什么是睡眠呼吸暂停

WEBVTT 00:06.938 --> 00:09.338 今天我们来讲的是什么？ 00:09.338 --> 00:11.637 是睡眠呼吸暂停。 00:30.534 --> 00:31.233 每个人呢， 00:31.233 --> 00:32.984 偶尔都会出现打鼾， 00:33.383 --> 00:34.633 即使是儿童， 00:34.633 --> 00:37.484 他也会可能有这种状况出现。 00:37.833 --> 00:38.433 那么， 00:38.484 --> 00:40.383 如果您的鼾声很大， 00:40.484 --> 00:41.484 很不规律， 00:41.734 --> 00:43.484 白天十分的疲倦， 00:43.633 --> 00:45.583 甚至不自觉的打盹， 00:45.633 --> 00:49.633 这些很可能就是睡眠呼吸暂停的一个征兆。 00:51.694 --> 00:52.118 那么， 00:52.118 --> 00:54.868 我们知道睡眠啊， 00:54.868 --> 00:58.293 作为一个普通成年人的平均睡眠时间， 00:58.694 --> 01:02.444 它是7.8小时的一个睡眠时长。 01:02.944 --> 01:07.094 当常人只需几个小时就能够睡够时， 01:07.293 --> 01:09.594 另一些人却需要更长的时间， 01:09.643 --> 01:11.594 仍然不能缓解疲劳， 01:11.744 --> 01:13.494 不能恢复精神状态。 01:15.005 --> 01:16.106 虽然啊， 01:16.106 --> 01:21.005 个体的睡眠需求可能是由他们各自的这个基因所决定的， 01:21.005 --> 01:22.581 但是啊， 01:22.581 --> 01:25.655 更有可能是由睡眠呼吸暂停引起来的。 01:27.814 --> 01:28.113 嗯， 01:28.914 --> 01:29.689 睡眠呢， 01:29.689 --> 01:34.914 它分为快动眼睡眠、REM和非快动眼睡眠阶段。 01:35.651 --> 01:36.401 Non m, 01:36.651 --> 01:40.950 那么非快动眼睡眠阶段又分为四个阶段， 01:41.350 --> 01:43.401 入睡期也叫做一期， 01:43.500 --> 01:46.100 浅睡期叫做2期。 01:47.642 --> 01:52.242 和两个深睡眠的深睡眠期分为3期和4期。 01:53.193 --> 01:53.792 那么， 01:53.843 --> 01:55.593 在深睡眠的时候， 01:55.642 --> 01:59.642 睡眠能够使人的体力得到充分的恢复啊， 01:59.843 --> 02:01.292 不同的睡眠阶段。 02:02.404 --> 02:03.955 会多次的交替进行， 02:04.154 --> 02:05.805 随着早晨的来临， 02:05.955 --> 02:07.904 睡眠深度不断的减弱， 02:08.104 --> 02:11.192 而睡眠呼吸暂停低通气综合症时， 02:11.192 --> 02:17.755 频发的呼吸相关觉醒以及睡眠片段会破坏健康的睡眠状态。 02:19.720 --> 02:25.220 人的睡眠周期主要是开始进入睡眠啊， 02:25.270 --> 02:29.320 然后是进入这个快动眼睡眠阶段， 02:29.570 --> 02:40.720 然后再进入非快动眼睡眠阶段的是我们刚刚提到的一期、二期、三期、四期这四个阶段。 02:41.520 --> 02:42.095 那么， 02:42.095 --> 02:45.770 我们来看一下到底什么是睡眠。 02:46.444 --> 02:48.643 呼吸暂停低通气综合征呢？ 02:49.294 --> 02:54.843 那么现在大约有1/3的成年人是有睡眠紊乱的情况存在的， 02:55.294 --> 02:59.944 每十个人当中就有一个人饱受着慢性睡眠紊乱的困扰。 03:00.643 --> 03:02.194 专家已经了解了。 03:03.063 --> 03:09.912 大约有八十多种不同类型的不同原因引起引发的这个紊乱， 03:10.113 --> 03:14.962 那么最常见的形式就是睡眠呼吸暂停低通气综合征， 03:16.363 --> 03:20.013 睡眠呼吸暂停低通气综合征呢， 03:20.013 --> 03:23.662 它是指在睡眠过程中气道受阻。 03:24.309 --> 03:27.960 呼吸暂停和低通气频繁发生的现象， 03:28.559 --> 03:31.660 以致启动了大脑的这个时钟反应。 03:32.417 --> 03:35.817 这种反应虽然不能使已经睡着的人清醒， 03:36.167 --> 03:39.518 但是却能使健康的睡眠遭到严重的破坏。 03:39.917 --> 03:44.117 当睡眠中的平均一个小时当中出现了至少5次， 03:44.317 --> 03:47.718 每次至少10秒钟的呼吸暂停低通气， 03:48.018 --> 03:52.018 则可称之为睡眠呼吸暂停低通气综合征。 03:54.546 --> 03:59.246 那么我们看看睡眠呼吸暂停低通气综合征的一个分级， 03:59.845 --> 04:05.895 根据程度可以划分为这个轻度、中度、重度。 04:07.570 --> 04:09.121 轻度的话啊， 04:09.320 --> 04:17.321 它这个AHI是5到十五最低的saor是85%.90%。 04:17.621 --> 04:19.045 那么达到中度的话， 04:19.045 --> 04:22.621 它就是AHI>15到三十次， 04:22.821 --> 04:24.971 最低的啊， 04:25.020 --> 04:28.321 SAO二血氧饱和度是80%.85%。 04:28.420 --> 04:29.571 那么重度的话， 04:29.920 --> 04:33.420 暂停次数AI达到三十次以上， 04:33.821 --> 04:37.221 最低血氧饱和度小于80%。 04:38.233 --> 04:39.483 呼吸暂停的话， 04:39.583 --> 04:45.657 是指呼吸气流消失或者叫基线水平下降大于等于90%， 04:45.657 --> 04:46.933 持续10秒钟。 04:47.683 --> 04:52.882 低通气是指呼吸气流较基线水平下降大于等于30%， 04:53.132 --> 04:56.782 并伴有CO2的下降大于等于4%， 04:57.032 --> 04:58.683 持续大于等于10秒钟， 04:58.983 --> 05:03.032 或指的是气流较基线水平下降大于等于50%， 05:03.233 --> 05:04.183 并伴A， 05:04.183 --> 05:08.632 o的一个下降大于等于3%持续大于等于10。 05:08.688 --> 05:09.039 10秒， 05:09.289 --> 05:11.938 那么呼吸暂停、低通气指数A， 05:11.989 --> 05:17.139 hi平均每小时发生呼吸暂停及低通气的次数之和。 05:17.938 --> 05:19.364 呼吸紊乱指数R， 05:19.364 --> 05:23.688 Di是指平均每小时呼吸暂停、低通气和re， 05:24.389 --> 05:25.938 a事件的一个次数之和。 05:27.734 --> 05:28.234 那么， 05:28.434 --> 05:32.234 睡眠呼吸暂停低通气综合症的症状主要包括哪些？ 05:32.734 --> 05:33.434 偏声， 05:34.334 --> 05:35.410 这是常见的， 05:35.410 --> 05:37.285 最常见的张口呼吸， 05:37.535 --> 05:39.035 频繁的呼吸停止。 05:39.860 --> 05:40.485 轻度的话， 05:40.485 --> 05:42.661 是造成正常人呼吸粗重， 05:42.911 --> 05:43.811 中度的话， 05:43.811 --> 05:45.860 它是大于普通人说话的声音。 05:46.110 --> 05:47.036 重度的话， 05:47.036 --> 05:48.760 可以让同室的人无法入睡。 05:49.510 --> 05:51.710 第二个就是夜间反复的憋醒， 05:52.061 --> 05:53.510 睡眠不宁啊， 05:53.510 --> 05:54.710 不自主的翻动， 05:54.860 --> 05:56.286 动作异常不宁， 05:56.286 --> 05:57.210 腿梦游， 05:57.210 --> 05:58.210 大汗淋漓， 05:58.460 --> 06:00.135 严重者可以诱发癫痫， 06:00.135 --> 06:01.210 夜间哮喘。 06:02.003 --> 06:04.454 第三个就是醒后口干舌燥， 06:04.553 --> 06:05.653 晨起头痛， 06:05.753 --> 06:06.803 血压升高， 06:07.053 --> 06:09.503 包括顽固性的药物， 06:09.503 --> 06:10.803 难以控制的血压。 06:11.588 --> 06:14.539 第四点就是夜间睡眠时的心绞痛， 06:14.688 --> 06:15.989 心律失常的发作。 06:16.389 --> 06:18.338 第五点就是夜尿增多， 06:18.338 --> 06:19.289 甚至遗尿。 06:20.072 --> 06:22.423 第六点是白天嗜睡明显， 06:23.122 --> 06:24.622 这个浅短的睡眠， 06:24.622 --> 06:25.673 精力不集中， 06:25.673 --> 06:26.572 反应迟缓， 06:26.572 --> 06:27.572 记忆力减退， 06:27.822 --> 06:29.872 工作学习能力明显下降。 06:30.173 --> 06:31.673 第七个就是啊， 06:31.972 --> 06:33.023 性格改变， 06:33.222 --> 06:34.548 患者脾气暴躁， 06:34.548 --> 06:36.273 进行性的一个体重增加， 06:36.923 --> 06:38.247 在男性患者呢， 06:38.247 --> 06:39.722 还可能出现阳痿， 06:39.822 --> 06:41.572 性功能的减退啊。 06:41.673 --> 06:44.923 第九点就是可以出现一个咽炎的久治不愈。 06:45.072 --> 06:47.372 第十个会出现食管的一个反流， 06:47.372 --> 06:48.773 胃部的一个灼烧感， 06:48.773 --> 06:49.372 反酸。 06:50.026 --> 06:50.575 那么。 06:51.307 --> 06:52.032 这个疾病呢， 06:52.032 --> 06:53.707 导致的影响主要有哪些？ 06:54.457 --> 06:56.907 其实我们尽早去认识啊。 06:57.057 --> 06:59.957 这个睡眠呼吸低通气综合征的话， 07:00.106 --> 07:01.307 及时加以治疗。 07:02.091 --> 07:03.240 是非常重要的， 07:03.441 --> 07:06.640 因为它会引发很严重的长期疾病， 07:06.640 --> 07:09.640 比如心梗、高血压、脑卒中等等。 07:10.290 --> 07:14.140 白天过度的疲劳感会使事故的危险率升高， 07:14.341 --> 07:17.691 除了很低的工作效率和注意力不集中之外， 07:18.040 --> 07:22.040 还会出现压抑及这个全身无力的现象。 07:22.240 --> 07:27.841 所以说早期的诊断和治疗会使睡眠呼吸暂停得到一个较好的控制。 07:36.610 --> 07:38.860 那么睡眠呼吸暂停。 07:38.860 --> 07:41.760 低通气综合征的一些。 07:42.773 --> 07:44.674 影响主要有哪些？ 07:46.022 --> 07:49.272 我们来看看大概看一下啊。 07:51.825 --> 07:56.026 患者的话睡眠打鼾会出现上气道这个阻力增加， 07:56.026 --> 07:57.026 张口呼吸， 07:57.226 --> 07:57.925 睡醒啊， 07:57.925 --> 07:59.026 咽干舌燥， 07:59.376 --> 08:01.550 那么出现呼吸暂停， 08:01.550 --> 08:03.726 会使这个胸内的负压增加， 08:03.876 --> 08:04.825 食道反流， 08:04.825 --> 08:07.575 打嗝烧心反流的食管炎， 08:07.575 --> 08:09.126 咽炎的情况出现， 08:09.626 --> 08:13.075 那么可能还会出现出现这个窒息的情况， 08:13.376 --> 08:15.026 那么就会进一步导致。 08:15.519 --> 08:16.970 这个血氧降低， 08:17.220 --> 08:18.670 血二氧化碳升高， 08:18.720 --> 08:19.920 血碳酸增加， 08:20.320 --> 08:23.220 那么再会进进一步的导致啊， 08:23.220 --> 08:26.070 我们下丘脑的一些内分泌调节的功能紊乱， 08:26.320 --> 08:27.420 营量增加， 08:27.470 --> 08:28.644 红细胞正常增加， 08:28.644 --> 08:30.369 动脉硬化加速啊， 08:30.369 --> 08:31.670 血循环血管收缩， 08:31.670 --> 08:34.619 肺循环血管收缩等等心律不齐。 08:34.919 --> 08:38.119 那么在我们人体觉醒的状态下， 08:38.119 --> 08:41.270 也会导致我们这个植物神经功能的紊乱， 08:41.570 --> 08:43.219 睡眠片段啊， 08:43.219 --> 08:44.719 睡眠不宁等等。 08:44.820 --> 08:45.820 综合这些因素。 08:45.880 --> 08:49.229 素会让睡眠的质量下降啊， 08:49.229 --> 08:53.229 长此以往出现这个心脑血管疾病的风险增加。 08:53.780 --> 08:54.804 白天嗜睡， 08:54.804 --> 08:57.505 精神这个症症状， 08:57.505 --> 08:58.830 精神状况不佳， 08:59.130 --> 09:00.880 生活质量下降啊， 09:00.929 --> 09:03.080 还会出现这个交通事故啊， 09:03.229 --> 09:04.229 脑卒中呀， 09:04.280 --> 09:06.405 心心梗啊， 09:06.405 --> 09:08.155 男性出现肥啊， 09:08.155 --> 09:09.905 那个患者出现肥胖啊， 09:09.905 --> 09:11.854 男性出现性功能减退呀， 09:11.854 --> 09:12.880 阳痿等等， 09:13.429 --> 09:14.929 那么90%。 09:16.427 --> 09:17.677 都是O萨斯呢， 09:17.677 --> 09:20.328 它是属于阻塞性睡眠呼吸暂停， 09:20.528 --> 09:21.302 也就是说， 09:21.302 --> 09:23.403 沙睡眠时没有口鼻气流， 09:23.403 --> 09:26.278 或者是极弱有胸腹的一个运动。 09:26.528 --> 09:29.127 它是最常见的一个呼吸暂停的形式。 09:29.427 --> 09:33.228 它的主要成因是上呼吸道的一个狭窄或者是塌陷， 09:33.627 --> 09:37.578 常见的症状是很大的很大声而且不规律的打鼾， 09:37.677 --> 09:39.677 以及呼吸的一个停止。 09:40.177 --> 09:43.127 那么家属通常更易观察到这些现象。 09:43.994 --> 09:44.843 一般来说， 09:44.943 --> 09:49.544 如果舌部和咽部在睡眠时间松弛无力， 09:49.994 --> 09:50.593 那么。 09:51.380 --> 09:53.130 呼吸道就会变得狭窄， 09:53.130 --> 09:54.979 使气流变得难以通过， 09:55.479 --> 09:56.780 造成软组织的震动， 09:56.780 --> 09:58.280 诱发非常响亮的鼾声。 09:58.679 --> 10:02.580 由于软腭使咽部松弛或者完全闭塞， 10:02.729 --> 10:04.854 以至于肺部没有足够的氧气， 10:04.854 --> 10:07.429 从而导致血液中含氧量减少， 10:07.530 --> 10:08.830 这时大脑便启动了， 10:08.830 --> 10:10.229 是种反应觉醒， 10:10.630 --> 10:15.880 使睡着的人从深度睡眠过渡到这个浅度睡眠的状态。 10:15.979 --> 10:18.179 那么为了获得更多的氧气， 10:18.229 --> 10:20.080 这个时候人就很容易醒。 10:21.638 --> 10:24.739 当人重新深深的吸入到空气后， 10:25.239 --> 10:28.138 呼吸就会变得正常了啊。 10:28.239 --> 10:31.638 晚上酗酒后服用睡眠或者是镇静药物， 10:31.638 --> 10:34.039 也会诱发和加重这个睡眠呼吸暂停。 10:34.650 --> 10:37.400 第二个就是中枢性的睡眠呼吸暂停。 10:38.049 --> 10:42.150 睡眠时口鼻气流和胸腹式运动同时暂停， 10:42.650 --> 10:45.250 膈肌和肋间肌都停止活动， 10:45.400 --> 10:48.150 这是一种相对罕见的呼吸暂停形式， 10:49.049 --> 10:52.450 这种呼吸暂停它不是由气道闭塞而产生的。 10:54.580 --> 10:58.130 这种呼吸暂停是因为在睡眠过程当中， 10:58.130 --> 11:02.229 大脑控制的维持呼吸的反射发生了停止。 11:02.580 --> 11:03.380 脑部呢， 11:03.429 --> 11:07.080 它未能有效的把呼吸讯号转到有关的器官组织， 11:07.280 --> 11:11.880 令睡眠时这个呼吸间歇性停止而引起窒息， 11:11.929 --> 11:15.479 造成的后果就像亚急性睡眠障碍一样， 11:15.780 --> 11:17.729 血液中的氧含量下降。 11:18.080 --> 11:20.780 为了重新呼吸获得足够的氧气， 11:20.929 --> 11:23.130 大脑就启动了这个时钟反应。 11:23.984 --> 11:24.783 还有就是。 11:25.609 --> 11:27.460 混合性的睡眠呼吸暂停， 11:27.609 --> 11:32.434 那么也就是说一次呼吸暂停当中出现了中枢性呼吸暂停机制， 11:32.434 --> 11:34.510 同时又出现了阻塞性呼吸暂停。 11:38.005 --> 11:38.656 那么。 11:39.880 --> 11:40.205 S, 11:40.205 --> 11:41.130 它能引起。 11:42.168 --> 11:44.051 很多的一些病变或者问题， 11:44.051 --> 11:51.768 就像我们刚刚说的高血压、冠心病啊、心梗、心律失常、糖尿病啊， 11:51.768 --> 11:59.668 夜间反复发作的心衰啊、脑血管意外等等、痴呆啊、精神异常等等都会。 12:01.754 --> 12:03.604 都都可能由它引起。 12:04.788 --> 12:09.413 那么它的主要危险因素主要包括肥胖啊， 12:09.413 --> 12:12.763 年龄以绝经后的女性患者增多啊， 12:12.763 --> 12:14.562 70岁以后啊， 12:14.562 --> 12:16.054 患病率趋于稳定。 12:16.054 --> 12:17.013 性别方面， 12:17.013 --> 12:20.987 生育期内的男性患病率它是明显高于女性的。 12:21.388 --> 12:24.288 第四个就是上气道一些解剖的异常， 12:24.538 --> 12:26.312 包括鼻腔的这个阻塞呀， 12:26.312 --> 12:28.838 二度以上的扁桃体肥大呀， 12:29.038 --> 12:30.362 这个啊， 12:30.362 --> 12:32.763 舌体肥大舌根后坠啊， 12:32.763 --> 12:34.687 下颌后缩以及。 12:35.119 --> 12:36.020 和畸形等等， 12:36.169 --> 12:38.669 还有个第五点就是O萨斯的一个家族史。 12:39.369 --> 12:42.945 第六个就是长期饮酒或者是服用镇静催眠类， 12:42.945 --> 12:44.619 或者吃肌肉松弛类的药物。 12:44.969 --> 12:46.270 第七个是吸烟。 12:46.320 --> 12:49.520 第八个包括甲功能减低啊， 12:49.770 --> 12:51.020 这个脑卒中， 12:51.169 --> 12:52.969 胃食管反流疾病等等， 12:52.969 --> 12:54.570 还有神经肌肉类的疾病。 12:55.181 --> 12:56.156 诊断呢， 12:56.156 --> 12:56.731 主要。 12:58.331 --> 13:00.932 要看一下患者的一个查体， 13:00.932 --> 13:02.706 比如说他的一个身高体重， 13:02.706 --> 13:04.682 我们来计算他的BMI的指数。 13:05.081 --> 13:07.382 还有非常全面的一个体格检查， 13:08.081 --> 13:09.807 包括血压啊， 13:09.807 --> 13:12.432 颈围颌面的形态啊。 13:13.252 --> 13:14.276 这个咽部的检查， 13:14.276 --> 13:15.151 鼻腔的检查， 13:15.202 --> 13:16.976 特别注意有没有悬晕垂的肥大， 13:16.976 --> 13:17.952 扁桃体肿大， 13:17.952 --> 13:21.452 以及程度舌体肥大以及腺样体肥大， 13:21.802 --> 13:25.202 心脑神经系统的检查等等啊。 13:25.202 --> 13:27.177 实验室方面的检查， 13:27.177 --> 13:30.851 主要包括这个血液的一个检查， 13:30.851 --> 13:32.127 比如说血常规啊， 13:32.127 --> 13:33.101 动脉血清分析， 13:33.502 --> 13:34.202 胸片， 13:34.351 --> 13:35.127 肺功能， 13:35.127 --> 13:36.401 心电图啊。 13:38.010 --> 13:39.809 X线头颅投影的测量， 13:39.960 --> 13:43.809 部分患者还应该结合具体的情况查一下甲状腺功能。 13:44.510 --> 13:49.085 那么它的诊断主要我们依靠这个叫PSG， 13:49.085 --> 13:50.510 就是督导睡眠监测。 13:51.827 --> 13:53.726 这个是它的一个金标准。 13:58.190 --> 13:59.590 这是它的一个标准， 14:00.289 --> 14:03.239 因为采用PSG监测系统的话， 14:03.340 --> 14:07.989 那么正规监测一般需要整夜不少于7小时的一个睡眠。 14:09.250 --> 14:09.750 那么。 14:11.219 --> 14:13.020 它的这个诊断啊， 14:13.070 --> 14:15.020 我们都采用这个便携式的， 14:15.070 --> 14:20.469 比如说单纯的血氧饱和度监测口鼻气流啊， 14:20.619 --> 14:22.619 加这个血氧饱和度。 14:23.393 --> 14:24.718 等等啊， 14:24.718 --> 14:26.367 适用于睡眠环境改变， 14:26.367 --> 14:31.242 或者是老年过多而不能在睡眠监测室进行的一些患者。 14:31.293 --> 14:33.893 可以初步用于o ss的患者， 14:33.893 --> 14:37.543 也可以用于这个评价疗效及随访这个。 14:38.583 --> 14:40.533 叫什么初筛诊断， 14:40.533 --> 14:42.232 以检查PM， 14:42.382 --> 14:44.583 这个也是比较方便的。 14:45.982 --> 14:46.632 按照诊断， 14:46.632 --> 14:47.583 我们说来说去， 14:47.732 --> 14:54.132 还是主要根据他的病史体征和这个PHD的或者是PM的一个监测效果， 14:54.132 --> 14:56.982 有这么两个一个检测的一个方法。 15:00.416 --> 15:02.942 临床有典型的夜间睡眠打鼾， 15:02.942 --> 15:03.966 把呼吸暂停， 15:04.817 --> 15:06.716 日间嗜睡啊。 15:06.867 --> 15:10.267 查体可见上气道任何部位的狭窄及阻塞， 15:10.267 --> 15:12.442 HI大于五次每小时啊， 15:12.442 --> 15:13.216 可以诊断。 15:15.380 --> 15:17.929 对于日间嗜睡不明显啊， 15:17.929 --> 15:19.554 HI大于等于十次每小时， 15:19.554 --> 15:21.755 或者HI大于等于五次每小时， 15:22.104 --> 15:23.804 存在认知功能障碍， 15:23.804 --> 15:24.479 高血压， 15:24.479 --> 15:25.030 冠心病， 15:25.030 --> 15:26.054 脑血管疾病， 15:26.104 --> 15:30.304 糖尿病和失眠等一项或者是一项以上的SS合并症， 15:30.304 --> 15:32.804 其实也是可以确定这个诊断的。 15:35.862 --> 15:36.862 那么治疗方面， 15:37.213 --> 15:42.612 成人要养好这个良好的生活习惯会自行缓解。 15:43.606 --> 15:48.906 那么轻度的症状可以通过一些口腔矫正器等等来进行治疗。 15:48.955 --> 15:52.056 那么中重度的患者就要根据自身的情况， 15:52.356 --> 15:56.205 通过无创的通气或者是外科手术来进行一个治疗。 15:57.354 --> 15:58.229 那么一般治疗， 15:58.229 --> 15:59.205 比如说减肥啊， 15:59.205 --> 15:59.929 运动啊， 15:59.929 --> 16:00.705 戒烟戒酒， 16:01.005 --> 16:03.255 停用一些抑制呼吸类的药物， 16:03.405 --> 16:05.429 侧卧适当抬高床头， 16:05.429 --> 16:07.505 避免过疗过劳。 16:07.905 --> 16:08.729 器械方面， 16:08.729 --> 16:11.104 主要就是一个无创的气道正压通气， 16:11.505 --> 16:13.804 它是成人患者的一个首选。 16:16.182 --> 16:18.182 还有就是口腔矫正器。 16:21.122 --> 16:22.146 药物方面的话， 16:22.146 --> 16:24.872 目前倒是没有非常确切效果的。 16:24.872 --> 16:28.796 这个药物手术治疗适用于这个啊， 16:28.796 --> 16:30.521 上气道梗阻的一些患者。 16:37.020 --> 16:38.671 那么对于睡眠的建议， 16:38.820 --> 16:41.320 我们要养成良好的生活习惯， 16:41.421 --> 16:43.471 创造一个比较舒适的睡眠条件， 16:43.471 --> 16:46.070 它首先是保证优质睡眠的前提。 16:46.320 --> 16:46.921 那么。 16:47.853 --> 16:50.353 保证规律的睡眠时间啊。 16:57.382 --> 17:01.606 睡眠前两小时内尽量避免饮用酒啊， 17:01.606 --> 17:05.031 咖啡等等让人兴奋的一些饮料。 17:05.232 --> 17:06.432 睡前避免吸烟， 17:06.432 --> 17:09.781 不要空腹或者很饱的时候睡觉啊， 17:09.781 --> 17:12.482 不要长期服用正静类的药品啊， 17:12.582 --> 17:15.531 尝试通过一些放松的练习减少精神压力， 17:15.732 --> 17:18.932 每天进行适当的一个体育运动啊。 17:19.082 --> 17:20.807 如果夜间不易入睡， 17:20.807 --> 17:23.432 那么尽量避免白天的一个睡觉啊。 17:27.515 --> 17:28.115 S呢？ 17:29.526 --> 17:32.401 是越来越常见的一个疾病啊， 17:32.401 --> 17:36.327 目前其实有很多的患者没有被重视起来啊。 17:36.427 --> 17:40.276 我们希望今后大家在工作当中啊， 17:40.276 --> 17:43.227 提高这个疾病的一个认识和重视。 17:44.469 --> 17:44.694 好， 17:44.694 --> 17:46.119 我们今天的讲课就到这里， 17:46.119 --> 17:46.770 谢谢大家。