慢性咽炎患者教育指南

WEBVTT 00:04.574 --> 00:04.800 各位， 00:04.800 --> 00:05.724 大家晚上好， 00:06.074 --> 00:08.725 今天我给大家做一个临床讲座。 00:09.375 --> 00:09.750 嗯， 00:09.750 --> 00:12.824 标题是慢性咽炎患者教育指南。 00:16.781 --> 00:18.330 今天讲座的内容呢， 00:18.330 --> 00:19.731 分为以下几个部分， 00:20.180 --> 00:21.080 第一个呢， 00:21.080 --> 00:23.231 慢性咽炎这个疾病的认知。 00:23.731 --> 00:24.631 第二个呢， 00:24.631 --> 00:27.680 是慢性咽炎的症状和慢性咽炎的病因。 00:28.281 --> 00:29.430 第三个方面呢， 00:29.430 --> 00:31.680 是慢性咽炎的检查治疗。 00:32.030 --> 00:33.256 第四个方面呢， 00:33.256 --> 00:36.131 是慢性咽炎的日常管理与饮食。 00:36.680 --> 00:37.480 第五呢， 00:37.581 --> 00:40.680 慢性咽炎这个疾病的误区与诊。 00:41.131 --> 00:42.206 第六个内容呢， 00:42.206 --> 00:44.680 是慢性咽炎的自评与结语。 00:44.779 --> 00:44.979 对。 00:48.111 --> 00:51.062 首先介绍一个今天讲座的第一个内容， 00:51.161 --> 00:53.312 慢性咽炎这个疾病的认知。 00:55.541 --> 00:56.466 慢性咽炎呢， 00:56.466 --> 01:01.492 大家都知道它是一个慢性的咽部的粘膜， 01:01.591 --> 01:05.891 粘膜下及淋巴组织的长期的慢性的炎症。 01:06.342 --> 01:08.092 慢性咽炎的病程呢， 01:08.141 --> 01:09.016 一般来说， 01:09.016 --> 01:11.342 我们临床是说超过三个月， 01:11.791 --> 01:13.291 这在成人当中呢， 01:13.291 --> 01:14.241 最为常见。 01:16.793 --> 01:17.918 慢性咽炎呢， 01:17.918 --> 01:21.744 大家都知道它并不是由细菌感染引起的， 01:22.094 --> 01:25.494 所以如果诊断这个患者是慢性咽炎， 01:25.694 --> 01:26.418 医生呢， 01:26.418 --> 01:29.143 一般来说并不给患者应用抗生素， 01:29.744 --> 01:31.643 过度的使用抗生素呢， 01:31.643 --> 01:34.043 对慢性咽炎的患者不但无效， 01:34.244 --> 01:35.194 还可能呢， 01:35.194 --> 01:37.293 带来其他严重的健康问题。 01:40.182 --> 01:41.407 慢性咽炎呢， 01:41.407 --> 01:46.282 是一种长期反复发作的咽喉部的慢性炎症， 01:46.932 --> 01:47.833 患者呢。 01:49.069 --> 01:51.470 症状顽固而且反复， 01:52.069 --> 01:53.544 慢性咽炎的患者呢， 01:53.544 --> 01:55.470 长期会感到咽部不适。 01:56.169 --> 01:57.019 但是呢， 01:57.169 --> 01:59.519 根据流行病学的调查显示， 01:59.720 --> 02:01.644 慢性咽炎这个疾病呢， 02:01.644 --> 02:04.220 并不会导致咽部的癌变。 02:05.517 --> 02:07.718 虽然慢性咽炎不会癌变， 02:08.167 --> 02:12.593 但是患者的反复的咽部不适症状呢， 02:12.593 --> 02:15.268 它可以严重的影响患者的生活质量。 02:15.567 --> 02:16.192 所以呢， 02:16.192 --> 02:19.218 临床需要重视并进行积极的治疗。 02:19.917 --> 02:20.817 患者呢， 02:20.817 --> 02:24.317 表现为咽部反复的干疼发痒， 02:24.518 --> 02:29.218 有些患者会告知好像有蚂蚁在喉咙里爬一样。 02:29.617 --> 02:30.518 通常呢， 02:30.667 --> 02:32.442 就是患者这个症状呢， 02:32.442 --> 02:33.968 持续时间比较长。 02:34.615 --> 02:35.914 影响了患者的生活。 02:38.313 --> 02:39.289 慢性咽炎呢， 02:39.289 --> 02:42.764 我们经常按临床药和急性咽炎来鉴别一下。 02:43.164 --> 02:44.464 急性咽炎呢， 02:44.613 --> 02:45.863 患者起病急， 02:46.514 --> 02:48.264 咽痛非常非常明显。 02:49.363 --> 02:50.039 患者呢， 02:50.039 --> 02:52.164 常常伴畏寒发热等表现。 02:52.613 --> 02:53.714 急性咽炎呢， 02:53.714 --> 02:55.164 具有一定的传染性， 02:55.613 --> 02:57.014 通过飞沫传播。 02:57.774 --> 02:58.998 急性咽炎的疗程呢， 02:58.998 --> 03:00.623 一般来说是一到两周。 03:01.373 --> 03:04.824 我们诊断患者急性咽炎治疗呢， 03:04.824 --> 03:06.923 是以抗感染和休息为主。 03:07.673 --> 03:10.748 而刚才我也提到了慢性咽炎呢， 03:10.748 --> 03:12.074 起病比较缓慢， 03:12.423 --> 03:14.473 患者的咽痛比较轻微， 03:14.774 --> 03:15.149 嗯， 03:15.149 --> 03:17.574 仅仅表现为异物感。 03:18.074 --> 03:18.798 患者呢， 03:18.798 --> 03:22.074 慢性咽炎的患者基本上是没有发热的表现， 03:22.423 --> 03:23.973 而且慢性咽炎呢， 03:23.973 --> 03:24.923 没有传染性， 03:25.673 --> 03:27.324 但是时间比较长。 03:28.014 --> 03:30.214 慢性咽炎病程3个月以上， 03:30.464 --> 03:33.039 而且患者的咽部不适的症状呢， 03:33.039 --> 03:35.063 反复发作。 03:35.063 --> 03:40.664 慢性咽炎的治疗的重点在于去除病因和改善患者的生活习惯。 03:43.664 --> 03:44.363 第二呢， 03:44.363 --> 03:47.613 介绍一下慢性咽炎的症状和病因。 03:50.972 --> 03:52.272 慢性咽炎呢， 03:52.272 --> 03:53.572 典型症状呢， 03:53.972 --> 03:56.472 包括患者的咽部呢， 03:56.472 --> 03:57.121 异物感， 03:57.121 --> 03:59.572 这是患者最常见的症状。 04:00.222 --> 04:00.621 嗯， 04:00.722 --> 04:02.772 患者会告知医生， 04:03.171 --> 04:03.871 咽部呢， 04:03.871 --> 04:05.472 像贴上树叶的感觉， 04:05.871 --> 04:07.822 咽部又干又痒， 04:08.121 --> 04:09.822 平时总想清嗓子， 04:10.322 --> 04:11.546 晨起的时候呢， 04:11.546 --> 04:13.322 会出现刺激性的干咳。 04:14.121 --> 04:14.871 咽部呢， 04:14.871 --> 04:17.622 有些患者会有疼痛感或灼热感。 04:18.221 --> 04:18.596 嗯， 04:18.596 --> 04:19.372 慢性咽。 04:19.563 --> 04:20.588 鼻炎的症状呢， 04:20.588 --> 04:22.213 和说话过多。 04:23.460 --> 04:24.311 非常有关系， 04:24.760 --> 04:26.036 像销售员啊， 04:26.036 --> 04:26.710 老师啊， 04:26.710 --> 04:27.510 护士啊， 04:27.710 --> 04:31.911 经常觉得上班一段时间讲话过多以后， 04:32.110 --> 04:34.561 咽部不适的症状会明显的加重。 04:36.355 --> 04:38.430 慢性咽炎有些警示症状， 04:38.480 --> 04:40.430 比如说患者咽部不适， 04:40.730 --> 04:43.680 出现了声音嘶哑、痰中带血， 04:43.781 --> 04:44.805 吞咽困难， 04:44.805 --> 04:46.555 体重下降等症状呢， 04:46.555 --> 04:47.256 这些呢， 04:47.256 --> 04:48.430 是警示症状。 04:48.930 --> 04:51.531 如果患者出现以上症状的话呢， 04:51.580 --> 04:52.980 建议立即就医， 04:53.180 --> 04:55.381 排除肿瘤等严重的疾病。 04:57.600 --> 04:57.950 嗯， 04:57.950 --> 04:59.399 慢性咽炎的患者呢， 04:59.399 --> 05:02.625 可以通过自我观察这些症状， 05:02.625 --> 05:04.799 及时发现慢性咽炎的迹象。 05:05.000 --> 05:05.799 早发现， 05:05.799 --> 05:06.600 早治疗。 05:10.203 --> 05:10.303 嗯， 05:10.303 --> 05:12.252 介绍一下慢性咽炎的病因。 05:12.953 --> 05:14.178 慢性咽炎呢， 05:14.178 --> 05:15.403 病因比较复杂， 05:15.403 --> 05:18.002 多种因素会引起， 05:18.553 --> 05:21.703 局部的刺激会导致慢性咽炎的产生。 05:22.102 --> 05:22.453 嗯， 05:22.453 --> 05:24.053 局部的刺激因素呢， 05:24.203 --> 05:24.578 嗯， 05:24.578 --> 05:25.553 大家都知道， 05:25.602 --> 05:27.102 包括吸烟啊， 05:27.352 --> 05:28.352 饮酒啊， 05:28.703 --> 05:30.502 进食辛辣的食物， 05:30.653 --> 05:31.803 油炸的食物， 05:31.803 --> 05:32.852 过烫的食物。 05:33.385 --> 05:34.561 这些因素呢， 05:34.561 --> 05:37.286 会直接刺激患者的咽部的黏膜， 05:37.686 --> 05:39.860 导致咽炎的发生， 05:39.860 --> 05:41.485 炎症的反复发作， 05:41.585 --> 05:43.036 慢性咽炎产生。 05:44.083 --> 05:44.833 还有呢， 05:44.833 --> 05:46.632 上气道的慢性病灶， 05:47.083 --> 05:48.433 胃食管反流， 05:49.083 --> 05:50.183 用嗓不当， 05:50.382 --> 05:52.808 以及环境和全身因素呢， 05:52.808 --> 05:55.032 也是慢性咽炎的常见病因。 05:57.386 --> 05:57.736 嗯， 05:57.736 --> 05:59.687 上呼吸道感染以后呢， 05:59.687 --> 06:02.437 比如说患者是感冒啊， 06:02.437 --> 06:03.911 流感啊， 06:03.911 --> 06:05.011 急性的鼻炎， 06:05.011 --> 06:06.837 急性的鼻窦炎以后呢， 06:06.837 --> 06:08.236 炎性分泌物呢， 06:08.236 --> 06:11.587 会刺激咽部的黏膜啊。 06:11.587 --> 06:12.312 患者呢， 06:12.312 --> 06:14.937 咽部不适反反复复的发作呢， 06:14.937 --> 06:16.286 导致的慢性咽炎。 06:18.535 --> 06:18.851 而且， 06:18.851 --> 06:21.535 有些患者有多种慢性疾病， 06:21.684 --> 06:27.135 比如说消化不良啊、心血管疾病啊、慢性支气管炎啊， 06:27.135 --> 06:30.484 这些患者也会导致咽部的刺激， 06:30.584 --> 06:32.285 导致慢性咽炎的产生。 06:32.885 --> 06:33.734 所以呢， 06:34.234 --> 06:35.535 对于患者来说， 06:35.535 --> 06:37.785 要综合考虑以上这些因素， 06:37.934 --> 06:40.334 找到适合自己的治疗方法。 06:41.721 --> 06:41.920 嗯。 06:46.238 --> 06:46.588 嗯， 06:46.588 --> 06:50.588 接下来介绍一下慢性咽炎的检查和治疗。 06:55.807 --> 06:56.856 电子鼻咽镜呢， 06:56.856 --> 07:00.006 是临床确诊慢性咽炎的必做项目。 07:04.273 --> 07:05.122 慢性咽炎呢， 07:05.122 --> 07:10.322 我们临床上分为慢性单纯性的咽炎和慢性肥厚性的咽炎。 07:10.822 --> 07:12.822 慢性单纯性的咽炎呢， 07:13.372 --> 07:14.673 鼻咽镜显示。 07:17.471 --> 07:19.520 咽部的黏膜弥漫性的充血， 07:19.770 --> 07:20.871 血管扩张， 07:21.270 --> 07:22.721 血管呈暗红色。 07:23.020 --> 07:24.621 患者的咽喉部呢， 07:24.821 --> 07:27.221 有少许粘稠分泌物的附着。 07:27.821 --> 07:30.121 而慢性肥厚性的咽炎呢， 07:30.121 --> 07:35.721 患者表现为在鼻咽镜检查发现粘膜肥厚， 07:36.020 --> 07:37.321 弥漫性的充血。 07:37.621 --> 07:44.270 咽后壁较多颗粒状隆起的淋巴滤泡可以散在分布或者融合成块。 07:47.139 --> 07:48.114 电子鼻咽镜呢， 07:48.114 --> 07:52.938 可以直接的观察患者的咽部的粘膜的颜色和淋巴滤泡的情况。 07:53.489 --> 07:53.838 嗯， 07:53.838 --> 08:00.389 电子鼻咽镜可以明确的显示慢性单纯性咽炎和慢性肥厚性咽炎的表现。 08:02.779 --> 08:03.279 所以呢， 08:03.279 --> 08:04.480 电子鼻咽镜呢， 08:04.480 --> 08:06.730 是确诊慢性咽炎的必做项目。 08:07.912 --> 08:08.062 嗯， 08:08.062 --> 08:09.838 对于慢性咽炎的患者呢， 08:09.838 --> 08:11.763 我们还可以做其他检查。 08:12.062 --> 08:12.812 比如说， 08:12.812 --> 08:17.062 我们怀疑是患者是胃食管反流导致的慢性咽炎。 08:17.412 --> 08:18.162 建议呢， 08:18.162 --> 08:24.263 对患者进行二十四四小时的食管PH阻抗监测和胃镜的检查。 08:25.113 --> 08:29.263 如果有些患者的表现为反复的鼻塞， 08:29.912 --> 08:31.562 然后鼻腔有脓涕， 08:31.763 --> 08:35.862 我们是导考虑患者是鼻窦炎引起的慢性咽炎。 08:36.112 --> 08:36.463 嗯， 08:36.463 --> 08:38.013 建议对这些患者呢。 08:38.172 --> 08:39.822 进行鼻窦的CT扫描。 08:41.088 --> 08:43.612 为排除肿瘤疾病呢， 08:43.612 --> 08:47.663 我们建议进行纤维喉镜检查和颈部超声检查。 08:49.768 --> 08:52.968 临床怀疑患者有慢性咽炎的表现呢， 08:53.018 --> 08:53.994 我们建议呢， 08:53.994 --> 08:55.468 做一个血常规的检查。 08:55.718 --> 08:57.044 血常规的检查呢， 08:57.044 --> 08:59.869 目的是排除有没有链球菌的感染。 09:00.768 --> 09:02.169 过敏原的筛查呢， 09:02.169 --> 09:03.619 可以作为可选项目， 09:03.818 --> 09:07.018 可以帮助医生更全面的了解患者的病情。 09:08.112 --> 09:08.362 嗯。 09:09.796 --> 09:10.046 嗯。 09:14.556 --> 09:16.106 慢性咽炎的治疗呢， 09:16.556 --> 09:20.255 总原则是找到患者的病因病情， 09:20.255 --> 09:22.656 对患者进行长期的管理， 09:23.356 --> 09:23.731 嗯， 09:23.731 --> 09:25.356 和患者进行沟通。 09:25.556 --> 09:27.306 这是一个慢性的疾病。 09:27.656 --> 09:28.056 嗯， 09:28.056 --> 09:28.731 但是呢， 09:28.731 --> 09:30.906 这个疾病不会引起癌变， 09:31.056 --> 09:36.955 虽然它会导致患者生活和工作有一定的影响， 09:37.156 --> 09:37.880 但是呢， 09:37.880 --> 09:38.705 经过治疗。 09:39.424 --> 09:40.823 症状会明显的改善， 09:41.473 --> 09:44.624 去除病因是治疗慢性咽炎的关键。 09:45.809 --> 09:50.184 同时告知患者配合医生进行规范性的用药， 09:50.383 --> 09:52.083 改善患者的生活习惯， 09:52.083 --> 09:54.033 才能有效的缓解症状。 09:57.132 --> 09:57.533 嗯， 09:57.583 --> 10:02.783 接下来介绍一下慢性咽炎的日常管理和患者的饮食介绍。 10:04.315 --> 10:04.690 嗯， 10:04.690 --> 10:07.116 慢性咽炎的患者确诊以后呢， 10:07.116 --> 10:08.815 告知患者， 10:09.015 --> 10:10.666 建议充足的饮水， 10:11.216 --> 10:14.265 每日饮用1500ml的温水， 10:14.565 --> 10:16.216 少量多次饮水， 10:16.815 --> 10:19.015 保持咽喉部的湿润， 10:19.166 --> 10:22.166 有助于缓解患者的咽部不适的症状。 10:25.601 --> 10:26.502 第二条呢， 10:26.502 --> 10:30.976 就是慢性咽炎的患者对室内空气干燥呢， 10:30.976 --> 10:32.552 是非常非常敏感的。 10:32.901 --> 10:33.627 建议呢， 10:33.627 --> 10:35.002 保持室内湿度呢， 10:35.002 --> 10:37.702 在40%.60%， 10:38.151 --> 10:41.901 温度在22°C至24°C。 10:42.302 --> 10:44.901 过于干燥过于潮湿的环境呢， 10:44.901 --> 10:47.101 对患者的咽部会造成刺激， 10:47.151 --> 10:49.202 导致反复的咽干不适。 10:51.895 --> 10:52.794 合理用嗓， 10:52.794 --> 10:55.695 对于慢性咽炎的患者是非常非常重要的。 10:56.195 --> 10:56.594 嗯， 10:56.794 --> 10:58.244 每小时用嗓呢， 10:58.244 --> 11:00.044 建议不超过45分钟。 11:00.544 --> 11:00.945 嗯， 11:02.294 --> 11:02.945 讲话。 11:04.081 --> 11:05.831 说话一段时间以后呢， 11:05.831 --> 11:07.281 建议休息15分钟， 11:07.682 --> 11:10.331 而且告知患者说话时呢， 11:10.331 --> 11:11.581 尽量音量降低， 11:11.981 --> 11:15.531 可以使用扩音器保护声带的健康。 11:17.039 --> 11:18.338 刚才我也提到了， 11:18.638 --> 11:20.164 刺激性的食物呢， 11:20.164 --> 11:23.039 会导致慢性咽炎的症状反复发作， 11:23.489 --> 11:25.239 告知患者戒烟， 11:25.289 --> 11:26.489 远离二手烟， 11:27.039 --> 11:30.138 对于酒类应该戒酒。 11:31.004 --> 11:33.203 咖啡、浓茶、碳酸饮料呢， 11:33.203 --> 11:34.054 尽量少吃。 11:34.854 --> 11:35.879 这些物质呢， 11:35.879 --> 11:38.354 会刺激患者的咽部的黏膜， 11:38.554 --> 11:40.054 加重患者的炎症。 11:52.059 --> 11:53.333 慢性咽炎的患者呢， 11:53.333 --> 11:55.109 我们会告知患者。 11:56.213 --> 11:58.314 有红榜食物和黑榜食物， 11:58.963 --> 12:00.064 红榜食物呢， 12:00.064 --> 12:03.263 就是建议平时适当多吃点的食物， 12:03.513 --> 12:04.314 包括呢， 12:04.314 --> 12:09.614 具有清热解毒作用的黄瓜、冬瓜、苦瓜、绿豆。 12:10.460 --> 12:11.661 梨和西瓜等。 12:12.731 --> 12:15.231 还有富含B族维生素的谷物， 12:15.781 --> 12:17.331 牛奶、鸡蛋， 12:17.632 --> 12:20.231 还有深绿色的蔬菜， 12:20.731 --> 12:25.481 还有富含胶原蛋白的鱼类、猪蹄、银耳和海带。 12:25.781 --> 12:26.981 这些食物呢， 12:27.132 --> 12:28.781 对慢性咽炎的患者呢， 12:28.781 --> 12:29.581 比较适宜。 12:30.463 --> 12:31.838 而黑榜食物呢， 12:31.838 --> 12:35.263 就是慢性咽炎的患者尽量少吃不吃的食物， 12:35.763 --> 12:40.487 比如说辛辣刺激的辣椒啊、花椒啊、生姜啊， 12:40.487 --> 12:41.312 还有火锅， 12:41.963 --> 12:43.913 还有就是油炸食物呢， 12:44.213 --> 12:44.612 嗯， 12:44.663 --> 12:49.362 比如说油条啊、炸鸡薯片等也要少吃或不吃。 12:50.213 --> 12:51.513 腌制类的食物， 12:51.612 --> 12:55.312 比如说咸菜、咸鱼、香肠、腊肉等， 12:55.513 --> 12:57.663 因为含盐分比较高， 12:57.713 --> 12:59.713 容易刺激咽部的黏膜， 12:59.862 --> 13:00.663 尽量少。 13:00.713 --> 13:01.463 少吃或避免， 13:01.963 --> 13:04.513 还有就是戒烟戒酒， 13:04.713 --> 13:08.039 咖啡、浓茶和碳酸饮品这些呢， 13:08.039 --> 13:09.489 刺激性的食物呢， 13:09.489 --> 13:10.463 应该少吃。 13:18.380 --> 13:22.130 接下来介绍一下慢性咽炎的误区和复诊。 13:23.021 --> 13:23.322 嗯， 13:23.622 --> 13:25.471 患者患有慢性咽炎， 13:25.771 --> 13:28.997 咽喉部就觉得经常发干发痒， 13:28.997 --> 13:29.872 咽部不适。 13:30.221 --> 13:31.471 有些患者呢， 13:32.372 --> 13:37.322 建议问会问医生可不可以长期应用含片。 13:38.632 --> 13:38.831 嗯， 13:39.182 --> 13:40.581 临床患者呢， 13:40.632 --> 13:42.132 我们会告知患者， 13:42.481 --> 13:43.956 慢性咽炎的患者呢， 13:43.956 --> 13:45.981 含片不利于长期使用。 13:46.432 --> 13:47.231 建议呢， 13:47.231 --> 13:49.132 连续使用不超过7天。 13:49.632 --> 13:51.706 因为含片长期使用呢， 13:51.706 --> 13:54.031 会导致破坏口腔菌群。 13:54.281 --> 13:55.307 有些患者呢， 13:55.307 --> 13:56.932 会引发真菌的感染。 13:57.831 --> 13:59.281 刚才我也提到了， 13:59.432 --> 14:00.706 慢性咽炎呢， 14:00.706 --> 14:03.432 是咽部粘膜的慢性炎症， 14:03.581 --> 14:08.481 它和那个细菌感染是没有关系的。 14:08.885 --> 14:09.286 所以， 14:09.286 --> 14:12.111 如果没有明确的细菌感染的依据呢， 14:12.111 --> 14:13.685 不建议应用抗生素。 14:14.286 --> 14:15.335 抗生素呢， 14:15.635 --> 14:19.435 提前服用对于慢性咽炎复发没有任何好处， 14:19.885 --> 14:22.635 除非患者的链球菌培养阳性， 14:22.935 --> 14:24.786 否则抗生素使用呢， 14:24.935 --> 14:26.635 利小于弊。 14:27.890 --> 14:28.190 嗯。 14:31.578 --> 14:32.927 慢性咽炎的患者呢， 14:33.127 --> 14:35.278 有出现以下症状呢， 14:35.377 --> 14:37.177 建议患者必须复诊。 14:37.528 --> 14:38.377 首先呢， 14:38.377 --> 14:42.978 如果患者的声音嘶哑持续超过两周不能够缓解， 14:43.078 --> 14:45.528 这可能是患者病情加重的信号， 14:45.677 --> 14:47.028 需要及时就医。 14:47.677 --> 14:48.028 嗯， 14:48.028 --> 14:54.127 有些慢性咽炎的患者出现了痰中带血吞咽困难或呼吸喘鸣的症状， 14:54.278 --> 14:55.552 这些症状呢， 14:55.552 --> 14:56.802 可以提示呢， 14:56.802 --> 14:59.078 患者有合并其他严重的疾病。 14:59.278 --> 15:00.078 建议患者， 15:00.078 --> 15:01.778 如果出现这些症状呢？ 15:01.976 --> 15:03.526 必须立即的就医。 15:04.625 --> 15:05.950 如果应用了药物， 15:05.950 --> 15:07.276 出现了过敏反应， 15:07.325 --> 15:09.476 比如说皮疹或喉头水肿， 15:09.726 --> 15:12.676 应该立即停止用药并且就医。 15:16.460 --> 15:17.710 慢性咽炎的患者呢， 15:17.710 --> 15:22.161 我们建议患者通过对过去四周的症状进行打分， 15:22.710 --> 15:24.810 对咽部有没有异物感啊， 15:24.861 --> 15:26.861 咽部有没有干痒症状啊， 15:26.861 --> 15:31.710 有没有晨起咳嗽和用嗓后加重等症状进行评分。 15:32.411 --> 15:32.760 嗯， 15:32.760 --> 15:34.310 评分是零到5分， 15:34.661 --> 15:36.861 零分症状比较多， 15:36.861 --> 15:38.560 五分症状比较少。 15:39.060 --> 15:41.885 如果总分达到超过十二分呢， 15:41.885 --> 15:45.760 建议患者前往医院复查电子鼻咽镜。 15:46.344 --> 15:47.044 同时呢， 15:47.044 --> 15:52.895 患者通过在线评分保存记录可以长期最终患者的症状变化， 15:53.094 --> 15:53.744 这个呢， 15:53.744 --> 15:54.869 在临床当中呢， 15:54.869 --> 15:58.244 我们应用效果是非常非常好的。 15:59.344 --> 16:01.520 对于慢性咽炎呢， 16:01.520 --> 16:02.094 我们要。 16:03.760 --> 16:06.260 对疾病进行良好的认知， 16:06.760 --> 16:09.460 慢性咽炎良好的生活习惯呢， 16:09.460 --> 16:11.059 可以使它风平浪静。 16:11.809 --> 16:12.184 嗯， 16:12.184 --> 16:14.210 记住三句关键的。 16:15.432 --> 16:20.731 语言慢性咽炎的患者必须找病因、改习惯、勤复查， 16:21.031 --> 16:24.632 这是科学管理慢性咽炎的核心要点。 16:25.655 --> 16:27.854 慢性咽炎是个慢性疾病， 16:28.054 --> 16:31.054 对患者的生活和工作造成了困扰。 16:31.955 --> 16:35.354 医生将和患者携手守护呼吸道的健康， 16:35.604 --> 16:36.604 积极随访， 16:36.705 --> 16:38.755 确保长期管理的效果。 16:41.864 --> 16:42.265 嗯， 16:42.265 --> 16:44.015 今天的讲座就到这里， 16:44.164 --> 16:45.664 感谢大家的观看。