肺血管疾病科普

WEBVTT 00:01.342 --> 00:01.641 嗯。 00:03.966 --> 00:04.165 好， 00:04.415 --> 00:05.165 各位同仁， 00:05.165 --> 00:05.866 晚上好， 00:06.116 --> 00:12.366 那今天我要讲的课件内容是肺血管疾病的一个科普。 00:13.583 --> 00:13.833 嗯。 00:24.893 --> 00:25.944 肺血管疾病呢， 00:25.993 --> 00:28.794 那我们主要讲述的是疾病的概述。 00:29.673 --> 00:33.624 疾病的症状以及第三部分是疾病的诊断。 00:34.374 --> 00:36.249 那在第四部分， 00:36.249 --> 00:39.423 我们要讲的是疾病的治疗。 00:40.582 --> 00:41.131 那最后呢， 00:41.131 --> 00:44.532 我们要阐述的是疾病的预防与注意事项。 00:53.316 --> 00:55.215 那我们疾病的概述呢， 00:55.316 --> 00:58.066 什么叫肺的血管疾病， 00:58.866 --> 01:02.166 那在这个肺血管疾病的一个概念呢。 01:03.138 --> 01:05.338 肺血管疾病涵盖多种病症， 01:05.738 --> 01:07.488 那如肺动脉高压， 01:07.738 --> 01:13.939 患者可能因先天性的心脏病等因素而出现呼吸困难等症状， 01:14.289 --> 01:18.939 那又如肺血管炎可能与自身免疫性的疾病相关， 01:19.488 --> 01:22.789 那导致患者出现发热、乏力等症状。 01:23.619 --> 01:24.869 那肺动脉高压呢， 01:24.869 --> 01:28.918 那我们平时可能对这个疾病的了解会比较少一点。 01:29.219 --> 01:33.869 那我们如果是在这个心超做心超的时候呢， 01:33.969 --> 01:41.168 那我们可能会在这个诊断部分可能会看到一下这个什么叫肺动脉高压。 01:41.918 --> 01:43.194 那有些患者呢， 01:43.194 --> 01:48.719 他是有合并这些肺部疾病的这些患者， 01:48.768 --> 01:51.569 那或者是有先天性心脏病的这些患者， 01:51.719 --> 01:53.819 或者是有二瓣膜。 01:53.896 --> 01:55.195 性疾病的这些患者， 01:55.496 --> 02:00.646 那肺动脉高压的一个产生这个率就比较高了。 02:00.996 --> 02:04.045 那危及生命的一个情况呢， 02:04.045 --> 02:05.545 包括有肺栓塞， 02:05.996 --> 02:08.095 那这是一种肺血管疾病。 02:08.145 --> 02:10.634 那当血栓阻塞肺动脉时， 02:10.634 --> 02:15.996 会导致呼吸困难、胸痛、晕厥以及严重时呢， 02:15.996 --> 02:19.145 可能会引发休克或者是心脏骤停， 02:19.845 --> 02:21.746 需要立即救治。 02:22.828 --> 02:24.003 那我们在临床上呢， 02:24.003 --> 02:27.677 可能会碰到一些患者会说他的一个心前区会有疼痛， 02:28.177 --> 02:29.527 那会有压榨感。 02:30.692 --> 02:35.692 那除了往往我们要往这个心肌梗死方面去考虑的话， 02:35.742 --> 02:40.466 那我们还要考虑的有什么有肺栓塞啊， 02:40.466 --> 02:42.942 以及肺动脉的一个夹夹层， 02:43.692 --> 02:44.591 那这样呢。 02:45.557 --> 02:48.957 都是和心肌梗死啊， 02:48.957 --> 02:49.906 同一类型的。 02:49.906 --> 02:51.231 这些急性的， 02:51.231 --> 02:53.731 能够危及生命的这些。 02:55.126 --> 02:55.626 诊断， 02:56.126 --> 02:59.050 那在影响肺循环方面呢， 02:59.050 --> 03:00.576 因素也是众多的， 03:01.026 --> 03:04.826 那包括有肺部疾病中的一些什么疾病呢？ 03:04.925 --> 03:08.350 那有肺炎、肺气肿啊， 03:08.350 --> 03:10.975 肺间质的一个纤维化啊， 03:10.975 --> 03:12.425 肺间质性改变， 03:12.876 --> 03:16.126 那他们会降低气体的一个交换效率。 03:16.785 --> 03:17.634 心脏疾病， 03:17.735 --> 03:19.985 那如心力衰竭啊， 03:20.384 --> 03:23.384 那可能导致心脏的一个泵血是不足的。 03:24.462 --> 03:26.712 那还有和这个贫血啊， 03:26.712 --> 03:27.962 血管疾病啊， 03:28.263 --> 03:29.763 或者是肺动脉高压， 03:29.912 --> 03:32.313 均会影响肺循环的一个效率。 03:35.136 --> 03:36.460 常见类型呢， 03:36.460 --> 03:38.485 肺动脉高压的一个类型呢， 03:38.735 --> 03:41.386 那可根据不同标准进行分类， 03:41.936 --> 03:44.110 那按发病机制啊， 03:44.110 --> 03:46.436 可分为被动性的肺动脉高压， 03:46.686 --> 03:48.535 如二尖瓣的狭窄啊。 03:49.546 --> 03:51.246 高动力性的肺动脉高压， 03:51.296 --> 03:52.222 甲亢啊， 03:52.222 --> 03:56.546 导致的这些疾病常见类型有特发性的， 03:56.697 --> 03:58.597 遗传性的肺动脉高压。 03:59.626 --> 04:02.126 这些都属于肺血管疾病的范畴。 04:03.563 --> 04:06.363 那肺血管炎的特征有哪些呢？ 04:06.462 --> 04:12.462 包括有发热啊、咳嗽啊、咳咯血、那呼吸困难及胸痛。 04:13.839 --> 04:16.214 那如肉芽肿性的一个血管炎， 04:16.214 --> 04:18.190 常伴有这个呼吸困难。 04:19.019 --> 04:21.195 像vegal的一个肉芽肿， 04:21.195 --> 04:22.570 可出现咯血。 04:24.345 --> 04:28.144 还有一个是truth travers的综合症， 04:28.144 --> 04:30.394 则伴有哮喘及咯血。 04:31.144 --> 04:32.445 这些特征呢， 04:32.445 --> 04:35.195 与其常见的类型紧密相关。 04:36.644 --> 04:42.394 那以及慢性栓塞血栓栓塞性的一个肺动脉高压。 04:42.945 --> 04:48.644 那慢性血栓栓塞性的一个肺动脉高压也是一个肺血管疾病， 04:48.945 --> 04:51.545 那属于肺动脉高压的常见类型。 04:52.471 --> 04:56.372 该病由肺血管的栓塞症的一个长期后果引发， 04:56.821 --> 04:58.471 血栓未溶解啊， 04:58.471 --> 05:00.971 导致这个肺血管的阻力增加， 05:01.221 --> 05:03.221 进而形成肺动脉高压。 05:03.671 --> 05:09.022 患者可能经历进行性的一个呼吸困难、胸痛和晕厥等症状。 05:09.872 --> 05:14.022 那以及肺栓塞以及他的全身表现。 05:14.471 --> 05:15.346 肺栓塞呢， 05:15.346 --> 05:18.071 是一种严重的急性胸部血管疾病。 05:18.772 --> 05:21.321 那75岁的这个张大爷， 05:21.321 --> 05:22.671 那因久坐打麻。 05:22.731 --> 05:23.731 麻将之后呢， 05:23.731 --> 05:24.631 突然站起， 05:25.182 --> 05:27.506 他会感到胸痛、呼吸困难， 05:27.506 --> 05:28.981 并且有咯血。 05:30.399 --> 05:31.600 经检查发现呢， 05:31.600 --> 05:33.100 是为肺栓塞， 05:33.399 --> 05:36.500 其血栓来源于左下肢的静脉。 05:37.648 --> 05:41.049 该病包括血栓性的、脂肪性的等多种类型， 05:41.398 --> 05:44.248 那是属于肺血管疾病的一个范畴。 05:45.610 --> 05:49.661 那所以我们在这些常见的心前区的一个疼痛， 05:49.960 --> 05:52.110 胸痛这种情况下， 05:52.110 --> 05:55.860 我们不能忽视这个肺栓塞的一个诊断。 05:58.954 --> 06:00.204 病因探究呢， 06:00.204 --> 06:04.454 我们要学习的地方有肺动脉高压的一个病因。 06:05.404 --> 06:06.429 它的病因呢， 06:06.429 --> 06:07.654 是多种多样的。 06:07.855 --> 06:14.605 那包括遗传因素导致的肺血管平滑肌细胞的一个异常增殖， 06:15.105 --> 06:20.654 肺部疾病如慢性阻塞性肺病引起的肺循环阻力增加， 06:21.304 --> 06:24.855 以及左心疾病导致的心功能不全等。 06:25.790 --> 06:27.790 以及肺血管炎的病因。 06:28.089 --> 06:30.739 肺血管炎的病因是多样的， 06:30.940 --> 06:33.790 主要包括自身免疫性的一个疾病， 06:34.040 --> 06:35.989 如韦格纳的一个肉芽肿， 06:36.290 --> 06:40.964 显微镜下多血管炎感染如肺炎链球菌啊， 06:40.964 --> 06:41.964 EB病毒感染， 06:41.964 --> 06:43.890 以及药物反应， 06:43.940 --> 06:48.940 如长期使用肼苯达嗪、普鲁卡因胺等药物， 06:49.390 --> 06:53.489 那引起的一个肺血管炎的一个自身免疫性的一个疾病。 06:54.089 --> 06:55.989 肺栓塞的一个病因呢。 06:56.235 --> 06:58.686 有也是多种多样的， 06:58.786 --> 07:01.235 那其中包括的一个血栓栓塞啊， 07:01.235 --> 07:02.436 空气栓塞等， 07:02.686 --> 07:04.735 血栓栓塞是最常见的， 07:04.885 --> 07:08.786 多由下肢的一个深静脉血栓脱落引发。 07:10.529 --> 07:12.179 此外呢， 07:12.429 --> 07:19.130 长期卧床手术、创伤、妊娠、分娩等也可能导致血液的一个高凝， 07:19.480 --> 07:21.079 进而形成栓子， 07:21.079 --> 07:23.029 阻塞这个肺动脉。 07:26.877 --> 07:28.976 那疾病的症状方面呢， 07:29.076 --> 07:31.427 那我们要讲的是啊， 07:31.627 --> 07:33.451 会出现什么症状呢？ 07:33.451 --> 07:35.027 一个是气短啊， 07:35.027 --> 07:36.427 还有一个是呼吸困难。 07:36.627 --> 07:38.576 那气短是怎么形成的呢？ 07:38.826 --> 07:40.377 气短喘息时呢， 07:40.377 --> 07:42.076 患者可能感到胸闷， 07:43.127 --> 07:45.302 仿佛有重物压在胸口， 07:45.302 --> 07:46.277 呼吸困难， 07:46.326 --> 07:47.027 急促， 07:47.377 --> 07:48.927 甚至发出喘息声， 07:48.927 --> 07:50.976 类似吹哨的声音。 07:51.277 --> 07:51.902 同时， 07:51.902 --> 07:53.302 呼吸是费力的， 07:53.302 --> 07:55.527 轻微活动或情绪波动时， 07:55.677 --> 07:56.877 症状是加剧。 07:56.951 --> 07:58.402 的严重时呢， 07:58.402 --> 08:00.701 可能导致口唇的发紫啊， 08:00.701 --> 08:01.902 面色苍白啊， 08:02.052 --> 08:04.351 这种缺氧的表现都会出现， 08:05.101 --> 08:10.302 那这与心肺功能及呼吸系统疾病紧密相关。 08:11.152 --> 08:13.101 那呼吸困难的原因呢， 08:13.101 --> 08:15.652 呼吸困难的原因也是非常众多的， 08:15.802 --> 08:18.652 从呼吸相关的疾病来看， 08:18.652 --> 08:22.152 包括支气管的哮喘啊， 08:22.152 --> 08:23.652 COPDE肺炎等， 08:23.902 --> 08:26.902 那这些会影响呼吸道通畅性或者。 08:26.947 --> 08:29.747 是肺部的一个功能的一个新的一个改变， 08:30.497 --> 08:35.197 肺血管疾病如肺栓塞也会导致呼吸困难， 08:35.197 --> 08:35.797 胸痛。 08:36.047 --> 08:36.622 此外， 08:36.622 --> 08:39.348 剧烈运动身处高海拔的地区， 08:39.648 --> 08:43.348 情绪紧张等也可能引发呼吸困难。 08:46.825 --> 08:47.825 胸部症状， 08:47.976 --> 08:49.976 那疼痛的位置情况呢？ 08:50.125 --> 08:52.575 那我们疼痛的位置情况多样， 08:52.825 --> 08:56.676 那如感到胸口持续性的钝痛或者是刺痛， 08:56.976 --> 08:59.026 可能与心脏问题相关， 08:59.476 --> 09:01.700 涉及的肺血管疾病时， 09:01.700 --> 09:04.375 疼痛还可能放射至左肩部， 09:04.526 --> 09:05.226 背部， 09:05.476 --> 09:07.875 伴随呼吸困难等症状。 09:08.703 --> 09:10.703 那胸痛的一个引发因素呢， 09:11.203 --> 09:12.804 也是非常众多的， 09:13.054 --> 09:16.953 包括心脏疾病如心绞痛、心肌梗死， 09:17.004 --> 09:19.754 肺部疾病如胸膜炎、肺癌， 09:20.004 --> 09:24.953 以及大血管疾病属主动脉夹层肺栓塞等， 09:25.004 --> 09:27.604 这些都可能伴随胸部的一个疼痛， 09:27.903 --> 09:28.854 呼吸困难。 09:29.004 --> 09:31.828 这些症状或者是单一发生， 09:31.828 --> 09:34.554 或者是合并发生都有可能。 09:36.392 --> 09:37.692 其他症状呢， 09:37.791 --> 09:40.392 有其他的一些伴随症状呢， 09:40.392 --> 09:43.466 那我们经常提到的像咳嗽， 09:43.466 --> 09:44.091 咳痰， 09:44.291 --> 09:45.242 呼吸困难。 09:46.104 --> 09:49.953 那这些症状往往与肺部问题都是密切相关的， 09:50.254 --> 09:53.903 包括是肺气肿、肺栓塞等肺血管疾病。 09:54.734 --> 09:55.585 那患者呢， 09:55.585 --> 10:00.034 还可能出现胸痛、心悸以及下肢水肿等， 10:00.434 --> 10:04.585 这些都是疾病进展的警示信号。 10:05.385 --> 10:07.835 那以及咳嗽、咯血的一些特点。 10:09.036 --> 10:11.161 它的病因也是多种多样， 10:11.161 --> 10:13.635 它的特点也是多样性。 10:14.135 --> 10:15.385 如卡鲜血呢， 10:15.385 --> 10:18.135 可能见于肺结核、支气管扩张， 10:18.536 --> 10:20.036 铁锈色血痰呢， 10:20.036 --> 10:22.286 常见于肺炎球菌的一个肺炎， 10:22.835 --> 10:23.685 咯血呢， 10:23.685 --> 10:28.385 伴发热可能是肺部感染性疾病如肺脓肿的一个表现。 10:28.935 --> 10:34.385 那这些症状与肺血管受损及相关疾病紧密相关。 10:36.867 --> 10:39.867 那在乏力晕厥的一些原因呢， 10:39.867 --> 10:43.416 那我们乏力晕厥可能由多种原因引起。 10:43.716 --> 10:48.416 像低血糖导致的这个能源下降啊， 10:48.466 --> 10:51.117 高血压伴随的脑供血不足， 10:51.117 --> 10:55.392 直立性的一个低血压引发的脑部供血不足， 10:55.392 --> 11:01.466 以及肺部血管疾病如肺栓塞导致的血流不畅等情况。 11:06.489 --> 11:08.338 在疾病诊断方面呢， 11:08.388 --> 11:12.239 那我们综合诊断病史的询问的要点。 11:13.260 --> 11:15.210 在每一个临床案例当中， 11:15.210 --> 11:19.111 我们的问病史往往是至关重要的， 11:19.460 --> 11:23.161 在如询问患者是否有长期吸烟史。 11:24.039 --> 11:27.989 那这对综合判断其是否可能患有肺血管疾病， 11:28.190 --> 11:29.914 如肺栓塞啊， 11:29.914 --> 11:30.890 肺动脉高压， 11:31.190 --> 11:33.690 那是有重要的参考价值的。 11:33.940 --> 11:36.190 还需询问家族的一个病史， 11:36.239 --> 11:38.989 是以了解是否存在遗传倾向。 11:39.898 --> 11:40.573 他的父亲， 11:40.573 --> 11:41.598 他的母亲啊， 11:41.749 --> 11:44.598 那是不是也曾经出现过这种疾病， 11:44.898 --> 11:49.198 以及他的一个兄弟姐妹之间是不是也出现这种疾病？ 11:49.898 --> 11:56.148 实验室的检查种类也是多样多样化的一个实验室种类。 11:56.299 --> 11:59.073 在综合诊断肺血管疾病时呢， 11:59.073 --> 12:00.674 我们常包括啊， 12:00.674 --> 12:02.473 血常规啊， 12:02.473 --> 12:04.198 CRP以及血气分析， 12:04.698 --> 12:09.999 凝血功能检测以及DD二具体测定以及肺部影像学。 12:10.047 --> 12:10.747 的一个检查， 12:10.947 --> 12:12.872 像CT呀， 12:12.872 --> 12:14.023 核磁共振等， 12:14.023 --> 12:17.297 这些检查有助于全面了解病情。 12:18.940 --> 12:21.539 那在这个体格检查的内容呢， 12:21.590 --> 12:23.590 内容是非常宽泛的， 12:23.789 --> 12:27.140 像在针对肺血管疾病的一些筛查当中呢， 12:27.239 --> 12:32.239 我们可包括观察患者的呼吸频率、节律， 12:32.640 --> 12:35.715 听诊肺部有无湿啰音或哮鸣音， 12:35.715 --> 12:37.140 以及测量血压。 12:37.489 --> 12:39.640 那特别是肺动脉的一个压力， 12:39.789 --> 12:43.739 这些均为综合诊断提供关键线索。 12:44.531 --> 12:47.031 那在影像学检查项目当中呢， 12:47.132 --> 12:50.031 影像学的检查也是多样化的。 12:50.331 --> 12:54.182 在心脏彩超可评估心脏结构与功能。 12:54.731 --> 12:59.331 那CT扫描能清晰显示这个肺部血管结构， 12:59.682 --> 13:02.731 以辅助肺血管疾病的综合诊断。 13:02.932 --> 13:04.281 那像核磁共振呢， 13:04.281 --> 13:06.882 则对脑部疾病的诊断至关重要。 13:09.843 --> 13:11.568 在特殊诊断方面呢， 13:11.568 --> 13:15.893 我们是CTEPH的一个诊断方法， 13:15.893 --> 13:21.294 CTEPH的诊断方法主要包括肺VQ的一个选项， 13:21.794 --> 13:22.593 CTPA肺。 13:23.906 --> 13:25.755 动脉的一个CTA， 13:26.205 --> 13:30.005 那右心导管的一个检查和肺动脉造影等， 13:30.306 --> 13:36.005 肺VQ的一个显像敏感度高是首选的一个筛查方法。 13:36.005 --> 13:36.380 CTPA呢， 13:36.380 --> 13:38.955 能直接显示栓塞的一个病变， 13:39.306 --> 13:41.556 那可能会更形象直观。 13:42.056 --> 13:48.005 那右心导管和肺动脉造影可准确评估栓塞程度。 13:48.651 --> 13:49.051 嗯。 13:50.976 --> 13:52.226 疾病治疗方面呢， 13:52.226 --> 13:53.926 我们通常有手术治疗。 13:55.263 --> 13:58.013 血栓内膜的一个剥脱术啊， 13:58.013 --> 13:59.862 一名14岁的一个少年， 14:00.112 --> 14:05.263 在他这个血栓堵塞肺动脉的这种情况下啊， 14:05.663 --> 14:08.213 并且导致了一个严重的肺动脉高压， 14:08.463 --> 14:10.051 经专家会诊后， 14:10.051 --> 14:12.913 行血栓内膜的一个剥脱术。 14:15.096 --> 14:15.721 术中呢， 14:15.721 --> 14:20.546 快速清除双侧肺动脉内血栓并剥脱内膜。 14:20.995 --> 14:23.346 术后肺动脉压力显著降低， 14:23.346 --> 14:26.945 患者顺利恢复肺移植的情况。 14:27.046 --> 14:30.395 肺移植的情况多见于终末期肺部疾病， 14:30.645 --> 14:33.495 如慢性阻塞性肺疾病的一个晚期， 14:33.895 --> 14:35.745 特发性的肺纤维化。 14:35.945 --> 14:37.820 那手术治疗当中呢， 14:37.820 --> 14:43.596 会选择将患者的病肺切除移植上健康的肺。 14:43.846 --> 14:45.296 那若患者患有。 14:45.331 --> 14:47.231 有严重的肺血管疾病， 14:47.432 --> 14:49.432 如原发性的肺动脉高压， 14:49.432 --> 14:50.932 且内科治疗无效， 14:50.932 --> 14:52.731 也可考虑肺移植。 14:55.216 --> 14:56.966 在其他治疗方面呢， 14:56.966 --> 14:58.517 康复治疗的内容， 14:58.966 --> 15:01.216 康复在近年当中呢， 15:01.367 --> 15:06.367 对心肺疾病的一个帮助也是非常大的。 15:06.567 --> 15:09.041 在康复治疗的这个， 15:09.041 --> 15:11.767 如针对肺血管疾病患者呢， 15:11.867 --> 15:16.466 可能包括呼吸训练、有氧运动以增强心肺功能， 15:16.767 --> 15:19.867 那以及物理疗法来改善血液循环， 15:20.166 --> 15:24.666 这些与药物治疗和疾病科普知识相符也相称。 15:25.359 --> 15:27.010 那吸氧治疗的作用， 15:27.510 --> 15:33.859 那低流量的一个吸氧家庭氧疗在多种情况下都发挥着重要作用。 15:34.109 --> 15:37.309 比如对于肺与血管疾病患者， 15:37.309 --> 15:38.210 吸氧呢， 15:38.210 --> 15:40.109 通通能通常呢， 15:40.109 --> 15:43.210 它能够迅速提高血液中的一个氧气含量。 15:44.456 --> 15:46.106 以减轻呼吸困难， 15:46.406 --> 15:50.257 那在辅助药物治疗的重要手段呢？ 15:50.606 --> 15:52.606 那我们也要了解一下。 15:54.458 --> 15:58.109 那在疾病预防与注意事项方面呢， 15:58.309 --> 16:00.458 那我们健康的生活方式， 16:00.559 --> 16:02.309 健康的啊， 16:02.309 --> 16:08.958 饮食规律运动充足的睡眠等这些都能够有效的预防疾病， 16:09.158 --> 16:10.833 特别是肺血管疾病。 16:10.833 --> 16:14.708 比如坚持有氧运动能增强心肺功能， 16:14.859 --> 16:17.008 减少心血管疾病的一个风险。 16:17.659 --> 16:17.960 同时， 16:17.960 --> 16:20.909 戒烟限酒也能保护肺血管的一个健康， 16:21.409 --> 16:23.059 及时治疗基础病， 16:23.359 --> 16:28.059 及时治疗这个高血压、糖尿病等慢性病基础病， 16:28.409 --> 16:30.585 能有效预防心血管疾病， 16:30.585 --> 16:32.559 包括像肺血管的疾病啊。 16:32.710 --> 16:36.835 通过规律的一个用药、健康饮食和适度的运动， 16:36.835 --> 16:39.010 可以减少疾病发作的一个风险， 16:39.359 --> 16:41.659 实现疾病预防的一个目的。 16:42.616 --> 16:43.815 避免危险因素， 16:44.666 --> 16:47.966 要避免危险因素需注意预防疾病， 16:48.065 --> 16:52.366 特别是在这个和肺血管健康相关的一个病症， 16:52.616 --> 16:54.966 像比如戒烟啊、限酒啊， 16:54.966 --> 16:58.065 它能够显著降低这个患肺癌啊， 16:58.065 --> 17:00.116 肺动脉高压的这些风险。 17:00.416 --> 17:00.966 同时， 17:00.966 --> 17:04.865 均衡的饮食和规律运动也能增强心肺功能， 17:04.865 --> 17:06.316 预防心血管疾病。 17:06.765 --> 17:08.765 定期体检的意义呢， 17:08.965 --> 17:11.715 那我们一定要说一下定期体检。 17:13.469 --> 17:14.344 近年的话， 17:14.344 --> 17:15.944 它的一个肺血管疾病， 17:15.944 --> 17:17.219 像肺结节啊， 17:17.619 --> 17:21.770 这种肺间质的一个纤维化的一个改变啊， 17:22.119 --> 17:23.819 都在逐年增加。 17:24.270 --> 17:26.069 那是否和大气污染相关， 17:26.069 --> 17:27.819 是是否和遗传因素相关？ 17:28.219 --> 17:35.219 那我们最终都是要通过定期的一个体检去早发现早治疗。 17:35.469 --> 17:40.569 比如通过胸部CT能够筛查出早期的一个肺部血管疾疾病。 17:40.920 --> 17:43.670 那这对于预防肺血管的疾病呢。 17:43.832 --> 17:46.781 等严重健康问题具有重要意义， 17:46.982 --> 17:49.982 有助于疾病的早期干预和治疗。 17:52.266 --> 17:53.616 那注意事项呢？ 17:53.666 --> 17:59.416 早期识别与就医对于早期识别肺血管疾病并及时就医， 17:59.866 --> 18:05.530 如同发现持续性的呼吸困难、胸痛或下肢水肿等症状时， 18:05.530 --> 18:07.817 应立即前往医院就诊。 18:08.723 --> 18:11.098 就医时需告知医生个人史啊， 18:11.098 --> 18:12.473 家族遗传情况啊， 18:12.522 --> 18:15.623 那同时是了解肺血管疾病的一个相关知识， 18:15.623 --> 18:17.272 以便更好的配合治疗， 18:17.473 --> 18:19.322 长期随访的一个必要性。 18:20.223 --> 18:22.448 那比如一位肺动脉高压的患者呢， 18:22.448 --> 18:23.874 他定期随访啊， 18:23.923 --> 18:25.798 能够监测到病情的一个进展， 18:25.798 --> 18:26.973 及时调整治疗， 18:27.124 --> 18:29.024 同时避免药物的一个副作用， 18:29.124 --> 18:31.573 确保这个治疗效果与安全。 18:32.274 --> 18:34.374 那心理支持也是很重要的， 18:34.423 --> 18:37.173 比如患者常因病情反复而焦虑啊， 18:37.173 --> 18:41.024 适时的心理疏导能够缓解其情绪， 18:41.024 --> 18:42.448 增强治疗的信心， 18:42.448 --> 18:44.673 同时需注意避免过度刺激， 18:44.923 --> 18:47.973 确保信息的传达专业与适度。 18:49.817 --> 18:55.067 那我们今天讲的就是肺血管疾病的一个科普， 18:55.366 --> 18:56.592 肺血管疾病呢， 18:56.592 --> 18:58.192 我们要总结一下， 18:58.192 --> 19:00.766 它主要包括哪几种类型的一个疾病， 19:00.916 --> 19:02.166 一个是肺栓塞， 19:02.317 --> 19:03.467 肺动脉高压。 19:04.457 --> 19:09.506 那这两个是在所有的肺血管疾病里面是最。 19:10.930 --> 19:12.655 并发症是最严重的， 19:12.905 --> 19:16.055 那所以说我们在健康教育方面呢， 19:16.055 --> 19:18.005 也是很有必要啊。 19:18.005 --> 19:23.005 在这个对于早期识别早期筛查当中， 19:23.255 --> 19:25.555 那我们要经过问病史。 19:26.715 --> 19:28.316 以及他的一个体检， 19:29.115 --> 19:31.816 然后我们来寻找蛛丝马迹。 19:33.562 --> 19:37.463 来确定它是什么类型的一个肺血管疾病， 19:38.113 --> 19:39.863 那它是否是急性， 19:39.963 --> 19:41.463 是否是稳定性， 19:41.463 --> 19:42.312 稳定期？ 19:43.692 --> 19:45.142 那如果像肺栓塞， 19:45.142 --> 19:48.892 肺动脉高压这种急性的一个疾病呢， 19:49.192 --> 19:53.843 并发症它所并发症的一个后果呢， 19:53.892 --> 19:55.392 也是非常严重的， 19:55.743 --> 19:59.792 所以对于肺血管疾病的一个预防与注意事项。 20:00.807 --> 20:03.208 那我们是在社区啊， 20:03.258 --> 20:07.458 做健康教育最主要的一个知识点。 20:08.875 --> 20:09.276 好， 20:09.426 --> 20:11.750 今天的分享就到这里， 20:11.750 --> 20:12.676 谢谢大家。