扁桃体周脓肿概述

WEBVTT 00:00.169 --> 00:00.919 大家中午好， 00:00.919 --> 00:04.193 我是桃浦第二社区卫生服务中心的胡永琴医生啊， 00:04.193 --> 00:08.869 利用中午的时间和大家分享就是扁桃体周脓肿的一个概述。 00:08.869 --> 00:11.769 这样一个在其实在我们全科门诊当中， 00:11.769 --> 00:14.793 还是很容易碰到的这样一个病例啊， 00:14.793 --> 00:16.018 扁桃体炎就是。 00:17.063 --> 00:17.263 嗯， 00:17.614 --> 00:22.388 我们将从五个部分和大家进行那个健康宣教。 00:22.388 --> 00:24.964 首先是这个疾病的一个基础认识， 00:25.263 --> 00:27.563 其次是这个疾病的一个治疗方案和管理。 00:28.416 --> 00:28.541 嗯， 00:28.541 --> 00:31.566 第三部分是疾病的一个预防措施和建议， 00:31.816 --> 00:33.617 第四部分是并发症与风险， 00:33.766 --> 00:36.766 以及第五个部分就是患者的患教与支持。 00:38.064 --> 00:43.064 首先我们对这个疾病来先进行来先进行一下基本的一个认识啊。 00:43.846 --> 00:44.046 嗯， 00:44.096 --> 00:46.645 它一细菌感染主要途径。 00:48.034 --> 00:52.634 一个是细菌通过了口腔或呼吸道来侵入了我们这个扁桃体隐窝， 00:52.884 --> 00:56.384 那么常见的菌种就是链球菌和葡萄球菌。 00:57.104 --> 00:58.805 引起局部的化脓性的感染， 00:59.104 --> 01:01.205 这是第一个主要的一个途径。 01:01.882 --> 01:04.332 第二部分就是我们的人体的免疫功能低下。 01:04.531 --> 01:06.281 当我们人体的免疫功能下降， 01:06.281 --> 01:07.357 比如说糖尿病啊， 01:07.357 --> 01:09.082 或长期使用免疫抑制剂等等， 01:09.132 --> 01:12.207 就会导致细菌很容易繁殖增加。 01:12.207 --> 01:14.031 我们脓肿形成了一个这样一个风险。 01:14.927 --> 01:16.427 第三就是它的扁桃体， 01:16.577 --> 01:17.402 它的结构， 01:17.402 --> 01:18.876 人体的扁桃体的结构。 01:19.625 --> 01:20.875 有时候有有些会发生， 01:20.875 --> 01:22.125 有些人会发生异常， 01:22.675 --> 01:24.025 他这个扁桃体隐窝， 01:24.125 --> 01:27.425 如果它过深或者是有疤痕。 01:28.287 --> 01:28.986 组织形成， 01:28.986 --> 01:31.936 那就这部分人群的扁桃体， 01:31.936 --> 01:33.486 它就容易藏匿细菌， 01:33.586 --> 01:34.537 反复感染， 01:34.537 --> 01:35.986 可能就会发展为脓肿， 01:36.236 --> 01:37.436 需要及时的干预。 01:37.736 --> 01:40.736 还有就是有些患者他患有鼻窦炎， 01:41.086 --> 01:43.287 或者是他有咽喉部的一个感染， 01:43.387 --> 01:45.287 那么这些地方的部位的感染， 01:45.287 --> 01:48.037 它也有可能扩散到扁桃体周围， 01:48.037 --> 01:48.787 形成脓肿。 01:49.658 --> 01:50.859 那么对于这些， 01:50.859 --> 01:52.609 我们需要控制原发病灶， 01:52.609 --> 01:54.208 预防预防并发症。 01:55.183 --> 01:56.384 就是咱们一个， 01:56.683 --> 01:57.083 嗯。 01:58.431 --> 01:58.882 扁桃体。 02:00.239 --> 02:03.639 周脓肿的这样一个基本的认识， 02:03.639 --> 02:04.790 对它的一个基本的认识， 02:05.139 --> 02:08.289 那么它的临床表现有哪些？ 02:08.289 --> 02:08.889 首先， 02:09.089 --> 02:10.389 咽喉部剧烈疼痛， 02:10.440 --> 02:11.389 它是个特点。 02:11.639 --> 02:14.440 单侧的咽喉剧痛可以放射至耳部， 02:14.740 --> 02:15.565 吞咽的时候呢， 02:15.565 --> 02:16.990 加重张口困难， 02:17.139 --> 02:19.139 疼痛可以呈持续性且。 02:19.860 --> 02:20.759 进行性加重。 02:22.393 --> 02:24.567 有些患者因为疼痛不敢下咽， 02:24.567 --> 02:27.643 口水无法下咽会导致流涎啊， 02:27.742 --> 02:29.317 甚至拒食啊。 02:29.317 --> 02:30.593 需要严重的时候呢， 02:30.593 --> 02:33.692 需要静脉补充营养来维持体液平衡。 02:34.449 --> 02:35.149 还有就是发烧， 02:35.399 --> 02:38.350 常见就是患者可有发烧伴有寒颤， 02:38.550 --> 02:40.800 体温最高可以达到39°以上， 02:41.000 --> 02:43.949 伴有乏力、头痛等全身感染中毒症状。 02:44.983 --> 02:51.557 那么同时伴有同侧颈部淋巴结的明显的肿大和压痛啊， 02:51.557 --> 02:52.533 活动度比较差。 02:53.479 --> 02:56.779 那么这个就往往提示咱们的局部炎症的反应， 02:56.779 --> 02:58.429 或者是脓肿已经形成了。 03:00.210 --> 03:04.259 就是扁桃体周脓肿的一个临床的表现和症状。 03:05.606 --> 03:08.207 那么诊断方法有哪些啊？ 03:08.940 --> 03:09.214 首先， 03:09.214 --> 03:13.389 第一点我们要进行对他对这个患者进行一个病史采集。 03:13.740 --> 03:15.014 在病史采集的时候呢， 03:15.014 --> 03:15.865 要注意一个要点， 03:15.865 --> 03:19.240 就是要问他近期有没有一个咽喉部的感染史。 03:19.878 --> 03:21.979 有没有一个他的疼痛是什么样子的， 03:21.979 --> 03:26.479 性质如何疼痛的这个疾病的发展过程是怎么样的？ 03:26.628 --> 03:29.828 结合这个患者的一个整个身体的免疫状态， 03:29.929 --> 03:34.429 以及他有没有一些基础疾病来明确它的一个诱因。 03:35.350 --> 03:38.600 那么在扁桃体周脓肿这个疾病当中呢， 03:38.600 --> 03:41.500 咱们那个体格检查往往是重点。 03:41.800 --> 03:42.350 那么。 03:43.031 --> 03:46.281 超声波往往可以定位脓肿的一个范围， 03:46.731 --> 03:51.031 那么CT或者核磁共振可以显示脓肿的一个深度， 03:51.182 --> 03:53.132 和有没有扩散这样一个情况， 03:53.382 --> 03:56.432 那么指导穿刺或手术方案这样一个制定。 03:57.606 --> 03:57.781 那么， 03:57.781 --> 03:58.856 影像学检查。 03:59.899 --> 04:04.149 也可以应用到诊断当中来啊， 04:04.149 --> 04:06.524 比如说观察扁影像学， 04:06.524 --> 04:08.649 可以观察到扁桃体的一个红肿情况， 04:08.899 --> 04:11.149 以及脓肿形成的一个位置。 04:11.990 --> 04:16.290 同时检查咱们颈部淋巴结的一个发炎， 04:16.290 --> 04:16.990 有没有发炎， 04:17.341 --> 04:18.865 它这一个张口度如何， 04:18.865 --> 04:21.490 那排除其他咽喉部的一些疾病情况。 04:22.485 --> 04:24.661 那么在实验室检查当中呢， 04:24.661 --> 04:26.536 我们也可以看到啊， 04:26.536 --> 04:30.686 这类患者往往他们的血常规白细胞是会升高的， 04:30.786 --> 04:35.936 中性粒细胞的比例是会增加的同时C反应蛋白等等炎症指标也会升高。 04:36.186 --> 04:36.635 那么， 04:36.635 --> 04:39.536 提示着我们人体存在的细菌感染啊， 04:39.786 --> 04:43.485 甚至能够反映它的一些这些。 04:44.152 --> 04:44.326 嗯， 04:44.326 --> 04:49.851 实验室检查的指标可以反映炎症的一些严重的程度啊。 04:51.153 --> 04:54.854 这是一个诊断方法与那个标准。 04:57.109 --> 04:58.058 接下来我们来看一下， 04:58.058 --> 05:01.359 就是第二部分治疗的方案与管理。 05:02.415 --> 05:02.915 治疗。 05:03.634 --> 05:04.259 治疗措施， 05:04.259 --> 05:05.209 药物治疗的措施。 05:05.209 --> 05:07.183 首先抗生素选择是。 05:08.350 --> 05:09.299 首要的一个措施， 05:09.299 --> 05:12.399 首选青霉素或者头孢菌素类的抗生素， 05:12.850 --> 05:15.375 那么它可以覆盖常见的一些致病菌， 05:15.375 --> 05:17.899 比如说前面提到的链球菌和葡萄球菌， 05:18.200 --> 05:22.000 那么可以根据感染的情况进行药敏的一个调整。 05:22.842 --> 05:24.117 那么如果疼痛很厉害， 05:24.117 --> 05:27.291 那么我们可以推荐使用一些非甾体类的消炎药， 05:27.291 --> 05:28.791 比如说布洛芬等等， 05:28.891 --> 05:30.492 它可以缓解剧烈的疼痛， 05:30.691 --> 05:34.191 必要时短期使用阿阿片类的药物来控制剧痛。 05:35.109 --> 05:35.359 那么。 05:36.106 --> 05:36.756 同同时， 05:36.856 --> 05:38.557 如果感染严重， 05:38.557 --> 05:43.506 我们适当用点糖皮质激素也可以减轻局部的炎症的水肿啊。 05:43.506 --> 05:44.657 短期使用的话， 05:44.756 --> 05:48.606 需要监测那个激素带所带来的一些人体的副作用。 05:49.106 --> 05:49.407 嗯， 05:49.407 --> 05:52.106 尤其要注意到避免长期依赖这个激素的使用。 05:52.782 --> 05:53.231 局部用药， 05:53.231 --> 05:55.807 我们现在还有一些局部的一个含漱液， 05:55.807 --> 05:58.631 比如说复方氯己定漱口。 05:58.981 --> 05:59.682 每日呢， 05:59.682 --> 06:00.532 多次使用， 06:00.532 --> 06:03.032 可以减少咱们那个口腔细菌的反复感染， 06:03.082 --> 06:04.532 缓解咱们的局部症状。 06:07.651 --> 06:08.001 那么。 06:09.058 --> 06:09.808 严重的话啊， 06:09.808 --> 06:13.009 如果通过刚才所说的药物运用啊， 06:13.009 --> 06:14.908 局部运用， 06:15.109 --> 06:17.308 那个还是不能够缓解情况， 06:17.308 --> 06:20.859 还是不能够缓解那个症状或者怎么样的话， 06:20.959 --> 06:23.109 那比如说脓肿比较大， 06:23.109 --> 06:24.033 感染比较严重， 06:24.033 --> 06:26.558 那么我们只能考虑手术治疗来进行干预。 06:26.709 --> 06:29.359 手术治疗就是主要就是一个脓肿切开引流。 06:30.208 --> 06:31.208 切开引流的时候呢， 06:31.208 --> 06:33.458 首先第一点要保持一个口腔的一个清洁， 06:33.458 --> 06:34.757 避免刺激性的食物。 06:34.958 --> 06:36.308 然后切开引流以后呢， 06:36.308 --> 06:38.708 要密切观察咱们一个出血的一个情况。 06:39.007 --> 06:41.058 然后引流好以后呢， 06:41.058 --> 06:42.382 要用要遵医嘱， 06:42.382 --> 06:43.407 要使用抗生素。 06:44.417 --> 06:46.567 那么它这个切除的一个指针呢， 06:46.567 --> 06:47.717 就是啊。 06:49.371 --> 06:52.221 那个术后是要需要严格止血的， 06:52.520 --> 06:55.045 而且术后要避免剧烈的咳嗽啊。 06:55.045 --> 06:56.371 监测体温那个变化， 06:56.371 --> 07:00.420 及时发现并且处理感染或者出血等等一系列一系列情况。 07:01.321 --> 07:01.421 那么， 07:01.421 --> 07:02.221 术后有个护理， 07:02.221 --> 07:03.571 那么它的护理要点呢， 07:03.571 --> 07:06.596 就是在脓肿最隆起处切开， 07:06.596 --> 07:07.696 保证充分的引流。 07:07.696 --> 07:08.522 那么术后呢， 07:08.522 --> 07:09.921 要每天换药啊， 07:09.921 --> 07:11.071 防止感染的复发。 07:12.031 --> 07:14.580 如果是反复发作性的一些扁桃体脓肿， 07:14.580 --> 07:16.381 或者保守治疗没有效果， 07:16.531 --> 07:20.180 那么我们也只能建议最终要摘除这个扁桃体， 07:20.330 --> 07:22.281 来彻底消除感染源。 07:24.158 --> 07:25.433 那么弄好以后呢， 07:25.433 --> 07:27.308 这些治疗手术啊， 07:27.308 --> 07:27.933 手术治疗， 07:27.933 --> 07:29.634 那个药物治疗等等， 07:29.634 --> 07:33.158 都是些这个疾病的一些治疗的方案。 07:33.851 --> 07:35.151 那么治疗完了以后， 07:35.251 --> 07:38.001 我们如何进行对他进行一个康复和随访。 07:38.300 --> 07:39.101 那么首先。 07:39.851 --> 07:40.050 嗯， 07:40.300 --> 07:43.550 休息与饮食的调整是很重要的。 07:43.601 --> 07:47.550 术后一周内要进行一个流质或者是半流质的饮食， 07:47.800 --> 07:49.325 避免辛辣的一个食物， 07:49.325 --> 07:51.001 保证充足的休息啊， 07:51.001 --> 07:52.450 促进伤口的一个愈合。 07:53.506 --> 07:58.305 然后那个餐后经常用温盐水来漱口。 07:59.074 --> 08:00.723 使用软毛牙刷， 08:00.924 --> 08:03.924 定期检查咱们那个口腔卫生啊， 08:04.223 --> 08:06.074 预防继发性的一个感染。 08:06.960 --> 08:11.760 那么在术后一周、两周、一个月要进行三次复查， 08:11.911 --> 08:14.510 评估咱们的一个扁桃体的一个恢复情况。 08:15.273 --> 08:15.773 必要时呢， 08:15.773 --> 08:17.699 来调整一些治疗的一个方案， 08:17.699 --> 08:19.523 确保有没有并发症。 08:21.213 --> 08:23.113 长期做到一个口腔卫生的一个维护。 08:23.902 --> 08:25.101 那平时呢， 08:25.502 --> 08:27.902 那个要增强咱们那个人体的免疫力， 08:27.902 --> 08:29.351 避免过度劳累， 08:29.601 --> 08:30.851 注意口腔卫生， 08:31.152 --> 08:34.002 减少我们扁桃体炎的一个复发的一个风险。 08:35.072 --> 08:35.822 从长远来看呢， 08:35.822 --> 08:37.723 这是一个长期的一个健康的一个管理。 08:39.161 --> 08:41.710 那么预防我们来看一下如何做到预防。 08:41.911 --> 08:42.710 预防分。 08:43.882 --> 08:44.533 日常预防。 08:47.908 --> 08:50.708 日常预防与增强免疫力啊。 08:52.091 --> 08:52.440 那个。 08:53.447 --> 08:53.796 那个， 08:53.796 --> 08:54.346 那个， 08:54.447 --> 08:56.771 养成良好的口腔卫生习惯啊， 08:56.771 --> 08:58.021 避免接触感染源， 08:58.021 --> 09:00.622 以及定期健康检查啊。 09:00.622 --> 09:02.697 为这4大块为主要。 09:03.669 --> 09:05.244 主要的一个策略啊， 09:05.244 --> 09:07.919 保持比如说保持规律的作息啊， 09:07.919 --> 09:08.943 每天啊， 09:08.943 --> 09:09.994 充足的睡眠啊， 09:10.044 --> 09:11.143 均衡营养啊， 09:11.643 --> 09:14.343 多吃些富含维生素C的水果和蔬菜啊， 09:14.443 --> 09:16.443 每周适度的运动3.5次啊。 09:17.390 --> 09:17.591 嗯， 09:17.640 --> 09:18.366 勤洗手， 09:18.366 --> 09:20.890 避免与感冒患者近距离的接触， 09:20.890 --> 09:22.991 少去一些人群密集的场所。 09:23.190 --> 09:24.841 外出时尽量佩戴口罩。 09:25.830 --> 09:28.130 每天坚持刷牙两次， 09:28.130 --> 09:30.356 使用最好是使用那种含氟的牙膏。 09:30.455 --> 09:31.156 饭后呢， 09:31.156 --> 09:32.255 用温水漱漱口， 09:32.306 --> 09:33.856 定期更换牙刷啊， 09:33.856 --> 09:36.505 避免牙啊牙菌斑的一个滋生。 09:36.856 --> 09:37.431 每年呢， 09:37.431 --> 09:38.681 进行一些健康体检， 09:38.681 --> 09:40.906 重点要检查咽喉部和扁桃体。 09:41.056 --> 09:42.455 如果发现有异常啊， 09:42.455 --> 09:43.255 及时就医。 09:43.455 --> 09:45.380 如果尤其是有反复感染的， 09:45.380 --> 09:47.255 那么需要增加一些检查的频率。 09:47.606 --> 09:49.306 对于一些高危人群的管理， 09:49.306 --> 09:50.981 要严格遵医嘱， 09:50.981 --> 09:51.755 规范治疗， 09:51.755 --> 09:53.205 避免擅自停药。 09:53.911 --> 09:56.710 并且要记录下每次发作的频率和诱因啊， 09:56.710 --> 09:57.260 必要时呢， 09:57.260 --> 10:00.760 要考虑预防性的使用点抗生素或者是手术的一些干预。 10:01.111 --> 10:01.661 那么， 10:01.760 --> 10:02.685 对于高危人群， 10:02.685 --> 10:05.135 同时也要加强他的一些个人防护啊， 10:05.135 --> 10:07.635 避免接触一些呼吸道感染的患者。 10:07.635 --> 10:08.161 每年呢， 10:08.161 --> 10:11.111 都定期接种流感疫苗监测免疫功能。 10:11.111 --> 10:11.810 必要时呢， 10:11.810 --> 10:14.210 要增强了他的一些免疫免疫力啊， 10:14.260 --> 10:15.960 进行一些免疫增强的一些治疗。 10:16.575 --> 10:16.775 那么， 10:16.775 --> 10:17.625 对于一些儿童。 10:20.021 --> 10:22.521 我们要尽教他一些正确的洗手方法， 10:22.521 --> 10:25.346 避免共用餐具玩具啊， 10:25.346 --> 10:26.546 减少高糖的饮食， 10:26.546 --> 10:28.346 定期口腔检查啊， 10:28.346 --> 10:30.072 及时的治疗龋齿和鼻窦炎。 10:30.857 --> 10:32.458 对于一些慢性病的患者， 10:32.458 --> 10:33.708 比如说高血压、糖尿病， 10:33.708 --> 10:35.158 那么那些慢病患者呢， 10:35.158 --> 10:37.732 我们要保持它的一个室内外空气的流通， 10:37.732 --> 10:40.208 避免受感染受凉的机会。 10:40.208 --> 10:41.857 要平时增强营养， 10:41.857 --> 10:43.057 补充蛋白质和锌， 10:43.057 --> 10:44.507 来增强它的一个抵抗力。 10:45.098 --> 10:46.723 那么对于环境因素的控制呢， 10:46.723 --> 10:48.947 我们就坚持每天啊， 10:48.947 --> 10:51.297 室内空气质量要保证啊， 10:51.297 --> 10:53.747 那个保证坚持定期开窗通风， 10:53.747 --> 10:54.997 每天至少两次， 10:54.997 --> 10:55.898 每次30分钟。 10:56.398 --> 10:57.098 然后呢， 10:57.098 --> 10:59.747 室室内外温度温差不能过大啊， 10:59.848 --> 11:02.648 避免那个室内吸烟啊， 11:02.648 --> 11:04.973 以及以及一些二手烟的环境啊， 11:04.973 --> 11:06.622 减少烹饪的油烟机啊， 11:06.622 --> 11:07.497 使用对吧。 11:07.547 --> 11:09.997 还有就是室内温度要保持啊， 11:09.997 --> 11:12.648 必要时可以加点使用那个加湿器啊， 11:12.648 --> 11:13.622 或者除湿器等等， 11:13.622 --> 11:14.047 对吧？ 11:14.534 --> 11:14.684 然后， 11:14.684 --> 11:15.085 勤换， 11:15.284 --> 11:16.859 还有减少过敏源的接触， 11:16.859 --> 11:18.835 勤换被套、床单啊， 11:19.184 --> 11:21.284 尽量使用一些防螨的寝具啊， 11:21.284 --> 11:22.534 避免接触花粉啊， 11:22.534 --> 11:23.885 宠物皮屑等等。 11:24.848 --> 11:28.098 这些都是一些我们的一些环境因素的控制并发症， 11:28.098 --> 11:28.848 我们来看一下， 11:28.848 --> 11:30.072 那脓肿如果扩散， 11:30.072 --> 11:32.098 它有可能突破一个扁桃体的包膜， 11:32.098 --> 11:33.547 扩散至咽部的间隙， 11:33.598 --> 11:35.997 引发颈部和深部的感染。 11:36.148 --> 11:37.848 然后他手术， 11:37.848 --> 11:40.697 如果这个脓肿侵犯了侵犯了血管啊， 11:40.697 --> 11:41.997 可能会导会导致出血， 11:42.047 --> 11:42.598 对吧？ 11:42.648 --> 11:44.547 然后如果他脓肿很大， 11:44.547 --> 11:45.947 它也可能会压迫气道， 11:45.947 --> 11:46.997 导致呼吸困难。 11:47.744 --> 11:49.718 如果感染扩大到颈部啊， 11:49.718 --> 11:50.943 也有可能啊， 11:50.943 --> 11:53.244 颈部的软组织发生的炎症啊， 11:53.244 --> 11:58.343 引发局部的红肿热痛等等这些其实都是它的一个局部的一个并发症。 11:58.494 --> 11:58.843 那么， 11:58.843 --> 11:59.919 全身的并发症啊， 11:59.919 --> 12:00.494 严重的时候， 12:00.494 --> 12:03.119 它有可能会导致细菌全身入血， 12:03.119 --> 12:04.994 引起全身性的感染啊， 12:04.994 --> 12:06.994 表现为心内膜炎啊， 12:06.994 --> 12:09.968 表现为肾脏肾脏慢急性肾炎对吧， 12:09.968 --> 12:10.544 败血症。 12:11.192 --> 12:12.492 关节炎等等啊， 12:12.492 --> 12:13.567 都是有可能的。 12:14.278 --> 12:14.478 那么， 12:14.478 --> 12:15.677 长期的健康的影响呢， 12:15.677 --> 12:18.377 如果是一个慢性的扁桃体炎反复感染发作， 12:18.478 --> 12:21.828 可能会导致咱们这个扁桃体的慢性的炎症啊。 12:22.078 --> 12:23.302 然后呢， 12:23.302 --> 12:26.302 长期的感染也会导致我们人体的一个免疫平衡的一个紊乱， 12:26.302 --> 12:28.427 增加我们自身免疫性疾病的一个风险。 12:29.122 --> 12:29.271 然后， 12:29.271 --> 12:30.096 脓肿以后呢， 12:30.096 --> 12:31.546 它的气道会变狭窄， 12:31.546 --> 12:35.021 可能引发引发我们这个呼吸睡眠暂停啊， 12:35.021 --> 12:36.372 影响咱们的呼吸质量。 12:36.622 --> 12:37.197 还有就是， 12:37.197 --> 12:40.096 它那个脓肿如果反复发作会导致疼痛啊， 12:40.096 --> 12:40.947 吞咽困难啊， 12:40.947 --> 12:44.197 影响咱们的社交饮食生活等等这些， 12:44.197 --> 12:45.771 它是它的一个长期的健康影响。 12:46.642 --> 12:47.841 那么， 12:47.841 --> 12:51.166 健康在健患教和知识方面呢， 12:51.166 --> 12:54.716 我们首先对这个疾病我们要有个正确的认识啊。 12:54.716 --> 12:56.091 它是一个什么样的一个疾病， 12:56.242 --> 12:58.267 包括他些有些什么什么症状啊， 12:58.267 --> 13:00.041 他他病因是如何的， 13:00.142 --> 13:01.291 他是如何治疗的。 13:02.036 --> 13:02.335 那么， 13:02.486 --> 13:03.385 其次， 13:03.385 --> 13:06.710 我们对他进行一个心理的支持的一个措施啊， 13:06.710 --> 13:08.236 那减少焦虑啊， 13:08.236 --> 13:09.435 家庭的支持啊， 13:09.435 --> 13:09.960 必要时呢， 13:09.960 --> 13:11.786 求助心理性的咨询啊， 13:11.786 --> 13:15.135 然后甚至包括一些康复信息的一些建立等等。 13:15.286 --> 13:17.135 还有一些社会资源可以利用， 13:17.135 --> 13:20.185 就是比如说医保政策的一个宣传啊， 13:20.435 --> 13:21.986 组织一些患者进行互动。 13:22.929 --> 13:25.778 多进行多让他参加一些健康宣教的讲座， 13:25.778 --> 13:28.179 社区的一个健康宣教的讲座啊， 13:28.278 --> 13:33.328 包括就是以及就是在一些健康平台啊， 13:33.528 --> 13:38.328 进行一些那个医疗的一个咨询补助等等。 13:39.271 --> 13:40.421 都是一些啊， 13:40.572 --> 13:42.947 我们就是说通过社会资源的利用， 13:42.947 --> 13:44.322 来来进行一些， 13:44.721 --> 13:45.021 嗯， 13:45.021 --> 13:46.072 这个疾病的一个。 13:47.091 --> 13:48.992 很好的一个预防啊。 13:51.197 --> 13:51.447 嗯。 13:55.848 --> 13:57.598 在社会资源利用方面啊。 13:59.549 --> 14:01.823 第一部分是医疗保险的政策方面啊， 14:01.823 --> 14:05.448 可以通过利用正规的一个医疗平台来查询权威的信息， 14:05.648 --> 14:06.948 参与在线的问诊， 14:06.999 --> 14:08.973 获取专业的指导啊， 14:08.973 --> 14:11.148 但是要避免网络谣传啊， 14:11.148 --> 14:12.348 谣言误导等等。 14:13.028 --> 14:14.377 然后， 14:14.478 --> 14:18.703 有慢性那个或者说急性的这种扁桃体脓肿的患者呢， 14:18.703 --> 14:21.052 其实可以进行一个啊， 14:21.052 --> 14:24.052 加入一个那个患者互助互助小组啊， 14:24.052 --> 14:26.377 大家互相分享分享经验啊， 14:26.377 --> 14:28.627 互相鼓励获取使用一些信息， 14:28.927 --> 14:30.028 减少他的孤独感， 14:30.028 --> 14:31.078 增强社会的支持。 14:31.971 --> 14:32.195 然后， 14:32.195 --> 14:37.671 我们社区也可以定期提供这方面的健康讲座或者是随访服务， 14:37.820 --> 14:41.671 帮助患者掌握疾病管理知识， 14:42.320 --> 14:43.346 定期复查， 14:43.346 --> 14:44.921 预防他们的一个复发。 14:46.070 --> 14:47.195 然后， 14:47.195 --> 14:48.570 一些平台也可以了解， 14:48.570 --> 14:51.520 在一些平台上面也可以了解到医保的一个覆盖范围， 14:51.770 --> 14:52.919 包括抗生素啊， 14:52.919 --> 14:56.070 手术费用等等一些治疗的一些费用， 14:56.270 --> 14:58.719 来减轻患者的一些经济负担。 14:59.968 --> 15:00.418 部分地区呢， 15:00.418 --> 15:02.218 可能还存在着有专项的补助等等。 15:05.697 --> 15:10.372 今天的那个关于扁桃体脓肿的一个健康知识小讲座， 15:10.372 --> 15:12.322 就到就到这里结束了啊。 15:12.322 --> 15:13.148 感谢大家的。 15:14.190 --> 15:14.739 倾听。