肺炎的治疗与预防

WEBVTT 00:02.398 --> 00:02.599 好， 00:02.648 --> 00:04.524 今天为大家带来的科普呢， 00:04.524 --> 00:08.048 是有关肺炎的如何治疗与预防。 00:08.248 --> 00:11.899 我们将会深入探讨肺炎的治疗与预防措施， 00:12.048 --> 00:15.199 来有助您更好的保护自己和他人。 00:15.897 --> 00:16.322 那么， 00:16.322 --> 00:20.297 首先我们看一下我们今天要从哪几个方面进行这个讲解。 00:20.297 --> 00:20.996 首先呢， 00:20.996 --> 00:22.496 我们会说一下什么是肺炎。 00:22.597 --> 00:23.222 二个呢， 00:23.222 --> 00:24.947 我们会说一下肺炎的治疗。 00:24.947 --> 00:25.597 三个呢， 00:25.597 --> 00:27.297 我们会说一下肺炎的预防。 00:27.962 --> 00:28.312 首先， 00:28.312 --> 00:29.613 我们看一下什么是肺炎， 00:29.712 --> 00:31.962 我们要了解一下肺炎的基本概念， 00:31.962 --> 00:34.213 其类型肺炎呢， 00:34.362 --> 00:37.737 是我们可以说是大家都是比较了解的一个疾病。 00:37.737 --> 00:41.612 因为很多病人他一旦到了门诊上呼吸道感染也好啊， 00:41.612 --> 00:43.562 或者其他有这个咳嗽咳痰症状也好， 00:43.562 --> 00:44.338 都会第一个反应， 00:44.338 --> 00:44.588 医生， 00:44.588 --> 00:45.513 我会不会得了肺炎？ 00:45.612 --> 00:46.112 那么， 00:46.112 --> 00:47.537 到底什么是肺炎啊？ 00:47.537 --> 00:48.638 这里我跟大家说一下， 00:48.638 --> 00:56.912 肺炎它通常是由细菌、病毒或者真菌等微生物引起的一个肺部的炎症。 00:57.263 --> 00:57.812 那么呢， 00:57.812 --> 00:58.062 它。 00:58.231 --> 01:02.856 是由感染有这些微生物引起的感染引发肺组织的一个炎症反应， 01:02.856 --> 01:05.382 它会损害到一个正常的肺功能。 01:05.732 --> 01:07.632 那么损害到正常肺功能之后呢， 01:07.632 --> 01:08.757 会出现一些症状。 01:08.757 --> 01:12.082 它包括一个常见的就是咳嗽咳痰， 01:12.332 --> 01:14.306 那包括可能会咳铁锈色痰， 01:14.306 --> 01:16.007 咳黄脓痰啊， 01:16.007 --> 01:18.431 还会有一个发热甚至是高热， 01:18.632 --> 01:20.132 还有一个呼吸的困难， 01:20.232 --> 01:22.332 胸痛胸闷等症状。 01:22.632 --> 01:24.107 那么除此之外呢， 01:24.107 --> 01:26.181 它的一个传播方式是怎么传播的呢？ 01:26.181 --> 01:27.431 它是病原体啊， 01:27.431 --> 01:28.181 通过一个。 01:28.211 --> 01:30.736 空气飞沫或者通过一个接触， 01:30.736 --> 01:32.762 或者通过一个血型传播啊， 01:32.762 --> 01:34.311 传播方式还是比较多的， 01:34.361 --> 01:36.361 那么高危的人群是哪些呢？ 01:36.361 --> 01:37.961 一般我们来说婴幼儿。 01:38.713 --> 01:39.863 老年人啊， 01:39.863 --> 01:41.088 那免疫力低下的人， 01:41.088 --> 01:43.914 那相对更容易感染肺炎。 01:44.213 --> 01:45.039 所以说啊， 01:45.039 --> 01:47.888 由于这个传播方式啊， 01:47.888 --> 01:49.539 也是比较容易传播的， 01:49.539 --> 01:51.039 那么也是有很多人容易感染。 01:51.039 --> 01:51.713 所以肺炎呢， 01:51.713 --> 01:57.263 现在已经成为一个全球范围内导致包括导致死亡的一个重要疾病之一。 01:57.513 --> 01:57.988 那么， 01:57.988 --> 01:59.189 我们如果得了肺炎， 01:59.189 --> 02:00.363 怎么去诊断它呢？ 02:00.513 --> 02:01.013 首先， 02:01.013 --> 02:03.463 我们是肯定是通过一个症状和一个体格检查， 02:03.513 --> 02:04.488 那么现在呢， 02:04.488 --> 02:07.064 通过一个胸部的X光片和CT， 02:07.113 --> 02:08.714 那就可以明确诊断。 02:08.996 --> 02:10.171 你有没有这个肺炎？ 02:10.171 --> 02:12.445 那么我们是现在也大家很了解一个什么， 02:12.445 --> 02:14.270 就是说白肺白肺的话， 02:14.270 --> 02:19.020 事实上也是通过这个CT或者是通过X片光X光查出来的啊， 02:19.020 --> 02:20.046 整个肺部的感染。 02:20.046 --> 02:21.145 那么其次呢， 02:21.145 --> 02:21.820 就是痰液培养。 02:21.820 --> 02:22.621 痰液培养呢， 02:22.621 --> 02:26.820 可以看出它这个是由什么病原微生物引起的肺炎， 02:26.820 --> 02:28.270 那么对于后续的治疗呢， 02:28.270 --> 02:29.145 更有的放矢。 02:29.345 --> 02:30.945 那么治疗的手段呢， 02:30.945 --> 02:32.246 就包括刚刚说的， 02:32.246 --> 02:34.046 因为肺炎分好几种， 02:34.095 --> 02:36.320 那么我们针对每一种微生物， 02:36.320 --> 02:37.395 它有各种治疗方法。 02:37.395 --> 02:38.845 包括使用抗生素、抗。 02:38.992 --> 02:40.266 运用药物和抗真菌药物， 02:40.266 --> 02:41.292 除此之外呢， 02:41.292 --> 02:42.742 还有就是一个支持性治疗。 02:44.192 --> 02:44.492 好， 02:44.593 --> 02:46.393 接下来我们看一下肺炎的类型。 02:46.593 --> 02:48.942 那么我们刚刚提到的就肺炎啊， 02:48.942 --> 02:50.643 主要就是分为三种， 02:50.742 --> 02:54.167 细菌性肺炎、病毒性肺炎和真菌性肺炎。 02:54.167 --> 02:54.593 那么， 02:54.593 --> 02:56.192 不同类型的肺炎呢， 02:56.192 --> 02:58.643 它的病因和表现机制不一样。 02:58.643 --> 02:59.143 首先， 02:59.143 --> 03:00.893 我们来先说一下细菌性肺炎。 03:00.893 --> 03:04.018 细菌性肺炎那肯定是由细菌引起的， 03:04.018 --> 03:07.492 常见的是最常见的就是肺炎链球菌啊， 03:07.492 --> 03:09.992 它是一个最常见的细菌性肺炎， 03:10.143 --> 03:12.393 其次就是病毒性肺炎。 03:12.492 --> 03:14.442 病毒性肺炎就是由病毒。 03:14.500 --> 03:14.875 引起的， 03:14.875 --> 03:18.149 那么比方说我们现在很比较熟知的流感病毒， 03:18.199 --> 03:20.500 那么我们都知道得了流感之后呢， 03:20.500 --> 03:22.824 有些病人就很紧张， 03:22.824 --> 03:23.125 为什么？ 03:23.125 --> 03:23.699 他知道， 03:23.699 --> 03:26.175 因为流感病毒是很容易诱发肺炎的， 03:26.175 --> 03:28.649 那么如果有流感病毒引起的肺炎， 03:28.649 --> 03:30.024 它就是一个病毒性肺炎， 03:30.024 --> 03:32.949 它有一个传播速度快和易流行的特点， 03:33.000 --> 03:33.600 那么。 03:34.470 --> 03:35.970 还有一个就叫真菌性肺炎， 03:36.020 --> 03:40.095 那么真菌性肺炎相对前面两个肺炎来说较为少见一点， 03:40.095 --> 03:41.720 它是由真菌引起的， 03:41.770 --> 03:44.520 通常是见于免疫力低下的人群， 03:44.671 --> 03:45.246 而且呢， 03:45.246 --> 03:48.171 它的症状相对比较隐秘啊， 03:48.171 --> 03:49.820 不大容易在第一时间被发现。 03:50.220 --> 03:51.445 那么除此之外呢， 03:51.445 --> 03:52.820 还有一些特殊类型的肺炎， 03:52.820 --> 03:56.345 包括大家应该这个也是比较熟悉的支原体肺炎， 03:56.345 --> 04:01.020 因为有段时间大家也知道这个支原体感染比较多， 04:01.121 --> 04:03.371 那么大家有熟知的这个支原体， 04:03.371 --> 04:04.621 也知道支原体的。 04:04.759 --> 04:06.509 典型症状就是刺性干咳， 04:06.610 --> 04:08.559 其次就是很容易引起肺炎。 04:08.660 --> 04:09.160 那么， 04:09.160 --> 04:11.160 这个支原体引起的肺炎呢， 04:11.309 --> 04:13.509 虽然症状可能并不是特别重， 04:13.610 --> 04:15.509 但是病程比较长啊， 04:15.660 --> 04:17.609 不大容这个疾病啊， 04:17.609 --> 04:18.334 不大容易恢复， 04:18.334 --> 04:19.109 病程比较长。 04:19.609 --> 04:20.410 此此外呢， 04:20.410 --> 04:21.309 还有衣原体肺炎， 04:21.309 --> 04:23.785 那么它是由衣原体引起的症状， 04:23.785 --> 04:25.660 与细菌性肺炎是类似的。 04:25.660 --> 04:27.135 还有就是非典型肺炎， 04:27.135 --> 04:29.434 它是由多种病原体引起的症状， 04:29.434 --> 04:31.809 不典型的症状诊断困难啊， 04:31.809 --> 04:34.135 还有一个特殊的类型就是军团菌肺炎。 04:34.135 --> 04:34.660 由军。 04:34.731 --> 04:37.032 团菌引起这个肺炎病情较重， 04:37.032 --> 04:38.582 常见一些特定环境， 04:38.631 --> 04:39.981 并不是个常见的肺炎。 04:40.750 --> 04:41.049 好， 04:41.100 --> 04:43.450 然后我们看一下肺炎的传播方式， 04:43.649 --> 04:47.075 我们要了解一下肺炎它到底是怎么传播的， 04:47.075 --> 04:49.174 因为我们只有在了解的传播途径， 04:49.174 --> 04:52.316 我们才知道怎么去有效的预防自己， 04:52.316 --> 04:54.600 去避免得这个肺炎。 04:54.649 --> 04:55.049 那么， 04:55.049 --> 04:55.500 首先， 04:55.850 --> 04:57.500 其实刚刚我们也有讲到过， 04:57.500 --> 04:59.549 第一个最常见的就是空气传播， 04:59.649 --> 05:00.299 也就是。 05:01.015 --> 05:05.265 病原体会通过空气中的飞沫在人与人之间传播， 05:05.966 --> 05:09.015 这个是最常见的一种传播方式。 05:09.115 --> 05:09.640 所以说， 05:09.640 --> 05:11.015 我们说得了肺炎的人， 05:11.015 --> 05:12.665 他最好要戴个口罩， 05:12.665 --> 05:12.990 对不对？ 05:12.990 --> 05:13.990 就不要传给别人。 05:13.990 --> 05:14.290 那么， 05:14.290 --> 05:16.341 其他人在一个密闭环境中， 05:16.341 --> 05:17.466 或者在医院里啊， 05:17.466 --> 05:19.640 或者在一个容易被传染的地方， 05:19.640 --> 05:20.566 那你要戴着口罩， 05:20.566 --> 05:21.540 就是这个原因， 05:21.540 --> 05:25.915 它就是防止这个病原体通过空气在人与人之间进行传播， 05:26.015 --> 05:27.115 那么第二个呢， 05:27.115 --> 05:28.165 就是接触传播， 05:28.216 --> 05:29.941 接触传播那个很明显， 05:29.941 --> 05:30.591 它就是什么意思呢？ 05:30.591 --> 05:31.165 就是接。 05:31.268 --> 05:36.942 触到被污染的表面或者被污染的物品后再接触自己的口鼻， 05:36.942 --> 05:38.817 那么通过这样一个方式， 05:38.917 --> 05:41.268 让这个病原微生物进入到自己体内。 05:41.817 --> 05:43.768 三个血液传播， 05:43.817 --> 05:48.618 那么某些病原体它也是可以通过血液传播至肺部的啊。 05:48.618 --> 05:50.268 第四个就是粪口传播， 05:50.317 --> 05:54.993 还有一些病原体它是可以通过粪便污染食物和水啊。 05:54.993 --> 05:56.993 我们在自己无意的情况下， 05:56.993 --> 06:01.217 可能在这个进食了粪便污染食物和水之后被。 06:01.256 --> 06:02.830 传播还有就是垂直传播， 06:02.830 --> 06:03.430 垂直传播呢， 06:03.430 --> 06:04.230 就是说， 06:04.230 --> 06:05.305 母婴传播了， 06:05.305 --> 06:08.705 就是母亲在分娩过程中直接将病原体传给自己的新生儿。 06:09.006 --> 06:10.156 还有一个就是动物传播， 06:10.156 --> 06:11.455 那么某些病原体呢， 06:11.455 --> 06:14.355 它是可以通过与动物的接触传播给人类的。 06:14.355 --> 06:14.855 就是说， 06:14.855 --> 06:17.105 我们讲起来就是说像禽流感这种， 06:17.105 --> 06:17.381 对吧， 06:17.381 --> 06:18.855 与动物进行接触， 06:18.855 --> 06:22.006 然后由动物把这个疾病传染给我们人类。 06:23.239 --> 06:23.489 好， 06:23.539 --> 06:25.389 然后我们可以看一下肺炎的症状， 06:25.588 --> 06:28.588 识别肺炎的症状有助于早期的发现和治疗。 06:28.789 --> 06:30.588 最常见的症状就是咳嗽， 06:30.688 --> 06:33.389 一个持续性的咳嗽可能伴有痰液， 06:33.389 --> 06:36.239 但是也并不是所有的病人都一定会有痰， 06:36.239 --> 06:37.789 有些干咳也有的， 06:37.789 --> 06:40.739 那么有时还会有痰中带血的症状。 06:41.389 --> 06:43.438 接下来就是发热啊， 06:43.438 --> 06:44.864 这也是一个很常见的症状， 06:44.864 --> 06:46.239 就是患者会出现。 06:47.165 --> 06:50.015 体温的升高常常有些肺炎和细菌肺炎， 06:50.015 --> 06:51.364 如果像肺链球菌引起肺炎， 06:51.364 --> 06:53.440 它最常见症状就是高热啊， 06:53.440 --> 06:54.915 有铁锈色痰， 06:55.015 --> 06:56.714 那么还会伴有寒颤， 06:56.815 --> 06:59.915 它就是一个常见的感染的表现。 07:00.114 --> 07:00.532 当然， 07:00.532 --> 07:02.089 也有些人可能会是低热， 07:02.089 --> 07:03.114 甚至无热都有。 07:03.464 --> 07:05.315 接下来就是呼吸困难啊， 07:05.415 --> 07:07.214 患者会感到一个呼吸的急促， 07:07.214 --> 07:09.315 感觉好像空气不足了， 07:09.315 --> 07:11.265 严重时甚至需要辅助呼吸， 07:11.364 --> 07:12.497 这就是因为什么？ 07:12.497 --> 07:17.315 是因为病原体对这个肺引起的一个炎症引起的。 07:17.420 --> 07:20.720 肺功能的损伤导致我们肺正常的一个呼吸功能受到破坏， 07:20.720 --> 07:22.320 导致我们一个呼吸的困难。 07:22.470 --> 07:22.945 那么， 07:22.945 --> 07:23.220 同时， 07:23.220 --> 07:25.920 我们肺功能破坏之后还会引起胸部的疼痛。 07:25.920 --> 07:28.369 是在深呼吸或者咳嗽时候会加剧， 07:28.369 --> 07:29.769 影响到我们日常的活动。 07:30.269 --> 07:31.869 还有就是全身的症状， 07:32.119 --> 07:35.220 包括疲劳、持续感到极度疲倦， 07:35.369 --> 07:36.445 缺乏活力， 07:36.445 --> 07:37.619 影响日常功能， 07:37.670 --> 07:39.070 全身肌肉疼痛， 07:39.119 --> 07:41.420 尤其在背部和腿部更为明显。 07:42.002 --> 07:44.851 头痛剧烈头痛可能伴随着其他症状， 07:44.851 --> 07:46.302 影响了思维和注意力。 07:46.802 --> 07:47.252 同时， 07:47.252 --> 07:48.351 我们食欲也会下降， 07:48.351 --> 07:50.627 食欲减退导致体重减轻， 07:50.627 --> 07:52.351 影响身体的恢复能力。 07:53.545 --> 07:54.195 那么， 07:54.244 --> 07:56.744 肺炎它是怎么治疗的？ 07:57.144 --> 07:57.470 嗯， 07:57.470 --> 07:59.195 我们在知道了肺炎的症状， 07:59.195 --> 08:00.695 知道了肺炎诊断之后， 08:00.695 --> 08:02.144 我们知道如果我们得了肺炎， 08:02.295 --> 08:03.320 我们要怎么治疗， 08:03.320 --> 08:04.994 它能够提高我们的康复几率呢？ 08:05.095 --> 08:05.545 那么， 08:05.545 --> 08:06.244 我们看一下， 08:06.345 --> 08:07.994 首先是药物治疗。 08:08.195 --> 08:11.170 药物治疗刚刚我们已经简单的说了一下啊， 08:11.170 --> 08:14.144 肺炎它有这个细菌性的、病毒性的、真菌性的， 08:14.144 --> 08:15.470 包括一些特殊类型的支原体， 08:15.470 --> 08:16.345 衣原体啊， 08:16.345 --> 08:18.519 包括什么军团菌引起的肺炎， 08:18.519 --> 08:21.095 那么各种肺炎它治疗方法是不一样的， 08:21.095 --> 08:23.345 首先针对细菌性肺炎。 08:23.718 --> 08:25.944 我们要选择适当的抗生素进行治疗， 08:25.944 --> 08:27.019 这是至关重要的。 08:27.519 --> 08:33.318 这个抗生素治疗细菌性肺炎是最最重要也是最最好的武器。 08:33.568 --> 08:33.994 那么， 08:33.994 --> 08:35.768 如果我们患的是病毒性肺炎呢， 08:35.768 --> 08:38.419 那么如果它有特效的抗病毒药， 08:38.419 --> 08:41.619 我们就可以使用这个抗病毒药来缩短这个病程， 08:41.619 --> 08:42.494 治疗这个肺炎。 08:42.494 --> 08:42.718 那么， 08:42.718 --> 08:44.619 我们知道就是比方说流感， 08:44.619 --> 08:45.768 我如果得了流感， 08:45.768 --> 08:46.693 得流感肺炎， 08:46.693 --> 08:49.619 那么我马上要吃这个抗甲甲流的或者抗乙流的药。 08:49.818 --> 08:51.169 那么这个目的就是什么？ 08:51.169 --> 08:53.619 就是来通过这抗病毒药。 08:53.648 --> 08:54.523 来缩短病程， 08:54.523 --> 08:57.098 免得这个病情进一步进展， 08:57.148 --> 08:59.497 肺功能进一步的破坏啊。 08:59.648 --> 09:00.197 然后呢， 09:00.197 --> 09:01.398 接下来就是抗真菌药物。 09:01.398 --> 09:01.648 那么， 09:01.648 --> 09:03.172 如果是真菌性肺炎， 09:03.172 --> 09:06.598 那么我们就要使用使用抗真菌的药物来控制这个病情。 09:08.286 --> 09:08.635 好， 09:08.736 --> 09:10.185 接下来就是退热药， 09:10.335 --> 09:12.111 退热药它是一个对症药物， 09:12.111 --> 09:14.911 前面我们讲的抗生素、抗病毒、抗真菌药物， 09:14.911 --> 09:18.536 它都是一个针对患者病原体的一个直接的一个治疗， 09:18.685 --> 09:19.560 直接一个杀伤， 09:19.560 --> 09:20.385 杀伤他们。 09:21.080 --> 09:21.781 来治疗这个肺炎， 09:21.781 --> 09:23.106 那么除了这些呢， 09:23.106 --> 09:25.431 我们刚刚讲到肺炎会引起一系列症状啊， 09:25.431 --> 09:28.255 会让人生活这个生活能力下降， 09:28.255 --> 09:29.281 会让人感到不舒服。 09:29.281 --> 09:30.556 那么我们就要对症治疗。 09:30.556 --> 09:30.856 首先， 09:30.856 --> 09:31.531 一个退热药， 09:31.531 --> 09:33.181 退热药比方对乙酰氨基酚， 09:33.181 --> 09:35.481 它是通过这个降低体温， 09:35.630 --> 09:36.156 对吧， 09:36.156 --> 09:37.455 来让人觉得舒服点。 09:37.455 --> 09:37.781 那么， 09:37.781 --> 09:39.356 还包括咳嗽严重情况下， 09:39.356 --> 09:41.380 我们需要一些止咳药来缓解症状， 09:41.380 --> 09:42.481 那么如果患者有痰， 09:42.830 --> 09:45.231 那么这时候祛痰药就起到作用了， 09:45.231 --> 09:47.781 它可以帮助清除呼吸道的痰液， 09:47.830 --> 09:49.005 来改善患者呼吸。 09:49.005 --> 09:50.906 因为有些病人他痰多的时候， 09:50.906 --> 09:51.281 他。 09:51.536 --> 09:52.286 会很难过， 09:52.286 --> 09:54.236 而且会影响到患者的一个呼吸。 09:54.486 --> 09:54.986 那么， 09:54.986 --> 09:56.185 接下来还有一个阵痛感。 09:56.185 --> 09:58.085 在疼痛剧烈的时候， 09:58.185 --> 09:59.385 胸痛剧烈的时候， 09:59.385 --> 09:59.760 比方说， 09:59.760 --> 10:04.111 那么我们还要用到一些镇痛药来使患者这个疼痛缓解。 10:04.111 --> 10:05.835 因为如果患者疼痛加剧啊， 10:05.835 --> 10:06.810 他胸痛很厉害， 10:06.810 --> 10:08.185 他在呼吸时都会感到疼痛， 10:08.185 --> 10:09.335 他甚至都不敢呼吸。 10:09.335 --> 10:11.286 那这时候他本身的肺功能就很差了， 10:11.286 --> 10:12.935 他呼吸功能减弱之后， 10:12.935 --> 10:13.935 那他这个。 10:14.521 --> 10:15.271 症状就会更重， 10:15.622 --> 10:21.421 那么除了这些支持疗法和对抗对这个病原体直接的这个杀伤， 10:21.421 --> 10:23.122 那么还有一个就是支持性疗法。 10:23.122 --> 10:23.971 支持性疗法呢， 10:23.971 --> 10:24.971 是帮助缓解症状， 10:24.971 --> 10:25.572 促进恢复。 10:25.572 --> 10:26.872 它其中包括什么呢？ 10:26.872 --> 10:28.372 第一个吸氧治疗， 10:28.421 --> 10:29.896 因为我们说肺功能破坏， 10:29.896 --> 10:33.096 首先就是影响到患者一个氧气氧合啊， 10:33.096 --> 10:36.096 那么提供氧气以改善呼吸困难， 10:36.096 --> 10:38.521 来维持一个正常血氧水平是非常重要的， 10:38.521 --> 10:39.197 其次呢， 10:39.197 --> 10:42.521 就是通过多饮水来保持身体水分的充足。 10:42.572 --> 10:44.721 那么这个也有助于一个痰液的。 10:44.771 --> 10:46.872 稀释其三就是营养支持， 10:46.872 --> 10:48.396 提供一个均衡的饮食， 10:48.396 --> 10:50.421 增加免疫力来促进身体的恢复。 10:50.421 --> 10:53.646 因为身体它的一个恢复是需要营养的， 10:53.646 --> 10:55.046 所以营养支持非常重要。 10:55.046 --> 10:58.346 那包括一个充足的休息和良好的睡眠， 10:58.346 --> 11:00.521 也会有助于一个病情的恢复。 11:00.822 --> 11:01.497 其次呢， 11:01.497 --> 11:02.221 就是物理治疗。 11:02.221 --> 11:03.046 什么叫物理治疗？ 11:03.046 --> 11:04.497 就是通过物理手段， 11:04.497 --> 11:08.072 如拍背排痰来帮助改善呼吸道通畅。 11:08.072 --> 11:08.421 事实上， 11:08.421 --> 11:09.872 拍背排痰还是很有很有用的， 11:09.872 --> 11:12.197 尤其是老年人在不能自主排痰情况下啊， 11:12.197 --> 11:13.997 我们通过帮助他一个拍背排痰， 11:13.997 --> 11:14.721 每天3次。 11:15.317 --> 11:17.293 实际上可以把它很很很有效， 11:17.293 --> 11:19.168 把它的痰液从身体中排出来。 11:19.867 --> 11:20.518 然后呢， 11:20.518 --> 11:21.468 还有就是心理支持。 11:21.468 --> 11:23.317 那么患者在感染肺炎之后呢， 11:23.317 --> 11:25.343 可能会有一些心理方面的一个压力。 11:25.343 --> 11:30.567 那么通过心理支持来缓解患者的焦虑和恐惧情绪环境的调节， 11:30.718 --> 11:34.768 室内保持室内空气流通和适宜的温度感， 11:34.768 --> 11:35.768 促进舒适感。 11:35.768 --> 11:36.317 事实上， 11:36.367 --> 11:39.567 对我们这个肺炎的治疗也是至关重要的， 11:39.718 --> 11:41.692 所以我们因为像现在夏天的话， 11:41.692 --> 11:44.567 我们要也要在就是保持这个室内。 11:44.771 --> 11:45.671 舒适的温度， 11:45.771 --> 11:49.671 那这样对病人一个恢复是有很重要很很重要的作用。 11:50.547 --> 11:50.723 那么， 11:50.723 --> 11:52.773 我们接下来看一下一个特殊的肺炎， 11:52.773 --> 11:54.172 就是重症肺炎处理。 11:54.172 --> 11:56.197 如果患者患有重症肺炎， 11:56.197 --> 11:58.898 那他就需要一个特殊护理和密切监测。 11:59.247 --> 11:59.648 那么， 11:59.648 --> 12:00.322 我们刚才也讲到， 12:00.322 --> 12:02.648 我们通过X光片和肺CT检查， 12:02.648 --> 12:04.848 有些我们新闻一直听到现在就白肺， 12:05.047 --> 12:06.297 那么实实上白肺的话， 12:06.297 --> 12:07.523 它就是一个重症肺炎了。 12:07.523 --> 12:07.872 那么， 12:07.872 --> 12:09.047 如果一个重症肺炎的话， 12:09.148 --> 12:10.572 我我我们就是， 12:10.572 --> 12:12.385 所以大家会听到白肺都很怕， 12:12.385 --> 12:12.947 事实上呢， 12:12.947 --> 12:13.822 大多数病人呢， 12:13.822 --> 12:15.447 可能他就是一个普通的肺炎， 12:15.497 --> 12:17.473 那么当我们进到了白肺的时候， 12:17.473 --> 12:19.598 这些病人他就需要一个重症的监护， 12:19.598 --> 12:20.797 在重症监护室。 12:20.856 --> 12:21.856 进行一个密切的监测， 12:21.856 --> 12:23.406 及时应对病情的变化。 12:23.455 --> 12:26.005 甚至有些病人由于这个肺功能丧失， 12:26.005 --> 12:29.656 要进行一个辅助的机械通气来改善它的氧合呼吸功能。 12:29.705 --> 12:30.056 那么， 12:30.056 --> 12:31.106 如果有并发症的话， 12:31.106 --> 12:33.306 我们要积极预防和管理可能出现并发症， 12:33.306 --> 12:34.806 如肺脓肿等啊。 12:34.806 --> 12:35.205 那么， 12:35.205 --> 12:35.856 这个时候呢， 12:35.856 --> 12:37.606 我们就要多学科团队合作， 12:37.606 --> 12:38.306 包括医生， 12:38.306 --> 12:39.106 包括护士， 12:39.156 --> 12:42.630 包括护疗呼吸治疗师一起组成团队协同治疗， 12:42.630 --> 12:45.731 而且由于每位患者他的这个个体不一样， 12:45.731 --> 12:46.955 那么针对每位患者， 12:46.955 --> 12:49.656 我们要制定个性化的护理和康复计划。 12:49.856 --> 12:50.406 然后呢， 12:50.406 --> 12:50.806 还有营。 12:50.823 --> 12:52.948 支持提供高热量高蛋白营养， 12:52.948 --> 12:54.023 支持促进康复， 12:54.424 --> 12:56.924 严格执行一个感染控制措施， 12:56.924 --> 12:58.223 防止一个交叉感染， 12:58.223 --> 13:00.049 同时还是要提供心理支持， 13:00.049 --> 13:02.924 帮助患者及家属应对这个疾病压力。 13:03.124 --> 13:03.523 那么， 13:03.523 --> 13:04.773 肺炎在治疗之后呢， 13:04.773 --> 13:06.124 它的预后是怎么样的呢？ 13:06.174 --> 13:06.573 那么， 13:06.573 --> 13:07.848 了解肺炎的预后呢， 13:07.848 --> 13:09.723 有助于我们制定一个康复计划。 13:10.679 --> 13:11.229 首先， 13:11.229 --> 13:12.530 一个长期的影响， 13:12.679 --> 13:13.455 那么呢， 13:13.455 --> 13:16.854 一些患者在经历长期肺部损伤之后呢， 13:16.854 --> 13:19.030 是有可能会导致肺功能下降的， 13:19.179 --> 13:21.030 那么这个就是一个后遗症了。 13:21.030 --> 13:22.229 那么这种情况下呢， 13:22.229 --> 13:24.380 我们就需要定期的随访和康复治疗， 13:24.380 --> 13:28.455 来帮助患者逐渐的恢复他的肺功能啊。 13:28.455 --> 13:29.280 然后呢， 13:29.280 --> 13:30.679 还有恢复的时间。 13:30.830 --> 13:32.429 大多数肺炎患者呢， 13:32.429 --> 13:34.880 在一到三周之内都是可以恢复的， 13:34.929 --> 13:38.830 但具体的时间因个体差异和病情严重程度呢， 13:38.830 --> 13:39.929 那肯定是不一样的， 13:40.179 --> 13:40.780 然后。 13:40.940 --> 13:45.140 如果说根据患者年龄、基础健康状况和治疗效果， 13:45.140 --> 13:46.739 我们进行一个预后的评估。 13:47.039 --> 13:47.765 然后呢， 13:47.765 --> 13:50.390 对于每刚刚我们说了每个人他都是不一样的， 13:50.390 --> 13:55.489 那么就必须对每个人制定一个个性化的一个康复计划。 13:56.609 --> 13:58.033 因为我们比方说， 13:58.033 --> 13:59.333 免疫力低下的患者， 13:59.333 --> 14:01.208 他就有一个较高的复发风险。 14:01.309 --> 14:04.309 那么对于这有较高复发风险的患者， 14:04.309 --> 14:07.184 我们需要注意增强他的免疫力啊， 14:07.184 --> 14:08.771 避免接触感染源。 14:08.771 --> 14:13.258 通过这个几个手段来防止患者反复的发作， 14:13.258 --> 14:14.283 反复感染肺炎， 14:14.283 --> 14:16.309 导致肺功能持续被破坏啊， 14:16.309 --> 14:18.809 引起一个比较不好的后果。 14:18.859 --> 14:19.359 那么， 14:19.359 --> 14:21.958 还有一个就是生活质量康复后。 14:22.838 --> 14:26.888 患者要通过合理的生活方式和定期的一个健康检查， 14:27.088 --> 14:29.888 来提高患者的生活质量和预防复发。 14:32.085 --> 14:33.059 肺炎的预防， 14:33.059 --> 14:35.734 然后我们可以肺炎的预防有哪些方面呢？ 14:35.784 --> 14:37.034 我们怎么预防肺炎？ 14:37.034 --> 14:38.085 我们尽量就不要得肺炎， 14:38.085 --> 14:38.659 不要得肺炎， 14:38.659 --> 14:40.784 就也不存在后面的这个康复什么的。 14:41.526 --> 14:44.676 是最好的治疗方疾病的方法事实上就是预防。 14:45.276 --> 14:45.726 那么， 14:45.726 --> 14:46.276 怎么预防呢？ 14:46.276 --> 14:47.426 预防要胜于治理。 14:47.426 --> 14:47.825 那么， 14:47.825 --> 14:50.375 掌握肺炎预防措施首先就是疫苗接种。 14:50.526 --> 14:51.101 目前， 14:51.101 --> 14:53.375 接种疫苗是预防肺炎最重要的措施。 14:53.426 --> 14:56.301 它其中包括刚刚我们说的细菌性肺炎， 14:56.301 --> 14:57.551 最常见的是肺炎链球菌。 14:57.551 --> 14:58.075 那么， 14:58.125 --> 15:01.601 肺炎链球菌疫苗可以有效预防由肺炎链球菌引起的肺炎。 15:01.601 --> 15:04.176 推荐65岁以上老人及高风险人群接种。 15:04.726 --> 15:06.651 接下来就是流感病毒引起的肺炎， 15:06.651 --> 15:08.125 那么每年接种流感疫苗， 15:08.125 --> 15:09.851 减少因流感引发的肺炎风险， 15:09.851 --> 15:11.726 尤其适用于儿童和老年人。 15:11.900 --> 15:12.750 接种时间， 15:12.750 --> 15:16.500 我们是建议在流感季节前接种以获得最佳保护效果。 15:16.500 --> 15:17.849 通常为每年秋季。 15:17.950 --> 15:18.700 接种地点， 15:18.700 --> 15:23.325 我们可以在各个社区所在社区卫生服务中心进行一个疫苗接种。 15:23.325 --> 15:25.875 疫苗我们知道很多人会担心它有没有副作用。 15:25.875 --> 15:26.575 那么可以这样说， 15:26.575 --> 15:29.400 少数人是会出现轻微的副作用， 15:29.700 --> 15:33.349 但是只是会出现一些很少数人啊， 15:33.349 --> 15:34.299 只会出现一些轻微， 15:34.299 --> 15:35.724 大多人是并没有副作用的， 15:35.724 --> 15:39.325 并且只会在注射部位出现一些些轻微的疼痛或者低烧， 15:39.325 --> 15:40.950 严重的反应是很罕见的。 15:41.099 --> 15:41.750 那么其次。 15:41.796 --> 15:42.020 除此之外， 15:42.020 --> 15:44.320 我们还要良好养养成良好的卫生习惯， 15:44.320 --> 15:46.320 包括勤洗手啊， 15:46.320 --> 15:49.096 避免与感染者进行密切的接触， 15:49.445 --> 15:50.945 保持室内通风， 15:50.945 --> 15:52.495 尤其在冬季啊， 15:52.645 --> 15:55.096 清洁常接触的表面啊， 15:55.195 --> 15:57.270 然后在咳嗽或打喷嚏时呢， 15:57.270 --> 15:58.520 使用纸巾啊， 15:58.520 --> 16:00.895 避免把这个病原体传播给其他人。 16:01.046 --> 16:01.546 另外， 16:01.546 --> 16:02.895 健康饮食增加抵抗力， 16:02.895 --> 16:06.546 充足的睡眠来也是来提高自身的一个抵抗力， 16:06.796 --> 16:08.971 那么提高免疫力是很明显的， 16:08.971 --> 16:10.296 有助于抵抗感染。 16:10.346 --> 16:11.145 刚刚我们讲了， 16:11.145 --> 16:11.745 包括健康的。 16:11.804 --> 16:12.778 饮食适量运动， 16:12.778 --> 16:14.604 同时戒酒戒烟， 16:14.903 --> 16:16.379 减少生活中的压力， 16:16.379 --> 16:17.679 保证充足的睡眠， 16:17.679 --> 16:19.953 都是很好的可以增加抵抗力方法。 16:20.104 --> 16:20.453 那么， 16:20.453 --> 16:23.278 对于婴幼儿和老年人等高风险人群呢， 16:23.278 --> 16:25.254 我们需要特别注意一个肺炎的预防。 16:25.955 --> 16:26.781 包括婴幼儿， 16:26.781 --> 16:29.380 他因为系统免疫系统尚未成熟啊， 16:29.380 --> 16:30.931 包括老年人的免疫力比较差， 16:30.931 --> 16:33.505 慢性疾病患者也容易得肺炎。 16:33.505 --> 16:35.056 那么对这些患者， 16:35.056 --> 16:36.005 我们对啊， 16:36.005 --> 16:38.056 不是对于这些易患人易患人群， 16:38.056 --> 16:40.556 我们需要更注意预防肺炎的预防。 16:40.606 --> 16:41.005 好， 16:41.106 --> 16:42.606 今天我要说的就是这些， 16:42.606 --> 16:43.356 谢谢大家。