认识肺炎

WEBVTT 00:00.170 --> 00:00.695 大家好， 00:00.695 --> 00:05.219 我是来自凤城奉贤区凤城医院老年科的黄小颖。 00:05.420 --> 00:05.770 嗯， 00:05.770 --> 00:08.795 今天就跟大家分享一下， 00:08.795 --> 00:10.220 我们认识一个肺炎。 00:10.947 --> 00:14.847 肺炎的那个全面的科普和临床案例的解析啊。 00:15.586 --> 00:16.635 比较简单的， 00:16.736 --> 00:19.285 首先我们讲一下肺炎的概念， 00:19.785 --> 00:22.535 肺炎的常见病因和高危因素。 00:23.368 --> 00:26.568 肺炎的典型和非典型的临床表现。 00:27.388 --> 00:29.687 肺炎的传播途径和预防原则？ 00:30.535 --> 00:32.136 肺炎常见的检查手段， 00:32.136 --> 00:33.236 案例分析等。 00:35.358 --> 00:38.108 首先了解一下肺炎的基本概念， 00:38.307 --> 00:41.757 了解肺炎的定义、分类和流行的情况。 00:43.490 --> 00:43.790 嗯， 00:44.090 --> 00:45.340 肺炎的定义。 00:46.139 --> 00:46.290 嗯， 00:46.290 --> 00:50.889 是指中末细支器官、肺泡和肺间质的炎症， 00:50.889 --> 00:54.590 由细菌、病毒、真菌等多种病原体引起， 00:54.939 --> 00:56.939 严重影响呼吸的功能。 00:57.683 --> 01:00.484 常见的分类我们包括细菌性的肺炎， 01:00.833 --> 01:03.284 就是如像肺炎球菌性的肺炎。 01:04.103 --> 01:04.329 嗯， 01:04.329 --> 01:07.054 病毒性的肺炎就是流感病毒的肺炎。 01:07.928 --> 01:08.828 还有一个支气管。 01:09.666 --> 01:13.566 支原体的肺炎等不同类型的治疗有都是有区别的， 01:13.716 --> 01:20.316 分类的依据主要根据病原体的种类、病理的特征以及临床表现进行分类， 01:20.466 --> 01:23.816 这样有助于精准的诊断和制定治疗方案。 01:24.617 --> 01:25.818 不同类型的特点， 01:25.818 --> 01:26.517 像肺炎， 01:27.167 --> 01:28.468 细菌性的肺炎， 01:28.468 --> 01:29.331 起病急， 01:29.331 --> 01:30.218 症状重。 01:31.047 --> 01:33.547 病毒性的肺炎可能就全身的中毒。 01:34.260 --> 01:35.209 症状比较明显， 01:35.459 --> 01:37.584 支原体肺炎就相对症状轻， 01:37.584 --> 01:39.059 但是病程会比较长。 01:40.862 --> 01:41.163 嗯， 01:41.163 --> 01:44.163 我们了解一下肺炎的流行病学的背景， 01:44.413 --> 01:47.563 知晓肺炎的发病情况和影响的人群。 01:48.771 --> 01:49.195 首先， 01:49.195 --> 01:50.670 全球发病的情况。 01:51.070 --> 01:54.621 全球范围内肺炎是常见的呼吸道疾病， 01:54.820 --> 01:56.945 每年有数百万人因此患病， 01:56.945 --> 01:58.621 严重影响了公共健康。 01:59.922 --> 02:01.148 第二个高危人群， 02:01.148 --> 02:02.148 像老年人， 02:02.148 --> 02:02.797 儿童， 02:02.797 --> 02:04.097 免疫力低下者。 02:04.944 --> 02:08.143 患有慢性肺病或者心血管疾病的人群。 02:09.044 --> 02:10.444 都是肺炎的高危人群。 02:11.421 --> 02:12.871 第三季节分布。 02:13.641 --> 02:16.442 肺炎一般在冬春季节发病最多。 02:17.326 --> 02:19.126 因为这个时候气温变化大， 02:19.126 --> 02:20.776 呼吸道的抵抗力下降， 02:20.975 --> 02:21.876 都是易感， 02:22.076 --> 02:23.475 容易感染病原体。 02:24.537 --> 02:25.013 第四， 02:25.013 --> 02:26.037 地区差异。 02:26.287 --> 02:30.438 不同地区的肺炎发病率、病原体流行的情况有所不同。 02:31.207 --> 02:34.432 这个当时的环当地的环境、气候， 02:34.432 --> 02:38.507 还有医疗条件等各种因素都有关系啊。 02:39.511 --> 02:42.761 接下来讲一下肺炎的常见病因和高危因素， 02:43.162 --> 02:46.412 我们探究引发肺炎的原因和异化人群。 02:47.626 --> 02:48.725 常见的病因。 02:50.125 --> 02:50.375 嗯， 02:50.375 --> 02:53.175 首先要了解肺炎的各种病原体。 02:54.014 --> 02:54.438 第一个， 02:54.438 --> 02:55.863 细菌感染最常见， 02:55.863 --> 02:59.164 如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等。 02:59.164 --> 03:02.714 细菌可通过呼吸道进入肺部引发感染， 03:02.714 --> 03:04.113 导致细菌性的肺炎。 03:05.188 --> 03:06.162 要病毒感染。 03:06.162 --> 03:11.138 流行流感病毒、呼吸道合胞病毒等病毒感染也可以引起肺炎， 03:11.337 --> 03:12.662 症状相对较轻， 03:12.662 --> 03:14.087 但是传染性较强。 03:15.022 --> 03:15.472 第三， 03:15.472 --> 03:18.722 真菌感染常见免疫力低下者， 03:19.022 --> 03:22.472 或长期使用抗生素、激素或。 03:23.440 --> 03:25.539 患有免疫缺陷的疾病的人群。 03:27.259 --> 03:27.759 第四， 03:27.759 --> 03:28.559 其他因素， 03:28.559 --> 03:30.985 像吸烟、空气污染， 03:30.985 --> 03:34.335 长期卧床的的非感染因素也可以损伤肺部， 03:34.335 --> 03:36.509 增加患肺炎的风险。 03:36.960 --> 03:38.460 像这种吸入性的肺炎， 03:38.460 --> 03:39.360 长期卧床呢， 03:39.360 --> 03:40.059 都会引起。 03:40.591 --> 03:42.542 高危因素我们明确一下， 03:42.942 --> 03:45.692 明确容易患肺炎的人群特征。 03:46.440 --> 03:47.389 像年龄因素。 03:48.216 --> 03:51.091 老年人、儿童由于免疫力较弱， 03:51.091 --> 03:52.565 呼吸道的防御能力差， 03:52.565 --> 03:53.865 更容易感染肺炎。 03:54.996 --> 03:57.046 要吸烟病吸烟史， 03:57.246 --> 03:59.996 长期吸烟会损害呼吸道黏膜， 04:00.296 --> 04:02.145 降低肺部的清除能力， 04:02.145 --> 04:04.095 增加患肺炎的概率。 04:04.886 --> 04:05.285 第三， 04:05.285 --> 04:06.235 慢性肺病。 04:07.070 --> 04:09.520 患有慢性阻塞性肺疾病的， 04:09.619 --> 04:12.095 像哮喘的等慢性肺肺病的人， 04:12.095 --> 04:13.695 肺部的功能会受损， 04:13.695 --> 04:17.420 更能更加容易受到病原体的侵袭。 04:18.325 --> 04:18.925 第四个， 04:18.925 --> 04:19.876 免疫力低下。 04:21.298 --> 04:26.497 像患有糖尿病、癌症的疾病或者长期使用免疫制剂的人， 04:26.798 --> 04:27.847 免疫力下降， 04:27.847 --> 04:28.947 容易感染肺炎。 04:30.257 --> 04:32.108 第五个就是环境因素了。 04:32.755 --> 04:34.704 生活在空气污染严重， 04:34.704 --> 04:36.179 通风不良的环境中， 04:36.179 --> 04:39.279 会增加病原体的吸入病原体的机会， 04:39.279 --> 04:40.054 引发肺炎。 04:41.197 --> 04:42.648 第六个就是职业暴露， 04:42.648 --> 04:47.497 我们从事医务工、医务人员的粉尘作业的职业人群， 04:47.548 --> 04:51.398 像我们这种职业人群就是接触病原体或者有害物质比较多， 04:51.798 --> 04:53.847 患肺炎的风险也会比较高。 04:54.790 --> 04:55.390 第七个， 04:55.390 --> 04:58.190 长期营养不良会导致身体免疫力下降。 04:58.932 --> 05:00.631 使肺部更容易受感染， 05:00.631 --> 05:02.432 增加患肺炎的可能性。 05:06.385 --> 05:06.661 嗯， 05:06.661 --> 05:10.436 接下来讲一下肺炎的典型和非典型的临床表现。 05:10.635 --> 05:14.186 我们识别一下肺炎的各种临床症状和表现。 05:15.385 --> 05:17.735 首先讲一下典型的临床表现， 05:17.985 --> 05:21.186 掌握一下肺炎常见的症状特征。 05:21.933 --> 05:23.234 第一个就是高热。 05:23.985 --> 05:24.885 发热、高热， 05:25.036 --> 05:27.260 体温可以达到39.40°， 05:27.260 --> 05:28.186 伴有寒颤， 05:28.485 --> 05:31.085 这是机体对抗对抗感染的一种。 05:31.869 --> 05:32.720 反应机制。 05:33.622 --> 05:36.122 第二个咳嗽初期是干咳， 05:36.122 --> 05:37.571 后期可以出现咳痰， 05:38.171 --> 05:42.571 痰液的颜色和性状跟病原体的不同而有差别。 05:43.911 --> 05:44.286 第三， 05:44.286 --> 05:44.812 咳痰。 05:44.861 --> 05:48.161 痰的颜色有白色的、黄色的或者脓性的。 05:48.832 --> 05:50.082 有时可以带有血丝。 05:50.907 --> 05:52.657 反映了肺部炎症的情况。 05:54.039 --> 05:55.188 第四个就胸痛， 05:55.239 --> 05:57.789 咳嗽或者深呼吸时胸痛加剧。 05:59.028 --> 06:01.854 多是因为炎症累积了胸膜导致， 06:01.854 --> 06:03.678 影响患者的呼吸和活动。 06:04.622 --> 06:05.096 第五个， 06:05.096 --> 06:05.921 呼吸困难。 06:06.627 --> 06:10.627 病情严重时会出现呼吸急促、气短症状， 06:10.627 --> 06:12.428 甚至导致缺氧， 06:12.428 --> 06:13.227 危及生命。 06:14.436 --> 06:15.010 第六个， 06:15.010 --> 06:15.936 食欲不振。 06:17.747 --> 06:19.947 患者经常会感到食欲不振， 06:19.947 --> 06:20.923 进食量减少， 06:20.923 --> 06:23.847 影响身体的营养摄入和康复。 06:24.993 --> 06:27.093 一期全身情况。 06:28.425 --> 06:29.575 像乏力。 06:30.410 --> 06:34.309 疲倦、活动耐力下降也是肺炎的全身症状之一。 06:36.151 --> 06:39.450 接下来我们讲一下非典型临床表现， 06:39.450 --> 06:41.601 了解一下不典型的肺炎症状。 06:42.973 --> 06:44.723 第一个就是胃肠道的症状。 06:45.846 --> 06:50.645 部分患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状， 06:50.996 --> 06:53.395 很容易被误诊为消化系统疾病。 06:54.644 --> 06:56.244 第二个神经系统症状， 06:56.695 --> 06:59.494 如头痛、头晕、嗜睡等， 06:59.795 --> 07:03.845 可能与感染引起的全身炎症反应有关。 07:04.549 --> 07:06.750 第三个心血管症状。 07:07.555 --> 07:10.156 少数的患者会出现心悸、胸闷， 07:10.406 --> 07:14.205 但是也要需要警惕一下心脏受累的受累的情况。 07:15.434 --> 07:15.934 第四， 07:15.934 --> 07:16.984 皮肤症状。 07:18.351 --> 07:22.101 极个别的患者可能会出现皮疹样红斑的皮肤表现， 07:22.401 --> 07:25.700 可能与病原体的感染或者药物过敏也有关系。 07:26.466 --> 07:28.566 第五个就是关节症状。 07:29.268 --> 07:32.817 有少部分的患者会出现关节疼痛、肿胀， 07:32.817 --> 07:33.817 影响活动。 07:34.592 --> 07:36.742 我们增加了解诊断的复杂性。 07:39.906 --> 07:43.906 接下来我们讲一下肺炎的传播途径和预防原则。 07:44.798 --> 07:48.247 明确肺炎的传播方式和预防的方法。 07:50.054 --> 07:50.954 传播途径。 07:51.813 --> 07:53.963 知晓一下肺炎是如何传播的？ 07:54.946 --> 07:57.946 最常首先就是一个空气飞沫的传播， 07:58.295 --> 08:02.446 患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中会含有病原体。 08:03.342 --> 08:05.516 健康人吸入后可能会被感染， 08:05.516 --> 08:07.441 这是最最主要的传播途径。 08:08.921 --> 08:10.272 第二个接触传播。 08:11.182 --> 08:14.231 接触被病原体污染的物品， 08:14.481 --> 08:15.557 像毛巾啊， 08:15.557 --> 08:16.432 餐具啊。 08:17.246 --> 08:17.971 接触了以后， 08:17.971 --> 08:20.395 再触摸你自己的口鼻眼部， 08:20.696 --> 08:22.346 也有可能导致感染。 08:23.484 --> 08:25.033 第三个就血液传播。 08:26.291 --> 08:29.092 某些病原体可以通过血液传播到肺部， 08:29.092 --> 08:29.992 引发肺炎， 08:29.992 --> 08:33.642 但是这种情况就很临床当中非常非常的少见。 08:34.455 --> 08:35.856 第四个就母婴传播， 08:36.306 --> 08:40.330 母婴传播就是像孕妇感染了某些病原体后， 08:40.330 --> 08:43.306 可能在分娩的过程中像病原体。 08:43.840 --> 08:45.289 将病原体传给新生儿， 08:45.289 --> 08:46.489 导致新生儿肺炎。 08:49.234 --> 08:49.635 嘘。 08:52.333 --> 08:54.833 那接下来我们讲一个预防的原则， 08:54.882 --> 08:58.132 学习预防肺炎的有效措施。 08:59.471 --> 09:00.721 我们现在最常见， 09:00.721 --> 09:02.945 国家最普及的就是一个疫苗接种。 09:03.953 --> 09:04.229 嗯， 09:04.229 --> 09:05.754 我们现在好像60岁以上， 09:05.754 --> 09:06.903 是不是免费接种？ 09:07.802 --> 09:09.151 还是要付钱的。 09:09.648 --> 09:09.973 首先， 09:09.973 --> 09:11.247 疫苗接种接触。 09:12.698 --> 09:15.848 接种肺炎、肺炎球菌疫苗、流感疫苗。 09:16.737 --> 09:19.463 可以有效的降低感染肺炎的风险， 09:19.463 --> 09:20.838 尤其是高危人群， 09:21.088 --> 09:23.338 首先首先属于还是疫苗接种。 09:23.984 --> 09:25.734 第二个就是手卫生。 09:26.562 --> 09:27.562 经常要洗手， 09:27.562 --> 09:29.361 要用肥皂、洗手液。 09:30.202 --> 09:31.552 做消毒的洗手啊， 09:31.552 --> 09:32.976 保持手部的清洁， 09:32.976 --> 09:34.802 减少病原体的传播。 09:37.585 --> 09:39.185 第三个环境要通风。 09:40.398 --> 09:42.049 保持室内空气流通， 09:42.549 --> 09:44.299 定期的开窗通风。 09:45.210 --> 09:47.710 降低室内病原体的浓度。 09:50.494 --> 09:51.143 第四个， 09:51.143 --> 09:53.193 我们要有健康的生活方式， 09:53.193 --> 09:54.294 合理的饮食， 09:55.044 --> 09:56.193 适当的运动， 09:56.494 --> 09:57.794 充足的睡眠， 09:58.193 --> 09:59.693 增加自己的免疫力， 09:59.693 --> 10:01.994 增加自己的身身体的抵抗力。 10:02.044 --> 10:03.044 合理的饮食， 10:03.044 --> 10:06.643 我们还是要要要营养饮食也是需要的。 10:07.193 --> 10:07.494 嗯， 10:07.893 --> 10:09.693 第五个我们接触， 10:09.994 --> 10:11.593 避免接触感染源。 10:12.872 --> 10:16.848 像肺炎流行的期流肺炎流行期间对吧， 10:16.848 --> 10:18.273 流感病毒流行的期间， 10:18.273 --> 10:22.447 我们要避免尽量避免去人人群密集的场所， 10:22.447 --> 10:24.322 减少与患者的接触。 10:24.979 --> 10:25.354 还有嘛， 10:25.354 --> 10:26.630 就是我们戴口罩呀， 10:26.630 --> 10:27.380 都是避免。 10:28.762 --> 10:32.411 接触感染源的一个一个一个一个方法。 10:34.122 --> 10:34.497 第六， 10:34.497 --> 10:35.822 就定期的体检。 10:37.857 --> 10:38.182 嗯， 10:38.182 --> 10:41.057 我们长期要要定期进行身体检查， 10:41.057 --> 10:44.007 及时发现和治疗潜在的疾病， 10:44.107 --> 10:46.507 降低患肺炎的可能性。 10:49.471 --> 10:53.271 现在临床上肺炎常见的检查手段啊， 10:53.271 --> 10:56.471 了解一下诊断肺炎的各类检查方法。 10:58.702 --> 10:59.851 影像学检查。 11:00.882 --> 11:04.557 首先首推的就是肯定是影像学检查认识， 11:04.557 --> 11:07.731 通过影像观察肺部情况的检查。 11:09.086 --> 11:10.836 第一个就是胸部的X光。 11:11.838 --> 11:14.112 可以显示肺部炎症的阴影， 11:14.112 --> 11:17.487 如果像这种片状的、斑片状的浸润影等， 11:17.737 --> 11:20.437 是初步诊断肺炎的常见方法。 11:21.546 --> 11:22.995 第二个就是CT检查， 11:23.395 --> 11:26.895 能够更清晰的显示肺部病变的细节。 11:27.638 --> 11:29.838 对于早期的小病灶的肺炎， 11:29.838 --> 11:31.687 肺炎我们有诊断， 11:31.687 --> 11:33.538 诊断有很重要的价值。 11:34.252 --> 11:39.901 现在临床上我们首先推的基本上都是胸部CTCT检查啊。 11:42.419 --> 11:44.270 第二个就是实验室的检查， 11:44.719 --> 11:50.520 我们通过掌握掌握通过检测血液、痰液诊断肺炎的方法。 11:51.208 --> 11:52.408 第一个就是血常规。 11:53.124 --> 11:57.874 最普遍的血常规细菌感染是肺白细胞的计数升高， 11:57.874 --> 11:59.924 中性粒细胞也会比例升高。 12:00.223 --> 12:01.398 那病毒感染时， 12:01.398 --> 12:03.523 白细胞计数正常或者降低， 12:03.823 --> 12:06.124 淋巴细胞比例可能会升高。 12:07.643 --> 12:09.742 第二个常见的就是痰培养， 12:09.992 --> 12:13.442 我们可以确定感染的病原的种类， 12:13.692 --> 12:14.918 指导临床用药， 12:14.918 --> 12:17.343 提高治疗的针对性， 12:17.393 --> 12:18.843 痰培养也很重要。 12:19.476 --> 12:20.825 第三个血气分析。 12:21.822 --> 12:26.471 就是用于评估患者的呼吸、呼吸功能和氧合的情况， 12:26.771 --> 12:29.971 判断患者是否出现呼吸衰竭等并发症。 12:30.736 --> 12:32.661 要万一有血气不好， 12:32.661 --> 12:33.736 有呼吸衰竭的话， 12:33.736 --> 12:35.286 我们就要及时的要治疗了。 12:36.245 --> 12:36.745 第四个， 12:36.745 --> 12:37.596 肺功能检查。 12:38.585 --> 12:41.185 可以了解肺部的通气换气功能。 12:41.185 --> 12:42.885 对于评估肺炎。 12:43.849 --> 12:46.400 对肺功能的影响有很重要的意义。 12:48.164 --> 12:48.763 第五个， 12:48.763 --> 12:50.914 血清中的抗体水平。 12:51.731 --> 12:55.132 有助于诊断某些病毒感染引起的肺炎。 13:00.976 --> 13:01.927 接下来我们。 13:02.815 --> 13:05.515 就是一个病例的展示和解析。 13:05.515 --> 13:06.966 通过实际的病例。 13:07.783 --> 13:10.083 深入了解一下肺炎的诊疗过程。 13:13.059 --> 13:13.909 病案介绍， 13:14.409 --> 13:16.760 了解患者的基本情况和病情。 13:18.661 --> 13:18.911 嗯， 13:18.911 --> 13:20.861 第一个患者的基本信息。 13:22.768 --> 13:23.317 男性， 13:23.317 --> 13:24.242 65岁， 13:24.242 --> 13:25.168 有吸烟。 13:26.388 --> 13:29.388 吸烟史和慢性阻塞性肺疾病的史。 13:30.195 --> 13:35.195 疾病病史的近期出现发热、咳嗽、咳痰等症状。 13:36.142 --> 13:36.367 嗯， 13:36.367 --> 13:39.291 患者的主诉就是发热、咳嗽、咳痰一周。 13:40.221 --> 13:41.421 症状逐渐加重， 13:41.421 --> 13:43.271 伴有呼吸困难。 13:44.481 --> 13:44.757 嗯， 13:44.757 --> 13:46.057 了解一下病史啊， 13:46.057 --> 13:48.132 患者有长期的吸烟病史。 13:49.185 --> 13:50.435 长期的吸烟史。 13:51.312 --> 13:53.986 患有慢性阻塞性的肺疾病有多年了， 13:53.986 --> 13:55.312 平时的活动呢， 13:55.312 --> 13:56.512 耐力比较差。 13:57.745 --> 14:00.296 检查的体征就是住院的体征， 14:00.296 --> 14:01.745 就是体温39°， 14:01.995 --> 14:02.995 呼吸急促。 14:03.783 --> 14:05.684 双肺可以闻起湿性的罗音， 14:05.684 --> 14:06.684 心率增快。 14:07.635 --> 14:09.409 提示肺部存在的炎症。 14:10.581 --> 14:11.831 检查的结果， 14:12.531 --> 14:13.856 血项的检查结果， 14:13.856 --> 14:16.182 血常规提示白细胞计数增高， 14:16.682 --> 14:18.581 中性的比例值也增加。 14:18.781 --> 14:22.081 胸部X光提示双肺有片状的阴影。 14:24.306 --> 14:26.005 我们就这样的话， 14:26.005 --> 14:28.005 我们像这种的诊断思路。 14:28.866 --> 14:32.866 我们学习一下医生如何判断肺炎和排除其他的疾病。 14:35.715 --> 14:37.015 第一个症状分析。 14:40.458 --> 14:41.208 症状分析， 14:41.208 --> 14:43.158 患者有发热。 14:44.078 --> 14:46.528 咳嗽咳痰症状， 14:46.828 --> 14:48.578 还有一个呼吸困难的症状。 14:50.341 --> 14:51.541 呼吸困难的症状。 14:54.434 --> 14:55.684 结合病史和体征， 14:55.684 --> 14:58.583 初步首先我们初步考虑肺炎的可能性比较大。 14:59.806 --> 15:00.955 第二个辅助检查， 15:00.955 --> 15:04.306 我们通过血常规、胸部CT的检查结果， 15:04.455 --> 15:06.406 进一步证实了肺炎的诊断， 15:06.806 --> 15:08.955 并排除了其他的类似的疾病。 15:09.742 --> 15:10.841 像鉴别诊断的话， 15:10.841 --> 15:16.442 我们最常见就像肺结核、肺癌、肺栓塞等疾病进行鉴别， 15:16.942 --> 15:21.192 我们根据症状、检查结果、辅助检查综合判断。 15:23.697 --> 15:25.896 接下来就病原体的检测明确。 15:26.856 --> 15:29.806 检测病原体的重要性和结果解读。 15:30.536 --> 15:31.635 检测的重要性， 15:32.085 --> 15:35.310 确定感染的病原体种类就明确肺炎了。 15:35.310 --> 15:35.736 我们就。 15:36.609 --> 15:38.859 明确一下感染的病原体种类， 15:38.859 --> 15:41.984 这样我们有助于临床就是针对性的治疗方案， 15:41.984 --> 15:43.109 提高治疗效果。 15:44.333 --> 15:45.158 像痰培养， 15:45.158 --> 15:47.458 痰培养就肺炎链球菌阳性， 15:47.458 --> 15:50.982 那指导时我们就根据他的痰培养的结果。 15:51.763 --> 15:55.064 对该病菌比较敏感的抗生素对症治疗， 15:55.213 --> 15:57.164 那我们就会会那个。 15:58.421 --> 16:00.021 疗效更加明显一点， 16:00.072 --> 16:03.822 那其他的像我们支持治疗就是吸氧退热。 16:04.723 --> 16:06.323 止咳、化痰等对症治疗， 16:06.323 --> 16:07.124 缓解症状， 16:07.124 --> 16:08.924 改善患者的舒适度。 16:09.770 --> 16:10.219 对吧。 16:10.960 --> 16:11.960 第二个就是。 16:14.013 --> 16:14.364 嗯， 16:14.614 --> 16:18.564 首先我们看看抗生素选择跟根据病原体检测的结果， 16:18.564 --> 16:21.614 我们选择比较敏感抗生素进行治疗， 16:22.263 --> 16:23.539 比如说青霉素啊， 16:23.539 --> 16:25.289 头孢氨基糖甙类啊， 16:25.289 --> 16:26.213 都可以对吧？ 16:26.614 --> 16:27.013 嗯， 16:27.364 --> 16:28.864 第二个就是支持治疗， 16:28.963 --> 16:29.888 刚刚讲过了。 16:29.888 --> 16:31.864 第三个就药物剂量的调整， 16:32.114 --> 16:33.463 根据患者的情况， 16:33.463 --> 16:34.388 这治疗以后， 16:34.388 --> 16:38.064 我们就肝肾功能的情况及时调整药物的剂量， 16:38.064 --> 16:40.864 保证治疗的安全性和有效性。 16:42.390 --> 16:45.216 第四个住院指症患者情况较重， 16:45.216 --> 16:48.291 出现呼吸困难、低氧血、低氧血症等。 16:48.291 --> 16:51.640 这种情况我们都是必须要进行住院治疗的。 17:01.791 --> 17:03.140 感谢大家的分享， 17:03.541 --> 17:04.541 谢谢大家。