[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fskD6MNoYhCHraYMDAVeYjZh92FxB8EarofigEj07Kq4":8,"$f1UWMUm4Nuvh-ehMIDO4tl5mAZs1Suh8t8NsJzJUQH6s":60,"$fj0DYTvOY_NSqSFIHK5-dDsoqvStQCba7_sqB0poLAFU":61,"$fkxIIa6KsoYI0Lkdh26kgjw0pIuUnoiKRDbYRrgO9VwM":64},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":59},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":18,"hospital":19,"department":20,"postsTitle":21,"materialTotal":17,"videoTotal":22,"isConcern":7,"title":23,"coverVertical":24,"coverAcross":25,"directionMarker":26,"description":27,"vid":28,"time":29,"mediaType":26,"views":30,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":31,"seoTitle":32,"seoKeywords":33,"seoDescription":34,"shelvesTime":35,"menus":36,"menuId":38,"type":55,"quality":56,"commentCount":17,"isComment":26,"deviceType":57,"url":58},10429,871802,[],"https://cdn.yishi-tong.com/console/store-unknown/uF7OMd0P_hB1LaAPsAH23kXFsYY6stA4.png","张梅红",0,"儿科各类疾病治疗","复旦大学附属金山医院","儿科","副主任医师",10,"呼吸系统感染疾病急性细支气管炎","","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/biaSgSK4wBH9XkjWN6fmwT63HT9LzmRI.png",1,"WEBVTT\n\n00:01.241 --> 00:01.542\n嗯。\n\n00:03.042 --> 00:03.342\n嗯。\n\n00:04.570 --> 00:10.619\n今天我们来进行一个急性细支气管炎的一个相关知识的一个科普。\n\n00:11.362 --> 00:11.512\n那么，\n\n00:11.512 --> 00:13.663\n我们今天从以下的几个方面讲，\n\n00:13.963 --> 00:16.712\n第一个就是急性息气管炎的概述，\n\n00:17.013 --> 00:19.263\n还有第二个就是病理生理学，\n\n00:19.263 --> 00:22.663\n第三个就是一个临床表现与分类诊断，\n\n00:22.913 --> 00:25.562\n第四个就是一个治疗方案的一个选择。\n\n00:25.913 --> 00:26.238\n嗯，\n\n00:26.238 --> 00:29.163\n第五个就是一个抗管理和康复指导。\n\n00:29.763 --> 00:34.562\n那么第第六个就是一个卫生管理的一个公共卫生管理政策的一个建议，\n\n00:34.862 --> 00:37.787\n那么今天用第一点我们就先讲先讲一下，\n\n00:37.787 --> 00:40.312\n就是一个急性性来一个概述。\n\n00:41.094 --> 00:42.243\n那么先讲定义，\n\n00:42.493 --> 00:43.957\n那么定义就是急，\n\n00:43.957 --> 00:50.144\n急性细支支气管炎是一种发生在细支气管的一种炎症性的的疾病。\n\n00:50.855 --> 00:56.105\n那么通常是由病毒、细菌或者吸入刺激性的气体等引起的。\n\n00:58.145 --> 01:00.895\n那么它的发病机制主要是一个炎症，\n\n01:01.096 --> 01:04.695\n那么炎症导致这个细支气管粘膜的一个水肿，\n\n01:04.945 --> 01:06.121\n分泌物的增加，\n\n01:06.121 --> 01:09.195\n进而引起一个细支气管的狭窄阻塞，\n\n01:09.596 --> 01:11.471\n影响一个气体的交换，\n\n01:11.471 --> 01:15.195\n导致一个患者的一个呼吸的一个困难。\n\n01:16.365 --> 01:16.666\n那么，\n\n01:16.666 --> 01:20.115\n急性细支气管炎的一个流行病学的特点，\n\n01:20.365 --> 01:24.966\n那么它主要在一个冬季和春季比较多见一点。\n\n01:25.115 --> 01:27.365\n那么气候的气候多变的时候，\n\n01:27.365 --> 01:29.166\n他可能容易更容易发病。\n\n01:29.566 --> 01:33.091\n那么易感人群主要是一个我们的儿童、老年人，\n\n01:33.091 --> 01:38.716\n还有一些免疫免疫力低下的一些患有慢性呼吸道疾病的一些患者，\n\n01:38.716 --> 01:39.716\n比较易感的。\n\n01:40.213 --> 01:43.513\n那么它的传播途径主要是通过呼吸道飞沫传播。\n\n01:43.863 --> 01:45.763\n也可以通过直接接触。\n\n01:46.677 --> 01:49.376\n感染者的一个呼吸道的分泌物而传播。\n\n01:50.876 --> 01:51.027\n那么，\n\n01:51.027 --> 01:52.126\n它的临床表现，\n\n01:52.327 --> 01:57.027\n临床表现主要就是一个咳嗽、咳痰、喘息、气促等等一些症状。\n\n01:57.077 --> 02:00.577\n那么严重的可能会出现一些呼吸困难啊，\n\n02:00.626 --> 02:02.626\n缺氧发干这些表现。\n\n02:02.777 --> 02:03.202\n那么，\n\n02:03.202 --> 02:04.027\n诊断的依据，\n\n02:04.027 --> 02:09.526\n主要是根据一个患者的一个临床表现体征和实验室的检查结果。\n\n02:09.576 --> 02:12.526\n那么实验室检查结果主要包括一个血常规啊，\n\n02:12.677 --> 02:14.802\n这种病原的检查，\n\n02:14.802 --> 02:20.026\n还有一个X线胸片的一个来一个结果来进行一个综合的判断。\n\n02:20.466 --> 02:21.016\n来诊断，\n\n02:21.466 --> 02:26.365\n那么鉴别诊断主要就是一个支气管炎、哮喘、急性支气管炎，\n\n02:26.416 --> 02:29.216\n一些呼吸道的一个疾病来进行鉴别。\n\n02:30.067 --> 02:30.218\n那么，\n\n02:30.218 --> 02:33.867\n我们预防预防其实我们对于这个细支气管炎的话，\n\n02:33.867 --> 02:35.468\n其实也是很重要的。\n\n02:35.617 --> 02:36.018\n那么，\n\n02:36.018 --> 02:38.742\n预防措施包括就是一个加强锻炼，\n\n02:38.742 --> 02:40.167\n提高身体免疫力，\n\n02:40.417 --> 02:42.067\n保持室内空气流通，\n\n02:42.067 --> 02:44.768\n避免长时间的处于一个密闭的环境，\n\n02:45.018 --> 02:47.367\n避免接触呼吸道感染的一些患者。\n\n02:47.567 --> 02:47.968\n那么，\n\n02:47.968 --> 02:50.242\n它的重要性体现在就是，\n\n02:50.242 --> 02:54.968\n这些有效的预防措施可以降低急性细支气管炎的一个发病率。\n\n02:55.578 --> 02:57.128\n那么减轻患者的一个痛苦，\n\n02:57.128 --> 02:58.578\n提高一个生活质量，\n\n02:58.677 --> 03:02.128\n那么所以我们在这些易感人群啊，\n\n03:02.227 --> 03:05.527\n那个我们要更加要重视一个预防工作。\n\n03:06.376 --> 03:08.026\n那么我们今天科普的第二个部分，\n\n03:08.026 --> 03:11.175\n就是一个机械性支气管炎的一个病理生理。\n\n03:11.944 --> 03:13.893\n那么它主要的一个病理生理就是，\n\n03:13.893 --> 03:16.544\n第一个就是一个呼吸道微生态的一个失衡，\n\n03:16.843 --> 03:19.794\n那么主要就是在急性支气管炎的时候，\n\n03:19.843 --> 03:23.093\n呼吸道的一个正常的菌群受到了一个破坏，\n\n03:23.343 --> 03:25.893\n导致导致一个菌群的失衡。\n\n03:26.751 --> 03:26.901\n那么，\n\n03:26.901 --> 03:28.951\n还有一个就是一个致病菌的增多，\n\n03:29.201 --> 03:30.550\n也是一个，\n\n03:30.951 --> 03:33.151\n也是一个主要的一个原因。\n\n03:33.401 --> 03:35.401\n那么它可以加重一个感染。\n\n03:35.550 --> 03:38.401\n那么第三个就是一个生物膜的形成。\n\n03:38.550 --> 03:41.751\n那么病原体在呼吸道表面形成一个生物膜，\n\n03:42.050 --> 03:45.350\n阻碍了药物和免疫细胞的一个渗透。\n\n03:46.283 --> 03:46.432\n那么，\n\n03:46.432 --> 03:46.807\n第二个，\n\n03:46.807 --> 03:52.332\n它的一个就是一个炎症反应和免疫的一个机制受到了一个失衡。\n\n03:52.582 --> 03:53.182\n那么，\n\n03:53.233 --> 03:59.908\n炎症反应主要是一个就是感染引起的一个呼吸道局部的一个炎症，\n\n03:59.908 --> 04:02.132\n或者一个全身的一个炎症反应，\n\n04:02.233 --> 04:04.932\n包括中性粒细胞的一个浸润，\n\n04:04.932 --> 04:08.033\n巨噬细胞一些巨噬细胞的浸润啊，\n\n04:08.033 --> 04:09.533\n这些炎症细胞的浸润。\n\n04:10.268 --> 04:13.417\n那么第二个就是一个细胞因子的一个释放，\n\n04:13.667 --> 04:17.167\n那么炎症细胞可以释放多种的一个细胞因子。\n\n04:17.674 --> 04:19.924\n如果如比如说那个白介素啊，\n\n04:19.924 --> 04:21.475\n肿瘤坏死因子等等，\n\n04:21.625 --> 04:25.575\n那么这些也可以导致炎症的一个加剧和组织的损伤。\n\n04:26.024 --> 04:28.125\n那么第三个就是一个免疫应答，\n\n04:28.274 --> 04:30.625\n那么我们病原病原感染之后，\n\n04:30.625 --> 04:34.024\n它会激活一个我们机体的一个免疫系统，\n\n04:34.174 --> 04:36.875\n产生一个特异性的抗体和免疫细胞，\n\n04:36.924 --> 04:38.524\n以清除一个病原体。\n\n04:39.947 --> 04:40.222\n那么，\n\n04:40.222 --> 04:43.798\n那么病原体入侵的途径主要是一个呼吸道的吸入。\n\n04:43.947 --> 04:44.347\n那么，\n\n04:44.347 --> 04:46.597\n我们病原体通过呼吸道吸入以后，\n\n04:46.697 --> 04:49.122\n它会附着在一个呼吸道黏膜上，\n\n04:49.122 --> 04:50.148\n引起一个感染。\n\n04:50.347 --> 04:50.747\n那么，\n\n04:50.747 --> 04:53.697\n还有一个就是一个它的一个损伤的一个机制，\n\n04:53.697 --> 04:55.997\n就是一个粘膜屏障的一个破坏。\n\n04:56.347 --> 04:56.773\n那么，\n\n04:56.773 --> 05:00.247\n病原体就是说破坏了呼吸道粘膜的一个屏障之后，\n\n05:00.347 --> 05:03.048\n那么导致一个病原体的侵入机体。\n\n05:03.772 --> 05:08.022\n那么还有就是一些病原体可能寄侵入到一个呼吸道细胞里面，\n\n05:08.122 --> 05:09.571\n寄生在细胞里面。\n\n05:09.571 --> 05:13.372\n那么等它就是说繁殖的一定的量之后，\n\n05:13.522 --> 05:17.022\n它可能会引起一个损伤的一个发生。\n\n05:17.671 --> 05:18.071\n那么，\n\n05:18.071 --> 05:20.622\n我们急急性吸气管一个病理的改变，\n\n05:20.872 --> 05:26.421\n病理的改变主要就是一个它的一个就是支气管的一个粘膜的水肿，\n\n05:26.622 --> 05:28.446\n嗯充血，\n\n05:28.446 --> 05:29.721\n一个纤膜的脱落，\n\n05:29.721 --> 05:31.071\n上皮细胞的坏死。\n\n05:31.583 --> 05:31.733\n那么，\n\n05:31.733 --> 05:37.532\n这些病理改变导致了我们的一些患者出现一个咳嗽、咳痰、喘息，\n\n05:37.782 --> 05:42.733\n那么严重的一些可能会出现一个呼吸困困难、缺氧发干的表现。\n\n05:42.983 --> 05:43.407\n那么，\n\n05:43.407 --> 05:44.708\n同样的一个病理改变，\n\n05:44.708 --> 05:48.532\n在我们X线和CCT的一个检那个检查，\n\n05:48.532 --> 05:54.833\n我们可见可以发现一个肺部纹理的一个增粗紊乱或者有斑片状的阴影。\n\n05:54.933 --> 05:57.933\n那么这些一个影像学的一个表现，\n\n05:57.933 --> 06:01.782\n那么跟我们的病理改变的一个也是一个密切。\n\n06:01.835 --> 06:02.485\n相关的。\n\n06:03.782 --> 06:03.933\n那么，\n\n06:03.933 --> 06:04.483\n第三部分，\n\n06:04.483 --> 06:07.833\n我们讲一个临床表现与分类的一个诊断。\n\n06:08.183 --> 06:10.833\n那么临床表现它的一个症状，\n\n06:10.833 --> 06:16.157\n我们主要就是一个咳嗽、发热、呼吸道困难的症状，\n\n06:16.157 --> 06:18.233\n还包括一些其他的一些症状。\n\n06:18.483 --> 06:18.882\n那么，\n\n06:18.882 --> 06:22.083\n我们急性性气外咳嗽可可以是干咳嗽，\n\n06:22.282 --> 06:25.333\n有的就是也可以是一个有痰的咳嗽。\n\n06:25.532 --> 06:25.958\n那么，\n\n06:25.958 --> 06:29.632\n有部分的孩子或者部分的患者会出现一个喘息。\n\n06:30.272 --> 06:32.147\n那么还有就是急性气管炎，\n\n06:32.147 --> 06:33.522\n因为它是一个感染嘛，\n\n06:33.622 --> 06:35.321\n那么它会出现一个发热。\n\n06:35.471 --> 06:37.622\n那么发热的程度可以是低热，\n\n06:37.622 --> 06:38.696\n可以是中度发热，\n\n06:38.696 --> 06:40.272\n也可以是一个高热。\n\n06:40.622 --> 06:42.772\n那么呼吸困难的症状的话，\n\n06:42.772 --> 06:46.022\n那么我们其实都是一样的就是呼吸急促啊，\n\n06:46.022 --> 06:47.122\n免疫散动啊，\n\n06:47.272 --> 06:48.571\n三凹症等等。\n\n06:48.821 --> 06:50.421\n那么其他的一些症状，\n\n06:50.421 --> 06:53.921\n包括我们的一个消化道的症状就是呕吐啊，\n\n06:53.921 --> 06:54.596\n腹泻啊，\n\n06:54.596 --> 06:56.471\n还有一个食欲下降等等。\n\n06:57.295 --> 06:57.545\n那么，\n\n06:57.545 --> 07:00.196\n体征上面主要是一个肺部体征，\n\n07:00.196 --> 07:02.295\n可以我们听到一个呼吸音的粗糙，\n\n07:02.696 --> 07:08.246\n可以听到湿罗音出湿罗音细湿罗音或者一些喘鸣音。\n\n07:08.596 --> 07:08.996\n那么，\n\n07:08.996 --> 07:10.895\n我们辅助检查实验室检查的话，\n\n07:10.895 --> 07:12.045\n那么看病原体，\n\n07:12.246 --> 07:16.670\n那么如果是一个细细菌感染的话，\n\n07:16.670 --> 07:18.295\n那么它会白细胞会升高，\n\n07:18.446 --> 07:20.895\n那么中性比例是也是升高的。\n\n07:20.895 --> 07:25.446\n那么C反应蛋白跟降钙素原那些炎症指标的话也可以升高，\n\n07:25.795 --> 07:27.496\n那么那么。\n\n07:27.540 --> 07:27.989\n我们就说，\n\n07:27.989 --> 07:29.239\n如果确定病原的话，\n\n07:29.239 --> 07:32.640\n那么对我们的诊断更加更加更加好。\n\n07:32.790 --> 07:33.390\n那么，\n\n07:33.540 --> 07:34.964\n那个病毒分离啊，\n\n07:34.964 --> 07:36.339\n血清抗体检测啊，\n\n07:36.390 --> 07:37.765\n一些病原性的检测，\n\n07:37.765 --> 07:38.640\n那么，\n\n07:38.640 --> 07:40.440\n有助于我们确定一个病因。\n\n07:41.756 --> 07:44.006\n那么还有一个就是一个影像学的一个检查，\n\n07:44.205 --> 07:49.756\n也是我们一个我们急性性支气管炎的一个检查的一个内容。\n\n07:49.805 --> 07:54.506\n那么X线可可以提示一个肺纹理的增粗模糊，\n\n07:54.756 --> 07:56.980\n甚至有一些细支气管炎的话，\n\n07:56.980 --> 08:00.605\n它可能有一些散在的一些小斑片状的一个阴影。\n\n08:01.798 --> 08:01.947\n那么，\n\n08:01.947 --> 08:04.097\n我们急性性支支气管炎的话，\n\n08:04.097 --> 08:06.097\n那么我们鉴别诊断的一个思路，\n\n08:06.247 --> 08:10.398\n那么主要是我们确定是不是这个人有一个急性支气管支气管炎。\n\n08:10.497 --> 08:12.423\n那么他是不是一个上呼吸道感染，\n\n08:12.423 --> 08:13.947\n仅仅是一个上呼吸道感染，\n\n08:13.997 --> 08:17.822\n那么或者是一个急性的一个大的一个气道的一个炎症，\n\n08:17.822 --> 08:19.648\n就是一个支气管的一个炎症。\n\n08:19.997 --> 08:22.097\n那么还有一个就是支气管哮喘，\n\n08:22.197 --> 08:26.747\n对于这些喘的喘的那个急急性性支气管炎的话，\n\n08:26.798 --> 08:30.298\n那么我们要那个和支气管哮喘相鉴别。\n\n08:30.924 --> 08:32.148\n那么支气管哮喘的话，\n\n08:32.148 --> 08:33.049\n它相对来说，\n\n08:33.049 --> 08:35.223\n它的一个哮免疫是比较广泛的。\n\n08:35.323 --> 08:38.323\n那么呼吸性呼吸呼吸相是延长的。\n\n08:38.473 --> 08:42.374\n那么X型胸片可能可以一个见到一个肺气肿，\n\n08:42.424 --> 08:47.924\n那么这个可以我们和吸吸那个吸气管可以跟哮喘哮喘来鉴别。\n\n08:48.948 --> 08:50.848\n那么我们细支气管炎的话，\n\n08:50.848 --> 08:53.648\n它可能有的时候我们会存在一定的误诊，\n\n08:53.799 --> 08:58.448\n那么它这个为什么会得到会会出现这个误诊误诊的状态？\n\n08:58.898 --> 09:03.299\n那么我们主要的误诊的原因就是一个器官它的临床表现的话，\n\n09:03.549 --> 09:05.398\n就是说比较，\n\n09:05.398 --> 09:07.648\n可能会比较就是比较轻，\n\n09:07.948 --> 09:11.499\n它也可能缺乏一定的特异性的一些症状和体征，\n\n09:11.598 --> 09:13.499\n所以容易造成误诊。\n\n09:13.549 --> 09:17.598\n那么防范的一个我们那个我们怎么来防止这个，\n\n09:17.749 --> 09:18.148\n嗯，\n\n09:18.499 --> 09:19.148\n这个这个。\n\n09:19.187 --> 09:19.687\n的误诊，\n\n09:19.737 --> 09:21.263\n那么我们要医生的话，\n\n09:21.263 --> 09:22.312\n作为我们医生的话，\n\n09:22.312 --> 09:23.937\n应该详细询问病史，\n\n09:24.338 --> 09:24.687\n嗯，\n\n09:24.687 --> 09:25.838\n仔细的查体，\n\n09:25.888 --> 09:28.588\n常规的进行实验室和影像学的检查，\n\n09:28.788 --> 09:30.888\n以提高一个诊断的准确率。\n\n09:31.088 --> 09:33.138\n那么对于疑似的病例的话，\n\n09:33.138 --> 09:38.038\n那么我们应该及时的转诊到专科医院进行一个进进一步的诊断治疗。\n\n09:39.213 --> 09:39.638\n那么，\n\n09:39.638 --> 09:43.663\n我们第四部分就是一个急性急性细支气管炎的一个治疗方案的选择。\n\n09:43.913 --> 09:45.562\n那么治疗方案的选择话，\n\n09:45.713 --> 09:49.562\n那么我们一个就是我们抗菌药物的选择。\n\n09:49.862 --> 09:50.413\n那么，\n\n09:50.413 --> 09:51.538\n抗菌药物的选择，\n\n09:51.538 --> 09:54.713\n我们要根据一个病原菌的一个药敏试验结果，\n\n09:54.713 --> 09:57.513\n选择一个敏感的抗菌药物来进行治疗。\n\n09:57.663 --> 09:58.112\n那么，\n\n09:58.112 --> 10:01.562\n我们必要一定要遵循一个抗菌药物的使用的原则。\n\n10:02.047 --> 10:02.122\n嗯，\n\n10:02.122 --> 10:03.072\n在剂量上面，\n\n10:03.072 --> 10:05.547\n用药途径上面还有用药时间上面，\n\n10:05.598 --> 10:07.848\n我们要遵循这个使用的原则。\n\n10:08.148 --> 10:08.572\n那么，\n\n10:08.572 --> 10:10.172\n我们在抗菌药物治疗的时候，\n\n10:10.172 --> 10:10.848\n注意的，\n\n10:10.848 --> 10:13.297\n那么我们避免带有抗菌药物，\n\n10:13.348 --> 10:17.148\n减少一个药物的不良反应和耐药性的产生。\n\n10:17.447 --> 10:17.898\n那么，\n\n10:17.898 --> 10:22.598\n我们对于老年的患者、孕妇和免疫功能低下的那些特殊的人群，\n\n10:22.797 --> 10:25.398\n那么我们特别要注意这个药物的一个选用。\n\n10:26.062 --> 10:26.161\n嗯，\n\n10:26.161 --> 10:27.961\n因为他们那个肝肾功能啊，\n\n10:27.961 --> 10:29.137\n或者这种毒性啊，\n\n10:29.137 --> 10:30.211\n我们都要考虑到，\n\n10:30.361 --> 10:30.687\n嗯，\n\n10:30.687 --> 10:33.312\n剂量上面我们要也要做一定的调整。\n\n10:33.995 --> 10:37.195\n那么还有一个就是一个治疗上面就是一个知识性的治疗，\n\n10:37.296 --> 10:41.245\n那么支持性的治疗包括氧疗、雾化吸入还有一个机械通气。\n\n10:41.495 --> 10:46.846\n那么如果是有有有轻度的一个低血低氧症状的一个患者的话，\n\n10:46.846 --> 10:48.895\n我们可以及时的给予一个氧疗，\n\n10:48.995 --> 10:51.546\n那么以缓解一个缺缺氧的一个症状。\n\n10:51.895 --> 10:54.221\n那么第二个就是一个雾化吸入的治疗。\n\n10:54.221 --> 10:55.870\n那么雾化吸入的治疗的话，\n\n10:55.870 --> 10:56.596\n我们可能。\n\n10:56.981 --> 11:01.031\n将药物就是说化解成一个很小很小的一个颗粒，\n\n11:01.130 --> 11:04.731\n直接作作用到一个呼吸道黏膜，\n\n11:04.731 --> 11:08.880\n有助于消炎祛痰和解除气管支气管的一个痉挛。\n\n11:08.981 --> 11:12.431\n还有对严重的那些呼吸衰竭的患者，\n\n11:12.431 --> 11:14.580\n那么我们需要采用一个机械通气，\n\n11:14.731 --> 11:16.830\n也维持一个必要的肺通气量，\n\n11:16.931 --> 11:19.231\n改善肺的一个气体交换功能。\n\n11:20.741 --> 11:20.866\n那么，\n\n11:20.866 --> 11:24.366\n我们除了这些就是简单的一个对症的一个治疗啊，\n\n11:24.366 --> 11:25.640\n还有抗菌素的使用。\n\n11:25.690 --> 11:26.091\n那么，\n\n11:26.091 --> 11:28.515\n我们如果对于一个急性细支气管炎的话，\n\n11:28.515 --> 11:29.991\n如果出现并发症的话，\n\n11:30.091 --> 11:32.491\n那么我们也要一个积极的处理。\n\n11:32.591 --> 11:33.065\n那么，\n\n11:33.065 --> 11:34.341\n如果出现呼吸衰竭，\n\n11:34.591 --> 11:36.140\n嗯心力衰竭，\n\n11:36.690 --> 11:38.791\n还有这个电解质的紊乱，\n\n11:38.940 --> 11:40.741\n那么呼吸衰竭的这些，\n\n11:40.741 --> 11:45.366\n就是说这些如果是一个急性支气管炎的患者的话，\n\n11:45.366 --> 11:50.065\n我们一定要密切监视那个患者的一个生命体征啊，\n\n11:50.065 --> 11:50.940\n呼吸状况啊。\n\n11:51.262 --> 11:55.111\n那么如果说一旦出现这个呼吸衰竭的一个迹象的话，\n\n11:55.111 --> 11:57.262\n我们立即采取抢救措施，\n\n11:57.562 --> 12:02.111\n那么它可能吸支气管炎可能会引起一个心脏负荷的一个增加，\n\n12:02.211 --> 12:03.762\n诱发一个心力衰竭。\n\n12:03.961 --> 12:04.411\n那么，\n\n12:04.411 --> 12:06.586\n我们对急性细支气管炎的患者，\n\n12:06.586 --> 12:09.111\n我们要保持安静，\n\n12:09.312 --> 12:10.036\n半卧位，\n\n12:10.036 --> 12:12.512\n给予吸氧利尿强心的一些治疗。\n\n12:12.762 --> 12:17.262\n那么对于呼吸不畅的一些患者的话，\n\n12:17.361 --> 12:20.387\n可能会饮食也要会受到限制。\n\n12:20.387 --> 12:20.911\n那么他。\n\n12:21.020 --> 12:24.820\n可能会出现一定的一个水电解质紊乱的一些情况，\n\n12:24.919 --> 12:27.570\n那么我们也要及时的进行补充跟纠正。\n\n12:28.119 --> 12:32.820\n那么我们怎么来评估就是说我们这个患者的一个治疗是有效的。\n\n12:32.919 --> 12:35.770\n那么我们一般是通过一个临床症状的评估，\n\n12:35.969 --> 12:40.020\n看看他的一个咳嗽咳痰的一些症状有没有得到缓解。\n\n12:40.119 --> 12:40.669\n那么，\n\n12:40.669 --> 12:43.669\n体温呼吸体温是不是得到一个控制？\n\n12:43.869 --> 12:46.119\n呼吸频率是不是恢复到正常？\n\n12:46.799 --> 12:46.948\n那么，\n\n12:46.948 --> 12:51.249\n来通过这些临床症状的评估来评估一个药物的疗效。\n\n12:51.398 --> 12:53.799\n还有就是可以通过一个实验室的检查，\n\n12:53.799 --> 12:55.374\n比如说我们的血常规啊，\n\n12:55.374 --> 12:56.398\nC反应蛋白啊，\n\n12:56.499 --> 12:58.799\n降钙素原这些指标的变化，\n\n12:59.049 --> 13:03.799\n来评估患者的一个炎症的程度和治疗的效果。\n\n13:03.848 --> 13:07.049\n还有可以通过一个影像学的一个检查来评估。\n\n13:08.577 --> 13:08.702\n那么，\n\n13:08.702 --> 13:12.377\n第五部分就是我们患者的一个管理跟康复的一个指导。\n\n13:12.577 --> 13:12.976\n那么，\n\n13:12.976 --> 13:16.726\n我们主要的可管理就是一个患者的教育跟心理的支持。\n\n13:16.976 --> 13:17.702\n教育的话，\n\n13:17.702 --> 13:19.427\n就是一个疾病知识的教育。\n\n13:19.526 --> 13:20.226\n那么，\n\n13:20.327 --> 13:22.327\n还有一个那个心理的支持，\n\n13:22.327 --> 13:26.627\n就是一个我们缓解一个患者的一个焦虑跟恐惧的情绪，\n\n13:26.726 --> 13:29.276\n促进他的一个疾病的一个康复。\n\n13:29.526 --> 13:29.976\n那么，\n\n13:29.976 --> 13:31.177\n还有一个就是管理上面，\n\n13:31.177 --> 13:34.377\n就是我们生活方式的一个调整上的一个建议。\n\n13:34.950 --> 13:36.301\n那么我们要戒烟，\n\n13:36.651 --> 13:37.051\n嗯，\n\n13:37.151 --> 13:39.750\n就是宣教一个戒烟戒酒，\n\n13:39.950 --> 13:41.825\n那么一个就是饮食的调整，\n\n13:41.825 --> 13:44.250\n还有一个环境的改善。\n\n13:44.851 --> 13:46.051\n那么，\n\n13:46.700 --> 13:51.250\n还有就是平常的一个康复期的一个锻炼的一个计划的制制定。\n\n13:51.500 --> 13:54.000\n那么我们对于这个急性细支气管炎，\n\n13:54.000 --> 13:59.575\n那么在康复期要进行一个对身体状况进行一个评估，\n\n13:59.575 --> 14:00.950\n量力而行吧，\n\n14:00.950 --> 14:04.301\n制定一个适度的一个运动计划，\n\n14:04.301 --> 14:05.151\n比如说散步。\n\n14:05.219 --> 14:05.619\n步啊，\n\n14:05.719 --> 14:07.570\n打打太极拳之类的，\n\n14:07.619 --> 14:10.320\n那么还有一个就是一个呼吸的锻炼康复期，\n\n14:10.320 --> 14:11.820\n要一个呼吸的锻炼，\n\n14:11.969 --> 14:12.320\n那，\n\n14:12.320 --> 14:14.669\n提高一个肺功能和呼吸肌的力量。\n\n14:14.770 --> 14:17.169\n那么还有一个就是一个运动的监测，\n\n14:17.270 --> 14:19.794\n运动时我们要注意监测一个心率啊，\n\n14:19.794 --> 14:21.994\n呼吸等等指标来确诊，\n\n14:21.994 --> 14:23.669\n确保一个运动的安全。\n\n14:25.997 --> 14:30.046\n那么还有一个就是一个那个预防措施的一个复发，\n\n14:30.247 --> 14:31.497\n复发的一个预防。\n\n14:31.596 --> 14:38.146\n那么避免就是我们如果说要避免这个接触急性气管炎的一些诱因，\n\n14:38.396 --> 14:39.872\n比如说空气污染啊，\n\n14:39.872 --> 14:41.096\n过敏源等等。\n\n14:41.296 --> 14:44.546\n那么还有一个就是要增强增强免疫力，\n\n14:44.546 --> 14:46.546\n增强一个免疫力来，\n\n14:46.596 --> 14:47.896\n那个预防复发。\n\n14:48.146 --> 14:52.747\n还有那么就是一个定期的监测它的呼吸功能来预防复发。\n\n14:54.268 --> 14:54.518\n那么，\n\n14:54.518 --> 14:57.718\n第六部分就是一个公共卫生的管理跟政策的建议。\n\n14:58.018 --> 14:59.492\n那么公共卫生的管理，\n\n14:59.492 --> 15:03.018\n那么我们疫情的防控的一个策略的制定也是很重要的。\n\n15:03.117 --> 15:03.567\n那么，\n\n15:03.567 --> 15:08.367\n我们要制定疫情疫情的一个防控方案必须要细化。\n\n15:08.718 --> 15:09.317\n那么，\n\n15:09.367 --> 15:09.718\n嗯，\n\n15:09.718 --> 15:11.643\n针对急性细支气管炎的疫情，\n\n15:11.643 --> 15:12.817\n我们要，\n\n15:12.968 --> 15:15.643\n那个如果说出现出现这个疫情的话，\n\n15:15.643 --> 15:16.817\n我们要，\n\n15:16.817 --> 15:20.567\n进行疫区疫区疫区的管理隔离治疗，\n\n15:20.567 --> 15:20.918\n嗯，\n\n15:20.918 --> 15:23.567\n密切监测患者的一个追踪，\n\n15:23.918 --> 15:24.468\n那么。\n\n15:24.539 --> 15:25.890\n加强一个社区的防控，\n\n15:25.940 --> 15:28.140\n建立一个社区疫情防控体系，\n\n15:28.340 --> 15:29.940\n开展健康宣传教育，\n\n15:29.940 --> 15:34.289\n提高居民对急性支气管炎的一个认知和防护的一个意识。\n\n15:34.789 --> 15:35.190\n那么，\n\n15:35.190 --> 15:39.090\n还有一个就是一个策略上面就是要强化医疗资源的一个调配。\n\n15:39.390 --> 15:39.789\n那么，\n\n15:39.789 --> 15:41.364\n我们合理配置医疗资源，\n\n15:41.364 --> 15:43.840\n加强定点医院和发热门诊的一个建设。\n\n15:44.411 --> 15:45.810\n提高一个救治的能力。\n\n15:46.914 --> 15:47.065\n那么，\n\n15:47.065 --> 15:51.840\n监测报告系统那么如果说出现这些疫情的话，\n\n15:51.840 --> 15:55.190\n我们要就是及时的进行一个病理的监测，\n\n15:55.190 --> 15:56.364\n及时的一个报告，\n\n15:56.465 --> 16:00.864\n确保一个及疫情信息的一个及时准确的上报。\n\n16:01.065 --> 16:01.539\n那么，\n\n16:01.539 --> 16:02.390\n这是第二个，\n\n16:02.390 --> 16:04.315\n就是一个疫情风险的一个评估。\n\n16:04.414 --> 16:04.815\n那么，\n\n16:04.815 --> 16:08.090\n我们对监监测到的数据进行一个实时的分析，\n\n16:08.090 --> 16:10.715\n评估疫情和动态和趋势。\n\n16:11.442 --> 16:12.293\n为防控政策，\n\n16:12.293 --> 16:15.543\n一个提供一个提供一个科学的依据，\n\n16:15.643 --> 16:18.143\n还有就是一个信息的共享跟沟通，\n\n16:18.393 --> 16:20.893\n加强与其他部门的一个信息的共享。\n\n16:21.043 --> 16:21.492\n那么，\n\n16:21.492 --> 16:24.692\n我们就是说及时的一个发布疫情的信息啊，\n\n16:24.742 --> 16:25.468\n我们之间，\n\n16:25.468 --> 16:27.817\n我们医医疗之间就是相互沟通，\n\n16:27.817 --> 16:29.793\n保障一个公众的一个知情权。\n\n16:30.627 --> 16:30.853\n医疗，\n\n16:30.853 --> 16:35.278\n我们还有一个就是一个防控的一个就是我们医疗机构内部的一个防控，\n\n16:35.478 --> 16:38.028\n就是加强一个院内感染的一个控制。\n\n16:38.328 --> 16:41.278\n那么还有就是一个优化诊疗的流程。\n\n16:41.528 --> 16:44.828\n那么还有一个就是一个加强一个患者的管理，\n\n16:44.978 --> 16:49.927\n对疑似一个疑似和确诊的病例及都要进行一个隔离的治疗，\n\n16:49.927 --> 16:51.278\n避免一个交叉感染。\n\n16:52.455 --> 16:55.406\n那么还有就是一个政策法规上的宣传跟普及。\n\n16:55.556 --> 16:58.080\n那么我们要通过一个媒体啊，\n\n16:58.080 --> 16:58.880\n宣传人啊，\n\n16:58.880 --> 17:00.906\n一些多种的一个途径，\n\n17:01.056 --> 17:05.406\n途径宣传一个急性性血管炎的相关法律和法规。\n\n17:05.755 --> 17:06.156\n嗯，\n\n17:06.306 --> 17:09.456\n还有就是一个普及一个防治的知识。\n\n17:09.605 --> 17:14.431\n那么我们开展急性急细支气管一个健康教育和科普宣传，\n\n17:14.431 --> 17:18.105\n提高公众对疾病的认知水平和自我防护的能力。\n\n17:18.696 --> 17:21.095\n那么我们今天的一个科普就到这里，\n\n17:21.095 --> 17:21.546\n谢谢。\n\n","v0347cg10004d61gu6aljht417eonmrg",1049,665,"2026-01-25 01:39:04","急性细支气管炎症状与治疗 | 呼吸系统感染疾病指南  ","急性细支气管炎,呼吸系统感染,细支气管炎症状,儿童细支气管炎,病毒感染治疗  ","急性细支气管炎是一种常见于婴幼儿的呼吸系统感染疾病，多由病毒引起。本文详解其症状、病因及科学治疗方法，帮助家长快速识别与应对。","2026-04-08 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