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支原体肺炎诊治科普

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支原体肺炎诊治科普

张梅红
张梅红

复旦大学附属金山医院 儿科

本文由"好患教"科普传播平台,三甲三校
温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递,不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状,请及时到正规医疗机构检查就诊
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WEBVTT 00:02.581 --> 00:05.881 那今天进行一个支原体肺炎的一个诊治的科普, 00:06.281 --> 00:08.581 那么我们从以下几个方面讲。 00:10.147 --> 00:12.923 第一个就是一个以下几个方面, 00:12.923 --> 00:16.197 就是包括一个肺炎的支原体肺炎的概述, 00:16.197 --> 00:17.648 支原体肺炎的诊断。 00:18.417 --> 00:22.167 支原体肺炎的治疗以及护理跟一些常见问题, 00:22.267 --> 00:26.017 这几个方面来我们大家我们一起来科普一下。 00:26.218 --> 00:29.318 那么第一个方面就是一个支原体肺炎的概述。 00:30.076 --> 00:31.150 那么概述第一个, 00:31.150 --> 00:32.925 我们讲一个疾病的定义。 00:33.686 --> 00:34.436 疾病的定义, 00:34.436 --> 00:36.085 我们先了解一下支原体, 00:36.386 --> 00:39.886 那么支原体是一种没有细胞壁的原核生物。 00:40.625 --> 00:44.526 它们是已知最小的能够独立生存的一个微生物, 00:44.826 --> 00:46.851 那么支原体它具有多形性, 00:46.851 --> 00:51.576 通常是一个球形的、干形的或者一个丝状的, 00:51.675 --> 00:56.026 那么能够在没有生命的一些培养基上生长生长的。 00:56.546 --> 00:56.870 那么, 00:56.870 --> 00:58.096 我们所说的肺炎, 00:58.296 --> 01:00.895 那么是根据它的一个病因分类, 01:00.945 --> 01:01.270 嗯, 01:01.270 --> 01:05.346 我们分为一个细菌性肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎。 01:06.119 --> 01:06.319 那么, 01:06.319 --> 01:11.069 支原体肺炎就是一个由肺炎支原体引起的一个肺炎。 01:11.219 --> 01:11.668 那么, 01:11.668 --> 01:12.369 肺炎, 01:12.369 --> 01:17.219 肺炎支原体它是一种介于细菌和病毒之间的微生物所致的。 01:17.975 --> 01:21.625 那么流行病学支原体肺炎在全球范围内均可能发生。 01:21.926 --> 01:25.825 那么尤其是在那些儿童跟青少年中比较常见的, 01:26.026 --> 01:30.026 那么通常是在秋季和冬季流行, 01:30.026 --> 01:33.125 同时可以引起散发或者流行性的一个疫情。 01:34.013 --> 01:34.862 那么临床表现, 01:34.862 --> 01:37.612 那么支原体肺炎的临床表现是多样化的, 01:37.663 --> 01:41.063 那么常见的症状就是包括一些咳嗽啊, 01:41.063 --> 01:41.688 发烧啊, 01:41.688 --> 01:42.962 胸痛啊, 01:42.962 --> 01:44.163 呼吸困难等等。 01:44.362 --> 01:48.413 那么咳嗽通常是一个干咳嗽或者伴有少量的痰, 01:48.612 --> 01:50.763 可以持持续数周。 01:52.457 --> 01:52.931 那么第二个, 01:52.931 --> 01:54.607 它的一个概述里面, 01:54.607 --> 01:56.357 那个我们就是一个讲一个病因。 01:56.757 --> 01:58.107 那么病因跟传播, 01:58.306 --> 02:02.207 那么我们病原体就是来源主要是一个肺炎支原体, 02:02.207 --> 02:06.156 那么它主要是通过呼吸道的一个飞沫传播的。 02:06.306 --> 02:09.906 那么传播途径主要通过是一个呼吸道的, 02:09.906 --> 02:11.656 它通过近距离的接触, 02:11.856 --> 02:13.007 比如说咳嗽啊, 02:13.007 --> 02:14.807 打喷嚏产生的一个飞沫, 02:15.007 --> 02:15.406 嗯, 02:15.757 --> 02:20.207 通过那个或者通过一个接触一个被污染的一个物品。 02:20.707 --> 02:20.858 那么, 02:20.858 --> 02:22.082 易感人群刚才说了, 02:22.082 --> 02:25.457 任何年龄的人群都可能会感染支原体肺炎。 02:25.457 --> 02:25.858 那么, 02:25.858 --> 02:27.707 对于我们儿童跟青少年来说, 02:27.707 --> 02:33.307 因为他的免疫免疫功能和尚未完全完完全成熟, 02:33.408 --> 02:35.507 所以说它更容易感染。 02:35.707 --> 02:36.132 那么, 02:36.132 --> 02:37.007 高发的季节, 02:37.007 --> 02:39.057 它一般性是在秋季跟冬季。 02:39.257 --> 02:39.733 那么, 02:39.733 --> 02:42.408 这跟我们那就说室内的这两个季节, 02:42.408 --> 02:44.757 可能我们室内活动比较多, 02:44.757 --> 02:46.557 空气的流通不良有关。 02:47.128 --> 02:48.227 那么预防措施, 02:48.378 --> 02:50.102 预防措施最主要是一个, 02:50.102 --> 02:50.977 一个是注意, 02:50.977 --> 02:52.927 注意一个个人的卫生习惯, 02:52.977 --> 02:54.102 经常洗手啊, 02:54.102 --> 02:55.078 戴口罩啊, 02:55.177 --> 02:57.477 和避免这种密切接触感染者。 02:58.250 --> 02:58.524 嗯, 02:58.524 --> 02:59.300 疫苗, 02:59.300 --> 03:02.050 肺炎支原体那个肺炎支原体的话, 03:02.050 --> 03:03.649 现在还没有疫苗。 03:04.100 --> 03:08.774 但是如果说接种其他呼吸道的一个呼吸疾病的一个疫苗的话, 03:08.774 --> 03:11.750 那么可以降低并发感染的风险。 03:12.000 --> 03:15.324 那么还有就是一个在那个流行的季节, 03:15.324 --> 03:17.000 我们注意一个环境的消毒。 03:17.440 --> 03:17.639 那么, 03:17.639 --> 03:20.065 我们还要增增强一个免疫力, 03:20.065 --> 03:21.990 保持一个健康的生活方式, 03:22.339 --> 03:22.664 嗯, 03:22.664 --> 03:24.664 来增强一个免疫力, 03:24.664 --> 03:25.990 减少感染的风险。 03:27.059 --> 03:27.210 那么, 03:27.210 --> 03:28.059 我们第二部分, 03:28.360 --> 03:31.485 我们第二部分讲的就是一个今天我们讲的第二个部分, 03:31.485 --> 03:33.210 就是一个支原体肺炎的诊断。 03:33.509 --> 03:33.960 那么, 03:33.960 --> 03:35.110 支原体肺炎的诊断, 03:35.110 --> 03:36.835 我们临床表现的一个诊断。 03:36.835 --> 03:37.210 那么, 03:37.210 --> 03:39.309 我们对于我们临床一线的医生来说, 03:39.460 --> 03:43.710 那么病史询问是一个诊断过程中不可或缺的一个环节。 03:43.960 --> 03:44.410 那么, 03:44.410 --> 03:46.335 了解患者的一个发病的时间啊, 03:46.335 --> 03:47.710 症状, 03:47.710 --> 03:49.184 发展的一个过程啊, 03:49.184 --> 03:54.809 既往病史或者他的一个接触史等等这些信息有助于排除一个, 03:54.860 --> 03:55.809 其他疾病, 03:55.910 --> 03:57.160 那么更准确的。 03:57.315 --> 03:59.216 下一个支原体肺炎的一个可能性。 04:00.880 --> 04:02.231 那么体征的一个观察, 04:02.231 --> 04:03.231 那么体检的时候, 04:03.231 --> 04:05.830 我们医生会注意到患者的一个呼吸频率啊, 04:05.930 --> 04:11.731 肺部听诊的听诊的有没有罗音这些体征来确定他是不是一个肺炎。 04:11.880 --> 04:12.781 那么, 04:12.781 --> 04:14.455 支原体肺炎的一些患者的话, 04:14.455 --> 04:16.055 他可能会有呼吸加快, 04:16.055 --> 04:18.980 肺部的一个干湿容易等等体征。 04:18.980 --> 04:20.480 那症状的分析的话, 04:20.480 --> 04:23.531 那么我们支原体肺炎的肺炎的患者通常会。 04:25.126 --> 04:28.925 通常会出现咳嗽、发烧、喉咙痛等典型的症状, 04:29.126 --> 04:31.026 那么咳嗽往往会干咳嗽, 04:31.226 --> 04:31.575 嗯, 04:31.575 --> 04:34.626 是一个或者是有少量的一个黏痰的, 04:34.675 --> 04:37.476 那么发热多为中等中等的一个热度。 04:37.675 --> 04:39.026 那么还有一个鉴别诊断, 04:39.026 --> 04:41.050 那如果我们支原体的肺炎的话, 04:41.050 --> 04:45.175 那么我们必须跟其他病原的一个肺炎的鉴鉴别诊断, 04:45.175 --> 04:48.276 还有一些这种呼吸道其他上呼吸道感染啊, 04:48.325 --> 04:51.876 来进行一个病人的那个鉴别诊断, 04:51.976 --> 04:54.501 那么通过一些对比这种症状啊, 04:54.501 --> 04:55.075 体征啊。 04:55.286 --> 05:00.361 实验室的检查来进一步的一个确诊一个支原体感染。 05:01.842 --> 05:02.717 那么辅助的检查, 05:02.717 --> 05:04.092 支原体肺炎的辅助检查, 05:04.092 --> 05:05.791 包括血常规检查, 05:05.791 --> 05:06.941 影像学的检查, 05:07.092 --> 05:08.641 还有这个咽拭子的培养, 05:08.641 --> 05:09.941 一些抗体的检测。 05:10.291 --> 05:11.592 那么血常规的检测, 05:11.592 --> 05:12.941 对于肺炎支原体来说, 05:12.941 --> 05:16.342 它那个白细胞总数一般性是正常的, 05:16.342 --> 05:17.992 那么根据它的分类情况, 05:17.992 --> 05:19.641 可能会中性会高一点, 05:19.691 --> 05:26.041 那么淋巴可能也会也会有可能有的部分病例也可能会增加。 05:26.665 --> 05:31.216 那么它其实它的血常规是一个非特异性的一个一个一个改变。 05:31.515 --> 05:33.816 那么还有就是一个影像学的检查, 05:33.816 --> 05:37.015 X线检查跟胸部型胸部CT的检查。 05:37.265 --> 05:42.966 那么影像学的检查我们可以那个发现它一个肺纹理的增多啊, 05:42.966 --> 05:44.515 炎症的渗出啊, 05:44.665 --> 05:49.566 那么可以观察到肺部疾病的一个肺部病变的一个范围和特点。 05:50.075 --> 05:50.276 那么, 05:50.276 --> 05:51.001 咽拭子培养, 05:51.001 --> 05:55.251 我们主要是检测一个支原体的一个一个病因的, 05:55.251 --> 05:57.425 一个一个一个病原学的一个方法。 05:57.575 --> 05:57.976 那么, 05:57.976 --> 06:00.126 通过采集患者的咽部的标本, 06:00.126 --> 06:01.276 我们可以做培养, 06:01.376 --> 06:03.325 也可以做一个核酸的检测。 06:03.932 --> 06:04.131 那么, 06:04.131 --> 06:08.881 抗体的检测也是诊断一个支原体感染的一个主要的一个手段。 06:08.981 --> 06:09.432 那么, 06:09.432 --> 06:17.682 我们在如果急性期IG抗体、IgM抗体、肺炎支原体的IgM抗体阳性的话, 06:17.682 --> 06:19.256 那一比八是阳性的话, 06:19.256 --> 06:21.381 那么对诊断是有重要的意义的。 06:22.605 --> 06:23.529 那么确诊的标准, 06:23.529 --> 06:26.804 那我们确诊的标准还是要通过一个病原学的检测。 06:27.054 --> 06:27.454 嗯, 06:27.554 --> 06:31.079 病原学的检测如果说是一个咽试子培养啊, 06:31.079 --> 06:32.404 或者PCR的方法, 06:32.554 --> 06:32.954 嗯, 06:33.355 --> 06:36.404 提示一个肺炎支原体的DNA阳性的话, 06:36.404 --> 06:39.005 那么我们明确这个是一个支原体感染。 06:39.154 --> 06:43.529 那么实验室诊断就是说普通的这个血常规呀, 06:43.529 --> 06:48.230 血清学检查对于我们这个支原体肺炎、肺炎、支原体肺炎的话, 06:48.230 --> 06:52.804 它可能就是一个一个一个一个一个一个一个提示诊断。 06:52.855 --> 06:53.156 那么, 06:53.156 --> 06:54.580 特异性的一个抗体检测, 06:54.580 --> 06:59.555 对于我们支原体肺炎的确诊是一个一个有利的一个实验室的依据。 06:59.705 --> 07:00.131 那么, 07:00.131 --> 07:01.406 影像学的检查的话, 07:01.406 --> 07:04.955 它是一个我们诊断支原体肺炎的重要的手段。 07:05.205 --> 07:06.055 那么, 07:06.055 --> 07:07.506 如果说片状阴影啊, 07:07.506 --> 07:08.756 间质性的改变啊, 07:08.756 --> 07:11.406 那如果我们结结合一个临床的表现, 07:11.406 --> 07:12.955 结合一个实验室的检查, 07:13.156 --> 07:17.305 那么我们也是可以支持一个支原体肺炎的诊断的, 07:17.355 --> 07:20.455 那么我们临床的一个综合判断还是需要, 07:20.455 --> 07:21.955 结合临床表现, 07:22.105 --> 07:22.506 嗯。 07:22.851 --> 07:27.152 辅助检查和实验室的指标来一个做出一个综合的判断。 07:28.664 --> 07:28.764 那么, 07:28.764 --> 07:31.463 我们第三部分讲一个支原体肺炎的一个治疗。 07:31.963 --> 07:33.664 那么支原体肺炎的治疗, 07:33.664 --> 07:36.014 我们第一个就是一个抗生素的治疗。 07:36.063 --> 07:36.463 那么, 07:36.463 --> 07:38.789 我们支原体肺炎抗生素治疗的话, 07:38.789 --> 07:41.764 我们一线的选择是一个大环内酯类的抗生素。 07:41.864 --> 07:43.963 那比如说阿奇霉素、红霉素, 07:44.063 --> 07:46.313 那么比如说如果是阿奇霉素耐药, 07:46.563 --> 07:47.014 那么, 07:47.014 --> 07:50.563 我们可能会选择四环素类和四环素类的药。 07:50.664 --> 07:51.063 那么, 07:51.063 --> 07:52.489 我们在选择药物的时候, 07:52.489 --> 07:56.313 我们临床一线的医生要考虑一个患者的年龄, 07:56.463 --> 07:56.789 嗯, 07:56.789 --> 07:58.864 他的一个过敏史或者药物的。 07:58.915 --> 08:01.615 一个副作用来一个正确的选择, 08:01.615 --> 08:03.066 一个抗生素, 08:03.265 --> 08:04.716 那么用药的剂量的话, 08:04.716 --> 08:06.415 那么我们对于成人, 08:06.566 --> 08:09.316 我们就说一般性一次是500mg。 08:09.466 --> 08:11.066 那么对于我们儿童来说, 08:11.066 --> 08:17.716 那么他可能需要根据患者的体重、年龄和一个病情的严重程度来确定具体的一个用药剂量。 08:17.865 --> 08:20.665 那么我们一般性是三到五天的一个疗程, 08:21.015 --> 08:23.115 那么还有一个就是疗程的一个安排, 08:23.115 --> 08:25.316 那么疗程的安排刚才说3到五天, 08:25.466 --> 08:27.240 那么如果说是一个严重的, 08:27.240 --> 08:28.865 我们可以适当的延长到。 08:28.915 --> 08:31.415 七天甚至在更长的一个时间, 08:31.765 --> 08:34.041 那么还有一个就是我们在用药的时候, 08:34.041 --> 08:35.666 一个不良反应的一个处理。 08:35.866 --> 08:37.541 那么不良反应的处理就是说, 08:37.541 --> 08:42.366 主要就是就是大环内这类的抗生素会出现一个胃肠道的不适啊, 08:42.466 --> 08:44.116 或者一个肝功能的异常。 08:44.216 --> 08:44.741 所以说, 08:44.741 --> 08:46.166 我们在治疗的过程中, 08:46.166 --> 08:50.366 我们医生必须密切监测一个患患者的一个反应, 08:50.466 --> 08:54.015 并且一个就是随时一个调整一个治疗方案, 08:54.065 --> 08:56.265 来采取相应的一个对症治疗。 08:57.333 --> 08:57.482 那么, 08:57.482 --> 08:58.057 支持治疗, 08:58.057 --> 09:01.208 那么支原体肺炎的一个支持治疗, 09:01.208 --> 09:04.583 那么我们跟其他的一个肺炎都是差不多的, 09:04.583 --> 09:05.982 就是一个症状的缓解, 09:05.982 --> 09:06.857 营养的支持, 09:06.857 --> 09:08.432 还有一个氧疗的应用, 09:08.533 --> 09:09.932 还有一个对症的治疗。 09:09.982 --> 09:10.458 那么, 09:10.458 --> 09:10.682 嗯, 09:10.682 --> 09:11.682 症状的缓解中, 09:11.682 --> 09:12.833 如果说有退烧的, 09:12.833 --> 09:14.007 有有有发烧的, 09:14.007 --> 09:15.333 我们退烧止咳嗽的, 09:15.333 --> 09:16.583 我们用咳嗽止咳。 09:16.833 --> 09:18.083 那么营养的支持, 09:18.182 --> 09:18.482 嗯, 09:18.482 --> 09:21.583 只要对于一个正常一个患者的一个免疫力, 09:21.732 --> 09:22.083 嗯, 09:22.083 --> 09:24.932 来一个那个那个, 09:24.982 --> 09:27.533 提供一个足够的一个能量和营养素。 09:27.849 --> 09:28.299 那么, 09:28.299 --> 09:28.974 氧疗的话, 09:28.974 --> 09:30.275 我们对于严重的病人, 09:30.275 --> 09:32.125 那我们必须就是说, 09:32.125 --> 09:35.599 需要氧疗来维持正常的血氧水平的, 09:35.599 --> 09:38.200 那么我们要必须及时的进行氧疗。 09:38.450 --> 09:38.900 那么, 09:38.900 --> 09:41.575 还有一个就是对症治疗的一个一般的支持治疗, 09:41.575 --> 09:43.325 一般的比如说补充水分啊, 09:43.325 --> 09:44.150 电解质啊, 09:44.250 --> 09:48.150 以防它一个高热引起引起脱水或者有呼吸困难的, 09:48.150 --> 09:53.450 我们要采取一个氧疗吸氧来一个改善它的一个呼吸功能。 09:53.650 --> 09:55.724 那么还有一个就是一个治疗方面, 09:55.724 --> 09:56.950 一个并发症的处理。 09:57.338 --> 09:57.487 那么, 09:57.487 --> 09:58.288 并发症的处理, 09:58.288 --> 10:00.312 肺炎支原体发并发症的话, 10:00.312 --> 10:02.288 可能会有肺外的并发症。 10:02.437 --> 10:02.838 那么, 10:02.838 --> 10:05.888 肺炎肺外的并发症包括一些皮肤的病变啊, 10:05.987 --> 10:06.862 关节炎啊, 10:06.862 --> 10:07.588 心肌炎啊, 10:07.588 --> 10:08.038 这些。 10:08.138 --> 10:08.588 那么, 10:08.588 --> 10:11.088 我们在治疗这些并发症的时候, 10:11.088 --> 10:14.937 我们要需要根据具体的病情来采取一个相应的措施。 10:15.088 --> 10:15.538 那么, 10:15.538 --> 10:19.913 我们可能要请到其他的一个科室的一个来帮忙来会诊, 10:19.913 --> 10:21.437 来解决一个, 10:21.487 --> 10:23.487 那个这个并发症的一个处理, 10:23.538 --> 10:25.913 那么肺炎的一个后遗症, 10:25.913 --> 10:27.538 那么可能会引起一个肺部。 10:27.616 --> 10:28.015 张啊, 10:28.065 --> 10:30.315 慢性的一个肺炎啊, 10:30.416 --> 10:32.765 那么这个如果出现一个后遗症的话, 10:32.765 --> 10:34.666 那么我们也要及时的治疗。 10:34.666 --> 10:36.741 是不是需要一个长期的, 10:36.741 --> 10:38.866 就是一个抗生素的一个治疗, 10:38.866 --> 10:40.241 或者一个呼吸的康复, 10:40.241 --> 10:44.565 或者一个物理的治疗等等综合措施来解决一个后遗症。 10:45.393 --> 10:47.492 那么还有就是一个就是一个并发, 10:47.492 --> 10:48.617 急性的一个并发症, 10:48.617 --> 10:49.742 就是一个呼吸衰竭。 10:50.315 --> 10:50.491 那么, 10:50.491 --> 10:51.390 呼吸衰竭的话, 10:51.390 --> 10:53.515 那么我们需要立即采取一个措施, 10:53.666 --> 10:55.140 比如说机械通气啊, 10:55.140 --> 10:56.690 高流量吸氧等等, 10:56.690 --> 10:58.966 来维持一个患者的一个生命体征。 10:59.166 --> 10:59.541 那么, 10:59.541 --> 11:00.940 还有一个并发症的处理呢, 11:00.940 --> 11:05.065 我们必须在就是流行的季节防止感染的扩散, 11:05.216 --> 11:07.265 需要对患者跟进行隔离。 11:07.265 --> 11:07.591 嗯, 11:07.591 --> 11:10.315 如果说是病房里要及时的一个消毒, 11:10.466 --> 11:14.265 那么我们家庭也是做好一个一个密切的一个监测。 11:16.617 --> 11:16.718 那么, 11:16.718 --> 11:19.067 第四部分就是一个支原体肺炎的一个护理, 11:19.317 --> 11:21.643 那么护理我们包括一个家庭护理。 11:21.643 --> 11:24.268 家庭护理我们就是一个环境的护理, 11:24.268 --> 11:25.617 饮食的一个调理, 11:25.617 --> 11:26.668 睡眠的保障, 11:26.668 --> 11:28.718 还有家属的一个监测的病情。 11:28.918 --> 11:30.643 那么环境的管理的话, 11:30.643 --> 11:32.343 那么我们家庭环境, 11:32.343 --> 11:35.867 是一个支原体肺炎一个患者恢复的一个重要的场所。 11:35.918 --> 11:38.968 那么我们保持一个室内的一个空气的流通啊, 11:39.117 --> 11:41.117 定期的开窗通气啊, 11:41.218 --> 11:42.867 减少病菌的一个滋生, 11:43.117 --> 11:46.768 那么同时我们如果就是一个保持必须保持一个。 11:47.072 --> 11:49.572 适合的一个室内的温度跟湿度, 11:49.721 --> 11:51.671 避免过度干燥或者潮湿, 11:51.671 --> 11:53.822 以免刺激患者的一个呼吸系统。 11:54.021 --> 11:55.421 那么饮食的调理, 11:55.471 --> 11:58.521 那么我们一般性采用一个易容易消化的, 11:58.521 --> 12:02.572 富含营养的一个高蛋白高维生素的一个食物。 12:02.622 --> 12:04.322 那么我们在急性期的话, 12:04.322 --> 12:07.271 避免一个辛辣的油腻的刺激性的食物, 12:07.572 --> 12:09.122 以免加重一个病情。 12:09.322 --> 12:09.747 那么, 12:09.747 --> 12:10.596 适量的饮水, 12:10.596 --> 12:12.021 保持一个水分的平衡, 12:12.021 --> 12:16.122 有有水分的平衡有助于一个身体的恢复, 12:16.322 --> 12:16.822 那么。 12:16.867 --> 12:19.668 还有一个就是家庭的护理里面主要一个睡眠的保障, 12:19.867 --> 12:22.843 那么确保患者有一个良好的一个睡眠的环境, 12:22.843 --> 12:24.718 减少噪音和光线干扰。 12:24.918 --> 12:26.418 那么家属就是说, 12:26.518 --> 12:30.518 家庭里面的家属应该密切关注患者的一个病情变化, 12:30.617 --> 12:31.742 比如说体温啊, 12:31.742 --> 12:32.643 咳嗽的情况, 12:32.643 --> 12:34.268 呼吸的状态等等。 12:34.418 --> 12:35.867 那么要及时的记录。 12:35.867 --> 12:39.093 如果出现一些病情的加重或者新的症状, 12:39.093 --> 12:41.018 那么我们要及时就医。 12:41.856 --> 12:42.005 那么, 12:42.005 --> 12:42.656 还有一个护理, 12:42.656 --> 12:43.880 就是我们医院的护理。 12:43.880 --> 12:45.056 那医院的护理呢, 12:45.056 --> 12:49.306 包括一个病房的管理、病情的观察、药物的护理跟心理的支持。 12:49.755 --> 12:50.156 那么, 12:50.156 --> 12:51.156 病房的管理的话, 12:51.156 --> 12:54.156 那么我们医院应该保持一个病房的清洁卫生, 12:54.156 --> 12:55.056 定期消毒, 12:55.306 --> 12:57.106 以免减少一个交叉, 12:57.255 --> 12:59.406 以免一个交叉感染的一个发生。 12:59.906 --> 13:00.356 那么, 13:00.356 --> 13:00.681 同时, 13:00.681 --> 13:04.205 那个合理的调整病房内的一个温度跟湿度, 13:04.356 --> 13:07.156 为患者提供一个合适的一个康复环境。 13:07.658 --> 13:08.007 那么, 13:08.007 --> 13:08.857 病情的观察, 13:08.857 --> 13:12.107 那是我们医护人员必须应该这个是做到的。 13:12.107 --> 13:15.007 那么要密切的观察患者的一个生命体征, 13:15.107 --> 13:16.232 包括体温啊, 13:16.232 --> 13:17.757 血压、心率等等。 13:17.857 --> 13:20.107 那么以及一个病情的一个变化。 13:20.307 --> 13:20.632 嗯, 13:20.632 --> 13:22.833 比如说咳嗽的频率有没有变化, 13:22.833 --> 13:24.382 咳嗽的性质有没有变化, 13:24.382 --> 13:26.158 你痰的颜色的量啊, 13:26.257 --> 13:29.382 颜色和量的变化有没有就是, 13:29.382 --> 13:30.533 还有一个药物的护理, 13:30.533 --> 13:35.007 刚才说了那个我们支原体肺炎有可能要进行一个抗生素的治疗, 13:35.057 --> 13:37.958 那么要注意观察这些药物的有没有。 13:38.039 --> 13:38.815 不良反应的话, 13:38.815 --> 13:41.815 而发生那么对于儿童跟老年患者的话, 13:41.815 --> 13:45.640 那么我们要注意一个药物的剂量和一个给药的方式。 13:45.890 --> 13:49.515 那么心理支持也是一个在一个医院护理上面, 13:49.515 --> 13:52.340 也是一个比较重要的一个一个部分。 13:52.440 --> 13:52.890 那么, 13:52.890 --> 13:53.840 支原体患者的话, 13:53.840 --> 13:56.989 可能会出现一个焦虑恐惧一些心理问题。 13:57.090 --> 14:00.090 那么医护人员应该提供一个心理的支持, 14:00.289 --> 14:03.340 帮助患者那个树立战胜疾病的信心, 14:03.840 --> 14:05.940 那么还有就是预防再感染。 14:06.432 --> 14:06.583 那么, 14:06.583 --> 14:07.307 预防再感染, 14:07.307 --> 14:10.732 我们这其中最主要的一个就是要免疫力的提升。 14:10.982 --> 14:11.408 那么, 14:11.408 --> 14:12.932 还有一个定期的体检, 14:13.182 --> 14:15.807 来定期体检监测一下自己的身体状态, 14:15.807 --> 14:19.932 及时发现被处理可能出现的一个经叫那个健康问题。 14:20.132 --> 14:20.583 那么, 14:20.583 --> 14:21.533 还有预防再感染, 14:21.533 --> 14:23.432 就是一个避免一个交叉的感染。 14:23.783 --> 14:24.182 那么, 14:24.182 --> 14:27.083 我们在一个还要进行一个健康教育。 14:27.132 --> 14:28.307 那通过健康教育, 14:28.307 --> 14:31.033 提高患者和家属对支原体肺炎的一个认识, 14:31.333 --> 14:34.208 了解一个疾病的预防和治疗的一个知识, 14:34.208 --> 14:36.632 从而更好的管理一个患者的健康状况。 14:36.770 --> 14:37.419 状态。 14:38.812 --> 14:40.187 那么最后一个一部分, 14:40.187 --> 14:42.736 我们今天一个科普的一个最后一部分, 14:42.736 --> 14:45.812 就是一个我们支原体肺炎的一些常见的问题。 14:46.111 --> 14:48.812 那么常见的问题包括一个疑难的解答, 14:48.861 --> 14:50.312 那么我们就说, 14:50.312 --> 14:53.486 我们以前认为这个支原体肺炎可能就是说, 14:53.486 --> 14:56.187 有的就是认为就是一个普通的感冒啊, 14:56.187 --> 14:56.911 或者流感, 14:56.961 --> 15:01.961 那么实际上它是一个有支原体这种特殊类型的病原体引起的。 15:02.380 --> 15:02.531 那么, 15:02.531 --> 15:04.681 症状跟治疗方法都有所不同, 15:04.681 --> 15:05.106 因此, 15:05.106 --> 15:07.681 我们正确的认识支原体肺炎的一个特点, 15:07.781 --> 15:11.731 对于及时治疗和预防是一个至关重要的。 15:11.880 --> 15:12.281 那么, 15:12.281 --> 15:14.380 还有一个常见的问题就是治疗误区。 15:14.580 --> 15:17.630 那么我们有的有的患者, 15:17.630 --> 15:21.681 可能他认为支原体肺炎只需要休息跟食疗就能治愈, 15:21.830 --> 15:25.130 那么觉得抗生素有一定的危害性啊, 15:25.431 --> 15:27.231 就拒绝应用抗生素。 15:27.231 --> 15:30.531 那么其实这个抗生素的治疗在支原体, 15:30.781 --> 15:31.481 支原体, 15:31.531 --> 15:32.580 支原体肺炎里。 15:32.643 --> 15:34.244 里面它还是比较重要的, 15:34.343 --> 15:37.794 那么需要运需要运用一个针对性的抗生素治疗, 15:37.843 --> 15:39.943 否则可能会导致病情的加重, 15:39.994 --> 15:41.494 甚至引发并发症。 15:41.693 --> 15:43.369 那么还有一个护理的疑问, 15:43.369 --> 15:47.169 护理的疑问就是说家属在护理患者时可能会遇到各种的疑问, 15:47.169 --> 15:48.968 比如说如何正确的改药啊, 15:48.968 --> 15:52.143 如何观察病情变化等等。 15:52.244 --> 15:56.393 那么正确的护理方法可以加速一个患者的一个康复, 15:56.643 --> 15:57.044 嗯, 15:57.143 --> 16:00.544 并且减少一个那个并发症的发生。 16:00.893 --> 16:01.294 嗯, 16:01.843 --> 16:02.593 还有一个就。 16:02.624 --> 16:04.174 就是预防一个常见的问题, 16:04.174 --> 16:05.723 预防支原体肺炎的话, 16:05.723 --> 16:08.749 我们需要一个注意一个个人的卫生, 16:08.749 --> 16:10.624 避免去人群密集的地方。 16:10.773 --> 16:13.174 特别就是在支原体流行的时候, 16:13.223 --> 16:17.374 那么我们更要做做好这些个个人的防护。 16:19.448 --> 16:19.573 那么, 16:19.573 --> 16:20.973 病例的分享那么典型, 16:20.973 --> 16:24.549 我们通过一些典型的病例的分享, 16:24.549 --> 16:28.098 来展示一个支原体肺炎的常见症状跟治疗方法, 16:28.249 --> 16:31.448 帮助患患者和家属更好的一个理解病情, 16:31.848 --> 16:32.223 嗯, 16:32.223 --> 16:34.999 从而提高一个治疗的配合度和治疗度。 16:35.049 --> 16:35.499 那么, 16:35.499 --> 16:41.299 对于我们就是我们在普通就是或者在科普的时候, 16:41.348 --> 16:43.148 要通过特殊病例的分享, 16:43.148 --> 16:47.448 来揭示一个支原体肺炎可能出现的一个复杂的情况和罕见的症状。 16:47.648 --> 16:48.098 那么, 16:48.098 --> 16:49.549 为临床医生提供。 16:49.719 --> 16:52.219 更多的一个治疗的一个一个经验, 16:52.419 --> 16:56.320 那么我们除了这这个分享治疗经验, 16:56.320 --> 16:57.820 分享治疗分享病例, 16:57.820 --> 16:59.570 我们还要分享治疗经验, 16:59.619 --> 17:03.145 尤其是那些对重症成功治愈的那些病例, 17:03.145 --> 17:06.569 那我们可以增强患者一个战胜疾病的信心, 17:06.819 --> 17:10.369 同时为其其他的医生提供治疗参考。 17:10.569 --> 17:14.719 那么还要就就是倾听认真倾听患者的一个反馈, 17:14.869 --> 17:16.819 那么患者的一个亲身反馈, 17:16.819 --> 17:19.420 对于我们其他的患者。 17:19.692 --> 17:23.641 我们对于我们医生来说也是一个极具参考价值的, 17:23.692 --> 17:27.791 所以我们可以了解这个治疗干那个患者的一个治疗过程中的, 17:27.791 --> 17:33.942 他一个自身的感受和他自己就是说总结的一个需要注意的问题。 17:34.041 --> 17:34.516 那么, 17:34.516 --> 17:37.592 来我们提高我们治疗的一个依从性。 17:39.843 --> 17:41.318 那么我们专家的建议就是说, 17:41.318 --> 17:45.943 我们预防的策略就是一个要根据它的一个疾病的特点和流行趋势, 17:45.994 --> 17:50.744 来提供一个科学的一个预防策略和那个预防策略, 17:50.744 --> 17:53.394 来减少支原体肺炎的一个发病率。 17:53.543 --> 17:57.043 那么治疗的指导还是一个药物上面的一个指导, 17:57.144 --> 17:58.519 包括药物的选择, 17:58.519 --> 17:59.494 用药的剂量, 17:59.494 --> 18:02.293 还有疗程的安排等等一些关键的信息, 18:02.494 --> 18:04.994 来确保患者得到一个恰当的治疗, 18:05.043 --> 18:07.144 避免治疗不当的影响。 18:07.193 --> 18:07.693 那么, 18:07.693 --> 18:09.244 这是我们专家的建议。 18:11.407 --> 18:12.608 那么护理上面, 18:12.657 --> 18:15.983 那么我们专家会提供一个详细的一个护理要点, 18:15.983 --> 18:17.958 包括那个病情怎么个监测, 18:18.657 --> 18:20.108 药物怎么个护理, 18:20.108 --> 18:22.008 还有心理支持等等, 18:22.057 --> 18:24.608 帮助患者更好的一个恢复的一个健康。 18:24.608 --> 18:26.682 那么还有一个就是健康教育, 18:26.682 --> 18:29.407 通过一个公众的一个健康教育, 18:29.458 --> 18:33.807 来对一个支原体肺炎提高一个或对支原体肺炎的一个认识, 18:34.108 --> 18:35.508 包括疾病的危害啊, 18:35.508 --> 18:37.782 预防的方法等等, 18:37.782 --> 18:40.608 从而降低疾病对社会健康的一个。 18:41.170 --> 18:41.770 影响。 18:43.661 --> 18:44.061 好, 18:44.110 --> 18:45.536 今天的科普就到这里, 18:45.536 --> 18:46.311 谢谢大家。 18:51.787 --> 18:52.037 嗯。
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