[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$feZO8KEV-C0PC_tUGOxxVDB8e2mHAfiboyG_9sIgUG6g":8,"$fWUgY4i5xQ3kO3506w8x5jt41k4edsJKV5G2fE5QrTGA":60,"$fhG6H3nocnIV6xbSCmdDRsfho-_4Oj2vxGHmCXZC39Uw":61,"$fS9Y9XT-gx7tAETrGqxnVbpWKliN6iCk-szg6TV8QWb4":65},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":59},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":18,"hospital":19,"department":20,"postsTitle":21,"materialTotal":17,"videoTotal":22,"isConcern":7,"title":23,"coverVertical":24,"coverAcross":25,"directionMarker":26,"description":27,"vid":28,"time":29,"mediaType":26,"views":30,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":31,"seoTitle":32,"seoKeywords":33,"seoDescription":34,"shelvesTime":35,"menus":36,"menuId":38,"type":55,"quality":56,"commentCount":17,"isComment":26,"deviceType":57,"url":58},10366,871565,[],"https://cdn.yishi-tong.com/console/store-unknown/uF7OMd0P_hB1LaAPsAH23kXFsYY6stA4.png","郝慧娟",0,"呼吸类疾病治疗","上海市第一人民医院","呼吸内科","住院医师",5,"如何识别慢阻肺","","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/z_Qa8RTtoy_47WqUxr-FSDRWLJr6N_Ib.png",1,"WEBVTT\n\n00:13.489 --> 00:13.614\n嗯，\n\n00:13.614 --> 00:14.288\n大家好，\n\n00:14.538 --> 00:15.538\n我们今天。\n\n00:24.899 --> 00:25.000\n嗯，\n\n00:25.000 --> 00:25.524\n大家好，\n\n00:25.524 --> 00:29.700\n我们今天要讲的是教你如何识别慢阻肺。\n\n00:32.592 --> 00:35.417\n我们将从以下五个方面进行讲解，\n\n00:35.417 --> 00:38.243\n包括一个慢阻肺的基本概念和危害，\n\n00:38.643 --> 00:38.993\n嗯，\n\n00:38.993 --> 00:40.792\n慢阻肺的一个关键信息，\n\n00:41.042 --> 00:43.167\n辅助检查在识别中的作用，\n\n00:43.167 --> 00:44.092\n鉴别诊断，\n\n00:44.493 --> 00:47.143\n然后以及患者的教育和自我管理。\n\n00:49.826 --> 00:52.477\n第一点是慢阻肺的基本概念和危害。\n\n00:54.082 --> 00:54.681\n慢阻肺呢，\n\n00:54.681 --> 00:56.782\n是一种具有气道，\n\n00:57.032 --> 01:02.407\n就是气流阻塞特征的一个慢性气管炎或者是肺气肿，\n\n01:02.407 --> 01:04.656\n可以进一步发展为肺心病，\n\n01:04.656 --> 01:05.507\n呼吸衰竭，\n\n01:05.507 --> 01:08.431\n呼吸衰竭的一个常见的一个慢性气道疾病。\n\n01:09.000 --> 01:11.449\n其特点是一个持续的气流受限。\n\n01:11.449 --> 01:12.949\n慢性的咳、痰、喘。\n\n01:16.788 --> 01:19.337\n慢阻肺的一个发病原因和危险因素，\n\n01:19.688 --> 01:20.737\n发病原因呢，\n\n01:20.737 --> 01:25.688\n主要是包括一个有毒有害气体的一个接触。\n\n01:29.452 --> 01:29.652\n嗯，\n\n01:29.952 --> 01:31.976\n以及吸烟呀，\n\n01:31.976 --> 01:34.952\n粉尘等化学物质和空气污染等。\n\n01:36.278 --> 01:37.128\n危险因素呢，\n\n01:37.128 --> 01:38.179\n包括，\n\n01:38.179 --> 01:43.028\n年龄、遗传、肺的生长发育、慢性粘液高分泌、感染等因素，\n\n01:43.028 --> 01:45.278\n也可能会增加一个发病的风险。\n\n01:48.277 --> 01:49.777\n临床的表现和分期，\n\n01:50.428 --> 01:50.828\n嗯，\n\n01:51.027 --> 01:52.227\n慢性咳嗽，\n\n01:52.678 --> 01:53.078\n嗯，\n\n01:53.078 --> 01:53.777\n咳痰。\n\n01:54.838 --> 01:58.888\n气短、呼吸困难、喘息、胸闷等等，\n\n01:59.088 --> 01:59.463\n嗯，\n\n01:59.463 --> 02:02.539\n并且可以伴有疲乏、消瘦、焦虑等。\n\n02:04.005 --> 02:04.106\n嗯，\n\n02:04.106 --> 02:04.655\n分期呢，\n\n02:04.655 --> 02:06.956\n主要是根据肺功能的受损程度，\n\n02:07.106 --> 02:10.555\n可以分为轻度、中度、重度以及极重度。\n\n02:10.705 --> 02:12.330\n也可以根据病情的发展，\n\n02:12.330 --> 02:14.805\n分为急性加重期和稳定期。\n\n02:18.723 --> 02:19.723\n预防措施呢，\n\n02:19.822 --> 02:20.223\n嗯，\n\n02:20.522 --> 02:21.373\n首先呢，\n\n02:21.373 --> 02:23.873\n预防措施是很重要的。\n\n02:24.123 --> 02:24.522\n嗯，\n\n02:24.623 --> 02:26.322\n它是，\n\n02:26.873 --> 02:29.223\n就是慢阻肺呢，\n\n02:29.223 --> 02:31.623\n是一是一种可以预防的一个疾病。\n\n02:31.623 --> 02:32.647\n早期的预防呢，\n\n02:32.647 --> 02:35.423\n能够显著的一个降低发病率和死亡率。\n\n02:36.574 --> 02:38.574\n预防措施主要包括一个戒烟，\n\n02:38.723 --> 02:40.524\n避免有害气体的吸入，\n\n02:40.824 --> 02:42.673\n嗯颗粒和，\n\n02:42.774 --> 02:44.923\n避免吸入有害气体和颗粒，\n\n02:45.024 --> 02:48.098\n接种流感疫苗和肺炎疫苗啊，\n\n02:48.098 --> 02:49.173\n加强体育锻炼，\n\n02:49.173 --> 02:51.074\n保持饮食健康等等。\n\n02:53.880 --> 02:54.554\n第二部分呢，\n\n02:54.554 --> 02:56.779\n主要是包括一个识别慢阻肺。\n\n03:00.151 --> 03:00.425\n首先，\n\n03:00.425 --> 03:02.501\n我们要观察患者的一个症状，\n\n03:02.501 --> 03:04.751\n是否有一个慢性的咳嗽。\n\n03:05.251 --> 03:05.626\n嗯，\n\n03:05.626 --> 03:08.326\n长期慢长期反复的一个咳嗽，\n\n03:08.326 --> 03:11.550\n尤其是在早晨和晚上会加重。\n\n03:12.707 --> 03:15.457\n然后咳出来白色黏痰或者浓痰，\n\n03:15.457 --> 03:16.807\n或者难以咳出痰。\n\n03:17.878 --> 03:19.828\n伴有一个呼吸困难，\n\n03:19.828 --> 03:21.453\n包括一个气短喘息，\n\n03:21.453 --> 03:23.328\n尤其是在活动或者运动后，\n\n03:23.328 --> 03:23.679\n嗯，\n\n03:23.679 --> 03:25.479\n有一个明显的一个加重，\n\n03:25.779 --> 03:26.729\n包括胸闷，\n\n03:26.929 --> 03:29.554\n然后胸部有一个沉重感、发紧感，\n\n03:29.554 --> 03:32.679\n尤其是在深呼吸的时候会更加明显一点。\n\n03:35.214 --> 03:35.714\n另外呢，\n\n03:35.714 --> 03:38.065\n就是评估患者的一个日常活动的能力。\n\n03:43.216 --> 03:45.341\n评估患者的一个呼吸困难的程度，\n\n03:45.341 --> 03:48.367\n主要是评估患者日常生活是否受限。\n\n03:48.367 --> 03:50.266\n包括一个上下楼梯呀，\n\n03:50.466 --> 03:51.466\n行走呀，\n\n03:51.667 --> 03:52.516\n吃饭呀，\n\n03:52.516 --> 03:53.817\n或者是穿衣服呀，\n\n03:53.817 --> 03:57.167\n或者是一些其他的一个动作是否能够耐受。\n\n03:59.768 --> 04:01.018\n第二个是耐力的下降，\n\n04:01.018 --> 04:02.968\n患者是否有感到一个疲劳，\n\n04:03.218 --> 04:05.667\n无法完成日常的一个生活活动。\n\n04:07.748 --> 04:07.873\n嗯，\n\n04:07.873 --> 04:08.473\n另外呢，\n\n04:08.473 --> 04:10.748\n要观察呼吸困难的一个进展，\n\n04:10.899 --> 04:13.598\n观察患者呼吸困难是否逐渐加重，\n\n04:13.649 --> 04:15.998\n日常活动是否逐渐受限等等。\n\n04:20.635 --> 04:20.885\n嗯，\n\n04:20.885 --> 04:24.360\n如果患者出现慢性的一个咳痰喘的症状，\n\n04:24.360 --> 04:27.460\n我们要进行一个肺功能的一个检测啊。\n\n04:27.460 --> 04:33.186\n通过一个肺功能检测来检测患者的肺活量、呼吸流呼气流量等等一些指标。\n\n04:33.585 --> 04:34.235\n同时呢，\n\n04:34.235 --> 04:36.860\n也要进行一个X线或者CT的检查，\n\n04:36.860 --> 04:39.085\n观察肺部的结构是否有异常。\n\n04:40.490 --> 04:42.990\n我们也可以检查患者的一个血氧饱和度，\n\n04:43.191 --> 04:48.091\n通过血气分析、动脉血气分析来判断患者是否有缺氧，\n\n04:48.091 --> 04:49.841\n是否有肺功能的一个受损。\n\n04:51.156 --> 04:51.506\n然后，\n\n04:51.506 --> 04:51.906\n嗯，\n\n04:52.305 --> 04:54.131\n一些炎症指标的一个检测，\n\n04:54.131 --> 04:56.305\n比如血血常规中的白细胞，\n\n04:56.555 --> 04:57.955\n然后CRP等等，\n\n04:57.955 --> 05:02.955\n来判断患者是否存在一个慢性的慢阻肺的一个急性加重，\n\n05:02.955 --> 05:04.605\n是否有存在一个感染。\n\n05:07.419 --> 05:08.093\n第三部分呢，\n\n05:08.093 --> 05:10.868\n主要是辅助检查在识别当中的一个作用。\n\n05:13.188 --> 05:14.239\n肺功能检查，\n\n05:14.239 --> 05:15.889\n我们也刚才说过，\n\n05:15.889 --> 05:17.338\n是肺功能检查，\n\n05:17.338 --> 05:22.989\n实际上是在慢性的咳痰喘患者当中一定要进行一个肺功能检查。\n\n05:23.389 --> 05:24.639\n肺功能检查呢，\n\n05:24.639 --> 05:26.989\n是评估呼吸道疾病的一个必要检查，\n\n05:27.188 --> 05:30.739\n可以早期发现慢阻肺等肺部的疾病啊，\n\n05:30.739 --> 05:33.039\n对于病情的评估，\n\n05:33.039 --> 05:36.739\n治疗方案的制定以及预后的判断具有一个重要的意义。\n\n05:37.139 --> 05:41.588\n肺功能检查主要包括一个通气功能、换气功能、小气道功能。\n\n05:43.541 --> 05:49.242\n常用的方法包括肺量计检查、气道阻力测定、弥散功能测定等等。\n\n05:53.131 --> 05:55.532\n然后是一个血气分析的指标解读。\n\n05:55.782 --> 05:56.856\n血气分析呢，\n\n05:56.856 --> 06:02.131\n可以测定动脉的血氧分压、动脉的二氧化碳分压、血的酸碱平衡度。\n\n06:02.131 --> 06:03.731\n反映患者，\n\n06:03.881 --> 06:05.881\n反映患者的一个，\n\n06:05.932 --> 06:08.082\n就是呼呼吸，\n\n06:08.131 --> 06:09.932\n然后以及，\n\n06:10.231 --> 06:15.682\n就是换气功能以及酸碱平衡平衡的一个状况。\n\n06:17.566 --> 06:19.117\n动脉血氧分压降低，\n\n06:19.117 --> 06:21.266\n二氧化碳分压升高等等，\n\n06:21.266 --> 06:25.117\n提示存在一个慢阻肺的一个通气功能障碍，\n\n06:25.266 --> 06:27.967\n可能是存在一个呼吸衰竭的一个情况。\n\n06:28.166 --> 06:29.816\n而酸碱平衡紊乱呢，\n\n06:29.816 --> 06:33.467\n可以提示就是呼吸衰竭的一个严重程度。\n\n06:38.671 --> 06:44.122\n其他的一些辅助检查手段主要包括一些影像学检查以及实验室检查。\n\n06:44.372 --> 06:45.571\n影像学检查呢，\n\n06:45.571 --> 06:47.772\n主要包括胸片、CT等，\n\n06:48.071 --> 06:51.122\n可以直观的显示一个肺部疾病的情况，\n\n06:51.372 --> 06:55.221\n辅助判断慢阻肺的一个呼吸系统的一个疾病。\n\n06:55.721 --> 06:57.096\n然后实验室检查呢，\n\n06:57.096 --> 07:00.772\n主要是血常规、痰培养等等一些实验室指标，\n\n07:00.772 --> 07:02.546\n了解患者的一个感染情况，\n\n07:02.546 --> 07:04.622\n为治疗提供一个重要的依据。\n\n07:09.783 --> 07:10.459\n第四部分呢，\n\n07:10.459 --> 07:14.634\n就是主要是一个鉴别诊断以及误诊，\n\n07:15.084 --> 07:15.484\n嗯，\n\n07:15.734 --> 07:17.683\n避免误诊的一个策略。\n\n07:20.622 --> 07:21.372\n鉴别诊断呢，\n\n07:21.372 --> 07:25.821\n主要包括一个与其他一些呼吸系统疾病的一个相相鉴别，\n\n07:26.071 --> 07:28.022\n包括支气管哮喘，\n\n07:28.421 --> 07:29.497\n支气管哮喘呢，\n\n07:29.497 --> 07:32.321\n通常表现的是发作性的一个呼吸困难。\n\n07:34.765 --> 07:35.191\n症状呢，\n\n07:35.191 --> 07:37.865\n可以在分分钟内恶化，\n\n07:38.415 --> 07:40.265\n而慢阻肺呢，\n\n07:40.265 --> 07:42.966\n就是呼吸困难是缓慢进展的，\n\n07:42.966 --> 07:45.115\n它的症状可以持续多年。\n\n07:45.615 --> 07:46.216\n而且，\n\n07:46.316 --> 07:47.740\n哮喘的症状呢，\n\n07:47.740 --> 07:51.316\n就是在哮喘发作的时候会有呼吸困难的症状。\n\n07:51.615 --> 07:53.540\n当哮喘在治疗之后，\n\n07:53.540 --> 07:55.466\n或者是他自行缓解之后，\n\n07:55.566 --> 07:57.466\n哮喘的症状就可以消失。\n\n08:01.457 --> 08:02.256\n而支气管炎，\n\n08:02.256 --> 08:06.231\n慢性支气管炎的主要症状和慢阻肺的症状是一样，\n\n08:06.231 --> 08:08.506\n都是具有咳痰喘这些症状，\n\n08:08.756 --> 08:09.381\n但是呢，\n\n08:09.381 --> 08:10.207\n慢阻肺呢，\n\n08:10.256 --> 08:13.807\n主要存在一个持续持续性的一个气流受限，\n\n08:13.907 --> 08:18.756\n在肺功能上表现是f u one比上FVC要小于零点七。\n\n08:19.356 --> 08:19.756\n嗯，\n\n08:20.057 --> 08:25.907\n这是我们诊断就是慢阻肺和慢性支气管炎的一个主要一个鉴别点。\n\n08:29.039 --> 08:30.114\n支气管扩张呢，\n\n08:30.114 --> 08:36.789\n主要是表现一个慢性咳嗽、大量的脓痰以及反复的咯血和慢阻肺的表现呢，\n\n08:36.789 --> 08:39.939\n可以在临床上是非常相似的。\n\n08:40.088 --> 08:40.414\n嗯，\n\n08:40.414 --> 08:43.739\n但是我们可以通过影像学的CT来检查，\n\n08:43.989 --> 08:44.388\n嗯，\n\n08:44.689 --> 08:45.989\n就是来鉴别。\n\n08:46.489 --> 08:46.888\n嗯，\n\n08:47.239 --> 08:50.838\n支气管扩张在CT上可以表现为一个卷发征呀，\n\n08:51.088 --> 08:52.414\n然后双轨征呀，\n\n08:52.414 --> 08:55.388\n这样子就是有一个结构性的一个破坏。\n\n08:55.588 --> 08:56.564\n而慢阻肺呢，\n\n08:56.564 --> 08:59.338\n大多就是在CT上可以表现为。\n\n08:59.497 --> 09:00.148\n一个肺气肿，\n\n09:00.447 --> 09:01.697\n然后，\n\n09:01.747 --> 09:04.398\n就是表现了一个肺泡的一个破坏。\n\n09:07.742 --> 09:09.992\n误诊的原因分析以及避免方法，\n\n09:10.692 --> 09:11.817\n误诊的原因呢，\n\n09:11.817 --> 09:14.291\n主要是对慢阻肺的一个认知不足，\n\n09:14.591 --> 09:14.992\n嗯，\n\n09:14.992 --> 09:17.242\n忽略患者的一个症状以及体征。\n\n09:19.632 --> 09:20.456\n避免的方法呢，\n\n09:20.456 --> 09:23.481\n主要是要提高大家对于慢阻肺的一个知晓率。\n\n09:23.731 --> 09:27.682\n仔细的询问患者的病史、吸烟史、职业史，\n\n09:28.132 --> 09:28.481\n嗯，\n\n09:28.481 --> 09:30.507\n并进行一个肺功能的检查。\n\n09:30.507 --> 09:31.807\n结合多种手段，\n\n09:31.807 --> 09:35.182\n比如X线、CT、血血报告等，\n\n09:35.182 --> 09:36.932\n进行一个综合的一个判断。\n\n09:40.515 --> 09:40.640\n嗯，\n\n09:40.640 --> 09:43.341\n慢阻肺的一个长期管理计划的制定，\n\n09:43.341 --> 09:48.166\n主要是包括一个一一方面是患者的一个教育，\n\n09:48.166 --> 09:50.015\n另一方面是药物治疗。\n\n09:51.052 --> 09:51.228\n嗯，\n\n09:51.228 --> 09:53.103\n主要要求患者要戒烟。\n\n09:53.103 --> 09:53.778\n戒烟呢，\n\n09:53.778 --> 09:56.453\n是慢阻肺最重要的一个治疗措施，\n\n09:56.453 --> 09:58.603\n可以有效的减缓疾病的进展。\n\n10:00.729 --> 10:00.828\n嗯，\n\n10:00.828 --> 10:01.528\n氧疗呢，\n\n10:01.528 --> 10:04.379\n主要是针对一个严重的低氧血症的患者，\n\n10:04.379 --> 10:07.328\n应该长期家庭氧疗来提高生活质量。\n\n10:08.051 --> 10:09.026\n康复锻炼呢，\n\n10:09.026 --> 10:12.551\n主要是包括一个运动锻炼、教育、心理支持。\n\n10:13.000 --> 10:13.776\n以，\n\n10:13.776 --> 10:17.651\n这些就是通过康复来减轻患者的症状，\n\n10:17.651 --> 10:20.401\n提高运动耐力和生活质量。\n\n10:22.921 --> 10:23.245\n嗯，\n\n10:23.245 --> 10:24.020\n包，\n\n10:24.171 --> 10:26.796\n另一方面最重要的是一个药物治疗。\n\n10:26.796 --> 10:27.721\n药物治疗的话，\n\n10:27.721 --> 10:33.721\n主要是根据根据患者的症状、肺功能情况制定一个个性化的药物治疗方案，\n\n10:33.721 --> 10:37.945\n包括一个支气管舒张剂、吸入糖皮质激素等等这些，\n\n10:37.945 --> 10:38.520\n药物。\n\n10:43.809 --> 10:44.510\n第五部分呢，\n\n10:44.510 --> 10:47.260\n就是慢阻肺患者的一个教育和自我管理。\n\n10:48.741 --> 10:50.265\n患者教育的主要内容呢，\n\n10:50.265 --> 10:52.890\n主要包括一个慢阻肺的基础知识，\n\n10:53.291 --> 11:00.791\n包括慢阻肺的定义、病因、诊断、症状、治疗等等各方面的一个知识。\n\n11:04.515 --> 11:04.840\n另外呢，\n\n11:04.840 --> 11:09.164\n我们要教会患者学会一个健康的一个生活方式。\n\n11:09.565 --> 11:11.215\n通过戒烟限酒，\n\n11:11.215 --> 11:12.565\n保持健康的饮食，\n\n11:13.015 --> 11:14.590\n进行适度的一个锻炼，\n\n11:14.590 --> 11:17.114\n以改善肺功能和全身的一个症状，\n\n11:17.315 --> 11:19.015\n提高患者的生活质量。\n\n11:22.249 --> 11:22.398\n嗯，\n\n11:22.398 --> 11:22.973\n另外呢，\n\n11:22.973 --> 11:24.148\n就是呼吸训练，\n\n11:24.148 --> 11:29.723\n主要包括一个腹式的呼吸、缩唇呼吸等等这些呼吸的技巧，\n\n11:29.723 --> 11:31.749\n来减轻呼吸困难，\n\n11:31.749 --> 11:33.249\n提高一个生活质量。\n\n11:34.419 --> 11:34.945\n氧疗呢，\n\n11:34.945 --> 11:36.070\n就是，\n\n11:36.119 --> 11:37.294\n包括一个家庭，\n\n11:37.294 --> 11:40.469\n家庭氧疗要了解氧疗的原理、适应症，\n\n11:40.469 --> 11:43.719\n以及家庭氧疗的一个操作方法和注意事项。\n\n11:48.418 --> 11:48.793\n同时呢，\n\n11:48.793 --> 11:51.918\n我们要对患者进行一个自我管理的技能培训。\n\n11:52.668 --> 11:56.768\n我们要培培养患者一个病情监测和评估的能力，\n\n11:56.918 --> 12:03.567\n学会教教会患者使用风流速仪等监测肺功能来定期评估患者的病情。\n\n12:04.965 --> 12:05.065\n嗯，\n\n12:05.065 --> 12:05.840\n另一方面呢，\n\n12:05.840 --> 12:09.614\n就是要教会患者如何正确的使用药物。\n\n12:09.614 --> 12:12.065\n包括一个吸入装置的使用，\n\n12:12.315 --> 12:14.065\n以及吸入技巧的掌握。\n\n12:14.065 --> 12:18.414\n药物的剂量、用药时间等等各方面的细节都要学会。\n\n12:20.200 --> 12:20.575\n另外呢，\n\n12:20.575 --> 12:23.301\n就是第三点是教会患者一个应急处理，\n\n12:23.601 --> 12:27.950\n教会患者如何识别什么是慢阻肺的一个急性加重的征象，\n\n12:28.151 --> 12:29.750\n比如呼吸困难的加重，\n\n12:29.750 --> 12:31.051\n咳嗽咳痰的加重，\n\n12:31.351 --> 12:34.901\n然后应该采取哪些应急的一个治疗措施。\n\n12:35.250 --> 12:38.351\n如果这些就是不能缓解患者的症状，\n\n12:38.351 --> 12:42.450\n要教会患者马上要学会马上到医院里边就医。\n\n12:43.208 --> 12:43.708\n然后，\n\n12:43.757 --> 12:44.107\n嗯，\n\n12:44.107 --> 12:46.357\n最后一个是一个康复计划的制定，\n\n12:46.658 --> 12:50.857\n要根据患者具体情况治疗一个个性化的一个康复计划，\n\n12:50.857 --> 12:53.908\n包括运动、饮食、心理等等方面的一个指导。\n\n12:57.466 --> 12:57.640\n嗯，\n\n12:57.640 --> 13:00.541\n对于对于一个长期的慢性病来说，\n\n13:00.541 --> 13:04.265\n心理支持与辅导是至关重要的。\n\n13:04.265 --> 13:08.765\n我们要对患者进行一个定期的心理状态评估，\n\n13:09.065 --> 13:09.416\n嗯，\n\n13:09.416 --> 13:13.265\n及时发现这种焦虑呀、抑郁等这些心理问题。\n\n13:14.015 --> 13:14.416\n嗯，\n\n13:14.466 --> 13:15.241\n同时呢，\n\n13:15.241 --> 13:19.815\n我们要对针对这些问题进行提供一个心理指导和辅导，\n\n13:20.015 --> 13:23.416\n来帮助患者提高一个战胜疾病的信心，\n\n13:23.616 --> 13:25.116\n减轻心理负担，\n\n13:25.265 --> 13:27.466\n然后让患者能够就是。\n\n13:27.812 --> 13:28.211\n嗯，\n\n13:28.762 --> 13:32.661\n意识到在疾病的状态下也是可以，\n\n13:32.661 --> 13:33.961\n很好的生活的。\n\n13:36.229 --> 13:36.580\n同时呢，\n\n13:36.580 --> 13:39.530\n也要鼓励患者进行一个生活方式的调整，\n\n13:39.830 --> 13:41.229\n鼓励患者戒烟，\n\n13:41.580 --> 13:43.530\n参加社交活动，\n\n13:43.530 --> 13:45.030\n培养兴趣爱好，\n\n13:45.030 --> 13:48.530\n保持一个积极的乐观的生活态度。\n\n13:50.020 --> 13:50.221\n嗯，\n\n13:50.870 --> 13:52.370\n对于，\n\n13:52.570 --> 13:56.596\n就是患者还还应该进行一个家庭的一个支持。\n\n13:56.596 --> 13:57.171\n鼓励。\n\n13:57.421 --> 13:57.796\n嗯，\n\n13:57.796 --> 14:01.671\n要鼓励家属能够给予患者更多的一个关爱和支持，\n\n14:02.171 --> 14:04.620\n能够让患者去，\n\n14:04.671 --> 14:08.671\n患者和家属来共同面对疾病带来的一个挑战。\n\n14:09.390 --> 14:10.739\n这些抑郁，\n\n14:10.989 --> 14:11.940\n嗯焦虑，\n\n14:12.340 --> 14:15.864\n嗯烦躁等等这些患者的一个负面情绪，\n\n14:15.864 --> 14:20.414\n我们要能够得到一个很好的一个治疗疏导，\n\n14:20.414 --> 14:25.640\n然后帮助患者一个回归一个健康的一个生活生活状态，\n\n14:25.840 --> 14:30.090\n然后从而进一步提高患者的一个生活质量。\n\n14:32.130 --> 14:32.380\n嗯，\n\n14:32.380 --> 14:36.755\n在此家属家属的参与和支持是非常重要的。\n\n14:36.755 --> 14:40.231\n我们要向家属普及慢阻肺的一个相关知识，\n\n14:40.531 --> 14:44.130\n鼓励家属参与到患者的一个日常管理，\n\n14:44.130 --> 14:45.731\n包括一个监督用药呀，\n\n14:45.731 --> 14:47.130\n陪伴就医等等。\n\n14:47.431 --> 14:51.080\n也同时教会患患者家属的一些技能培训，\n\n14:51.080 --> 14:54.130\n教教会他们如何识别患者的病情变化，\n\n14:54.281 --> 14:55.580\n如何进行急救。\n\n14:55.981 --> 14:56.656\n同时呢，\n\n14:56.656 --> 14:59.681\n也要为患者一个创造一个良好的家庭环境，\n\n14:59.681 --> 15:01.606\n包括一个戒烟室，\n\n15:01.606 --> 15:02.531\n保持室内空。\n\n15:02.544 --> 15:03.244\n空气清新啊，\n\n15:03.244 --> 15:04.695\n合理安排生活等等。\n\n15:04.994 --> 15:05.320\n嗯，\n\n15:05.320 --> 15:06.320\n通过这些方式，\n\n15:06.320 --> 15:09.544\n我们能够更好的管理慢阻肺的一个患者啊。\n\n15:09.544 --> 15:10.945\n今天我们就讲解到这里。\n\n","v0d47cg10004d61gdraljht12pd4m2u0",911,675,"2026-01-25 01:05:34","如何识别慢阻肺？症状、诊断与早期预防指南  ","慢阻肺识别,慢阻肺症状,慢阻肺诊断,COPD早期表现,慢阻肺预防  ","本文详细介绍慢阻肺（COPD）的常见症状如咳嗽、气短等，解析诊断方法包括肺功能检查，并提供早期预防建议，帮助您及时发现和应对慢阻肺风险。","2026-04-04 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