传染性上呼吸系统病毒感染

WEBVTT 00:00.301 --> 00:00.626 嗯， 00:00.626 --> 00:03.576 今天我们大家一起来学习一下， 00:03.576 --> 00:06.551 传染性的上呼吸道系统的一个病毒感染。 00:06.750 --> 00:07.301 那么， 00:07.551 --> 00:10.300 随着现在的季节已经是10月了对吧， 00:10.300 --> 00:12.901 这马上到秋季秋冬季节了， 00:12.951 --> 00:13.651 所以呢， 00:13.751 --> 00:14.050 嗯， 00:14.050 --> 00:16.451 接下来可能病毒感染会越来越多。 00:16.650 --> 00:17.201 所以呢， 00:17.201 --> 00:22.600 我们今天大家一起就复习一下上呼吸道的这个病毒感染的一些症状啊， 00:22.600 --> 00:23.275 体征啊， 00:23.275 --> 00:24.625 一些监测啊， 00:24.625 --> 00:25.951 疫情的监测等等。 00:26.434 --> 00:30.485 那么首先我们从这五个方面来描讲述， 00:30.485 --> 00:32.834 第一个首先讲一下概述。 00:34.111 --> 00:37.210 第二讲一个病毒的传播途径和一些种类， 00:37.261 --> 00:40.011 第三就是一个临床症状和诊断方法。 00:40.261 --> 00:42.285 那么第四就是一个治疗方法， 00:42.285 --> 00:43.811 第五就是一个预防措施。 00:44.210 --> 00:44.636 那么， 00:44.636 --> 00:46.460 首先我们看看它的概述， 00:46.960 --> 00:49.811 那么第一个就是一个病毒感染的定义。 00:50.061 --> 00:54.410 那么其实我们说病毒感染应该说其实是一个。 00:55.120 --> 00:59.270 就是通过空气传播的一个引起一个上呼吸道的， 00:59.270 --> 01:00.270 包括鼻炎啊， 01:00.270 --> 01:03.820 咽炎的这一类的这个致病的微生物， 01:03.820 --> 01:05.371 那么称为是一个病毒。 01:05.570 --> 01:09.820 那么病毒而且现在病毒感染的危害性也越来越大， 01:09.820 --> 01:12.820 而且它有一个特点就是一个大规模流行， 01:13.221 --> 01:16.521 那么对公共卫生和经济都会造成影响。 01:16.621 --> 01:19.045 那么特别是在这个流感季节， 01:19.045 --> 01:22.096 那么流感病毒等一些呼吸道合胞病毒啊， 01:22.096 --> 01:23.570 包括一些鼻病毒等等， 01:23.721 --> 01:25.320 那么都是一个感染。 01:25.419 --> 01:26.919 一个主要的一个病毒来源， 01:27.620 --> 01:32.319 那么它对人群的影响主要就是一个易感人群。 01:32.470 --> 01:34.019 那么大家应该都知道， 01:34.019 --> 01:36.419 所谓的易感人群就是一个是老人， 01:36.519 --> 01:37.444 一个是儿童， 01:37.444 --> 01:38.669 那肯定是易感。 01:38.870 --> 01:41.319 第二个就是一些免疫力低下的病人， 01:41.370 --> 01:43.470 比如长期使用免疫抑制剂啊， 01:43.470 --> 01:45.620 或者是一些放化疗的病人啊， 01:45.669 --> 01:47.720 那么这种都是一个易感的人群。 01:48.370 --> 01:51.069 还有就是一个高风险群体， 01:51.069 --> 01:53.694 其实刚刚就是我所说的一个免疫异常的， 01:53.694 --> 01:55.370 以及一些低免疫力。 01:55.392 --> 01:56.718 的一些患者， 01:56.718 --> 01:59.093 那么他都是包括一些移植病人。 01:59.292 --> 01:59.642 嗯， 01:59.642 --> 02:02.492 以后长时间的使用免疫制剂， 02:02.492 --> 02:04.193 那么都是它的一个易感人群。 02:04.742 --> 02:06.642 那么它的季节性流行， 02:06.843 --> 02:09.742 那么病毒感染往往它有一个季节的特点， 02:10.042 --> 02:13.393 就是说一般都在冬季或者早春季流行， 02:13.692 --> 02:19.992 往往是和寒冷的空气以及密闭的环境室内的活动增加等有关的。 02:19.992 --> 02:22.393 那么它有个很明显的一个季节性。 02:23.598 --> 02:24.223 还有呢， 02:24.223 --> 02:26.149 就是一个职业暴露的风险。 02:26.298 --> 02:27.848 我们说医护人员， 02:28.098 --> 02:30.399 那么包括一些教师等等， 02:30.449 --> 02:32.848 那么这种频繁的一个接触的， 02:33.199 --> 02:35.949 那么它的感染风险也相对会比较高。 02:36.498 --> 02:39.048 还有就是一个学校和幼托机构， 02:39.348 --> 02:43.998 那么往往学校和幼托机构因为是聚集小朋友上课啊， 02:43.998 --> 02:45.949 包括都是聚集在一起的， 02:45.949 --> 02:47.498 又在密闭的环境当中， 02:47.649 --> 02:51.348 那么它就容易引起一个病毒的一个高发传播， 02:51.399 --> 02:53.348 容易引起一个集体的感染。 02:53.813 --> 02:54.139 那么， 02:54.139 --> 02:56.464 这是一个它的病毒的一个特点， 02:56.464 --> 02:58.764 就是有个易感人群和一个季节性， 02:58.863 --> 03:01.063 以及容易引起爆发流行。 03:01.764 --> 03:02.438 第二个， 03:02.438 --> 03:05.414 我们讲一下病毒的种类和传播途径。 03:07.208 --> 03:08.458 那么病毒的种类， 03:08.458 --> 03:10.259 其实我刚刚讲了非常多， 03:10.309 --> 03:11.759 第一个就冠状病毒， 03:12.009 --> 03:14.434 那么冠状病毒它主要是通过， 03:14.434 --> 03:15.559 比如SARS啊， 03:16.059 --> 03:17.658 这些都是冠状病毒， 03:17.908 --> 03:19.509 那么它主要是通过。 03:20.408 --> 03:23.509 飞沫和传播和接触传播， 03:23.708 --> 03:26.559 那么引起严重的呼吸系统的疾病。 03:26.858 --> 03:28.408 那么我们可以看到， 03:28.408 --> 03:33.009 上次以前我们得的都是大部分时候都是很严重的一个呼吸肺炎， 03:33.108 --> 03:34.358 然后呼吸衰竭， 03:34.509 --> 03:38.009 那么它都是通过接触和飞沫传播的空气传播的。 03:38.208 --> 03:40.009 第二个就是一个流感病毒。 03:40.108 --> 03:41.384 那么流感病毒呢， 03:41.384 --> 03:43.809 又分为甲型、乙型、丙型、丁型。 03:44.279 --> 03:44.729 甲乙丙， 03:44.779 --> 03:47.179 那么甲流和乙流是比较常见的， 03:47.429 --> 03:50.828 那么它的传播途径也是飞沫和接触传播， 03:51.128 --> 03:54.029 那么它往往就是我们做到的季节性的流感， 03:54.179 --> 03:55.554 那么这是它的主要的。 03:55.554 --> 03:56.304 那么现在呢， 03:56.304 --> 03:59.779 我们好在有很多的一个有了一个。 04:00.580 --> 04:02.229 就是抗体可以打针， 04:02.380 --> 04:03.380 流感疫苗， 04:03.380 --> 04:05.380 那么可以防止它的发生。 04:06.645 --> 04:07.945 那么传播途径的话， 04:07.945 --> 04:08.770 刚刚我讲了， 04:08.770 --> 04:10.195 主要是两大传播， 04:10.294 --> 04:11.794 一个就是通过飞沫， 04:12.294 --> 04:14.544 流感病毒通过打喷嚏、咳嗽， 04:14.794 --> 04:18.595 那么产生的飞沫通过空气传播给他人。 04:18.945 --> 04:20.744 第二个就是一个接触传播， 04:20.845 --> 04:24.994 那么手触摸了被病毒所污染的物体表面以后， 04:25.195 --> 04:28.045 再触摸口鼻眼等粘膜， 04:28.095 --> 04:29.394 那么就导致感染。 04:29.595 --> 04:32.795 因为有时候你这个病毒在这个物体表面， 04:32.795 --> 04:34.045 那么你手一摸的话， 04:34.045 --> 04:36.744 再去接触了我的皮肤粘膜。 04:36.988 --> 04:37.588 或鼻炎， 04:37.687 --> 04:39.988 那么它就引起一个感染。 04:40.138 --> 04:40.638 第二， 04:40.638 --> 04:42.238 第三个就是空气传播。 04:42.488 --> 04:42.912 那么， 04:42.912 --> 04:46.537 因为病毒在空气当中的悬浮较长时间， 04:46.988 --> 04:50.787 那么这时候它就容易通过呼吸道吸入， 04:50.838 --> 04:52.088 那么进行传播， 04:52.238 --> 04:53.787 特别是一个麻疹病毒， 04:53.937 --> 04:56.388 它的悬浮时间会非常短， 04:56.388 --> 05:01.138 在空气当中滞留的时间所以说就很容易引起空气传播。 05:01.437 --> 05:02.912 还有就是血液传播， 05:02.912 --> 05:06.388 那么血液传播主要是一些艾滋病病毒等等。 05:06.437 --> 05:06.937 那么。 05:06.962 --> 05:09.361 通过注射器这种就进行传播。 05:11.002 --> 05:13.653 那么易感人群刚刚我也讲了， 05:13.653 --> 05:15.578 易感人群刚刚已经讲了， 05:15.578 --> 05:16.428 包括几个方， 05:16.428 --> 05:20.778 第一个我们所谓的老年人和儿童的免疫力比较系统， 05:20.778 --> 05:21.403 比较弱， 05:21.553 --> 05:22.453 那么容易。 05:23.024 --> 05:24.075 得病毒感染， 05:24.075 --> 05:25.549 我们刚刚讲的流感啊， 05:25.549 --> 05:26.975 呼吸道病毒等等， 05:27.075 --> 05:30.774 那么都比较常见的第二类人群刚刚也讲过了， 05:30.774 --> 05:32.875 是一个免疫系统的受损的人， 05:33.075 --> 05:37.325 比如HIV感染者、癌症患者接受化疗， 05:37.524 --> 05:39.100 那么因为免疫功能低下， 05:39.100 --> 05:40.475 对病毒更加敏感。 05:40.475 --> 05:45.475 包括我们现在移植做的很多肝移植、肾移植病人用了大量的免疫抑制剂， 05:45.575 --> 05:47.875 那么机体的免疫功能也低下， 05:47.924 --> 05:49.924 也容易引起感染， 05:50.375 --> 05:53.075 那么还有就是一些慢性疾病的患者。 05:53.436 --> 05:56.036 就是我们讲一些老年人如果患有糖尿病啊， 05:56.186 --> 05:58.686 或者是一些等心脏的疾病啊， 05:58.735 --> 06:00.536 那么病毒感染以后， 06:00.585 --> 06:03.286 它的症状可能会原发病症状， 06:03.286 --> 06:05.110 病人有的时候出现心衰啊， 06:05.110 --> 06:06.635 出现血糖升高啊， 06:06.635 --> 06:08.085 这种应激性的反应。 06:08.437 --> 06:10.486 那么这是一个易感人群， 06:10.986 --> 06:13.286 那么我们的防护措施的建议呢， 06:13.286 --> 06:15.437 就是通过这前面讲的， 06:15.886 --> 06:17.337 知道它的传播途径， 06:17.337 --> 06:18.786 知道了有哪些易感人群， 06:18.837 --> 06:20.337 那么我们就要加以防护。 06:21.126 --> 06:22.925 那么第一个就是佩戴口罩。 06:24.734 --> 06:25.160 那么， 06:25.160 --> 06:27.285 在公共场所和人群密集的地方， 06:27.285 --> 06:29.260 我们一般都建议佩戴口罩。 06:29.260 --> 06:31.459 现在大家也可以看到在地铁啊， 06:31.459 --> 06:34.209 这种也有很多是戴口罩的。 06:34.209 --> 06:38.734 那么这样可以有效的减少病毒通过飞沫传播的风险。 06:39.385 --> 06:39.859 那么， 06:39.859 --> 06:41.785 第二个就是要勤洗手消毒。 06:41.885 --> 06:44.084 我们说要用肥皂、清水， 06:44.484 --> 06:48.684 那么或者是含有酒精的手消毒剂进行手消毒。 06:48.734 --> 06:49.160 那么， 06:49.160 --> 06:50.385 以前我讲的七步法， 06:50.385 --> 06:51.160 洗手等等， 06:51.160 --> 06:54.684 那么这个其实已经也大家应该已经都。 06:55.007 --> 06:55.407 嗯， 06:55.558 --> 06:56.933 都能够记住的， 06:56.933 --> 06:58.858 都能够养成这一个习惯， 06:59.108 --> 06:59.983 那么这样呢， 06:59.983 --> 07:03.007 就接出了减少了一个接触传播的可能性。 07:03.507 --> 07:05.632 第三个就是保持社交距离， 07:05.632 --> 07:06.407 以前我们讲了， 07:06.407 --> 07:07.757 至少保持一米以上， 07:08.007 --> 07:10.407 那么特别是有症状的人， 07:10.608 --> 07:14.007 那么要尽量的避免和他有个密切的接触。 07:14.108 --> 07:16.532 那么距离保持一米以上， 07:16.532 --> 07:20.208 那么这样减少病簿通过空气传播的一个机会， 07:20.708 --> 07:22.808 那么这是一个社交距离， 07:22.907 --> 07:24.907 第四个就是避免触摸。 07:24.986 --> 07:26.636 面部就说大家在摸， 07:26.837 --> 07:29.511 有时候不习惯的就会用手去摸脸部啊， 07:29.511 --> 07:30.236 眼部啊， 07:30.236 --> 07:34.661 那么一定要洗手洗完手以后才能进行一个， 07:34.661 --> 07:37.087 或者是用手消毒剂进行手消毒。 07:37.286 --> 07:40.036 那么你才去触摸眼睛、鼻子、嘴巴， 07:40.087 --> 07:43.786 那么这样也就降低了一个接触传播的一个风险。 07:45.257 --> 07:45.683 那么， 07:45.683 --> 07:46.183 第三个， 07:46.183 --> 07:49.657 我们来讲讲它的症状和临床的一个诊断方法。 07:50.058 --> 07:50.507 那么， 07:50.507 --> 07:51.183 症状的话， 07:51.183 --> 07:52.108 大家应该知道， 07:52.358 --> 07:55.657 所谓的病毒感染、上呼吸道感染、下呼吸道感染， 07:55.657 --> 07:57.558 那么无非就是这几大。 07:57.558 --> 07:57.983 第一个， 07:57.983 --> 07:59.157 最常见的发热， 07:59.757 --> 08:02.757 那么往往病人都会有一个发烧， 08:02.757 --> 08:06.757 那么发烧可以是低烧也可以是高热都可以的。 08:06.907 --> 08:07.458 那么， 08:07.558 --> 08:09.208 这是一个最常见的。 08:09.507 --> 08:10.183 另外呢， 08:10.183 --> 08:11.558 它可以伴有咽痛， 08:12.007 --> 08:13.058 伴有咳嗽， 08:13.208 --> 08:15.157 那么这是一个最常见的咽痛。 08:15.291 --> 08:15.941 咳嗽发烧， 08:16.041 --> 08:19.641 那么病人往往感染的早期都会有这些症状。 08:19.992 --> 08:25.092 第二个很明显的病人往往可以有全身的乏力和肌肉酸痛， 08:25.441 --> 08:26.191 那么特别。 08:26.191 --> 08:26.941 但是这个呢， 08:26.941 --> 08:29.592 就是每个病人可以出现的症状不一样。 08:29.791 --> 08:31.891 有的病人肌肉酸痛很明显。 08:32.539 --> 08:35.690 有的病人可能就没有这种全身的酸痛， 08:35.789 --> 08:37.690 有的人就是乏力很明显。 08:38.364 --> 08:41.338 那么所以这些可以和发热同时出现， 08:41.338 --> 08:42.814 也可以不同步的出现， 08:43.013 --> 08:45.588 那么这就是它的症状， 08:45.588 --> 08:47.713 所以其实典型的症状就是三大， 08:47.713 --> 08:48.114 咽痛， 08:48.114 --> 08:48.463 咳嗽， 08:48.463 --> 08:49.263 鼻发烧， 08:49.463 --> 08:51.564 伴有肌肉酸痛和全身乏力， 08:51.614 --> 08:53.164 有的人食欲会减退， 08:53.364 --> 08:54.013 那么。 08:55.117 --> 08:56.392 那么在诊断方面， 08:56.392 --> 08:59.466 我们说知道了这些临床症状以后， 08:59.666 --> 09:02.817 我们通过询问病史来观察症状， 09:02.867 --> 09:06.716 那么可以初步判断它是一个呼吸道的感染。 09:07.017 --> 09:09.242 那么但是我是病毒感染， 09:09.242 --> 09:11.117 还是有时候合并了细菌感染， 09:11.166 --> 09:13.617 那么这时候我们通过一个实验室的检查， 09:14.067 --> 09:16.666 那么一般我们可以做咽拭子、鼻拭子， 09:16.966 --> 09:19.166 那么进行一个病毒的核酸检测。 09:19.367 --> 09:22.117 那么现在我们做的很多流感病毒对吧， 09:22.117 --> 09:25.317 乙流病毒甲流乙流呼吸道病毒。 09:25.442 --> 09:26.843 都能做个核酸检测， 09:27.242 --> 09:28.468 那么这样的话呢， 09:28.468 --> 09:30.893 就能明确这病毒的一个种类。 09:30.992 --> 09:33.942 那么有的放矢的进行一个抗病毒的治疗。 09:34.492 --> 09:35.117 第三个， 09:35.117 --> 09:37.492 我们可以通过一个影像学的一个检测， 09:37.742 --> 09:38.168 那么， 09:38.168 --> 09:42.793 我们如果病人咳嗽比较厉害的一般我们要进行一个胸片的检查， 09:42.793 --> 09:45.492 或者是胸部的CT的检查， 09:45.643 --> 09:50.192 那么判断它有没有一个病毒性的肺炎的存在那么。 09:50.801 --> 09:52.901 这对于我们的治疗也是非常重要的， 09:52.901 --> 09:56.825 因为病毒性肺炎有时候往往愈后渗出比较明显， 09:56.825 --> 09:59.476 那么治疗应该要比较及时， 09:59.476 --> 10:01.450 否则也会出现一些并发症的。 10:01.801 --> 10:02.776 那么第四个， 10:02.776 --> 10:05.801 我们通过血液那么常规病人有发烧的话， 10:05.801 --> 10:09.301 一般要进行一个血液的常规的白细胞的检查， 10:09.601 --> 10:11.625 包括一个淀粉样蛋白啊， 10:11.625 --> 10:13.750 C反应蛋白这些。 10:14.413 --> 10:15.687 炎症指标的检查， 10:15.687 --> 10:17.413 那么来判断病人， 10:17.562 --> 10:20.312 看看他到底是不是一个病毒感染， 10:20.513 --> 10:22.263 有没有一个细菌感染， 10:22.312 --> 10:23.413 还是病毒感染， 10:23.413 --> 10:24.612 还是两者都有。 10:24.612 --> 10:28.513 那么这样有助于我们进行进行一个药物治疗， 10:28.713 --> 10:31.713 判断我们到底要用抗菌素抗病毒药， 10:31.713 --> 10:33.513 还是进一步的其他治疗。 10:34.062 --> 10:34.888 第三个呢， 10:34.888 --> 10:35.413 病毒呢， 10:35.413 --> 10:36.612 我们说病毒， 10:36.612 --> 10:41.463 现在我们常用的技术就是个病毒分离培养来观察病毒特效的， 10:41.463 --> 10:43.263 另外就是用PCR的扩增。 10:43.713 --> 10:44.763 那么现在大部分。 10:44.801 --> 10:48.000 用的多的就是个PCR的扩增病毒RNA和DNA， 10:48.051 --> 10:52.700 那么这样可以能够快速的来了解这个病毒的一个种类。 10:53.000 --> 10:57.301 还有就是通过进行血液当中病毒的抗体的检测， 10:57.551 --> 10:59.625 那么来判判断它的。 10:59.625 --> 11:02.801 但是抗体有时候我们说早期和晚期， 11:03.000 --> 11:05.601 那么病毒的的一个情况， 11:05.801 --> 11:06.950 那么这是一个。 11:07.994 --> 11:09.645 实验室的检测技术， 11:10.244 --> 11:12.645 接下来我们就讲一个治疗方法。 11:12.994 --> 11:14.669 那么治疗方法的话呢， 11:14.669 --> 11:17.145 我们说第一个肯定是一个对症治疗。 11:17.344 --> 11:18.494 如果病人有发烧， 11:18.494 --> 11:19.344 你肯定要用。 11:20.432 --> 11:20.781 嗯。 11:21.788 --> 11:23.288 用退烧药， 11:23.437 --> 11:24.737 用退热止疼药， 11:24.788 --> 11:25.338 对吧？ 11:25.388 --> 11:26.562 如果有关节酸痛， 11:26.562 --> 11:27.838 那可以用些止痛的。 11:27.937 --> 11:28.463 那么， 11:28.463 --> 11:29.213 如果有咳嗽， 11:29.213 --> 11:30.437 可以用些止咳的。 11:30.487 --> 11:32.388 止咳的包括很多化痰的， 11:32.437 --> 11:32.862 对吧？ 11:32.862 --> 11:34.663 中包括一些中药啊， 11:34.663 --> 11:35.437 西药啊， 11:35.437 --> 11:36.088 都可以。 11:36.237 --> 11:36.663 那么， 11:36.663 --> 11:37.237 这样呢， 11:37.388 --> 11:40.112 让病病人患者能够一个症状减轻， 11:40.112 --> 11:42.038 那么他的舒适度就会增加， 11:42.237 --> 11:43.737 来支持身体恢复。 11:44.088 --> 11:44.638 那么， 11:44.687 --> 11:47.638 最主要的还是一个抗病毒的治疗。 11:48.268 --> 11:49.793 那么抗病毒的治疗呢， 11:49.793 --> 11:52.018 我们说那就要针对病毒的类型， 11:52.117 --> 11:53.867 我们说现在有流感病毒， 11:54.067 --> 11:57.093 那么我们可以使用奥司他韦来缩短病程， 11:57.093 --> 11:57.968 减轻症状， 11:58.067 --> 12:00.093 如果我是新冠病毒， 12:00.093 --> 12:03.367 那就可能可以用一些新冠病毒的特效药， 12:03.617 --> 12:06.317 那么这样就可以缩短病人的疗程。 12:06.567 --> 12:08.718 但是抗病毒治疗一定要早期， 12:08.867 --> 12:11.643 在病程的第二到第五天疗效是最好的， 12:11.643 --> 12:12.567 你超过五天， 12:12.718 --> 12:15.043 那么病毒本身慢慢已经在恢复了， 12:15.043 --> 12:17.268 那可能你就效果就比较差了， 12:17.518 --> 12:18.668 那么他这样呢。 12:18.741 --> 12:20.515 可以早期使用抗病毒药， 12:20.515 --> 12:23.466 特别对一些免疫力低下的病人， 12:23.466 --> 12:26.541 老年人还是可以缩小减少病程， 12:26.741 --> 12:29.390 那么减轻症状还是比较有效的。 12:30.091 --> 12:31.416 那么抗病毒药物， 12:31.416 --> 12:34.241 我们说说大家来看看它的一个治疗的一个进展。 12:34.440 --> 12:35.741 那么抗病毒药物， 12:35.741 --> 12:41.591 我说最早就是瑞德西韦等抗病毒药物用于特定的上呼吸道病毒感染， 12:41.690 --> 12:42.366 以后呢， 12:42.366 --> 12:45.140 我们又出现了很多新型的抗病毒的药物， 12:45.341 --> 12:47.591 包括一些免疫的调节剂、干扰素。 12:47.690 --> 12:48.541 那么在。 12:48.960 --> 12:50.085 记得大家应该知道， 12:50.085 --> 12:51.059 在新冠的时候， 12:51.059 --> 12:53.234 我们用干扰素治疗也是比较多的， 12:53.234 --> 12:55.559 就免疫调节剂来治疗抗病毒， 12:55.909 --> 12:58.159 来进行一个病毒的一个治疗， 12:58.510 --> 13:00.434 帮助病毒对抗病毒， 13:00.434 --> 13:02.010 减少感染的严重程度。 13:02.210 --> 13:02.835 另外呢， 13:02.835 --> 13:04.609 就是现在还出来很多中药， 13:04.909 --> 13:07.010 中药我们说的一些莲花清瘟啊， 13:07.059 --> 13:10.659 那么它在治疗都显示出潜在的疗效。 13:10.859 --> 13:15.659 那么到底中药的治疗还有没有什么一些新的创新点， 13:15.710 --> 13:17.859 那么也在不断的研究当中。 13:20.583 --> 13:21.083 那么， 13:21.083 --> 13:22.333 并发症的处理， 13:22.333 --> 13:23.758 我们说并发症的话， 13:23.758 --> 13:27.234 那么刚刚说的病毒感染如果没有及时治疗， 13:27.484 --> 13:30.333 马上会合并一个细菌的感染， 13:30.583 --> 13:32.883 那么就出现一个细菌性的肺炎。 13:32.934 --> 13:35.684 那我们就要及早的进行一个抗生素的干预， 13:35.833 --> 13:40.283 根据细菌的种类进行一个抗菌素的一个治疗。 13:40.684 --> 13:41.184 那么， 13:41.184 --> 13:42.633 一般我们说早期的话， 13:42.633 --> 13:43.609 如果你没有的话， 13:43.609 --> 13:45.883 一般我们不建议进行抗菌素治疗， 13:45.883 --> 13:48.333 到了后期如果出现一个细菌感染， 13:48.333 --> 13:49.133 那采用。 13:52.325 --> 13:53.950 那么抗病毒药物刚刚讲了， 13:53.950 --> 13:56.500 也是一个大家常规要进行用的， 13:56.500 --> 13:58.224 就是针对一个病毒感染， 13:58.224 --> 14:00.575 你早期一般都是用抗病毒， 14:00.575 --> 14:03.325 如果到了五天以后出现细菌感染， 14:03.325 --> 14:05.375 那我就要加用一个抗生素， 14:05.525 --> 14:10.724 那么这样能够防止它一个细菌感染的一个严重的程度的加重。 14:11.809 --> 14:12.283 那么， 14:12.283 --> 14:12.958 第五个呢， 14:12.958 --> 14:14.408 我们就讲一个一个预防。 14:14.708 --> 14:15.234 那么， 14:15.234 --> 14:19.533 既然那么其实病毒感染重在预防治疗。 14:19.533 --> 14:22.408 其实说病毒它本身有一个自限性， 14:22.508 --> 14:24.208 就是说它通过一个礼拜， 14:24.208 --> 14:26.484 有时候你不用什么药就对症处理， 14:26.484 --> 14:28.359 病人也就慢慢的治愈了。 14:28.359 --> 14:30.158 因为它有一个自限性的。 14:30.258 --> 14:30.758 但是， 14:30.758 --> 14:31.283 所以呢， 14:31.283 --> 14:32.508 我们说重在预防， 14:32.708 --> 14:36.309 就是说我们怎么样来提高患者的意识， 14:36.508 --> 14:38.859 那么来减少病毒感染的机会， 14:38.908 --> 14:41.559 那么这就是牵涉到一个预防的措施。 14:41.880 --> 14:43.455 那么刚刚其实讲了一个， 14:43.455 --> 14:46.380 第一个就是很重要的就是一个个人的卫生习惯。 14:48.853 --> 14:52.552 那么首先就是一个刚刚讲的手是很重要的， 14:52.703 --> 14:55.653 手接触了以后进行一个传播。 14:55.752 --> 14:57.903 那么所以第一个就是要勤洗手， 14:57.953 --> 14:59.752 用肥皂和流动水洗手， 14:59.953 --> 15:03.153 特别是你在公共场所接触了公共的物品， 15:03.203 --> 15:06.703 那么更加要进行更加要进行一个洗手。 15:06.853 --> 15:09.703 第二个就是正确的咳嗽和打喷嚏， 15:09.752 --> 15:12.177 那么就说不仅仅是为了你个人， 15:12.177 --> 15:12.927 也为了他人， 15:12.927 --> 15:14.677 所以大家一定要打喷嚏， 15:14.677 --> 15:16.703 咳嗽的时候要用手捂住口鼻。 15:16.953 --> 15:19.052 那么或者不要避免直接。 15:19.104 --> 15:23.604 接用手接触来减少这些病毒的传播， 15:23.804 --> 15:25.030 避免接触脸部， 15:25.030 --> 15:27.054 就是要用洗干净的手去涂， 15:27.255 --> 15:28.804 再去接触到脸部。 15:28.854 --> 15:30.755 那么防止病毒进入体内。 15:31.054 --> 15:31.479 那么， 15:31.479 --> 15:33.804 第二个很重要的方法就是疫苗接种。 15:34.104 --> 15:34.530 那么， 15:34.530 --> 15:38.304 疫苗现在我们说根据病毒的类型选择合适的疫苗， 15:38.304 --> 15:40.505 比如流感疫苗、鼻病毒等等。 15:40.655 --> 15:41.255 那么， 15:41.255 --> 15:42.655 哪接种的人群。 15:43.556 --> 15:45.056 一般我们说只要有。 15:46.229 --> 15:47.330 适应症的人， 15:47.429 --> 15:51.655 那么老人儿童只要他的一个特定的健康状况的话， 15:51.655 --> 15:52.729 没有什么， 15:52.729 --> 15:55.205 特别严重的种慢性疾病的话， 15:55.205 --> 15:56.630 都能进行接种疫苗。 15:56.780 --> 15:57.229 那么， 15:57.229 --> 16:00.080 接种的时间一般流感疫苗都通常在秋季， 16:00.229 --> 16:04.979 所以说现在其实已经是开始接种流感疫苗的最佳时机， 16:04.979 --> 16:06.155 防止它的冬季发生。 16:06.155 --> 16:09.979 现在已经很多社区都已经在进行流感疫苗的接种， 16:10.280 --> 16:12.580 那么接种后就是要注意一些， 16:12.580 --> 16:13.530 有没有发烧啊？ 16:13.530 --> 16:15.530 有没有轻微的不适那么。 16:16.388 --> 16:17.239 如果有的话， 16:17.239 --> 16:18.588 也可以及时的就医。 16:18.888 --> 16:20.713 那么公共卫生的策略的话， 16:20.713 --> 16:24.114 我们说现在公共卫生在预防方面做的很多， 16:24.114 --> 16:25.189 就是一个疫苗接种， 16:25.338 --> 16:26.888 有计划的接种疫苗， 16:27.039 --> 16:28.638 第二个就是健康宣教， 16:28.739 --> 16:30.789 第三就是个环境的卫生管理， 16:30.789 --> 16:32.939 就环境进行加强， 16:32.939 --> 16:35.289 一个环境的定期的消毒， 16:35.489 --> 16:37.439 所以说也是很重要的。 16:37.489 --> 16:39.239 那么还有就是疫情的监测， 16:39.588 --> 16:42.213 那么如果一旦有了一个流感的流行， 16:42.213 --> 16:44.489 或者小规模的小范围的， 16:44.588 --> 16:45.763 季节的一个爆发， 16:45.763 --> 16:46.689 那么我警醒。 16:46.848 --> 16:52.948 进行一个数值的监控和卫生公共卫生系统进行一个传就传报， 16:52.999 --> 16:58.148 然后让有必要就是进行一个相对一个采取一个预防措施。 16:58.448 --> 16:59.073 另外呢， 16:59.073 --> 17:00.398 就是可以进行隔离。 17:00.549 --> 17:03.348 如果对真的有疑似的病人可以进行隔离， 17:03.448 --> 17:05.249 还有就是推广疫苗的接种。 17:05.649 --> 17:09.399 那么这个主要就是一个在社会公共体系里面， 17:09.399 --> 17:12.749 这三大块现在也是我们已经说做的非常好， 17:12.749 --> 17:15.098 已经这个防控体系已经很完善了。 17:15.468 --> 17:17.119 所以说， 17:17.119 --> 17:17.968 总的来说， 17:18.269 --> 17:20.218 病毒感染重在预防。 17:20.218 --> 17:23.769 那么治疗我们随着现在有新型的抗病毒药物的以后， 17:23.769 --> 17:28.218 那么基本上已经预后应该说是非常好的。 17:28.218 --> 17:28.644 所以说， 17:28.644 --> 17:29.318 现在来说， 17:29.318 --> 17:30.218 流感病毒啊， 17:30.218 --> 17:31.793 不管是流感新冠病毒， 17:31.793 --> 17:35.244 那么病人出现并发症的可能性都比较小， 17:35.244 --> 17:36.693 及时的早期干预治疗， 17:36.693 --> 17:38.068 愈后都非常好的。 17:38.168 --> 17:38.644 好的， 17:38.644 --> 17:40.168 那么今天我们就讲到这里， 17:40.168 --> 17:41.418 感谢大家的聆听。