07:42.700 有助于确诊肺寄生虫病。 07:43.299 --> 07:44.649 影像学的检查， 07:44.950 --> 07:49.850 像X光或CT扫描可显示肺部的异常。 07:50.523 --> 07:52.623 如囊肿或结节。 07:52.873 --> 07:55.273 辅助诊断肺寄生虫病。 07:57.875 --> 07:59.674 肺寄生虫病的治疗。 08:00.510 --> 08:03.609 那我们药物治疗方案当中到底有哪些呢？ 08:03.760 --> 08:05.359 抗寄生虫药物， 08:05.760 --> 08:10.510 像使用阿苯达唑、甲硝唑等抗寄生虫药物， 08:10.660 --> 08:12.459 针对治疗肺部。 08:15.177 --> 08:16.927 那抗寄生虫药物呢， 08:16.927 --> 08:22.326 我们有阿苯达唑、甲硝唑等抗寄生虫药， 08:22.326 --> 08:26.527 针对性的治疗肺部寄生虫的一个感染。 08:26.927 --> 08:28.677 联合用药策略呢， 08:28.677 --> 08:32.526 根据寄生虫的种类和病情严重程度， 08:32.877 --> 08:36.226 采用两种或以上药物联合治疗， 08:36.427 --> 08:37.526 提高疗效。 08:39.098 --> 08:41.348 长期治疗与监测方面呢， 08:41.497 --> 08:48.598 那我们对于这个慢性或重症患者需长期服药并定期检查， 08:48.947 --> 08:51.447 以防止寄生虫病的复发。 08:52.463 --> 08:52.763 嗯。 08:56.419 --> 08:58.969 那在外科手术治疗方面呢， 08:59.119 --> 09:01.869 我们有肺部的寄生虫的切除。 09:02.705 --> 09:05.906 通过手术切除受感染的肺组织， 09:06.255 --> 09:08.005 直接移除寄生虫， 09:08.056 --> 09:11.255 适用于寄生虫数量较多的情况。 09:12.239 --> 09:13.690 肺囊肿的引流， 09:13.940 --> 09:18.789 对于形成囊肿的肺寄生虫病进行引流手术， 09:19.090 --> 09:22.890 以减轻症状和防止感染扩散。 09:23.640 --> 09:25.190 肺部修复手术， 09:25.489 --> 09:29.989 在移除寄生虫后进行肺部修复手术， 09:30.289 --> 09:34.340 以恢复肺功能和结构的完整性。 09:36.706 --> 09:39.206 在肺部寄生虫的切除方面呢， 09:39.257 --> 09:45.007 那我们一般不建议患者进行这个肺组织的一个切除。 09:45.257 --> 09:52.956 那除非是他到了他这这个寄生虫的一个病原的组织已经达到了巨大块， 09:52.956 --> 09:56.706 这种那我们可以考虑要移除这个肺组织。 09:56.956 --> 09:58.132 那一般情况下， 09:58.132 --> 10:01.606 我们对于这种肺组织的切除还是比较慎重的， 10:01.807 --> 10:05.706 因为这种会影响一些肺功能的一个预后。 10:06.731 --> 10:07.132 嗯。 10:11.361 --> 10:13.736 我们再看一下治疗效果评估方面， 10:14.135 --> 10:15.935 那影像学的检查呢， 10:15.935 --> 10:21.685 通过X光或CT扫描观察肺部病变的改善情况， 10:21.986 --> 10:24.585 评估寄生虫病的治疗效果。 10:25.229 --> 10:27.179 实验室检查方面呢， 10:27.179 --> 10:33.380 我们要定期的检测血液和痰液中的寄生虫抗原或抗体， 10:33.679 --> 10:35.330 监测病情变化。 10:36.070 --> 10:37.945 临床症状改善方面呢， 10:37.945 --> 10:43.469 记录患者的咳嗽、呼吸困难等临床症状的变化， 10:43.719 --> 10:46.520 作为治疗效果的直观指标。 10:48.640 --> 10:48.940 嗯。 10:50.559 --> 10:52.609 寄生虫病的预防方面呢？ 10:52.658 --> 10:55.758 那我们要看到预防措施到底有哪些呢？ 10:56.593 --> 10:57.343 预防措施， 10:57.343 --> 10:59.393 我们要改善卫生条件， 11:00.143 --> 11:02.643 保持居住环境的一个清洁， 11:02.794 --> 11:04.093 定期消毒， 11:04.143 --> 11:07.044 减少寄生虫卵的存活和传播， 11:07.393 --> 11:09.143 避免接触感染源， 11:09.193 --> 11:12.685 避免接触可能被寄生虫污染的土壤， 11:12.685 --> 11:14.244 水源和动物， 11:14.693 --> 11:17.093 特别是在流行地区。 11:18.083 --> 11:20.234 那健康饮食习惯呢？ 11:21.106 --> 11:23.955 我们食用煮熟的食物和安全水源， 11:24.406 --> 11:29.406 避免生食或半生食可能携带寄生虫的食物。 11:31.604 --> 11:32.004 嗯。 11:33.635 --> 11:36.286 我们疫情的控制策略到底有哪些呢？ 11:36.585 --> 11:39.635 环境的一个监测与管理。 11:40.469 --> 11:40.770 嗯。 11:41.538 --> 11:44.388 定期检查水源和土壤， 11:44.588 --> 11:47.538 防止寄生虫的卵的污染。 11:48.374 --> 11:49.624 减少感染的机会， 11:50.073 --> 11:51.973 健康教育与宣传， 11:52.523 --> 11:54.773 通过媒体和社区活动， 11:54.874 --> 11:58.073 提高公众对肺寄生虫病的认识， 11:58.573 --> 12:00.174 教授预防措施。 12:01.203 --> 12:02.754 动物宿主的控制， 12:02.953 --> 12:07.354 对可能携带寄生虫的动物宿主进行监控和管理。 12:07.973 --> 12:09.773 减少人畜共患风险。 12:10.570 --> 12:13.719 那我们对于这种养宠物的这些群体呢， 12:13.719 --> 12:15.419 我们要进行健康宣教， 12:15.820 --> 12:18.770 那对于一些宠物， 12:18.770 --> 12:20.169 我们要进行驱虫。 12:23.609 --> 12:23.958 好， 12:23.958 --> 12:26.458 我们今天的一个分享就到这里。 12:26.458 --> 12:27.234 但是呢， 12:27.234 --> 12:30.208 我们还要再强调一下， 12:30.758 --> 12:31.783 那前面呢， 12:31.783 --> 12:36.958 我们从哪几个方面来入手来检查？ 12:37.258 --> 12:39.958 在肺寄生虫病治疗后， 12:40.309 --> 12:42.809 那我们应该从哪方面入手呢？ 12:42.958 --> 12:46.708 去观察这个寄生虫病的一个治疗。 12:47.349 --> 12:49.900 后的一个预后到底是怎样的， 12:50.150 --> 12:51.250 那我们可以看。 12:52.116 --> 12:53.116 治疗后的一周， 12:53.116 --> 12:57.315 我们可以进行什么X光或CT的一个扫描。 12:58.065 --> 13:03.091 X光和CT对比他入院前的一个X光CT， 13:03.091 --> 13:08.616 那我们可以很明显的发现在驱虫之后它的一个CT表现。 13:10.215 --> 13:11.414 他对这个寄生虫， 13:11.614 --> 13:13.215 对肺组织的一个。 13:14.403 --> 13:15.054 侵蚀， 13:15.254 --> 13:18.104 侵蚀或者是侵袭的一个程度， 13:18.104 --> 13:23.403 损伤程度和治疗后的一个恢复情况。 13:24.283 --> 13:27.984 观察肺泡、肺组织、肺间隙。 13:28.932 --> 13:29.632 它的一个。 13:30.773 --> 13:32.572 治疗后的一个改善， 13:32.723 --> 13:34.422 那到底是怎样的？ 13:34.473 --> 13:39.023 我们可以通过X光或CT很明显的发现， 13:39.023 --> 13:43.973 在他入院前和治疗后的一个明显的一个变化。 13:45.478 --> 13:47.478 那在即将出院的时候呢， 13:47.478 --> 13:50.328 我们会给他复查实验室的指标， 13:50.578 --> 13:52.278 定期检测血液。 13:52.978 --> 13:59.002 因为在寄生虫的这个所释放的一些酶比较高的一个情况下， 13:59.002 --> 14:04.578 我们可以通过血液来检查到它的一个浓度。 14:06.567 --> 14:08.142 痰液中的一个寄生虫呢， 14:08.142 --> 14:10.166 抗原或抗体的一个检测， 14:10.817 --> 14:13.367 痰液中当中的一个抗原和抗体检测， 14:13.367 --> 14:16.367 其实在这个实验室检查当中呢， 14:16.716 --> 14:18.291 也确实是很难发现， 14:18.291 --> 14:19.166 那为什么呢？ 14:19.367 --> 14:20.567 我们的一个。 14:21.546 --> 14:22.945 寄生虫的菌落。 14:22.995 --> 14:25.096 虫落它的一个。 14:26.393 --> 14:28.443 在很多的一种情况下呢， 14:28.443 --> 14:31.143 那我们可以通过这个痰液， 14:31.393 --> 14:34.794 那我们可以找到这个抗原抗体寄生虫的一个虫体。 14:35.044 --> 14:35.994 但是呢， 14:36.093 --> 14:39.268 那如果它的浓度就比较少的一个情况下呢， 14:39.268 --> 14:40.943 我们确实也很难监测到。 14:42.538 --> 14:44.987 那所以我们还是要结合影像学的一个检查， 14:45.737 --> 14:46.838 那第三点呢， 14:46.838 --> 14:48.663 我们就是前面也提到了， 14:48.663 --> 14:51.237 就是在临床症状改善方面， 14:51.288 --> 14:56.213 那我们要观察的就是患者的一个临床症状啊， 14:56.213 --> 14:57.312 比如说咳嗽啊， 14:57.312 --> 14:59.838 呼吸困难等临床症状的一个变化， 15:00.288 --> 15:03.338 作为治疗效果的一个直观指标。 15:03.737 --> 15:05.088 那我们可以发现。 15:05.814 --> 15:06.989 在入院之前， 15:06.989 --> 15:08.414 他是有一个。 15:09.270 --> 15:10.744 非常明显的一个症状呢， 15:10.744 --> 15:12.619 就是咳嗽、呼吸困难啊， 15:12.619 --> 15:14.744 他的一个肺功能的一个损伤啊。 15:14.744 --> 15:15.719 在住院之前， 15:15.719 --> 15:17.169 我们给他做一个肺功能。 15:17.469 --> 15:20.844 肺功能那如果是有这种通气障碍啊， 15:20.844 --> 15:22.419 呼吸困难的这种情况， 15:22.869 --> 15:23.244 嗯， 15:23.244 --> 15:27.969 那我们在治疗之后也要给患者做一个肺功能。 15:28.169 --> 15:30.820 你看他的功能恢复到一个什么情况， 15:30.820 --> 15:34.419 是不是比以前入院前是不是有所好转。 15:35.424 --> 15:39.624 那我们可以通过这个影像学实验室指标， 15:39.674 --> 15:42.773 以及临床症状的一个改善， 15:42.973 --> 15:48.424 来观察它的一个治疗后的一个预后到底是好还是不好。 15:52.054 --> 15:52.354 嗯。 15:54.327 --> 15:54.901 在这里呢， 15:54.901 --> 15:56.276 在预防方面呢， 15:56.276 --> 15:58.976 这里还是要提到中医所讲的一个治未病。 15:59.713 --> 16:00.388 也就是说， 16:00.388 --> 16:04.314 在我们没有感染这种疾病的一个情况下， 16:04.414 --> 16:07.314 那我们如何来做到去预防它。 16:07.564 --> 16:10.689 那如果预防这一个阶段做的比较好的话， 16:10.689 --> 16:14.713 那也就是说在人群中它的一个感染率是非常低的。 16:15.687 --> 16:17.437 所以说万事先要， 16:17.437 --> 16:19.487 万病先要做好一个开头， 16:19.737 --> 16:20.463 开头的话， 16:20.463 --> 16:23.937 也就是说在预防方面我们要做好。 16:25.039 --> 16:28.140 源头的一个感染的一个把控， 16:28.590 --> 16:31.039 在改善卫生条件方面。 16:32.013 --> 16:35.164 我们是要保持一个居住环境的一个清洁。 16:35.953 --> 16:37.403 居住环境的一个清洁， 16:37.403 --> 16:38.453 定期消毒， 16:38.953 --> 16:41.854 减少寄生虫卵的存活和传播。 16:42.911 --> 16:44.711 避免接触感染源， 16:45.262 --> 16:50.262 避免接触到被寄生虫污染的一个土壤、水源和动物， 16:50.411 --> 16:52.411 特别是在流行地区。 16:53.218 --> 16:54.492 那在流行地区的话， 16:54.492 --> 16:59.968 我们要做好这个传染源的一个管控。 17:00.833 --> 17:01.734 对一些动物， 17:01.984 --> 17:03.533 那我们要进行什么？ 17:05.687 --> 17:06.687 寄生虫的一个监测， 17:07.587 --> 17:09.687 在健康饮食习惯方面呢， 17:09.687 --> 17:14.286 我们一定要食用煮熟的食物和安全水源。 17:14.989 --> 17:17.390 避免生食或者是半生食， 17:17.390 --> 17:19.439 可能携带寄生虫的这些食物。 17:20.491 --> 17:26.791 那如果我们对这个感染的源头做好进一步的一个把控的话。 17:28.125 --> 17:31.926 那相信我们的这个肺寄生虫的一个感染率。 17:32.822 --> 17:34.322 会显著的一个下降。 17:38.291 --> 17:39.942 那我们前面还提到了一个。 17:41.880 --> 17:43.030 药物治疗方面， 17:43.579 --> 17:46.130 那我们在这个药物治疗方面呢， 17:46.130 --> 17:48.104 那对于轻症患者， 17:48.104 --> 17:50.229 我们还是要选择一个药物性治疗。 17:50.329 --> 17:52.930 在不损伤他肺功能的一个情况下， 17:53.130 --> 17:55.329 那药物治疗肯定是作为一个首选。 17:56.057 --> 17:57.407 药物治疗以后呢， 17:57.407 --> 18:01.057 那我们对这个患者进行一个肝肾功能的一个监测， 18:01.307 --> 18:02.208 那药物呢， 18:02.208 --> 18:04.907 是否会引起他一个肝肾功能的一个损伤？ 18:05.657 --> 18:07.682 那如果没有的话， 18:07.682 --> 18:09.057 它的一个疾病呢， 18:09.057 --> 18:10.758 是比较轻度的一个情况下， 18:10.758 --> 18:12.758 我们首先选择药物治疗。 18:12.907 --> 18:15.907 那如果它已经形成了一个囊囊肿， 18:16.157 --> 18:18.858 就是肺部形成一个。 18:19.772 --> 18:22.272 或者是多个这个囊性的一个。 18:24.199 --> 18:28.150 由虫体形成的一个囊性的一个肿块的话， 18:28.250 --> 18:31.699 那我们可能会进行一个什么引流的一个手术。 18:32.000 --> 18:35.199 那这一点我要提到一下什么叫引流手术。 18:35.199 --> 18:39.074 如果它是一个囊性的那如果我们把它的肺组织切除以后呢， 18:39.074 --> 18:42.300 那可能会影响一个肺组织的一个肺损伤。 18:42.699 --> 18:44.400 那这样对以后患者的， 18:44.400 --> 18:48.349 以后他的一个生存是也是比较一个严峻的一个考验吧， 18:48.599 --> 18:50.224 那在这种情况下呢， 18:50.224 --> 18:52.050 我们就形成了一个引流手术， 18:52.349 --> 18:53.750 以减轻症状和。 18:53.854 --> 18:55.104 防止感染的扩散， 18:55.504 --> 19:02.078 那我们可以通过这个那探针在这个囊肿里面进行一个抽吸， 19:02.078 --> 19:03.553 然后把它这个引流， 19:03.953 --> 19:06.604 把这个肺寄生虫都给引流出来， 19:06.654 --> 19:08.703 这样的一个小范围的一个。 19:10.156 --> 19:13.206 小范围的一个局部的一个治疗啊， 19:13.206 --> 19:16.605 也不是大动干戈的给他进行一个肺手术啊， 19:16.605 --> 19:18.556 不会切除他的一个肺组织。 19:18.806 --> 19:20.855 那这样的一个治疗呢， 19:21.005 --> 19:25.656 也是我们非常在临床上常见的一个保守疗法。 19:27.848 --> 19:28.098 嗯。 19:33.193 --> 19:34.068 那我们再看一下， 19:34.068 --> 19:38.793 就是前面我们也提到了这个影像学检查。 19:39.244 --> 19:42.644 其实影像学检查这是一个非常好的一个检查啊， 19:42.644 --> 19:44.668 不管是在肺部的任何疾病， 19:44.668 --> 19:46.644 在于肺结节啊， 19:46.644 --> 19:48.843 肺的一个间质性改变方面呢， 19:48.894 --> 19:55.793 我们因为要建议这些患者一年一次的这个胸部CT的一个检查平扫， 19:55.894 --> 19:59.593 然后我们可以发现很多的一个肺结节。 19:59.894 --> 20:01.769 那在这种肺结节当中呢， 20:01.769 --> 20:03.293 我们又会发现什么有？ 20:03.421 --> 20:04.222 磨玻璃结节， 20:04.521 --> 20:06.021 磨玻璃结节这种， 20:06.371 --> 20:10.021 那可能也会发现这种有异常的一个阴影， 20:10.271 --> 20:11.871 异常的一个阴影的话， 20:12.421 --> 20:17.871 也是非常能够帮助我们诊断肺寄生虫病的一个方法。 20:18.271 --> 20:18.671 好， 20:19.072 --> 20:20.822 今天我的介绍就在这， 20:20.822 --> 20:21.447 就到这里， 20:21.447 --> 20:22.222 谢谢大家。