慢性支气管炎的防治

WEBVTT 00:02.716 --> 00:03.516 大家晚上好， 00:03.516 --> 00:10.965 我们今天一起来学习慢性支气管炎的诊疗策略。 00:12.159 --> 00:13.109 我们通过。 00:14.421 --> 00:15.022 科学的。 00:15.980 --> 00:20.080 防治来揭示慢性支气管炎的一个。 00:21.055 --> 00:21.954 诊疗真相。 00:28.090 --> 00:28.266 嗯， 00:28.266 --> 00:34.741 今天我们主要从下面五个方面来展开学习。 00:35.291 --> 00:37.791 第一个是对疾病的认知， 00:38.291 --> 00:38.691 嗯， 00:38.840 --> 00:44.140 第二个是我们常见的一些误区的解析。 00:44.640 --> 00:47.941 第三个是诊疗策略的方面， 00:48.241 --> 00:48.566 嗯， 00:48.566 --> 00:52.191 包括我们进行成功案例的分享。 00:54.136 --> 00:56.486 以及后期的总结以及展望。 01:02.137 --> 01:03.687 我们对疾病的认知， 01:04.586 --> 01:08.936 首先我们需要了解慢性支气管炎， 01:09.537 --> 01:12.986 我们对一个疾病进行正确的认识， 01:13.486 --> 01:17.686 然后走出我们一些常见的误区。 01:19.875 --> 01:23.575 那么慢性支气管炎的概述是哪些呢？ 01:24.503 --> 01:27.253 我们首先来认识一下这个疾病。 01:29.304 --> 01:31.454 什么叫做慢性支气管炎？ 01:32.471 --> 01:38.371 慢性支气管炎从它的这个名称我们能知道它是一种慢性炎症， 01:38.721 --> 01:40.246 这个慢性炎症呢， 01:40.246 --> 01:42.021 主要影响支气管， 01:42.420 --> 01:46.771 表现为长期的反复的咳嗽咳痰， 01:47.420 --> 01:50.471 伴或有呼吸困难等症状。 01:51.021 --> 01:54.871 那么慢性支气管炎的病理机制是什么呢？ 01:56.066 --> 02:01.191 是支气管粘膜的损伤以及修复的异常， 02:01.191 --> 02:03.416 导致了一个气道的阻塞， 02:03.666 --> 02:05.515 影响了呼吸功能。 02:07.208 --> 02:12.608 这就引起了一系列疾病的表现啊， 02:12.957 --> 02:14.507 目前呢， 02:14.507 --> 02:17.608 慢性支气管炎流行趋势是怎么样的呢？ 02:18.214 --> 02:22.014 那么全球大概有2.1亿的患者， 02:22.363 --> 02:24.914 目前随着年龄的增长， 02:24.914 --> 02:28.563 那么发病率还在呈持续上升的趋势， 02:29.063 --> 02:32.613 需要高度的引起我们重视。 02:35.457 --> 02:37.557 我们认识了这个疾病， 02:37.807 --> 02:45.608 那么对后续的治疗和防治奠定了基本的基础知识。 02:48.593 --> 02:53.694 那么慢性支气管炎常见的症状有哪些呢？ 02:54.444 --> 02:59.143 那么如何来确定它是慢性的支气管炎症呢？ 03:01.348 --> 03:01.899 首先， 03:01.899 --> 03:04.248 我们需要识别这个症状， 03:04.498 --> 03:05.748 及时就诊。 03:07.725 --> 03:10.376 如果病人出现持续的咳嗽， 03:10.925 --> 03:13.776 通常持续时间在3个月以上。 03:14.796 --> 03:15.195 嗯， 03:15.246 --> 03:17.945 是慢性支气管炎的主要症状。 03:19.914 --> 03:21.264 一般的感冒患者， 03:21.313 --> 03:25.464 咳嗽可能就一周两周就好了， 03:25.714 --> 03:27.863 不会持续时间这么长。 03:28.464 --> 03:29.613 它持续时间。 03:31.804 --> 03:35.955 达到三个月以上的反复的发作， 03:35.955 --> 03:39.505 那我们就要考虑是一个慢性支气管炎了， 03:40.205 --> 03:41.455 那么其次呢， 03:41.455 --> 03:45.154 慢性支气管炎出现大量的咳痰， 03:45.854 --> 03:47.255 痰量增多。 03:49.011 --> 03:49.335 嗯， 03:49.335 --> 03:50.960 痰液的颜色呢， 03:51.061 --> 03:57.561 要和子地可能是根据不同的致病菌有不同的变化。 03:58.533 --> 03:58.882 那么， 03:59.132 --> 04:04.483 不同的病菌感染它咳出的痰颜色是不一样的。 04:04.832 --> 04:05.358 比如说， 04:05.358 --> 04:09.533 我们常见的肺炎克白白杆菌， 04:10.132 --> 04:12.983 那么它的咳的就是铁锈色的痰。 04:13.432 --> 04:14.033 那么， 04:14.082 --> 04:18.382 绿脓杆菌可能咳出来就是浓郁的痰。 04:18.733 --> 04:19.157 那么， 04:19.157 --> 04:25.183 我们根据痰液的颜色和性质也也可以稍判断。 04:25.382 --> 04:25.757 那么， 04:25.757 --> 04:27.058 进一步确诊呢， 04:27.058 --> 04:28.532 还是需要通过。 04:28.891 --> 04:34.791 在痰液里面培养出致病菌来明确病原体。 04:36.477 --> 04:38.852 第三个最常见的症状呢， 04:38.852 --> 04:40.428 就是呼吸困难。 04:41.227 --> 04:41.627 嗯， 04:41.727 --> 04:46.028 有些患者会表现为活动以后气喘， 04:46.627 --> 04:48.127 严重的时候呢。 04:48.921 --> 04:52.372 可能影响日常生活需要， 04:52.522 --> 04:53.946 这种情况下呢， 04:53.946 --> 04:55.522 需要及时就医的。 04:59.884 --> 05:03.834 那么我们那慢性支气管炎的危害有哪些呢？ 05:04.783 --> 05:07.484 需要我们需要警惕并发症的， 05:07.884 --> 05:09.933 保护我们身体的健康。 05:11.169 --> 05:11.368 嗯， 05:12.118 --> 05:15.968 我们慢性支气管炎作为一种慢性疾病， 05:16.169 --> 05:20.169 长期的不适可能影响工作和生活， 05:20.569 --> 05:23.968 需要我们进行积极的管理和干预。 05:24.669 --> 05:25.618 同时呢， 05:25.669 --> 05:32.218 长期的治疗用药和误工明显的增加了经济负担。 05:34.320 --> 05:34.420 嗯， 05:34.420 --> 05:35.869 随着病情的进展， 05:36.369 --> 05:40.170 慢性支气管炎可能会导致肺气肿， 05:40.269 --> 05:43.720 进而发展为慢性阻塞性肺疾病。 05:45.157 --> 05:48.958 所以我们需要及早的进行干预。 05:52.118 --> 05:52.317 嗯， 05:52.717 --> 05:54.717 我们其实很多患者， 05:55.317 --> 05:55.667 嗯， 05:55.667 --> 05:58.518 没有引起重视的原因是什么呢？ 05:58.717 --> 06:02.167 是因为我们常见的一些错误的观念， 06:03.018 --> 06:03.417 嗯， 06:03.417 --> 06:05.368 我们对一个咳嗽有。 06:06.416 --> 06:07.766 不正确的认识， 06:08.066 --> 06:10.717 下面我们就一起来看一下。 06:11.796 --> 06:12.147 嗯， 06:12.446 --> 06:14.772 很多人可能因为咳嗽嘛， 06:14.772 --> 06:16.296 就是一件小事情， 06:16.546 --> 06:18.147 不用引起太注意。 06:18.497 --> 06:20.897 我喝点药水可能就好了。 06:22.501 --> 06:24.450 忽视了早期的症状， 06:24.800 --> 06:29.501 可能我们咳嗽只是慢性支气管炎一个早期的信号， 06:29.800 --> 06:32.776 如果我们在早期能够及时的认识， 06:32.776 --> 06:34.751 并且及时的关注治疗， 06:34.751 --> 06:40.950 它就可以杜绝避免发展成为慢性的支气管炎。 06:42.268 --> 06:44.217 有的患者不及时就医， 06:44.368 --> 06:48.368 可能就自己不当的使用一些药物。 06:48.717 --> 06:49.118 嗯， 06:49.118 --> 06:51.393 因为不懂药物的作用机理， 06:51.393 --> 06:53.268 那么可能会加重病情。 06:53.868 --> 06:59.067 所以我们在治疗上也需要经过医生的指导才能进行。 07:00.018 --> 07:02.143 还有我们常见的误区呢， 07:02.143 --> 07:03.592 就是认为啊， 07:03.592 --> 07:05.042 慢性支气管炎嘛， 07:05.042 --> 07:07.768 那只有年纪大的老年人才会得， 07:07.868 --> 07:09.717 年轻人不会得这个病。 07:10.217 --> 07:10.967 可是呢， 07:10.967 --> 07:14.618 这个病在各个年龄阶段都有可能会发生。 07:15.118 --> 07:15.717 目前， 07:15.717 --> 07:20.118 随着环境的污染和吸烟这些因素的影响， 07:20.518 --> 07:24.217 使得年轻人也成为了高风险的人群。 07:24.717 --> 07:25.317 那么， 07:25.368 --> 07:26.917 作为儿童来说， 07:27.018 --> 07:30.217 慢性咳嗽有可能会影响儿童的。 07:30.303 --> 07:34.854 发育也是需要及时进行诊断和治疗的。 07:35.628 --> 07:37.829 所以我们需要引起重视， 07:38.329 --> 07:43.229 在各个年龄阶段都可能会发生慢性支气管炎。 07:45.415 --> 07:47.316 还有的病人就认为啊， 07:47.365 --> 07:51.265 这种慢性病是没有办法治疗治愈的， 07:51.265 --> 07:53.515 所以就不去管它吧。 07:54.437 --> 07:54.636 嗯， 07:54.636 --> 07:56.937 其实我们通过规范的治疗， 07:56.937 --> 07:58.937 病情是可以控制的。 07:59.760 --> 08:05.010 那同时我们需要预防的它的发作， 08:05.311 --> 08:07.661 避免一些诱因， 08:07.710 --> 08:09.411 减少发作的频率， 08:09.411 --> 08:14.811 那么也能够使我们的身体保持在一个健康的状态。 08:17.579 --> 08:20.178 我们一起来看一下诊疗策略吧， 08:20.678 --> 08:23.528 科学如何科学的诊治。 08:26.346 --> 08:26.496 那么， 08:26.496 --> 08:29.996 诊断方法精准的诊断来指导治疗。 08:29.996 --> 08:33.645 我们通过临床上详细的对病史的询问， 08:33.796 --> 08:35.945 咳嗽咳痰症状的表现， 08:36.495 --> 08:40.096 包括一些肺功能的检测来评估病情。 08:40.445 --> 08:40.770 嗯， 08:40.770 --> 08:44.645 必要时我们可以做胸片和CT等检查， 08:44.846 --> 08:47.195 帮助排除其他肺部疾病， 08:47.546 --> 08:52.195 帮助我们精准的诊断这个慢性支气管炎。 08:54.760 --> 08:56.760 其实慢性支气管炎是， 08:57.210 --> 08:57.585 嗯， 08:57.585 --> 08:59.710 主要是靠病史来。 09:01.406 --> 09:02.455 帮助诊断的。 09:03.283 --> 09:03.458 嗯， 09:03.458 --> 09:05.982 那我们把疾病诊断清楚以后， 09:06.232 --> 09:09.533 如何给予合理的用药治疗呢？ 09:12.572 --> 09:18.598 我们可以通过使用支气管扩张剂缓解气道痉挛， 09:18.598 --> 09:20.372 改善呼吸困难。 09:20.773 --> 09:21.523 同时， 09:21.523 --> 09:24.922 我们使用糖皮质激素减轻炎症， 09:24.973 --> 09:26.172 控制症状。 09:26.773 --> 09:27.273 那么， 09:27.273 --> 09:28.723 激素的使用呢， 09:28.723 --> 09:31.148 需要在医生的指导下进行， 09:31.148 --> 09:32.922 不能自行擅自使用。 09:35.216 --> 09:35.617 嗯， 09:35.767 --> 09:38.767 那很多患者可能痰液比较黏， 09:38.867 --> 09:40.067 无法排出。 09:40.367 --> 09:42.117 那么这种情况下呢， 09:42.117 --> 09:46.466 我们需要使用一些祛痰药来帮助排痰啊， 09:46.867 --> 09:48.216 道的一个通畅。 09:50.468 --> 09:52.918 因为大多数慢性支气管炎患者， 09:53.218 --> 09:54.942 嗯气道受阻， 09:54.942 --> 09:56.617 受阻排出受阻， 09:56.817 --> 09:58.918 可能会伴有呼吸困难。 09:59.018 --> 10:03.317 那么我们首先需要保持一个呼吸道的一个通畅， 10:03.518 --> 10:06.117 来保证病情的一个缓解。 10:07.559 --> 10:09.510 通过上述的药物治疗呢， 10:09.510 --> 10:15.609 那么我们还可以通过各方面的非药物治疗来综合治疗， 10:15.609 --> 10:17.460 提高我们治疗的疗效。 10:17.760 --> 10:18.260 那么， 10:18.260 --> 10:21.409 我们常见的就是氧疗， 10:21.809 --> 10:24.159 改善缺氧的一个状态， 10:24.159 --> 10:26.659 来提高患者的一个生活质量。 10:29.617 --> 10:30.466 同时呢， 10:30.466 --> 10:37.166 我们可以增加对呼吸机的力量训练来改善我们的呼吸功能。 10:37.817 --> 10:38.216 嗯， 10:38.416 --> 10:39.117 其次， 10:39.216 --> 10:40.267 心理支持。 10:40.617 --> 10:45.716 我们很多患者生了病以后可能会出现焦虑的症状， 10:45.916 --> 10:51.716 那么我们医生一同也要给予心理支持来缓解患者的焦虑， 10:51.966 --> 10:54.817 增加一个治疗的信心。 10:57.442 --> 11:00.793 我们通过多方面的综合干预， 11:00.942 --> 11:06.692 然后能使患者的治疗效果能够大大提高。 11:07.939 --> 11:08.064 嗯， 11:08.064 --> 11:13.138 那么我们平时应该如何做来预防这个疾病呢？ 11:13.388 --> 11:14.513 我们都知道， 11:14.513 --> 11:16.838 疾病是以预防为主， 11:16.838 --> 11:19.289 而治疗为辅。 11:19.739 --> 11:20.138 嗯， 11:20.689 --> 11:21.564 一吸烟， 11:21.564 --> 11:28.114 我们可以知道吸烟是目前明最明确的一个诱因， 11:28.114 --> 11:29.939 也是最主要的因素。 11:30.388 --> 11:36.939 所以我们劝导患者戒烟可以显著的降低疾病发生的风险。 11:38.479 --> 11:39.130 其次， 11:39.729 --> 11:42.304 我们环境污染日趋严重， 11:42.304 --> 11:51.380 那么我们可以通过减少接触有害的气体和粉尘来保护我们的呼吸道。 11:51.880 --> 11:52.405 比如， 11:52.405 --> 11:58.955 有的患者常年生工作是接触那种粉尘的， 11:58.955 --> 12:03.979 那么可以通过佩戴口罩这种来。 12:04.760 --> 12:06.935 保护我们的呼吸道， 12:06.935 --> 12:08.560 避免感染。 12:10.515 --> 12:11.065 其次呢， 12:11.065 --> 12:16.114 我们最重要的还有就是通过合理的饮食、适当的运动， 12:16.465 --> 12:16.840 嗯， 12:16.840 --> 12:18.590 增强我们的体质， 12:18.590 --> 12:19.864 提高免疫力。 12:23.551 --> 12:23.776 那么， 12:23.776 --> 12:26.625 我们自身免疫力提高了以后， 12:26.625 --> 12:32.051 那我那那患病的风险也是相应的减少。 12:33.101 --> 12:33.426 嗯， 12:33.426 --> 12:36.125 我们来分享几个成功的案例， 12:36.125 --> 12:41.301 来增加帮助大家增加对抗疾病的信心吧。 12:44.913 --> 12:47.062 我们看这个患者呢， 12:47.062 --> 12:48.763 他是一个中年男性， 12:49.013 --> 12:49.388 嗯， 12:49.388 --> 12:51.763 长期吸烟咳嗽多年了。 12:51.963 --> 12:54.663 我们给他规范的药物治疗以后， 12:54.663 --> 13:01.463 他从最开始的症状控制到后期进行康复训练以后呢， 13:01.713 --> 13:04.013 生活质量显著提高了， 13:04.112 --> 13:08.263 重新投入到一个良好的工作环境中， 13:08.463 --> 13:13.362 那么给患者的工作也是增加了大大的信心。 13:14.767 --> 13:15.166 嗯， 13:15.817 --> 13:18.966 看我们再来看一个年轻的女性患者， 13:19.067 --> 13:20.492 因为环境污染， 13:20.492 --> 13:22.916 她可能因为工作的原因吧， 13:22.916 --> 13:25.367 环境污染导致了长期的咳嗽。 13:27.179 --> 13:31.530 我们也是给予规范的治疗和生活方式的一个调整， 13:31.679 --> 13:35.080 那么最终这个患者病情也是得到控制的， 13:35.280 --> 13:36.854 症状逐渐消失， 13:36.854 --> 13:38.679 恢复了健康的生活。 13:45.314 --> 13:51.364 我们对这个疾病的未来展望强调呢？ 13:52.414 --> 13:54.315 规范诊疗的一个重要性， 13:54.715 --> 13:57.215 我们通过定期的体检， 13:57.664 --> 13:59.364 早发现早治疗， 13:59.565 --> 14:01.664 避免病情加重。 14:02.114 --> 14:02.515 嗯， 14:02.614 --> 14:04.465 在疾病发生的时候， 14:04.465 --> 14:05.914 我们及时就医， 14:05.914 --> 14:06.914 按时服药， 14:06.914 --> 14:07.914 定期复诊， 14:08.114 --> 14:10.765 确保一个治疗的效果。 14:11.606 --> 14:16.505 同时鼓励患者积极参与自我管理， 14:16.505 --> 14:20.656 我们经过多方面的患患教， 14:20.806 --> 14:25.205 使更多的人能够了解慢性支气管炎这个疾病， 14:25.406 --> 14:28.106 增强疾病的防治意识， 14:28.656 --> 14:33.005 同时劝导大家调整健康的生活方式， 14:33.255 --> 14:34.906 戒烟限酒， 14:34.906 --> 14:36.255 合理的饮食， 14:36.755 --> 14:40.205 适当的运动来增强我们的体质。 14:40.656 --> 14:41.705 如果通。 14:41.831 --> 14:45.182 通过各方面来进行一个自我管理， 14:45.382 --> 14:49.331 也使疾病的治疗效果能够大大的提高。 14:52.085 --> 14:56.284 我们整个科技都是在进步的， 14:56.585 --> 15:01.635 目前也有更多更高效的药物在持续问世， 15:01.984 --> 15:04.835 也为患者带来福音。 15:05.234 --> 15:05.585 嗯， 15:05.585 --> 15:09.484 那么新技术也是提高治疗效果， 15:09.484 --> 15:11.859 改善患者的预后。 15:11.859 --> 15:16.635 所以我们慢性支气管炎的患者也是需要。 15:17.432 --> 15:18.833 自己有， 15:18.882 --> 15:23.033 更好的决心和自信心来战胜疾病。 15:23.833 --> 15:24.232 嗯， 15:25.182 --> 15:25.732 好的， 15:25.732 --> 15:26.533 谢谢大家。 15:26.533 --> 15:28.682 今天的分享就到这里。