肺支气管疾病科普

WEBVTT 00:05.709 --> 00:07.283 大家好啊， 00:07.283 --> 00:12.559 今日科普内容是了解与守护呼吸通道啊， 00:12.559 --> 00:14.508 支气管疾病的啊， 00:14.508 --> 00:15.758 一个啊。 00:15.809 --> 00:18.858 科普内容今天跟大家分享的是， 00:19.309 --> 00:23.659 那么首先包括肺气管的结构和功能， 00:24.009 --> 00:27.009 常见的肺气管疾病的概述， 00:27.458 --> 00:30.259 肺部气管疾病的诊断方法， 00:30.708 --> 00:33.308 预防措施与日常护理。 00:33.993 --> 00:37.493 今天跟大家科普的内容包括四个方面。 00:40.178 --> 00:40.853 首先， 00:40.853 --> 00:43.452 第一方面是介绍啊， 00:43.452 --> 00:46.077 肺气管的结构和功能。 00:47.471 --> 00:47.671 嗯。 00:49.708 --> 00:49.909 嗯。 00:51.484 --> 00:54.058 肺气管的结构和功能啊， 00:54.058 --> 00:55.784 我们简单介绍一下。 00:56.608 --> 01:05.858 肺气管的结构从内到外主要由粘膜层、粘膜下层、肌肉层和外膜构成， 01:06.458 --> 01:07.958 具体介绍如下。 01:08.878 --> 01:09.679 粘膜层呢， 01:09.679 --> 01:12.378 可以粘附空气中的异物颗粒， 01:12.679 --> 01:14.778 溶解有毒气体等。 01:15.278 --> 01:18.579 粘膜下层可提供营养支持， 01:18.978 --> 01:22.778 并参与免疫防疫和物质交换。 01:23.329 --> 01:24.228 肌肉层， 01:24.878 --> 01:30.228 这些肌肉的松弛和收缩可以调节气道的直径， 01:30.579 --> 01:32.378 从而调节呼吸。 01:34.736 --> 01:35.136 外膜， 01:35.486 --> 01:37.935 使气道保持通畅， 01:38.185 --> 01:39.736 并有一定弹性， 01:40.085 --> 01:42.935 可防止外力对气管的损伤。 01:44.652 --> 01:48.002 肺气管的功能包括四个方面， 01:48.703 --> 01:53.102 气管是人体呼吸系统的重要组成部分， 01:53.502 --> 01:56.553 主要有以下几个方面的功能。 01:58.264 --> 01:58.864 第一， 01:59.114 --> 02:00.464 气体通道。 02:00.915 --> 02:03.915 气体交换提供必要的路径， 02:04.114 --> 02:06.565 保障人体呼吸顺畅。 02:07.214 --> 02:07.864 第二， 02:07.964 --> 02:09.264 清洁过滤。 02:10.065 --> 02:12.014 气管内壁有粘膜， 02:12.164 --> 02:13.565 能分泌粘液， 02:14.214 --> 02:18.214 可粘附空气中的灰尘、细菌等杂质， 02:18.865 --> 02:21.214 调节温度和湿度。 02:22.014 --> 02:25.063 气管黏膜血液循环丰富， 02:25.414 --> 02:27.964 能温暖吸入的冷空气。 02:28.863 --> 02:30.214 最后一个方面， 02:30.464 --> 02:33.113 肺气管的防御功能。 02:34.464 --> 02:36.639 气体受刺激时， 02:36.639 --> 02:41.113 人体会通过咳嗽反射排出异物， 02:41.164 --> 02:42.464 保护呼吸道。 02:43.554 --> 02:49.455 这是肺气管的结构以及它的常见的功能啊。 02:49.455 --> 02:50.779 这是啊， 02:50.779 --> 02:52.554 我们谈到的几个方面。 02:54.559 --> 02:55.559 接下来呢， 02:55.559 --> 03:01.360 是跟大家一起分析常见的肺气管疾病的一个概述。 03:04.447 --> 03:16.197 常见的肺气管疾病概述首先包括感染性疾病、急性上呼吸道感染、急性气管支气管炎和肺炎。 03:16.848 --> 03:20.048 首先来看急性上呼吸道感染。 03:21.839 --> 03:24.639 急性上呼吸道感染包括。 03:26.559 --> 03:26.908 感冒。 03:28.292 --> 03:35.692 急性扁桃体炎、急性咽喉炎等多由病毒感染引起， 03:36.192 --> 03:40.192 也可由细菌等其他病原体导致。 03:41.093 --> 03:48.492 常见的症状有鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、发热等。 03:49.419 --> 03:51.718 急性气管支气管炎， 03:52.119 --> 04:01.369 由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引发的急性气管支气管炎。 04:02.919 --> 04:08.069 肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症， 04:08.569 --> 04:18.118 可由细菌、病毒、支原体、真菌等病原微生物以及理化因素。 04:18.901 --> 04:23.351 免疫损伤、过敏及药物等引起， 04:24.251 --> 04:31.851 症状有发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸急促等。 04:34.625 --> 04:38.975 这是常见的肺气管疾病中的感染性疾病。 04:42.677 --> 04:43.652 另外呢， 04:43.652 --> 04:46.177 是慢性气道疾病。 04:47.027 --> 04:52.627 慢性气道疾病常见的有慢性支气管炎啊， 04:53.076 --> 04:59.226 气管支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 04:59.726 --> 05:04.027 临床上以咳嗽咳痰为主要症状。 05:04.816 --> 05:06.466 或伴有喘息， 05:06.966 --> 05:09.665 每年发病持续3个月， 05:10.015 --> 05:12.865 连续两年或两年以上。 05:13.615 --> 05:21.615 支气管哮喘以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的抑制性疾病， 05:22.165 --> 05:29.066 表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。 05:29.799 --> 05:33.998 常在夜间和或清晨发作和加剧。 05:35.363 --> 05:37.412 慢性阻塞性肺疾病， 05:37.912 --> 05:42.363 一种具有气流受限特征的肺部疾病。 05:43.013 --> 05:45.562 气流受限不完全可逆， 05:45.812 --> 05:47.513 呈进行性发展。 05:48.013 --> 05:57.613 主要症状为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等。 05:58.463 --> 06:04.412 这是常见的肺气管疾病中的慢性气道疾病的概述。 06:10.151 --> 06:14.950 在高发人群致病因素和症状表现中， 06:14.950 --> 06:29.151 高发人群包括由老年人、儿童、吸烟人群、长期接触有害气体或粉尘者、有慢性疾病及免疫力低下者。 06:29.751 --> 06:35.651 致病因素主要有吸烟、空气污染、职业暴露。 06:36.151 --> 06:39.401 职业暴露包括接触10年。 06:40.045 --> 06:40.695 粉尘。 06:41.394 --> 06:49.945 另外在致病因素中也包括最常见的感染、遗传因素和过敏等。 06:50.795 --> 07:00.445 在症状表现中有咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难、胸痛和咯血。 07:05.834 --> 07:08.834 首先来看慢性支气管炎， 07:09.634 --> 07:13.183 慢性支气管炎的的定义和特点。 07:13.933 --> 07:16.033 慢性支气管炎是指。 07:17.049 --> 07:23.348 气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症， 07:23.898 --> 07:30.648 以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 07:31.721 --> 07:35.071 他的症状表现为长期咳嗽， 07:35.270 --> 07:36.471 早晚加重。 07:37.421 --> 07:41.872 咳痰主要为咳白色的粘液痰， 07:42.471 --> 07:44.772 一旦患者合并有感染， 07:45.171 --> 07:50.821 慢性支气管炎合并感染的时候为黄色脓性痰。 07:51.662 --> 07:52.138 同时， 07:52.138 --> 07:56.412 患者可能会伴有喘息或气急。 07:57.213 --> 07:57.863 另外， 07:57.963 --> 08:01.513 慢性支气管炎的危害逐年加重， 08:01.812 --> 08:07.713 引发阻塞性肺气肿、肺心病等严重并发症。 08:13.319 --> 08:14.718 支气管哮喘， 08:15.218 --> 08:20.368 它的发病机制包括气道的慢性炎症。 08:21.559 --> 08:29.760 气道慢性炎症是由多种细胞和细胞组分参与导致气道高反应性。 08:30.359 --> 08:37.359 它的症状特点包括发作性、伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难， 08:37.960 --> 08:40.909 夜间及凌晨发作或加重， 08:41.409 --> 08:45.059 可自行缓解或经治疗缓解。 08:46.234 --> 08:50.484 支气管哮喘的诱因常常为过敏原， 08:51.234 --> 08:53.984 包括有花粉、尘螨等。 08:55.205 --> 09:04.005 呼吸道感染、运动以及情绪波动等都是支气管哮喘的常见诱因， 09:04.705 --> 09:08.705 这也是支气管哮喘的发病机制。 09:13.685 --> 09:17.835 肺部气管疾病的诊断方法。 09:21.854 --> 09:24.953 肺部气管疾病的诊断方法。 09:26.234 --> 09:27.833 常用的有哪些？ 09:28.583 --> 09:31.434 首先是病史的采集。 09:34.323 --> 09:46.874 病史采集包括医生应当详细询问症状、发病时间、既往病史、家族史、生活环境等。 09:47.715 --> 09:49.715 在体格检查中。 09:51.140 --> 09:51.416 医生， 09:51.416 --> 09:53.890 可以通过听诊。 09:54.843 --> 10:01.693 肺部的呼吸音有无干湿罗音、哮鸣音等异常情况。 10:02.393 --> 10:03.693 在触诊。 10:04.945 --> 10:10.846 叩诊胸部的时候可以初步判断肺部的情况， 10:11.846 --> 10:17.221 这是肺部气管疾病中常用的啊。 10:17.221 --> 10:22.346 两个诊断方法包括病史采集和体格检查。 10:23.492 --> 10:26.291 另外也包括有。 10:27.760 --> 10:31.010 实验室检查和影像学检查， 10:31.861 --> 10:36.911 这也是肺部气道疾病的常用的诊断方法。 10:37.710 --> 10:42.661 实验室检查中包括有血常规， 10:43.460 --> 10:48.810 可以判断是否有感染以及感染的类型， 10:49.560 --> 10:55.260 在感染的类型中主要可以判断是细菌感染。 10:56.127 --> 10:58.028 还有病毒感染等， 10:59.177 --> 11:03.627 另外痰液检查可以查找病原体。 11:05.030 --> 11:12.130 帮助医生明确是哪种病原菌引起的感染性疾病。 11:13.208 --> 11:14.008 另外呢， 11:14.008 --> 11:20.208 也可以通过肺功能检查来评估患者的通气功能。 11:21.158 --> 11:21.708 当然， 11:21.958 --> 11:23.559 对于肺功能检查， 11:23.908 --> 11:28.408 不仅仅是在通气功能中可以进行判断， 11:28.708 --> 11:35.559 还可以判断咳嗽是由哮喘还是慢性支气管炎， 11:35.609 --> 11:38.309 或者是慢性阻塞性肺病。 11:39.130 --> 11:39.781 引起的。 11:40.625 --> 11:43.026 肺功能的检查因为比较多， 11:43.125 --> 11:44.325 也比较复杂， 11:44.575 --> 11:50.226 那么能够给医生提供非常好的借鉴的作用。 11:52.315 --> 11:52.882 另外， 11:52.882 --> 11:55.914 在胸部影像学检查中。 11:57.104 --> 12:02.703 可以通过胸部X光来观察肺部的大致形态。 12:04.474 --> 12:05.174 此外， 12:05.375 --> 12:11.125 胸部CT也可以更清晰的显示气管。 12:12.401 --> 12:15.002 支气管结构的病变。 12:18.119 --> 12:20.945 胸部CT一般来说啊， 12:20.945 --> 12:24.619 费用比胸部X光更高， 12:25.020 --> 12:26.619 但是更清晰。 12:27.020 --> 12:30.020 一般来说等待的时间也比较长， 12:30.619 --> 12:39.020 但是胸部CT能够更清晰的显示气管支气管结构的病变。 12:40.062 --> 12:45.763 这是肺部气管疾病的常用的诊断的方法。 12:48.409 --> 12:53.909 另外在这个肺部疾病的治疗手段和康复中。 12:55.140 --> 12:56.140 我们可以看到， 12:56.241 --> 12:58.791 包括有药物治疗。 12:59.947 --> 13:00.796 一般来说， 13:01.046 --> 13:02.997 药物治疗啊， 13:02.997 --> 13:09.497 主要包括有抗生素、糖皮质激素以及支气管扩张剂等等。 13:10.197 --> 13:13.197 抗生素治疗感染性疾病。 13:13.940 --> 13:20.491 支气管扩张剂可以缓解哮喘、慢性支气管炎的喘息症状。 13:21.333 --> 13:23.682 糖皮激素的抗炎功效。 13:25.132 --> 13:25.757 另外， 13:25.757 --> 13:26.833 物理治疗。 13:28.030 --> 13:29.080 体位引流， 13:29.330 --> 13:31.030 促进痰液排出， 13:31.429 --> 13:34.780 呼吸训练改善肺功能等等。 13:35.630 --> 13:43.679 手术治疗可以适用于支气管扩张等局部病变严重， 13:44.080 --> 13:48.630 经内科治疗保守无效的情况。 13:49.380 --> 13:54.280 对于这样一部分人群可以考虑手术治疗。 13:56.119 --> 13:56.568 另外， 13:56.568 --> 14:01.669 康复治疗在呼吸科的应用中也非常广泛， 14:02.318 --> 14:06.968 康复期要注意休息， 14:08.718 --> 14:10.718 合理饮食， 14:12.869 --> 14:14.919 循序渐进运动。 14:16.791 --> 14:17.890 定期复查， 14:18.690 --> 14:24.940 这是我们呼吸科常用的治疗的手段和康复， 14:25.190 --> 14:28.890 对于肺部疾病的一些应用。 14:32.262 --> 14:38.062 最后一个方面是预防措施与日常护理。 14:42.486 --> 14:50.336 预防措施和预防措施中包括非常重要的像居家隔离啊， 14:50.536 --> 14:53.986 居家隔离的注意事项有几个方面， 14:54.486 --> 14:57.687 第一要避免危险因素。 14:58.619 --> 14:59.718 要戒烟， 15:00.169 --> 15:03.369 减少吸入有害气体和颗粒。 15:04.822 --> 15:06.473 预防呼吸道感染， 15:07.273 --> 15:13.598 预防呼吸道感染有要接种流感的季节啊， 15:13.598 --> 15:14.822 要接种疫苗。 15:15.956 --> 15:17.106 增强体质， 15:17.706 --> 15:19.507 包括规律运动， 15:19.906 --> 15:23.557 如散步、慢跑、游泳等。 15:24.927 --> 15:32.978 另外在均衡饮食上也要摄入富含维生素和蛋白质的食物， 15:33.778 --> 15:37.228 这是居家隔离的注意事项， 15:37.478 --> 15:39.278 也是非常重要的， 15:39.427 --> 15:45.427 能够减少传播的疾病的一个重要的方面。 15:49.843 --> 15:50.744 以上呢， 15:50.744 --> 15:54.893 就是我今今天和大家分享的内容。 15:56.088 --> 15:58.439 了解和守护呼吸通道， 15:58.838 --> 16:00.039 谢谢观看。