[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$f4OaVS9733nyncLcIU_IG0s7cQK3UkTnhajiR1Ois-Yw":8,"$f6PhPOQIftLqR2TzQP5OTafjylbuV8Dmn_TlSJ3KU7dY":59,"$ffDeCyAhxt6Q1x2wEisXw8fIBYv7CKagrMCsRzR_GDwg":60,"$fX2-aGscKBPFAlvZ0DcgS2A9r72HFTNp9NNXHnGFZzQ8":64},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":58},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":18,"hospital":19,"department":20,"postsTitle":21,"materialTotal":17,"videoTotal":22,"isConcern":7,"title":23,"coverVertical":24,"coverAcross":25,"directionMarker":26,"description":27,"vid":28,"time":29,"mediaType":26,"views":30,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":31,"seoTitle":32,"seoKeywords":33,"seoDescription":34,"shelvesTime":35,"menus":36,"menuId":38,"type":22,"quality":55,"commentCount":17,"isComment":26,"deviceType":56,"url":57},11299,871786,[],"https://yst.tos-cn-shanghai.volces.com/venue%2Fundefined%2F2025-12-16-16%3A11%3A04%2F76060049-1dff-40f7-88f3-c646c1d87a63.png","曹晓云",0,"常见疾病治疗","上海市浦东新区三林康德社区卫生服务中心","全科医疗","主治医师",2,"什么是睡眠呼吸暂停","","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/rWvFKJOynjt2CMxYJVkQ02qrviGHdfrM.png",1,"WEBVTT\n\n00:06.938 --> 00:09.338\n今天我们来讲的是什么？\n\n00:09.338 --> 00:11.637\n是睡眠呼吸暂停。\n\n00:30.534 --> 00:31.233\n每个人呢，\n\n00:31.233 --> 00:32.984\n偶尔都会出现打鼾，\n\n00:33.383 --> 00:34.633\n即使是儿童，\n\n00:34.633 --> 00:37.484\n他也会可能有这种状况出现。\n\n00:37.833 --> 00:38.433\n那么，\n\n00:38.484 --> 00:40.383\n如果您的鼾声很大，\n\n00:40.484 --> 00:41.484\n很不规律，\n\n00:41.734 --> 00:43.484\n白天十分的疲倦，\n\n00:43.633 --> 00:45.583\n甚至不自觉的打盹，\n\n00:45.633 --> 00:49.633\n这些很可能就是睡眠呼吸暂停的一个征兆。\n\n00:51.694 --> 00:52.118\n那么，\n\n00:52.118 --> 00:54.868\n我们知道睡眠啊，\n\n00:54.868 --> 00:58.293\n作为一个普通成年人的平均睡眠时间，\n\n00:58.694 --> 01:02.444\n它是7.8小时的一个睡眠时长。\n\n01:02.944 --> 01:07.094\n当常人只需几个小时就能够睡够时，\n\n01:07.293 --> 01:09.594\n另一些人却需要更长的时间，\n\n01:09.643 --> 01:11.594\n仍然不能缓解疲劳，\n\n01:11.744 --> 01:13.494\n不能恢复精神状态。\n\n01:15.005 --> 01:16.106\n虽然啊，\n\n01:16.106 --> 01:21.005\n个体的睡眠需求可能是由他们各自的这个基因所决定的，\n\n01:21.005 --> 01:22.581\n但是啊，\n\n01:22.581 --> 01:25.655\n更有可能是由睡眠呼吸暂停引起来的。\n\n01:27.814 --> 01:28.113\n嗯，\n\n01:28.914 --> 01:29.689\n睡眠呢，\n\n01:29.689 --> 01:34.914\n它分为快动眼睡眠、REM和非快动眼睡眠阶段。\n\n01:35.651 --> 01:36.401\nNon m,\n\n01:36.651 --> 01:40.950\n那么非快动眼睡眠阶段又分为四个阶段，\n\n01:41.350 --> 01:43.401\n入睡期也叫做一期，\n\n01:43.500 --> 01:46.100\n浅睡期叫做2期。\n\n01:47.642 --> 01:52.242\n和两个深睡眠的深睡眠期分为3期和4期。\n\n01:53.193 --> 01:53.792\n那么，\n\n01:53.843 --> 01:55.593\n在深睡眠的时候，\n\n01:55.642 --> 01:59.642\n睡眠能够使人的体力得到充分的恢复啊，\n\n01:59.843 --> 02:01.292\n不同的睡眠阶段。\n\n02:02.404 --> 02:03.955\n会多次的交替进行，\n\n02:04.154 --> 02:05.805\n随着早晨的来临，\n\n02:05.955 --> 02:07.904\n睡眠深度不断的减弱，\n\n02:08.104 --> 02:11.192\n而睡眠呼吸暂停低通气综合症时，\n\n02:11.192 --> 02:17.755\n频发的呼吸相关觉醒以及睡眠片段会破坏健康的睡眠状态。\n\n02:19.720 --> 02:25.220\n人的睡眠周期主要是开始进入睡眠啊，\n\n02:25.270 --> 02:29.320\n然后是进入这个快动眼睡眠阶段，\n\n02:29.570 --> 02:40.720\n然后再进入非快动眼睡眠阶段的是我们刚刚提到的一期、二期、三期、四期这四个阶段。\n\n02:41.520 --> 02:42.095\n那么，\n\n02:42.095 --> 02:45.770\n我们来看一下到底什么是睡眠。\n\n02:46.444 --> 02:48.643\n呼吸暂停低通气综合征呢？\n\n02:49.294 --> 02:54.843\n那么现在大约有1/3的成年人是有睡眠紊乱的情况存在的，\n\n02:55.294 --> 02:59.944\n每十个人当中就有一个人饱受着慢性睡眠紊乱的困扰。\n\n03:00.643 --> 03:02.194\n专家已经了解了。\n\n03:03.063 --> 03:09.912\n大约有八十多种不同类型的不同原因引起引发的这个紊乱，\n\n03:10.113 --> 03:14.962\n那么最常见的形式就是睡眠呼吸暂停低通气综合征，\n\n03:16.363 --> 03:20.013\n睡眠呼吸暂停低通气综合征呢，\n\n03:20.013 --> 03:23.662\n它是指在睡眠过程中气道受阻。\n\n03:24.309 --> 03:27.960\n呼吸暂停和低通气频繁发生的现象，\n\n03:28.559 --> 03:31.660\n以致启动了大脑的这个时钟反应。\n\n03:32.417 --> 03:35.817\n这种反应虽然不能使已经睡着的人清醒，\n\n03:36.167 --> 03:39.518\n但是却能使健康的睡眠遭到严重的破坏。\n\n03:39.917 --> 03:44.117\n当睡眠中的平均一个小时当中出现了至少5次，\n\n03:44.317 --> 03:47.718\n每次至少10秒钟的呼吸暂停低通气，\n\n03:48.018 --> 03:52.018\n则可称之为睡眠呼吸暂停低通气综合征。\n\n03:54.546 --> 03:59.246\n那么我们看看睡眠呼吸暂停低通气综合征的一个分级，\n\n03:59.845 --> 04:05.895\n根据程度可以划分为这个轻度、中度、重度。\n\n04:07.570 --> 04:09.121\n轻度的话啊，\n\n04:09.320 --> 04:17.321\n它这个AHI是5到十五最低的saor是85%.90%。\n\n04:17.621 --> 04:19.045\n那么达到中度的话，\n\n04:19.045 --> 04:22.621\n它就是AHI>15到三十次，\n\n04:22.821 --> 04:24.971\n最低的啊，\n\n04:25.020 --> 04:28.321\nSAO二血氧饱和度是80%.85%。\n\n04:28.420 --> 04:29.571\n那么重度的话，\n\n04:29.920 --> 04:33.420\n暂停次数AI达到三十次以上，\n\n04:33.821 --> 04:37.221\n最低血氧饱和度小于80%。\n\n04:38.233 --> 04:39.483\n呼吸暂停的话，\n\n04:39.583 --> 04:45.657\n是指呼吸气流消失或者叫基线水平下降大于等于90%，\n\n04:45.657 --> 04:46.933\n持续10秒钟。\n\n04:47.683 --> 04:52.882\n低通气是指呼吸气流较基线水平下降大于等于30%，\n\n04:53.132 --> 04:56.782\n并伴有CO2的下降大于等于4%，\n\n04:57.032 --> 04:58.683\n持续大于等于10秒钟，\n\n04:58.983 --> 05:03.032\n或指的是气流较基线水平下降大于等于50%，\n\n05:03.233 --> 05:04.183\n并伴A，\n\n05:04.183 --> 05:08.632\no的一个下降大于等于3%持续大于等于10。\n\n05:08.688 --> 05:09.039\n10秒，\n\n05:09.289 --> 05:11.938\n那么呼吸暂停、低通气指数A，\n\n05:11.989 --> 05:17.139\nhi平均每小时发生呼吸暂停及低通气的次数之和。\n\n05:17.938 --> 05:19.364\n呼吸紊乱指数R，\n\n05:19.364 --> 05:23.688\nDi是指平均每小时呼吸暂停、低通气和re，\n\n05:24.389 --> 05:25.938\na事件的一个次数之和。\n\n05:27.734 --> 05:28.234\n那么，\n\n05:28.434 --> 05:32.234\n睡眠呼吸暂停低通气综合症的症状主要包括哪些？\n\n05:32.734 --> 05:33.434\n偏声，\n\n05:34.334 --> 05:35.410\n这是常见的，\n\n05:35.410 --> 05:37.285\n最常见的张口呼吸，\n\n05:37.535 --> 05:39.035\n频繁的呼吸停止。\n\n05:39.860 --> 05:40.485\n轻度的话，\n\n05:40.485 --> 05:42.661\n是造成正常人呼吸粗重，\n\n05:42.911 --> 05:43.811\n中度的话，\n\n05:43.811 --> 05:45.860\n它是大于普通人说话的声音。\n\n05:46.110 --> 05:47.036\n重度的话，\n\n05:47.036 --> 05:48.760\n可以让同室的人无法入睡。\n\n05:49.510 --> 05:51.710\n第二个就是夜间反复的憋醒，\n\n05:52.061 --> 05:53.510\n睡眠不宁啊，\n\n05:53.510 --> 05:54.710\n不自主的翻动，\n\n05:54.860 --> 05:56.286\n动作异常不宁，\n\n05:56.286 --> 05:57.210\n腿梦游，\n\n05:57.210 --> 05:58.210\n大汗淋漓，\n\n05:58.460 --> 06:00.135\n严重者可以诱发癫痫，\n\n06:00.135 --> 06:01.210\n夜间哮喘。\n\n06:02.003 --> 06:04.454\n第三个就是醒后口干舌燥，\n\n06:04.553 --> 06:05.653\n晨起头痛，\n\n06:05.753 --> 06:06.803\n血压升高，\n\n06:07.053 --> 06:09.503\n包括顽固性的药物，\n\n06:09.503 --> 06:10.803\n难以控制的血压。\n\n06:11.588 --> 06:14.539\n第四点就是夜间睡眠时的心绞痛，\n\n06:14.688 --> 06:15.989\n心律失常的发作。\n\n06:16.389 --> 06:18.338\n第五点就是夜尿增多，\n\n06:18.338 --> 06:19.289\n甚至遗尿。\n\n06:20.072 --> 06:22.423\n第六点是白天嗜睡明显，\n\n06:23.122 --> 06:24.622\n这个浅短的睡眠，\n\n06:24.622 --> 06:25.673\n精力不集中，\n\n06:25.673 --> 06:26.572\n反应迟缓，\n\n06:26.572 --> 06:27.572\n记忆力减退，\n\n06:27.822 --> 06:29.872\n工作学习能力明显下降。\n\n06:30.173 --> 06:31.673\n第七个就是啊，\n\n06:31.972 --> 06:33.023\n性格改变，\n\n06:33.222 --> 06:34.548\n患者脾气暴躁，\n\n06:34.548 --> 06:36.273\n进行性的一个体重增加，\n\n06:36.923 --> 06:38.247\n在男性患者呢，\n\n06:38.247 --> 06:39.722\n还可能出现阳痿，\n\n06:39.822 --> 06:41.572\n性功能的减退啊。\n\n06:41.673 --> 06:44.923\n第九点就是可以出现一个咽炎的久治不愈。\n\n06:45.072 --> 06:47.372\n第十个会出现食管的一个反流，\n\n06:47.372 --> 06:48.773\n胃部的一个灼烧感，\n\n06:48.773 --> 06:49.372\n反酸。\n\n06:50.026 --> 06:50.575\n那么。\n\n06:51.307 --> 06:52.032\n这个疾病呢，\n\n06:52.032 --> 06:53.707\n导致的影响主要有哪些？\n\n06:54.457 --> 06:56.907\n其实我们尽早去认识啊。\n\n06:57.057 --> 06:59.957\n这个睡眠呼吸低通气综合征的话，\n\n07:00.106 --> 07:01.307\n及时加以治疗。\n\n07:02.091 --> 07:03.240\n是非常重要的，\n\n07:03.441 --> 07:06.640\n因为它会引发很严重的长期疾病，\n\n07:06.640 --> 07:09.640\n比如心梗、高血压、脑卒中等等。\n\n07:10.290 --> 07:14.140\n白天过度的疲劳感会使事故的危险率升高，\n\n07:14.341 --> 07:17.691\n除了很低的工作效率和注意力不集中之外，\n\n07:18.040 --> 07:22.040\n还会出现压抑及这个全身无力的现象。\n\n07:22.240 --> 07:27.841\n所以说早期的诊断和治疗会使睡眠呼吸暂停得到一个较好的控制。\n\n07:36.610 --> 07:38.860\n那么睡眠呼吸暂停。\n\n07:38.860 --> 07:41.760\n低通气综合征的一些。\n\n07:42.773 --> 07:44.674\n影响主要有哪些？\n\n07:46.022 --> 07:49.272\n我们来看看大概看一下啊。\n\n07:51.825 --> 07:56.026\n患者的话睡眠打鼾会出现上气道这个阻力增加，\n\n07:56.026 --> 07:57.026\n张口呼吸，\n\n07:57.226 --> 07:57.925\n睡醒啊，\n\n07:57.925 --> 07:59.026\n咽干舌燥，\n\n07:59.376 --> 08:01.550\n那么出现呼吸暂停，\n\n08:01.550 --> 08:03.726\n会使这个胸内的负压增加，\n\n08:03.876 --> 08:04.825\n食道反流，\n\n08:04.825 --> 08:07.575\n打嗝烧心反流的食管炎，\n\n08:07.575 --> 08:09.126\n咽炎的情况出现，\n\n08:09.626 --> 08:13.075\n那么可能还会出现出现这个窒息的情况，\n\n08:13.376 --> 08:15.026\n那么就会进一步导致。\n\n08:15.519 --> 08:16.970\n这个血氧降低，\n\n08:17.220 --> 08:18.670\n血二氧化碳升高，\n\n08:18.720 --> 08:19.920\n血碳酸增加，\n\n08:20.320 --> 08:23.220\n那么再会进进一步的导致啊，\n\n08:23.220 --> 08:26.070\n我们下丘脑的一些内分泌调节的功能紊乱，\n\n08:26.320 --> 08:27.420\n营量增加，\n\n08:27.470 --> 08:28.644\n红细胞正常增加，\n\n08:28.644 --> 08:30.369\n动脉硬化加速啊，\n\n08:30.369 --> 08:31.670\n血循环血管收缩，\n\n08:31.670 --> 08:34.619\n肺循环血管收缩等等心律不齐。\n\n08:34.919 --> 08:38.119\n那么在我们人体觉醒的状态下，\n\n08:38.119 --> 08:41.270\n也会导致我们这个植物神经功能的紊乱，\n\n08:41.570 --> 08:43.219\n睡眠片段啊，\n\n08:43.219 --> 08:44.719\n睡眠不宁等等。\n\n08:44.820 --> 08:45.820\n综合这些因素。\n\n08:45.880 --> 08:49.229\n素会让睡眠的质量下降啊，\n\n08:49.229 --> 08:53.229\n长此以往出现这个心脑血管疾病的风险增加。\n\n08:53.780 --> 08:54.804\n白天嗜睡，\n\n08:54.804 --> 08:57.505\n精神这个症症状，\n\n08:57.505 --> 08:58.830\n精神状况不佳，\n\n08:59.130 --> 09:00.880\n生活质量下降啊，\n\n09:00.929 --> 09:03.080\n还会出现这个交通事故啊，\n\n09:03.229 --> 09:04.229\n脑卒中呀，\n\n09:04.280 --> 09:06.405\n心心梗啊，\n\n09:06.405 --> 09:08.155\n男性出现肥啊，\n\n09:08.155 --> 09:09.905\n那个患者出现肥胖啊，\n\n09:09.905 --> 09:11.854\n男性出现性功能减退呀，\n\n09:11.854 --> 09:12.880\n阳痿等等，\n\n09:13.429 --> 09:14.929\n那么90%。\n\n09:16.427 --> 09:17.677\n都是O萨斯呢，\n\n09:17.677 --> 09:20.328\n它是属于阻塞性睡眠呼吸暂停，\n\n09:20.528 --> 09:21.302\n也就是说，\n\n09:21.302 --> 09:23.403\n沙睡眠时没有口鼻气流，\n\n09:23.403 --> 09:26.278\n或者是极弱有胸腹的一个运动。\n\n09:26.528 --> 09:29.127\n它是最常见的一个呼吸暂停的形式。\n\n09:29.427 --> 09:33.228\n它的主要成因是上呼吸道的一个狭窄或者是塌陷，\n\n09:33.627 --> 09:37.578\n常见的症状是很大的很大声而且不规律的打鼾，\n\n09:37.677 --> 09:39.677\n以及呼吸的一个停止。\n\n09:40.177 --> 09:43.127\n那么家属通常更易观察到这些现象。\n\n09:43.994 --> 09:44.843\n一般来说，\n\n09:44.943 --> 09:49.544\n如果舌部和咽部在睡眠时间松弛无力，\n\n09:49.994 --> 09:50.593\n那么。\n\n09:51.380 --> 09:53.130\n呼吸道就会变得狭窄，\n\n09:53.130 --> 09:54.979\n使气流变得难以通过，\n\n09:55.479 --> 09:56.780\n造成软组织的震动，\n\n09:56.780 --> 09:58.280\n诱发非常响亮的鼾声。\n\n09:58.679 --> 10:02.580\n由于软腭使咽部松弛或者完全闭塞，\n\n10:02.729 --> 10:04.854\n以至于肺部没有足够的氧气，\n\n10:04.854 --> 10:07.429\n从而导致血液中含氧量减少，\n\n10:07.530 --> 10:08.830\n这时大脑便启动了，\n\n10:08.830 --> 10:10.229\n是种反应觉醒，\n\n10:10.630 --> 10:15.880\n使睡着的人从深度睡眠过渡到这个浅度睡眠的状态。\n\n10:15.979 --> 10:18.179\n那么为了获得更多的氧气，\n\n10:18.229 --> 10:20.080\n这个时候人就很容易醒。\n\n10:21.638 --> 10:24.739\n当人重新深深的吸入到空气后，\n\n10:25.239 --> 10:28.138\n呼吸就会变得正常了啊。\n\n10:28.239 --> 10:31.638\n晚上酗酒后服用睡眠或者是镇静药物，\n\n10:31.638 --> 10:34.039\n也会诱发和加重这个睡眠呼吸暂停。\n\n10:34.650 --> 10:37.400\n第二个就是中枢性的睡眠呼吸暂停。\n\n10:38.049 --> 10:42.150\n睡眠时口鼻气流和胸腹式运动同时暂停，\n\n10:42.650 --> 10:45.250\n膈肌和肋间肌都停止活动，\n\n10:45.400 --> 10:48.150\n这是一种相对罕见的呼吸暂停形式，\n\n10:49.049 --> 10:52.450\n这种呼吸暂停它不是由气道闭塞而产生的。\n\n10:54.580 --> 10:58.130\n这种呼吸暂停是因为在睡眠过程当中，\n\n10:58.130 --> 11:02.229\n大脑控制的维持呼吸的反射发生了停止。\n\n11:02.580 --> 11:03.380\n脑部呢，\n\n11:03.429 --> 11:07.080\n它未能有效的把呼吸讯号转到有关的器官组织，\n\n11:07.280 --> 11:11.880\n令睡眠时这个呼吸间歇性停止而引起窒息，\n\n11:11.929 --> 11:15.479\n造成的后果就像亚急性睡眠障碍一样，\n\n11:15.780 --> 11:17.729\n血液中的氧含量下降。\n\n11:18.080 --> 11:20.780\n为了重新呼吸获得足够的氧气，\n\n11:20.929 --> 11:23.130\n大脑就启动了这个时钟反应。\n\n11:23.984 --> 11:24.783\n还有就是。\n\n11:25.609 --> 11:27.460\n混合性的睡眠呼吸暂停，\n\n11:27.609 --> 11:32.434\n那么也就是说一次呼吸暂停当中出现了中枢性呼吸暂停机制，\n\n11:32.434 --> 11:34.510\n同时又出现了阻塞性呼吸暂停。\n\n11:38.005 --> 11:38.656\n那么。\n\n11:39.880 --> 11:40.205\nS,\n\n11:40.205 --> 11:41.130\n它能引起。\n\n11:42.168 --> 11:44.051\n很多的一些病变或者问题，\n\n11:44.051 --> 11:51.768\n就像我们刚刚说的高血压、冠心病啊、心梗、心律失常、糖尿病啊，\n\n11:51.768 --> 11:59.668\n夜间反复发作的心衰啊、脑血管意外等等、痴呆啊、精神异常等等都会。\n\n12:01.754 --> 12:03.604\n都都可能由它引起。\n\n12:04.788 --> 12:09.413\n那么它的主要危险因素主要包括肥胖啊，\n\n12:09.413 --> 12:12.763\n年龄以绝经后的女性患者增多啊，\n\n12:12.763 --> 12:14.562\n70岁以后啊，\n\n12:14.562 --> 12:16.054\n患病率趋于稳定。\n\n12:16.054 --> 12:17.013\n性别方面，\n\n12:17.013 --> 12:20.987\n生育期内的男性患病率它是明显高于女性的。\n\n12:21.388 --> 12:24.288\n第四个就是上气道一些解剖的异常，\n\n12:24.538 --> 12:26.312\n包括鼻腔的这个阻塞呀，\n\n12:26.312 --> 12:28.838\n二度以上的扁桃体肥大呀，\n\n12:29.038 --> 12:30.362\n这个啊，\n\n12:30.362 --> 12:32.763\n舌体肥大舌根后坠啊，\n\n12:32.763 --> 12:34.687\n下颌后缩以及。\n\n12:35.119 --> 12:36.020\n和畸形等等，\n\n12:36.169 --> 12:38.669\n还有个第五点就是O萨斯的一个家族史。\n\n12:39.369 --> 12:42.945\n第六个就是长期饮酒或者是服用镇静催眠类，\n\n12:42.945 --> 12:44.619\n或者吃肌肉松弛类的药物。\n\n12:44.969 --> 12:46.270\n第七个是吸烟。\n\n12:46.320 --> 12:49.520\n第八个包括甲功能减低啊，\n\n12:49.770 --> 12:51.020\n这个脑卒中，\n\n12:51.169 --> 12:52.969\n胃食管反流疾病等等，\n\n12:52.969 --> 12:54.570\n还有神经肌肉类的疾病。\n\n12:55.181 --> 12:56.156\n诊断呢，\n\n12:56.156 --> 12:56.731\n主要。\n\n12:58.331 --> 13:00.932\n要看一下患者的一个查体，\n\n13:00.932 --> 13:02.706\n比如说他的一个身高体重，\n\n13:02.706 --> 13:04.682\n我们来计算他的BMI的指数。\n\n13:05.081 --> 13:07.382\n还有非常全面的一个体格检查，\n\n13:08.081 --> 13:09.807\n包括血压啊，\n\n13:09.807 --> 13:12.432\n颈围颌面的形态啊。\n\n13:13.252 --> 13:14.276\n这个咽部的检查，\n\n13:14.276 --> 13:15.151\n鼻腔的检查，\n\n13:15.202 --> 13:16.976\n特别注意有没有悬晕垂的肥大，\n\n13:16.976 --> 13:17.952\n扁桃体肿大，\n\n13:17.952 --> 13:21.452\n以及程度舌体肥大以及腺样体肥大，\n\n13:21.802 --> 13:25.202\n心脑神经系统的检查等等啊。\n\n13:25.202 --> 13:27.177\n实验室方面的检查，\n\n13:27.177 --> 13:30.851\n主要包括这个血液的一个检查，\n\n13:30.851 --> 13:32.127\n比如说血常规啊，\n\n13:32.127 --> 13:33.101\n动脉血清分析，\n\n13:33.502 --> 13:34.202\n胸片，\n\n13:34.351 --> 13:35.127\n肺功能，\n\n13:35.127 --> 13:36.401\n心电图啊。\n\n13:38.010 --> 13:39.809\nX线头颅投影的测量，\n\n13:39.960 --> 13:43.809\n部分患者还应该结合具体的情况查一下甲状腺功能。\n\n13:44.510 --> 13:49.085\n那么它的诊断主要我们依靠这个叫PSG，\n\n13:49.085 --> 13:50.510\n就是督导睡眠监测。\n\n13:51.827 --> 13:53.726\n这个是它的一个金标准。\n\n13:58.190 --> 13:59.590\n这是它的一个标准，\n\n14:00.289 --> 14:03.239\n因为采用PSG监测系统的话，\n\n14:03.340 --> 14:07.989\n那么正规监测一般需要整夜不少于7小时的一个睡眠。\n\n14:09.250 --> 14:09.750\n那么。\n\n14:11.219 --> 14:13.020\n它的这个诊断啊，\n\n14:13.070 --> 14:15.020\n我们都采用这个便携式的，\n\n14:15.070 --> 14:20.469\n比如说单纯的血氧饱和度监测口鼻气流啊，\n\n14:20.619 --> 14:22.619\n加这个血氧饱和度。\n\n14:23.393 --> 14:24.718\n等等啊，\n\n14:24.718 --> 14:26.367\n适用于睡眠环境改变，\n\n14:26.367 --> 14:31.242\n或者是老年过多而不能在睡眠监测室进行的一些患者。\n\n14:31.293 --> 14:33.893\n可以初步用于o ss的患者，\n\n14:33.893 --> 14:37.543\n也可以用于这个评价疗效及随访这个。\n\n14:38.583 --> 14:40.533\n叫什么初筛诊断，\n\n14:40.533 --> 14:42.232\n以检查PM，\n\n14:42.382 --> 14:44.583\n这个也是比较方便的。\n\n14:45.982 --> 14:46.632\n按照诊断，\n\n14:46.632 --> 14:47.583\n我们说来说去，\n\n14:47.732 --> 14:54.132\n还是主要根据他的病史体征和这个PHD的或者是PM的一个监测效果，\n\n14:54.132 --> 14:56.982\n有这么两个一个检测的一个方法。\n\n15:00.416 --> 15:02.942\n临床有典型的夜间睡眠打鼾，\n\n15:02.942 --> 15:03.966\n把呼吸暂停，\n\n15:04.817 --> 15:06.716\n日间嗜睡啊。\n\n15:06.867 --> 15:10.267\n查体可见上气道任何部位的狭窄及阻塞，\n\n15:10.267 --> 15:12.442\nHI大于五次每小时啊，\n\n15:12.442 --> 15:13.216\n可以诊断。\n\n15:15.380 --> 15:17.929\n对于日间嗜睡不明显啊，\n\n15:17.929 --> 15:19.554\nHI大于等于十次每小时，\n\n15:19.554 --> 15:21.755\n或者HI大于等于五次每小时，\n\n15:22.104 --> 15:23.804\n存在认知功能障碍，\n\n15:23.804 --> 15:24.479\n高血压，\n\n15:24.479 --> 15:25.030\n冠心病，\n\n15:25.030 --> 15:26.054\n脑血管疾病，\n\n15:26.104 --> 15:30.304\n糖尿病和失眠等一项或者是一项以上的SS合并症，\n\n15:30.304 --> 15:32.804\n其实也是可以确定这个诊断的。\n\n15:35.862 --> 15:36.862\n那么治疗方面，\n\n15:37.213 --> 15:42.612\n成人要养好这个良好的生活习惯会自行缓解。\n\n15:43.606 --> 15:48.906\n那么轻度的症状可以通过一些口腔矫正器等等来进行治疗。\n\n15:48.955 --> 15:52.056\n那么中重度的患者就要根据自身的情况，\n\n15:52.356 --> 15:56.205\n通过无创的通气或者是外科手术来进行一个治疗。\n\n15:57.354 --> 15:58.229\n那么一般治疗，\n\n15:58.229 --> 15:59.205\n比如说减肥啊，\n\n15:59.205 --> 15:59.929\n运动啊，\n\n15:59.929 --> 16:00.705\n戒烟戒酒，\n\n16:01.005 --> 16:03.255\n停用一些抑制呼吸类的药物，\n\n16:03.405 --> 16:05.429\n侧卧适当抬高床头，\n\n16:05.429 --> 16:07.505\n避免过疗过劳。\n\n16:07.905 --> 16:08.729\n器械方面，\n\n16:08.729 --> 16:11.104\n主要就是一个无创的气道正压通气，\n\n16:11.505 --> 16:13.804\n它是成人患者的一个首选。\n\n16:16.182 --> 16:18.182\n还有就是口腔矫正器。\n\n16:21.122 --> 16:22.146\n药物方面的话，\n\n16:22.146 --> 16:24.872\n目前倒是没有非常确切效果的。\n\n16:24.872 --> 16:28.796\n这个药物手术治疗适用于这个啊，\n\n16:28.796 --> 16:30.521\n上气道梗阻的一些患者。\n\n16:37.020 --> 16:38.671\n那么对于睡眠的建议，\n\n16:38.820 --> 16:41.320\n我们要养成良好的生活习惯，\n\n16:41.421 --> 16:43.471\n创造一个比较舒适的睡眠条件，\n\n16:43.471 --> 16:46.070\n它首先是保证优质睡眠的前提。\n\n16:46.320 --> 16:46.921\n那么。\n\n16:47.853 --> 16:50.353\n保证规律的睡眠时间啊。\n\n16:57.382 --> 17:01.606\n睡眠前两小时内尽量避免饮用酒啊，\n\n17:01.606 --> 17:05.031\n咖啡等等让人兴奋的一些饮料。\n\n17:05.232 --> 17:06.432\n睡前避免吸烟，\n\n17:06.432 --> 17:09.781\n不要空腹或者很饱的时候睡觉啊，\n\n17:09.781 --> 17:12.482\n不要长期服用正静类的药品啊，\n\n17:12.582 --> 17:15.531\n尝试通过一些放松的练习减少精神压力，\n\n17:15.732 --> 17:18.932\n每天进行适当的一个体育运动啊。\n\n17:19.082 --> 17:20.807\n如果夜间不易入睡，\n\n17:20.807 --> 17:23.432\n那么尽量避免白天的一个睡觉啊。\n\n17:27.515 --> 17:28.115\nS呢？\n\n17:29.526 --> 17:32.401\n是越来越常见的一个疾病啊，\n\n17:32.401 --> 17:36.327\n目前其实有很多的患者没有被重视起来啊。\n\n17:36.427 --> 17:40.276\n我们希望今后大家在工作当中啊，\n\n17:40.276 --> 17:43.227\n提高这个疾病的一个认识和重视。\n\n17:44.469 --> 17:44.694\n好，\n\n17:44.694 --> 17:46.119\n我们今天的讲课就到这里，\n\n17:46.119 --> 17:46.770\n谢谢大家。\n\n","v0247cg10004d6257qqljhtfc6s4f6t0",1075,792,"2026-01-25 09:21:04"," 什么是睡眠呼吸暂停？症状、原因及治疗方法详解  "," 睡眠呼吸暂停,睡眠呼吸暂停症状,睡眠呼吸暂停原因,睡眠呼吸暂停治疗,打鼾与呼吸暂停  "," 睡眠呼吸暂停是一种常见的睡眠障碍，表现为夜间反复呼吸中断。本文详细解释其类型（如阻塞性、中枢性）、典型症状（如打鼾、白天嗜睡）、潜在危害及有效治疗方法，帮助您了解如何改善睡眠质量与健康。","2026-04-18 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