咽炎防治全攻略

WEBVTT 00:01.284 --> 00:02.084 大家下午好， 00:02.084 --> 00:04.334 我们今天一起来学习一下， 00:04.734 --> 00:05.084 嗯， 00:05.084 --> 00:10.083 咽炎防治全攻略就是从病因到他的康复。 00:12.397 --> 00:14.998 那么首先我们看一下什么叫咽炎， 00:14.998 --> 00:17.747 就是咽炎的概述和类型。 00:18.583 --> 00:20.333 那么咽炎的基本概念是指？ 00:21.868 --> 00:24.518 咽部的粘膜及其下层组织的炎症。 00:24.618 --> 00:26.768 它分为急性和慢性。 00:27.715 --> 00:31.566 急性咽炎常由病毒和细菌感染引起， 00:31.715 --> 00:34.715 慢性咽炎多因长期的刺激导致。 00:35.631 --> 00:37.280 那么慢性咽炎有什么特征呢？ 00:37.280 --> 00:38.980 慢性咽炎的病程长？ 00:39.880 --> 00:40.580 反复发作， 00:40.580 --> 00:41.529 症状多样。 00:42.393 --> 00:43.893 常见咽部的异物感， 00:44.143 --> 00:46.342 干痒、分泌物增多等等。 00:47.130 --> 00:47.680 严重的影， 00:47.680 --> 00:49.029 影响着生活的质量。 00:49.847 --> 00:55.548 急性咽炎多发病、急症状症与剧烈的咽痛、吞咽困难。 00:56.291 --> 00:59.140 可伴有发烧、头痛等全身症状。 00:59.340 --> 01:00.741 病程经常。 01:01.727 --> 01:02.826 通常是较短的。 01:04.598 --> 01:07.198 那么我们看一下咽炎的病因与诱因。 01:08.847 --> 01:10.222 那么病因的主要是， 01:10.222 --> 01:11.847 第一是感染因素。 01:12.665 --> 01:13.815 比方说有病毒感染。 01:14.794 --> 01:17.444 病毒感染是急性咽炎的主要病因。 01:18.583 --> 01:18.682 嗯， 01:18.682 --> 01:21.532 约占急性咽炎的70%左右。 01:22.773 --> 01:26.623 最常见的病毒是流感病毒、腺病毒等。 01:27.289 --> 01:29.088 易在人群密集处传播。 01:30.781 --> 01:31.031 好的， 01:31.132 --> 01:31.531 嗯。 01:32.958 --> 01:34.609 细菌感染也可以引起， 01:34.609 --> 01:36.158 也可以由细菌感染引起。 01:36.408 --> 01:38.658 细菌感染多继发于病毒感染， 01:38.859 --> 01:41.658 A型链球菌是最常见的致病菌。 01:42.982 --> 01:44.732 细菌性咽炎病情较重， 01:44.732 --> 01:45.632 需及时治疗， 01:45.632 --> 01:47.281 否则可能引起并发症。 01:49.293 --> 01:51.594 其他微生物也会引起咽炎。 01:52.522 --> 01:54.272 那除了病毒跟细菌， 01:54.472 --> 01:57.272 真菌、支原体也可以引起咽炎。 01:57.571 --> 02:02.997 免疫低下者更容易导致这些细菌的微生物的侵袭， 02:02.997 --> 02:05.622 更容易引起咽部炎症的发生。 02:06.498 --> 02:06.773 另外， 02:06.773 --> 02:09.947 环境因素在咽炎的发展中起着重要的作用。 02:09.998 --> 02:11.498 第一是空气污染。 02:12.184 --> 02:16.333 空气中的粉尘、有害气体等可刺激咽部黏膜。 02:16.964 --> 02:19.764 长期暴露于污染的环境中， 02:19.914 --> 02:22.514 易引发或加重咽炎。 02:22.813 --> 02:23.238 第二， 02:23.238 --> 02:25.964 气候的变化也会导致咽炎的发生， 02:26.264 --> 02:30.214 如干燥、寒冷的气候会使咽部黏膜干燥。 02:30.919 --> 02:33.794 脆弱温差变化较大时啊， 02:33.794 --> 02:36.369 咽部粘膜的适应能力就下降， 02:36.569 --> 02:37.919 容易受到感染。 02:38.169 --> 02:40.393 第三职业暴露啊， 02:40.393 --> 02:44.518 教师歌手等职职业需长期的用嗓， 02:44.619 --> 02:46.169 易损伤咽部。 02:46.966 --> 02:47.141 另外， 02:47.141 --> 02:50.766 长期接触化学物质、粉尘等职业人群， 02:50.867 --> 02:53.216 咽炎的发病率是很高的。 02:54.363 --> 02:54.712 是。 02:55.649 --> 02:58.800 生活习惯也会在跟咽炎有相关性， 02:59.000 --> 03:02.149 那么比方说吸烟会刺激咽部的粘膜， 03:02.300 --> 03:04.750 导致粘膜的充血水肿。 03:05.524 --> 03:08.225 过量的饮酒会使咽部的黏膜干燥， 03:08.425 --> 03:10.375 降低粘膜的抵抗力， 03:10.375 --> 03:13.024 容易诱发咽炎。 03:13.425 --> 03:13.824 另外， 03:13.824 --> 03:14.475 饮食不当， 03:14.475 --> 03:20.725 因为平时过多的食用辛辣、油腻、过热的食物会刺激咽部。 03:20.975 --> 03:21.475 另外， 03:21.475 --> 03:22.774 不规则的饮食， 03:22.925 --> 03:27.925 暴饮暴食等不良习惯也会影响咽部的健康。 03:28.850 --> 03:29.024 另外， 03:29.024 --> 03:30.550 睡眠不足啊， 03:30.600 --> 03:31.699 过度劳累， 03:31.899 --> 03:35.824 那么都可以使身身体的免疫力下降啊， 03:35.824 --> 03:37.250 易引发咽炎。 03:37.350 --> 03:40.149 过度劳累会加重身身体的负担， 03:40.199 --> 03:43.050 影响影响咽部粘膜的修复。 03:44.781 --> 03:48.382 那么下面我们看一下咽炎的症状与诊断。 03:49.919 --> 03:51.268 咽炎的症状主要有， 03:51.319 --> 03:52.119 表现为。 03:53.231 --> 03:54.132 咽部的疼痛， 03:54.432 --> 03:55.832 咽部的干燥与。 03:56.751 --> 03:58.102 瘙痒第一， 03:58.102 --> 04:01.251 咽部的疼痛是咽炎最常见的症状之一。 04:02.016 --> 04:02.416 疼痛， 04:02.565 --> 04:10.016 咽咽咽炎疼痛的程度因病因的不同而不同和表现为轻度的不适， 04:10.166 --> 04:12.416 也有的人表现为剧烈的疼痛。 04:13.419 --> 04:18.769 那么咽咽部干燥与瘙痒是咽炎的最常见的症状， 04:18.769 --> 04:20.718 是慢性咽炎最常见的症状， 04:20.868 --> 04:23.519 可以因为粘膜的干燥， 04:23.519 --> 04:26.269 分泌物减少或刺激所导致。 04:27.523 --> 04:27.747 另外， 04:27.747 --> 04:29.122 咽部有异物感， 04:29.423 --> 04:33.322 那么慢性咽炎的患者常感觉咽部有异物。 04:34.070 --> 04:34.195 嗯， 04:34.195 --> 04:37.970 如痰液粘附或有异物卡住， 04:38.220 --> 04:41.970 异物感可影响正常的吞咽和呼吸， 04:41.970 --> 04:45.070 令人非常感觉非常不舒适舒服。 04:46.765 --> 04:46.990 那么， 04:46.990 --> 04:50.115 我们看一下咽炎的诊断方法。 04:50.115 --> 04:50.665 那么， 04:50.665 --> 04:51.066 首先， 04:51.615 --> 04:54.165 首先要病史询问医生， 04:54.765 --> 04:57.365 需要详细的询问患者的病史， 04:57.765 --> 04:59.015 比方说， 04:59.015 --> 05:01.941 患者症状出现的时间啊， 05:01.941 --> 05:03.665 症状发生的诱因， 05:04.066 --> 05:06.316 那么这样了解患者的。 05:07.312 --> 05:12.113 既往病史以及生活习惯有助于判断咽炎的病因。 05:13.075 --> 05:13.225 第二， 05:13.225 --> 05:13.924 体格检查。 05:14.174 --> 05:19.274 医生通常会通过喉镜等工具检查咽部粘膜的情况， 05:19.475 --> 05:21.274 观察粘膜的颜色， 05:21.725 --> 05:22.674 有无充血， 05:22.975 --> 05:23.975 有无水肿， 05:24.174 --> 05:25.725 分泌物有无增多。 05:27.500 --> 05:28.049 辅助检查， 05:28.549 --> 05:31.000 那么可以根过根据血常规， 05:31.000 --> 05:32.950 咽拭子培养等检查， 05:33.200 --> 05:36.000 有助于明确病因啊。 05:37.180 --> 05:41.330 区分是病毒还是细菌所导致的急慢性咽炎， 05:41.580 --> 05:45.230 对于指导方案是有非常大的帮帮助的。 05:47.071 --> 05:47.171 那么， 05:47.171 --> 05:51.622 下面我们看一下咽部炎的预防与保健。 05:52.022 --> 05:52.622 那么， 05:52.671 --> 05:56.671 咽咽炎的预防首先要生活习惯的调整， 05:56.971 --> 05:58.921 比方说要戒烟限酒。 06:00.424 --> 06:03.523 吸烟和饮酒是咽炎的重要诱因， 06:03.824 --> 06:07.574 戒烟限酒可减少咽部的刺激， 06:07.674 --> 06:09.123 减少咽炎的发生。 06:09.985 --> 06:10.635 戒烟以后， 06:10.786 --> 06:13.936 咽部的黏膜的修复能力会逐渐的恢复。 06:14.859 --> 06:15.209 第二， 06:15.209 --> 06:16.558 要合理的饮食。 06:17.507 --> 06:19.208 那么饮食宜清淡， 06:19.507 --> 06:21.058 多吃蔬菜水果， 06:21.157 --> 06:22.657 保持营养的均衡。 06:23.639 --> 06:28.539 避免过热、过冷、辛辣、油腻等刺激性的食物。 06:29.446 --> 06:29.795 第三， 06:29.795 --> 06:32.895 要保持良好的口腔卫生， 06:33.346 --> 06:35.746 我们要保持每天刷牙两次， 06:35.746 --> 06:36.746 饭后漱口， 06:36.946 --> 06:38.596 保持口腔的清洁， 06:38.795 --> 06:39.946 定期洗牙， 06:40.096 --> 06:41.696 预防口腔疾病， 06:42.045 --> 06:43.946 减少咽炎的发生。 06:45.764 --> 06:46.063 第四， 06:46.213 --> 06:51.864 下面我们还要通过改善环境来避免或减少咽炎的发生。 06:52.063 --> 06:52.664 第一， 06:52.864 --> 06:55.264 要保持室内空气的湿润。 06:55.979 --> 06:58.579 我们要生活中要使用加湿器。 06:59.028 --> 07:01.303 保持室内温度。 07:01.303 --> 07:01.678 在。 07:02.531 --> 07:06.330 室内湿度在40%.60%之间。 07:07.842 --> 07:12.442 湿润的空气可以减少咽部黏膜的干燥和刺激。 07:13.359 --> 07:13.660 第二， 07:13.709 --> 07:15.859 要减少空气污染的暴露。 07:16.309 --> 07:17.760 尽量避免在。 07:18.677 --> 07:19.677 污染环境的， 07:19.976 --> 07:22.326 严重的环境中长时间的停留， 07:22.627 --> 07:24.527 外出时要佩戴口罩， 07:24.777 --> 07:27.027 减少有害物质的吸入。 07:28.014 --> 07:30.664 第三要我们要适当的通风换气， 07:30.914 --> 07:32.414 定期开窗通风， 07:32.864 --> 07:34.963 保持室内空气新鲜， 07:35.414 --> 07:41.264 减少和通风可以减少室内的细菌、病毒等微生物的滋生。 07:42.602 --> 07:42.752 另外， 07:42.752 --> 07:48.828 我们可以通过增加免疫力的方式来减少咽炎的发生。 07:48.828 --> 07:49.303 第一， 07:49.303 --> 07:51.352 我们要合理的作息。 07:51.852 --> 07:55.303 合理的作息可以保证充足的睡眠。 07:55.602 --> 07:58.352 每天的睡眠时间不小于7小时。 07:58.553 --> 08:02.852 良好的睡眠有助于身体的恢复和免疫力的提高。 08:03.203 --> 08:03.703 第二， 08:03.703 --> 08:05.453 我们要适当的运动。 08:06.260 --> 08:08.209 选择适合自己的运动方式， 08:08.510 --> 08:12.059 如散步、跑步、游泳等等。 08:12.709 --> 08:14.959 适当的运动可以增加体质， 08:15.109 --> 08:17.160 提高机体的抵抗力。 08:17.410 --> 08:18.010 第三， 08:18.309 --> 08:20.359 要保持乐观的心态。 08:20.609 --> 08:25.209 保持乐观的心态能够使我们避免过度的焦虑跟压力。 08:25.679 --> 08:28.029 良好的心态有助于心身健康， 08:28.230 --> 08:29.779 减少疾病的发生。 08:31.678 --> 08:34.879 那么下面我们看一下咽炎的治疗和护理。 08:36.002 --> 08:37.203 那么急性咽炎的治疗， 08:37.453 --> 08:39.453 急性咽炎的主要主要包括， 08:39.552 --> 08:40.028 第一， 08:40.028 --> 08:40.953 对症治疗， 08:41.302 --> 08:45.203 对于咽部疼痛可使用止痛药缓解症状， 08:45.403 --> 08:49.203 咽部干燥可使用润喉片或含漱液。 08:50.083 --> 08:50.234 第二， 08:50.234 --> 08:51.184 抗感染治疗。 08:51.234 --> 08:54.184 病毒性咽炎一般无需使用抗生素， 08:54.184 --> 08:55.734 可以对症治疗。 08:56.133 --> 08:59.234 细菌性咽炎需要使用抗生素治疗， 08:59.333 --> 09:02.383 如青霉素类或者头孢菌素类。 09:03.330 --> 09:03.681 第三， 09:03.681 --> 09:04.830 局部的治疗。 09:05.080 --> 09:09.080 可以使用含素液雾化吸入等局部治疗方法。 09:09.380 --> 09:12.531 局部治疗可以直接作用于咽部， 09:12.781 --> 09:15.781 缓解咽部疼痛、干燥等症状。 09:17.653 --> 09:18.804 慢性咽炎的治疗， 09:19.203 --> 09:23.903 慢性咽炎的治疗一般比急性咽炎相对来说更加更加棘手。 09:24.153 --> 09:24.504 嗯， 09:24.504 --> 09:25.504 第一， 09:25.504 --> 09:26.453 慢性咽炎的治疗， 09:26.453 --> 09:27.953 第一要去除。 09:28.963 --> 09:32.138 病因如吸烟戒烟啊， 09:32.138 --> 09:34.312 避免接触刺激性的气体， 09:34.562 --> 09:36.112 改善生活的环境， 09:36.362 --> 09:39.263 保持室内的空气的湿润啊， 09:39.263 --> 09:41.663 这是直咽慢性咽炎的一般治疗。 09:41.763 --> 09:42.187 第二， 09:42.187 --> 09:44.013 我们可以使用药物治疗， 09:44.112 --> 09:49.763 比方说使用中成药、抗生抗生素、糖皮质激素等药物。 09:50.013 --> 09:54.612 药物可以根据病因或症状选择合适的药物。 09:55.140 --> 09:55.364 第三， 09:55.364 --> 09:56.940 我们的物理治疗， 09:57.140 --> 09:59.039 如如激光治疗。 09:59.869 --> 10:04.068 冷冻治疗等可以明显改善咽部的症状， 10:04.119 --> 10:07.119 物理治疗需要在医生的指导下进行。 10:10.500 --> 10:12.224 下面我们看一下咽部的护理， 10:12.224 --> 10:13.400 护理也非常重要， 10:13.400 --> 10:17.349 护理在慢性咽炎的治疗中起着重要的作用， 10:17.549 --> 10:19.950 第一是咽部护理， 10:19.950 --> 10:21.200 就多喝温水， 10:21.549 --> 10:23.599 保持咽部的湿润。 10:24.375 --> 10:25.474 避免过度硬嗓。 10:26.348 --> 10:28.447 减少咽部的负担， 10:28.797 --> 10:31.047 第二要饮食护理。 10:31.197 --> 10:34.947 我们的饮食要易清淡、易消化啊， 10:34.947 --> 10:36.297 多吃蔬菜水果。 10:37.156 --> 10:38.606 避免刺激性的食物。 10:39.968 --> 10:42.718 多吃富含维生素和蛋白质的物质， 10:42.869 --> 10:45.218 促进咽部黏膜的修复。 10:47.906 --> 10:48.005 那么， 10:48.005 --> 10:49.481 下面我们讲一下心理护理。 10:49.481 --> 10:53.106 心理护理一定要关心患者的心理健康， 10:53.306 --> 10:55.255 给予心理支持， 10:55.455 --> 10:59.606 帮助患者践行树立战胜疾病的信心。 11:00.056 --> 11:00.455 嗯， 11:00.806 --> 11:02.856 让患者积极配合治疗。 11:06.065 --> 11:09.265 下面我们看一下咽炎的康复和预后。 11:10.976 --> 11:12.125 咽炎的康复措施， 11:12.276 --> 11:12.676 嗯， 11:12.676 --> 11:14.325 主要要长期在， 11:14.375 --> 11:16.151 特别是慢性咽炎。 11:16.151 --> 11:18.125 慢性咽炎的康复一定要啊， 11:18.125 --> 11:19.200 长期啊， 11:19.200 --> 11:20.200 坚持啊， 11:20.200 --> 11:20.875 不放弃。 11:21.176 --> 11:21.476 嗯， 11:21.476 --> 11:22.801 第一是坚持治疗， 11:22.801 --> 11:24.476 就是按照医生的建议， 11:24.625 --> 11:27.125 要坚持完成整个治疗疗程， 11:27.325 --> 11:29.776 不可自行的停药或减药， 11:29.875 --> 11:32.276 以免病情的反复发生。 11:33.169 --> 11:34.119 那么定期复查。 11:34.914 --> 11:35.064 那么， 11:35.064 --> 11:38.713 治疗后需要定期到医院复查。 11:39.013 --> 11:39.364 嗯， 11:39.364 --> 11:41.463 边查观察病情的变化， 11:41.664 --> 11:47.914 及时复查可以及时发生发现病情的复发和并发症。 11:49.744 --> 11:49.919 另外， 11:49.919 --> 11:50.994 我们再次强调， 11:51.193 --> 11:54.494 一定要保持良好的生活习惯。 11:55.361 --> 11:55.486 那么， 11:55.486 --> 11:57.961 保持哪些良好的生活习惯呢？ 11:57.961 --> 12:01.562 第一要继续保持戒烟限酒， 12:01.911 --> 12:03.062 合理的饮食， 12:03.111 --> 12:07.536 合理的饮饮食主要是一支清淡的饮食啊， 12:07.536 --> 12:10.661 避免辛辣油腻刺激的饮食。 12:10.861 --> 12:11.336 另外， 12:11.336 --> 12:13.161 还有适当的运动， 12:13.361 --> 12:17.861 适当的运动能提高自己自身的抵抗力免疫力啊， 12:17.861 --> 12:21.062 这些等良保持这些良好的方式。 12:22.148 --> 12:26.499 良好的生活方式有助于咽炎的康复和预防复发。 12:29.645 --> 12:29.820 咽， 12:29.820 --> 12:30.195 嗯， 12:30.395 --> 12:30.794 咽， 12:30.844 --> 12:33.145 我们看一下咽炎的预后。 12:34.007 --> 12:36.158 急性咽炎的预后就是急性咽炎的， 12:36.257 --> 12:39.357 如果急性咽炎能够及时治疗， 12:39.658 --> 12:42.732 预后一般是非常好的啊， 12:42.732 --> 12:46.557 多数的患者可以在一周内完全痊愈。 12:47.596 --> 12:51.645 没有任何留遗留有任何的后遗症跟并发症。 12:52.145 --> 12:52.721 但是， 12:52.721 --> 12:57.245 部分的患者由于治疗不及时啊， 12:57.245 --> 12:58.770 合并有别的并发症， 12:58.770 --> 13:03.945 可以患者这部分患者可为可转为慢性咽炎。 13:04.604 --> 13:05.953 慢性咽炎会表现为， 13:06.403 --> 13:06.778 嗯， 13:06.778 --> 13:08.254 病情迁移不化， 13:08.304 --> 13:08.653 嗯， 13:08.653 --> 13:10.304 迁移不愈啊。 13:10.304 --> 13:12.453 反复的咽部的不适， 13:12.754 --> 13:13.754 咽部的干燥， 13:13.754 --> 13:15.429 咽部的刺激感啊。 13:15.429 --> 13:17.153 治疗相对来说更加困难。 13:18.343 --> 13:21.043 那我们看一下慢性咽炎的预后。 13:21.939 --> 13:23.888 慢性的咽炎的预后相对较差。 13:25.974 --> 13:28.375 慢性咽炎容易反复发作。 13:29.505 --> 13:29.705 嗯， 13:29.755 --> 13:32.955 需要患者相对来说要配合治疗， 13:33.056 --> 13:34.056 坚持治疗。 13:34.306 --> 13:34.681 嗯， 13:34.681 --> 13:37.806 通过治长期的治疗跟护护理。 13:38.596 --> 13:41.046 能够可以有效的控制病情， 13:41.495 --> 13:44.645 减少慢性咽炎的复发和发作。 13:47.361 --> 13:49.312 我们再看一下影响预后的因素， 13:49.762 --> 13:51.736 因为影响预后的因素， 13:51.736 --> 13:54.161 急性咽炎跟慢性咽炎是不一样的。 13:54.846 --> 13:54.945 嗯， 13:54.945 --> 13:56.495 急性咽炎的预后因素， 13:56.745 --> 13:57.070 嗯， 13:57.070 --> 13:59.421 主要是当时的， 13:59.421 --> 14:03.796 病毒或者是细菌的病原微生物的不同啊， 14:03.945 --> 14:07.195 导致急性咽炎的预后是不一样的。 14:07.903 --> 14:08.103 嗯， 14:08.353 --> 14:10.603 对于病毒性的咽炎来说， 14:10.603 --> 14:12.853 治疗是相对来说好治疗的， 14:12.853 --> 14:15.903 预后相对来说是良好的啊。 14:15.903 --> 14:17.752 大部分病人可以痊愈的， 14:17.853 --> 14:19.203 但是对于。 14:20.164 --> 14:20.838 细菌性的， 14:20.838 --> 14:22.213 特别是链球菌感染， 14:22.213 --> 14:24.614 溶血性链球菌感染的患者， 14:24.713 --> 14:27.189 愈后有时候是不好的， 14:27.189 --> 14:30.263 容易转化为慢性咽炎。 14:30.314 --> 14:30.713 嗯， 14:31.013 --> 14:36.388 那么影响预影响预后的主要因素是病患者的病因， 14:36.388 --> 14:39.314 比方说急性咽炎的病原体的不同， 14:39.364 --> 14:41.914 那病情的严重程度的不同。 14:42.643 --> 14:45.242 以及我们当时所采用的方法是， 14:45.442 --> 14:47.492 是否使用了药物治疗， 14:47.492 --> 14:49.343 或者是物理性的治疗。 14:49.492 --> 14:49.918 那么， 14:49.918 --> 14:54.317 这些都另外还有病患者的生活习惯， 14:54.317 --> 14:57.742 比方说他他他喜喜欢喝酒啊， 14:57.742 --> 14:58.367 抽烟啊， 14:58.367 --> 15:01.543 这些因素都会影响于患者的预后。 15:02.146 --> 15:02.646 因此， 15:02.646 --> 15:10.346 我们治疗积极的治疗或改善生活方式可以提高预后的效果啊， 15:10.346 --> 15:13.846 使急性咽炎更加能够得到痊愈啊。 15:13.846 --> 15:16.747 慢性咽炎让慢性咽炎啊， 15:16.747 --> 15:19.197 减少发作的次数啊。 15:19.984 --> 15:20.385 可以吗？ 15:20.635 --> 15:21.034 嗯。