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呼吸领域呼吸道感染预防与治疗

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呼吸领域呼吸道感染预防与治疗

何炜
何炜

上海市第五人民医院 呼吸内科

本文由"好患教"科普传播平台,三甲三校
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WEBVTT 00:02.372 --> 00:06.822 今天中午利用这个时间给他讲一个内容, 00:06.822 --> 00:09.923 这个内容的话是28。 00:10.817 --> 00:13.666 这叫呼吸领域的呼吸道感染的预防与治疗。 00:14.656 --> 00:15.706 那呼吸领域的话呢, 00:15.706 --> 00:17.256 呼吸道感染是一个大头。 00:18.135 --> 00:19.499 因为这个普通老百姓都会生, 00:19.499 --> 00:21.035 还有一个大头是肿瘤, 00:21.186 --> 00:24.535 就感染跟肿瘤这两部分是呼吸科的一个, 00:24.986 --> 00:26.311 而且有呼吸科毛病, 00:26.311 --> 00:27.936 因为跟外界直接相连。 00:29.572 --> 00:30.186 得病容易多, 00:30.186 --> 00:33.623 特别是幼儿跟老年人更加多一点免疫功能, 00:33.623 --> 00:34.472 一个过于抗进, 00:34.472 --> 00:35.222 一个过于差。 00:35.772 --> 00:36.347 所以说, 00:36.347 --> 00:37.623 这个领域的感染的话, 00:38.222 --> 00:39.923 防止这个题目也蛮大的, 00:40.272 --> 00:40.948 就看看, 00:40.948 --> 00:42.573 但是我们从新的视角来看一下, 00:42.573 --> 00:43.272 这个呼吸道感染, 00:43.272 --> 00:44.423 我们如何的预防。 00:45.516 --> 00:46.666 因为疾病的话, 00:46.666 --> 00:49.617 完全杜绝是不大可能, 00:49.617 --> 00:51.192 但我们了解的话, 00:51.192 --> 00:53.416 把它采取一种措施来, 00:53.466 --> 00:54.867 少发病或者不发病, 00:54.867 --> 00:56.216 那倒是可以做到。 00:58.076 --> 00:59.126 因为呼吸道感染, 00:59.126 --> 01:01.676 我们从这方面几个方面来讲, 01:01.777 --> 01:03.727 一个是感染什么会产生的, 01:04.277 --> 01:06.677 还有是我们如何来治疗。 01:08.149 --> 01:08.999 第三个呢, 01:08.999 --> 01:11.149 是我们能预防治未病, 01:11.149 --> 01:11.948 一治疾病, 01:11.948 --> 01:13.598 还有一种就是新视角, 01:13.598 --> 01:15.323 从未来发展趋势来看, 01:15.323 --> 01:16.749 我们有什么新的方法。 01:19.985 --> 01:21.135 像呼吸道感染的背景, 01:21.135 --> 01:22.535 因为呼吸道感染的话呢, 01:22.535 --> 01:24.485 因为能在这个地球上的话呢, 01:24.485 --> 01:28.135 因为跟外界环境首先接触的话是肺。 01:29.635 --> 01:30.084 肺的话呢, 01:30.084 --> 01:32.584 实际上在每年的呼吸道感染疾病中, 01:32.684 --> 01:34.334 死亡人数超过300万。 01:35.149 --> 01:36.573 那发展中国家的发病率呢, 01:36.573 --> 01:37.111 更加高, 01:37.111 --> 01:41.999 跟一个在饮食条件跟那个卫生条件很有关系, 01:42.499 --> 01:43.899 还有城市化进程的话, 01:43.899 --> 01:45.299 人聚集在一起的话, 01:45.299 --> 01:49.399 那就更加为疾病的传播提供了有利的环境。 01:51.286 --> 01:52.935 而且大规模爆发的时候呢, 01:52.935 --> 01:54.236 医疗资源也面临紧张, 01:54.236 --> 01:56.685 像二二二二年底的话, 01:56.786 --> 01:57.986 大规模的爆发。 01:59.105 --> 01:59.480 以后呢, 01:59.480 --> 02:00.605 很多病人在急诊室, 02:00.605 --> 02:02.688 就我们很多时候就看着他们, 02:02.688 --> 02:04.504 就逐渐的呼吸停止, 02:04.654 --> 02:05.529 那当初的话, 02:05.529 --> 02:06.705 是药是有的, 02:06.705 --> 02:07.805 但是机器没有。 02:08.417 --> 02:10.367 呼吸机氧气都没有, 02:10.667 --> 02:12.968 有时候是蛮痛苦的。 02:13.662 --> 02:13.986 而且, 02:13.986 --> 02:16.561 呼吸道感染死的人都是一些儿童跟老人, 02:16.611 --> 02:18.811 因为22年底的爆发就是老人。 02:19.707 --> 02:20.858 死亡率相当高。 02:22.634 --> 02:23.835 还是属于季节关系, 02:23.884 --> 02:25.860 因为当初这个开放时间呢, 02:25.860 --> 02:26.585 正好是冬天。 02:27.712 --> 02:30.337 开放又正好是这个季节, 02:30.337 --> 02:31.436 容易呼吸道毛病, 02:31.436 --> 02:33.311 所以说几个因素一叠加的话, 02:33.912 --> 02:35.386 那就老人人群, 02:35.386 --> 02:37.261 特别是一些肿瘤病史、免疫。 02:38.233 --> 02:39.708 地下的像是风湿免疫毛病, 02:39.708 --> 02:42.833 糖尿病、肿瘤病人在爆发性白肺的话, 02:42.833 --> 02:44.934 就几乎五天十天左右, 02:45.184 --> 02:46.684 基本就无法来治疗, 02:46.684 --> 02:47.509 因为没有床位, 02:47.509 --> 02:48.134 没有机器。 02:49.820 --> 02:50.895 比如说环境因素的话, 02:50.895 --> 02:52.121 我有时候不可控。 02:53.292 --> 02:54.242 但是有些地方呢, 02:54.242 --> 02:59.792 我们希望它能局部的话人口风险来减少感染的几率。 03:01.641 --> 03:02.742 因为呼吸道感染的话, 03:02.742 --> 03:05.091 我们常见的话就是分上下呼吸道, 03:05.391 --> 03:06.542 以喉以上的话呢, 03:06.542 --> 03:07.391 叫上呼吸道, 03:07.542 --> 03:09.341 它主要常见的话呢, 03:09.341 --> 03:10.817 一般性这些普通感冒, 03:10.817 --> 03:11.341 流感。 03:12.190 --> 03:14.341 他这些症状包括鼻塞、流鼻涕、咳嗽, 03:14.541 --> 03:15.391 但没有黄痰。 03:15.391 --> 03:16.141 因为上海的话, 03:16.141 --> 03:17.740 一患者很少有黄痰。 03:18.190 --> 03:19.141 如果有些黄痰, 03:19.141 --> 03:20.990 实际上鼻这个鼻咽部啊, 03:20.990 --> 03:23.141 或者一些那个扁桃体发炎, 03:23.141 --> 03:24.541 局部的出现黄痰。 03:24.740 --> 03:27.065 如果有时候病人他主诉不清的话, 03:27.065 --> 03:27.791 很容易混淆。 03:28.291 --> 03:30.190 真正上呼感染叫黄痰很少, 03:30.291 --> 03:31.541 所以鼻塞流鼻涕为主, 03:31.541 --> 03:32.266 而且鼻塞的话, 03:32.266 --> 03:33.641 以清水鼻涕为主。 03:34.042 --> 03:34.692 如果黄皮涕的话, 03:34.692 --> 03:38.042 实际上细菌性皮炎已经超越这个感伤感的症状。 03:39.376 --> 03:39.526 而且, 03:39.526 --> 03:40.550 这些患者的话呢, 03:40.550 --> 03:43.076 像流感的患者几乎就没有鼻塞流鼻涕, 03:43.076 --> 03:44.076 以高热为主。 03:44.175 --> 03:45.151 普通感冒的话, 03:45.151 --> 03:46.326 就鼻塞流鼻涕为主, 03:46.326 --> 03:47.576 还是带一点咳嗽。 03:47.776 --> 03:48.975 流感也会有点咳嗽, 03:49.175 --> 03:52.925 但这些流感患者几乎都鼻涕很少很少。 03:53.735 --> 03:54.886 就它还还是有点区别, 03:55.085 --> 03:56.160 下呼道感染的话, 03:56.160 --> 03:58.035 那个就病原体太复杂了, 03:58.485 --> 03:59.735 一定往下走的话呢, 03:59.735 --> 04:03.285 突破到喉的一个保护中防线的话呢, 04:03.285 --> 04:04.535 就出现一个气管炎, 04:04.636 --> 04:06.186 支气管炎肺炎。 04:07.139 --> 04:08.065 像支气管的话, 04:08.065 --> 04:08.764 就是咳嗽痰。 04:08.764 --> 04:10.014 但是影像学的话, 04:10.014 --> 04:12.889 是我们讲CT是没有问题的。 04:12.940 --> 04:15.089 如果CT再出现有斑片状阴影的, 04:15.089 --> 04:16.040 或者小结节状, 04:16.190 --> 04:17.065 如出现问题了, 04:17.065 --> 04:17.540 就是肺炎, 04:17.540 --> 04:18.339 不是气管炎。 04:18.889 --> 04:19.838 这些诊断的话, 04:20.188 --> 04:21.989 没有影像学基础上的诊断, 04:21.989 --> 04:23.188 肺炎不是最好。 04:24.152 --> 04:24.902 但是如果肺炎的话, 04:24.902 --> 04:26.101 会导致严重的后果, 04:26.502 --> 04:27.476 像一般性肺炎, 04:27.476 --> 04:28.902 大家听听好像没问题, 04:29.002 --> 04:30.427 在一些特殊情况下, 04:30.427 --> 04:31.427 肺炎会爆发性, 04:31.427 --> 04:32.052 会死人。 04:32.727 --> 04:35.203 这个也请我希望能多做科普啊, 04:35.203 --> 04:37.352 这个可以让患者近期重视, 04:37.352 --> 04:39.678 也可以减少这医生的一些负担。 04:40.377 --> 04:44.278 还有这是指按照那个生理结构来区分, 04:44.578 --> 04:47.278 实际我们还可以反映机械的话就是病毒感染, 04:47.377 --> 04:48.903 刚才讲到上下肺的感染, 04:48.903 --> 04:50.278 一般性的以细菌为主。 04:50.894 --> 04:51.695 但病毒感染的话, 04:51.695 --> 04:53.945 它可以从飞沫的话也会升起。 04:55.802 --> 04:56.377 还有就是, 04:56.377 --> 05:00.252 环境因素跟过敏反应这个相对说比较少。 05:00.252 --> 05:01.451 有环境因素的话, 05:01.451 --> 05:03.002 我们现在就是空气污染的话, 05:03.052 --> 05:05.527 这一些装修污染会引起肺部一些结节, 05:05.527 --> 05:06.351 这倒有可能。 05:06.792 --> 05:07.618 还有些过敏反应, 05:07.618 --> 05:07.942 像。 05:10.321 --> 05:12.145 目前夏天不是空调没有清洗的话, 05:12.145 --> 05:14.321 一些霉菌感染会引起一些感染, 05:14.471 --> 05:17.170 而且喜欢养猫养狗或者养鸟的话呢。 05:17.850 --> 05:19.049 有些容易真菌感染, 05:19.549 --> 05:20.399 有些肌中感染, 05:20.399 --> 05:21.500 肌中感染在中国呢, 05:21.500 --> 05:23.250 相对目前发达地区比较少, 05:23.450 --> 05:24.250 但肌肉感染, 05:24.250 --> 05:27.750 现在大家吃着生鱼片生的这种呛虾, 05:27.750 --> 05:30.700 这种反而会寄生虫感染的话又增多。 05:31.559 --> 05:32.359 像这种感染, 05:32.359 --> 05:34.684 像大家没想到的一个发达国家, 05:34.684 --> 05:36.510 日本寄生虫感染像相当厉害, 05:36.709 --> 05:41.459 他们的寄生虫科在全世界实际上是最最发达的一个国家, 05:41.559 --> 05:43.459 因为他们喜欢吃生的食品。 05:44.516 --> 05:48.166 所以说这点也当初看到治疗的时候也出乎我的意料, 05:49.117 --> 05:50.992 那呼吸道感染传播途径, 05:50.992 --> 05:51.867 因为呼吸道感染, 05:51.867 --> 05:53.467 大家这个因为经过这几年。 05:54.119 --> 05:56.920 已经明显都有了解。 05:56.920 --> 05:58.269 据说飞沫传播。 05:59.062 --> 05:59.536 飞沫传播, 05:59.536 --> 06:01.761 打喷嚏风口传播的相对比较少, 06:02.062 --> 06:04.462 一般性是消化道疾病风口传播比较。 06:05.312 --> 06:05.611 那个, 06:05.611 --> 06:06.837 但是呼里面也会, 06:06.837 --> 06:07.812 因为大便有时候。 06:09.007 --> 06:10.583 这种排泌物啊, 06:10.583 --> 06:11.708 就像我冲马桶的时候, 06:11.708 --> 06:12.958 它也会产生气溶胶, 06:13.157 --> 06:15.308 这也是也会引起这种病。 06:15.308 --> 06:17.733 当初SARS病毒也是这种口传播, 06:17.733 --> 06:19.458 也是这种间接性的。 06:20.201 --> 06:20.302 还有, 06:20.302 --> 06:23.451 接触传播这个小孩特别容易就摸摸鼻子啊, 06:23.451 --> 06:24.552 喜欢感冒的时候, 06:25.502 --> 06:30.652 就是他们统计过一个人喜欢用手摸鼻子的人很容易得感冒, 06:31.052 --> 06:34.451 因为外界环境有时候物体上都有一些病毒传, 06:34.902 --> 06:37.351 你摸鼻子的话容易进入鼻腔, 06:37.351 --> 06:39.552 鼻腔因为保护系统相对差一点。 06:42.217 --> 06:43.242 还有就医学性传播, 06:43.242 --> 06:44.691 就医院环境下的病原体, 06:44.691 --> 06:46.141 可以通过医疗设备的人员, 06:46.141 --> 06:47.316 特别医生的白大褂, 06:47.617 --> 06:48.566 而且听诊器啊, 06:48.566 --> 06:51.367 有时候因为每件白大褂在病房里走过的时候。 06:52.235 --> 06:52.635 不可能。 06:53.970 --> 06:54.595 进一个房间, 06:54.595 --> 06:55.320 换一件白大褂, 06:55.320 --> 06:57.420 这个至少目前中国是做不到的。 06:57.720 --> 06:59.920 就这个医生也就说一个传染源, 06:59.920 --> 07:01.369 这个可能大家都忽视。 07:02.369 --> 07:05.269 还有虫媒传播叫蚊子虫啊, 07:05.269 --> 07:07.045 这种也会引起呼吸道疾病, 07:07.045 --> 07:08.470 因为他们体内带这性菌, 07:09.170 --> 07:09.994 特别蚊子, 07:09.994 --> 07:10.644 大家知道, 07:10.644 --> 07:11.820 容引起一些脑炎。 07:11.869 --> 07:13.320 但B虫感染的话, 07:13.519 --> 07:16.720 有时候会引起一些特殊的一些发热症状。 07:17.838 --> 07:19.588 母婴传播这种概率比较低, 07:19.588 --> 07:23.164 在呼吸感染上垂直传播的话也比较少, 07:23.164 --> 07:26.039 这种就不作为具体的改采用。 07:26.946 --> 07:28.696 呼吸道感染的首先我们要预防, 07:28.996 --> 07:29.871 因为预防的话, 07:29.871 --> 07:31.270 就要增强个人防护措施, 07:31.270 --> 07:32.846 以提高个人防护的意识。 07:32.895 --> 07:35.846 我们主要是一个勤洗手、通风, 07:35.846 --> 07:37.045 保持社交距离, 07:37.446 --> 07:38.746 避免接触面部, 07:38.846 --> 07:39.895 特别是鼻部。 07:40.989 --> 07:41.713 还有定期通风, 07:41.713 --> 07:43.539 那现在大家都热天的话, 07:43.539 --> 07:44.539 空调一开的话, 07:45.088 --> 07:46.739 很多时候是密闭环境, 07:46.889 --> 07:50.838 这样最好是当中要适当的开窗通风一下。 07:52.368 --> 07:53.743 使用消毒产品, 07:53.743 --> 07:56.468 特别一些小孩用的东西要充分消毒。 07:57.096 --> 07:57.395 而且, 07:57.395 --> 07:58.420 健康生活的话呢, 07:58.420 --> 07:59.946 要均衡饮食。 08:00.196 --> 08:02.346 现在主食饮食啊, 08:02.346 --> 08:04.696 因为高蛋白跟糖分的摄入的话, 08:04.696 --> 08:06.795 对体质的影响蛮大的。 08:08.010 --> 08:09.135 避免接触感染患者, 08:09.135 --> 08:09.936 有感染患者的话, 08:09.936 --> 08:11.860 要适当远离一下, 08:12.460 --> 08:13.811 改善居住环境的话, 08:13.811 --> 08:14.411 这个是。 08:15.523 --> 08:18.023 可能一些是要从国家层面, 08:18.324 --> 08:21.623 不一定是个人能能够改改变, 08:22.473 --> 08:23.848 我们只能个人改变的话, 08:23.848 --> 08:25.148 就减少空气内的污染, 08:25.148 --> 08:26.324 就不要吸烟了。 08:26.985 --> 08:27.786 不要接触二手烟, 08:28.036 --> 08:31.286 就觉家里可以像这种黄梅天气用点除湿设备。 08:31.485 --> 08:33.585 这个我觉得用下来的效果是蛮好。 08:33.736 --> 08:36.135 跟空调除湿控一起用的话, 08:36.385 --> 08:39.736 这个体感跟那个空气湿度明显减少。 08:40.036 --> 08:41.486 这个倒是大力推荐。 08:42.135 --> 08:45.260 因除湿在上海这个季节的话, 08:45.260 --> 08:47.560 容易到处长霉菌嘛, 08:47.560 --> 08:49.236 这个按照新风系统, 08:49.236 --> 08:51.736 这现在很多家属已经改善了。 08:52.275 --> 08:53.325 已经发展起来。 08:55.366 --> 08:57.015 这个还有就是接种疫苗, 08:57.466 --> 08:59.166 这个疫苗的话实际上。 09:00.752 --> 09:05.202 这个是一个应该是在中国的古代时间已经有, 09:05.351 --> 09:08.802 就是从一些动物的这种血制品啊, 09:08.802 --> 09:10.577 这个给人家吃上去, 09:10.577 --> 09:12.401 这个是中国古老的, 09:12.502 --> 09:15.351 后面就是世界上最有名的话牛痘的发现。 09:16.122 --> 09:16.471 听话。 09:17.442 --> 09:21.041 这种让患者就是避免这种天花的感染。 09:21.744 --> 09:23.719 就像我们现在就是因为讲了呼吸道感染, 09:23.719 --> 09:26.344 我们常讲的就是流感疫苗跟肺炎疫苗。 09:27.208 --> 09:28.109 流感疫苗的话呢, 09:28.109 --> 09:31.008 实际上每年达到了对患者还是有有帮助, 09:31.158 --> 09:32.109 特别是60岁, 09:32.109 --> 09:33.083 像一些易感人群, 09:33.083 --> 09:33.958 肿瘤病人, 09:34.258 --> 09:38.208 流感和肺炎疫苗打打我觉得这个至少可以减少发病, 09:38.309 --> 09:40.708 或者发病时减轻症状, 09:40.958 --> 09:42.309 这个要大力的推广。 09:42.408 --> 09:47.158 因为新冠疫苗会有很多群众对那个疫苗有点障, 09:47.859 --> 09:49.008 出现一些问题, 09:49.109 --> 09:52.434 但是有些牌子响或者时间长, 09:52.434 --> 09:54.908 经过历史考验的疫苗还是该打还是要用。 09:55.586 --> 09:56.262 特别儿童时候, 09:56.262 --> 09:56.986 一定要接种, 09:57.486 --> 09:58.586 老人也要接种。 09:59.036 --> 10:01.187 等就特殊情况下再再说。 10:02.333 --> 10:03.609 这疫苗的安全性的话呢, 10:03.609 --> 10:06.383 实际上我们全国疫苗的接种的话呢, 10:06.684 --> 10:07.583 实际上是。 10:08.687 --> 10:11.336 推动这个国家的疫苗的接种, 10:11.336 --> 10:13.836 可以共同防御呼吸道的疾病。 10:16.320 --> 10:17.770 呼吸道感染的一个治疗方式, 10:18.020 --> 10:19.419 治疗方案的话呢, 10:20.020 --> 10:21.994 实际上我们呼吸道感染的话, 10:21.994 --> 10:22.919 就是要合理用药, 10:22.919 --> 10:23.770 加速康复。 10:24.659 --> 10:25.484 因为药物的话, 10:25.484 --> 10:27.159 我们目前分为的话, 10:27.159 --> 10:28.934 就是一个抗素治疗, 10:28.934 --> 10:29.960 抗病毒治疗。 10:30.309 --> 10:31.510 那这个是感染的话, 10:31.510 --> 10:34.260 两个病原体都在里面。 10:35.059 --> 10:36.809 抗生素是细菌感染治疗, 10:36.809 --> 10:37.934 抗病毒治疗的话, 10:37.934 --> 10:39.760 主要是特定的一些病毒感染。 10:40.931 --> 10:41.856 还有一些就是对症治疗, 10:41.856 --> 10:43.931 包括止咳化痰药、退烧药。 10:44.971 --> 10:45.245 这个呢, 10:45.245 --> 10:47.020 是对症状控制很有帮助。 10:47.020 --> 10:49.421 因为长期高热对患者肯定会影响。 10:49.520 --> 10:51.270 虽然发热是种保护机制, 10:51.570 --> 10:53.245 但一般性有时候中高热的话, 10:53.245 --> 10:54.520 要避免惊厥的引起。 10:54.520 --> 10:58.096 特别小孩子止咳化痰药不解决根本问题, 10:58.096 --> 11:01.320 但是它能让你患者减少那个毒素的沉积, 11:01.520 --> 11:03.120 减少症状也很重要。 11:04.760 --> 11:05.911 那些免疫调节剂的话, 11:05.911 --> 11:07.911 这个是一个长期治疗的这个药, 11:08.310 --> 11:09.835 我觉得中医中药的话, 11:09.835 --> 11:11.260 这方面是有很大的一个。 11:12.744 --> 11:13.494 用武之地了, 11:13.844 --> 11:15.294 还有泄就些抗过敏药, 11:15.294 --> 11:17.570 支气管扩张剂有很多感染化, 11:17.570 --> 11:19.145 会引起一些其他一些症状, 11:19.195 --> 11:20.320 像我这个季节, 11:20.320 --> 11:21.070 现在的咳嗽, 11:21.070 --> 11:21.744 病性哮喘, 11:21.844 --> 11:23.195 感染后过敏性性咳嗽, 11:23.544 --> 11:26.445 很多时候这时候要用点抗菌药, 11:26.445 --> 11:29.744 一味的用抗生素可能反而会出问题。 11:31.440 --> 11:32.416 一些非药物治疗的话, 11:32.416 --> 11:33.216 实际上也需要, 11:33.216 --> 11:34.640 因为中国有个中医嘛, 11:34.741 --> 11:37.815 还有中国有这样古老的医术, 11:37.815 --> 11:39.741 实际上是对我们来讲很大的帮助。 11:40.596 --> 11:42.120 一个是最好的话, 11:42.120 --> 11:45.346 还是充足的睡眠跟补充水分是最重要的。 11:46.080 --> 11:47.479 心里有病的话不慌, 11:48.179 --> 11:50.429 呼吸操各种适度的运动。 11:51.601 --> 11:52.776 这个很有帮助, 11:52.776 --> 11:53.551 还有物理疗法, 11:53.551 --> 11:55.500 我们实际上做过一次一个按摩推拿, 11:55.601 --> 11:56.901 可以缓解肌肉紧张。 11:57.840 --> 11:58.640 所以说这些。 12:00.046 --> 12:02.145 口服的外用的一些心理疗法, 12:02.296 --> 12:04.096 多方面来治疗的话, 12:04.096 --> 12:06.596 对患者的体质是很有帮助。 12:07.565 --> 12:08.440 特殊情况下的话, 12:08.440 --> 12:10.015 我们要用特殊的治疗, 12:10.114 --> 12:13.489 这指儿童治疗、老年人治疗、孕妇的治疗, 12:13.489 --> 12:14.664 以及慢性病的治疗。 12:15.614 --> 12:17.265 这些治疗的话呢, 12:17.265 --> 12:19.940 实际上我们各个人的话, 12:19.940 --> 12:21.715 要有各个人的用药的特点。 12:22.289 --> 12:24.265 不能一味的就是任何药, 12:24.265 --> 12:26.015 实际上有些时候呢, 12:26.015 --> 12:26.590 不能用药。 12:26.590 --> 12:27.539 像儿童吃到的话, 12:27.539 --> 12:28.489 有些药是不能用。 12:29.236 --> 12:29.736 老年人治疗, 12:29.736 --> 12:31.236 有些中药是要减量的。 12:31.286 --> 12:32.185 孕妇治疗, 12:32.185 --> 12:33.736 像很多药都无法用。 12:36.000 --> 12:37.025 慢性病的治疗的话, 12:37.025 --> 12:39.250 他们要牵涉到药物跟药物之间的反应。 12:39.885 --> 12:42.109 说这些特殊群体的话, 12:42.109 --> 12:43.585 我们用药的时候特别要当心, 12:44.284 --> 12:45.684 最怕的是过敏体质, 12:45.734 --> 12:47.385 是这些患者一旦用药, 12:47.385 --> 12:49.677 有时候万一重复用药会出现问题。 12:49.677 --> 12:50.984 是住院患者的话, 12:50.984 --> 12:52.984 重症那是医生可以观察的, 12:52.984 --> 12:54.684 相对说反而比较简单。 12:55.625 --> 12:56.974 旅行者这种治疗的话呢, 12:56.974 --> 12:59.575 我们目前相对来讲还比较少。 13:00.578 --> 13:01.403 特别到高原体取, 13:01.403 --> 13:02.427 有些人怕高原反应, 13:02.427 --> 13:03.728 些人可以买点那个。 13:04.625 --> 13:05.049 红景天, 13:05.049 --> 13:06.125 这种这些治疗, 13:06.125 --> 13:07.049 甚至诺地抗, 13:07.049 --> 13:09.825 现在这些药都不在抗生素的范围之内, 13:09.974 --> 13:11.875 它也是一个提示作用。 13:13.189 --> 13:16.539 这些药是目前已经有的治疗方案, 13:16.838 --> 13:19.888 在新的视角跟新的监测范围, 13:19.888 --> 13:22.189 特别在人工智能发展的环境下, 13:22.539 --> 13:24.888 像智能监测已经现在, 13:24.888 --> 13:28.088 因为大多数公司现在还在一个发展阶段。 13:28.676 --> 13:30.476 我相信再过一两年、两三年, 13:30.825 --> 13:35.526 这方面的设备会对我们医疗市场会有一个起到决定性的作用。 13:35.676 --> 13:37.325 很多公司说不定就是。 13:38.591 --> 13:39.142 已经emo了, 13:39.142 --> 13:41.192 我就想到当初两千年时代时候, 13:41.692 --> 13:43.442 一个网络的发展, 13:43.442 --> 13:44.992 当时只要挂靠网络, 13:45.341 --> 13:47.642 就是挂靠网络, 13:47.841 --> 13:48.992 可能就是那个, 13:48.992 --> 13:50.841 就是一个飞上天嘛。 13:52.278 --> 13:53.728 但是后面是应用市场, 13:53.728 --> 13:55.877 虽说阿里巴巴这种腾讯啊, 13:55.978 --> 13:56.802 网易云的话, 13:56.802 --> 14:00.778 就一下子就冒出来那些智能监测跟医疗的话呢, 14:00.978 --> 14:04.677 也也有很大很大的那个也有很大的一个帮助, 14:04.728 --> 14:05.377 所以说。 14:07.588 --> 14:07.789 嗯。 14:11.304 --> 14:12.054 所以说中国的话, 14:12.054 --> 14:14.153 这些智能的医疗的话, 14:14.153 --> 14:15.278 实际上对我们来说呢, 14:15.278 --> 14:16.953 是个很很。 14:18.280 --> 14:19.280 很有参考的价值。 14:23.653 --> 14:25.379 所以说而且中国的话, 14:25.379 --> 14:27.504 在目前这个科技水平和发展水平。 14:28.708 --> 14:30.158 我们很多时候像物理, 14:30.158 --> 14:31.607 像物联网的扩展以后。 14:32.875 --> 14:36.176 我们现在很多人说无创监测的脉搏仪、血压仪, 14:36.276 --> 14:38.901 像肺功能仪都有像呼吸科毛病, 14:38.901 --> 14:40.926 现今后我这里看到一个智能口罩, 14:41.026 --> 14:42.375 用智能的一个穿戴, 14:42.776 --> 14:44.601 这个对我们今后很有帮助的, 14:44.601 --> 14:45.976 那个口罩我们人流戴。 14:46.786 --> 14:50.335 戴口罩的时候检测呼气中的一氧化氮细菌血。 14:54.578 --> 14:55.078 特别是小孩, 14:55.078 --> 14:57.879 他们有时候很排斥一些外在的东西, 14:57.879 --> 14:58.879 但你口罩戴戴。 15:00.197 --> 15:01.398 于是这个问题就解决了。 15:04.015 --> 15:06.515 还有一些就是药品的配送话可以人无论记的, 15:06.515 --> 15:10.166 那现在很多实现已经实现了基因编辑技术的话。 15:11.309 --> 15:12.484 这个前面一段时间, 15:12.484 --> 15:15.210 中国国内的主要是一个艾滋病的一个疾病监测, 15:15.210 --> 15:16.909 有一点引起那个伦理上的反应, 15:16.909 --> 15:19.460 那这个今后很多疾病啊, 15:19.460 --> 15:23.159 我们可能今后真的可以活到120到一百五十岁。 15:23.921 --> 15:25.221 就这些新预防的治疗, 15:25.820 --> 15:27.296 对我们总体来讲, 15:27.296 --> 15:29.270 中国可能在这世界上最后领先, 15:29.270 --> 15:30.421 就这方面。 15:31.341 --> 15:32.065 在大数据方面, 15:32.065 --> 15:32.940 用中国人多。 15:34.320 --> 15:37.245 我想这些技术今后可能就是中国人才会使用得到, 15:37.245 --> 15:38.320 因为国家的发展, 15:38.421 --> 15:41.870 全世界我觉得其他地方只能是少部分的人群, 15:42.120 --> 15:46.070 在中国可能大部分人群都能用到。 15:47.281 --> 15:48.380 这个对我们今后产业。 15:50.281 --> 15:52.007 不得标的发展好, 15:52.007 --> 15:57.432 其他一些的新型的抗生素经过人工智能这种药物的筛选也越来越多了。 15:59.853 --> 16:00.802 国际合作呢, 16:00.802 --> 16:01.403 我现在呢, 16:01.403 --> 16:02.853 这个是一个发展方向, 16:04.203 --> 16:06.353 但真正的合作可能比较难, 16:06.502 --> 16:08.552 因为这个分裂的格局下, 16:08.552 --> 16:10.552 今后还要考虑中国人靠自己来弄。 16:11.793 --> 16:11.918 好, 16:11.918 --> 16:12.442 其实。 16:14.814 --> 16:16.314 那就课题就讲到这里, 16:16.364 --> 16:16.664 好, 16:16.664 --> 16:17.564 谢谢观看。
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