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急性气管支气管炎中西医结合治疗

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急性气管支气管炎中西医结合治疗

沙磊
沙磊

上海市静安区宝山路街道社区卫生服务中心 全科医疗

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WEBVTT 00:00.318 --> 00:00.818 听众。 00:02.226 --> 00:11.076 今天我给大家讲的内容是急性气管支气管炎的中西医结合的一个治疗。 00:16.614 --> 00:18.813 那么大概分三个内容, 00:18.813 --> 00:22.063 一个是疾病的基础知识, 00:22.864 --> 00:25.214 后一个是西医的治疗方法。 00:26.381 --> 00:29.031 还有一个是中医的一个调理的一个方法, 00:29.031 --> 00:33.480 那首先我们来讲一下这个疾病的基础知识。 00:40.424 --> 00:40.599 那么, 00:40.599 --> 00:43.174 什么是急性气管支气管炎? 00:45.244 --> 00:48.244 这是一个呼吸道常见的一个炎症。 00:49.271 --> 00:49.472 嗯。 00:51.000 --> 00:52.299 呼吸道常见的炎症中, 00:53.049 --> 00:53.650 急性。 00:55.091 --> 00:57.541 气管支气管炎较为典型。 01:00.044 --> 01:03.694 然后多由病毒或细菌感染引起。 01:07.402 --> 01:07.652 哦。 01:08.922 --> 01:10.873 表现为咳嗽咳痰啊。 01:10.922 --> 01:11.873 中西医。 01:12.958 --> 01:13.458 结合治疗, 01:13.458 --> 01:21.458 可发挥中药清热化痰与西药抗炎的一个协同的一个作用。 01:23.376 --> 01:23.677 嗯, 01:24.376 --> 01:28.527 它主要是以病毒细菌感染为主。 01:28.677 --> 01:29.077 嗯, 01:29.177 --> 01:40.577 急性气管支气管炎多因病毒如流感病毒或细菌如肺炎链球菌感染引发。 01:42.016 --> 01:43.266 中西医结合治疗。 01:44.440 --> 01:49.290 通过中药清热解毒与西药抗炎, 01:49.290 --> 01:54.989 可有效缓解咳嗽、咳痰等症状。 01:56.929 --> 01:57.079 嗯, 01:57.079 --> 01:58.128 气候变化。 01:59.091 --> 02:00.390 也是容易诱发的。 02:02.432 --> 02:04.833 气候变化导致温差增大, 02:05.432 --> 02:07.108 空气干燥啊, 02:07.108 --> 02:09.582 易使呼吸道黏膜受损。 02:10.388 --> 02:16.638 引发类似急性气管支气管炎的咳嗽、咳痰等症状。 02:18.341 --> 02:21.141 中西医结合治疗可有效缓解。 02:23.951 --> 02:24.126 嗯, 02:24.126 --> 02:25.052 主要的一个。 02:26.145 --> 02:26.895 症状表现。 02:29.235 --> 02:30.285 咳嗽咳痰的特点。 02:31.643 --> 02:32.393 咳嗽咳痰。 02:32.744 --> 02:35.343 若为白色粘液痰。 02:36.572 --> 02:40.572 多见于病毒感染初期伴咽痒。 02:41.272 --> 02:46.623 此阶段中医多采用疏风解表法, 02:47.022 --> 02:50.772 那么西医则以对症止咳。 02:51.897 --> 02:52.248 为主。 02:54.593 --> 02:58.694 两者结合可加速康复。 03:00.472 --> 03:00.722 嗯, 03:00.772 --> 03:02.472 病程发展的一个规律。 03:03.513 --> 03:06.712 病程初期多以干咳为主, 03:07.513 --> 03:09.912 逐渐出现痰液增多。 03:13.250 --> 03:13.850 阶段, 03:14.050 --> 03:17.000 中医以疏风解表为主, 03:17.600 --> 03:19.550 西医用镇咳药。 03:20.964 --> 03:22.214 随着病情进展, 03:22.264 --> 03:24.065 致痰多、喘息。 03:25.156 --> 03:28.455 则中医用化痰平喘方。 03:29.555 --> 03:31.156 西医配合抗生素。 03:33.843 --> 03:35.093 发热、胸闷症状, 03:35.494 --> 03:40.244 患者发热时体温可达38.5°。 03:41.587 --> 03:42.986 伴胸闷、气短。 03:44.033 --> 03:44.932 咳嗽有痰。 03:46.313 --> 03:48.914 此属急性支气管炎表现。 03:50.212 --> 03:56.912 中西医结合治疗可选用解热药与中药宣肺化痰方剂。 03:58.729 --> 04:03.429 再一个是它的并发症的一个警示信号。 04:06.591 --> 04:10.841 当患者持续咳嗽伴发热。 04:12.651 --> 04:14.451 且出现呼吸急促, 04:15.201 --> 04:16.751 胸痛加剧。 04:18.252 --> 04:19.153 等异常时。 04:20.390 --> 04:22.589 这些警示信号需警惕。 04:24.631 --> 04:25.881 可能病情加重, 04:25.881 --> 04:30.082 应立即结合中西医治疗进行干预。 04:33.535 --> 04:33.885 怎么? 04:36.712 --> 04:37.962 再看他这个。 04:40.104 --> 04:40.503 诊断。 04:42.007 --> 04:42.858 与鉴别诊断。 04:44.026 --> 04:44.726 首先是。 04:47.403 --> 04:48.703 临床的检查方法。 04:49.502 --> 04:53.252 临床检查中通过听诊器。 04:54.477 --> 04:56.028 听诊呼吸音异常。 04:57.079 --> 04:58.179 结合血常规。 04:59.319 --> 05:01.118 判断感染类型。 05:02.256 --> 05:02.506 喂。 05:03.993 --> 05:04.394 后续。 05:06.763 --> 05:08.263 来鉴别提供一个依据, 05:08.463 --> 05:12.263 并指导急性气管支气管炎的。 05:13.829 --> 05:15.678 中西医用药的一个方案的制定。 05:21.355 --> 05:26.204 再一个的话是对近情病情它的一个评估的要点。 05:27.971 --> 05:31.671 评估病情时需结合咳嗽性质。 05:32.825 --> 05:33.524 行业特征。 05:34.657 --> 05:37.307 及肺部听诊结果。 05:38.277 --> 05:41.027 鉴别细菌感染与病毒感染。 05:42.005 --> 05:47.855 为后续制定中药清热化痰或西药抗生素治疗。 05:48.921 --> 05:50.171 方案提供依据。 05:52.079 --> 05:53.429 与其他疾病区别, 05:53.929 --> 05:57.829 急性支气管炎需与哮喘区分。 05:59.684 --> 06:03.285 哮喘有反复喘息、气促。 06:05.097 --> 06:07.097 而前者以咳嗽、咳痰为主。 06:07.548 --> 06:10.197 诊断时结合症状、体征。 06:11.361 --> 06:13.212 治疗上中西医结合, 06:13.411 --> 06:15.462 如用中药止咳, 06:15.962 --> 06:17.462 西药解痉平喘。 06:27.143 --> 06:27.893 第二个是。 06:29.341 --> 06:31.990 按照西医的一个治疗的方法。 06:37.746 --> 06:39.645 药物的一个治疗方案包括。 06:40.890 --> 06:43.040 抗生素的一个使用的一个原则, 06:43.640 --> 06:47.691 那抗生素需严格掌握适应症。 06:49.516 --> 06:54.516 如急性气管支气管炎继发细菌感染时。 06:55.610 --> 06:58.210 选用青霉素或头孢类。 06:59.842 --> 07:03.442 同时结合中药麻杏石甘汤。 07:04.674 --> 07:05.774 清热宣肺。 07:07.355 --> 07:10.605 缩短疗程并减少西药用量。 07:13.880 --> 07:16.429 还有一个是止咳化痰的药物。 07:17.936 --> 07:18.985 盐酸氨溴索。 07:20.434 --> 07:22.934 口服溶液可稀释痰液, 07:22.984 --> 07:24.285 促进排出。 07:24.885 --> 07:27.984 常用于急性气管支气管炎。 07:29.989 --> 07:31.690 复方甘草片。 07:33.174 --> 07:34.325 镇咳的成分。 07:35.529 --> 07:38.730 中西医结合治疗中可缓解症状。 07:41.799 --> 07:42.950 橘红痰咳液, 07:43.100 --> 07:44.100 理气化痰, 07:44.549 --> 07:47.950 辅助慢性支气管炎的一个治疗。 07:52.467 --> 07:54.717 关于解热镇痛药的选择。 07:56.381 --> 07:59.631 主要是针对发热疼痛的一个症状。 08:00.700 --> 08:05.350 可选用对乙酰氨基酚等解热镇痛药。 08:08.501 --> 08:11.401 作为药物治疗的核心方案。 08:11.700 --> 08:14.450 若伴急性气管支气管炎。 08:15.549 --> 08:16.350 中西医结合。 08:16.500 --> 08:19.899 如麻杏石甘汤配西药。 08:21.135 --> 08:22.359 增效减负。 08:28.920 --> 08:29.519 还有一个是。 08:32.869 --> 08:34.619 有度的治疗措施。 08:36.679 --> 08:38.030 有氧疗的适应症。 08:39.403 --> 08:45.252 氧疗适用于急性气管支气管炎含低氧血症者。 08:47.232 --> 08:50.682 可配合雾化吸入等辅助治疗。 08:51.817 --> 08:53.317 缓解气道痉挛。 08:55.322 --> 08:56.971 中西医结合治疗中。 08:58.807 --> 09:02.958 与抗感染中药方剂连用。 09:06.864 --> 09:09.015 改善血氧及症状。 09:16.375 --> 09:17.926 在辅助治疗的措施中。 09:19.390 --> 09:19.841 包括。 09:20.992 --> 09:22.643 物理的降温方法。 09:24.888 --> 09:25.538 物理降温。 09:26.880 --> 09:29.229 可用湿毛巾敷额。 09:30.281 --> 09:31.531 温水擦浴, 09:31.682 --> 09:32.731 缓解发热。 09:34.461 --> 09:36.812 在急性支气管炎治疗中。 09:38.161 --> 09:39.762 它作为辅助手段, 09:40.161 --> 09:40.861 结合。 09:42.340 --> 09:43.190 中西医药物。 09:44.500 --> 09:47.049 能更有效改善症状。 09:49.223 --> 09:50.172 促进康复。 09:57.853 --> 09:59.552 做治疗测试中还包括。 10:00.611 --> 10:01.861 雾化吸入方法。 10:04.000 --> 10:06.900 急性气管支气管炎患者。 10:08.559 --> 10:13.408 采用布地奈德混悬液联合特布他林雾化。 10:14.948 --> 10:19.799 同时配合玉屏风散调节免疫。 10:21.208 --> 10:21.908 结合针灸。 10:23.267 --> 10:23.767 会淤血。 10:25.604 --> 10:32.005 改善通气可快速缓解喘息并降低复发率。 10:37.629 --> 10:38.879 生活护理要点, 10:39.578 --> 10:42.078 休息与活动平衡。 10:45.077 --> 10:45.327 患者, 10:45.327 --> 10:48.327 急性气管支气管炎发作期。 10:49.471 --> 10:50.471 需多休息, 10:51.020 --> 10:52.320 以助身体。 10:53.945 --> 10:54.294 恢复, 10:54.494 --> 10:55.744 减少活动量, 10:56.344 --> 10:57.094 缓解期, 10:57.094 --> 11:01.895 可适当散步、打太极等轻度活动。 11:02.809 --> 11:05.408 生活上注意保暖防寒, 11:05.408 --> 11:06.708 饮食清淡, 11:07.158 --> 11:09.258 利于病情好转。 11:12.216 --> 11:13.966 环境温湿度控制。 11:15.409 --> 11:19.010 病房内温池温度22.24°, 11:19.609 --> 11:21.609 湿度50.60。 11:25.791 --> 11:28.892 利于患者呼吸道黏膜修复。 11:30.640 --> 11:33.291 减少急性气管支气管炎发作。 11:36.216 --> 11:39.116 同时配合翻身、拍背等护理。 11:40.067 --> 11:43.367 结合中药雾化改善症状。 11:49.872 --> 11:51.171 下一个单。 11:52.570 --> 11:54.620 生活护理要点上。 11:56.343 --> 11:56.518 嗯, 11:56.518 --> 11:57.218 饮食营养, 11:57.218 --> 12:01.193 建议饮食宜清淡易消化。 12:02.338 --> 12:04.213 多摄入蔬果, 12:04.213 --> 12:05.437 补充维C, 12:05.888 --> 12:07.187 增强免疫力, 12:07.788 --> 12:10.338 如橙子、菠菜, 12:10.987 --> 12:12.338 结合生活护理, 12:12.737 --> 12:14.838 保持室内湿度。 12:16.151 --> 12:21.101 急性发作期可配合中药清热化痰, 12:21.401 --> 12:22.601 促进康复。 12:28.580 --> 12:29.880 预防传染措施。 12:32.257 --> 12:32.932 预防传染。 12:32.932 --> 12:33.257 需。 12:35.164 --> 12:35.765 勤洗手, 12:36.015 --> 12:36.864 戴口罩, 12:37.315 --> 12:39.164 保持室内通风。 12:40.736 --> 12:45.137 生活上保证充足睡眠与营养摄入, 12:45.187 --> 12:46.687 以增强免疫力。 12:49.265 --> 12:52.466 若患者急性气管支气管炎。 12:53.486 --> 12:56.536 中西医结合治疗可加速康复。 13:03.265 --> 13:04.864 第三个我们来讲一讲。 13:08.195 --> 13:09.645 中医调理的方法。 13:13.000 --> 13:15.500 中医辨证分型包括。 13:17.776 --> 13:19.426 盘个鉴别。 13:20.856 --> 13:22.632 寒症见恶, 13:22.632 --> 13:23.856 寒重无汗, 13:24.156 --> 13:25.856 痰白清晰。 13:27.208 --> 13:29.008 风热症见发热重, 13:29.508 --> 13:30.158 流汗, 13:30.609 --> 13:31.859 痰黄粘稠。 13:33.257 --> 13:34.807 中医依此分型, 13:35.257 --> 13:38.956 急性气管支气管炎治疗时, 13:38.956 --> 13:42.106 风寒用辛温解表方, 13:42.156 --> 13:45.007 风热用清凉解表方。 13:49.143 --> 13:49.492 湿, 13:49.492 --> 13:50.593 燥热变质。 13:52.039 --> 13:57.289 急性气管支气管炎患者若痰多、白粘。 13:58.478 --> 13:58.927 胸闷, 13:58.927 --> 13:59.578 麻木。 14:02.536 --> 14:04.036 舌苔白腻。 14:05.323 --> 14:06.874 不是的。 14:09.708 --> 14:16.007 可用二陈汤和三子养清汤燥湿化痰。 14:16.557 --> 14:16.958 若。 14:19.002 --> 14:19.552 粘稠, 14:20.103 --> 14:20.802 舌红, 14:21.353 --> 14:24.453 苔黄腻则为燥热症, 14:25.002 --> 14:29.403 需以清经化痰汤清热助肺。 14:30.770 --> 14:32.820 中西医结合可增效。 14:35.205 --> 14:38.304 玉石夹杂处理急性。 14:39.625 --> 14:39.974 气管。 14:42.630 --> 14:45.130 支气管炎患者若。 14:46.771 --> 14:49.471 外感风寒兼内热, 14:50.072 --> 14:52.021 如虚实夹杂, 14:52.671 --> 14:55.271 中医医辨证分型, 14:55.372 --> 14:58.721 用麻杏石甘汤加减。 15:00.799 --> 15:02.398 七抗感染。 15:03.685 --> 15:04.560 中西医结合, 15:04.560 --> 15:05.486 提升疗效。 15:06.934 --> 15:07.635 促进康复。 15:09.956 --> 15:11.156 中药的治疗方案。 15:12.393 --> 15:13.742 经典的方剂推荐。 15:16.629 --> 15:20.429 经典方剂如小青龙汤和。 15:23.395 --> 15:31.445 治痰饮咳喘、外寒内饮症与中药温肺化饮思路契合。 15:33.273 --> 15:38.773 急性气管支气管炎急性期用麻杏石甘汤。 15:41.010 --> 15:41.661 和鸡。 15:44.116 --> 15:47.416 支气管扩张剂能快速缓解憋喘, 15:47.866 --> 15:48.565 实现。 15:49.799 --> 15:50.948 中西医结合征象。 15:53.908 --> 15:55.658 中成药的一个选择啊。 15:57.463 --> 15:59.763 急性气管支气管炎治疗中。 16:00.982 --> 16:02.083 中成药选择。 16:03.374 --> 16:05.523 可结合中药治疗方案, 16:06.124 --> 16:10.323 如用止咳枇杷颗粒缓解咳嗽, 16:10.924 --> 16:12.424 配以中药汤剂。 16:14.120 --> 16:14.870 清热化痰。 16:15.784 --> 16:16.510 中西医结合, 16:16.510 --> 16:17.585 提升疗效。 16:21.697 --> 16:22.747 先要注意事项。 16:24.109 --> 16:24.958 中药煎药时, 16:25.008 --> 16:29.208 若属治疗急性气管支气管炎药方, 16:29.559 --> 16:34.258 一般先武火煮沸后转文火。 16:36.744 --> 16:37.143 慢煎, 16:37.544 --> 16:41.143 如含麻黄等解表药, 16:41.443 --> 16:42.443 不宜久煎。 16:43.807 --> 16:45.807 有部分药需后下。 16:48.565 --> 16:49.815 确保药效, 16:50.166 --> 16:52.265 助于中西医结合治疗。 16:56.119 --> 16:58.469 中医外治的疗法。 16:59.591 --> 17:11.691 第一个穴位敷贴急性气管支气管炎治疗中可将白芥子、细辛等药末用姜汁调和。 17:12.633 --> 17:13.633 这会于肺鱼。 17:15.266 --> 17:18.567 膻中穴通过经络传导宣肺止咳。 17:19.302 --> 17:21.652 配合西医抗炎治疗, 17:22.253 --> 17:24.902 可更快缓解咳嗽症状。 17:28.494 --> 17:29.093 推拿按摩。 17:30.495 --> 17:33.546 推拿按摩作为中医外治典型手段。 17:34.331 --> 17:38.531 通过特定手法刺激经络穴位。 17:38.980 --> 17:41.781 对急性气管支气管炎患者。 17:42.958 --> 17:46.008 配合中药外敷以缓解。 17:47.662 --> 17:48.412 咳嗽气喘, 17:48.812 --> 17:50.863 促进炎症消散, 17:51.012 --> 17:53.262 体现中西医结合优势。 17:54.761 --> 17:55.411 第三个是。 17:57.030 --> 17:57.780 食疗方案。 17:59.126 --> 18:04.776 针对急性气管支气管炎食疗可选用川贝炖梨, 18:04.776 --> 18:05.876 润肺止咳。 18:06.652 --> 18:08.003 配合中医外治, 18:08.203 --> 18:09.703 如穴位敷贴。 18:11.345 --> 18:12.046 通络祛痰, 18:12.245 --> 18:15.296 中西结合可加速炎症消退。 18:16.321 --> 18:17.520 提升整体的疗效。 18:25.352 --> 18:26.852 我们今天主要是。 18:29.390 --> 18:29.990 针对一个。 18:31.425 --> 18:34.675 急性气管支气管炎相关的。 18:36.489 --> 18:39.239 中西的一个结合治疗的一个。 18:40.234 --> 18:40.459 嗯, 18:40.459 --> 18:41.084 内容。 18:42.232 --> 18:42.582 具体。 18:44.970 --> 18:45.571 三个方面, 18:45.720 --> 18:47.671 然后进行讲解。 18:47.671 --> 18:48.321 首先。 18:50.979 --> 18:52.430 刚才也讲到的。 18:53.703 --> 19:01.103 急性支气管炎相关这个疾病相关的一个基础的一个啊。 19:01.975 --> 19:02.176 这。 19:03.447 --> 19:03.647 嗯, 19:03.748 --> 19:04.848 知识概念, 19:05.348 --> 19:05.748 嗯。 19:06.588 --> 19:09.338 或他一些常见的。 19:10.266 --> 19:10.616 症状。 19:11.558 --> 19:12.259 常见的。 19:13.520 --> 19:14.321 感染的因素。 19:15.530 --> 19:17.180 以及常见的一些。 19:18.791 --> 19:19.140 诱因。 19:22.161 --> 19:25.010 还有一些重大的特点。 19:26.022 --> 19:30.723 大便的规律包括一些并发症。 19:33.175 --> 19:36.375 能对他的一个相关的疾病的一个。 19:37.390 --> 19:37.791 诊断。 19:39.048 --> 19:42.948 鉴别诊断、病情评估和其他疾病的一些区别。 19:45.062 --> 19:48.562 在西医的治疗方法上可能会用到一些。 19:50.584 --> 19:51.035 生素。 19:51.967 --> 19:52.217 嗯, 19:52.616 --> 19:53.766 止咳化痰, 19:54.516 --> 19:56.817 解热镇痛的药物。 19:59.478 --> 20:00.828 可以辅助氧疗, 20:01.177 --> 20:04.328 改善患者的一个血氧和通气症状。 20:06.588 --> 20:10.338 还有一些物理的降温、雾化吸入。 20:11.875 --> 20:14.526 平时生活中也要注意休息。 20:17.060 --> 20:20.160 包括一些饮食营养的建议和预防传染。 20:22.489 --> 20:23.489 在中医方面的话, 20:23.788 --> 20:26.788 主要是对其进行一些辩证分析。 20:29.796 --> 20:31.645 今天我讲的内容大概就是这些。
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