WEBVTT
00:06.681 --> 00:07.230
各位老师，
00:07.230 --> 00:08.031
大家下午好，
00:08.031 --> 00:11.305
我今天分享的题目是咳嗽变异性哮喘的方。
00:12.307 --> 00:16.757
预防和诊治主要是从基础到临床的全面的一个窒息。
00:20.193 --> 00:21.568
我将从几个方面来。
00:22.576 --> 00:24.176
来介绍我今天的题目，
00:24.326 --> 00:27.025
一个是什么是咳嗽变异性哮喘，
00:27.176 --> 00:29.176
第二个咳嗽变异性哮喘的诊断，
00:29.326 --> 00:31.350
第三个咳嗽变异性哮喘的治疗，
00:31.350 --> 00:33.826
第四个咳嗽变异性哮喘的预防措施。
00:34.816 --> 00:35.140
然后呢，
00:35.140 --> 00:35.691
最后呢，
00:35.691 --> 00:37.215
进行一个结论和展望。
00:41.346 --> 00:42.721
什么是咳嗽变异性哮喘？
00:48.664 --> 00:49.263
根据呢，
00:49.263 --> 00:51.363
全球哮哮喘防治。
00:52.845 --> 00:55.744
创意将咳嗽变性、哮喘的定义为。
00:56.854 --> 00:58.604
没有喘息、气促等症状，
00:58.653 --> 01:02.604
而以咳嗽为唯一或主要症状的一种特殊类型的哮喘。
01:04.453 --> 01:06.402
是一种气道炎症性疾病。
01:08.679 --> 01:09.603
在全球范围内呢，
01:09.603 --> 01:11.579
咳嗽病因哮喘的发患病率呢，
01:11.579 --> 01:13.528
约为0.7%.5%。
01:14.717 --> 01:16.942
儿童患者的患病率更高。
01:16.942 --> 01:18.192
主要的发病机制呢，
01:18.192 --> 01:18.717
涉及到。
01:19.765 --> 01:20.365
气道炎症，
01:20.365 --> 01:22.691
气道高反应性与典型哮喘类似，
01:22.691 --> 01:23.966
但症状有所不同。
01:25.685 --> 01:26.261
主要的。
01:27.198 --> 01:29.348
我们咳嗽病异哮喘的诊断呢，
01:29.399 --> 01:30.424
就有挑战性。
01:30.424 --> 01:32.098
由于缺乏典型的哮喘症状，
01:32.098 --> 01:37.198
常被误诊为其他呼吸道疾病导致的一个延误诊断和治疗。
01:38.772 --> 01:40.972
正确识别和管理咳嗽、变性、哮喘。
01:41.936 --> 01:46.936
对改善患者的生活、生活质量和预防疾病的发展至关重要。
01:51.578 --> 01:53.627
咳嗽变异哮喘的病因与症状，
01:53.627 --> 01:58.252
我们常见的诱因是咳嗽变异哮喘常由于过敏原，
01:58.252 --> 01:58.977
冷空气，
01:59.277 --> 02:00.977
烟雾等环境因素诱发，
02:01.127 --> 02:01.928
此外呢，
02:01.928 --> 02:06.602
病毒感染或者剧烈的运动也可以触发症状。
02:06.602 --> 02:07.877
主要的症状是。
02:08.951 --> 02:09.651
持续性的干咳，
02:09.651 --> 02:11.501
尤其是在夜间或清晨加重，
02:11.501 --> 02:14.600
有时伴有轻微胸闷或者呼吸困难。
02:15.516 --> 02:16.317
症状特点呢，
02:16.317 --> 02:16.841
这种咳嗽，
02:16.841 --> 02:19.492
这种咳嗽往往对常规的止咳药反应不佳，
02:19.641 --> 02:21.304
并且持续时间比较长，
02:21.304 --> 02:22.042
通常呢，
02:22.042 --> 02:22.692
超过8周。
02:25.457 --> 02:26.207
个体差异呢，
02:26.207 --> 02:26.882
也比较大，
02:26.882 --> 02:28.031
不同的患者呢，
02:28.231 --> 02:30.781
症状严重程度和表现形式有所差异，
02:30.981 --> 02:32.882
这增加了诊断的复杂性。
02:34.214 --> 02:36.313
若不及时的诊断和治疗咳嗽病因，
02:36.313 --> 02:38.813
哮喘可能导致气道重复或者肺功能损害，
02:39.014 --> 02:40.414
影响长期的健康。
02:46.296 --> 02:46.897
咳嗽病因，
02:46.897 --> 02:47.496
哮喘呢，
02:47.496 --> 02:48.847
与其他类型的哮喘呢，
02:48.847 --> 02:49.871
有有所不同。
02:54.826 --> 02:55.951
一个是症状有差异，
02:55.951 --> 02:56.701
咳嗽变异，
02:56.701 --> 02:57.126
哮喘呢，
02:57.126 --> 02:57.977
以干咳为主，
02:58.126 --> 03:00.427
典型无典型的喘息和气促，
03:00.427 --> 03:02.977
常容易被误诊为其他呼吸道疾病。
03:05.020 --> 03:06.345
虽然发病机制类似呢，
03:06.345 --> 03:10.419
但咳嗽病因哮喘的气道炎症反应性可表现的更为隐秘。
03:10.419 --> 03:11.119
诊断方法，
03:11.119 --> 03:14.195
诊断咳嗽病因哮喘的肺功能和气道反应性尤为重要。
03:14.746 --> 03:16.147
需要结合临床病史。
03:17.449 --> 03:18.324
治疗策略呢，
03:18.324 --> 03:22.699
与正常的咳嗽治疗原则与正常哮喘治疗原则相似，
03:22.800 --> 03:24.125
但需要个体化的调整，
03:24.125 --> 03:25.399
以控制咳嗽症状为主，
03:25.399 --> 03:26.399
避免过度治疗。
03:27.414 --> 03:29.815
如果能够早期诊断和有效的管理咳嗽病因，
03:29.815 --> 03:31.164
哮喘通常预后良好。
03:32.800 --> 03:34.626
可以防止发展为典型的哮喘。
03:43.440 --> 03:44.839
为何我们要重点关注呢？
03:44.839 --> 03:45.789
咳嗽变异哮喘，
03:46.089 --> 03:47.839
一个是咳嗽变异哮喘呢，
03:48.039 --> 03:50.514
长期的咳嗽影响严重影响生活质量，
03:50.514 --> 03:52.990
并并且可能会造成严重的心理负担。
03:53.888 --> 03:55.087
不恰当的治疗呢，
03:55.138 --> 03:56.888
会增加患者的医疗成本。
03:57.805 --> 03:58.380
咳嗽呢，
03:58.380 --> 04:02.430
影响患者的一个日常的生活、工作和社交活动。
04:02.430 --> 04:04.531
未控制的哮未控制的咳嗽变异。
04:04.531 --> 04:04.955
哮喘呢，
04:04.955 --> 04:06.630
可能发展为典型的一个哮喘。
04:07.699 --> 04:08.100
严重的，
04:08.100 --> 04:10.600
甚至影响肺功能早期干预呢，
04:10.600 --> 04:11.750
早期识别和治疗呢，
04:11.750 --> 04:13.574
可以改善长期的预后啊，
04:13.574 --> 04:16.674
提高公众对医疗界医疗界对该病的认知呢，
04:16.674 --> 04:17.799
具有十分重要的意义。
04:20.592 --> 04:20.893
同时呢，
04:20.893 --> 04:24.493
要要加强对该病的发病机制和诊疗的研究，
04:24.493 --> 04:27.542
提高患者对自身疾病的认知和管理能力。
04:30.295 --> 04:31.670
咳嗽变异性哮喘的诊断呢，
04:31.670 --> 04:33.770
一个是咳嗽变异哮喘呢，
04:33.770 --> 04:34.446
首先呢，
04:34.596 --> 04:35.496
在临床上呢，
04:35.496 --> 04:35.746
对。
04:37.053 --> 04:38.253
对于有持续性咳嗽的，
04:38.253 --> 04:40.053
尤其是夜间或清晨加重的，
04:40.053 --> 04:42.354
常伴有轻微胸闷或呼吸困难的，
04:42.503 --> 04:43.303
这些患者呢，
04:43.303 --> 04:46.928
要重要要要考虑是否患者有合并有咳咳嗽变性，
04:46.928 --> 04:47.303
哮喘。
04:51.092 --> 04:52.117
肺功能测试呢，
04:52.117 --> 04:54.541
肺支气管激发实验和舒张实验呢，
04:54.541 --> 04:56.016
是显示气道高反应性，
04:56.166 --> 04:57.467
是确诊的重要依据。
05:01.195 --> 05:06.045
其中的支气管舒张试验G、P、EF变异率。
05:07.053 --> 05:08.002
PF,
05:08.002 --> 05:09.002
25%和75%呢，
05:09.002 --> 05:09.803
可以辅助诊，
05:09.803 --> 05:10.928
可以辅助提示呢，
05:10.928 --> 05:11.877
小气道异常。
05:14.628 --> 05:14.954
同时呢，
05:14.954 --> 05:16.378
痰诱导细胞学检查，
05:16.378 --> 05:18.204
比如说痰的嗜酸粒细胞升高，
05:18.204 --> 05:19.528
可以支持这样检查。
05:19.678 --> 05:20.229
同时呢，
05:20.229 --> 05:22.303
呼出期的一氧化氮非no可以提示呢，
05:22.303 --> 05:24.128
嗜酸性粒细胞的一个炎症状态。
05:26.609 --> 05:27.234
同时呢，
05:27.285 --> 05:28.309
由于咳嗽病因，
05:28.309 --> 05:31.559
哮喘常与一些过敏过过敏的机制产生相关。
05:31.559 --> 05:34.859
可以检查患者的病原和血清的IG检查，
05:34.859 --> 05:39.285
明确是否有一个患者有一个过敏一个体质。
05:41.863 --> 05:42.338
同时呢，
05:42.338 --> 05:43.713
监测患者的咳嗽。
05:44.162 --> 05:47.263
通过通过日记记录或者咳嗽计数器，
05:47.263 --> 05:49.312
客观评估患者的咳嗽特征和频率。
05:51.273 --> 05:52.723
同时在诊断咳嗽变异哮喘呢，
05:52.723 --> 05:56.324
也要也要排除一些常其他的一起咳嗽的一些常见的问题，
05:56.623 --> 05:59.174
比如说鼻后滴漏综合征，
05:59.174 --> 06:00.723
以前称为上呼吸道综合征，
06:00.723 --> 06:02.674
或者说胃食管反流病等。
06:03.569 --> 06:04.468
个体化的诊断，
06:04.468 --> 06:05.319
个体化诊断呢，
06:05.319 --> 06:06.593
也是十分重要的诊断呢。
06:06.593 --> 06:09.343
应该结合患者详细病史、症状表现及生活环境，
06:09.343 --> 06:10.493
以确保患者诊断性。
06:11.207 --> 06:11.532
同时呢，
06:11.532 --> 06:12.707
需要一个长期的观察，
06:13.006 --> 06:17.157
有时需要一段时间长期的观察和随访与确认与确认诊断，
06:17.157 --> 06:18.356
并且调整治疗方案。
06:21.661 --> 06:22.610
咳嗽变因哮喘呢，
06:22.610 --> 06:25.811
在临床上常常会被误诊为其他的一个引起咳嗽的疾病，
06:25.911 --> 06:27.960
比如说慢性支气管炎。
06:29.553 --> 06:30.252
等等，
06:31.002 --> 06:31.653
因为咳嗽，
06:31.653 --> 06:32.453
变异性哮喘呢，
06:32.453 --> 06:33.653
一个是症状不典型，
06:33.752 --> 06:37.453
由于缺乏喘息或气促等典型的哮喘表现，
06:37.453 --> 06:39.803
常被误诊为普通感冒或慢性支气管炎。
06:41.169 --> 06:41.694
同时呢，
06:41.694 --> 06:42.194
医生呢，
06:42.194 --> 06:44.618
对于咳嗽病因哮喘的认识也不足，
06:44.868 --> 06:45.618
导致呢，
06:45.769 --> 06:48.419
未能未能考虑到这一诊断的可能性。
06:49.154 --> 06:49.855
某些患者呢，
06:49.855 --> 06:51.855
也存在症状描述不清，
06:51.855 --> 06:54.029
可能会影响患者的一个病情的判断。
06:57.415 --> 06:58.265
同时呢，
06:58.515 --> 07:01.816
我们诊断咳嗽病性哮喘的一个重要的检查就是，
07:01.816 --> 07:04.165
就是一个肺功能测定和气道反应测定。
07:05.162 --> 07:05.363
嗯，
07:05.412 --> 07:06.113
一方面呢，
07:06.113 --> 07:08.113
是开展这方面检查呢，
07:08.113 --> 07:09.713
患者有一定的抵触情绪，
07:09.713 --> 07:13.662
因为可能对于一个普通的咳嗽的一个认识的一个不到位，
07:13.963 --> 07:16.187
认认为认为这方面检查是不必要的，
07:16.187 --> 07:16.763
同时呢。
07:17.799 --> 07:18.473
这方面检查呢，
07:18.473 --> 07:21.799
也是需要一个时间的等待和患者的一个配合，
07:21.949 --> 07:22.699
导致呢。
07:23.869 --> 07:25.045
导致了这方面的检查。
07:25.045 --> 07:26.195
开展的并不并。
07:27.157 --> 07:28.757
并不是十分的充分和全面。
07:29.869 --> 07:30.494
同时呢。
07:32.933 --> 07:34.433
是同时一些患者呢，
07:34.433 --> 07:35.382
使用一些咳嗽药，
07:35.382 --> 07:38.032
比如一些一些一些中枢性的镇咳药物，
07:38.132 --> 07:40.933
他他也可能会改善这个咳嗽变异性哮喘。
07:41.618 --> 07:43.317
改善轻度的改善一些症状，
07:43.518 --> 07:44.217
但是呢。
07:45.376 --> 07:46.026
误诊呢，
07:46.026 --> 07:48.050
可能会导致接受一些不恰当的治疗，
07:48.050 --> 07:49.325
从而延误病情，
07:49.325 --> 07:51.026
增加后续的治疗难度和成本。
07:53.916 --> 07:55.617
咳嗽病因哮喘的诊断工具呢，
07:55.617 --> 07:57.691
主要是包括一个是过敏原的测定，
07:58.092 --> 08:00.041
检测患者对特定过敏原的敏感，
08:00.041 --> 08:01.791
有助于识别和诱发。
08:02.855 --> 08:03.330
肺功能，
08:03.330 --> 08:04.205
肺功能测定呢，
08:04.205 --> 08:07.406
是一个基础的一个一一一个一个诊断手法。
08:07.506 --> 08:09.605
支气管激发试验和支气管舒方试验，
08:09.605 --> 08:11.855
舒张试验是评估气道反应性的一个重要手段。
08:12.623 --> 08:13.023
同时呢，
08:13.023 --> 08:16.324
胸部X片和CT片可以排除其他的肺部疾病，
08:16.324 --> 08:17.723
比如说肺炎或者肿瘤。
08:20.596 --> 08:21.121
通过呢，
08:21.121 --> 08:22.246
评估患者的血液学，
08:22.246 --> 08:23.996
血液学嗜酸粒细胞的水平，
08:24.346 --> 08:25.645
评估炎症状态。
08:26.727 --> 08:27.627
呼出期的一氧化氮呢，
08:27.627 --> 08:28.653
用于评估气道炎症，
08:28.653 --> 08:29.828
提供额外的诊断线索。
08:31.454 --> 08:32.130
病史采集呢，
08:32.130 --> 08:32.880
也是十分重要的。
08:32.880 --> 08:33.929
详细的病史采集的，
08:33.929 --> 08:36.929
比如说有夜间或者清晨的一个干咳，
08:37.380 --> 08:40.830
可以帮或者说在活动以后诱发，
08:40.830 --> 08:44.205
或者说吸入一些比较刺激性的气味，
08:44.205 --> 08:45.080
可以诱发的，
08:45.229 --> 08:45.630
嗯，
08:46.080 --> 08:48.979
就可以可以帮助我们医生进行一个诊断。
08:49.690 --> 08:50.440
生活质量评估呢，
08:50.440 --> 08:52.140
也是一个十分重要的一个诊断方法。
08:52.892 --> 08:54.242
用来评估患者的咳嗽变异。
08:54.242 --> 08:54.942
哮喘的一个。
08:56.580 --> 08:57.179
轻重程度。
08:59.864 --> 09:00.465
接下来呢，
09:00.465 --> 09:04.190
来给大家看一个一个咳嗽变异哮喘的一个典型案例，
09:04.190 --> 09:05.465
一个患者的基本信息呢，
09:05.465 --> 09:06.390
是女性，
09:06.390 --> 09:06.989
32岁，
09:06.989 --> 09:08.015
持续性干咳两个月，
09:08.015 --> 09:08.640
夜间加重，
09:08.640 --> 09:09.890
无明显的喘息症状。
09:10.742 --> 09:11.492
诊断过程呢，
09:11.492 --> 09:13.117
我根据患者的描述呢，
09:13.117 --> 09:15.018
为患者患者进行了一个。
09:16.177 --> 09:17.377
气管激发实验。
09:18.815 --> 09:20.065
患者十发试验为阳性，
09:20.216 --> 09:22.916
排除其他病因后确诊为咳嗽病因哮喘。
09:23.851 --> 09:25.002
经过适当的治疗呢，
09:25.002 --> 09:28.502
我们基于一些雾化的吸入剂等等一些治疗呢，
09:28.502 --> 09:29.726
咳嗽症状明显减轻，
09:29.726 --> 09:30.976
生活质量显著提高。
09:32.135 --> 09:33.861
我们我们问一下患者呢，
09:33.861 --> 09:36.361
他因为这个咳嗽咳嗽时间比较长。
09:37.252 --> 09:40.403
曾被误诊为其他的慢性支气管炎等等，
09:40.403 --> 09:41.453
接受抗生素治疗，
09:41.453 --> 09:43.627
或者说其他的一些止咳药物治疗，
09:43.627 --> 09:45.127
均没有取得良好的效果。
09:46.296 --> 09:47.046
随访建议呢，
09:47.046 --> 09:48.870
就是定期监测患者的病情变化，
09:48.870 --> 09:49.945
及时调整治疗方案。
09:53.083 --> 09:54.133
咳嗽病因哮喘治疗呢，
09:54.133 --> 09:56.633
咳嗽病因有效的管理咳嗽病因哮喘的方法呢，
09:56.633 --> 09:57.133
一个是。
09:58.770 --> 10:00.971
咳嗽变异哮喘的治疗目的目目标呢，
10:00.971 --> 10:02.020
就是缓解症状。
10:05.515 --> 10:06.565
减少控制，
10:06.565 --> 10:07.565
控制一个气道炎症，
10:07.565 --> 10:08.216
预防发作，
10:08.216 --> 10:08.991
提高生活质量，
10:08.991 --> 10:09.815
改善肺功能。
10:10.458 --> 10:14.734
缓解症状主要是缓解患者的咳嗽频率和严重程度。
10:14.734 --> 10:16.309
改善患者的睡眠和。
10:17.575 --> 10:18.625
日常的生活质量。
10:19.286 --> 10:19.786
同同时呢，
10:19.786 --> 10:21.312
通过药物来抑制气道炎症反应，
10:21.312 --> 10:22.986
减少哮喘的发作风险。
10:23.843 --> 10:26.193
同时也要制定个体化的一个治疗计划，
10:26.494 --> 10:29.294
和减少患者的对某项刺激物的一个。
10:30.484 --> 10:34.684
接触接触频率以减少哮喘的发作和严重程度。
10:35.283 --> 10:35.633
嗯，
10:35.633 --> 10:36.283
同时呢，
10:36.333 --> 10:36.908
同时呢，
10:36.908 --> 10:37.283
同时呢，
10:37.283 --> 10:38.283
我们通过上述治疗呢，
10:38.283 --> 10:40.533
能够能够显著的患者提高患者生活质量。
10:40.533 --> 10:41.908
比如说夜间的夜间，
10:41.908 --> 10:43.658
夜间夜间改善患者睡眠啊，
10:43.658 --> 10:46.133
能够帮助患者有更好的体力和精力充沛，
10:46.133 --> 10:48.934
能够同时第二天的日常的活动。
10:49.817 --> 10:50.142
同时呢，
10:50.142 --> 10:51.192
通过长期的管理呢，
10:51.192 --> 10:53.817
能够提升和患者的恢复健康和功能。
10:57.453 --> 10:57.653
嗯。
10:59.909 --> 11:01.434
咳嗽病因哮喘的治疗方案呢，
11:01.434 --> 11:04.234
主要是一个包括支气管舒张剂，
11:04.234 --> 11:05.534
通过扩张支气管。
11:06.333 --> 11:07.533
缓解咳嗽的症状，
11:07.783 --> 11:10.033
吸入糖皮质激素是一个基础的一个治疗，
11:10.033 --> 11:11.783
能够有效的控制气道炎症，
11:12.033 --> 11:13.882
降低哮喘的发作一个风险。
11:15.318 --> 11:16.869
对于某些患者呢，
11:16.869 --> 11:17.318
对于一些，
11:17.318 --> 11:19.018
比如说有一些。
11:20.190 --> 11:22.539
对激素不耐受或者由于消化道出血的病人，
11:22.690 --> 11:24.414
或者有出血风险比较高的人，
11:24.414 --> 11:26.489
或者或者或者对激素难以耐受的患者，
11:26.489 --> 11:27.215
或治疗不佳时，
11:27.215 --> 11:29.140
可以采用一个白色激素体的一个拮抗剂。
11:30.593 --> 11:30.968
同时呢，
11:30.968 --> 11:32.869
服一些口口服药物一些，
11:32.919 --> 11:35.968
比如说一些中药的一些止咳药物，
11:36.218 --> 11:38.068
能够缓解患者的一个。
11:39.398 --> 11:40.398
症状增强疗效，
11:40.648 --> 11:41.249
同时呢，
11:41.249 --> 11:45.799
我们需要根据患者的药物反应性和药物的和和对患者的一个。
11:47.447 --> 11:47.523
嗯，
11:47.523 --> 11:51.747
病情的严重程度进行个体化的治疗和个体化的一个疗程。
11:53.161 --> 11:53.461
同时呢，
11:53.461 --> 11:55.486
要密切监测患者的药物副作用，
11:55.486 --> 11:57.111
及时治疗及治疗方案。
11:57.966 --> 11:58.741
长期管理呢，
11:58.741 --> 12:00.390
要坚持用药定期评估，
12:00.640 --> 12:02.940
以确保疗效的疗效和安全性。
12:04.763 --> 12:05.664
非药物治疗呢，
12:05.664 --> 12:06.713
一个是环境控制，
12:06.713 --> 12:08.164
减少过敏原暴露，
12:08.164 --> 12:09.364
改善室内空气质量。
12:10.122 --> 12:13.997
比如说家里面不要养宠物等等，
12:14.096 --> 12:17.046
或者说维持一个良好的一个室内空气通空气流通。
12:17.830 --> 12:18.429
心理支持呢，
12:18.429 --> 12:19.505
提供一个心理辅导，
12:19.505 --> 12:21.905
帮助患者应对应对压力。
12:22.155 --> 12:23.104
教育知识呢，
12:23.255 --> 12:26.354
提高患者对该病的认识和自我管理能力，
12:26.505 --> 12:27.705
同时也要定期随访。
12:30.965 --> 12:33.715
那其他的比如说我们一些生活方式的一个调整，
12:33.765 --> 12:34.989
比如说合理的饮食，
12:34.989 --> 12:39.414
避免避免避免避免避免进行一些刺激性的食物的一个食物。
12:40.361 --> 12:41.012
同时呢，
12:41.312 --> 12:44.137
通过一些呼吸训练或者说体位，
12:44.137 --> 12:45.387
他说体位呢，
12:45.387 --> 12:47.361
能够帮助患者排痰啊，
12:47.361 --> 12:50.711
或者说对患者进行一个呼吸的一个锻炼，
12:50.711 --> 12:51.961
改善患者的肺功能。
12:52.853 --> 12:53.627
适当的运动呢，
12:53.627 --> 12:54.552
能够增强体质。
12:58.536 --> 12:59.486
咳嗽病因哮喘呢，
12:59.486 --> 13:00.135
近年来呢，
13:00.135 --> 13:01.335
也有一些新兴的疗法，
13:01.385 --> 13:03.010
比如说生物制剂，
13:03.010 --> 13:04.435
针对特定的炎症通路，
13:04.486 --> 13:06.835
还有的生物制剂精准的调控炎症反应。
13:07.874 --> 13:09.898
支气管热成形术。
13:10.953 --> 13:11.677
通过热能减少，
13:11.677 --> 13:12.802
支气管平滑肌改善，
13:12.802 --> 13:16.703
气道通改善改善改善气道通气基因治疗呢，
13:16.703 --> 13:19.103
目前研究阶段的基因偏激治疗有有。
13:21.143 --> 13:23.143
又希望从根本上治疗咳嗽病因哮喘。
13:23.986 --> 13:25.187
探索干细胞修复，
13:25.586 --> 13:27.637
修复修复气道损伤组织。
13:27.986 --> 13:28.736
同时呢，
13:28.836 --> 13:31.786
针对哮喘特定的病理机制开发新的药物，
13:31.786 --> 13:32.687
提高效果疗效。
13:33.036 --> 13:35.062
通过调节的免疫免疫系统，
13:35.062 --> 13:36.187
减少哮喘的发作。
13:37.083 --> 13:40.484
通过传感技术支持监测药物吸入的效果。
13:46.695 --> 13:47.296
那接下来呢，
13:47.296 --> 13:51.645
我们来看一个患者的一个咳嗽变异哮喘的一个治疗治疗的案例。
13:51.645 --> 13:52.195
患者B，
13:52.195 --> 13:52.671
男性，
13:52.671 --> 13:53.495
45岁，
13:53.695 --> 13:55.195
长期咳嗽影响生活。
13:56.109 --> 13:56.784
治疗过程呢，
13:56.784 --> 14:00.809
首先是接受吸入性糖皮质激素和白山烯受体拮抗剂联合治疗。
14:03.257 --> 14:04.932
治疗治疗的效果评估呢，
14:04.932 --> 14:06.482
就是患者的咳嗽症状明显减轻，
14:06.482 --> 14:08.333
生活质量大幅提高。
14:08.333 --> 14:11.232
长期的根据患者长期的一个随访呢，
14:11.482 --> 14:13.833
及时调整患者的一个治疗药物。
14:14.744 --> 14:15.520
患者的治疗呢，
14:15.520 --> 14:16.169
非常满意，
14:16.169 --> 14:17.594
积极参与了自我管理。
14:20.286 --> 14:21.961
咳嗽变异哮喘的预防措施呢，
14:21.961 --> 14:22.961
也是十分重要的。
14:28.448 --> 14:29.799
改主要是改善生活环境，
14:29.799 --> 14:31.523
也减少哮喘的一个发作。
14:32.364 --> 14:35.315
比如说室内空气质量的质质量质量，
14:35.315 --> 14:36.940
比如说保持室内空气质量清新，
14:36.940 --> 14:38.265
使用空气净化剂等等。
14:39.135 --> 14:40.986
那宠物管理也是十分重要的，
14:41.085 --> 14:41.835
同时呢，
14:41.835 --> 14:47.486
禁止室内吸烟去一些应用应用比较多的一个场所。
14:48.260 --> 14:50.810
酒吧或者空气不流通的场所，
14:50.960 --> 14:52.585
空气流通也是十分重要。
14:52.585 --> 14:53.210
然后呢，
14:53.210 --> 14:54.661
适宜的温度和湿度呢，
14:54.861 --> 14:58.960
也也也可以也可以减少这个也可以减少哮喘的一个复发。
15:00.872 --> 15:01.072
同时呢，
15:01.072 --> 15:04.322
良好也应该有一个良好的一个生活习惯。
15:09.270 --> 15:10.195
生活方式管理呢，
15:10.195 --> 15:11.620
也是十分重要的啊。
15:11.620 --> 15:12.820
比如说饮食管理，
15:12.820 --> 15:13.520
均衡饮食，
15:13.520 --> 15:16.046
避免食用可能诱发过敏的一个药物。
15:16.877 --> 15:17.252
运动，
15:17.252 --> 15:18.202
适度的锻炼呢，
15:18.202 --> 15:19.702
可以增加患者的心肺功能，
15:19.752 --> 15:21.101
但避免剧烈运动。
15:22.025 --> 15:22.450
压力，
15:22.500 --> 15:23.424
压力管理呢，
15:23.424 --> 15:24.450
学习放松技巧，
15:24.450 --> 15:25.299
保持心理健康，
15:25.299 --> 15:26.000
减少压力。
15:26.963 --> 15:27.888
保持作息规律，
15:27.888 --> 15:29.213
确保充足的睡眠，
15:29.213 --> 15:30.112
增强免疫力。
15:31.242 --> 15:32.793
避免吸烟和过量饮酒，
15:32.793 --> 15:34.593
减少呼吸道一个刺激。
15:35.383 --> 15:36.208
定期的体检，
15:36.208 --> 15:37.333
监测肺功能变化。
15:38.252 --> 15:40.552
识别并回避个人过敏原，
15:40.552 --> 15:42.151
减少哮喘分化的风险。
15:46.737 --> 15:48.638
定期监测哮喘症状和肺功能。
15:50.007 --> 15:53.232
记录咳嗽频率和咳嗽严重程度以及触发因素。
15:53.232 --> 15:54.257
肺功能的检查呢，
15:54.257 --> 15:55.708
定期进行肺功能的检测，
15:55.708 --> 15:58.482
评估哮喘的控制情况，
15:58.482 --> 16:00.408
定期评估生活环境中潜在过敏原。
16:02.870 --> 16:03.195
药物，
16:03.195 --> 16:05.120
药物评估疗效也是十分重要的。
16:05.893 --> 16:06.117
同时呢，
16:06.117 --> 16:08.192
也要提高患者对咳嗽病因哮喘的一个认知。
16:09.523 --> 16:09.723
嗯。
16:10.995 --> 16:12.270
详细的疾病知识呢，
16:12.270 --> 16:15.495
能够帮助患者理解哮喘的机制和管理。
16:16.500 --> 16:16.950
同时呢，
16:17.150 --> 16:18.424
对于支持小组呢，
16:18.424 --> 16:18.924
十分重要，
16:18.924 --> 16:19.900
组织患者参与，
16:20.000 --> 16:20.974
参与支持小组，
16:20.974 --> 16:21.700
分享经验，
16:22.099 --> 16:23.000
增强信心。
16:23.974 --> 16:25.549
提供一些简明的一些手册，
16:25.700 --> 16:27.150
方便患者及时查阅。
16:28.091 --> 16:29.940
自我管理能力是十分重要的，
16:29.940 --> 16:31.565
授予患者识识别症状，
16:31.565 --> 16:33.466
正确使用药物和急救技巧。
16:34.015 --> 16:34.741
同时呢，
16:34.741 --> 16:35.765
定期举办讲座，
16:35.765 --> 16:38.166
邀请专家分享最新的治疗和预防信息，
16:38.166 --> 16:41.765
也是有助于患者对这方面疾病有了新的认识。
16:44.666 --> 16:45.265
咳嗽变异。
16:45.265 --> 16:45.815
哮喘的。
16:47.966 --> 16:48.741
关键要点呢，
16:48.741 --> 16:49.216
一个是。
16:50.705 --> 16:51.406
全面的认识，
16:51.656 --> 16:52.606
有效的管理。
16:53.645 --> 16:54.695
好的一个预防措施，
16:54.695 --> 16:56.245
患者的教育和持续的研究。
17:00.179 --> 17:01.104
咳嗽变异哮喘呢，
17:01.104 --> 17:02.054
未来的研究方向呢，
17:02.054 --> 17:03.528
主要是一个发病机制的研究，
17:03.578 --> 17:06.328
精准的医疗生物标志物的一个研究，
17:06.529 --> 17:08.078
群发新型药物啊，
17:08.078 --> 17:10.754
通过针对特定的炎症通路的药物啊，
17:10.754 --> 17:12.354
制定针对性的有效措施，
17:12.354 --> 17:14.328
然后多学科的合作也是十分重要的。
17:17.338 --> 17:17.514
同时，
17:17.514 --> 17:19.288
提高社会对咳嗽变异、哮喘的关注度，
17:19.288 --> 17:20.538
以及提高公众的认识。
17:20.739 --> 17:21.239
然后呢，
17:21.239 --> 17:22.188
要一些政策支持，
17:22.288 --> 17:24.338
还有一些国际组织的合作也十分重要。
17:24.389 --> 17:24.938
然后呢，
17:24.938 --> 17:26.938
社区支持和患者权益的保护。
17:29.045 --> 17:29.145
好，
17:29.145 --> 17:29.645
谢谢大家，
17:29.645 --> 17:30.895
我今天的分享到此结束。
