儿童鼻窦炎

WEBVTT 00:01.757 --> 00:01.906 嗯， 00:01.906 --> 00:07.057 今天跟大家分享一下这个关于儿童鼻窦炎的一些相关的知识。 00:07.057 --> 00:11.482 这个也是我们儿科比较常见的门诊很常见的一个疾病啊。 00:11.482 --> 00:14.057 我们了解一下它症状和防治的政策， 00:14.057 --> 00:16.406 可以更好的保护儿童的鼻腔健康。 00:17.379 --> 00:22.280 那么我现在就是从五个方面来进行今天的演讲。 00:22.280 --> 00:25.979 首先就是它的一些大致的介绍， 00:25.979 --> 00:27.155 然后症状的识别， 00:27.155 --> 00:28.579 还有就是原因的分析， 00:29.079 --> 00:30.430 嗯治疗的方法， 00:30.430 --> 00:33.279 还有这个预防的措施啊。 00:35.912 --> 00:36.312 然后呢， 00:36.312 --> 00:38.162 什么是儿童的鼻窦炎呢？ 00:38.562 --> 00:38.963 嗯， 00:39.013 --> 00:39.838 鼻窦炎呢， 00:39.838 --> 00:42.812 它是指这个鼻窦粘膜的一些炎症。 00:43.710 --> 00:45.335 鼻窦炎是常见的疾病， 00:45.335 --> 00:47.936 尤其是在儿童之中就更为普遍啊。 00:47.936 --> 00:51.511 这个跟小儿的这个耳鼻咽喉的这个解剖， 00:51.511 --> 00:54.311 解剖的跟成人的这些异常。 00:55.231 --> 00:56.707 一些区别是有关系的， 00:56.707 --> 01:01.957 还有就是通常是由病毒、细菌或者是真菌感染引起的。 01:02.597 --> 01:03.422 这些病原体呢， 01:03.422 --> 01:07.472 通过多种途径引发鼻窦粘膜的炎症反应啊。 01:07.472 --> 01:09.622 引起鼻窦炎症状呢， 01:09.622 --> 01:11.571 主要是包括鼻塞啊， 01:11.571 --> 01:13.747 流鼻涕和面部的疼痛啊。 01:13.946 --> 01:16.796 因为这些症状可能会持续比较长的时间， 01:17.046 --> 01:19.446 影响儿童的这个生活质量啊。 01:20.356 --> 01:21.706 那么急性的鼻窦炎呢， 01:21.706 --> 01:23.356 它发病都是比较快的， 01:23.356 --> 01:27.606 那么慢性的鼻窦炎有可能会持续好几个月啊， 01:27.606 --> 01:29.106 有可能超过三个月啊。 01:29.887 --> 01:32.361 那么鼻窦炎在儿童当中发病率是比较高的， 01:32.361 --> 01:35.236 这个是因为儿童的免疫系统还不成熟， 01:35.736 --> 01:37.836 比较容易受到感染的侵犯。 01:39.134 --> 01:39.333 嗯， 01:39.384 --> 01:40.083 鼻啊， 01:40.234 --> 01:41.634 那么就是儿童鼻窦炎， 01:41.634 --> 01:42.259 像我前面讲， 01:42.259 --> 01:44.484 是我们儿科的一个常见的疾病呀， 01:44.734 --> 01:46.821 它在儿童中的发病率比较高， 01:46.821 --> 01:51.333 大概超过10%的儿童在某个阶段都会经历过啊。 01:51.333 --> 01:53.558 像鼻窦炎的这个病痛啊， 01:53.558 --> 01:56.583 那么尤其常见于就是5到十岁的儿童， 01:56.783 --> 01:58.484 因为这个年龄段的小朋友呢， 01:58.484 --> 02:00.158 他的上呼吸道结构的特点啊， 02:00.158 --> 02:02.283 会导致他会更容易发生感染啊。 02:03.115 --> 02:03.490 还有呢， 02:03.490 --> 02:06.541 就是学校和幼儿园呢， 02:06.541 --> 02:08.815 也是鼻窦炎传播的一个高风险场所。 02:09.166 --> 02:11.065 儿童在集体活动中呢， 02:11.065 --> 02:12.565 它是更容易接触到病毒的， 02:12.565 --> 02:15.315 然后通过相互的一个传播感染， 02:15.315 --> 02:17.016 增加一个感染的机会啊。 02:17.705 --> 02:18.054 还有呢， 02:18.054 --> 02:19.154 就是季节的变化。 02:19.354 --> 02:22.779 季节的变化也是鼻窦炎高发的一个原因啊。 02:22.779 --> 02:23.104 比如说， 02:23.104 --> 02:24.830 这个气温变化太大的时候呢， 02:24.830 --> 02:26.455 儿童的免疫力下降啊， 02:26.455 --> 02:28.255 比较容易引发炎症啊。 02:29.037 --> 02:29.563 还有呢， 02:29.563 --> 02:30.688 就是啊， 02:30.688 --> 02:35.238 家长和学校也应该加强对儿童鼻窦炎的认识和预防啊。 02:35.388 --> 02:36.438 通过啊， 02:36.488 --> 02:39.063 提高警惕和采取预防的措施， 02:39.063 --> 02:41.938 降低这个儿童鼻窦炎的发病率啊。 02:43.376 --> 02:43.701 还有， 02:43.701 --> 02:45.475 为什么关注儿童的鼻窦炎啊？ 02:45.475 --> 02:46.475 因为儿童的鼻窦炎， 02:46.475 --> 02:48.725 它影响还是比较大的。 02:48.725 --> 02:49.501 首先呢， 02:49.501 --> 02:52.876 就是对于儿童的学习和生活质量的影响。 02:53.677 --> 02:55.727 鼻窦炎导致的鼻塞和头痛啊， 02:55.727 --> 02:59.203 可以严重的影响到儿童的注意力和学习的效率啊。 02:59.602 --> 03:00.402 还有呢， 03:00.602 --> 03:06.652 频繁的就医还有护理会增加这个社会和家庭的经济的负担啊， 03:06.652 --> 03:09.052 还有时间上的一个成本啊。 03:09.052 --> 03:09.427 那么， 03:09.427 --> 03:14.227 儿童的免疫系统是尚未成熟的那是比较容易受到感染的， 03:14.227 --> 03:16.953 这个就需要特别的关注和保护。 03:17.453 --> 03:19.302 长期的未治疗嘛， 03:19.302 --> 03:21.352 可能会引发一些并发症啊。 03:21.824 --> 03:24.175 比如说像中耳炎、哮喘等， 03:24.425 --> 03:26.375 会影响儿童的整体健康。 03:27.270 --> 03:29.619 还有就是早期的干预是很重要的， 03:29.619 --> 03:32.919 及时的诊断和治疗可以避免病情的恶化， 03:33.169 --> 03:35.369 减少它长期的一些影响。 03:36.660 --> 03:39.561 那么我们这个演讲的主要目标受众啊， 03:39.561 --> 03:43.610 就是面向我们的老师和家长啊， 03:43.610 --> 03:44.985 对他们进行一些科普啊， 03:44.985 --> 03:48.136 让这样帮助家长认识到儿童鼻窦炎的一些症状， 03:48.136 --> 03:50.535 可以让家长能够早期的发现， 03:50.535 --> 03:52.410 提高早期的就医率啊。 03:52.610 --> 03:53.186 还有呢， 03:53.186 --> 03:53.811 就是。 03:55.277 --> 03:55.677 嗯， 03:55.878 --> 03:57.152 就是对老师啊， 03:57.152 --> 03:57.927 通过一些培训， 03:57.927 --> 03:59.727 增强他们对鼻窦炎的识别能力。 04:00.755 --> 04:01.305 然后呢， 04:01.305 --> 04:04.380 提供一些实用的预防策略， 04:04.380 --> 04:05.205 比如说呢， 04:05.205 --> 04:07.281 保持空气的湿润， 04:07.281 --> 04:08.455 还有清洁， 04:08.505 --> 04:09.906 这个是很重要的。 04:10.746 --> 04:13.796 还有就是介绍一些我们鼻窦炎目前的一些治疗方法， 04:13.796 --> 04:14.746 包括药物治疗， 04:14.746 --> 04:18.596 还有非药物干预的一些具体的措施。 04:19.566 --> 04:23.242 还有就是增加家长和老师的这个健康意识啊， 04:23.242 --> 04:24.316 鼓励定期检查， 04:24.316 --> 04:26.117 还有积极的预防鼻窦炎的发生。 04:26.566 --> 04:26.941 嗯， 04:26.941 --> 04:29.492 然后可以推动学校环境的改善嘛， 04:29.492 --> 04:30.717 改善教室的通风， 04:30.867 --> 04:32.766 减少过敏原和病菌的传播， 04:33.416 --> 04:36.666 也可以促进家庭和学校的沟通合作， 04:36.816 --> 04:38.191 加强信息共享， 04:38.191 --> 04:40.066 保障这个儿童的健康。 04:40.845 --> 04:42.619 首先就是症状的识别啊， 04:42.619 --> 04:46.494 我们怎么才能识别出儿童鼻窦炎的常见症状呢？ 04:46.795 --> 04:49.019 最主要的就是鼻塞和流鼻涕， 04:49.019 --> 04:51.644 持续性的鼻塞和流鼻涕啊， 04:51.644 --> 04:54.070 这么尤其是在早上或者是夜间时， 04:54.070 --> 04:55.970 更为明显的还有呢， 04:55.970 --> 04:58.095 就是面部的疼痛。 04:59.175 --> 05:02.300 面部的这种胀痛还有头痛啊， 05:02.300 --> 05:04.776 因为鼻窦周围的疼痛严重的时候呢， 05:04.776 --> 05:07.226 有可能是会引发头痛的啊。 05:07.226 --> 05:10.251 比如说像蝶窦蝶窦炎可能会引起耳发疼痛。 05:10.251 --> 05:11.450 那么像额窦炎呢， 05:11.450 --> 05:13.050 它有可能会啊， 05:13.050 --> 05:14.450 就是你额部疼痛， 05:14.450 --> 05:16.276 那么筛窦有可能会眼睛痛。 05:17.144 --> 05:19.295 这都是很常见的一些临床的症状， 05:19.545 --> 05:21.445 还有就是咳嗽和咽喉痛， 05:21.695 --> 05:23.295 也这个就是因为， 05:23.644 --> 05:24.894 鼻腔的分泌物多， 05:24.894 --> 05:28.070 那么它会鼻涕倒流刺激到喉咙啊。 05:28.070 --> 05:30.244 那么夜间的咳嗽就是， 05:30.345 --> 05:33.570 更明显的还有就是啊， 05:33.570 --> 05:36.320 有可能会出现一个嗅觉和味觉的下降啊， 05:36.320 --> 05:37.394 这主要是因为鼻塞， 05:37.595 --> 05:41.144 鼻塞导致这个嗅觉的粘膜和空气接触不到， 05:41.295 --> 05:43.595 就会导致嗅觉的一个减退啊， 05:43.945 --> 05:46.695 还有就是有可能会出现发热， 05:46.695 --> 05:47.144 还有。 05:47.320 --> 05:48.420 疲劳啊， 05:48.420 --> 05:50.670 这个也是比较常见的症状。 05:50.769 --> 05:52.845 还有就是因为围着这个鼻窦嘛， 05:52.845 --> 05:53.519 像上颌窦， 05:53.519 --> 05:56.070 它是和我们就在上颌骨里面嘛， 05:56.070 --> 05:57.670 它是和我们的牙根是挨着的， 05:57.720 --> 06:00.494 所以说鼻窦炎有的时候也会引起啊， 06:00.494 --> 06:03.144 牙齿和牙龈的疼痛感啊。 06:03.144 --> 06:05.320 儿童鼻窦炎的这个机制啊， 06:05.320 --> 06:07.470 就为什么儿童会比较容易得鼻窦炎啊， 06:07.470 --> 06:10.320 前面讲过是跟它的结剖结构有关系的， 06:10.470 --> 06:12.545 首先就是儿童的鼻窦的发育呢， 06:12.545 --> 06:14.894 不成熟儿童的鼻窦发育呢， 06:14.894 --> 06:17.269 它是没有完全发育的鼻腔和鼻窦。 06:17.308 --> 06:18.032 的结构呢， 06:18.032 --> 06:19.157 是比较狭小的。 06:19.308 --> 06:21.108 鼻窦的开口位置比较高， 06:21.108 --> 06:22.407 这个就相对来说， 06:22.407 --> 06:25.257 它的鼻窦的引流和通气功能是比较差的。 06:26.514 --> 06:27.563 比如说上颌窦呢， 06:27.563 --> 06:30.414 它是在儿童出生的时候就存在的， 06:30.514 --> 06:32.664 但是在4岁左右才开始迅速扩张。 06:32.664 --> 06:32.914 那么， 06:32.914 --> 06:36.463 开口的是位于上颌窦内侧比的比较高的位置。 06:37.634 --> 06:38.908 要依靠腺膜的活动， 06:38.908 --> 06:40.384 才能将分泌物排除啊。 06:40.584 --> 06:42.209 然后就是鼻窦的粘膜呢， 06:42.209 --> 06:43.984 它是和鼻腔的粘膜相连的。 06:45.093 --> 06:45.993 鼻窦的粘膜， 06:46.444 --> 06:47.743 他们的粘膜是连续的， 06:47.743 --> 06:50.368 那么鼻腔的炎症就比较容易蔓延至鼻窦， 06:50.368 --> 06:51.743 导致鼻窦炎的发生啊。 06:52.799 --> 06:53.898 还有就是感染的因素， 06:54.098 --> 06:57.174 因为病毒感染是儿童鼻窦炎的一个主要的诱因啊， 06:57.174 --> 06:59.273 尤其是普通的病毒感冒啊。 06:59.273 --> 06:59.699 原因呢， 06:59.699 --> 07:00.924 就是这个病毒感冒呢， 07:00.924 --> 07:05.748 有可能会导致鼻腔和鼻窦的一个粘膜的炎症的反应， 07:05.748 --> 07:06.998 引起这个粘膜的水肿， 07:06.998 --> 07:07.949 分泌物增加， 07:08.348 --> 07:10.473 从而把这个鼻窦开口给阻塞住了， 07:10.473 --> 07:12.299 导致这个鼻窦引流不畅啊。 07:12.821 --> 07:13.821 还有就是细菌感染， 07:14.272 --> 07:15.872 细菌感染的基础上啊， 07:16.022 --> 07:17.321 病毒感染的基础上， 07:17.471 --> 07:20.571 然后细菌感染通常是继发感继发的出现的啊， 07:20.671 --> 07:22.846 这个会进一步加重鼻窦炎的症状。 07:22.846 --> 07:26.872 比较常见的致病菌就包括飞行性啊， 07:26.872 --> 07:31.071 流感嗜血杆菌肺炎链球菌还有卡他莫拉菌啊。 07:31.071 --> 07:34.147 那么还有就比如说金黄色葡萄球菌啊， 07:34.147 --> 07:36.921 化脓性链球菌在某些情况下也可能会感染。 07:37.835 --> 07:38.061 还有就是， 07:38.061 --> 07:41.411 真菌感染在这个免疫力低下的这个儿童当中啊， 07:41.411 --> 07:43.485 真菌感染也有可能会导致鼻窦炎， 07:43.536 --> 07:45.686 但是相对来说还是比较少见的。 07:45.936 --> 07:47.911 还有就是免疫因素啊， 07:47.911 --> 07:50.135 小朋友的免疫功能发育并不完善， 07:50.135 --> 07:52.885 儿童免疫系统的结构不是很成熟， 07:53.235 --> 07:55.235 对于病原体的防御能力比较弱， 07:55.235 --> 07:57.686 这样就容易导致感染的发生和扩散。 07:58.421 --> 07:58.721 还有就是， 07:58.721 --> 07:59.471 过敏反应， 07:59.671 --> 08:04.721 部分儿童可能会因为过敏反应导致鼻腔和鼻窦粘膜的慢性炎症， 08:04.721 --> 08:05.971 从而引发鼻窦炎。 08:06.221 --> 08:07.522 还有一些其他的功能， 08:07.522 --> 08:09.421 比如说纤毛功能障碍， 08:09.571 --> 08:11.446 小克的障碍综合征啊， 08:11.446 --> 08:13.872 小朋友的这个鼻窦粘膜的纤毛功能。 08:15.136 --> 08:15.786 没有发育完全， 08:15.786 --> 08:18.236 或者是他有这种像我前面讲的那些基因的毛病， 08:18.236 --> 08:21.011 那么它的纤毛摆动的频率比较差， 08:21.011 --> 08:22.187 或者有些根本就不摆动， 08:22.187 --> 08:26.536 那么它就是不能有效的清除鼻腔和鼻窦的分泌物和病原体啊。 08:27.125 --> 08:29.375 还有就是这个鼻窦的通气和引流的障碍， 08:29.375 --> 08:34.075 鼻窦的通气和引流的功能是维持鼻窦健康的一个重要的因素啊。 08:34.075 --> 08:36.825 那么儿童的解剖结构特点和感染的因素， 08:36.825 --> 08:39.299 导致这个鼻窦通气引流是不通畅的， 08:39.299 --> 08:41.125 从而就更容易得鼻窦炎。 08:41.275 --> 08:43.950 还有就是空气当中的一些环境的因素啊， 08:43.950 --> 08:45.825 空气污染过敏源啊， 08:45.825 --> 08:48.025 烟雾可以刺激鼻腔和鼻窦黏膜， 08:48.125 --> 08:50.575 导致这个粘膜炎症反应， 08:50.775 --> 08:52.424 增加儿童鼻窦炎的发生率。 08:52.625 --> 08:55.825 儿童鼻窦炎的病理机制是多种因素共同导致的， 08:55.825 --> 08:57.325 那么这些因素相互影响就。 08:57.380 --> 08:58.479 导致了啊， 08:58.479 --> 09:03.280 就是说儿童的鼻窦炎是我们儿科一个非常常见的疾病， 09:03.280 --> 09:04.530 发病率是比较高的。 09:06.094 --> 09:11.195 这么我们那么就是下面讲一下这个鼻窦炎和其他疾病的一些鉴别啊。 09:11.544 --> 09:13.695 首先就是和普通感冒的鉴别， 09:13.895 --> 09:16.932 鼻窦炎的炎症症状持续时间比较长， 09:16.932 --> 09:18.794 通常是超过10天的， 09:18.945 --> 09:22.244 而且可能会伴有面部疼痛等症等症状。 09:22.645 --> 09:24.844 还有就是和腺样体肥大， 09:24.844 --> 09:27.844 腺样体肥大也是我们儿科的一个常见的疾病啊， 09:28.145 --> 09:29.520 和腺样体肥大的鉴别， 09:29.520 --> 09:30.294 因为腺样体肥大， 09:30.294 --> 09:33.369 可能会导致呼吸暂停和打鼾啊。 09:33.369 --> 09:36.195 这个血液是需要及时到医院去检查诊治的。 09:37.674 --> 09:37.924 还有呢， 09:37.924 --> 09:40.473 就是和过敏反应的区别。 09:40.674 --> 09:41.424 鼻窦炎呢， 09:41.424 --> 09:42.874 通常伴随着感染症状， 09:42.874 --> 09:45.874 比如说黄绿色的鼻涕和面部的压痛啊。 09:46.023 --> 09:47.874 还有就是和鼻息肉的区别， 09:48.073 --> 09:51.973 鼻息肉通常导致持续的鼻塞和嗅觉减退。 09:52.374 --> 09:54.999 那么这个也是要通过我们做一些辅助检查， 09:54.999 --> 09:57.874 比如说鼻内镜或者是鼻窦CP来确诊的啊。 09:58.174 --> 10:00.223 还有就是和牙齿的， 10:00.223 --> 10:02.723 就是牙科的一些问题的鉴别， 10:02.924 --> 10:06.299 那么鼻窦炎引起的牙痛症状通常是有鼻塞症状的。 10:06.299 --> 10:07.874 有鼻塞和流涕不是一个单。 10:07.916 --> 10:08.416 单纯的。 10:10.585 --> 10:10.809 嗯， 10:10.809 --> 10:12.534 识别早期的症状呢， 10:12.534 --> 10:14.684 从而我们可以及时采取措施。 10:15.184 --> 10:15.585 嗯， 10:15.934 --> 10:18.135 比如说因为小朋友他很多， 10:18.135 --> 10:19.835 他不太会描述自己的症状， 10:19.835 --> 10:21.734 所以我们需要注意观察。 10:21.784 --> 10:25.034 比如说有轻微的鼻塞或者流鼻涕， 10:25.034 --> 10:27.210 或者是小朋友总是反复的揉鼻子， 10:27.210 --> 10:28.934 这些说明他鼻子不舒服啊， 10:29.184 --> 10:31.184 关注他面部的表情变化。 10:31.184 --> 10:31.534 那么， 10:31.534 --> 10:32.260 鼻窦炎的小朋友， 10:32.260 --> 10:35.460 他有些经常可能会自己比如说揉鼻子呀， 10:35.460 --> 10:36.510 做一些小猪鼻子呀， 10:36.510 --> 10:38.284 或者总是皱鼻子啊， 10:38.284 --> 10:39.609 因为他鼻子， 10:39.609 --> 10:40.784 处在一个不舒服的。 10:40.815 --> 10:41.416 状态啊。 10:42.658 --> 10:45.607 还有就是观察小朋友的这个精神状态， 10:45.607 --> 10:47.583 因为鼻窦炎的小朋友的话啊， 10:47.583 --> 10:48.632 就是给他监测体温， 10:48.632 --> 10:50.583 看他会不会有体温升高呀， 10:50.583 --> 10:51.283 食欲啊， 10:51.283 --> 10:52.458 进食的情况呀， 10:52.908 --> 10:53.307 嗯， 10:53.958 --> 10:58.732 这些症状都可以帮助我们判断小朋友是不是有可能存在鼻窦炎的问题， 10:58.732 --> 11:00.208 从而带到医院去检查。 11:00.857 --> 11:01.732 然后呢， 11:01.732 --> 11:04.882 一些就是介绍一些自我监测的工具啊， 11:04.882 --> 11:06.857 可以提供一些简单的工具， 11:06.857 --> 11:08.557 帮助家长来监测一下。 11:09.369 --> 11:12.143 比如说使用家庭症状记录工具， 11:12.143 --> 11:14.893 记录孩子的症状出现的时间还有严重程度， 11:14.893 --> 11:16.468 这可以帮助医生诊断啊。 11:16.568 --> 11:20.193 还有就定期观察孩子的日常工作啊， 11:20.193 --> 11:21.143 注意鼻塞啊， 11:21.143 --> 11:22.419 头痛等日常表现， 11:22.518 --> 11:24.068 从而能及时发现异常。 11:24.419 --> 11:27.643 还有使用体温计监测体温的变化啊， 11:27.643 --> 11:29.818 及时发现发热感染等情况啊。 11:30.476 --> 11:33.976 还有就是检查鼻腔分泌物的颜色， 11:34.276 --> 11:35.926 注意鼻涕的颜色变化。 11:35.926 --> 11:38.476 黄绿色可能会提示有感染的， 11:38.476 --> 11:39.875 提示伴有细菌感染。 11:40.075 --> 11:42.125 观察小朋友的睡眠质量， 11:42.375 --> 11:43.901 因为鼻塞可能会导致啊， 11:43.901 --> 11:44.801 睡眠不好啊， 11:44.801 --> 11:46.101 深睡眠少啊， 11:46.101 --> 11:48.426 睡眠不安翻身比较多这些情况啊。 11:48.875 --> 11:49.500 还有呢， 11:49.500 --> 11:50.051 我们， 11:50.051 --> 11:50.676 下一个呢， 11:50.676 --> 11:55.926 我们就是讲一下这个怎么样的去预防和儿童鼻窦炎， 11:55.926 --> 11:56.776 还有它那个。 11:57.562 --> 12:00.213 就是对小朋友进行一些保健工作吧， 12:00.213 --> 12:00.538 嗯。 12:00.538 --> 12:02.288 然后首先就是增强免疫力啊， 12:02.288 --> 12:05.612 鼓励小朋友进行一些适当的户外运动， 12:05.763 --> 12:07.463 比如说跳绳啊， 12:07.862 --> 12:08.812 跑步啊， 12:09.062 --> 12:11.913 游泳等运动可以增强体质啊。 12:12.112 --> 12:13.913 然后就是保证营养均衡， 12:13.913 --> 12:16.888 多吃富含维C和维E的食物啊， 12:16.888 --> 12:18.213 比如说猕猴桃等。 12:18.312 --> 12:20.538 还有就是保证充足的睡眠时间， 12:20.538 --> 12:21.062 每天晚上， 12:21.062 --> 12:23.513 小朋友至少要保证8个小时的睡眠啊， 12:23.713 --> 12:25.612 然后就是要预防感染， 12:25.812 --> 12:27.763 根据天气的变化。 12:27.831 --> 12:29.307 话及时增减衣物啊， 12:29.307 --> 12:30.132 避免着凉， 12:30.481 --> 12:35.231 还有就是一定要尽量去避免接触感冒的患者啊。 12:35.382 --> 12:38.731 还有就是要教育小朋友养成良好的一个卫生习惯， 12:39.182 --> 12:40.182 不要勤洗手， 12:40.182 --> 12:40.856 不要吐痰。 12:40.856 --> 12:43.231 还有就是控制家庭中啊， 12:43.231 --> 12:44.757 小朋友生活环境中的过敏源， 12:44.757 --> 12:45.906 比如说花粉啊， 12:45.906 --> 12:46.632 螨虫啊， 12:46.781 --> 12:48.182 宠物的毛发等。 12:48.382 --> 12:49.906 还有就是在花粉季节呢， 12:49.906 --> 12:52.057 要及时的佩戴口罩啊。 12:52.057 --> 12:54.731 然后就是我们家长在平常在室内的话， 12:54.731 --> 12:56.932 也要保持这个空气中的湿润啊， 12:57.081 --> 12:57.781 要保持。 12:57.815 --> 13:00.015 湿度在40%.60%啊， 13:00.015 --> 13:02.791 然后要进定期清洁空调的过滤网， 13:02.791 --> 13:04.166 使用空气净化器啊， 13:04.315 --> 13:07.041 减少空气中的灰尘和花粉啊。 13:07.041 --> 13:09.666 然后就是一定要按照计划接种疫苗， 13:09.666 --> 13:10.541 比如说啊， 13:10.541 --> 13:12.116 肺肺炎链球菌疫苗呀， 13:12.166 --> 13:14.466 这可以降低小朋友感染的风险啊。 13:16.791 --> 13:17.166 然后呢， 13:17.166 --> 13:18.666 就是， 13:18.666 --> 13:23.142 我们讲一下这个遗传因素在鼻窦炎中可能发生的作用。 13:23.442 --> 13:23.841 嗯， 13:23.841 --> 13:25.091 就是基因变异呢， 13:25.091 --> 13:30.367 可能会导致它的这个免疫系统对感染的这个易感性的一个增加。 13:30.367 --> 13:31.666 还有就是过敏体质， 13:31.666 --> 13:35.442 过敏体质也会增加鼻窦炎的发病几率的过敏性鼻炎导致鼻塞， 13:35.642 --> 13:40.392 导致鼻窦口的引流引流不通畅时间长了也会引起鼻窦炎的， 13:40.591 --> 13:41.541 还有就是， 13:42.091 --> 13:42.442 嗯， 13:42.442 --> 13:44.267 遗传对鼻腔结构的影响啊， 13:44.267 --> 13:46.942 某些遗传特征可能会导致鼻腔结构的异常。 13:47.044 --> 13:47.393 比如说， 13:47.393 --> 13:48.968 那个口鼻道复合体的阻塞呀， 13:48.968 --> 13:51.193 这个也会更容易引起鼻窦炎的。 13:51.393 --> 13:52.068 还有呢， 13:52.068 --> 13:57.018 就是遗传和环境因素共同影响鼻塞鼻窦炎的发病风险。 13:57.018 --> 13:59.943 还有就是家族内相相似这个生活习惯呀， 14:00.044 --> 14:05.244 也可能会导致鼻窦炎在家族中传播的可能性会比较高啊。 14:05.244 --> 14:05.494 那么， 14:05.494 --> 14:09.443 下面我们主要讲一下这个鼻窦炎的一个治疗的方法， 14:09.744 --> 14:10.318 首先呢， 14:10.318 --> 14:11.794 就是抗病毒的药物， 14:11.794 --> 14:12.893 用于病毒感染。 14:13.044 --> 14:14.693 然后就是抗生素啊， 14:15.044 --> 14:16.744 主要用于这个细菌感染。 14:17.023 --> 14:17.674 然后呢， 14:17.674 --> 14:19.674 就是局部的药物治疗呢， 14:19.674 --> 14:22.723 主要就包括局部的一个鼻腔喷雾剂的使用啊， 14:22.723 --> 14:24.174 可以减轻鼻腔的充血， 14:24.323 --> 14:26.473 让这个鼻窦口的引流能够通畅。 14:26.573 --> 14:30.249 还有就是抗过敏的药物使用可以缓解过敏症状啊， 14:30.249 --> 14:31.299 缓解这个鼻塞， 14:31.299 --> 14:32.023 然后也是。 14:33.065 --> 14:36.739 达目的也是我们这个鼻窦的可能够通畅引流啊， 14:36.739 --> 14:37.890 有助于这个脓液排出。 14:38.039 --> 14:39.815 还有就是祛痰的药物， 14:39.815 --> 14:41.690 促排的药物可以。 14:42.633 --> 14:45.559 促进这个鼻窦的粘液能够排出来啊， 14:45.559 --> 14:48.033 还有就是如果说小朋友存在一个头痛。 14:48.885 --> 14:49.885 面部疼痛的问题呢， 14:49.885 --> 14:55.684 可以适时的用一些就是解热镇痛抗炎药控制小朋友的痛感啊。 14:55.684 --> 14:58.559 如果对于一些特别重的鼻窦炎的话， 14:58.559 --> 15:00.510 短期的使用口服类的类固醇药物， 15:00.510 --> 15:03.559 也可以迅速的缓解这个鼻腔的炎症和水肿啊， 15:03.559 --> 15:04.934 有助于我们鼻窦炎的痊愈。 15:05.284 --> 15:05.835 还有呢， 15:05.835 --> 15:08.559 就是一些非药物的干预方法， 15:08.559 --> 15:10.635 这个我前面也有介绍啊， 15:10.635 --> 15:12.385 就是鼻腔冲洗啊， 15:12.385 --> 15:14.034 鼻腔加湿器的使用啊， 15:14.284 --> 15:16.135 还有一些避免过敏原这些东西， 15:16.284 --> 15:18.885 那么如果实在是药物治疗无效的话呢。 15:19.710 --> 15:21.135 慢性的鼻窦炎啊， 15:21.135 --> 15:23.335 我们也是可以考虑手术的啊， 15:23.335 --> 15:25.960 主要是通过一个内窥镜的方法啊， 15:25.960 --> 15:26.385 这个呢， 15:26.385 --> 15:27.835 就是需要专业的评估了， 15:27.835 --> 15:32.059 就是需要家长和老师比如说带小朋友来医院看一下。 15:32.309 --> 15:32.710 嗯， 15:33.210 --> 15:34.934 然后的啊， 15:34.934 --> 15:35.885 然后的话呢， 15:35.885 --> 15:40.059 就是我们日常的生活习惯这个前面也介绍过啊， 15:40.109 --> 15:41.760 因为鼻窦炎这个病啊， 15:41.760 --> 15:43.034 它治疗起来啊， 15:43.034 --> 15:44.859 就是病程是比较长的， 15:44.859 --> 15:46.210 用的药是比较多的， 15:46.260 --> 15:49.109 所以我们尽量还是要早期的预防干预。 15:49.140 --> 15:49.289 这样， 15:49.289 --> 15:51.039 小朋友就是尽量不要得鼻窦炎。 15:51.190 --> 15:51.489 哎， 15:51.489 --> 15:51.715 好， 15:51.715 --> 15:53.489 这个就是我今天分享的内容啊， 15:53.489 --> 15:54.239 谢谢大家。