急性支气管炎和哮喘

WEBVTT 00:00.224 --> 00:00.924 开始了啊。 00:02.891 --> 00:05.841 今天我们主要讲急性支气管炎， 00:06.441 --> 00:08.890 急性急性支气管炎与哮喘。 00:19.569 --> 00:19.995 然后， 00:19.995 --> 00:25.270 我们就是要认急性支气管炎的定义。 00:25.270 --> 00:31.170 急性支气管炎是一种气管支气管黏膜的急性炎症， 00:31.469 --> 00:32.145 通常呢， 00:32.145 --> 00:34.770 它是由病毒或细菌感染引起的。 00:34.970 --> 00:35.369 嗯， 00:35.520 --> 00:36.395 流行病学呢， 00:36.395 --> 00:37.970 它主要多发于冬季， 00:38.169 --> 00:40.520 而且好发于老年人和儿童。 00:40.819 --> 00:42.069 它的病理机制呢， 00:42.069 --> 00:42.369 是。 00:43.158 --> 00:47.158 感染导致支气管黏膜炎症和气道阻塞， 00:47.708 --> 00:48.108 嗯， 00:48.507 --> 00:49.358 疾病呢， 00:49.358 --> 00:49.632 嗯， 00:49.632 --> 00:54.658 它可以分为病毒性、细菌性或过敏性支气管炎这三种。 00:55.973 --> 00:56.273 嗯。 00:57.183 --> 00:57.558 然后， 00:57.558 --> 00:58.958 它是它的发病原因呢， 00:58.958 --> 01:00.409 属于常见的病原体， 01:00.409 --> 01:01.409 包括， 01:01.409 --> 01:04.583 流感病毒、腺病毒、感染细菌等。 01:04.833 --> 01:05.183 嗯， 01:05.183 --> 01:11.533 然后它的临床症状主要是包括咳痰、咳嗽、咳痰增多和呼吸困难。 01:11.833 --> 01:13.058 常见的诱因呢， 01:13.058 --> 01:17.234 主要是空气污染和吸烟免疫功能低下。 01:18.225 --> 01:24.225 诊断方法主要它是通过病史采集、体格检查和实验室检查确诊。 01:24.676 --> 01:25.075 嗯， 01:25.075 --> 01:27.776 急性支气支气管炎的症状主要有， 01:27.875 --> 01:31.026 通常最主要的一个症状是咳嗽， 01:31.176 --> 01:32.825 通常它是干干咳， 01:33.176 --> 01:34.276 但可能还有痰， 01:34.825 --> 01:37.825 可能伴有痰液的痰液增多呢， 01:38.026 --> 01:41.426 因它的颜色和质地因病因的不同而异。 01:41.676 --> 01:42.075 嗯， 01:42.725 --> 01:44.651 还有一个症状主要是呼吸困难， 01:44.651 --> 01:45.801 由于气道阻塞， 01:45.801 --> 01:47.725 可能感觉呼吸不畅。 01:48.295 --> 01:48.596 嗯， 01:48.695 --> 01:54.396 还有一个因剧烈咳嗽或炎症引起的胸痛也是一个主要的症状。 01:54.496 --> 01:55.695 还有一个发热， 01:56.045 --> 01:56.445 嗯， 01:56.896 --> 01:57.545 发热呢， 01:57.545 --> 02:01.545 它因是因为伴随病毒感染， 02:01.945 --> 02:02.346 嗯， 02:02.346 --> 02:04.496 体体温可能升高， 02:04.545 --> 02:06.221 还有一个身体不适， 02:06.221 --> 02:07.945 疲劳导致疲劳感增加。 02:08.145 --> 02:12.296 还有一个是咽痛喉咙痛可能伴有喉咙不适或疼痛。 02:13.266 --> 02:16.466 部分的患者可能出现喘息或者呼吸困难。 02:19.802 --> 02:20.251 然后， 02:20.251 --> 02:23.552 急性支气管炎的传播途径， 02:23.552 --> 02:25.352 主要是由空气传播， 02:25.951 --> 02:27.501 通过飞沫传播， 02:27.751 --> 02:29.651 如咳嗽或打喷嚏等。 02:29.701 --> 02:31.001 还有接触传播， 02:31.251 --> 02:32.852 接触污染表面后， 02:32.901 --> 02:34.701 触摸口鼻传播。 02:34.951 --> 02:36.852 还有一个是环境传播， 02:37.052 --> 02:40.352 是在拥挤或通风不良环境中传播。 02:40.451 --> 02:42.552 还有一个是季节性的传播， 02:42.552 --> 02:46.401 主要它是在春季和冬季发病率很比较高。 02:46.552 --> 02:48.102 还有人群传播， 02:48.201 --> 02:49.602 儿童和老年人。 02:50.160 --> 02:51.509 更易传播和感染， 02:51.660 --> 02:53.809 间接传播是通过公用物品， 02:54.509 --> 02:54.910 嗯， 02:55.059 --> 02:56.710 间接传播病毒。 02:57.694 --> 03:01.744 职业传播医护人员或密切接触者风险较高。 03:02.143 --> 03:02.544 嗯， 03:02.544 --> 03:04.643 急性支支气管炎的危害， 03:04.944 --> 03:05.294 嗯， 03:05.294 --> 03:08.119 它主要一个是影响生活质量， 03:08.119 --> 03:08.819 症状持续， 03:08.819 --> 03:10.194 可能影响日常活动。 03:10.393 --> 03:10.794 嗯， 03:10.843 --> 03:11.468 第二个呢， 03:11.468 --> 03:13.494 可能发展为慢性支气管炎， 03:13.544 --> 03:15.744 长期反复发作可能转为慢性， 03:15.994 --> 03:18.294 还有一个是可能引发肺炎。 03:19.406 --> 03:21.755 严重感染可能扩展至肺炎， 03:21.906 --> 03:22.281 嗯， 03:22.281 --> 03:24.406 第四个是增加哮喘风险， 03:24.505 --> 03:28.356 频繁发作可能增加哮喘极的极大风险。 03:28.606 --> 03:28.930 嗯， 03:28.930 --> 03:33.305 导致他长期的炎症可能导致呼吸功能受损。 03:34.162 --> 03:34.462 嗯， 03:34.462 --> 03:36.162 影响身心理健康， 03:36.212 --> 03:38.761 长期不适极有可能引起心理状态， 03:38.962 --> 03:39.962 还有一个增加， 03:40.261 --> 03:40.561 嗯， 03:40.561 --> 03:41.361 经济负担。 03:41.361 --> 03:42.162 频繁就医， 03:42.162 --> 03:42.861 可能用药， 03:42.861 --> 03:43.861 增加经济负担。 03:44.539 --> 03:44.740 嗯。 03:45.636 --> 03:46.261 症状发度， 03:46.261 --> 03:47.910 可它可能影响工作， 03:47.910 --> 03:49.136 极大的影响工作， 03:49.686 --> 03:50.085 嗯。 03:51.593 --> 03:55.093 哮喘是一种慢性的炎症性疾病， 03:56.244 --> 04:01.494 它主要涉及多种细胞和组织细胞组分。 04:01.994 --> 04:07.093 它的发病机制是免疫反应异常导致的气道高反应性和炎症。 04:08.373 --> 04:11.723 全球流流行率现在有3亿人受哮喘影响， 04:11.723 --> 04:13.173 发病率不断上升。 04:13.524 --> 04:17.123 还有一个是家族是有可能遗传环境因素， 04:17.174 --> 04:21.723 空气污染和过敏原是极重要的诱因。 04:22.174 --> 04:22.523 嗯， 04:22.523 --> 04:27.273 他的哮喘的主要症状包括呼吸困难、咳嗽和喘息。 04:28.252 --> 04:28.652 咳嗽， 04:29.052 --> 04:32.052 咳喘哮喘又可以分为过敏性哮喘， 04:32.252 --> 04:34.951 非过敏性哮喘和运动诱发哮喘。 04:35.750 --> 04:36.100 嗯， 04:36.299 --> 04:40.600 哮喘是需要长期管理和定期监测的一个一种疾病， 04:40.950 --> 04:42.075 它的主要症状， 04:42.075 --> 04:43.325 常见症状主要是， 04:43.325 --> 04:43.674 嗯， 04:43.674 --> 04:44.700 呼吸困难， 04:45.000 --> 04:45.399 嗯。 04:46.264 --> 04:48.014 哮喘患者常感呼吸不畅， 04:48.014 --> 04:49.764 尤其在夜间和凌晨。 04:50.675 --> 04:50.925 嗯， 04:51.075 --> 04:52.776 咳嗽是以干咳常见， 04:52.776 --> 04:54.825 尤其在夜间或运动后加重。 04:55.075 --> 04:56.675 还有一个症状是胸闷， 04:56.825 --> 04:57.226 嗯， 04:57.376 --> 04:59.976 患者可能引起胸部的压迫或不适。 05:00.772 --> 05:01.971 呼吸时出现， 05:02.122 --> 05:05.796 高频管理声音是哮呼吸时出现， 05:05.796 --> 05:08.721 高音调的声音是哮喘的典型症状。 05:08.971 --> 05:09.372 嗯， 05:09.872 --> 05:11.772 它的诱发因素可能有疲劳。 05:12.679 --> 05:12.904 嗯， 05:12.904 --> 05:14.980 持续的症状可能导致体力下降。 05:15.579 --> 05:15.880 嗯， 05:15.880 --> 05:17.329 体力下降和疲劳感， 05:17.329 --> 05:18.179 喉咙不适， 05:18.929 --> 05:19.279 嗯， 05:19.279 --> 05:22.605 可能伴有喉咙痛或有异物感。 05:22.605 --> 05:23.980 夜间症状加重， 05:24.179 --> 05:25.929 可能导致睡眠中断。 05:26.279 --> 05:26.654 嗯， 05:26.654 --> 05:27.029 笑。 05:28.257 --> 05:29.458 哮喘还可以引起呢， 05:29.458 --> 05:31.007 运动能力受限。 05:31.980 --> 05:32.756 运动能力呢， 05:32.756 --> 05:34.555 包括运动后症状也可以加重。 05:35.006 --> 05:35.406 嗯， 05:35.605 --> 05:37.281 哮喘的诱因有好几种， 05:37.281 --> 05:37.955 如， 05:37.955 --> 05:40.855 花粉、尘螨、宠物皮屑等。 05:41.548 --> 05:43.322 都可以引起它的过敏原， 05:43.322 --> 05:44.597 这就是过敏原理。 05:45.048 --> 05:46.648 还有一个空气污染物， 05:46.648 --> 05:50.347 如烟雾、二氧化硫、臭氧等都可以引起。 05:51.421 --> 05:51.696 嗯， 05:51.696 --> 05:54.071 呼吸道感染主要是病毒或细胞感染， 05:54.071 --> 05:55.421 常诱发哮喘。 05:55.571 --> 05:58.821 寒冷或干燥天气也有可能， 05:59.321 --> 06:01.571 也就是气候可变化， 06:01.571 --> 06:02.522 可能引起发作。 06:02.921 --> 06:07.747 还有一个是运动剧烈运动可能引剧烈运动可能引发， 06:07.747 --> 06:08.821 哮喘的症状。 06:09.540 --> 06:09.790 嗯， 06:09.940 --> 06:12.790 然后情绪波动如压力和焦虑， 06:12.790 --> 06:14.890 可能影响哮喘控制。 06:15.671 --> 06:16.096 药物呢， 06:16.096 --> 06:18.272 是阿司匹林和贝塔受体阻滞剂， 06:18.272 --> 06:19.272 可能诱发哮喘。 06:19.571 --> 06:21.221 还有一个就是食物过敏， 06:21.321 --> 06:24.421 如坚果和海鲜可能引起哮喘的。 06:24.522 --> 06:26.622 哮喘的长期的影响， 06:27.171 --> 06:28.921 一是影响生活质量。 06:29.805 --> 06:34.105 二是它可因长期下水可能导致肺功能下降， 06:34.305 --> 06:34.631 嗯， 06:34.631 --> 06:35.656 影响肺功能。 06:35.705 --> 06:36.180 还有， 06:36.180 --> 06:37.381 频繁就医和用药， 06:37.381 --> 06:38.156 增加费用， 06:38.205 --> 06:40.305 可以可能增加经济负担。 06:41.071 --> 06:41.221 嗯， 06:41.221 --> 06:42.446 长期疾病管理呢， 06:42.446 --> 06:43.171 可能导致， 06:43.372 --> 06:43.772 嗯， 06:43.971 --> 06:44.872 心理问题。 06:46.153 --> 06:46.753 还有一个， 06:46.753 --> 06:51.329 它是可以如肺肺心病和气胸等严重并发症， 06:51.329 --> 06:52.454 可以增加并发症。 06:52.903 --> 06:53.303 嗯， 06:53.704 --> 06:56.753 儿童哮喘可能影响生影响生长发育， 06:56.753 --> 06:58.204 如身高和体重等。 06:58.854 --> 06:59.229 嗯， 06:59.229 --> 07:01.503 哮喘可能影响社交活动。 07:02.183 --> 07:02.433 嗯， 07:02.433 --> 07:06.384 频繁发作哮喘可以影响你工作的专注力和效率。 07:07.726 --> 07:08.050 然后， 07:08.050 --> 07:11.776 急次急性支气管炎与哮喘的， 07:11.925 --> 07:17.175 那个鉴别误区就是症状其实有点相似， 07:17.626 --> 07:17.950 嗯， 07:17.950 --> 07:20.325 但症状现是但本质不同。 07:20.526 --> 07:20.851 嗯， 07:20.851 --> 07:25.425 急性管炎急性支气管炎和哮喘都有咳嗽和呼吸困难， 07:25.476 --> 07:28.376 但是哮喘需要长期的症状观察， 07:28.476 --> 07:29.751 而支气管炎呢， 07:29.751 --> 07:31.626 一般通过病史就可以判断。 07:32.291 --> 07:33.541 然后就是预后不同， 07:33.541 --> 07:34.416 支气管炎呢， 07:34.416 --> 07:35.592 预后良好， 07:35.592 --> 07:39.242 可使哮喘需持续管理的病程发展。 07:39.492 --> 07:41.516 支气管炎病程短， 07:41.516 --> 07:43.141 哮喘可能持续终身。 07:43.899 --> 07:44.549 本质区别， 07:44.799 --> 07:45.174 嗯， 07:45.174 --> 07:47.274 急性支气管炎通常是短期感染， 07:47.274 --> 07:48.850 而哮喘是慢性疾病。 07:49.049 --> 07:49.875 治疗方法， 07:49.875 --> 07:52.549 支气管炎的主要治疗感染， 07:52.549 --> 07:53.299 哮喘呢， 07:53.299 --> 07:54.799 需长期控制和管理。 07:55.558 --> 07:56.407 病理机制呢， 07:56.407 --> 07:57.608 支气管炎是炎症， 07:57.708 --> 07:58.583 而哮喘呢， 07:58.583 --> 08:00.007 它涉及免疫反应。 08:00.157 --> 08:03.558 诱发因素就是支气管炎多为感染而哮喘。 08:03.808 --> 08:05.907 哮喘是由过敏等诱发的。 08:06.954 --> 08:07.178 嗯， 08:07.178 --> 08:08.628 他的误区呢， 08:08.628 --> 08:10.854 二是儿童哮喘打到会治愈， 08:11.403 --> 08:13.479 其实跟不是这么一回事。 08:13.479 --> 08:19.053 因为儿童哮喘的特点是儿童哮喘症状可能随年龄在增长减轻， 08:19.204 --> 08:20.454 但并非治愈。 08:21.805 --> 08:23.031 然后教育孩子呢， 08:23.031 --> 08:24.156 应该， 08:24.205 --> 08:26.705 识别哮喘发作的迹象， 08:27.156 --> 08:27.506 嗯， 08:27.506 --> 08:29.305 增强自我管理的能力。 08:30.033 --> 08:30.533 然后， 08:31.134 --> 08:32.133 环境改善， 08:32.133 --> 08:35.633 环境可减少哮喘的发作风险。 08:35.883 --> 08:40.208 持哮喘的持续管理是长期规范化管理， 08:40.208 --> 08:41.533 有助于控制症状， 08:41.583 --> 08:42.583 防止恶化。 08:42.934 --> 08:45.184 定期监测病情变化， 08:45.333 --> 08:47.083 及时调整治疗方案。 08:47.796 --> 08:48.145 然后， 08:48.395 --> 08:51.945 这是儿童的成人的哮喘风险呢， 08:51.995 --> 08:55.546 未良好控制的儿童哮喘可能延续至成年， 08:55.995 --> 08:57.995 所以早期干预特别重要。 08:57.995 --> 09:01.495 早期识别和管理哮喘可改善长期预后。 09:01.745 --> 09:03.445 家庭支持， 09:03.445 --> 09:06.945 家庭的支持和教育有助于儿童哮喘的管理。 09:07.992 --> 09:08.742 误区三呢， 09:08.742 --> 09:10.767 只有哮喘需要长期管理。 09:10.767 --> 09:12.567 支气管炎管理其实呢， 09:12.567 --> 09:13.492 同样重要的， 09:13.541 --> 09:17.117 因为支气管急性支气管炎虽然病程短， 09:17.117 --> 09:20.192 但但需适当治疗以防并发症。 09:20.642 --> 09:21.041 然后， 09:21.041 --> 09:21.817 它的必要性呢， 09:21.817 --> 09:24.192 就是反复发作可能影响肺功能， 09:24.642 --> 09:26.242 它需要长期的监测。 09:26.442 --> 09:26.841 嗯， 09:27.291 --> 09:33.642 长期反复发作慢性支气支气管炎可能导致慢性支气管炎早期干预呢， 09:33.642 --> 09:34.992 可以及时控制症状， 09:35.242 --> 09:37.392 减少病毒恶化的可能性。 09:38.185 --> 09:39.135 管理的策略呢， 09:39.135 --> 09:43.536 主要是有药物治疗、生活方式调整和定期随访。 09:44.036 --> 09:44.435 嗯， 09:44.885 --> 09:45.885 患者， 09:46.335 --> 09:48.111 健康教育也很重要， 09:48.111 --> 09:50.161 就是可以教育患者识别症状， 09:50.161 --> 09:51.986 了解自我管理的重要性。 09:52.885 --> 09:53.210 嗯， 09:53.210 --> 09:54.760 环境控制也相当重要， 09:54.760 --> 09:56.935 改善生活它可以改善生活和。 09:57.572 --> 09:57.697 嗯， 09:57.697 --> 09:59.622 工作环境减少诱发因素， 10:00.072 --> 10:02.421 然后可以提供心理支持， 10:02.421 --> 10:04.822 帮助患者应对长期的疾病管理。 10:05.221 --> 10:06.572 误区四， 10:06.921 --> 10:07.646 误区四， 10:07.646 --> 10:07.971 嗯， 10:07.971 --> 10:09.471 哮喘患者不能运动。 10:09.572 --> 10:10.921 其实合理的运动呢， 10:10.921 --> 10:14.572 有助于哮喘管理的适当运动可增强体质， 10:14.721 --> 10:16.271 减少心药喘的发作。 10:16.671 --> 10:19.072 然后制定个性化的运动计划， 10:19.072 --> 10:20.372 避免过度劳累， 10:20.822 --> 10:22.671 选择适宜的运动环境， 10:22.822 --> 10:24.271 避免空气污染。 10:25.073 --> 10:27.874 可以在医生或教练的指导下进行运动。 10:30.262 --> 10:31.736 部分患者运动后呢， 10:31.736 --> 10:34.312 可能诱发哮喘症状。 10:34.512 --> 10:34.911 嗯， 10:35.211 --> 10:41.361 然后他使用哮喘药物做好充分热身运动中应该密切观观察症状变化， 10:41.361 --> 10:47.012 及时调整选择低强度有氧运动如步行。 10:48.153 --> 10:49.254 或游泳等。 10:51.302 --> 10:53.401 急性支气管炎的治疗方案呢， 10:53.552 --> 10:55.452 是主要针对不同病因可以起效， 10:55.452 --> 10:57.202 有有效的治疗策略。 10:57.851 --> 10:58.702 如， 10:59.302 --> 11:00.502 抗生素的治疗， 11:00.502 --> 11:02.851 针对细菌性急性支气管炎， 11:03.202 --> 11:06.151 这个需要医生在医生的指导下使用。 11:06.651 --> 11:10.052 然后止咳药使用止咳药物缓解咳嗽， 11:10.101 --> 11:11.601 但是注意副作用。 11:12.710 --> 11:13.385 祛痰药呢， 11:13.385 --> 11:15.635 可以帮助细化和排出痰液， 11:15.635 --> 11:16.960 促进呼吸道通畅。 11:17.820 --> 11:17.969 嗯， 11:17.969 --> 11:20.695 支气管扩张可以缓解气道痉挛， 11:20.695 --> 11:21.969 改善呼吸症状。 11:22.169 --> 11:23.294 抗病毒药物呢， 11:23.294 --> 11:25.169 是对某些病毒性的感染， 11:25.369 --> 11:25.695 嗯， 11:25.695 --> 11:26.344 可能有效， 11:26.344 --> 11:27.669 但是它需要评估。 11:28.020 --> 11:28.369 嗯， 11:28.369 --> 11:30.645 抗炎药可减轻气道炎症， 11:30.645 --> 11:31.570 缓解不适。 11:32.385 --> 11:34.835 免疫体调节机能可以增强免疫力， 11:34.835 --> 11:35.786 减少感染风险。 11:36.185 --> 11:38.585 一些中成道药有助于缓解症状， 11:38.736 --> 11:40.036 但需辨证使用。 11:42.645 --> 11:43.645 非药物治疗。 11:44.471 --> 11:44.721 嗯。 11:45.635 --> 11:46.435 非药物治疗呢， 11:46.435 --> 11:48.286 它主要有以下几个方面啊。 11:48.286 --> 11:51.661 一个是保持充足水分多些， 11:51.661 --> 11:56.536 有助于缓缓释痰液促嗯促进排出。 11:56.835 --> 11:58.861 然后充分休息和保持温暖， 11:58.861 --> 12:00.786 有助于病情的恢复。 12:01.781 --> 12:03.432 避免吸烟和空气污染， 12:03.432 --> 12:09.281 减少症状的避免刺激刺激物可以减少症状的加重， 12:09.481 --> 12:10.831 均衡营养， 12:11.231 --> 12:13.307 增增加免疫能力， 12:13.307 --> 12:14.331 抗促进， 12:14.331 --> 12:16.307 康复物理治呢， 12:16.307 --> 12:19.557 如蒸汽吸入和胸部叩击帮助排痰， 12:19.557 --> 12:22.081 也也是一个不错的治疗方法。 12:22.132 --> 12:25.081 然后是环境环境调节保持呢， 12:25.081 --> 12:27.932 空室内空气湿润， 12:28.031 --> 12:29.531 避免干燥刺激， 12:29.831 --> 12:31.606 然后缓解心理压力， 12:31.606 --> 12:32.132 促进。 12:32.247 --> 12:32.848 病情改善， 12:33.098 --> 12:34.098 还有一个是健康， 12:34.148 --> 12:36.047 它可以提高患者的自我管理能力， 12:36.047 --> 12:36.898 预防复发。 12:37.729 --> 12:42.129 急性支气管炎还有一个预防预防的措施可以减少疾病的发生。 12:42.229 --> 12:44.153 一个是定期接种疫苗， 12:44.153 --> 12:46.328 定期接种那种流感疫苗， 12:46.328 --> 12:47.429 减少感染风险。 12:47.629 --> 12:49.328 有是避免接触感染源， 12:49.328 --> 12:50.729 远离已感染者， 12:50.778 --> 12:52.929 减减少交叉感染的机会。 12:53.179 --> 12:54.679 它增强免疫能力， 12:54.979 --> 12:55.304 嗯， 12:55.304 --> 12:56.203 健康饮食， 12:56.203 --> 12:57.528 适度运动， 12:57.629 --> 12:59.129 增强身体抵抗力， 12:59.278 --> 13:00.879 改善生活习惯， 13:01.129 --> 13:02.216 戒烟限酒， 13:02.216 --> 13:03.679 保持良好的作息。 13:06.510 --> 13:07.409 空气质量管理， 13:07.409 --> 13:09.510 保持室内空气清新， 13:09.609 --> 13:10.609 减少污染， 13:10.760 --> 13:11.809 定期体检。 13:13.122 --> 13:15.146 定定期进行健康检查， 13:15.146 --> 13:18.122 及时发现存在的潜在的问题， 13:18.372 --> 13:19.146 勤洗手， 13:19.146 --> 13:20.372 保持个人卫生， 13:20.521 --> 13:22.171 减少病菌的传播。 13:22.521 --> 13:23.447 环境清洁， 13:23.447 --> 13:24.622 保持环境的清洁， 13:24.622 --> 13:26.671 减少过敏源和细菌的滋生。 13:27.408 --> 13:29.107 哮喘的管理策略有。 13:30.732 --> 13:31.533 综合管理。 13:32.666 --> 13:34.265 提高哮喘控制的水平。 13:35.366 --> 13:41.366 哮喘的药物治疗在哮喘管理中的核心作用主要有一个控制药物， 13:41.515 --> 13:45.791 如吸入糖皮质激素用于长期控制炎症缓解药物呢， 13:45.791 --> 13:51.815 主要有短效比塔二受体激动剂快速迅速的缓解哮喘的症状， 13:51.815 --> 13:53.341 还有个个体化的治疗。 13:53.341 --> 13:56.716 因为根根据病情调整药物剂量和种类， 13:56.815 --> 13:57.866 联合用药， 13:58.065 --> 14:01.166 使使用不同的药物提高治疗效果。 14:01.515 --> 14:04.666 但是也需要注意监测和管理药物的副作用。 14:05.093 --> 14:05.968 长效药物呢， 14:05.968 --> 14:08.044 主要有长效支气管扩张剂等等， 14:08.044 --> 14:09.393 减少夜间症状。 14:10.919 --> 14:13.544 提高患者用药易成镜确诊， 14:13.544 --> 14:15.068 确保治疗的效果。 14:16.250 --> 14:16.950 现在呢， 14:17.349 --> 14:21.599 有各种新型的生物制剂为哮喘治疗提供了新的选择。 14:25.786 --> 14:26.385 哮喘， 14:26.385 --> 14:29.236 哮喘的非药物治疗主要是有， 14:29.236 --> 14:33.385 减少室内过敏源和空气污染等环境控制的因素。 14:33.786 --> 14:36.635 还有一个是制定个人哮喘管理计划， 14:36.685 --> 14:38.685 明确发作应对措施， 14:39.236 --> 14:42.935 定期监测肺功能或记录症状变化等。 14:43.473 --> 14:44.922 还有一个是定期随访， 14:45.172 --> 14:46.447 定期与医生随访， 14:46.447 --> 14:47.172 评估病情， 14:47.172 --> 14:48.273 调整治疗方案。 14:49.409 --> 14:51.059 提供哮喘教育， 14:51.159 --> 14:53.210 增强患者自我管理能力， 14:53.510 --> 14:55.559 然后制定适宜的运动计划， 14:55.559 --> 14:57.359 增强肺功能和体质， 14:57.859 --> 14:58.835 均衡饮食， 14:58.835 --> 15:01.359 避免可能诱发哮喘的食物。 15:01.609 --> 15:04.059 患者关注患者的心理状态， 15:04.059 --> 15:05.760 提供必要的心理支持。 15:06.429 --> 15:07.729 哮喘的长期管理。 15:08.950 --> 15:10.450 一个是定期复诊， 15:10.799 --> 15:11.750 定期复诊呢， 15:11.750 --> 15:13.125 评估哮喘控制情况， 15:13.125 --> 15:14.549 可以调整治疗计划， 15:14.849 --> 15:15.849 自我监测， 15:15.849 --> 15:20.299 使用分流术仪等工具监测哮喘症状的变化。 15:21.297 --> 15:23.747 减保持健康饮食和舒适度， 15:23.747 --> 15:25.648 运动减少哮喘的方式， 15:25.947 --> 15:27.773 然后接受哮喘管理教育， 15:27.773 --> 15:29.497 提高自我管理的能力， 15:29.848 --> 15:30.947 提供心理支持， 15:30.947 --> 15:31.922 帮助患者应对， 15:31.922 --> 15:33.297 长期管疾病管理， 15:33.447 --> 15:35.497 改善生活和工作环境， 15:35.648 --> 15:37.148 减少过敏原暴露， 15:37.447 --> 15:39.872 制定哮喘发作应急预案， 15:39.872 --> 15:41.098 确保及时应对。 15:42.125 --> 15:44.000 设定长期哮喘控制目标， 15:44.000 --> 15:45.476 逐步改善生活质量。 15:46.932 --> 15:50.682 然后现在有一个成功的案例的分享， 15:50.682 --> 15:53.481 既是急性支气管炎的有效治疗。 15:54.580 --> 15:55.479 患者A， 15:55.679 --> 15:56.505 35岁， 15:56.505 --> 15:59.330 因患感冒后出现咳嗽和呼吸困难， 15:59.880 --> 16:00.229 嗯， 16:00.229 --> 16:00.804 就医， 16:00.804 --> 16:05.229 然后通过病史采集和实验室确诊为急性支气管炎， 16:05.679 --> 16:09.304 然后采用抗生素和止咳药物结合治疗， 16:09.304 --> 16:11.080 辅以充分休息和饮水。 16:11.380 --> 16:12.854 经过治疗一周后呢， 16:12.854 --> 16:14.229 症状明显缓解， 16:14.229 --> 16:16.179 两周后就基本恢复健康， 16:16.479 --> 16:17.080 然后。 16:17.771 --> 16:19.096 或者患者反馈呢， 16:19.096 --> 16:20.622 对治疗效果满意的， 16:20.622 --> 16:22.521 强调尊重艺术的宗教性。 16:23.021 --> 16:23.421 然后， 16:23.421 --> 16:23.997 我们医生呢， 16:23.997 --> 16:25.721 建议就是避免接触感染源， 16:25.721 --> 16:27.221 保持良好的生活习惯， 16:27.271 --> 16:28.171 以防复发。 16:29.182 --> 16:29.481 嗯， 16:29.981 --> 16:35.081 现在经验总结看来就是及时就医和规范治疗是快速康复的关键。 16:35.481 --> 16:36.331 而哮喘。 16:39.461 --> 16:41.062 然后哮喘的长期管理。 16:42.317 --> 16:42.718 患者， 16:42.718 --> 16:44.367 是B二十岁， 16:44.518 --> 16:44.867 嗯， 16:44.867 --> 16:46.718 至儿童时就确诊为哮喘。 16:47.578 --> 16:47.828 嗯， 16:47.828 --> 16:48.752 然后管理呢， 16:48.752 --> 16:50.427 一般是坚持使用控制药物， 16:50.427 --> 16:51.228 定期复诊， 16:51.528 --> 16:53.377 制定哮喘行动计划， 16:53.627 --> 16:54.802 避免过软炎， 16:54.802 --> 16:57.028 保持规律运动和健康饮食。 16:57.328 --> 16:58.177 症状呢， 16:58.177 --> 17:01.252 一般治疗后呢， 17:01.252 --> 17:02.228 得到有效控制， 17:02.228 --> 17:04.078 生活质量也显著提高。 17:04.478 --> 17:05.402 这个经验呢， 17:05.402 --> 17:11.878 主要是长期管要长期坚持管理和自我监测是成功之控制哮喘的关键。 17:12.631 --> 17:14.582 所以我们一般就是建议呢， 17:14.582 --> 17:16.182 持续关注环境变化， 17:16.381 --> 17:18.031 及时调整治疗方案。 17:18.832 --> 17:19.232 嗯， 17:19.281 --> 17:22.307 患者的对管理的效果也满意的， 17:22.307 --> 17:23.682 积极参与， 17:23.781 --> 17:25.482 和健康教育的活动。 17:27.349 --> 17:28.449 误诊与纠正， 17:28.949 --> 17:34.449 误诊教训及正确诊断的作用性患者C长期被误诊为哮喘， 17:34.500 --> 17:36.400 控制症状控制不佳， 17:36.849 --> 17:37.400 为什么？ 17:37.400 --> 17:38.849 因为主要是症状相似， 17:38.849 --> 17:40.699 未进行详细检查和评估。 17:41.050 --> 17:44.000 然后通过肺功能检测试和过敏原检测呢， 17:44.000 --> 17:46.250 确诊为其实是慢性支气管炎， 17:47.000 --> 17:50.400 然后根据诊断结果调整治疗方方法方案。 17:50.881 --> 17:52.131 症状明显改善， 17:52.682 --> 17:58.756 这个两个疾病的经验教训主要是准确诊断是有效治疗的前提， 17:58.756 --> 18:00.332 需要进行全面评估。 18:00.732 --> 18:01.682 医生建议呢， 18:01.682 --> 18:04.857 是定期复诊和监测病情变化， 18:04.857 --> 18:05.881 避免误诊。 18:06.770 --> 18:09.170 对正确诊断和治疗方法呢， 18:09.369 --> 18:10.594 患者是比较满意的， 18:10.594 --> 18:12.020 生活质量也改善了。 18:13.342 --> 18:13.842 好的， 18:14.391 --> 18:16.241 今天的就到这里。