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慢咳疾病特点及治疗

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慢咳疾病特点及治疗

孟秋蓉
孟秋蓉

上海交通大学医学院附属仁济医院

本文由"好患教"科普传播平台,三甲三校
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WEBVTT 00:01.995 --> 00:05.420 首先讲一个慢性咳嗽的一个特点, 00:05.420 --> 00:06.920 慢性咳嗽一个定义, 00:07.170 --> 00:11.369 那么它是指一个通常是指持续性的咳嗽, 00:11.369 --> 00:13.619 超过了一个八周就是两个月, 00:13.770 --> 00:17.420 而且没有明显的一个急性呼吸道感染的症状的情况。 00:17.670 --> 00:18.944 那么这个时长呢, 00:18.944 --> 00:23.770 一般是可以区分一些慢性咳嗽和其他一些短暂咳嗽的症状, 00:23.819 --> 00:25.020 那么进行鉴别。 00:25.219 --> 00:25.920 第二个呢, 00:25.920 --> 00:28.370 常见的慢性的咳嗽的类型呢, 00:28.520 --> 00:31.569 主要就是由分为干咳和湿咳。 00:32.180 --> 00:32.505 干咳呢, 00:32.505 --> 00:34.779 一般是没有痰或者痰很少的, 00:34.779 --> 00:36.404 那么往往是一些哮喘啊, 00:36.404 --> 00:37.630 结核等啊。 00:37.630 --> 00:38.505 如果湿咳呢, 00:38.505 --> 00:42.630 往往是伴有痰的咳出痰的颜色可以黄色的, 00:42.830 --> 00:48.880 那么往往是由于慢性支气管炎或者一些支气管扩张合并感染所引起的。 00:49.080 --> 00:49.680 那么, 00:49.779 --> 00:53.430 慢性咳嗽的一个常见的病因比较复杂, 00:53.630 --> 00:58.029 那么也有可能单单包括一些不限局限于吸烟, 00:58.180 --> 00:59.430 包括一些慢阻肺, 00:59.529 --> 01:00.930 一些胃食管反流。 01:01.180 --> 01:02.130 那么一些鼻后。 01:02.168 --> 01:05.369 多漏的一些综合症药物引起的咳嗽, 01:05.369 --> 01:06.819 像一些高血压药物, 01:06.819 --> 01:09.969 一些地贝普利类的也会引起咳嗽。 01:10.268 --> 01:11.194 那么所以呢, 01:11.194 --> 01:13.969 一些要了解病因还是非常重要的。 01:14.886 --> 01:18.335 那么慢性咳嗽的一些临床表现, 01:18.636 --> 01:21.786 那么主要是包括一个长期的咳嗽, 01:21.986 --> 01:23.486 痰多或者痰少, 01:23.736 --> 01:25.486 那么有的时候伴有胸痛, 01:25.486 --> 01:26.335 呼吸困难, 01:26.585 --> 01:27.185 那么。 01:29.125 --> 01:29.849 慢性咳嗽, 01:29.849 --> 01:33.275 那么我们一个诊断的一个流程主要是。 01:35.739 --> 01:36.915 慢性咳嗽的一个诊断, 01:36.915 --> 01:42.190 主要是根据一个慢性咳嗽的一个包括一个询问病史、体格检查, 01:42.489 --> 01:44.165 我们可以做一些肺CT啊, 01:44.165 --> 01:44.839 肺功能, 01:44.989 --> 01:47.139 那么这是一个常见的一些诊断。 01:47.440 --> 01:49.989 那么然后通过一些过敏原的检测, 01:50.339 --> 01:52.190 有的时候还可以做支气管镜, 01:52.339 --> 01:57.690 那么痰培养来确定它的病因到底是感染还是肿瘤啊。 01:57.940 --> 01:58.815 那么第三呢, 01:58.815 --> 02:00.139 我们要进行鉴别诊断, 02:00.239 --> 02:03.040 那么慢性咳嗽它有不同的病因, 02:03.190 --> 02:05.940 那么要区分它是一个炎症还是? 02:05.997 --> 02:08.296 是一个哮喘还是其他的一个病因, 02:08.796 --> 02:10.697 那么我们在诊疗当中呢, 02:10.697 --> 02:15.322 往往有时候有些慢性咳嗽是由于胃食管反流所引起的, 02:15.322 --> 02:16.597 那么这个要特别注意。 02:18.548 --> 02:20.649 那么慢性咳嗽我们的治疗。 02:22.889 --> 02:22.988 嗯, 02:22.988 --> 02:24.539 药物治疗呢, 02:24.539 --> 02:28.039 原则上是要根据病因来选择药物。 02:28.238 --> 02:28.688 那么, 02:28.688 --> 02:31.639 例如哮喘引起的一些慢性咳嗽, 02:31.938 --> 02:34.839 那么也可能需要使用一些等激素, 02:35.039 --> 02:38.389 或者一个肥大受体的一个激动剂来进行治疗。 02:38.738 --> 02:39.188 那么, 02:39.188 --> 02:40.264 非药物治疗呢, 02:40.264 --> 02:41.839 主要是包括一个戒烟, 02:42.389 --> 02:45.988 那么减少一些暴露的有害气体或者颗粒物, 02:46.238 --> 02:48.438 减改善室内空气质量。 02:48.688 --> 02:49.113 那么, 02:49.113 --> 02:52.563 这些措施有助于减轻咳嗽症状。 02:52.563 --> 02:53.089 或者。 02:53.128 --> 02:54.229 改善生活质量, 02:54.378 --> 02:56.779 那么所以戒烟还是非常重要的。 02:56.878 --> 02:59.479 还有就是一些有害气体的一个吸入。 03:00.128 --> 03:02.729 那么第三个就是一个并发症的处理。 03:02.929 --> 03:04.354 那么慢性咳嗽呢, 03:04.354 --> 03:08.029 可能伴随的一些并发症主要是一个肺炎、肺气肿。 03:08.229 --> 03:08.904 所以呢, 03:08.904 --> 03:14.328 我们要及时的来进行炎症的控制或者改善肺气肿的症状, 03:14.479 --> 03:17.578 那么从而来控制疾病的进展, 03:17.628 --> 03:18.729 改善预后。 03:19.128 --> 03:19.604 那么, 03:19.604 --> 03:22.479 第三、第四个就是一个治疗效果的评估。 03:26.867 --> 03:30.716 治疗效果的评估主要是包括了一些, 03:30.716 --> 03:31.117 嗯, 03:31.266 --> 03:33.516 看看他的一个症状缓解的程度, 03:33.817 --> 03:34.117 嗯, 03:34.117 --> 03:35.667 肺功能的改善情况。 03:39.274 --> 03:39.524 哼。 03:40.436 --> 03:40.561 嗯, 03:40.561 --> 03:41.837 生活质量的改善, 03:41.986 --> 03:46.236 那么这个我们可以通过一些定期的评估来看看它的一个, 03:46.236 --> 03:47.611 功能的一个改善情况, 03:47.611 --> 03:49.587 来达到一个最好的治疗效果。 03:50.087 --> 03:51.212 那么第二部分呢, 03:51.212 --> 03:54.486 我们主要讲一下呼吸系统感染的疾病的一些概况。 03:54.936 --> 04:00.186 那么呼吸系统的感染那么一般是主要是一个病原体, 04:00.186 --> 04:01.386 包括结核啊, 04:01.386 --> 04:02.037 病毒啊, 04:02.037 --> 04:02.686 细菌啊, 04:02.686 --> 04:03.337 真菌啊, 04:03.337 --> 04:03.986 寄生虫, 04:04.337 --> 04:07.287 那么细菌感染又包括了一个肺炎链球菌啊, 04:07.287 --> 04:08.186 金葡菌啊, 04:08.436 --> 04:10.636 那么病毒感染可以流感病毒对吧? 04:10.699 --> 04:12.074 呼吸道合并病毒啊, 04:12.074 --> 04:12.800 新冠啊, 04:12.899 --> 04:14.899 那么真菌感染还有念珠菌啊, 04:14.899 --> 04:16.450 曲霉菌等等。 04:16.549 --> 04:18.149 那么目前还有一个寄生虫, 04:18.350 --> 04:22.600 就是一个肺吸虫和阿米巴原虫的临床上也比较常见。 04:23.000 --> 04:25.549 那么第二个就是它这个感染的一个症状, 04:25.750 --> 04:29.799 主要是咳嗽咳痰发热胸痛呼吸困难。 04:30.200 --> 04:32.399 那么不同的病原体的症状呢, 04:32.399 --> 04:33.250 也有所不同, 04:33.450 --> 04:36.000 有的时候可以伴有一些流鼻涕啊, 04:36.000 --> 04:37.049 喉咙痛啊, 04:37.149 --> 04:40.649 那么有有的时候还可以伴有高热寒症那么细。 04:40.679 --> 04:42.029 细菌感染比较常见的, 04:42.279 --> 04:45.829 那么感染性疾病它往往还有一个季节的一个变化, 04:46.029 --> 04:47.855 那么特别在冬春季啊, 04:47.855 --> 04:48.929 比较容易高发。 04:49.279 --> 04:52.880 那么而细菌性感染在春秋季比较高发, 04:52.880 --> 04:55.329 而像流感在冬季比较高发。 04:55.529 --> 04:56.404 那么这种呢, 04:56.404 --> 04:58.929 往往我们可以现在在特定的人群, 04:59.130 --> 05:00.779 那么不小孩啊, 05:00.779 --> 05:02.380 老年人当中比较常见。 05:02.730 --> 05:04.255 那么传播的途径呢, 05:04.255 --> 05:05.980 我们说呼吸道的疾病, 05:06.179 --> 05:08.279 它主要是通过飞沫传播的。 05:08.829 --> 05:09.605 那么咳嗽啊, 05:09.605 --> 05:10.480 打喷嚏啊, 05:10.529 --> 05:14.579 都可以进行一个接触到了病病毒污染的物体表面啊, 05:14.579 --> 05:15.654 那么都可以的。 05:15.654 --> 05:17.380 那么我们现在知道了, 05:17.480 --> 05:19.829 主要措施就是包括一个洗手啊, 05:19.829 --> 05:20.529 开窗啊, 05:20.529 --> 05:21.279 通风啊, 05:21.380 --> 05:21.829 对吧, 05:21.829 --> 05:22.829 这一系列的。 05:24.998 --> 05:25.373 那么, 05:25.373 --> 05:28.398 呼吸道感染性疾病的一个诊断, 05:28.598 --> 05:31.648 那么我们也是一个临床表现和诊断标准, 05:31.648 --> 05:34.049 就是首先是它的临床表现, 05:34.049 --> 05:34.898 有没有咳嗽, 05:35.098 --> 05:36.348 咳嗽的性质啊, 05:36.348 --> 05:37.148 有没有痰啊, 05:37.148 --> 05:38.199 有没有发热啊。 05:38.348 --> 05:40.648 那么然后第二个是实验室的检查, 05:40.848 --> 05:43.598 那么实验室检查主要是一些病原体的培养, 05:43.699 --> 05:44.574 血培养啊, 05:44.574 --> 05:45.449 痰培养啊, 05:45.498 --> 05:50.049 包括现在我们做的一些呼吸道病毒的一个核酸的检测等等, 05:50.549 --> 05:52.773 那么第三个就是一个影像学检查, 05:52.773 --> 05:54.949 那么现在我们主要是通过肺CT。 05:55.441 --> 05:57.891 那么能够观察到肺部的炎症情况, 05:58.191 --> 06:00.641 那么根据它的炎症的表现, 06:00.742 --> 06:05.992 那么从而可以初步来判定它的一个到底是细菌还是病毒感染。 06:06.441 --> 06:08.117 那么在鉴别诊断上面, 06:08.117 --> 06:11.291 我们主要就是要区分感染性和非感染性, 06:11.592 --> 06:13.842 包括一些哮喘啊, 06:13.842 --> 06:14.691 慢阻肺, 06:14.791 --> 06:17.891 那么这种往往它不不一定伴有明显的感染, 06:17.992 --> 06:20.842 但是它可以有一个咳嗽比较明显的症状。 06:21.860 --> 06:22.110 是。 06:23.841 --> 06:25.591 那么呼吸系统感染的治疗, 06:25.841 --> 06:29.341 那么治疗上我们说第一个就是一个抗感染的治疗, 06:29.441 --> 06:33.540 那么这是一个最传统的就是合适的抗生素的选择, 06:33.691 --> 06:36.091 包括抗病毒药物和抗真菌药物。 06:36.341 --> 06:36.966 所以呢, 06:36.966 --> 06:38.841 我们说要合理使用抗生素, 06:38.941 --> 06:40.591 那么以免产生耐药。 06:40.890 --> 06:41.890 那么第二个呢, 06:41.890 --> 06:43.140 就是一个支持疗法。 06:43.490 --> 06:47.966 那么支持疗法主要是包括了补充一定的电解质啊, 06:47.966 --> 06:48.990 补充水分啊, 06:49.091 --> 06:51.091 那必要的时候我们可以给予吸氧, 06:51.290 --> 06:53.990 同时就是一个解痉止镇咳解。 06:54.098 --> 06:56.549 经和祛痰的药物的治疗, 06:56.549 --> 06:58.148 那么这些对症的处理, 06:58.598 --> 07:02.348 那么第就另外一个就是要愈发继发感染。 07:02.498 --> 07:04.549 我们说有时候病毒感染以后, 07:04.549 --> 07:07.199 用了长期用了以后可以合并细菌感染。 07:07.199 --> 07:08.373 用了抗菌素以后, 07:08.373 --> 07:09.848 可能合并一个真菌感染。 07:09.848 --> 07:12.098 所以我们要预防一个继发性的感染。 07:12.248 --> 07:15.648 那么对一些免疫系统比较减弱的病人, 07:15.648 --> 07:17.049 可以用一些增强免疫, 07:17.348 --> 07:20.799 免疫的一些制剂来进行增加抵抗力的治疗, 07:21.199 --> 07:22.674 那么治疗效果呢, 07:22.674 --> 07:24.049 我们说主要是根据。 07:24.316 --> 07:24.842 第一个, 07:24.842 --> 07:27.066 它的症状的改善缓解的程度, 07:27.266 --> 07:28.342 体温的变化, 07:28.342 --> 07:30.016 包括一些病原体的清除, 07:30.166 --> 07:31.867 那么从而来, 07:31.916 --> 07:33.066 决定它的预后。 07:37.316 --> 07:38.041 那么第三, 07:38.041 --> 07:41.266 我们讲一个急性上呼吸道感染的一个案例的一个分析。 07:42.057 --> 07:42.282 那么, 07:42.282 --> 07:48.207 这是主要我们说是通过一些病人的一个上呼吸道感染的年龄啊, 07:48.207 --> 07:48.932 性别啊, 07:48.932 --> 07:50.256 职业家族史, 07:50.557 --> 07:52.457 那么提供一个他的一个病史。 07:52.657 --> 07:53.381 第二个呢, 07:53.381 --> 07:54.557 根据他的临床表现, 07:54.657 --> 07:57.731 咳嗽咳痰发热流鼻涕等等, 07:57.731 --> 07:59.256 有没有哮气喘, 07:59.407 --> 08:02.256 那么来判断他的一个病情的一个程度。 08:02.557 --> 08:03.157 第三个, 08:03.157 --> 08:05.207 我们通过一个影像学的资料检查, 08:05.356 --> 08:10.157 那么看看他有没有肺部的炎症或者有没有一些特殊的感染。 08:10.506 --> 08:11.957 那么通过以上这个, 08:11.957 --> 08:12.307 我们。 08:12.376 --> 08:15.325 可以来确定他有没有一个上呼吸道的感染, 08:15.825 --> 08:17.976 那么治疗方案的选择当中呢, 08:17.976 --> 08:21.226 我们主要是根据一个病程, 08:21.526 --> 08:24.226 我们可以制定一个详细的一个诊疗方案。 08:24.276 --> 08:26.276 那么包括一个抗菌素的使用, 08:26.425 --> 08:27.925 抗菌素使用的时间, 08:28.075 --> 08:28.776 疗程, 08:29.175 --> 08:33.176 那么这些我们在过程当中是不是要进行药物的调整, 08:33.325 --> 08:36.776 那么都是根据他的症状的改善程度来判断的。 08:37.476 --> 08:38.052 那么最后呢, 08:38.052 --> 08:42.026 我们要进行一个治疗结果的一个判断。 08:42.177 --> 08:42.627 那么, 08:42.627 --> 08:44.577 到底患者的症状缓解了以后, 08:44.677 --> 08:46.202 到底是效果怎么样? 08:46.202 --> 08:47.526 那么进行一个评估。 08:48.177 --> 08:48.601 那么, 08:48.601 --> 08:49.052 所以呢, 08:49.052 --> 08:50.377 我们对整个这个, 08:50.526 --> 08:54.526 整个一个上呼吸道感染的治疗当中的一个整个一个过程, 08:54.726 --> 08:55.776 总归是, 08:55.927 --> 08:58.226 然后进行一个经验的总结。 08:58.377 --> 08:58.802 那么, 08:58.802 --> 09:00.627 为什么有的病人疗效比较好, 09:00.627 --> 09:03.077 有的可能会出现一些耐药等等, 09:03.827 --> 09:04.851 那么另外呢, 09:04.851 --> 09:07.226 我们要进行一个预防和健康教育。 09:07.757 --> 09:08.531 那么预防呢, 09:08.531 --> 09:10.831 我们说现在主要对急性上呼吸道预防, 09:10.831 --> 09:12.182 就是一个, 09:12.182 --> 09:13.856 大家都知道通过新冠以后, 09:13.856 --> 09:15.406 大家都一个勤戴口罩, 09:15.606 --> 09:17.307 第二个就是通勤洗手, 09:17.456 --> 09:19.007 第三个就开窗通风, 09:19.156 --> 09:22.507 第四个就是避免到一些密集的人群场所里面, 09:22.606 --> 09:23.557 那么这样呢, 09:23.557 --> 09:25.856 可以大大减少感染的风险。 09:26.257 --> 09:27.231 那么另外呢, 09:27.231 --> 09:29.356 要提高自我的一个保防护意识, 09:30.007 --> 09:30.956 那么另外呢, 09:30.956 --> 09:32.656 我们可以通过一些健康宣教, 09:32.807 --> 09:37.106 那么通过一些现在有很多科普的健康宣教的, 09:37.156 --> 09:37.557 嗯。 09:37.802 --> 09:38.627 材料啊, 09:38.627 --> 09:39.601 可以再张贴, 09:39.901 --> 09:43.151 也可以给可以开展一些科普的宣传课。 09:43.351 --> 09:43.752 那么, 09:43.752 --> 09:47.401 让让一些特别是一些容易感染的病人, 09:47.502 --> 09:52.302 那么能够有一个对一些知识进行一个有个了解认识。 09:53.002 --> 09:53.627 另外呢, 09:53.627 --> 09:55.351 就是个家庭护理的指导。 09:55.552 --> 09:56.827 那么家庭护理呢, 09:56.827 --> 09:57.726 一般我们这个呢, 09:57.726 --> 09:59.452 主要在社区卫生中心, 09:59.552 --> 10:04.552 那么能够可以指导他们在家里进行一个如何一个空气流通啊, 10:04.802 --> 10:06.901 家中的物体的消毒等等。 10:07.580 --> 10:08.181 那么另外呢, 10:08.181 --> 10:09.931 就是一个防疫, 10:10.080 --> 10:12.080 那么现在我们有很多疫苗, 10:12.181 --> 10:13.931 那么可以进行疫苗的接种, 10:14.080 --> 10:18.281 那么从而来达到一个减少这个感染的发生。 10:20.734 --> 10:20.934 那么, 10:20.934 --> 10:21.258 第四, 10:21.258 --> 10:23.883 我们讲一下呼吸系统感染疾病的一个管理。 10:24.283 --> 10:24.684 那么, 10:24.684 --> 10:25.234 管理呢, 10:25.234 --> 10:27.359 主要就是一个预期的报告。 10:27.359 --> 10:27.684 那么, 10:27.684 --> 10:29.783 特别是现在我们有了一个新冠以后, 10:29.783 --> 10:30.533 包括流感, 10:30.633 --> 10:32.583 那么我们要进行一个疾病的监控, 10:32.783 --> 10:36.434 那么及时的和疾病控制中心进行联系。 10:36.684 --> 10:37.234 那么, 10:37.633 --> 10:39.583 有一个信息的一个快速流通, 10:39.734 --> 10:41.408 那么为疫情防控呢, 10:41.408 --> 10:42.883 提供一个数据支持。 10:43.434 --> 10:44.158 第二个呢, 10:44.158 --> 10:45.633 就是监测数据分析, 10:45.883 --> 10:50.434 那么通过我们收集一些疫情报告的一个数据进行整理分析。 10:50.992 --> 10:53.093 然后对数据进行深入的了解, 10:53.293 --> 10:55.492 那么了解它的一个传播途径啊, 10:55.492 --> 10:56.893 流行的趋势啊, 10:56.893 --> 11:01.992 那么为我们制定一个防控策略提供一个科学的依据。 11:02.692 --> 11:05.692 第四三部分就是一个疫情的预警和响应。 11:05.843 --> 11:07.117 那么疫情的预警呢, 11:07.117 --> 11:08.893 要根据也是根据监测数据, 11:09.143 --> 11:11.893 那么对可能出现的疫情要进行预测, 11:12.143 --> 11:14.143 那么采取相应的预防措施。 11:14.442 --> 11:17.093 那么如果一旦如果有病情的扩散, 11:17.343 --> 11:19.242 那么立即要启动应急预案, 11:19.343 --> 11:20.893 那么进行有效的干预。 11:22.145 --> 11:23.794 减少疾病的一个传播, 11:24.645 --> 11:26.119 那么另另外呢, 11:26.119 --> 11:30.744 我们就现在因为这个是一个全球的一个国际化的城市, 11:30.895 --> 11:31.945 那么特别上海, 11:31.945 --> 11:33.895 所以我们要进行一个国际的合作。 11:34.094 --> 11:37.294 那么进行一个国际组织的一些资料的分享啊, 11:37.344 --> 11:38.994 疫情的防控等等。 11:43.296 --> 11:44.921 那么防控的策略里面呢, 11:44.921 --> 11:48.020 我们主要就是一个疾病防控的政策, 11:48.020 --> 11:53.695 就是根据国家的一个疫情的监控科学的一个研究成果来进行一个, 11:53.995 --> 11:55.320 包括隔离措施啊, 11:55.320 --> 11:56.120 疫苗接种啊, 11:56.120 --> 11:56.895 药物治疗。 11:57.046 --> 11:57.445 那么, 11:57.445 --> 11:59.995 疫苗接种现在我们有疫苗接种的种类啊, 12:00.046 --> 12:03.346 接种的时间接种的对象接种的程序。 12:03.846 --> 12:05.620 那么还有一个就是药物的储备, 12:05.620 --> 12:08.796 我们一般要储备一些足够的一个抗感染药物, 12:08.945 --> 12:10.846 包括药物的储存等等, 12:10.995 --> 12:13.495 那么还有一个就公共的一个社交。 12:13.559 --> 12:18.510 媒体的一个大众的宣传能帮助人们提高一个卫生的一个防护意识, 12:19.359 --> 12:21.359 还有就是一个医疗资源的整合。 12:21.760 --> 12:23.710 那么我们可以是医疗机构, 12:23.809 --> 12:24.109 嗯, 12:24.109 --> 12:27.359 医疗机构之间我们可以更共享资源信息。 12:27.710 --> 12:28.984 那么从而呢, 12:28.984 --> 12:31.059 全面的一个连续的一个医疗服务, 12:31.059 --> 12:32.409 提高疾病的防控率。 12:32.710 --> 12:33.135 那么, 12:33.135 --> 12:35.609 医疗资源的优配优化配置, 12:35.760 --> 12:37.135 那么包括设备啊, 12:37.135 --> 12:37.734 药物啊, 12:37.734 --> 12:38.409 人力啊, 12:38.409 --> 12:40.809 那么特别在疫情发生的时候, 12:40.809 --> 12:43.085 我们可以一个迅速的响应。 12:43.085 --> 12:43.510 那么。 12:43.554 --> 12:45.655 可以一些资源的共享, 12:46.005 --> 12:51.104 那么还有就是对医务人员要定期的进行一些传播性疾病啊, 12:51.104 --> 12:56.354 感染性疾病的一些最新的成果和诊疗技术的一个培训。 12:56.554 --> 13:02.155 那么有助于医务人员更好的掌握一些最新的一些感染性疾病的动态, 13:02.405 --> 13:03.804 和一个信息共享。 13:04.005 --> 13:07.255 那么这样可以提高整体的一个应急的一个。 13:08.065 --> 13:08.416 能力。 13:10.013 --> 13:13.513 那么呼吸系统感染疾病的一个研究的进展来说, 13:13.513 --> 13:17.263 我们说第一个就是目前来说还是一个病原体的研究。 13:17.663 --> 13:18.737 那么病原体呢, 13:18.737 --> 13:21.413 我们说因为现在有很多新型的病原体, 13:21.413 --> 13:24.913 随着我们一个检测设备的先进了以后, 13:25.112 --> 13:26.788 那么一些基因测序啊, 13:26.788 --> 13:27.862 生物培养啊, 13:27.963 --> 13:30.487 那么能够现在对各种病毒啊, 13:30.487 --> 13:33.862 包括一些新型的病原体都能够进行一个检测。 13:34.062 --> 13:35.763 那么如果能够检测以后, 13:35.763 --> 13:39.463 就有助于我们更好的预防和控制相关的疾病。 13:40.289 --> 13:43.090 那么第二个就是一个病原体的变异和适应性。 13:43.390 --> 13:45.690 那么病原体在传播和繁殖当中呢, 13:45.690 --> 13:47.340 容易产生一个基因的变异。 13:48.039 --> 13:49.565 那么如果这样的话呢, 13:49.565 --> 13:55.890 我们也要进行一个对传播的以后要进行对新型的药物的研发啊, 13:55.890 --> 13:57.090 疫苗的研究啊, 13:57.090 --> 13:59.140 那么可以提供一个科学的依据。 13:59.440 --> 14:01.190 还有就是一个病原体的耐药, 14:01.690 --> 14:05.539 那么很多耐广由于广谱抗生素的使用以后, 14:05.590 --> 14:08.039 那么很多病原体都产生耐药。 14:08.140 --> 14:10.090 那么我们如何来进行一个。 14:10.275 --> 14:11.525 耐药菌的一个治疗, 14:11.525 --> 14:13.025 寻找新的抗生素。 14:13.575 --> 14:17.174 那么另外就是我们一个病原体检测技术在不断的提高, 14:17.174 --> 14:20.174 我们可以用PCR有一个基因测序, 14:20.275 --> 14:24.125 那么提高那么这个灵敏性和它的一个特异性。 14:24.987 --> 14:28.487 从而来有效的进行早期诊断, 14:28.487 --> 14:29.338 早期治疗, 14:29.338 --> 14:30.987 从而控制疾病的传播。 14:31.638 --> 14:33.338 那么在治疗方面呢, 14:33.338 --> 14:33.788 我们。 14:34.640 --> 14:36.440 第一个就是一个新药的研发, 14:36.890 --> 14:38.739 那么针对呼吸系统疾病, 14:38.789 --> 14:41.989 那么现在有很多新药也在不断的研发出来, 14:41.989 --> 14:43.164 那么这样呢, 14:43.164 --> 14:46.590 能够更好的来减少患者的一些痛苦。 14:46.890 --> 14:47.614 第二个呢, 14:47.614 --> 14:48.640 就是生物治疗, 14:48.840 --> 14:52.340 那么生物治疗目前也是一个比较新型的治疗手段, 14:52.390 --> 14:56.489 就是一个基因的一个工工程测序细胞免疫治疗, 14:56.539 --> 14:57.489 那么这一步呢, 14:57.489 --> 14:59.539 以后可能还会有个大力的一个发展, 14:59.940 --> 15:01.690 第三部分就是免疫治疗, 15:01.989 --> 15:03.090 免疫治疗呢, 15:03.140 --> 15:04.989 主要是在人体自身免疫。 15:05.015 --> 15:06.265 系统对病原体, 15:06.515 --> 15:12.416 那么然后我们在呼吸系统当中如何来激活这个增强免疫系统的功能, 15:12.466 --> 15:14.991 从而来达到清除病原体, 15:14.991 --> 15:16.265 减少疾病的复发。 15:17.921 --> 15:18.096 那么, 15:18.096 --> 15:19.271 治疗指南的更新, 15:19.271 --> 15:24.471 因为我们每年一些呼吸系统的专家也都会进行一个对治疗的指南, 15:24.471 --> 15:25.872 包括一些慢阻肺啊, 15:26.021 --> 15:27.221 包括一些新型的, 15:27.221 --> 15:29.221 它都有个治疗的指南的更新。 15:29.372 --> 15:33.471 那么一些新型的药物也会不断的增加到这个指南当中, 15:33.572 --> 15:35.521 包括一些新的病原体。 15:35.671 --> 15:36.796 那么这样呢, 15:36.796 --> 15:38.572 我们说不断的有指南的更新, 15:38.771 --> 15:40.072 为我们的临床呢, 15:40.072 --> 15:42.521 提供更好的一个诊疗的依据。 15:44.473 --> 15:48.499 那么预防措施里面主要就是简单的健康生活啊, 15:48.499 --> 15:49.198 药物啊, 15:49.198 --> 15:49.698 疫苗啊, 15:49.698 --> 15:50.523 这个一样的。 15:50.773 --> 15:53.023 那么大众的健康知识的普及, 15:53.174 --> 15:56.174 那么我们说还是一个正确的呼吸, 15:56.374 --> 15:58.624 包括增强如何来增强免疫力, 15:58.823 --> 16:00.523 那么呼吸系统的预防, 16:00.773 --> 16:02.273 如何来定期的体检, 16:02.374 --> 16:04.674 包括肺CT的定期检测等等。 16:06.679 --> 16:07.479 那么最后呢, 16:07.479 --> 16:11.528 我们还是一个要进行一个健康的一个第一个饮食习惯的, 16:11.828 --> 16:14.028 要一个有良好的饮食习惯, 16:14.129 --> 16:17.054 包括多吃一些含有一些抗氧化剂啊, 16:17.054 --> 16:18.229 维生素等等。 16:18.278 --> 16:20.578 第二个就是一个心理健康和压力, 16:20.679 --> 16:23.078 那么我们如何来减少焦虑, 16:23.179 --> 16:25.129 那么来增加机体的免疫力, 16:25.328 --> 16:27.804 练习一些呼吸系统的深呼吸啊, 16:27.804 --> 16:31.129 这种那么从而来改善呼吸系统的疾病, 16:31.179 --> 16:32.979 另外就是一个运动锻炼, 16:33.278 --> 16:34.578 还有就是一个环境, 16:34.778 --> 16:36.929 创造一个良好的一个环境。 16:37.005 --> 16:38.130 因为现在的空气啊, 16:38.130 --> 16:39.005 都越来越好, 16:39.005 --> 16:42.556 所以说二手烟这些我们也在逐步的改善。 16:44.049 --> 16:44.400 好, 16:44.400 --> 16:44.650 嗯, 16:44.650 --> 16:46.500 今天我们的课就上到这里啊。
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