急性上呼吸道感染治疗与预防

WEBVTT 00:01.263 --> 00:01.488 嗯。 00:03.497 --> 00:05.797 各位专家、各位教授、各位同道。 00:07.618 --> 00:08.017 大家好。 00:09.416 --> 00:15.366 今天我给大家带来的题目是急性上呼吸道感染治疗与预防。 00:23.128 --> 00:27.778 对于这个急性上呼吸道感染的一般的治疗措施。 00:28.891 --> 00:31.041 包括休息与保暖。 00:32.757 --> 00:36.707 充足的休息对急性上呼吸道感染患者至关重要。 00:37.542 --> 00:40.342 身体在休息时能够集中能量对抗。 00:41.584 --> 00:43.185 病原体加速恢复， 00:43.534 --> 00:48.485 一般建议患者保证每天8.10个小时的睡眠时间。 00:49.310 --> 00:49.659 例如， 00:50.360 --> 00:54.759 一位上班族在患上急性上呼吸道感染后， 00:54.759 --> 00:56.560 放下手中的工作。 00:57.356 --> 00:58.506 在家卧床休息。 00:58.856 --> 01:01.506 经过几天的充分休息， 01:01.506 --> 01:02.556 身体状况。 01:03.452 --> 01:04.203 明显好转， 01:04.402 --> 01:06.553 同时保暖也不容忽视。 01:07.421 --> 01:10.247 尤其在寒冷的天气或者患者出汗后， 01:10.247 --> 01:12.421 要及时的增减衣物， 01:13.071 --> 01:16.022 避免再次着凉加重病情。 01:16.122 --> 01:17.171 比如在冬季， 01:17.171 --> 01:20.522 患者外出时要注意佩戴帽子、围巾等。 01:21.291 --> 01:21.990 保暖用品。 01:25.742 --> 01:27.242 一般治疗措施。 01:31.919 --> 01:32.120 嗯。 01:34.278 --> 01:36.079 对于一般的治疗措施。 01:39.719 --> 01:40.918 补充足够的水分， 01:40.918 --> 01:43.319 有助于维持身体的正常代谢。 01:44.176 --> 01:44.926 稀释痰液， 01:45.526 --> 01:47.026 缓解咽喉不适。 01:47.075 --> 01:52.375 患者每天应饮用1500.2000ml的水。 01:53.240 --> 01:56.890 可以选择白开水、淡盐水或适量的果汁。 01:57.787 --> 01:57.986 例如， 01:57.986 --> 02:02.086 有些患者在感冒期间通过大量的饮用温热的白开水。 02:02.889 --> 02:04.940 不仅仅缓解了咽干的症状。 02:05.771 --> 02:06.920 还促进了排尿， 02:07.070 --> 02:08.770 帮助身体排出毒素。 02:09.587 --> 02:10.438 中树倒靠水。 02:11.498 --> 02:11.848 才能。 02:13.175 --> 02:14.475 温润呼吸道， 02:14.975 --> 02:16.576 减轻咳嗽症状。 02:21.143 --> 02:21.343 嗯。 02:22.563 --> 02:23.712 一般的治疗措施。 02:25.160 --> 02:25.511 活泼， 02:25.860 --> 02:26.910 患病期间， 02:27.011 --> 02:30.410 患者的饮食应该清淡、易消化， 02:30.511 --> 02:32.011 且营养丰富。 02:32.901 --> 02:34.850 多色乳富含维生素。 02:35.710 --> 02:38.360 蛋白质的营养物质的食物。 02:39.145 --> 02:43.695 如新鲜的蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等。 02:44.438 --> 02:48.139 避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物， 02:48.389 --> 02:51.789 以免加重胃肠道负担和呼吸道症状。 02:52.238 --> 02:52.789 例如， 02:52.789 --> 02:56.139 一些患者在急性上呼吸道感染时应用。 02:57.382 --> 03:00.632 辛辣食物后咽症、咳嗽的症状显著加重。 03:01.031 --> 03:03.606 二、选择清淡的粥类、面条等食物， 03:03.606 --> 03:04.781 既能提供身体。 03:06.177 --> 03:08.027 所能需要的能量， 03:08.328 --> 03:10.027 有助于消化吸收。 03:13.304 --> 03:14.453 药物治疗种类。 03:15.578 --> 03:17.128 解热解热镇痛药。 03:17.179 --> 03:18.529 当患者出现。 03:19.830 --> 03:23.180 发热、头痛、肌肉酸痛等症状时， 03:23.630 --> 03:26.180 可使用解热镇痛药来缓解， 03:26.580 --> 03:30.080 强调药物有对乙酰氨基酚、布洛芬。 03:30.979 --> 03:34.279 对乙酰氨基酚能有效降低体温， 03:34.628 --> 03:35.779 减轻重质， 03:36.378 --> 03:39.179 每次用量一般为0.3.0.6g。 03:40.078 --> 03:44.279 每4.6小时4.6小时可重复用药一次， 03:44.878 --> 03:47.479 24小时内用量不超过两克。 03:48.279 --> 03:50.878 布洛芬的退热止痛效果也较好， 03:50.929 --> 03:53.429 每次用量0.3.0.6g。 03:54.130 --> 03:56.281 每4.6小时可用药一次， 03:56.380 --> 04:01.481 例如一位发热至38.5°洗且伴头痛的患者， 04:01.781 --> 04:04.781 服用乙酰氨基酚后体温逐渐下降。 04:05.940 --> 04:08.091 头痛症状也得到明显的缓解。 04:11.882 --> 04:14.182 再就是药物治疗的种类。 04:16.039 --> 04:16.213 嗯， 04:16.213 --> 04:19.139 包括减轻鼻粘膜充血药， 04:19.588 --> 04:23.239 这类药物可以减轻鼻粘膜的充血肿胀。 04:24.467 --> 04:25.717 缓解鼻塞的症状。 04:26.016 --> 04:29.066 常见的药物有伪麻黄碱等。 04:30.083 --> 04:34.382 维麻黄碱能够收缩鼻腔黏膜， 04:34.583 --> 04:36.808 减少鼻粘膜的分泌物， 04:36.808 --> 04:38.282 从而改善通气。 04:39.527 --> 04:39.777 例如， 04:39.777 --> 04:45.177 一些患者在食用含有麻黄碱的贝D剂和口服制剂以后， 04:45.177 --> 04:47.377 鼻塞症状得到明显的改善。 04:48.235 --> 04:49.286 呼吸变得通畅。 04:50.584 --> 04:53.808 但使用时要注意按照说明书或医嘱使用， 04:53.808 --> 04:57.433 避免过量使用导致不良的反应。 05:02.738 --> 05:04.037 药物治疗的种类。 05:05.317 --> 05:06.167 止咳祛痰药， 05:06.217 --> 05:09.167 对于咳嗽咳痰症状明显的患者， 05:09.567 --> 05:12.368 需要食用止咳祛痰药。 05:13.194 --> 05:16.544 止咳药可分为中枢性的止咳药和外周性的止咳药。 05:17.584 --> 05:18.509 中枢性的止咳药， 05:18.509 --> 05:19.484 入右美沙芬。 05:19.634 --> 05:21.634 适用于干咳无痰的。 05:22.777 --> 05:23.127 状况。 05:24.148 --> 05:25.447 能抑制呼吸中枢， 05:25.497 --> 05:27.197 起到止咳的作用。 05:27.971 --> 05:30.221 外周性止咳药如纳可丁， 05:30.522 --> 05:37.671 通过抑制咳嗽反射喉中的感受器、传入神经和穿刺神经膜的缓解而发挥止咳作用。 05:38.251 --> 05:39.526 祛痰药有氨溴索， 05:39.526 --> 05:40.675 能稀释痰液， 05:40.675 --> 05:41.950 促进痰液的排出。 05:42.450 --> 05:42.950 例如， 05:42.950 --> 05:45.651 一位咳嗽伴有大量痰液的患者， 05:45.901 --> 05:47.151 使用氨溴索后， 05:47.151 --> 05:48.450 痰液变得稀薄， 05:48.450 --> 05:49.651 更容易咳嗽， 05:50.001 --> 05:52.001 咳嗽症状也随之减轻。 05:53.778 --> 05:54.028 嗯。 05:55.217 --> 05:55.467 嗯。 05:57.742 --> 05:59.842 再就是抗病毒药物的使用。 06:01.669 --> 06:02.618 适用情况， 06:02.868 --> 06:08.819 抗病毒药物主要用于病毒感染引起的急性上呼吸道感染。 06:09.559 --> 06:11.859 尤其流感病毒的感染。 06:12.808 --> 06:16.007 对于确诊或高度怀疑流感病毒感染的患者， 06:16.208 --> 06:21.233 应在发病后48小时内尽早的抗病毒药物， 06:21.233 --> 06:23.407 这样可以有效的减轻症状。 06:24.113 --> 06:24.863 缩短病程， 06:24.963 --> 06:27.162 降低并发症的发生风险。 06:28.408 --> 06:30.209 例如在流感高发季节， 06:30.259 --> 06:35.259 对于出现高热、牵涉肌肉酸痛等典型症状的患者。 06:36.033 --> 06:36.834 及时进行。 06:37.846 --> 06:39.346 流感病毒的抗原检测， 06:39.647 --> 06:40.946 若结果阳性， 06:40.946 --> 06:43.247 应立即给予抗病毒药物的治疗。 06:48.028 --> 06:49.329 抗病毒药物的使用。 06:50.419 --> 06:51.169 常用药物。 06:53.070 --> 06:55.570 常用的抗病毒药物。 06:56.433 --> 06:56.634 有。 06:57.786 --> 06:58.436 奥司他韦。 06:59.963 --> 07:00.914 巴那米韦的。 07:02.276 --> 07:04.726 奥司他韦是一种口服的抗病毒药物。 07:05.399 --> 07:08.350 对甲型和乙型流感病毒有较好的抑制作用。 07:09.204 --> 07:12.355 成人用量一般每次75mg， 07:12.404 --> 07:13.454 每日两次， 07:13.654 --> 07:14.704 疗程5天。 07:16.186 --> 07:19.735 扎那米韦是一种吸入性的抗病毒药物。 07:20.468 --> 07:23.618 通过抑制流感病毒的神经氨酸酶活性， 07:24.468 --> 07:28.569 从而阻止病毒从被感染的细胞中释放， 07:28.919 --> 07:30.868 从而减少病毒的传播。 07:31.319 --> 07:31.968 例如。 07:33.417 --> 07:37.567 一位流感患者在发病后24小时内开始服用奥司他韦， 07:37.967 --> 07:39.118 用药第二天， 07:39.167 --> 07:43.118 发热、肌肉酸痛症状都得到了个明显的缓解， 07:43.518 --> 07:44.917 病情逐渐好转。 07:48.601 --> 07:51.575 抗病毒药物还有哪些应用的注意事项呢？ 07:52.675 --> 07:53.075 嗯， 07:53.075 --> 07:54.175 这个很重要。 07:56.204 --> 07:56.354 嗯， 07:56.354 --> 07:58.403 在使用抗病毒药物时， 07:58.753 --> 08:01.153 患者应该严格按照医嘱。 08:01.980 --> 08:03.180 按时按量的服药， 08:03.480 --> 08:06.480 不要自行的增减剂量或停药， 08:06.781 --> 08:09.930 同时要注意观察药物的不良反应。 08:10.859 --> 08:14.910 部分患者在使用奥司他韦后可能出现恶心、呕吐、腹泻。 08:16.169 --> 08:17.769 等胃肠道不适症状， 08:18.519 --> 08:19.868 一般症状减轻， 08:19.868 --> 08:20.968 可自行缓解。 08:21.069 --> 08:23.269 如果出现严重的不良反应。 08:24.230 --> 08:25.429 如过敏反应， 08:25.880 --> 08:28.329 应立即停药并告知医生。 08:29.174 --> 08:29.523 例如， 08:29.773 --> 08:35.273 有患者在服用奥司他韦后出现皮疹、瘙痒等过敏症状。 08:36.469 --> 08:39.119 及时的停药并接受相应的治疗后， 08:39.219 --> 08:41.020 症状逐渐消失。 08:43.221 --> 08:43.471 嗯。 08:46.585 --> 08:47.236 个人卫生。 08:48.515 --> 08:49.366 预防的方法。 08:51.325 --> 08:51.674 包括。 08:54.109 --> 08:54.958 正确的洗手。 08:57.322 --> 09:00.872 洗手是预防急性上述感染的重要措施之一， 09:01.273 --> 09:04.723 正确的洗手方法能有效的去除手上的病原体。 09:05.549 --> 09:06.698 减少感染风险， 09:06.999 --> 09:10.299 我们应使用流动水和肥皂和洗手液， 09:10.299 --> 09:13.698 按照七步洗手法认真清洗双手， 09:13.698 --> 09:16.398 每个步骤至少持续15秒。 09:17.187 --> 09:21.713 例如在接触公共物品如电梯按钮、公交车扶手后， 09:21.713 --> 09:23.838 饭前便后都要及时洗手。 09:24.187 --> 09:25.163 研究表明， 09:25.163 --> 09:30.187 经常正确洗手可使急性上呼的感染发病风险率降低30%。 09:32.065 --> 09:38.565 保持呼吸道的卫生保持呼吸道卫生对于预防疾病传播至关重要。 09:38.565 --> 09:40.565 当我们咳嗽或打喷嚏时。 09:41.453 --> 09:44.504 应使用纸巾或肘部遮掩口鼻， 09:45.054 --> 09:47.004 避免飞沫传播病原体。 09:47.153 --> 09:51.403 用过的纸巾要及时扔进有盖着垃圾桶。 09:52.210 --> 09:53.060 并立即吸收。 09:53.460 --> 09:53.935 比如， 09:53.935 --> 09:55.236 在流感高发季节， 09:55.236 --> 09:56.310 在公共场所。 09:58.474 --> 10:02.174 咳嗽、打喷嚏时如果不注意， 10:02.275 --> 10:04.700 很容易将病毒传染给周围的人， 10:04.700 --> 10:05.275 造成。 10:06.794 --> 10:07.693 周围人的感染。 10:09.431 --> 10:11.830 养成良好的呼吸道卫生习惯。 10:12.978 --> 10:15.228 能有效的减少病原体的传播。 10:22.757 --> 10:24.658 个人卫生预防的方法？ 10:25.616 --> 10:26.716 避免接触传染。 10:27.015 --> 10:31.666 尽量避免前往人员密集、空气不流通的场所， 10:32.116 --> 10:34.265 如商场啦、电影院啦， 10:34.265 --> 10:36.666 尤其是在疾病高发期。 10:37.533 --> 10:38.458 如果必须前往， 10:38.458 --> 10:39.684 最好佩戴口罩。 10:40.083 --> 10:42.109 例如在流感的流行期间， 10:42.109 --> 10:44.533 医院发热门诊患者众多， 10:44.984 --> 10:47.283 空气中可能存在大量的病原体， 10:47.333 --> 10:48.859 这是前往医院的人员。 10:48.859 --> 10:51.734 佩戴口罩可降低感染的几率， 10:51.934 --> 10:56.758 同时避免与患有呼吸道、上呼吸道症状的患者密切接触， 10:56.758 --> 10:58.383 防止病原体的传播。 11:04.341 --> 11:07.341 生活习惯与预防一是规律作息， 11:07.892 --> 11:13.041 保持规律的作息时间有助于维持身体的正常生理功能。 11:13.838 --> 11:14.638 增强免疫力， 11:14.888 --> 11:17.812 每天应保持7.8个小时充足的睡眠， 11:17.812 --> 11:18.638 避免熬夜。 11:19.375 --> 11:19.549 例如， 11:19.549 --> 11:21.924 长期熬夜会打乱人体的生物钟， 11:22.375 --> 11:25.474 影响免疫系统正常运转， 11:25.474 --> 11:27.724 使人容易受到病原体的侵袭。 11:28.275 --> 11:31.375 而规律作息的人群身体免疫力相对较高， 11:31.424 --> 11:34.474 能更好的抵御急性上呼吸道感染。 11:35.703 --> 11:36.754 这个适度的运动， 11:36.754 --> 11:40.054 适度的运动可以提高身体的抵抗力， 11:40.403 --> 11:41.729 降低患病风险。 11:41.729 --> 11:46.453 每周应进行至少150分钟的中等强度有氧运动， 11:46.453 --> 11:48.754 如快走、慢跑、游泳等。 11:49.478 --> 11:51.177 也可适当进行力量训练， 11:51.228 --> 11:54.528 比如坚持每周跑步3.4次， 11:54.728 --> 11:56.528 每次30分钟左右的人。 11:57.474 --> 11:58.525 在面对病原体时， 11:58.525 --> 12:02.924 身体的免疫反应会有有效的迅速， 12:03.224 --> 12:06.924 患者上呼吸道感染的几率还是较低的啊。 12:07.224 --> 12:09.424 这个适度运动还是蛮好的。 12:12.924 --> 12:14.875 再就是生活习惯与预防， 12:15.224 --> 12:18.325 包括一个是均衡的饮食， 12:18.724 --> 12:20.125 均衡的饮食吧， 12:20.424 --> 12:22.349 能为身体提供全面的营养， 12:22.349 --> 12:23.875 增加机体免疫力。 12:24.903 --> 12:27.203 日常饮食包括谷类呀， 12:27.203 --> 12:29.004 蔬菜呀、水果呀， 12:29.354 --> 12:31.403 蛋白质等各类食物， 12:31.403 --> 12:33.254 保证营养的均衡。 12:34.653 --> 12:37.653 例如多吃含维生素C的水果， 12:37.752 --> 12:39.252 像橙子、柠檬啊。 12:40.093 --> 12:41.893 能够增强白细胞的活性， 12:41.893 --> 12:43.393 提高机体的抵抗力。 12:44.125 --> 12:46.474 摄入足够的蛋白质， 12:46.474 --> 12:47.224 如瘦肉啊， 12:47.224 --> 12:47.724 鱼类啊， 12:47.724 --> 12:48.174 豆类。 12:49.817 --> 12:52.468 有助于维持免疫系统的正常功能。 12:53.484 --> 12:55.184 疫苗接种的重要性。 13:00.309 --> 13:02.033 这里主要讲了两个疫苗， 13:02.033 --> 13:03.309 一个是流感疫苗， 13:03.359 --> 13:04.208 还有一个肺炎。 13:05.374 --> 13:08.273 流感疫苗是预防流感的一个有效手段， 13:08.674 --> 13:11.148 每年流感病毒的毒株有所不同， 13:11.148 --> 13:12.823 因此建议每年接种。 13:13.825 --> 13:14.401 流感疫苗， 13:14.401 --> 13:19.625 尤其老年人、儿童、患有慢性疾病、免疫力较弱的人。 13:20.315 --> 13:21.403 接种流感疫苗后， 13:21.403 --> 13:25.065 身体会产生相应的抗体， 13:25.065 --> 13:28.916 能有效的降低流感的发生几率， 13:29.116 --> 13:31.216 减轻症状的严重程度。 13:32.158 --> 13:32.434 例如， 13:32.434 --> 13:35.708 在流感季节接种过流感疫苗的人群， 13:35.859 --> 13:41.158 流感感染的几率比未接种者降低40.60。 13:43.750 --> 13:44.400 肺炎疫苗， 13:44.450 --> 13:50.349 肺炎疫苗对于预防肺炎链球菌感染引起肺炎等疾病具有重要意义。 13:50.349 --> 13:52.349 对于65岁以上的老年人。 13:53.231 --> 13:57.432 患有慢性心肺疾病、糖尿病等慢性疾病的人群， 13:57.781 --> 13:58.956 接种肺炎疫苗， 13:58.956 --> 14:00.981 可以降低肺炎的发生风险。 14:01.960 --> 14:03.210 减少并发症的发生。 14:03.310 --> 14:08.161 一些患有慢性主任疾病的患者在接种流感疫苗后。 14:09.085 --> 14:10.934 因肺炎住院的次数明显减少， 14:10.934 --> 14:13.385 生活质量得到一个明显的提高。 14:16.057 --> 14:17.856 根及疫苗接种的重要性。 14:22.203 --> 14:22.502 行。 14:24.169 --> 14:27.119 对于这个疫苗接种的时间。 14:28.174 --> 14:28.674 和方式， 14:28.723 --> 14:34.023 流感疫苗一般在每年的流感季节前就开始接种， 14:34.473 --> 14:37.624 通常是每年的秋冬季节开始。 14:37.973 --> 14:44.124 9月、11月肺炎疫苗的接种时间可根据医生的建议进行。 14:45.190 --> 14:47.291 疫苗接种方式作为肌肉注射， 14:47.440 --> 14:50.541 一般在正规的医疗机构进行接种， 14:50.841 --> 14:54.190 接种疫苗后可能出现一些轻微的不良反应。 14:55.072 --> 14:56.771 如注射部位的红肿啊， 14:56.921 --> 14:57.822 疼痛啊， 14:58.221 --> 14:59.721 低热等等， 14:59.721 --> 15:01.146 这些反应， 15:01.146 --> 15:04.646 通常在一到两天内自行缓解。 15:04.646 --> 15:05.122 例如， 15:05.122 --> 15:07.971 很多人在接种流感疫苗后， 15:08.072 --> 15:09.721 注射部位有轻微的疼痛， 15:09.721 --> 15:11.872 但是不影响正常的生活。 15:12.806 --> 15:13.156 很快， 15:13.156 --> 15:14.955 症状它就会消失了。 15:15.205 --> 15:15.856 所以说， 15:15.856 --> 15:17.705 这个疫苗的接种， 15:17.705 --> 15:21.205 它是注意时间和方式的啊。 15:22.469 --> 15:25.044 这个课件内容就到这儿， 15:25.044 --> 15:25.844 谢谢大家， 15:25.844 --> 15:27.520 谢谢诸位聆听。