急性鼻炎全解析:从症状到康复

WEBVTT 00:02.549 --> 00:02.875 各位， 00:02.875 --> 00:03.950 大家晚上好， 00:04.150 --> 00:07.800 今天给大家进行介绍一个临床讲座。 00:08.149 --> 00:11.399 讲座的内容是急性鼻炎全解析， 00:11.850 --> 00:13.750 从症状到康复。 00:16.899 --> 00:19.149 今天给大家介绍的内容呢， 00:19.299 --> 00:20.750 分为五个方面。 00:21.399 --> 00:22.575 第一个部分呢， 00:22.575 --> 00:27.149 是介绍大家认识一下急性鼻炎这个临床疾病。 00:27.750 --> 00:28.875 第二个内容呢， 00:28.875 --> 00:32.750 是介绍一下急性鼻炎的典型症状和鉴别诊断。 00:33.450 --> 00:35.200 第三个介绍的内容呢， 00:35.200 --> 00:38.349 是急性鼻炎患者的居家护理要点。 00:39.099 --> 00:40.849 第四个介绍的内容呢， 00:40.849 --> 00:43.799 是急性鼻炎急性合理的用药指南。 00:44.500 --> 00:46.099 第五个介绍的内容呢， 00:46.099 --> 00:48.750 是急性鼻炎的预防与就医信号。 00:50.680 --> 00:54.530 接下来介绍一下急性鼻炎这个临床疾病。 00:56.851 --> 00:58.601 什么是急性鼻炎呢？ 00:58.851 --> 01:00.201 急性鼻炎呢， 01:00.351 --> 01:03.901 它是鼻粘膜的急性的感染性的炎症。 01:04.450 --> 01:05.325 通常呢， 01:05.325 --> 01:07.551 是由病毒感染所引起， 01:08.250 --> 01:12.600 常见的病毒比如说是鼻病毒、冠状病毒等。 01:13.301 --> 01:15.200 急性鼻炎这个疾病啊， 01:15.401 --> 01:17.500 首先是发病急骤， 01:18.100 --> 01:22.100 常常在受凉疲劳或季节交替以后呢， 01:22.200 --> 01:24.051 患者突然出现症状， 01:25.350 --> 01:26.500 急性鼻炎的。 01:26.524 --> 01:28.124 的主要病因是什么呢？ 01:28.124 --> 01:30.223 最主要的是病毒感染。 01:31.683 --> 01:32.359 急性鼻炎呢， 01:32.359 --> 01:36.634 也可以合并细菌感染、受凉、疲劳。 01:36.884 --> 01:39.884 在人群密集的环境接触呢， 01:39.933 --> 01:41.583 是最常见的诱因。 01:42.283 --> 01:42.908 所以， 01:42.908 --> 01:46.984 对于老年儿童和免疫力低下的人呢， 01:47.283 --> 01:49.433 更容易得急性鼻炎这个病。 01:51.093 --> 01:57.292 急性鼻炎的高发人群是儿童、老年人和免疫力低下的患者。 01:58.741 --> 02:01.442 小朋友鼻腔粘膜比较娇嫩， 02:01.942 --> 02:04.092 容易得急性鼻炎。 02:04.391 --> 02:05.491 而老年人呢， 02:05.491 --> 02:07.342 是因为免疫功能下降， 02:07.842 --> 02:11.542 抵抗力弱而有有慢性疾病， 02:11.542 --> 02:13.591 比如说糖尿病啊， 02:13.591 --> 02:16.742 恶性肿瘤患者这些免疫力低下的人群， 02:17.292 --> 02:20.091 如果长期服用免疫抑制剂的患者呢， 02:20.091 --> 02:21.292 也容易感染。 02:22.302 --> 02:24.651 根据流行病学调查的显示， 02:25.302 --> 02:26.427 急性鼻炎呢， 02:26.427 --> 02:28.651 是人类最常见的一个疾病， 02:29.102 --> 02:31.552 在全球各国都会发病。 02:32.451 --> 02:32.852 嗯， 02:33.102 --> 02:36.076 成人通常每年感染急性鼻炎呢， 02:36.076 --> 02:37.102 要2.5次。 02:37.878 --> 02:38.628 儿童呢， 02:38.628 --> 02:39.977 因为抵抗力比较弱， 02:40.378 --> 02:40.753 嗯， 02:40.753 --> 02:42.578 根据流行病学调查呢， 02:42.578 --> 02:46.128 每年急性鼻炎发病要6.10次， 02:46.727 --> 02:49.527 学龄儿童平均高达每年12次。 02:50.858 --> 02:51.958 老年人呢， 02:52.158 --> 02:54.608 发病率也是有所上升的。 02:57.658 --> 02:59.333 急性鼻炎的病程呢， 02:59.333 --> 03:00.708 分为三个阶段。 03:01.559 --> 03:02.384 第一个呢， 03:02.384 --> 03:03.309 是潜伏期， 03:03.858 --> 03:04.684 第二个呢， 03:04.684 --> 03:05.509 是发作期， 03:05.608 --> 03:06.608 第三个呢， 03:06.608 --> 03:07.509 是恢复期。 03:08.690 --> 03:10.639 潜伏期的表现是什么呢？ 03:11.451 --> 03:13.102 急性鼻炎的潜伏期呢， 03:13.151 --> 03:15.602 一般大概是一到三天。 03:16.451 --> 03:17.251 患者呢， 03:17.251 --> 03:20.151 可能感觉到咽干胃寒。 03:20.401 --> 03:21.477 这个时候呢， 03:21.477 --> 03:24.052 他没有明显的鼻塞流涕的症状。 03:25.158 --> 03:26.658 但是大家要警惕， 03:27.207 --> 03:28.932 在潜伏期的时候啊， 03:28.932 --> 03:31.608 病毒已经在患者的鼻腔内繁殖， 03:32.057 --> 03:33.408 但是这个时候呢， 03:33.408 --> 03:36.158 还没有引起显著的鼻部的炎症。 03:37.658 --> 03:38.858 第二个阶段呢， 03:38.858 --> 03:39.757 是发作期， 03:40.257 --> 03:46.007 患者出现明显的鼻塞、流鼻涕、喷嚏、嗅觉减退的症状， 03:46.557 --> 03:49.158 鼻涕像清水一样非常非常多， 03:50.257 --> 03:51.108 持续呢， 03:51.108 --> 03:52.257 要3.5天。 03:53.899 --> 03:54.649 然后呢， 03:54.649 --> 03:58.300 分泌物就是鼻涕逐渐就变粘稠了。 03:59.300 --> 04:01.000 接下来第三个阶段呢， 04:01.000 --> 04:01.899 是恢复期。 04:02.399 --> 04:03.375 恢复期呢， 04:03.375 --> 04:04.649 患者症状减轻， 04:05.199 --> 04:10.250 鼻涕由清水鼻涕转为粘稠的鼻涕。 04:10.350 --> 04:11.399 鼻塞啊， 04:11.800 --> 04:13.449 嗅觉减退的症状呢， 04:13.449 --> 04:15.899 也是逐渐缓缓解的。 04:16.649 --> 04:17.924 总的时间呢， 04:17.924 --> 04:19.299 大概要7到十天， 04:19.350 --> 04:22.200 患者就症状就明显的减轻了。 04:26.750 --> 04:27.350 第二个呢， 04:27.950 --> 04:33.250 介绍一下急性鼻炎的典型症状和鉴别。 04:33.250 --> 04:34.375 急性鼻炎呢， 04:34.375 --> 04:36.100 有四个主要的症状， 04:36.649 --> 04:40.149 鼻塞、流鼻涕、喷嚏和嗅觉下降。 04:41.026 --> 04:43.200 急性鼻炎的患者的鼻塞呢， 04:43.200 --> 04:45.575 是交替性、持续性。 04:47.369 --> 04:48.470 患者的鼻塞呢， 04:48.869 --> 04:49.769 白天轻， 04:49.769 --> 04:50.869 夜间明显， 04:51.220 --> 04:51.945 所以呢， 04:51.945 --> 04:54.619 严重影响患者的睡眠和呼吸。 04:55.820 --> 04:57.545 患者的鼻腔黏膜呢， 04:57.545 --> 04:58.470 充血肿胀， 04:58.769 --> 05:00.170 鼻腔通气不畅， 05:00.470 --> 05:01.820 非常非常难受。 05:02.799 --> 05:06.850 急性鼻炎最严重的症状就是流鼻涕。 05:07.850 --> 05:09.524 在急性期的时候呢， 05:09.524 --> 05:13.350 患者流鼻涕是清水样反反复复。 05:14.200 --> 05:15.100 后期呢， 05:15.100 --> 05:17.149 可以转为粘液脓性的鼻涕。 05:18.350 --> 05:19.350 流鼻涕呢， 05:19.350 --> 05:21.850 是鼻粘膜分泌物增多的表现。 05:23.287 --> 05:25.838 鼻涕增多导致鼻腔堵塞感， 05:27.588 --> 05:29.613 急性鼻炎还有个症状呢， 05:29.613 --> 05:34.238 就是喷嚏患者出现连续性的打喷嚏的表现， 05:34.787 --> 05:35.662 同时呢， 05:35.662 --> 05:38.338 会觉得眼痒鼻痒。 05:38.888 --> 05:39.537 这个呢， 05:39.537 --> 05:43.287 是由于鼻粘膜受到刺激以后的反射性的反应。 05:44.231 --> 05:47.006 急性鼻炎第四个主要的症状呢， 05:47.006 --> 05:48.481 就是个嗅觉下降。 05:49.694 --> 05:51.569 嗅觉下降的原因呢， 05:51.569 --> 05:56.144 是因为鼻粘膜的肿胀阻塞了气味分子的通路。 05:57.014 --> 05:58.313 因为嗅觉下降， 05:58.463 --> 06:00.914 患者就觉得食物无味， 06:01.114 --> 06:01.813 这个呢， 06:01.813 --> 06:04.563 会明显影响患者的生活质量。 06:06.786 --> 06:07.136 嗯， 06:07.136 --> 06:09.937 介绍一下急性鼻炎的鉴别诊断。 06:10.736 --> 06:12.036 急性鼻炎呢， 06:12.036 --> 06:13.937 鼻部症状是最重的， 06:14.587 --> 06:16.687 鼻涕像清水一样， 06:16.687 --> 06:17.886 然后转为呢， 06:17.886 --> 06:19.036 粘稠性的鼻涕， 06:19.536 --> 06:20.486 打喷嚏。 06:21.179 --> 06:21.929 鼻腔堵塞。 06:23.069 --> 06:24.019 全身症状呢， 06:24.019 --> 06:26.444 是比较轻的病程呢， 06:26.444 --> 06:28.694 可以自限症状呢， 06:28.694 --> 06:31.718 一般性在7到十天内会缓解。 06:33.019 --> 06:34.669 而普通感冒呢， 06:34.868 --> 06:37.169 大家都知道患者呢， 06:37.218 --> 06:38.819 咽痛低热， 06:39.019 --> 06:40.118 全身酸痛， 06:40.468 --> 06:41.669 鼻部症状呢， 06:41.669 --> 06:43.069 相对来说比较轻。 06:43.769 --> 06:45.519 普通感冒的病程呢， 06:45.519 --> 06:46.743 一般来说呢， 06:46.743 --> 06:50.319 是一周左右症状会逐渐减轻。 06:52.390 --> 06:53.940 过敏性鼻炎呢， 06:54.839 --> 06:55.614 患者呢， 06:55.614 --> 06:56.690 是突发性的， 06:56.690 --> 06:58.089 阵发性的喷嚏， 06:58.640 --> 07:01.690 大量的清水的鼻涕， 07:01.690 --> 07:02.290 眼痒。 07:03.183 --> 07:03.933 没有发热。 07:04.769 --> 07:05.269 患者呢， 07:05.269 --> 07:06.769 常常会告知医生， 07:07.118 --> 07:07.493 嗯， 07:07.493 --> 07:08.769 接触了花粉啊， 07:08.769 --> 07:10.669 尘螨以后会迅速出现。 07:12.437 --> 07:13.338 还有呢， 07:13.437 --> 07:14.838 就是要介绍一下， 07:14.838 --> 07:17.838 就是流行性感冒， 07:17.838 --> 07:18.738 就是流感。 07:19.187 --> 07:23.888 它是由流感病毒引起的一种急性的呼吸道传染病， 07:24.187 --> 07:25.787 传染性非常强。 07:26.537 --> 07:27.238 患者呢， 07:27.238 --> 07:29.638 也是有鼻塞、流涕、喷嚏的症状， 07:30.037 --> 07:30.888 但是呢， 07:30.888 --> 07:33.138 患者会极其的高热， 07:33.638 --> 07:34.988 显著的乏力。 07:37.126 --> 07:42.126 如果有流行性感冒的相对的接触史呢， 07:42.126 --> 07:45.876 更容易引起医生和患者本人的警惕。 07:46.776 --> 07:50.276 如果查到流感的核酸检测阳性呢， 07:50.276 --> 07:51.376 可以确诊的。 07:56.369 --> 07:58.369 今天讲座的第三个内容呢， 07:58.470 --> 08:02.420 是介绍一下急性鼻炎的居家护理要点。 08:03.369 --> 08:05.070 急性鼻炎的患者呢， 08:05.070 --> 08:08.769 反复的流鼻涕、鼻塞、打喷嚏， 08:09.519 --> 08:13.070 给患者的生活和工作造成了很大的困扰。 08:13.320 --> 08:15.670 居家护理需要注意些什么呢？ 08:16.320 --> 08:17.195 首先呢， 08:17.195 --> 08:18.470 建议患者呢， 08:18.470 --> 08:20.869 要要注重鼻腔的清洁， 08:21.619 --> 08:26.369 推荐应用0.9%的生理盐水喷雾或者呢。 08:26.648 --> 08:28.497 温盐水进行鼻腔的冲洗， 08:29.097 --> 08:30.898 每天2.3次。 08:32.236 --> 08:33.211 这个治疗呢， 08:33.211 --> 08:36.637 可以清除患者鼻腔内的病毒和分泌物， 08:37.036 --> 08:39.486 明显的减轻鼻腔的炎症。 08:40.437 --> 08:41.137 第二呢， 08:41.137 --> 08:42.836 急性鼻炎的患者呢， 08:43.036 --> 08:45.836 对湿度的要求是非常高的。 08:46.336 --> 08:47.961 室内干燥的话呢， 08:47.961 --> 08:49.937 患者会反复的打喷嚏， 08:50.986 --> 08:53.336 鼻腔流涕非常难受。 08:53.736 --> 08:56.312 所以建议室内的湿度呢， 08:56.312 --> 08:58.986 保持在50%.60%， 08:59.437 --> 09:01.336 过度干燥非常难受。 09:01.937 --> 09:02.736 还有呢， 09:02.786 --> 09:05.036 室内的温度也要注意一下， 09:05.387 --> 09:06.187 温度呢， 09:06.187 --> 09:08.812 在18°C到22°C呢。 09:08.812 --> 09:10.637 对患者来说是比较舒适， 09:11.387 --> 09:13.086 过热或过冷。 09:14.341 --> 09:16.091 对患者都会造成困扰， 09:17.242 --> 09:17.591 嗯， 09:17.591 --> 09:21.142 但是还要强调一点建议患者呢， 09:21.192 --> 09:22.966 如果用空调的话呢， 09:22.966 --> 09:24.392 要避免空调直吹， 09:24.942 --> 09:27.492 空调的冷风直接接触患者， 09:27.742 --> 09:30.091 会导致患者的喷嚏会加重。 09:31.244 --> 09:34.794 干燥的环境加重鼻腔粘膜的干燥和不适， 09:34.994 --> 09:38.744 所以室内的温度和湿度要进行管理。 09:40.531 --> 09:41.931 第三个方面呢， 09:42.731 --> 09:48.181 急性鼻炎的患者会导致鼻腔的不适和咽部的不适。 09:48.531 --> 09:49.306 建议呢， 09:49.306 --> 09:51.031 适量的多喝温水， 09:52.181 --> 09:55.681 摄入含有维生素C丰富的水果， 09:55.931 --> 09:57.281 猕猴桃之类。 09:57.830 --> 09:58.580 还有呢， 09:58.580 --> 10:00.880 就是患者应该注重休息， 10:01.281 --> 10:03.130 保证8小时的睡眠， 10:03.181 --> 10:04.181 避免熬夜。 10:04.531 --> 10:05.281 这样呢， 10:05.281 --> 10:07.830 也助于患者提高免疫力， 10:07.880 --> 10:09.031 促进康复。 10:11.703 --> 10:12.754 饮食方面呢， 10:13.054 --> 10:13.953 饮食饮。 10:15.017 --> 10:15.392 建议呢， 10:15.392 --> 10:16.567 是清淡饮食， 10:16.617 --> 10:17.767 消化饮食， 10:18.317 --> 10:22.767 对于辛辣食物是禁止食用的。 10:23.267 --> 10:25.017 应该戒烟戒酒。 10:25.908 --> 10:27.484 过热过冷的食物呢， 10:27.484 --> 10:28.809 也是不提倡的， 10:29.059 --> 10:30.458 因为这些食物呢， 10:30.458 --> 10:32.158 会刺激鼻腔粘膜， 10:32.359 --> 10:35.008 加重鼻塞流涕的症状。 10:36.236 --> 10:38.387 建议保持规律的作息， 10:39.236 --> 10:41.736 如果午休20分钟的话呢， 10:41.786 --> 10:43.637 可以提升患者的免疫力。 10:44.437 --> 10:45.586 大家都知道， 10:45.836 --> 10:48.711 充足的睡眠有利于我们的身体恢复， 10:48.711 --> 10:49.836 减轻疲劳。 10:51.588 --> 10:53.388 急性鼻炎的患者呢， 10:53.638 --> 10:55.338 症状明显的时候呢， 10:55.489 --> 10:56.814 应该不行。 10:56.814 --> 10:59.638 剧烈的体育运动建议呢， 10:59.789 --> 11:00.914 室内拉伸啊， 11:00.914 --> 11:01.664 散步啊， 11:01.664 --> 11:03.039 做做瑜伽都可以。 11:03.638 --> 11:04.664 恢复期呢， 11:04.664 --> 11:06.588 可以逐步增加有氧活动， 11:06.789 --> 11:07.489 这样呢， 11:07.489 --> 11:10.189 可以激活鼻粘膜的纤毛功能。 11:13.418 --> 11:15.067 今天讲座的第四个内容呢， 11:15.067 --> 11:16.817 是合理用药的指南。 11:18.218 --> 11:19.867 急性鼻炎的患者呢， 11:19.867 --> 11:20.817 鼻塞明显。 11:21.168 --> 11:22.317 这个时候呢， 11:22.317 --> 11:26.567 可以选含着去充血剂的鼻喷剂。 11:27.684 --> 11:28.484 连续使用呢， 11:28.484 --> 11:29.434 不超过三天。 11:31.034 --> 11:32.034 这个药物呢， 11:32.034 --> 11:34.784 可以缓解鼻腔通气不畅的症状。 11:35.755 --> 11:36.330 患者， 11:36.330 --> 11:38.505 反复的流鼻涕打喷嚏， 11:38.905 --> 11:39.830 这时候呢， 11:39.830 --> 11:41.854 可以口服第二代抗组胺药， 11:42.005 --> 11:44.104 比如说氯雷他定之类的， 11:44.104 --> 11:46.955 可以减轻流涕和喷嚏的症状， 11:47.755 --> 11:48.155 嗯， 11:48.205 --> 11:51.005 但需注意药物说明书中的禁忌症。 11:52.260 --> 11:55.060 如果患者有头痛发热的时候呢， 11:55.111 --> 11:57.960 可以应用口服对乙酰氨基酚。 11:59.111 --> 11:59.460 嗯， 11:59.460 --> 12:03.161 但是如果体温低于38.5°C的时候呢， 12:03.361 --> 12:05.111 先建议物理降温， 12:05.361 --> 12:06.911 如降温贴之类， 12:07.260 --> 12:07.935 这样呢， 12:07.935 --> 12:09.361 可以避免过度用药。 12:10.460 --> 12:12.611 刚才我也提提到了， 12:12.710 --> 12:16.411 急性鼻炎大多都是由于病毒感染所致， 12:16.810 --> 12:17.585 所以呢， 12:17.585 --> 12:19.861 如果没有细菌感染的依据呢， 12:19.911 --> 12:22.060 不主张口服抗生素。 12:22.802 --> 12:30.153 除非浓鼻涕持续超过十天或者伴高热有细菌感染的依据的时候呢， 12:30.252 --> 12:31.802 建议应用抗生素。 12:36.369 --> 12:37.570 刚才也提到了， 12:38.219 --> 12:40.119 急性鼻炎鼻塞的时候呢， 12:40.119 --> 12:41.869 我们会使用鼻喷剂。 12:42.270 --> 12:43.119 但是呢， 12:43.119 --> 12:45.119 鼻喷剂如果长期使用呢， 12:45.119 --> 12:47.369 会导致反弹性的鼻塞， 12:47.669 --> 12:50.270 会加重鼻腔粘膜的充血和肿胀。 12:50.919 --> 12:51.445 所以， 12:51.445 --> 12:52.645 一般性鼻喷剂呢， 12:52.645 --> 12:54.520 一般性使用不超过3天。 12:56.120 --> 12:56.370 嗯， 12:56.370 --> 13:00.971 有些患者会应用多种的复方的感冒药， 13:01.570 --> 13:02.320 这样呢， 13:02.320 --> 13:05.471 会造成对乙酰氨基酚超量伤肝。 13:05.921 --> 13:06.770 所以呢， 13:06.820 --> 13:09.820 避免多种复方感冒药的同时服用。 13:10.963 --> 13:12.362 刚才也提到了， 13:12.513 --> 13:15.963 急性鼻炎大多数是由病毒感染所致， 13:16.312 --> 13:17.138 所以呢， 13:17.138 --> 13:18.812 不应该滥用抗生素。 13:26.875 --> 13:30.424 急性鼻炎预防和就医的信号是什么呢？ 13:30.674 --> 13:31.375 首先， 13:31.775 --> 13:36.325 刚才我也提到了急性鼻炎是一个常见病多发病， 13:36.724 --> 13:38.825 所以我们平时的时候呢， 13:38.924 --> 13:40.875 应该勤洗手， 13:41.125 --> 13:42.375 不共用毛巾。 13:42.924 --> 13:44.575 如果出门的时候呢， 13:44.575 --> 13:45.900 如果雾霾天啊， 13:45.900 --> 13:46.924 流感季啊， 13:46.924 --> 13:48.275 应该戴上口罩， 13:49.075 --> 13:50.974 保持居室通风， 13:51.375 --> 13:52.275 每周呢， 13:52.275 --> 13:53.275 晒晒被褥。 13:54.856 --> 13:55.456 这个呢， 13:55.456 --> 13:57.807 可以有效的减少病毒的传播。 13:59.012 --> 13:59.762 还有呢， 13:59.911 --> 14:01.937 适度的冷水洗脸呢， 14:01.937 --> 14:04.161 可以提高鼻粘膜的耐寒力， 14:04.611 --> 14:06.812 适量的喝一些温水呢。 14:09.101 --> 14:11.851 对于鼻腔粘膜是有好处的， 14:12.500 --> 14:16.051 平时建议摄入富含维生素C的食物， 14:16.250 --> 14:17.950 比如说猕猴桃之类。 14:18.200 --> 14:18.875 这样呢， 14:18.875 --> 14:20.750 有助于增强我们的抵抗力。 14:22.500 --> 14:25.500 流感季节到来之前呢， 14:25.500 --> 14:29.051 我们建议高危人群要接种流感疫苗。 14:31.192 --> 14:32.793 肺炎球菌疫苗呢， 14:33.043 --> 14:36.192 可以降低细菌感染的风险， 14:36.343 --> 14:39.343 尤其是于免疫力低下的患者。 14:44.476 --> 14:46.776 何时必须就医和复诊呢？ 14:47.776 --> 14:50.927 急性鼻炎有哪些并发症呢？ 14:51.577 --> 14:56.827 急性鼻炎如果感染直接蔓延或不恰当的处理方法， 14:56.827 --> 14:59.776 有些患者就是用力擤鼻涕， 15:00.077 --> 15:02.427 感染会向邻近器官扩散， 15:02.627 --> 15:04.476 产生各种的并发症。 15:05.304 --> 15:07.955 比如说引起急性鼻窦炎啊， 15:08.354 --> 15:09.955 急性中耳炎啊， 15:10.205 --> 15:11.554 急性咽炎啊， 15:11.554 --> 15:12.955 急性喉炎啊， 15:13.155 --> 15:14.655 急性支气管炎， 15:14.804 --> 15:16.104 急性肺炎等。 15:16.955 --> 15:22.054 所以如果急性鼻炎的患者高热超过38.5°C， 15:22.054 --> 15:22.905 持续3天， 15:23.455 --> 15:28.804 有单侧面部的剧痛、肿胀、视力改变、意识模糊的时候， 15:28.955 --> 15:30.505 必须立刻就医。 15:32.085 --> 15:34.036 急性鼻炎我刚才也提到了， 15:34.036 --> 15:35.435 一般性的病程呢， 15:35.435 --> 15:37.335 一般性7到十天左右， 15:37.736 --> 15:41.286 如果患者的脓鼻涕持续超过十天不减少， 15:41.635 --> 15:44.135 而且出现了反复的鼻出血， 15:44.335 --> 15:45.435 听力下降。 15:46.114 --> 15:47.164 症状缓解以后， 15:47.164 --> 15:48.715 又再度加重的时候呢， 15:48.715 --> 15:50.265 需要及时的复诊。 15:54.169 --> 15:56.169 今天的讲座内容就到这儿， 15:56.320 --> 15:58.570 感谢大家的聆听和观看。