上呼吸道感染的用药指导

WEBVTT 00:00.109 --> 00:02.858 分享一下上呼吸道感染的用药指导。 00:06.405 --> 00:07.054 首先。 00:11.505 --> 00:12.805 从五个方面来。 00:14.928 --> 00:15.229 分。 00:16.041 --> 00:19.840 一个是常用药物介绍及作用机制。 00:21.215 --> 00:26.865 第三点是合理用药原则与注意事项。 00:27.607 --> 00:27.857 第四， 00:27.857 --> 00:30.558 从饮食调理与辅助治疗方法， 00:30.958 --> 00:33.807 第五是并发症预防与处理的策略。 00:35.397 --> 00:38.798 首先从上呼吸道感染的一个概述和分类。 00:40.310 --> 00:42.735 它的定义是上呼吸道感染， 00:42.735 --> 00:43.860 简称就是上感， 00:44.310 --> 00:47.959 是鼻腔、咽或者喉部急性的炎症的总称， 00:48.409 --> 00:51.709 常见病原体是一个病毒或者和细菌。 00:52.599 --> 00:53.875 它的发病原因呢， 00:53.875 --> 00:57.400 是病毒或者细菌侵入到一个呼吸道， 00:57.500 --> 00:59.950 导致一个呼吸道粘膜发生感染， 01:00.000 --> 01:01.400 引发了一个上感。 01:02.089 --> 01:03.238 常见的病毒呢， 01:03.238 --> 01:07.689 包括一个鼻病毒、冠状病毒和流感病毒等等。 01:09.289 --> 01:11.338 那么常见类型特点呢？ 01:12.388 --> 01:12.837 首先， 01:12.837 --> 01:16.688 普通感冒它的常见病原体是一个鼻病毒。 01:17.816 --> 01:18.390 症状呢， 01:18.390 --> 01:22.515 包括一个喉咙痛、鼻塞、流涕、咳嗽等。 01:24.699 --> 01:25.099 等， 01:25.099 --> 01:27.800 通常伴有轻度的发热或者全身不适。 01:28.250 --> 01:29.750 然后一个流感流行。 01:31.170 --> 01:31.771 感冒呢， 01:31.771 --> 01:33.271 是由流感病毒引起的。 01:33.371 --> 01:34.295 它的症状呢， 01:34.295 --> 01:35.820 比普通感冒更为严重， 01:36.021 --> 01:39.570 包括一个高热、头痛、全身酸痛、乏力等等。 01:40.247 --> 01:42.296 而咽炎和扁桃体炎呢， 01:42.296 --> 01:45.597 是主要是一个溶血性链球菌等细菌引起的， 01:45.796 --> 01:49.897 包括一个喉咙痛、吞咽困难、扁桃体肿大等等。 01:50.800 --> 01:53.150 那么自我诊断的方法是怎么样子呢？ 01:53.199 --> 01:56.250 首先是通过一个病史及症状的分析， 01:56.650 --> 01:59.550 首先要了解自己是否有个受凉的过程， 01:59.800 --> 02:01.699 或者过度疲劳等诱因。 02:02.538 --> 02:05.938 以及出现的症状是否与上呼吸道感染相符合。 02:06.875 --> 02:07.375 然后呢， 02:07.375 --> 02:08.875 观察一个症状的变化。 02:09.125 --> 02:09.850 首先呢， 02:09.850 --> 02:11.175 观察症状呢， 02:11.175 --> 02:14.375 是否一个逐渐加重或者出现了其他的症状。 02:14.675 --> 02:16.975 如果出现高热、咳嗽等等， 02:17.274 --> 02:20.925 你确定是不是需要到医院来就诊一下。 02:21.716 --> 02:23.416 然后自我评估的病情， 02:23.916 --> 02:27.016 根据症状的严重程度和自身情况呢， 02:27.065 --> 02:28.716 判断是否需要就医。 02:28.916 --> 02:32.166 如果严重症状或者持续时间比较长呢， 02:32.166 --> 02:33.416 应及时就医， 02:33.615 --> 02:36.766 需要一些辅助检查来明确诊断。 02:38.679 --> 02:39.330 第二点呢， 02:39.330 --> 02:43.130 我们做一个常见药物的介绍和作用机制。 02:43.957 --> 02:44.757 常见药物呢， 02:44.757 --> 02:45.557 包括几类。 02:45.707 --> 02:46.207 首先， 02:46.207 --> 02:47.906 一个解热镇痛类的药物， 02:48.007 --> 02:49.156 包括阿司匹林。 02:49.457 --> 02:51.007 它是具有解热镇痛， 02:51.307 --> 02:54.457 主要通过抑制下丘脑体温调节中枢， 02:54.807 --> 02:58.656 使体温调节中枢的调控点下移而发， 02:58.757 --> 03:00.957 发挥一个解热镇痛的作用。 03:01.600 --> 03:04.399 对乙酰对乙酰氨基酚呢， 03:04.850 --> 03:07.250 它是一个常见的解热镇痛药。 03:07.449 --> 03:08.649 它的作用机制呢， 03:08.649 --> 03:10.899 是抑抑制一个前列腺素的合成， 03:11.250 --> 03:13.300 从而起到解热镇痛的作用。 03:14.059 --> 03:17.660 布洛芬钠具有抗炎、解热和镇痛的作用， 03:17.860 --> 03:19.759 通过抑制环氧化酶， 03:19.809 --> 03:22.759 减少前列素的合成而产生作用。 03:23.580 --> 03:29.279 抗病毒的药物包括一个利巴韦林、阿司他韦扎那米韦等等。 03:29.529 --> 03:30.705 而利巴韦林呢， 03:30.705 --> 03:32.279 是一个广谱的抗菌药， 03:32.279 --> 03:36.529 它能够抑制肌苷酸五磷酸脱氢酶， 03:36.779 --> 03:40.005 阻断肌苷酸转化为鸟苷酸， 03:40.005 --> 03:43.479 从而抑制病毒的RNA和DNA的合成。 03:44.309 --> 03:47.458 奥司他韦为神经氨酸酶的抑制剂。 03:47.809 --> 03:50.858 通过抑制病毒表面的神经氨酸酶活性， 03:51.158 --> 03:54.158 阻止病毒颗粒从感染细胞释放， 03:54.358 --> 03:56.708 从而发挥了一个抗病毒的作用。 03:57.645 --> 04:00.595 扎那米韦也是一个神经氨酸酶的抑制剂， 04:00.895 --> 04:02.419 它的抗病毒机制呢， 04:02.419 --> 04:03.744 与奥司他韦类似， 04:03.994 --> 04:07.145 但是用药方法和适应症就不同了。 04:07.925 --> 04:08.574 如果是。 04:10.063 --> 04:12.388 感染溶血性链球菌的感染呢， 04:12.388 --> 04:14.363 我们需要有一个抗生素的治疗。 04:14.662 --> 04:16.113 首先一个青霉素类， 04:16.312 --> 04:18.812 阿莫西林、氨苄西林等等， 04:18.963 --> 04:20.738 通过破坏细胞壁， 04:20.738 --> 04:23.613 细菌的细胞壁发挥一个杀菌。 04:24.540 --> 04:30.290 对溶血性链球菌、肺炎链球菌等引起的上呼吸道感染有较好的疗效。 04:31.255 --> 04:31.480 嗯， 04:31.480 --> 04:33.355 然后大环内酯类了， 04:33.505 --> 04:36.904 如一个红霉素、阿奇霉素等等， 04:37.304 --> 04:42.505 通过抑制细菌蛋白质的合成而起到一个抗菌的作用。 04:43.182 --> 04:48.006 它对一个支原体、衣原体等等非典型的病原体呢， 04:48.006 --> 04:49.981 也有一定的抑制作用。 04:50.708 --> 04:51.507 最常用的， 04:51.507 --> 04:54.257 我们临床上常用的一个头孢菌素类呢， 04:54.507 --> 04:58.058 就像一个头孢拉丁、头孢克肟等等。 04:58.846 --> 05:01.346 属于贝塔内酰胺类的一个抗生素。 05:02.203 --> 05:07.002 它是通过破坏细菌的一个细胞壁而杀死细菌， 05:07.602 --> 05:08.352 这种呢， 05:08.352 --> 05:11.477 对多种的革兰氏阳性和阴性菌呢， 05:11.477 --> 05:13.102 都有一定的疗效。 05:14.967 --> 05:16.342 除了上述的用药外， 05:16.342 --> 05:20.368 我们还可以加上一些止咳、化痰、平喘类的药物。 05:21.188 --> 05:22.188 如氨溴素， 05:22.588 --> 05:24.438 它是一个祛痰的药物， 05:24.438 --> 05:28.739 能够增加呼吸道黏膜浆液性的分泌， 05:28.989 --> 05:31.188 减少减少粘液腺的分泌， 05:31.188 --> 05:33.588 从而降低一个痰液的粘度。 05:34.338 --> 05:37.238 能够促进肺表面活性物质的分泌， 05:37.687 --> 05:40.338 增加支气管纤毛的运动， 05:40.437 --> 05:42.588 使痰液更加容易咳出。 05:43.238 --> 05:46.937 聚乙烯可直接作用于支气管的腺体， 05:47.388 --> 05:50.338 促进了粘液细胞分泌溶菌酶， 05:50.738 --> 05:52.588 使痰液中的粘多酶。 05:53.410 --> 05:56.809 解去并降低一个痰液的粘稠度， 05:57.160 --> 05:59.510 使痰液更加容易咳出。 06:00.647 --> 06:02.247 平喘的沙丁胺醇， 06:02.247 --> 06:03.796 它是一种平喘药。 06:04.601 --> 06:09.252 它是一个选择性的激动支气管平滑肌的贝塔二受体。 06:09.942 --> 06:12.393 使支气管平滑肌松弛， 06:12.942 --> 06:15.143 从而缓解支气管的痉挛， 06:15.643 --> 06:17.692 达到一个平喘的效果。 06:19.994 --> 06:20.644 第三点， 06:20.644 --> 06:24.295 我们从一个合理用药原则与注意事项来。 06:26.305 --> 06:28.756 针对不同人群的用药的建议。 06:29.808 --> 06:31.108 因为不同的人群， 06:31.108 --> 06:34.833 他的用药方法或者用药的注意事项也是不同的。 06:35.580 --> 06:35.955 首先， 06:35.955 --> 06:36.480 儿童。 06:37.492 --> 06:39.992 他要使用一个儿童专用的剂型， 06:40.492 --> 06:44.941 避免使用成人药物应该要按照医生的指导呢， 06:44.992 --> 06:48.541 剂量剂或者频次合理的使用用。 06:49.436 --> 06:49.760 然后， 06:49.760 --> 06:50.635 老年人呢， 06:50.835 --> 06:55.335 老年人因为一般的肝肾功能比成年人肯定会差一些， 06:55.485 --> 06:56.061 所以呢， 06:56.061 --> 07:00.085 他要根据肾功能以及药物代谢的情情况呢， 07:00.186 --> 07:01.436 调整一个剂量。 07:02.213 --> 07:02.789 避免呢， 07:02.789 --> 07:04.364 这个药物在体内呢， 07:04.563 --> 07:07.364 蓄积导致出现不良的反应。 07:08.463 --> 07:10.914 那么孕妇及哺乳期的妇女呢， 07:11.213 --> 07:14.914 因为她用药会一方面影响到胎儿， 07:14.914 --> 07:19.014 也会影响到哺乳期孕妇妇女的身体状况， 07:19.364 --> 07:20.063 所以呢， 07:20.063 --> 07:22.563 要避免使用对胎儿或者婴儿。 07:23.200 --> 07:25.050 而有不良影响的药物。 07:25.736 --> 07:28.911 他那必要时要在医生的指导下使用， 07:28.911 --> 07:30.036 不能够胡乱的。 07:30.696 --> 07:31.397 自己用药。 07:32.157 --> 07:32.358 然后， 07:32.358 --> 07:33.708 一个过敏体质呢， 07:34.058 --> 07:38.382 因为药物的过敏会引发各种变化， 07:38.382 --> 07:40.007 然后甚至威胁到生命。 07:40.773 --> 07:41.199 所以呢， 07:41.199 --> 07:44.373 要避免使用可能引起过敏的药物， 07:44.773 --> 07:46.023 就像青霉素啦， 07:46.023 --> 07:49.398 这种过敏的药物要严格禁止啊。 07:49.398 --> 07:51.074 如果发生过敏反应呢， 07:51.074 --> 07:51.998 要立即停药， 07:51.998 --> 07:52.674 并且呢， 07:52.674 --> 07:53.824 及时就医。 07:56.117 --> 07:58.666 药物的剂量和频次的调整。 07:59.459 --> 08:00.084 首先呢， 08:00.084 --> 08:06.209 剂量方面他要根据患者的年龄、体重、病情等因素呢， 08:06.209 --> 08:07.660 调整药物的剂量， 08:07.910 --> 08:10.109 确保用药安全有效。 08:10.941 --> 08:11.591 频次呢， 08:11.591 --> 08:16.941 要根据药物的半衰期和病情严重程度来调节用药的频次。 08:17.757 --> 08:20.407 那避免药物浓度过高或者过低呢， 08:20.407 --> 08:21.858 影响它的疗效。 08:22.984 --> 08:23.285 然后， 08:23.285 --> 08:24.285 疗程方面呢， 08:24.285 --> 08:25.385 要谨遵医嘱， 08:25.635 --> 08:28.660 不能够胡乱自己想停药就停药， 08:28.660 --> 08:29.934 想用药就用药， 08:30.035 --> 08:31.934 要要按时按量的用药。 08:32.901 --> 08:33.976 不能随意停药， 08:33.976 --> 08:36.700 或者延长它的一个用药的时间。 08:37.952 --> 08:38.726 还有一点呢， 08:38.726 --> 08:41.601 要避免药物的相互作用和不良反应， 08:41.702 --> 08:45.202 因为不同的药物使用会产生一定的作用， 08:45.351 --> 08:48.302 反而会产生不良的反应。 08:49.039 --> 08:49.513 所以呢， 08:49.513 --> 08:54.189 相互作用应该避免同时使用多种的药物， 08:54.388 --> 08:59.289 尤其是具有相同或者相似作用机制的药物呢， 08:59.289 --> 09:01.138 增加它的不良反应的风险。 09:01.905 --> 09:03.054 那不良反应呢， 09:03.205 --> 09:04.604 因为服药以后呢， 09:04.604 --> 09:07.255 我们要密切观察患者用药后的反应， 09:07.505 --> 09:09.354 有的会出现一个皮疹啦， 09:09.755 --> 09:14.630 恶心呕吐、头晕等等一些不适应的症状啊。 09:14.630 --> 09:16.354 如果出现了上述症状呢， 09:16.354 --> 09:17.755 我们要立即停药， 09:17.955 --> 09:19.705 并及时的就医。 09:22.172 --> 09:22.947 还有一点呢， 09:22.947 --> 09:26.322 我们要遵医嘱按时按量的服用。 09:26.672 --> 09:28.523 首先一个按时服药。 09:29.434 --> 09:33.085 要按照医生要求的时间间隔服药， 09:33.335 --> 09:35.085 不能够随便服， 09:35.135 --> 09:36.934 更改他的服药时间， 09:37.385 --> 09:38.684 如果一天两次的， 09:38.684 --> 09:39.460 就应该两次， 09:39.460 --> 09:40.684 不能够服用3次， 09:40.984 --> 09:43.085 这个会不仅会影响疗效， 09:43.085 --> 09:44.484 还会增加副反应。 09:45.216 --> 09:47.116 还有一个就是按量的服药， 09:47.416 --> 09:49.765 要按照医生指导的剂量服药， 09:49.815 --> 09:51.366 不能够自行增减。 09:52.239 --> 09:53.088 它的剂量。 09:54.046 --> 09:55.096 全程治疗， 09:55.296 --> 09:55.872 所以呢， 09:55.872 --> 09:57.622 即使你已经吃了药， 09:57.622 --> 09:59.846 然后两三天以症状缓解， 09:59.846 --> 10:03.296 也应该坚持完成整个疗程的治疗， 10:03.447 --> 10:05.046 以免病情反复。 10:05.096 --> 10:07.421 特别是针对一个抗生素的治疗， 10:07.421 --> 10:08.997 尤其要注重这一点。 10:11.645 --> 10:12.221 然后呢， 10:12.221 --> 10:14.796 饮食调理辅助治疗的方法。 10:16.820 --> 10:19.046 适宜的饮食推荐和禁忌， 10:19.395 --> 10:22.145 首先推荐的饮食， 10:22.145 --> 10:28.645 感冒了就会要以清淡消化和容易富富含营养的食物为主， 10:28.796 --> 10:30.346 如喝点稀粥啦。 10:31.184 --> 10:31.934 藕粉啦， 10:31.934 --> 10:33.184 鸡蛋羹等等， 10:33.184 --> 10:33.833 养养胃， 10:34.033 --> 10:34.708 然后呢， 10:34.708 --> 10:36.208 特别是鼓励患者呢， 10:36.208 --> 10:37.133 要多饮水。 10:38.294 --> 10:42.544 禁忌的饮食要避免食用一些刺激性的药物， 10:42.893 --> 10:44.044 像辣椒啦， 10:44.044 --> 10:44.994 芥末啦， 10:45.244 --> 10:46.968 烟酒啦， 10:46.968 --> 10:48.143 过分辛辣， 10:48.193 --> 10:51.169 那些油腻的煎炸的食品呢， 10:51.169 --> 10:52.994 也要在感冒时间禁用。 10:53.193 --> 10:54.643 因为多服用这些呢， 10:54.643 --> 10:56.919 会影响你这个病程， 10:56.919 --> 10:59.693 也会影响服药后的反应等等。 11:01.198 --> 11:05.648 那么缓辅助缓解症状的方法与介绍， 11:05.648 --> 11:10.898 如果咳嗽、痰多、气喘这种比较明显的， 11:10.898 --> 11:14.198 我们可以使用一些辅助缓解的方法。 11:15.257 --> 11:17.182 如蒸汽吸入法， 11:17.481 --> 11:21.132 可以用一个热水蒸汽吸入缓， 11:21.132 --> 11:24.682 它能够缓解鼻塞、一喉咙痛等症状。 11:25.395 --> 11:27.119 也可以跟漱水用呢， 11:27.119 --> 11:28.594 温盐水漱口呢， 11:28.794 --> 11:32.145 有助于缓解这个喉咙痛和咳嗽等症状。 11:32.961 --> 11:36.062 还有一个可以用热毛巾热敷敷鼻， 11:36.211 --> 11:38.812 鼻子那缓解一个鼻塞的症状。 11:40.705 --> 11:44.554 还有一点是休息和睡眠调整的建议， 11:44.554 --> 11:45.580 感冒了以后呢， 11:45.580 --> 11:47.755 我们要保持充足的睡眠。 11:48.736 --> 11:52.435 因为上呼吸道感染的患者要保持充足的睡眠， 11:52.585 --> 11:53.385 这样呀， 11:53.486 --> 11:55.935 就可以有利于这个身体的恢复， 11:56.185 --> 11:57.885 感冒症状也会缓解。 11:58.658 --> 12:00.557 然后要调整睡眠的姿势， 12:00.807 --> 12:01.833 睡眠时呢， 12:01.833 --> 12:03.857 我们建议将头部垫高， 12:04.208 --> 12:06.958 它这样可以缓解一个鼻塞的症状。 12:07.831 --> 12:09.682 还有一个保持环境的安静， 12:10.231 --> 12:12.132 要保持室内的安静， 12:12.382 --> 12:13.831 整洁、通风， 12:14.081 --> 12:17.132 避免一些刺激性的气味和噪音的干扰。 12:19.640 --> 12:20.315 5点呢， 12:20.315 --> 12:20.940 第五点， 12:20.940 --> 12:26.091 我们来学习一下一个并发症的预防与处理的策略。 12:27.538 --> 12:32.413 如果常见一些常见的并发症的类型及危害， 12:32.413 --> 12:34.588 鼻炎就像鼻窦炎， 12:34.937 --> 12:36.463 因为上呼吸道感染呢， 12:36.463 --> 12:38.237 很容易引发一个鼻窦炎， 12:38.487 --> 12:41.937 出现一个头痛鼻塞流脓涕的症状。 12:42.338 --> 12:43.788 还有一个是中耳炎， 12:44.038 --> 12:45.338 因为感冒时呢， 12:45.338 --> 12:49.237 细菌和病毒可以通过咽鼓管进入到中耳， 12:49.437 --> 12:50.937 引起一个中耳炎， 12:51.138 --> 12:55.937 常常表现为一个耳痛流脓、听力下降等等。 12:56.497 --> 12:57.098 还有一个， 12:57.098 --> 13:00.047 如果上呼吸道感染没有控制好， 13:00.047 --> 13:02.422 它就会引起一个下呼吸道的感染， 13:02.422 --> 13:03.947 包括一个支气管炎。 13:04.958 --> 13:09.434 因为上呼吸的感染很容易向下蔓延至支气管， 13:09.734 --> 13:11.383 导致一个支气管炎， 13:11.734 --> 13:14.833 然后出现一些咳嗽咳痰等症状， 13:15.283 --> 13:18.158 甚至会病原体侵入到肺部， 13:18.158 --> 13:19.984 引起肺炎。 13:20.234 --> 13:21.184 严重的呢， 13:21.184 --> 13:22.958 可以导致一个呼吸困难， 13:22.958 --> 13:24.434 肺衰竭等等。 13:26.059 --> 13:28.909 那么我们怎怎样来预防这些？ 13:30.044 --> 13:31.294 并发症的出现呢？ 13:31.343 --> 13:33.794 有什么有效的评估措施？ 13:34.958 --> 13:36.658 首先一个鼻腔的清洁， 13:37.057 --> 13:39.257 保持鼻腔清洁及时呢， 13:39.257 --> 13:41.007 清除鼻内的分泌物， 13:41.208 --> 13:43.107 减少一个细菌的滋生。 13:44.112 --> 13:45.838 避免这个鼻窦炎了， 13:45.838 --> 13:46.812 鼻炎的发生。 13:47.745 --> 13:48.096 然后， 13:48.346 --> 13:50.145 避免一个感染源， 13:50.346 --> 13:54.695 尽量避免与上呼吸道感染的患者密切接触， 13:54.695 --> 13:56.596 减少一个感染的机会吧， 13:56.596 --> 13:58.546 因为它是一个空气传播的， 13:58.546 --> 14:02.995 很容易接触到这种类似上呼吸道感染的患者呢， 14:02.995 --> 14:03.645 容易。 14:05.132 --> 14:07.031 引发这个疾病， 14:07.281 --> 14:07.956 然后呢， 14:07.956 --> 14:09.932 我们还要增强一个免疫力， 14:10.182 --> 14:14.606 包括一个合理饮食、规律的作息、适当的锻炼， 14:14.606 --> 14:16.682 来提高我们身体的免疫力。 14:17.301 --> 14:17.750 还有一点， 14:17.750 --> 14:19.476 可以接种一个相关的疫苗， 14:19.476 --> 14:21.000 就像流感疫苗啦， 14:21.051 --> 14:22.901 可预防上呼吸道感染。 14:23.724 --> 14:25.875 那么并发症出现时应对的症状， 14:26.325 --> 14:27.625 如果是鼻窦炎呢， 14:27.625 --> 14:29.174 可以用一些抗生素啦， 14:29.174 --> 14:31.275 鼻腔清洁剂来缓解症状， 14:31.275 --> 14:33.125 防止他的一个病情恶化。 14:33.840 --> 14:34.515 中耳炎呢， 14:34.515 --> 14:38.565 我们可以再采用一个抗生素的滴耳鼓膜穿刺等， 14:38.565 --> 14:41.390 来消除它的症状和恢复的一个听力。 14:42.059 --> 14:43.109 支气管炎的话， 14:43.109 --> 14:45.210 可以使用一个止咳祛痰， 14:45.460 --> 14:49.210 减轻一个咳嗽和痰液排出困难的症状。 14:49.609 --> 14:51.197 肺炎了就要住院了， 14:51.197 --> 14:52.885 然后用一定的抗生素， 14:52.885 --> 14:54.309 抗病毒的药物呢。 14:54.940 --> 14:55.091 嗯， 14:55.091 --> 14:57.041 可以缓解他的病情发展， 14:57.241 --> 14:59.940 甚至可以用一些氧疗的综合措施。 15:01.283 --> 15:01.607 那么， 15:01.607 --> 15:03.682 紧紧急情况就医呢， 15:03.682 --> 15:04.908 如果呼吸困难了， 15:04.908 --> 15:06.757 就要出现呼吸困难， 15:06.757 --> 15:07.708 呼吸进促呢， 15:07.708 --> 15:08.982 就要立即就医， 15:09.033 --> 15:11.132 不能够延误治疗的时机。 15:11.732 --> 15:13.158 出现胸痛呢， 15:13.158 --> 15:14.895 可能有可能是肺炎了， 15:14.895 --> 15:16.682 然后要及时的拍个片， 15:16.682 --> 15:17.932 做个CT等等。 15:18.083 --> 15:19.507 出现昏迷和意识呢， 15:19.507 --> 15:22.132 要及时的就120送去医院抢救了。 15:24.588 --> 15:26.939 今天就跟大家分享到这儿。