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中成药治疗上呼吸道感染治疗与优势

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中成药治疗上呼吸道感染治疗与优势

王妮妮
王妮妮

上海市浦东新区浦南医院

本文由"好患教"科普传播平台,三甲三校
温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递,不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状,请及时到正规医疗机构检查就诊
WEBVTT 00:02.431 --> 00:02.632 嗯, 00:02.632 --> 00:03.332 大家好, 00:03.332 --> 00:11.182 今天和大家分享一下中成药治疗上呼吸道感染的一个优势与实践。 00:13.154 --> 00:13.454 首先, 00:13.454 --> 00:14.154 我的。 00:15.456 --> 00:15.757 嗯, 00:15.857 --> 00:18.757 讲解分为六个部分进行。 00:19.729 --> 00:23.179 首先是中医药治疗的理论根基。 00:24.597 --> 00:27.746 整体调节的医学哲学。 00:29.083 --> 00:33.632 扶正祛邪的治末病的理念, 00:33.983 --> 00:37.358 莲花清瘟胶囊含红景天的成分。 00:37.358 --> 00:38.807 临床研究显示, 00:38.807 --> 00:44.233 可提升免疫球蛋白的水平15%.20%, 00:44.233 --> 00:44.932 实现。 00:45.909 --> 00:47.060 末病先治, 00:47.810 --> 00:53.909 既防病又治病的一个防治一体的一个效果。 00:54.509 --> 00:56.959 多靶点协同作用机制, 00:57.209 --> 01:02.709 双黄连口服液中的金银花、黄芪。 01:04.721 --> 01:06.820 黄芩、连翘组成。 01:07.320 --> 01:09.521 然后通过抑制病毒。 01:11.279 --> 01:13.430 复制调节炎症因子, 01:13.430 --> 01:19.230 增强免疫力粘膜的一个反应的三种机制协同起效。 01:20.460 --> 01:22.386 系统调节的一个优势, 01:22.386 --> 01:24.886 2019年生涯共识指出, 01:24.886 --> 01:29.911 中成药治疗上感的总有效率是89.7%。 01:30.460 --> 01:31.460 在改善。 01:32.551 --> 01:37.551 鼻塞、咽痛、咳嗽等复合症状方面, 01:37.551 --> 01:40.651 较消快12.24个小时。 01:42.660 --> 01:42.910 嗯, 01:43.059 --> 01:45.309 辩证施治体系。 01:46.780 --> 01:46.956 嗯, 01:46.956 --> 01:48.280 风寒正经。 01:50.237 --> 01:52.288 风寒症精准识别。 01:54.314 --> 01:54.513 嗯, 01:54.564 --> 01:58.064 风寒症的特征表现有。 01:59.268 --> 01:59.719 恶寒。 02:01.234 --> 02:02.234 重发热。 02:06.138 --> 02:06.814 恶寒重, 02:06.814 --> 02:07.888 发热轻, 02:07.888 --> 02:10.188 体温差大于1°C。 02:11.212 --> 02:12.261 清气如水。 02:13.417 --> 02:13.979 用药事, 02:13.979 --> 02:17.317 例如感冒清热颗粒, 02:18.016 --> 02:20.417 含金芥素等, 02:20.917 --> 02:26.966 发热强度较西药的解热剂低30%, 02:27.016 --> 02:31.867 避免过汗伤症的这个副作用。 02:33.270 --> 02:35.720 风热症的一个鉴别要点, 02:36.369 --> 02:36.720 嗯, 02:36.720 --> 02:43.320 核心的指标是咽喉的一个肿痛评分大于等于两分黄稠涕。 02:43.820 --> 02:46.720 典型的用药是双黄连口服液, 02:47.020 --> 02:49.270 治疗病毒性的一个上感。 02:49.951 --> 02:51.251 临床数据显示, 02:51.251 --> 02:55.350 症状缓解时间缩短36个小时。 02:56.675 --> 02:59.376 暑湿症的一个动态调制。 03:00.597 --> 03:00.822 嗯, 03:00.822 --> 03:05.947 它的特征性的表现包括午后的热盛, 03:06.246 --> 03:08.171 体温呈曲线, 03:08.171 --> 03:10.097 呈单峰形, 03:10.697 --> 03:12.097 头重如裹。 03:12.746 --> 03:19.347 推荐藿香正气制剂所含的厚朴酚可调动。 03:20.690 --> 03:22.141 胃肠的一个动力, 03:22.541 --> 03:28.591 解决百分之八十七七的患者一个发呆的一个症状。 03:30.082 --> 03:33.283 另外核心的, 03:33.382 --> 03:36.483 中成药的一个药物图谱。 03:38.710 --> 03:39.636 经典方剂, 03:39.636 --> 03:41.610 传承创新, 03:42.410 --> 03:44.811 银翘散的古方, 03:45.011 --> 03:47.410 现代的化的一个改造。 03:48.740 --> 03:55.839 银翘解毒片保留了原方中的金银花、连翘等核心的成分。 03:56.190 --> 04:04.339 通过超微粉碎的一个技术是生物利用度提高40%。 04:04.740 --> 04:06.639 临床数据显示, 04:07.289 --> 04:08.940 退热时间缩短。 04:11.022 --> 04:13.123 两点3个一个小时, 04:13.623 --> 04:16.822 两清瘟多靶点的一个协同机制, 04:17.173 --> 04:22.173 十三味中药形成了一个抗病毒的一个矩阵。 04:22.673 --> 04:25.023 金银花抑制病毒复制, 04:25.572 --> 04:28.173 麻黄碱缓解支气管痉挛, 04:28.523 --> 04:30.923 蛋黄调节肠道免疫, 04:31.273 --> 04:32.472 三路协同, 04:32.673 --> 04:34.222 从而缩短病程。 04:35.061 --> 04:35.360 另外, 04:35.360 --> 04:38.561 器型改良提升了一个。 04:40.153 --> 04:41.053 依从性, 04:41.453 --> 04:45.352 传统的抗剂改良为无糖型的颗粒, 04:45.553 --> 04:49.803 糖病患者的一个使用率提升65%, 04:49.953 --> 04:53.453 儿童的接受程度提高82%。 04:55.096 --> 04:59.196 症状导向的一个药物矩阵。 05:00.316 --> 05:04.066 咽痛分层的一个干预策略, 05:04.316 --> 05:06.615 轻度用金嗓子喉片, 05:06.915 --> 05:12.191 重度联合六神丸含服疼痛瓦斯, 05:12.191 --> 05:18.265 评分下降大于等于4分的的比例高达89%。 05:19.158 --> 05:21.509 发热分解的一个处理方案, 05:21.959 --> 05:25.908 低热小于38.5°C, 05:25.908 --> 05:30.033 用柴胡注射器的一个脊柱高热, 05:30.033 --> 05:33.459 配合羚羊角粉冲服, 05:33.959 --> 05:37.908 退热的一个持续时间延长3.5个小时。 05:38.796 --> 05:39.046 另外, 05:39.046 --> 05:41.397 咳嗽的动态管理模型。 05:43.035 --> 05:43.309 另外, 05:43.309 --> 05:45.635 特殊人群用药的一个指南。 05:46.846 --> 05:47.071 嗯, 05:47.071 --> 05:50.496 儿童的一个精准剂量体系, 05:50.496 --> 05:50.996 3.6岁, 05:50.996 --> 05:54.496 按成人的1/3的量, 05:55.096 --> 05:58.295 颗粒剂温水调服, 05:58.395 --> 06:00.170 联合小儿推拿, 06:00.170 --> 06:03.545 抗生素使用率降低37%。 06:04.546 --> 06:12.647 老年慢病、相互管理、高血压的一个患者禁用含麻黄碱的一个制剂, 06:12.647 --> 06:15.022 糖尿病患者选用无糖型, 06:15.022 --> 06:19.997 肝损者避免使用何首乌等成分药物, 06:19.997 --> 06:22.296 不良反应下降52%。 06:23.217 --> 06:23.342 嗯, 06:23.342 --> 06:24.766 孕产妇的用药, 06:24.816 --> 06:29.766 一个药妊娠早期禁用活血类的一个中成药。 06:29.766 --> 06:33.467 哺乳期可选择板蓝根颗粒, 06:33.467 --> 06:36.066 全程监测胎心的一个变化。 06:36.516 --> 06:41.166 安全评分B级以上占94%。 06:42.731 --> 06:46.832 三临床优势实证分析, 06:47.631 --> 06:50.582 疗效持久性的一个验证。 06:51.528 --> 06:51.729 嗯, 06:51.729 --> 06:54.128 退热效果对比研究, 06:54.778 --> 06:57.778 北京中医药大学临床研究显示, 06:57.778 --> 07:01.778 莲花清瘟胶囊的一个退热持续时间达。 07:03.454 --> 07:05.428 6.8加减1.2小时, 07:06.079 --> 07:12.628 西药对照组为3.2加减0.8小时症状反弹的一个分析, 07:13.378 --> 07:16.729 23年的一个多中心研究数据表明, 07:17.128 --> 07:23.778 中成药治疗组48小时体温反弹率仅为83%, 07:24.128 --> 07:25.878 显著低于西药组。 07:26.765 --> 07:27.040 另外, 07:27.040 --> 07:28.615 持续作用机制。 07:29.821 --> 07:30.071 嗯, 07:30.721 --> 07:33.020 金银双解散, 07:33.471 --> 07:41.321 通过调节白蛋白激素六可能坏死因子阿尔法炎症因子通路, 07:41.471 --> 07:44.670 实现持续的抗炎的一个效果。 07:46.321 --> 07:49.520 安全循证的一个研究, 07:49.871 --> 07:55.321 不良反应大数据分析19年的专家共识, 07:55.321 --> 07:59.121 纳入了14种的一个中成药成分, 07:59.121 --> 08:04.270 严重不良反应的发生率小于0.03%, 08:04.770 --> 08:07.071 显著低于化学药物组。 08:07.071 --> 08:07.721 另外, 08:08.020 --> 08:12.145 肝肾代谢的安全性板蓝根颗粒显示, 08:12.145 --> 08:13.670 连续用药7天, 08:14.071 --> 08:16.520 肝酶异常发生率仅为百。 08:17.190 --> 08:21.864 0.17%肾小球滤过率无显著的一个变化, 08:22.315 --> 08:26.665 特殊人群的适用性双盲试验证实, 08:26.714 --> 08:34.364 板蓝根口服液在妊娠中期组未发现致畸的一个风险。 08:34.414 --> 08:37.864 安全性评分为B一类。 08:38.958 --> 08:40.557 综合作用机制。 08:41.575 --> 08:43.875 多靶点抗病毒的一个机制。 08:44.125 --> 08:49.625 金银花黄芩苷复合物可同时的。 08:52.794 --> 08:53.044 嗯, 08:53.395 --> 08:56.794 抑制流感的病毒, 08:56.844 --> 09:06.520 M2离子通道和RNA的聚合酶活性免疫调节癌的一个路径, 09:06.520 --> 09:12.445 莲花清瘟胶囊使CT 4 CT 8的比值提升42%。 09:13.135 --> 09:16.185 NK细胞的活性增强65%, 09:17.135 --> 09:17.536 嗯, 09:17.736 --> 09:24.036 症状缓解的一个网络麻黄杏仁药对。 09:25.226 --> 09:30.726 白塔二肾上腺素的一个阿片类受体的双重通路, 09:31.077 --> 09:34.226 实现镇咳平喘的协同作用效果。 09:35.200 --> 09:37.450 四是科学应用规范。 09:40.078 --> 09:43.927 四阶梯用药的一个决策模型, 09:44.877 --> 09:45.278 嗯, 09:45.528 --> 09:48.627 症状量化评估体系。 09:49.736 --> 09:58.937 建立包含发热程度37.1.38.5°C为一级, 09:58.937 --> 10:03.536 38.6°C为2级咳嗽的一个频率。 10:04.661 --> 10:04.861 嗯, 10:05.560 --> 10:10.361 咽痛评分等的数字化的评估标准。 10:11.502 --> 10:11.752 嗯。 10:13.278 --> 10:17.629 证据正型的一个智能判断系统, 10:17.629 --> 10:22.179 基于2019年专家共识开发的AI辨证工具, 10:22.528 --> 10:30.028 输入鼻分泌物、舌苔等准确率高达92.3%。 10:31.119 --> 10:33.619 四阶用药决策模型, 10:34.219 --> 10:36.669 药物靶向筛选机制, 10:37.419 --> 10:37.820 嗯, 10:37.820 --> 10:41.969 建立含有53种中成药的一个数据库, 10:41.969 --> 10:46.919 如风寒症匹配金防颗粒, 10:47.219 --> 10:48.770 风热症优先。 10:49.778 --> 10:50.028 嗯, 10:50.377 --> 10:51.978 莲花清瘟胶囊, 10:52.578 --> 10:57.127 然后剂量的一个动态调整模型, 10:57.127 --> 11:01.078 老年人的患者按照剂量的70%, 11:01.078 --> 11:04.978 70儿童采用体重折算。 11:05.677 --> 11:06.078 嗯, 11:06.078 --> 11:08.177 肝肾功能的异常者, 11:08.177 --> 11:11.478 间歇给药时间延长50%。 11:12.940 --> 11:13.090 嗯, 11:13.090 --> 11:15.190 风险防控的一个要点, 11:15.590 --> 11:16.789 特殊成分, 11:16.890 --> 11:19.039 一个禁忌警示, 11:19.489 --> 11:21.940 含麻黄碱类的一个药物, 11:21.989 --> 11:23.340 如, 11:23.840 --> 11:25.739 通宣理肺丸, 11:26.039 --> 11:31.739 应用于高血压患者附子的一个九味羌活。 11:32.721 --> 11:32.870 嗯, 11:32.870 --> 11:36.370 羌活颗粒需要监测患者的心率。 11:37.536 --> 11:37.861 另外, 11:37.861 --> 11:40.786 三级预警响应机制, 11:41.135 --> 11:44.835 一级预警就要观连续观察使用。 11:45.335 --> 11:45.710 嗯, 11:45.710 --> 11:47.335 二级预警就复习, 11:47.335 --> 11:48.161 大于三次, 11:48.161 --> 11:49.685 要减能50%。 11:51.091 --> 11:52.341 三级呼吸困难, 11:52.341 --> 11:54.742 要启动绿色的一个通道。 11:55.771 --> 11:57.521 风险防控的一个要点, 11:57.622 --> 12:02.521 药物相互作用图谱就是双黄连口服液与华法林联用, 12:02.521 --> 12:07.921 可导致INR随着异常升高的比例占12.7%。 12:08.521 --> 12:10.997 现热解毒类的一个中草药, 12:10.997 --> 12:13.921 以PPI的制剂。 12:14.822 --> 12:17.372 需要间隔两小时的一个服用。 12:18.802 --> 12:21.752 质量稳定性的一个控制标准, 12:21.901 --> 12:26.052 颗粒开封后的有效期缩短至7天。 12:26.452 --> 12:28.502 注射药开, 12:28.851 --> 12:31.401 开封后4小时内使用。 12:32.625 --> 12:35.875 就是存储温度超过, 12:36.526 --> 12:36.926 嗯, 12:37.575 --> 12:40.726 超标大于25°C的时候, 12:40.726 --> 12:42.176 应该立即报废。 12:43.346 --> 12:43.596 嗯, 12:43.596 --> 12:45.646 典型案例的一个分析, 12:45.997 --> 12:48.947 病毒性咽炎治疗的一个路径。 12:49.963 --> 12:51.013 一, 12:51.213 --> 12:58.189 金银双解散的作用机制含金银花灵翘等成分, 12:58.189 --> 13:02.364 通过抑制病毒的一个复制和免疫调节因子, 13:02.364 --> 13:04.864 从而实现双重的开源机制。 13:05.314 --> 13:06.013 另外, 13:06.213 --> 13:08.664 三阶段的一个治疗模型, 13:09.114 --> 13:11.739 急性期雾化给药, 13:11.739 --> 13:15.114 缓解期口服维持巩固期, 13:15.164 --> 13:19.314 可以联合穴位贴敷临床症状。 13:20.077 --> 13:21.827 显示咽痛缓解时呢, 13:22.226 --> 13:23.476 30%。 13:23.976 --> 13:24.476 另外, 13:24.476 --> 13:27.927 动态疗效监测体系建立, 13:28.026 --> 13:31.677 咽部的一个充血指数和吞咽。 13:32.784 --> 13:32.984 嗯, 13:32.984 --> 13:34.784 疼痛的一个评分, 13:34.784 --> 13:37.484 双维度评分, 13:37.484 --> 13:38.135 85%的患者, 13:38.135 --> 13:40.885 3天评分下降大于50%。 13:42.245 --> 13:42.671 另外, 13:42.671 --> 13:45.096 混合感染处置的一个方案, 13:45.745 --> 13:46.145 嗯, 13:46.145 --> 13:49.070 中西药协同用药的一个原则, 13:49.070 --> 13:53.346 抗生素与中成药的一个间隔大于两小时服用。 13:53.796 --> 13:57.796 如头孢克肟与双黄连口服液联用。 13:58.096 --> 13:59.645 临床数据显示, 14:00.096 --> 14:03.895 细菌的一个清除率提升至92%。 14:04.698 --> 14:07.848 剂量递减的一个策略, 14:08.249 --> 14:15.499 重重症期的一个中成药的常规剂量加西药的全量。 14:16.198 --> 14:16.598 嗯, 14:16.598 --> 14:19.999 过渡期用中成药减量20%, 14:19.999 --> 14:23.999 加西药维持恢复期是单用中成药的。 14:25.570 --> 14:28.219 肝肾的一个保护方案, 14:28.570 --> 14:38.469 连用护肝宁片就是要监测ALT和ST的指标。 14:38.719 --> 14:39.794 研究显示, 14:39.794 --> 14:43.869 药物的肝素从8.7%降到2.1%。 14:44.916 --> 14:47.265 六是行业共识与展望。 14:47.765 --> 14:55.616 19年的国家共识精要显示正型药物对应矩阵。 14:56.854 --> 15:02.255 风寒症的应该对应是感冒清热颗粒, 15:02.604 --> 15:05.554 风热症匹配莲花清瘟胶囊, 15:06.205 --> 15:09.405 暑湿症匹配藿香正气水。 15:09.604 --> 15:14.255 建立六大正型与32种中成药的精准对。 15:15.059 --> 15:19.208 一分层次的一个治疗策略, 15:19.208 --> 15:21.658 轻症采用口服制剂, 15:22.059 --> 15:24.758 重症联合静脉制剂, 15:25.309 --> 15:27.008 建立阶梯用药, 15:27.059 --> 15:28.408 特殊人群用药。 15:28.408 --> 15:31.359 明确儿童减量的一个标准应。 15:32.463 --> 15:36.112 期的一个妊娠期禁用蛋黄制剂, 15:36.112 --> 15:41.013 肝肾功能不全的一个调整服药间隔。 15:42.643 --> 15:44.992 现代化的一个研发趋势, 15:45.692 --> 15:47.643 纳米制剂的一个突破。 15:48.143 --> 15:50.242 穿心莲内酯纳米。 15:51.484 --> 15:58.059 脂质体使用生物利用度提升了3.8倍, 15:58.059 --> 16:06.085 板蓝根多纳多糖纳米粒实现了一个8项肺部给药。 16:06.484 --> 16:08.734 24年的临床数据显示, 16:08.734 --> 16:11.984 起效时间缩短40%。 16:13.203 --> 16:15.203 缓释技术的一个创新, 16:15.203 --> 16:19.853 双黄连缓释丸实现了12小时的平稳。 16:20.843 --> 16:22.418 的一个试药, 16:22.418 --> 16:25.367 血药浓度降低65%。 16:25.367 --> 16:33.393 25年版的药物经典新增了5种口服中药的缓释剂型, 16:33.992 --> 16:35.942 应另外智能给药。 16:36.862 --> 16:37.013 嗯, 16:37.013 --> 16:43.263 开发偏去响应型的银翘解毒肠溶胶囊, 16:43.913 --> 16:48.312 胃部灵释放肠道吸力提升89%, 16:48.362 --> 16:50.413 获得三项国际专利。 16:51.432 --> 16:51.783 不去。 16:53.276 --> 16:55.577 认可度的一个提升路径。 16:56.515 --> 16:58.565 循证医学体系的建立, 16:58.914 --> 17:04.614 完成了莲花清瘟胶囊跨国多中心的RCT的一个研究, 17:05.265 --> 17:09.814 获得who传统医学指南的收录。 17:11.238 --> 17:14.088 证据等级提升至一A级。 17:14.537 --> 17:15.113 另外, 17:15.113 --> 17:17.537 质量标准国际化。 17:19.376 --> 17:20.177 汇报结束。
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