WEBVTT
00:02.849 --> 00:03.049
嗯,
00:03.049 --> 00:06.599
今天我要跟大家分享的是关于流感的一些内容。
00:08.784 --> 00:14.409
流感就是流感病毒引起的急性呼吸道传染病,
00:14.409 --> 00:16.309
主要通过飞沫传播。
00:16.559 --> 00:16.885
嗯,
00:16.885 --> 00:19.709
它具有高度的传染性和季节流行性。
00:20.681 --> 00:21.082
嗯,
00:21.082 --> 00:25.332
流感大致分为常见的就是甲流和乙流。
00:25.732 --> 00:26.107
嗯,
00:26.107 --> 00:28.781
甲流的变异能力比较强,
00:28.882 --> 00:30.482
那容易引起大流行。
00:30.832 --> 00:33.806
而乙型流感它的变异较少,
00:33.806 --> 00:36.207
通常也就引起季节性的流行,
00:36.207 --> 00:38.532
流行的时间也会相对短一些。
00:40.175 --> 00:40.576
然后,
00:40.576 --> 00:45.375
它的传播途径是通过飞沫传播,
00:45.375 --> 00:48.276
像咳嗽啊、打喷嚏这些。
00:48.476 --> 00:50.550
再就是接触传播,
00:50.550 --> 00:53.375
接触被病毒污染的物品后,
00:53.675 --> 00:58.101
然后用手触摸接触自己的口鼻。
00:58.101 --> 01:00.425
再就是气溶气溶胶的传播。
01:00.776 --> 01:01.175
嗯,
01:01.326 --> 01:04.250
在相对封闭的环境中,
01:04.250 --> 01:07.426
人员密集的环境中有可能会传播。
01:09.220 --> 01:09.620
嗯,
01:09.620 --> 01:12.970
接下来就是流感的主要临床症状。
01:18.522 --> 01:18.772
嗯,
01:18.772 --> 01:26.571
主要是从流感的典型症状、呼吸道的主要表现和全身症状来具体分析,
01:27.222 --> 01:29.821
还有一些其他系统的症状,
01:30.421 --> 01:31.972
还有一些就医建议。
01:33.984 --> 01:34.634
首先,
01:34.634 --> 01:36.433
流感的典型症状。
01:39.805 --> 01:42.279
流感会突发高热,
01:42.680 --> 01:46.205
成人一般会出现突然的高烧啊,
01:46.205 --> 01:49.555
体温可迅速升至38°C以上,
01:49.555 --> 01:51.480
但大多是38°5以上,
01:51.879 --> 01:55.080
这是流感最显著的特征之一。
01:55.080 --> 01:58.629
流感它发热的持续时间会比较长,
01:58.730 --> 02:00.629
一般会持续3.5天,
02:01.129 --> 02:03.730
即使使用退烧药物,
02:03.730 --> 02:05.279
热度也可能反复出现。
02:07.732 --> 02:12.882
它会还会伴有高热时会伴有寒颤,
02:13.031 --> 02:16.731
这是由于体温调节中枢的异常反应导致的。
02:23.988 --> 02:26.363
发热的持续时间,
02:26.363 --> 02:29.938
成人流感发热的特点是一般持续3.5天,
02:29.938 --> 02:32.337
但大多数是3天,
02:32.388 --> 02:36.388
体温是大多数38°以上,
02:36.388 --> 02:39.688
伴有寒颤和肌肉酸痛。
02:39.688 --> 02:42.863
发热与并发症的关系,
02:42.863 --> 02:46.037
若成人流感患者发热持续超过一周,
02:46.337 --> 02:48.287
需警惕可能引发的并发症,
02:48.287 --> 02:49.238
如肺炎等,
02:49.488 --> 02:51.837
其实一般超过3天,
02:52.287 --> 02:53.837
如果还是有发热的话。
02:53.880 --> 02:57.330
其实就要警惕合并其他的并发症了,
02:57.330 --> 03:00.005
就要及时到医院去确诊啊,
03:00.005 --> 03:01.229
及时的用药了。
03:06.057 --> 03:07.757
呼吸道症状的表现。
03:10.727 --> 03:15.027
流感大多数会是会有咳嗽的情况,
03:15.027 --> 03:18.878
是大多是干咳无痰或者痰很少。
03:19.378 --> 03:22.227
这是由于病毒直接刺激呼吸道引起的。
03:22.828 --> 03:23.828
嗯,
03:23.828 --> 03:25.578
还会有一些持续的咳嗽,
03:25.777 --> 03:27.328
像感染后的咳嗽,
03:27.927 --> 03:30.427
可能持续数天至数周,
03:30.727 --> 03:33.227
可能有的还有几个月的,
03:33.277 --> 03:35.052
即使其他的症状缓解,
03:35.052 --> 03:38.078
咳嗽咳嗽可能也一直会持续。
03:39.427 --> 03:39.777
嗯,
03:39.777 --> 03:42.052
而且会夜间加剧,
03:42.052 --> 03:44.628
夜间咳嗽加剧是流感的一个特点,
03:44.878 --> 03:50.328
可能与躺卧位、平卧位的时候会有分泌物积聚在呼吸道有关,
03:51.177 --> 03:56.027
所以睡觉的时候可以垫高一点。
04:01.712 --> 04:02.861
咽痛的情况,
04:03.412 --> 04:03.811
嗯,
04:03.811 --> 04:05.511
会有一些咽部的红肿,
04:05.962 --> 04:07.412
吞咽时的疼痛。
04:09.938 --> 04:15.162
流感引起的咽痛常伴随咽部红肿充血啊,
04:15.162 --> 04:19.888
患者会感到吞咽困难和持续的肿胀不适感。
04:20.488 --> 04:20.838
嗯,
04:20.838 --> 04:22.588
吞咽时疼痛加剧。
04:23.037 --> 04:24.638
在流感的影响下,
04:24.638 --> 04:28.338
吞咽时疼痛可能会明显加剧,
04:28.338 --> 04:30.738
因为呼吸道粘膜都有损伤,
04:31.488 --> 04:31.863
嗯,
04:31.863 --> 04:33.738
有时甚至会感到刺痛。
04:36.526 --> 04:38.976
还会伴有发热和疼痛,
04:39.175 --> 04:45.276
咽痛通常与其他的流感症状如发热疼、头痛这些是同时出现的,
04:45.626 --> 04:47.976
这是病毒感染的常见表现。
04:48.226 --> 04:50.476
像新冠也是一样的。
04:50.776 --> 04:51.151
嗯,
04:51.151 --> 04:55.376
新冠和流感在症状上其实很难分辨,
04:55.675 --> 04:56.075
嗯,
04:56.226 --> 04:59.601
也是主要是发热、头痛和咽痛,
04:59.601 --> 05:01.226
全身肌肉酸痛这种。
05:01.881 --> 05:04.282
这是病毒感染的常见表现。
05:05.167 --> 05:05.518
嗯。
05:07.846 --> 05:08.246
嗯,
05:08.295 --> 05:18.946
鼻部的症状就是有流鼻涕呀、鼻塞呀、打喷嚏这些成人流感患者常出现流清鼻涕或者是浓鼻涕,
05:19.246 --> 05:22.746
这是鼻鼻粘膜受到病毒刺激后的常见反应。
05:23.096 --> 05:23.420
嗯,
05:23.420 --> 05:24.346
还会有鼻塞。
05:24.946 --> 05:25.346
嗯,
05:25.346 --> 05:27.346
患者会感到呼吸不畅,
05:27.446 --> 05:29.045
会影响到日常生活。
05:29.045 --> 05:30.520
有的,
05:30.520 --> 05:31.596
还有打喷嚏,
05:31.946 --> 05:37.170
打喷嚏是身体试图清除鼻腔内刺激物的一种方式,
05:37.170 --> 05:37.795
流感会。
05:37.859 --> 05:38.285
患者,
05:38.285 --> 05:40.359
可能会频繁的打喷嚏。
05:47.738 --> 05:50.338
全身症状的分析,
05:50.537 --> 05:52.537
首先是会有乏力感,
05:52.937 --> 05:53.287
嗯,
05:53.287 --> 05:55.488
会有持续的疲劳和精神不振。
05:55.988 --> 05:56.338
嗯,
05:56.338 --> 05:59.363
流感病毒影响身体能量代谢啊,
05:59.363 --> 06:01.338
患者会感到持续的疲劳,
06:01.388 --> 06:03.437
即使休息后也难以缓解。
06:03.988 --> 06:04.537
还有,
06:04.537 --> 06:09.088
还会有精神不振病毒对中枢神经系统会有干扰。
06:09.287 --> 06:11.613
流感患者常常感到精神不振,
06:11.613 --> 06:12.588
缺乏活力。
06:14.356 --> 06:19.707
还有一些肌肉酸痛也会引起这种乏力不适感。
06:23.466 --> 06:24.665
还会有头痛,
06:25.265 --> 06:25.665
嗯,
06:25.765 --> 06:32.015
成人流感患者他常出现的头痛类型包括钝痛、跳痛或紧绷感。
06:32.365 --> 06:32.716
嗯,
06:32.716 --> 06:37.165
患者来常常会说自己头部有那种胀痛的感觉,
06:37.716 --> 06:38.091
嗯,
06:38.091 --> 06:40.615
可能伴随着发热和肌肉酸痛。
06:41.807 --> 06:43.932
头痛的持续时间,
06:43.932 --> 06:47.332
头痛一般在发病初期是最为剧烈的,
06:47.432 --> 06:47.731
嗯,
06:47.731 --> 06:50.532
也就是前三天会发热的这个期间,
06:50.532 --> 06:52.582
他头痛会比较剧烈。
06:52.731 --> 06:54.407
但随着病情发展,
06:54.407 --> 06:57.481
头痛可头痛可能会缓解,
06:57.481 --> 07:00.282
但是也可能会继续持持续数天。
07:03.864 --> 07:04.264
嗯,
07:04.264 --> 07:08.614
缓解头痛的方法就是使用非处方的止痛药啊,
07:08.614 --> 07:09.764
像布洛芬啊,
07:09.764 --> 07:13.938
对乙酰氨基酚这些可暂时缓解头痛症状啊。
07:13.938 --> 07:18.864
但是使用的时候要看自己有没有这些禁忌症,
07:19.614 --> 07:22.664
然后间隔的时间也要足够啊。
07:22.664 --> 07:26.664
有的人可能觉得吃完之后效果不是很明显,
07:26.664 --> 07:30.364
然后间隔的时间很短就继续再补服,
07:30.664 --> 07:33.813
这样会增加患者身体。
07:33.911 --> 07:35.736
肝肾的负担增加,
07:35.736 --> 07:36.712
肝肾的损伤。
07:41.690 --> 07:42.065
嗯,
07:42.065 --> 07:44.214
还会有肌肉酸痛啊。
07:44.214 --> 07:48.515
肌肉酸痛的成因是流感病毒侵入人体后,
07:48.515 --> 07:51.765
免疫系统反应会导致肌肉炎症,
07:51.765 --> 07:53.440
从而引起肌肉酸痛。
07:56.036 --> 07:56.385
嗯,
07:56.385 --> 07:58.036
肌肉酸痛的常见部位,
07:58.286 --> 07:58.686
嗯,
07:58.735 --> 08:06.585
是像背部啊、腿部肌肉这些大肌群可能会在病毒的影响下更容易出现疼痛。
08:07.316 --> 08:08.515
不适感更明显。
08:10.604 --> 08:12.954
缓解肌肉酸痛的方法啊,
08:12.954 --> 08:14.403
就是通过热敷啊,
08:14.403 --> 08:15.229
按摩啊,
08:15.229 --> 08:18.229
或服用一些非处方止痛药啊,
08:18.229 --> 08:19.354
如布洛芬啊,
08:19.354 --> 08:21.454
对乙酰氨基酚这些,
08:21.454 --> 08:25.053
可以有效的缓解流感引起的肌肉酸痛的症状。
08:28.907 --> 08:31.006
还有一些其他系统的症状,
08:31.707 --> 08:33.307
像消化道症状,
08:34.507 --> 08:34.882
嗯,
08:34.882 --> 08:38.956
有些患者会有恶心呕吐啊,
08:39.007 --> 08:43.132
流感患者可能会出现恶心和呕吐的症状啊,
08:43.132 --> 08:48.781
这是通常是由于病毒对胃肠道的直接直接影响。
08:48.781 --> 08:50.331
像有些患者来了,
08:50.331 --> 08:54.206
他只有发热和恶心呕吐的症状,
08:54.307 --> 08:57.307
其他的典型的呼吸道症状都不存在。
08:57.307 --> 08:58.281
刚开始的时候,
08:58.281 --> 08:58.956
有的可能会。
08:59.015 --> 08:59.966
对啊,
09:00.015 --> 09:05.015
所以这就需要去检测去确定去确诊。
09:05.366 --> 09:05.716
嗯,
09:05.716 --> 09:08.866
光从那个症状考虑的话,
09:09.015 --> 09:09.416
嗯,
09:09.416 --> 09:10.366
不容易分辨。
09:10.866 --> 09:15.515
还有的患者可能会出现那只出现发热啊,
09:15.515 --> 09:16.466
腹泻啊,
09:16.466 --> 09:18.491
腹痛这些,
09:18.491 --> 09:23.616
有时候会跟那个急性胃肠炎相鉴别一下,
09:24.015 --> 09:26.565
因为这个症状都很像的。
09:27.390 --> 09:36.090
那腹泻是可能是因为病毒引起的消化系统功能紊乱的表现,
09:36.239 --> 09:39.590
还会常常导致腹部不适或者疼痛,
09:39.940 --> 09:41.890
这都是消化道炎症的信号。
09:46.833 --> 09:47.234
嗯,
09:47.234 --> 09:51.833
有一些患者还会出现一些结膜炎的症状。
09:51.833 --> 09:55.609
流感患者会出现眼睛红肿啊,
09:55.609 --> 09:57.883
流泪、有异物感等症状。
10:01.796 --> 10:02.171
嗯,
10:02.171 --> 10:05.245
还会有一些出现视力模糊啊,
10:05.245 --> 10:09.721
部分成人流感患者会经历视力模糊啊,
10:09.721 --> 10:14.471
这可能跟病毒引起的全身炎症反应有关,
10:14.471 --> 10:18.245
但是眼部症状出现的还相对较少,
10:18.596 --> 10:21.695
只是会有一些少部分的患者会出现。
10:27.817 --> 10:28.216
嗯,
10:28.267 --> 10:31.216
就医的建议就是症状出现时的应对。
10:31.517 --> 10:31.867
嗯,
10:31.867 --> 10:33.166
一个是自我隔离。
10:33.567 --> 10:33.892
嗯,
10:33.892 --> 10:35.117
出现流感症状,
10:35.117 --> 10:37.517
像发热咳嗽时,
10:37.867 --> 10:42.317
如果是自己怀疑是这种流感感冒的症状,
10:42.517 --> 10:42.841
嗯,
10:42.841 --> 10:45.192
要及时的自己自我隔离,
10:45.192 --> 10:46.567
避免传给他人,
10:46.867 --> 10:48.317
也要减少外出。
10:49.257 --> 10:49.583
嗯,
10:49.583 --> 10:51.882
还要保持充足的休息啊。
10:51.882 --> 10:53.357
保证充足的休息,
10:53.408 --> 10:54.857
对缓解症状啊,
10:54.857 --> 10:58.583
加速康复都是非常重要的措施啊。
10:58.583 --> 11:00.958
而且有助于增强身体的抵抗力。
11:02.242 --> 11:02.617
嗯,
11:02.617 --> 11:05.192
还要补充水分和营养。
11:05.192 --> 11:07.192
流感期间要多喝水,
11:07.192 --> 11:09.692
补充流失的水分。
11:09.742 --> 11:11.642
也可以喝一些电,
11:11.642 --> 11:13.442
电解质水啊,
11:13.442 --> 11:15.291
或者是口服补液盐这种。
11:16.453 --> 11:19.078
还要同时摄入足够的营养,
11:19.078 --> 11:20.304
帮助身体恢复。
11:21.578 --> 11:21.978
嗯,
11:21.978 --> 11:25.927
也可以使用非处方药来缓解症状。
11:26.377 --> 11:26.728
嗯,
11:26.728 --> 11:28.002
像退热药啊,
11:28.002 --> 11:33.328
止咳药这些对症处理一下缓解症状。
11:33.427 --> 11:34.778
但是,
11:34.778 --> 11:35.953
只是暂时的,
11:35.953 --> 11:39.228
还是要及时的去医院检查,
11:39.728 --> 11:41.427
然后确诊,
11:41.528 --> 11:44.627
然后及时的遵医嘱治疗,
11:44.877 --> 11:47.778
及时的进行抗病毒的治疗。
11:52.914 --> 11:54.989
流感病毒检测的重要性,
11:55.440 --> 11:55.840
嗯,
11:56.039 --> 12:03.140
就是有助于医生确诊后选择最合适的抗病毒药物进行治疗。
12:04.299 --> 12:04.674
嗯,
12:04.674 --> 12:09.599
还要定期定期进行这个流感病毒的检测,
12:09.599 --> 12:15.799
有助于公共卫生机构监测流感的流行趋势和病毒变异情况。
12:15.799 --> 12:17.950
像冬春季多发,
12:17.950 --> 12:24.549
在大概10月份到2月份之间就要开始监测这个流感病毒啊,
12:24.549 --> 12:26.549
来监测流感的流行趋势。
12:30.081 --> 12:30.481
嗯,
12:30.481 --> 12:33.856
然后还要避免抗生素的滥用。
12:33.856 --> 12:39.581
准确的流感检测就可以防止不必要的抗生素使用。
12:39.581 --> 12:43.831
像有的患者自己在家把所有的药都吃一遍啊,
12:43.831 --> 12:45.981
抗病毒的抗生素啊。
12:47.418 --> 12:50.218
就是随便去滥用,
12:50.218 --> 12:51.968
这样是不对的,
12:51.968 --> 12:57.043
应该到医院检测是否有细菌合并细菌的感染。
12:57.043 --> 12:59.768
如果有细合并细菌感染的话,
12:59.817 --> 13:01.567
可以去使用一些抗生素。
13:01.918 --> 13:02.268
嗯,
13:02.268 --> 13:05.692
但如果没有细菌感染,
13:05.692 --> 13:07.918
就只是流感的话,
13:07.918 --> 13:11.067
抗生素对这种病毒性的感染是无效的。
13:15.491 --> 13:15.841
嗯,
13:15.890 --> 13:18.241
自己如果随便滥用的话,
13:18.241 --> 13:21.791
一个是对肝肾增加负担,
13:21.791 --> 13:22.940
增加它的损伤,
13:23.440 --> 13:28.041
还会增加它那个抗生素的耐药性。
13:28.341 --> 13:28.690
嗯,
13:28.690 --> 13:30.666
以后你再使用这个抗生素,
13:30.666 --> 13:32.940
效果可能就没有那么好了。
13:37.750 --> 13:37.950
嗯,
13:38.901 --> 13:45.226
还有就是平常要到流感这个流行的季节啊,
13:45.226 --> 13:48.226
还要做一些预防的措施,
13:48.226 --> 13:50.851
像疫苗接种啊,
13:50.851 --> 13:52.250
个人的防护啊,
13:52.450 --> 13:55.901
还有家里环境的这些防护措施,
13:56.250 --> 13:58.776
还有一些药物的预防啊。
13:58.776 --> 14:05.750
首先到流感季节前要最好是要接种一下流感疫苗啊,
14:05.750 --> 14:07.901
这个可以非常有效的去。
14:07.987 --> 14:11.138
预防流感的感染,
14:11.138 --> 14:15.638
个人防护方面就是勤洗手,
14:15.987 --> 14:18.788
摸触摸那个公共的物品。
14:18.788 --> 14:19.838
之后啊,
14:19.838 --> 14:22.362
也要避免触摸自己的脸部啊,
14:22.362 --> 14:23.937
眼鼻口这些。
14:25.554 --> 14:26.429
环境啊,
14:26.429 --> 14:30.754
环境上的防护就是要保持室内通风,
14:30.754 --> 14:38.078
流感高发期尽量避免去这种人群密集的场所啊,
14:38.078 --> 14:41.604
还有一些药物的预防,
14:41.604 --> 14:46.703
接触过这种流感患者或者高危的接触者,
14:46.703 --> 14:49.903
要可以使用一些抗病毒,
14:50.004 --> 14:54.453
专门抗新冠不抗流感病毒的药物,
14:54.604 --> 14:55.254
比如说。
14:55.443 --> 14:56.193
奥司他韦啊,
14:56.193 --> 14:57.393
马巴洛沙韦啊,
14:57.443 --> 14:59.794
这些是可以预防的。
14:59.994 --> 15:02.893
它不像其他的病毒性感冒,
15:03.593 --> 15:05.994
就是没办法预防。
15:06.193 --> 15:07.669
但是这个流感的话,
15:07.669 --> 15:09.643
它是可以用药物来预防的。
15:13.354 --> 15:13.754
嗯,
15:13.854 --> 15:15.104
今天我要讲,
15:15.504 --> 15:17.653
我要讲的就是这些,
15:17.653 --> 15:18.054
嗯,
15:18.054 --> 15:18.653
谢谢。
成人流感症状概述
成人流感症状概述


成人流感症状概述

蔡怡然
复旦大学附属金山医院 感染科 住院医师
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