[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fxtnbDbJ_Zc9IvV-hfrRWMe39YNwfLcXJh31hhiHXzQ4":8,"$f_yohXFCwz4J2Ln1zEsrZrlblS0u2tBldsQUILToGCLI":55,"$fJ-87tLSkf6ip7YZUUMPDd27g-QKR2pSXINqx7lkT9o4":56,"$fY-gZFju5TIpdOUCCssIN9ALLI5P1uK2D61Is6c81YTQ":60},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":54},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":15,"hospital":18,"department":6,"postsTitle":19,"materialTotal":17,"videoTotal":20,"isConcern":7,"title":21,"coverVertical":15,"coverAcross":22,"directionMarker":23,"description":24,"vid":25,"time":26,"mediaType":27,"views":28,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":29,"seoTitle":30,"seoKeywords":31,"seoDescription":32,"shelvesTime":33,"menus":34,"menuId":36,"type":23,"quality":6,"commentCount":17,"isComment":27,"deviceType":20,"url":53},14126,871836,[],"","胡小燕",0,"上海市金山区亭林医院","主治医师",4,"肺寄生虫病全景科普","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/ifQWTwnmoruZgVx0bFa4Ry1dyr8k99pL.png",2,"WEBVTT\n\n00:00.194 --> 00:01.044\n全景科普。\n\n00:04.434 --> 00:04.783\n嗯，\n\n00:04.783 --> 00:08.133\n我们从以下的几个方面进行分析。\n\n00:08.833 --> 00:11.534\n第一个是概念与疾病负担，\n\n00:11.684 --> 00:14.184\n第二个是病原体与传播链，\n\n00:14.383 --> 00:16.833\n第三个是临床特征与影像。\n\n00:17.083 --> 00:19.333\n第四个是精准诊断路径。\n\n00:19.583 --> 00:21.833\n第五方面是治疗与预后。\n\n00:23.738 --> 00:23.988\n嗯，\n\n00:23.988 --> 00:24.513\n首先呢，\n\n00:24.513 --> 00:30.437\n我们先看一下预防与健康教育以及案例与行行动呼吁。\n\n00:34.443 --> 00:34.542\n嗯，\n\n00:34.542 --> 00:39.243\n肺寄生虫疾病定义与交叉学科的价值定义的话呢，\n\n00:39.243 --> 00:40.592\n是肺寄生虫病呢，\n\n00:40.592 --> 00:45.993\n是指由寄生虫在肺部寄生移行或者引发过敏反应导致的疾病，\n\n00:46.092 --> 00:50.042\n涉及原虫、蠕虫和节肢动物等多种病原体。\n\n00:50.493 --> 00:51.217\n该病呢，\n\n00:51.217 --> 00:54.743\n属于寄生虫学与呼吸病学的一个交叉学科，\n\n00:54.993 --> 00:59.092\n涉及复杂的病理生理机制和多学科的一个诊断治疗策略。\n\n00:59.652 --> 01:00.751\n在流行区呢，\n\n01:00.801 --> 01:03.951\n肺寄生虫病是重要的一个公共卫生问题，\n\n01:04.101 --> 01:08.501\n对居民健康、畜牧业和公共卫生构成了一个多重的威胁。\n\n01:08.802 --> 01:09.902\n早期干预呢，\n\n01:09.902 --> 01:12.351\n可以显著的降低一个慢性的损伤。\n\n01:13.407 --> 01:15.807\n全球与我国的流行现状，\n\n01:16.307 --> 01:20.358\n全球流行像肺吸虫、病包虫、血吸虫等病原体呢，\n\n01:20.358 --> 01:22.508\n在全球三大洲广泛分布，\n\n01:22.708 --> 01:26.958\n牧区、丘陵、灌区和旅游探险热点呢，\n\n01:26.958 --> 01:28.057\n是高风险区域。\n\n01:28.108 --> 01:29.383\n在我国的话呢，\n\n01:29.383 --> 01:32.133\n像东北、西南、长江沿岸等地区呢，\n\n01:32.133 --> 01:33.157\n是主要流行区。\n\n01:33.846 --> 01:36.195\n输入性病例随人口流动增加，\n\n01:36.346 --> 01:37.396\n非流行区呢，\n\n01:37.396 --> 01:38.596\n也需要保持警惕。\n\n01:41.398 --> 01:45.023\n肺吸虫的生活始于食源性风险生活时，\n\n01:45.023 --> 01:47.023\n卫氏并殖吸虫的虫卵呢，\n\n01:47.023 --> 01:49.347\n在水中孵化感染，\n\n01:49.347 --> 01:51.398\n穿卷螺后发育成尾蚴，\n\n01:51.498 --> 01:52.972\n再钻入溪蟹，\n\n01:52.972 --> 01:54.347\n形成囊蚴。\n\n01:54.447 --> 01:57.097\n人类因生食或半生食感染，\n\n01:57.398 --> 01:58.498\n传播途径，\n\n01:58.648 --> 02:02.297\n人因生食或半生食含囊蚴的溪蟹。\n\n02:03.031 --> 02:03.707\n而感染，\n\n02:03.707 --> 02:07.906\n饮用被污染的生水也可能感染童虫呢，\n\n02:07.906 --> 02:09.832\n最终在肺部发育成成虫。\n\n02:11.658 --> 02:13.033\n要干预的要点呢，\n\n02:13.033 --> 02:18.358\n是彻底煮熟溪蟹和饮用水是预防肺吸虫病的关键，\n\n02:18.507 --> 02:20.408\n可以有效的杀灭囊蚴，\n\n02:20.408 --> 02:21.807\n减少感染风险。\n\n02:22.576 --> 02:25.951\n包虫循环与犬科宿主管理细腻，\n\n02:25.951 --> 02:30.675\n及多房棘棘球绦虫以犬科为终末宿主，\n\n02:30.876 --> 02:33.725\n羊牛及人为中间宿主。\n\n02:33.826 --> 02:34.600\n虫卵呢，\n\n02:34.600 --> 02:37.626\n通过食物、饮水和皮毛传播。\n\n02:38.026 --> 02:39.175\n传播的效率，\n\n02:39.475 --> 02:42.225\n虫卵经口手口途径。\n\n02:43.009 --> 02:44.735\n污染食物和饮水，\n\n02:44.735 --> 02:45.860\n传播效率较高，\n\n02:45.860 --> 02:48.509\n导致包虫病在牧区广泛流行。\n\n02:49.641 --> 02:49.867\n嗯，\n\n02:49.867 --> 02:55.016\n加强牧区犬驱虫动物屠宰检疫以及居家洗手，\n\n02:55.016 --> 02:57.391\n可以有效的阻断狼行与。\n\n02:59.567 --> 03:02.466\n肺泡型泡型包虫病的一个传播。\n\n03:04.518 --> 03:04.742\n嗯，\n\n03:04.742 --> 03:08.817\n下面我们看血血吸虫及其他幼虫移行的一个要点。\n\n03:09.567 --> 03:09.942\n嗯，\n\n03:09.942 --> 03:12.417\n血日本血吸虫尾蚴呢，\n\n03:12.417 --> 03:13.867\n经皮侵入人体，\n\n03:14.067 --> 03:14.917\n童虫呢，\n\n03:14.917 --> 03:15.468\n经肺。\n\n03:16.789 --> 03:21.440\n肺循环的入门静脉成虫产产卵后呢，\n\n03:21.440 --> 03:26.940\n虫卵栓塞肺血管钉螺控制与溢水防护是一个关键。\n\n03:27.240 --> 03:33.539\n其他的幼虫像蛔虫、钩虫幼虫移行肺部时呢，\n\n03:33.589 --> 03:38.039\n会引起短暂的炎症以及loft综合症。\n\n03:38.339 --> 03:42.339\n外周嗜酸粒细胞升高是一个重要的线索。\n\n03:43.089 --> 03:43.490\n好，\n\n03:43.490 --> 03:46.839\n下面我们看一下临床诊断的一个特征与影像。\n\n03:48.410 --> 03:52.684\n先看看呼吸一全身症状谱在呼吸系统的话呢，\n\n03:52.684 --> 03:59.809\n有咳嗽、咳痰、胸痛、咯血、呼吸困难这些是常见的一个呼吸系统的症状。\n\n04:00.160 --> 04:01.285\n肺吸虫病呢，\n\n04:01.285 --> 04:03.259\n可以咳出果冻样痰，\n\n04:03.860 --> 04:05.384\n包虫囊肿破裂呢，\n\n04:05.384 --> 04:07.610\n可以咳粉皮样囊壁。\n\n04:08.860 --> 04:15.360\n全身症状有发热、盗汗、体重下降以及荨麻疹等全身症状，\n\n04:15.559 --> 04:18.584\n外周血嗜酸嗜酸性粒细胞显著增高呢，\n\n04:18.584 --> 04:19.910\n是一个重要的线索。\n\n04:20.459 --> 04:22.109\n在鉴别诊断方面呢，\n\n04:22.109 --> 04:24.410\n因为它的症状是复杂多样的，\n\n04:24.410 --> 04:28.260\n需要与肺结核、肺癌、肺炎等混淆，\n\n04:28.709 --> 04:32.260\n需结合病史和检查进行一个综合的判断。\n\n04:33.936 --> 04:34.286\n另外，\n\n04:34.286 --> 04:37.135\n我们要注意一个异位的损伤与并发症的警示。\n\n04:37.485 --> 04:38.485\n异位损伤呢，\n\n04:38.485 --> 04:40.036\n是肺吸虫呢，\n\n04:40.036 --> 04:44.885\n可以寄生在脑皮下形成结节包虫，\n\n04:45.085 --> 04:47.235\n可导致肝区的一个肿块，\n\n04:47.235 --> 04:48.235\n腹痛等。\n\n04:48.920 --> 04:50.320\n症状跨系统出现呢，\n\n04:50.320 --> 04:51.820\n是诊断的一个突破口。\n\n04:52.470 --> 04:53.720\n在并发症呢，\n\n04:53.769 --> 04:59.420\n早期识别可以逆转损伤延误了则遗留像癫痫呀。\n\n05:00.191 --> 05:02.992\n胆汁性肝硬化的不可逆后果，\n\n05:03.391 --> 05:06.842\n凸显首诊医生询问流行病学史的一个重要性。\n\n05:09.454 --> 05:10.079\n影像学呢，\n\n05:10.079 --> 05:11.654\n有一个多模态的表现。\n\n05:12.054 --> 05:15.454\n常见的真相像X与CT呢，\n\n05:15.554 --> 05:24.304\n常见浸润影、多房囊性结节、胸腔积液以及包虫水伤、浮连针等。\n\n05:25.082 --> 05:26.631\n引向了随从种，\n\n05:26.682 --> 05:28.231\n并期而异。\n\n05:29.221 --> 05:30.046\n影像学呢，\n\n05:30.046 --> 05:33.772\n可以为活检与血清学提供一个靶向区域。\n\n05:34.221 --> 05:34.872\n但是，\n\n05:35.022 --> 05:36.971\n单影像学的缺乏特异性，\n\n05:37.221 --> 05:42.272\n需要结合病史与实验室指标进行一个综合的判断。\n\n05:43.347 --> 05:48.947\n动态监测影像学在治疗后随访中也发挥重要的一个作用。\n\n05:49.148 --> 05:51.247\n通过对比影像学变化呢，\n\n05:51.247 --> 05:54.048\n可以评估治疗效果和疾病的一个进展。\n\n05:56.359 --> 05:56.609\n嗯，\n\n05:56.609 --> 05:59.109\n下面我们看一下精准诊断的一个路径。\n\n05:59.908 --> 06:00.584\n首先呢，\n\n06:00.584 --> 06:01.759\n是一个病史采集。\n\n06:02.408 --> 06:03.084\n首先呢，\n\n06:03.084 --> 06:11.459\n要询问有没有生食史、浴水接种接触史、犬猫密切接触史以及旅行史。\n\n06:12.247 --> 06:13.497\n流行病学史呢，\n\n06:13.548 --> 06:16.798\n是诊断肺寄生虫病的一个首要的线索。\n\n06:17.838 --> 06:18.539\n第二个呢，\n\n06:18.539 --> 06:21.639\n是实验室初筛血常规中呢，\n\n06:21.639 --> 06:23.914\n嗜酸粒细胞升高是一个重要的线索。\n\n06:24.213 --> 06:27.014\n痰液、胸水、胃液中呢，\n\n06:27.063 --> 06:29.213\n能查找的虫卵或者原虫呢，\n\n06:29.213 --> 06:32.264\n可以提高病原学检测的一个阳性率。\n\n06:38.040 --> 06:38.165\n嗯，\n\n06:38.165 --> 06:38.716\n下面呢，\n\n06:38.716 --> 06:43.091\n我们看一下免疫学与病理学的一个诊断。\n\n06:43.341 --> 06:44.591\n我们从三个方面，\n\n06:44.790 --> 06:46.790\n一个是免疫学检测，\n\n06:47.140 --> 06:49.115\n还有一个是病理学检测，\n\n06:49.115 --> 06:50.290\n还有综合应用。\n\n06:50.980 --> 06:52.105\n像抗体呀，\n\n06:52.105 --> 06:54.679\n循环抗原与分子检测呢，\n\n06:54.730 --> 06:58.355\n在肺吸虫、包虫、血吸虫诊断中呢，\n\n06:58.355 --> 07:02.130\n它是一个互补的房包虫呢，\n\n07:02.130 --> 07:03.929\n需要与肝癌鉴别时呢。\n\n07:05.341 --> 07:07.290\n免疫层期快速检测呢，\n\n07:07.290 --> 07:08.740\n有比较高的价值，\n\n07:09.341 --> 07:10.890\n在病理学方面呢，\n\n07:10.941 --> 07:12.066\n像经皮呀，\n\n07:12.066 --> 07:13.990\n或者支气管镜活检呀。\n\n07:18.764 --> 07:20.414\n可以获得组织学证据，\n\n07:20.514 --> 07:22.313\n是诊断的一个精标准。\n\n07:22.563 --> 07:28.014\n但需要防范的是包虫囊液的外溢导致播散与过敏。\n\n07:29.559 --> 07:30.635\n在综合应用方面，\n\n07:30.635 --> 07:33.709\n免疫学跟病理学检查结合呢，\n\n07:33.709 --> 07:35.660\n可以提高诊断的一个准确率。\n\n07:36.303 --> 07:39.003\n为临床诊断提供了一个可靠的依据。\n\n07:40.369 --> 07:41.070\n最后呢，\n\n07:41.070 --> 07:43.070\n我们讲一下治疗跟预后。\n\n07:46.997 --> 07:48.346\n分为手术治疗呢，\n\n07:48.346 --> 07:49.497\n跟综合治疗。\n\n07:50.342 --> 07:51.416\n手术治疗呢，\n\n07:51.416 --> 07:54.666\n是它的原则是包虫手术呢，\n\n07:54.666 --> 07:56.492\n需要完整的剥除囊肿，\n\n07:56.941 --> 08:00.592\n防止囊液外溢导致过敏与复发，\n\n08:01.041 --> 08:03.342\n可以采用一个微创技术呢，\n\n08:03.342 --> 08:04.842\n降低并发症，\n\n08:05.891 --> 08:07.041\n综合治疗，\n\n08:07.941 --> 08:11.416\n对药物治疗失败或疑似肿瘤病灶呢，\n\n08:11.416 --> 08:12.891\n可以考虑手术治疗。\n\n08:13.630 --> 08:14.779\n围手术区呢，\n\n08:14.829 --> 08:16.329\n需要镇咳止血。\n\n08:17.164 --> 08:20.264\n使用糖皮质激素控制一个过敏反应。\n\n08:23.855 --> 08:25.954\n在预后评估跟随访的要点。\n\n08:27.305 --> 08:31.605\n愈后早期足量驱虫联合手术了，\n\n08:31.656 --> 08:34.656\n可以显著的改善肺功能与生活质量。\n\n08:35.693 --> 08:38.193\n泡虫包虫若未根治呢，\n\n08:38.294 --> 08:40.794\n则十年病死率还是比较高的。\n\n08:41.700 --> 08:41.950\n嗯，\n\n08:41.950 --> 08:43.349\n治愈的一个标准。\n\n08:44.577 --> 08:46.452\n一个是血清学转阴，\n\n08:46.851 --> 08:49.851\n二是影像学病灶是吸收，\n\n08:50.101 --> 08:52.401\n三个是嗜酸粒性粒细胞恢复。\n\n08:52.552 --> 08:53.127\n这个呢，\n\n08:53.127 --> 08:54.302\n是治疗的一个指标，\n\n08:54.552 --> 08:56.927\n需要定期的复查胸片跟超声呢，\n\n08:56.927 --> 08:58.452\n进行病情的一个评估。\n\n08:59.825 --> 09:01.526\n在随访方面的话呢，\n\n09:01.526 --> 09:03.426\n就是建议呢，\n\n09:03.426 --> 09:05.226\n就是流行区患者呢，\n\n09:05.426 --> 09:09.625\n要每年复查胸片跟超声至少3年。\n\n09:11.627 --> 09:13.526\n及时发现有没有复发，\n\n09:13.627 --> 09:15.877\n或者有没有一个新的感染，\n\n09:16.226 --> 09:19.726\n确保了长期预后是良好的。\n\n09:25.549 --> 09:26.049\n最后呢，\n\n09:26.049 --> 09:28.375\n我们看一下预防与健康的一个。\n\n09:33.117 --> 09:34.242\n健康的一个教育，\n\n09:34.242 --> 09:38.418\n首先是食源性跟水源性的一个阻断。\n\n09:39.835 --> 09:40.361\n首先呢，\n\n09:40.361 --> 09:44.260\n我们看一下一个食源性的就是倡第一个呢，\n\n09:44.260 --> 09:45.685\n是食源性的一个阻断，\n\n09:45.786 --> 09:48.036\n就是倡导了彻底煮熟啊，\n\n09:48.036 --> 09:48.760\n蟹蟹呀，\n\n09:48.760 --> 09:50.085\n以及牛羊肉呀，\n\n09:50.385 --> 09:51.611\n生熟砧板呢，\n\n09:51.611 --> 09:52.935\n是需要分离的。\n\n09:53.771 --> 09:54.296\n然后呢，\n\n09:54.296 --> 09:55.822\n是拒绝饮用生水。\n\n09:56.671 --> 09:58.346\n我们需要来从源头上呢，\n\n09:58.346 --> 10:01.771\n消除一个囊蚴与虫卵的一个入口的机会。\n\n10:02.791 --> 10:04.716\n我们现在有好多地方喜欢吃那个。\n\n10:05.752 --> 10:08.702\n生的对酒醉酒蟹是吧，\n\n10:08.702 --> 10:09.476\n这个的话呢，\n\n10:09.476 --> 10:10.851\n最好还是要煮熟了。\n\n10:13.520 --> 10:15.169\n像单位与餐饮的，\n\n10:15.169 --> 10:17.020\n家庭的一跟餐饮单位呢，\n\n10:17.169 --> 10:19.969\n就是家庭跟餐饮单位呢，\n\n10:19.969 --> 10:23.695\n需要建立一个煮熟温度要大于等于90%，\n\n10:23.695 --> 10:25.619\n持续5分钟的一个检验标准。\n\n10:27.223 --> 10:27.723\n配合呢，\n\n10:27.723 --> 10:30.874\n社区水质的一个监测与煮沸的一个提示标识，\n\n10:31.124 --> 10:32.874\n因为我们首先呢，\n\n10:32.924 --> 10:34.773\n水的温度要大于等于90°，\n\n10:34.773 --> 10:36.424\n那持续一个5分钟呢，\n\n10:36.473 --> 10:40.523\n可以达到大部分寄生虫的一个杀灭。\n\n10:41.869 --> 10:45.219\n如果说温度达不到或者时间达不到的话呢，\n\n10:45.219 --> 10:49.119\n都可能达不到一个比较好的一个寄生虫的一个杀灭。\n\n10:56.757 --> 10:56.958\n嗯，\n\n10:57.007 --> 10:57.632\n另外呢，\n\n10:57.632 --> 10:58.632\n像遇水呀，\n\n10:58.632 --> 10:59.507\n跟犬只呢，\n\n10:59.507 --> 11:01.857\n我们也要做好一个管理。\n\n11:03.093 --> 11:03.393\n嗯，\n\n11:03.593 --> 11:04.994\n像像在那个。\n\n11:07.119 --> 11:08.193\n雨水管理方面啊，\n\n11:08.193 --> 11:09.369\n像流行区域呢，\n\n11:09.369 --> 11:11.818\n我们一定要做好一个个人防护，\n\n11:11.818 --> 11:14.068\n做好一个涂防护霜，\n\n11:14.218 --> 11:15.318\n穿胶鞋，\n\n11:15.768 --> 11:16.468\n然后呢，\n\n11:16.468 --> 11:18.919\n减少了晨昏的一个下水。\n\n11:19.893 --> 11:22.544\n推动一个钉螺生物灭螺跟。\n\n11:24.234 --> 11:25.234\n沟渠的一个硬化，\n\n11:25.534 --> 11:25.885\n嗯，\n\n11:25.885 --> 11:27.234\n像我们这个地区啊，\n\n11:27.335 --> 11:30.085\n以前就是一个血吸虫病的一个流行区域，\n\n11:30.184 --> 11:32.284\n后来是进行了一个大规模的。\n\n11:33.317 --> 11:33.617\n嗯。\n\n11:35.992 --> 11:37.791\n防防御跟杀灭。\n\n11:40.130 --> 11:41.255\n像犬只管理呢，\n\n11:41.255 --> 11:44.580\n就是说牧区的一个犬呢，\n\n11:44.580 --> 11:45.830\n要登记驱虫，\n\n11:46.181 --> 11:47.580\n要定期的一个。\n\n11:49.958 --> 11:52.309\n缺氧要粪便呢，\n\n11:52.309 --> 11:53.309\n要做好处理啊，\n\n11:53.309 --> 11:55.158\n做到一个无害化的一个处理。\n\n11:55.877 --> 11:56.127\n嗯，\n\n11:56.127 --> 11:57.153\n还有一个就是说，\n\n11:57.153 --> 11:58.052\n默选后呢，\n\n11:58.052 --> 11:59.078\n我们要勤洗手，\n\n11:59.278 --> 12:01.578\n成为一个儿童的一个常规的教育。\n\n12:01.627 --> 12:03.478\n有好多小朋友们是特别喜欢。\n\n12:05.898 --> 12:06.747\n携物，\n\n12:06.747 --> 12:09.572\n特别是像狗那么摸了之后呢，\n\n12:09.572 --> 12:10.447\n我们要注意洗手，\n\n12:10.447 --> 12:11.197\n因为防止呢，\n\n12:11.197 --> 12:13.997\n就是说摸了之后去吃东西啊，\n\n12:13.997 --> 12:16.547\n形成一个手口传播。\n\n12:19.776 --> 12:20.101\n另外呢，\n\n12:20.101 --> 12:23.026\n就是说我们要做好一个社区的联动，\n\n12:23.026 --> 12:26.927\n形成社区学校、家庭的一个。\n\n12:27.864 --> 12:30.539\n联动的屏障共同的阻断。\n\n12:30.539 --> 12:32.213\n一个遇水与船只的一个。\n\n12:33.239 --> 12:36.440\n传播路径降低一个感染的一个风险。\n\n12:36.890 --> 12:37.239\n嗯，\n\n12:37.239 --> 12:37.914\n像我们呢，\n\n12:37.914 --> 12:39.940\n光光在家里做好也是不行的。\n\n12:39.940 --> 12:40.989\n在学酗面呀，\n\n12:40.989 --> 12:42.190\n在社区里面呀，\n\n12:42.239 --> 12:43.840\n就是我们整个生活圈呢，\n\n12:43.840 --> 12:44.890\n都要做好一个。\n\n12:45.619 --> 12:46.695\n防御，\n\n12:46.695 --> 12:47.844\n防止一个传播，\n\n12:47.844 --> 12:49.369\n降低一个感染的一个风险。\n\n12:54.021 --> 12:56.646\n在健康传播与政策倡导方面呢，\n\n12:56.646 --> 12:57.721\n我们需要做一些。\n\n13:00.440 --> 13:06.565\n基层医疗机构要将肺寄生虫病知识纳入一个慢性随访与体检咨询，\n\n13:07.116 --> 13:14.466\n可以通过一些短视频广播课堂多形式要进行一个强化的记忆。\n\n13:14.466 --> 13:17.065\n现在我们那个很多科普短视频啊，\n\n13:17.065 --> 13:19.216\n也是比较热门的，\n\n13:19.315 --> 13:21.716\n就是基层机构可以在家做一些。\n\n13:23.349 --> 13:24.799\n短视频科普，\n\n13:25.000 --> 13:25.575\n还有呢，\n\n13:25.575 --> 13:28.099\n可以在那个门诊大厅的一个循环播放，\n\n13:28.200 --> 13:30.549\n可以进行一个强化的记忆。\n\n13:31.195 --> 13:32.995\n像在政策倡导方面呢，\n\n13:33.096 --> 13:34.296\n可以整合一些。\n\n13:35.596 --> 13:37.171\n畜牧兽医啊，\n\n13:37.171 --> 13:38.171\n像水利啊，\n\n13:38.622 --> 13:40.021\n教育等部门。\n\n13:40.843 --> 13:41.393\n资源，\n\n13:41.943 --> 13:45.093\n建立一个跨部门监测与快速响应机制。\n\n13:45.193 --> 13:46.093\n实现一个。\n\n13:47.598 --> 13:49.249\n全链条的一个闭合管理，\n\n13:49.398 --> 13:51.448\n因为单靠哪一个部门呢，\n\n13:51.448 --> 13:57.448\n可能我们不能做到一个整个闭环式的一个切断传传播途径，\n\n13:57.598 --> 13:58.124\n所以呢，\n\n13:58.124 --> 14:01.773\n我们可能要做好一个就是资源的一个整合，\n\n14:01.773 --> 14:02.799\n共同响应，\n\n14:02.898 --> 14:03.948\n快速响应，\n\n14:03.999 --> 14:04.898\n做好一个。\n\n14:07.745 --> 14:11.846\n闭环管理的一个途径，\n\n14:11.895 --> 14:17.245\n我们后下面来看一下一个证案例。\n\n14:17.796 --> 14:18.145\n首先，\n\n14:18.145 --> 14:19.296\n我们看一下这个病例啊，\n\n14:19.445 --> 14:20.096\n患者呢，\n\n14:20.096 --> 14:24.620\n因为生食稀泻出现了一个咳果酱样痰啊，\n\n14:24.620 --> 14:26.195\n这个痰色比较特别啊，\n\n14:26.546 --> 14:27.395\n影像呢，\n\n14:27.395 --> 14:29.695\n提示一个多房性的一个结节。\n\n14:30.721 --> 14:31.697\n初诊误诊呢，\n\n14:31.697 --> 14:33.322\n是结核后，\n\n14:33.872 --> 14:34.747\n这个的话呢，\n\n14:34.747 --> 14:40.072\n确实是容易跟结核了进行一个有些相似的地方的。\n\n14:42.119 --> 14:42.344\n好，\n\n14:42.344 --> 14:43.344\n那个很多时候呢，\n\n14:43.344 --> 14:46.020\n我们可能就容易误诊进行一个抗结核治疗。\n\n14:46.119 --> 14:47.294\n这个抗结核治疗呢，\n\n14:47.294 --> 14:48.919\n它的副作用也是比较大的。\n\n14:48.919 --> 14:49.619\n所以我们呢，\n\n14:49.619 --> 14:54.419\n还是要就是说先做好一个病因的鉴鉴别与明确。\n\n14:57.072 --> 15:02.598\n后来经血清学确诊的是一个肺吸虫病与吡喹酮治疗，\n\n15:02.598 --> 15:04.023\n后来治愈了。\n\n15:05.544 --> 15:06.945\n这个治疗的一个关键的是。\n\n15:08.114 --> 15:08.765\n首诊呢，\n\n15:08.765 --> 15:10.715\n必要问一下他的一个食原史。\n\n15:10.864 --> 15:13.215\n对很多时候我们就容易疏忽啊，\n\n15:13.315 --> 15:14.864\n老师想问一问，\n\n15:14.864 --> 15:15.515\n就是说，\n\n15:15.515 --> 15:16.765\n有没有结核接触史？\n\n15:17.114 --> 15:18.489\n那么除了这些的话呢，\n\n15:18.489 --> 15:20.065\n我们食原史也要问的。\n\n15:20.465 --> 15:21.065\n然后呢，\n\n15:21.065 --> 15:23.664\n像这个病人还有一个嗜酸性粒细胞升高，\n\n15:23.765 --> 15:24.539\n那这个呢，\n\n15:24.539 --> 15:27.465\n是我们也容易与我们的一个。\n\n15:28.500 --> 15:30.049\n嗜酸性细胞支气管炎呢，\n\n15:30.049 --> 15:30.700\n容易一个。\n\n15:31.385 --> 15:33.809\n混淆就是我们平时呢，\n\n15:33.809 --> 15:36.284\n除了考虑到嗜酸性粒细胞性支气管炎呢，\n\n15:36.335 --> 15:37.684\n也需要考虑一下，\n\n15:37.684 --> 15:39.760\n就是说患者是不是有寄生虫病。\n\n15:39.760 --> 15:41.109\n因为寄生虫病的话呢，\n\n15:41.109 --> 15:44.484\n很多都会导致一个嗜酸性粒细胞升高的。\n\n15:46.778 --> 15:48.554\n我们也要强化临床医生呢，\n\n15:48.554 --> 15:49.879\n对于公众呢，\n\n15:49.879 --> 15:53.679\n对于非典型性的这个肺部阴影的鉴别诊断。\n\n15:53.778 --> 15:54.479\n很多时候呢，\n\n15:54.479 --> 15:55.729\n我们看到一些不典型的呀，\n\n15:55.729 --> 15:58.078\n可能会考虑一个不典型的细菌感染啊，\n\n15:58.078 --> 15:59.179\n病毒感染呀，\n\n15:59.328 --> 16:00.229\n结核呀，\n\n16:00.429 --> 16:01.379\n肿瘤啊，\n\n16:01.979 --> 16:04.953\n其实我们是这个时候思维要再扩展一点，\n\n16:04.953 --> 16:07.828\n也要想一想会不会有寄生虫的一个感染。\n\n16:10.867 --> 16:11.418\n另外呢，\n\n16:11.418 --> 16:11.918\n就是说。\n\n16:12.932 --> 16:14.956\n像任何的一个咳嗽啊，\n\n16:14.956 --> 16:16.281\n还有嗜酸粒细胞升高，\n\n16:16.432 --> 16:18.531\n或者影像学有不典型的呢，\n\n16:18.781 --> 16:20.981\n我们应该主动的到。\n\n16:21.789 --> 16:24.140\n感染科或者呼吸专科来就诊。\n\n16:25.945 --> 16:26.770\n因为这个时候呢，\n\n16:26.770 --> 16:30.195\n就是然后提供详细的一个流行病学史，\n\n16:32.044 --> 16:33.544\n尽快的做一个诊断。\n\n16:34.094 --> 16:34.445\n嗯，\n\n16:34.445 --> 16:34.895\n另外呢，\n\n16:34.895 --> 16:36.645\n像面对未来的一些共同行动，\n\n16:36.945 --> 16:37.344\n嗯，\n\n16:37.445 --> 16:38.369\n像首先呢，\n\n16:38.369 --> 16:40.594\n那个肺吸虫病呢，\n\n16:40.594 --> 16:42.094\n可以可防可控，\n\n16:42.094 --> 16:42.594\n但是呢，\n\n16:42.594 --> 16:43.445\n容易被忽视，\n\n16:43.645 --> 16:45.794\n需要引起一个医务人员的警觉，\n\n16:45.945 --> 16:47.820\n改变公众的一个高危行为，\n\n16:47.820 --> 16:49.094\n加大政府投入。\n\n16:49.544 --> 16:51.044\n在行动方面的话呢，\n\n16:51.044 --> 16:52.494\n像任何的咳嗽，\n\n16:52.494 --> 16:54.020\n伴有嗜酸性粒细胞升高，\n\n16:54.020 --> 16:55.494\n或者影像学不典型的呢，\n\n16:55.544 --> 16:56.145\n我们都。\n\n16:56.164 --> 16:59.013\n应该主动的到感染科或者呼吸专科就诊，\n\n16:59.114 --> 17:01.463\n提供一个详细的流行病学史，\n\n17:01.864 --> 17:02.513\n然后呢，\n\n17:02.513 --> 17:04.063\n实现了早诊早治，\n\n17:04.213 --> 17:05.264\n终结传播，\n\n17:05.413 --> 17:08.864\n共同为肺吸虫病的一个防治贡献力量，\n\n17:08.913 --> 17:10.413\n守护公众的一个卫生。\n\n17:10.963 --> 17:12.014\n好了，\n\n17:12.014 --> 17:12.614\n今天呢，\n\n17:12.614 --> 17:14.438\n我们的那个分享啊，\n\n17:14.438 --> 17:15.663\n就到这里。\n\n","v0247cg10004d70avviljhtfllt7sig0",1036,1,922,"2026-01-26 11:01:18"," 肺寄生虫病全景科普：症状、诊断与防治全解析  "," 肺寄生虫病,寄生虫感染症状,肺吸虫病诊断,寄生虫防治,肺部健康科普  "," 本视频全面解析肺寄生虫病的感染途径、典型症状及科学防治方法，涵盖肺吸虫等常见寄生虫的致病机制、医学诊断技术和预防措施，助您了解如何保护呼吸系统健康。","2026-04-22 23:00:00",[35],{"menuId":36,"menuName":37,"parentId":17,"orderNum":38,"path":39,"component":40,"isFrame":41,"isCache":42,"menuType":43,"visible":27,"status":17,"createDept":6,"remark":15,"createTime":44,"children":45,"columnImage":46,"columnLogo":47,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":17,"isHome":17,"forceLogin":17,"color":6,"seoTitle":48,"seoKeywords":49,"seoDescription":50,"contentNum":6,"promotionalPoster":51,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":52,"routerPath":39,"componentInfo":40},"1986622624134549505","科普视频",3,"video","/video.html","1","0","T","2025-11-07 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