WEBVTT
00:02.125 --> 00:03.526
流感症状解析。
00:07.242 --> 00:07.441
嗯,
00:07.691 --> 00:09.291
主要分析以下几个问题,
00:09.291 --> 00:11.192
流对流感的基本认识。
00:12.274 --> 00:18.274
流感症状的表现和流感诊断方法和流感的治疗原则,
00:18.374 --> 00:20.474
以及流感的预防措施。
00:20.724 --> 00:20.999
和。
00:20.999 --> 00:22.423
第六个方面是流感。
00:23.357 --> 00:24.256
误区的解析。
00:26.690 --> 00:28.940
第一是对流感的基本认识。
00:30.284 --> 00:31.534
疾病的定义,
00:31.733 --> 00:33.484
流感病毒的种类。
00:34.709 --> 00:37.409
流感病毒属于正粘膜病毒科。
00:37.560 --> 00:38.509
主要包括。
00:39.462 --> 00:40.762
甲型也就是A型,
00:40.762 --> 00:45.512
乙型也就是B型和丙型就是C型三个类型。
00:45.911 --> 00:50.411
甲型流感病毒根据其表面上的两两种蛋白质,
00:50.611 --> 00:53.212
血凝素H和神经氨。
00:54.061 --> 00:55.460
氨酸酶N的不同。
00:57.122 --> 00:57.872
可以分出。
01:00.798 --> 01:02.898
可以细分出多种的亚型,
01:02.949 --> 01:05.149
比如说H 3 N2等等。
01:05.149 --> 01:06.098
H 2 N1.
01:07.098 --> 01:08.698
流感病毒的传播途径,
01:08.698 --> 01:14.774
流感主要是通过飞沫及感染者的患者打喷嚏,
01:14.774 --> 01:16.499
释放带有病毒的飞沫,
01:16.698 --> 01:21.323
以及接触被病毒污染的物品表面,
01:21.323 --> 01:24.848
在接触自己的口、鼻、眼的黏膜,
01:25.049 --> 01:26.899
造成病毒的传播。
01:28.198 --> 01:30.473
流感流行的季节,
01:30.473 --> 01:31.448
流感流行。
01:33.716 --> 01:36.765
在我们国家主要是流行冬春季节,
01:37.066 --> 01:41.115
尤其是在每年11月至次年的3月这个季节,
01:41.365 --> 01:42.566
由于气温较低,
01:42.566 --> 01:44.416
人们室内活动增多,
01:44.416 --> 01:45.765
空气流通不畅,
01:46.166 --> 01:48.765
有利于流感病毒的传播。
01:49.365 --> 01:51.966
流感和普通的感冒的区别呢,
01:51.966 --> 01:55.066
就是流感和普通的感冒虽然有相似的症状,
01:55.515 --> 01:57.365
但流感通常症状。
01:57.959 --> 02:04.160
更严重就发热、头痛、肌肉痛以及全身无力的全身的症状,
02:04.160 --> 02:05.610
而且症状更为突出,
02:06.209 --> 02:08.610
且流感可引发严重的。
02:09.876 --> 02:10.576
并发症,
02:10.576 --> 02:12.225
并如发展成肺炎。
02:13.326 --> 02:15.175
流感病毒的特性呢,
02:15.376 --> 02:16.725
一个是病毒变异,
02:17.425 --> 02:21.326
就是流感病毒对紫外线和热比较敏感。
02:21.675 --> 02:23.725
56°加热30分钟,
02:23.776 --> 02:30.626
常用消毒剂70%的乙醇含氯消毒剂都可以有效杀灭病毒。
02:31.977 --> 02:34.203
病毒存活的条件预防,
02:34.203 --> 02:37.177
预防流感的关键是加强个人卫生习惯,
02:37.578 --> 02:39.328
如勤洗手、戴口罩,
02:39.328 --> 02:43.128
避免拥挤的公共场所以及接种流感的疫苗。
02:43.527 --> 02:44.927
病毒的抵抗力,
02:45.527 --> 02:47.878
流感病毒具有高度的变异性,
02:47.878 --> 02:52.177
其表面的H和N蛋白容易发生变异,
02:52.177 --> 02:53.677
产生新的亚型,
02:53.977 --> 02:54.677
这也是。
02:56.070 --> 02:59.320
流感疫苗每年都需要更新配方的原因,
03:00.119 --> 03:01.820
病毒的防控措施,
03:01.869 --> 03:06.057
流感病毒在低温低湿的环境中存活比较长,
03:06.057 --> 03:10.419
在干燥表面如纸张、金属上可以存活数小时。
03:12.578 --> 03:14.927
在潮湿的环境中存活时间较短。
03:16.472 --> 03:17.421
喜欢干燥。
03:19.104 --> 03:20.054
它的易感人群。
03:22.046 --> 03:26.871
年龄易感中心年龄分布对所有年龄段的人群都有可能感染,
03:26.871 --> 03:33.195
但是儿童、老年人以及免疫力低下的人更容易感染流感。
03:34.518 --> 03:36.893
健康状况的营养有基础疾病,
03:36.893 --> 03:40.994
如慢性病如心脏病、肺病、糖尿病的人群,
03:40.994 --> 03:43.518
以及孕孕妇和肥胖者,
03:44.169 --> 03:46.768
感染流感后病情可能更严重。
03:47.996 --> 03:48.996
职业暴露。
03:48.996 --> 03:50.246
职业暴露风险。
03:50.296 --> 03:51.395
医护人员。
03:52.438 --> 03:56.388
教师、学生等由于工作和学习环境的原因,
03:56.638 --> 03:58.787
接触流感病毒的机会较多,
03:59.238 --> 04:01.587
因此具有较高的感染风险。
04:01.888 --> 04:02.837
免疫力因素,
04:02.837 --> 04:04.488
个人免疫力的高低之间。
04:05.873 --> 04:07.723
影响对流感的抵抗力,
04:07.923 --> 04:12.024
良好的生活习惯和营养状态有助于提高免疫力。
04:12.932 --> 04:15.882
减少流感感染源的风险。
04:18.415 --> 04:22.165
流感症状表现常见的症状第一个就是发热,
04:22.815 --> 04:25.839
发热是流感最最常见的症状之一,
04:25.839 --> 04:29.540
通常在感染后一到两天内出现,
04:29.540 --> 04:31.415
体温可达38°以上,
04:31.665 --> 04:33.165
且持续时间不定,
04:33.265 --> 04:36.464
可能伴有伴随寒战和出汗。
04:38.369 --> 04:38.894
第二,
04:38.894 --> 04:39.570
喉咙痛,
04:40.070 --> 04:42.320
流感引起的咳嗽多为干咳,
04:42.320 --> 04:44.570
可能伴随少量的痰,
04:44.920 --> 04:47.619
这种咳嗽通常比较剧烈,
04:47.619 --> 04:50.019
而且持续时间较长,
04:50.070 --> 04:51.894
有时候会在夜间加剧,
04:51.894 --> 04:56.170
就入夜可能影响睡眠咳嗽。
04:58.256 --> 04:59.855
喉咙痛是流感的征兆?
05:07.730 --> 05:10.304
吞咽时可能会感到疼痛或不适,
05:10.304 --> 05:12.980
这种疼痛通常由于病毒引起的。
05:13.529 --> 05:18.779
咽喉部的炎症第四个就鼻塞和流鼻流涕。
05:20.364 --> 05:21.389
鼻塞和流涕是感冒,
05:21.389 --> 05:24.414
但不如普通感冒常见。
05:24.963 --> 05:33.463
这些症状可能由病毒引引起的鼻粘膜的炎症和充血引起的鼻堵塞、流鼻涕、卡他性的炎症。
05:35.983 --> 05:37.282
特殊的症状,
05:37.282 --> 05:41.407
流感的特殊疲劳是流感患者的常见症状,
05:41.407 --> 05:42.483
就是全身症状,
05:42.933 --> 05:45.183
可能会感到极度的疲乏无力,
05:45.183 --> 05:48.083
即使进行日常的活动也感到困难。
05:48.782 --> 05:50.282
消化系统的症状,
05:50.382 --> 05:54.083
一些流感患者可能会出现恶心、呕吐。
05:54.897 --> 05:57.522
或者腹泻等消化系症状,
05:57.522 --> 05:59.446
也就是胃肠型的这种感冒,
05:59.696 --> 06:04.296
这些通常在流感症状开始后的几天内就出现。
06:09.997 --> 06:10.497
肌肉痛。
06:14.014 --> 06:15.139
是一个常见的症状,
06:15.139 --> 06:22.039
可能由于引起的全身的炎症反应和血压变化所致引起的肌肉痛。
06:22.039 --> 06:23.014
另外一个疲劳。
06:24.816 --> 06:28.515
肠流感病毒会导致肌肉痛或关节,
06:28.515 --> 06:29.740
这种是全身性的,
06:29.740 --> 06:31.665
尤其在手臂和大腿,
06:31.665 --> 06:35.816
就是感觉到比普通的感冒更容易感觉到疲劳,
06:37.665 --> 06:39.265
流感症状的演变。
06:40.102 --> 06:41.852
一般流离症状加重。
06:42.602 --> 06:45.178
流感一般会导致一系列的并发症,
06:45.178 --> 06:48.053
肺炎、支气管炎、心肌炎,
06:48.053 --> 06:50.502
特别老年人和免疫力低下的人群中。
06:51.203 --> 06:56.578
而且并发症的风险在流感中症状可能在最初的几天内逐渐加重,
06:56.578 --> 06:59.852
特别在未得到充分休息和治疗的情况下。
07:01.630 --> 07:02.679
症状的缓解。
07:04.881 --> 07:07.930
流感症状的持续时间一般为一周左右,
07:07.930 --> 07:12.980
但部分患者可能经历更长的时间的疲劳和其他症状。
07:14.178 --> 07:14.428
嗯。
07:15.489 --> 07:16.890
症状持续的时间。
07:17.779 --> 07:18.704
大多数情况下,
07:18.704 --> 07:22.755
流感症状在发病后的几天到一周内逐步缓解,
07:22.755 --> 07:27.079
适当的休息和治疗能加速这个症状的缓解。
07:29.089 --> 07:30.739
流感诊断的方法。
07:31.644 --> 07:34.519
临床诊断就是症状的观察,
07:34.519 --> 07:35.144
就是流。
07:35.345 --> 07:37.445
症状观察是流感诊断的基础,
07:38.095 --> 07:43.494
患者主要的症状包括发热、咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕。
07:44.144 --> 07:46.894
通过仔细观察和问诊,
07:47.195 --> 07:48.845
患者出现了症状,
07:49.144 --> 07:52.045
医生即可以初步判断是否为流感。
07:52.244 --> 07:57.920
流感体检是诊断过程中的不可或缺的一环,
07:57.920 --> 08:01.795
医生可以通过听诊、触诊等方式检查患。
08:01.880 --> 08:03.980
患者的肺部、喉咙等部位,
08:03.980 --> 08:07.480
以了解病情的严重程度和可能的并发症。
08:09.506 --> 08:10.707
病史的询问。
08:11.686 --> 08:14.885
病史可能对流感诊断至关重要,
08:15.036 --> 08:18.835
医生会询问患者近期的旅行史、接触史。
08:18.835 --> 08:24.936
以往流感病史亦能帮助患者是否有可能感染流感病毒。
08:25.786 --> 08:29.786
由于流感病毒的症状与其他呼吸道症状相类似,
08:29.835 --> 08:34.635
医生还需要通过排除法来排除其他的可能有普通的感冒。
08:35.721 --> 08:36.145
气管炎,
08:36.145 --> 08:40.070
从而确保诊断的诊断的准确性。
08:41.270 --> 08:45.971
实验室的检测病毒检测,
08:46.570 --> 08:49.570
病毒检测是通过采集患者呼吸道样本,
08:50.020 --> 08:54.445
用PCR的分子生物学技术检测流感病毒的存在,
08:54.445 --> 08:56.171
这种方法准确度高。
08:57.403 --> 09:01.703
但需要专配备专业的实验室和一定的检测时间。
09:02.052 --> 09:03.203
抗体检测。
09:06.070 --> 09:11.320
是通过检测患者血清中的流感病毒特异性抗体来诊断流感。
09:12.020 --> 09:16.120
抗体检测可以反映患者是否感染过流感病毒,
09:16.320 --> 09:19.320
但对早期诊断的敏感性比较低。
09:19.320 --> 09:26.320
早期不断容易检测来快速检测是一种快速诊断流感的方法,
09:26.320 --> 09:28.620
通常15.30分钟,
09:28.620 --> 09:30.270
半个小时内即可得出结果。
09:31.586 --> 09:34.062
虽然快速检测的准确性不如病毒,
09:34.062 --> 09:37.887
但是在流感季节可以快速筛选疑似的病例。
09:39.914 --> 09:41.713
病毒分离培养,
09:41.914 --> 09:46.114
病毒分离培养是将患者的呼吸道样本在实验室条件下培养,
09:46.263 --> 09:48.463
观察是否有流感病毒生长。
09:48.463 --> 09:49.489
这种方法准确,
09:49.489 --> 09:51.963
但耗时比较长,
09:51.963 --> 09:54.314
不适合一对急性诊断。
09:54.963 --> 09:57.364
诊断标准第一是国际标准,
09:57.914 --> 10:03.064
国际标准是由世界卫生组织WHO制定的流感诊断标准,
10:03.064 --> 10:04.414
包括症状,
10:04.414 --> 10:04.989
体征,
10:04.989 --> 10:07.463
实验室检测结果等综合判断。
10:07.864 --> 10:09.064
国内的标准呢,
10:09.064 --> 10:09.814
是根据。
10:09.916 --> 10:12.366
我们国家卫生部门的指导原则,
10:12.366 --> 10:14.065
结合国内的实际情况,
10:14.065 --> 10:15.015
制定了临港。
10:16.495 --> 10:19.695
流感诊断标准与国际标准基本一致,
10:19.695 --> 10:22.846
但可能会根据国家具体的情况有所调整。
10:25.257 --> 10:27.206
诊断的流程是指从。
10:28.758 --> 10:33.109
症状观察、体检、病史询问到实验室检测一系列步骤,
10:33.359 --> 10:34.708
遵循诊断流程,
10:34.708 --> 10:37.008
可以确保诊断的准确性和全面性。
10:38.554 --> 10:44.054
诊断注意事项诊断事项注意事项包括对患者症状的详细的记录,
10:44.054 --> 10:47.203
实验室检样本的正确的采集和处理,
10:47.203 --> 10:47.653
以及。
10:49.638 --> 10:50.937
及时报告检测结果,
10:50.937 --> 10:53.937
确保诊断的准确性和及时性。
10:56.268 --> 10:59.218
流感治疗的原则分为一般治疗。
11:00.382 --> 11:02.232
一般治疗就包括休息,
11:02.583 --> 11:05.182
充足的休息是流感治疗的基础。
11:05.882 --> 11:08.732
流感病毒会消耗体内大量的能量,
11:09.382 --> 11:12.807
因此患者需要保证充分的休息,
11:12.807 --> 11:15.182
以帮助身体抵抗病毒。
11:15.432 --> 11:17.232
适当休息可以减轻症状,
11:17.232 --> 11:19.033
加速身体的恢复。
11:21.333 --> 11:22.359
补充水分,
11:22.359 --> 11:25.734
发热、发热和疼痛是流感常见的症状,
11:25.734 --> 11:31.883
可以通过使用非处方药物为乙酰氨基酚或布洛芬来缓解。
11:32.333 --> 11:35.484
这些药物可以通过降低体温减轻疼痛,
11:36.234 --> 11:39.984
但请按照说明书或听医生的医嘱进行使用。
11:40.133 --> 11:41.133
解热镇痛,
11:41.883 --> 11:44.658
流感患者常常伴有发热、出汗等症状,
11:44.658 --> 11:46.883
导致身体大量水分的流失,
11:47.234 --> 11:48.533
要大量的喝水。
11:49.947 --> 11:51.197
果汁来补充水分。
11:51.297 --> 11:52.497
营养的支持,
11:52.947 --> 11:54.947
营养的状态有利于身体恢复。
11:54.947 --> 11:57.047
流感患者应保持营养均衡,
11:57.348 --> 12:00.348
摄入足量的蛋白质以支持。
12:01.703 --> 12:02.802
免疫系统的工作,
12:03.203 --> 12:04.353
抗病毒治疗,
12:04.853 --> 12:10.953
抗病毒药物如奥司他韦、扎那米韦可以抑制流感病毒的复制,
12:10.953 --> 12:11.953
减轻症状,
12:11.953 --> 12:13.052
缩短病程。
12:13.252 --> 12:17.853
一般在二十四四十八小时内服用最佳药物的选择。
12:19.103 --> 12:22.278
一种为患者选择最合适的抗病毒药物,
12:22.278 --> 12:25.802
需要考虑到患者的年龄状况和药物的副作用。
12:26.153 --> 12:27.203
用药时机,
12:27.203 --> 12:30.653
最佳用药时机是症状出现后的48小时内,
12:30.953 --> 12:32.427
错过这个时间窗口,
12:32.427 --> 12:34.002
效果就会打折扣。
12:34.828 --> 12:37.078
但也对病程仍有一定的帮助。
12:37.679 --> 12:40.929
疗程和效果抗病毒药物一般使用5天,
12:42.379 --> 12:45.028
有些患者可能得到改善,
12:45.028 --> 12:47.129
有些可能需要更长的时间。
12:48.752 --> 12:50.103
并发症的处理,
12:50.252 --> 12:53.153
并发症包括肺炎、气管炎、耳炎,
12:53.302 --> 12:55.103
这些可能会加重病情,
12:55.552 --> 12:56.953
导致严重后果。
12:57.353 --> 12:58.653
并发症的预防,
12:59.703 --> 13:01.853
使用抗生素和其他药物。
13:04.190 --> 13:05.966
应当遵循医生的建议,
13:05.966 --> 13:07.091
不要自行用药。
13:07.591 --> 13:08.991
并发症的处理,
13:09.741 --> 13:11.440
保持良好的卫生习惯,
13:11.541 --> 13:12.341
勤洗手,
13:12.341 --> 13:13.541
室内空气通畅,
13:14.190 --> 13:16.940
接种流感疫苗也是预防并发症的。
13:17.619 --> 13:20.443
有效措施处理炎症的并发症,
13:20.443 --> 13:25.619
包括有可能包括吸氧、抗生素支持疗法,
13:25.818 --> 13:26.818
及时就医。
13:28.030 --> 13:28.630
第五,
13:28.929 --> 13:32.130
流感的预防措施就是接种疫苗。
13:34.158 --> 13:40.559
每年应该在冬天到来之前选择去接种疫苗。
13:40.559 --> 13:41.359
一般来说,
13:41.508 --> 13:45.958
询问自己适合是否适合接种过敏时要小心。
13:46.408 --> 13:46.833
第二,
13:46.833 --> 13:49.059
接种的时间分为三种疫苗。
13:50.705 --> 13:52.606
以激发较强的免疫力。
13:53.806 --> 14:00.005
接种的对象优先包括老年人、孕妇、慢性病患者、医务人员经常接触的人群。
14:00.406 --> 14:02.356
注意事项就是流感疫苗,
14:02.356 --> 14:06.406
最佳接种时间在每年的9.11月份及流感季节来临之前。
14:08.366 --> 14:09.416
因为疫苗在接种,
14:09.416 --> 14:10.815
两个礼拜才能抗体。
14:13.385 --> 14:14.486
注意个人卫生。
14:15.950 --> 14:17.049
第一是勤洗手,
14:17.700 --> 14:19.400
第二是注意咳嗽礼仪。
14:21.083 --> 14:23.357
避免到人群密集的地方去,
14:23.357 --> 14:24.257
减少感染的,
14:24.257 --> 14:25.482
避免接触患者。
14:26.033 --> 14:26.632
第四,
14:26.732 --> 14:27.682
佩戴口罩,
14:28.583 --> 14:30.057
公共交通佩戴口罩,
14:30.057 --> 14:31.833
减少病毒的传播,
14:31.833 --> 14:34.083
是一种有效的预防措施。
14:34.283 --> 14:36.083
增强免疫力,
14:36.083 --> 14:37.132
均衡饮食,
14:37.482 --> 14:40.033
适当的运动加上充足的睡眠,
14:40.232 --> 14:41.682
加上减压放松。
14:43.421 --> 14:44.771
来保持良好的心态。
14:46.609 --> 14:47.508
第流感。
14:48.708 --> 14:49.557
误区的解析,
14:49.807 --> 14:54.958
误区识别以抗生素的使用D抗生素用于治疗细菌的药物,
14:55.007 --> 14:57.107
而流感是由病毒引起的,
14:57.607 --> 15:00.132
错误的使用抗生素不仅不治疗流感,
15:00.132 --> 15:02.307
还可以增加其副作用。
15:02.807 --> 15:04.007
症状的忽视,
15:05.057 --> 15:07.632
有时候人们会忽视流感的早期症状,
15:07.632 --> 15:08.958
认为这是轻微的感冒,
15:08.958 --> 15:10.257
没有特别在意,
15:10.557 --> 15:12.958
尤其老人、孕妇、慢性病患者。
15:14.059 --> 15:15.734
忽视可能导致病情的恶化,
15:15.734 --> 15:16.609
自行用药。
15:17.359 --> 15:19.534
部分患者可能会网络信息,
15:19.534 --> 15:20.909
根据个人经验用药,
15:20.909 --> 15:22.609
而不是寻求医生的建议,
15:22.609 --> 15:24.809
延误病情误区,
15:24.809 --> 15:28.010
可能不正确的信息传播,
15:28.460 --> 15:31.859
咱就不从而增加了健康的风险。
15:32.659 --> 15:33.859
正确的认知,
15:34.010 --> 15:35.909
这是流感知识的普及,
15:36.210 --> 15:37.659
第二进行科学的预防,
15:37.659 --> 15:41.859
第三进行求助医生。
15:41.859 --> 15:43.359
另外信息来源的判法,
15:43.359 --> 15:47.034
要官方的正确专业的知识宣传教育,
15:47.034 --> 15:49.260
进行公共频道进行宣传教育,
15:49.309 --> 15:50.609
进行健康教育,
15:50.809 --> 15:52.859
进行到社区教育,
15:53.059 --> 15:56.460
到学校未成年人学生的教育。
15:57.640 --> 15:58.390
谢谢大家。
流感症状解析
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袁春光
上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心 中医科 副主任医师
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