[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fhN7p069MPCpmdjZrXi0j9xKN1sU9IEGIxH8ZXZ_-q7Q":8,"$fPD8No_1h66GPeJCaCLGI_unwsD11l16qYollpyQkzMA":59,"$fJi_yL1TgepD3Y8wjdSwSIo9TIvq6dEgOoeTWA8P-iWs":60,"$f4Mrbs4ITVmqXhx6Srby7Jc1hoRSNjDqX2sJhQlOLNNM":64},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":58},200,"操作成功",{"id":12,"specialistId":13,"specialistAssistants":14,"profilePhoto":15,"specialistName":16,"roleType":17,"adept":18,"hospital":19,"department":20,"postsTitle":21,"materialTotal":22,"videoTotal":23,"isConcern":7,"title":24,"coverVertical":25,"coverAcross":26,"directionMarker":27,"description":28,"vid":29,"time":30,"mediaType":27,"views":31,"likes":17,"isThumbsUp":7,"isCollection":7,"collections":17,"createTime":32,"seoTitle":33,"seoKeywords":34,"seoDescription":35,"shelvesTime":36,"menus":37,"menuId":39,"type":55,"quality":56,"commentCount":17,"isComment":27,"deviceType":22,"url":57},10232,863963,[],"https://ystcdn.venuertc.com/medical/ystApp/PCav543pN6Fjf9MsNEwyFSmhsZBRANSJ.png","张海琴",0,"上呼吸道感染等相关疾病诊疗","上海交通大学医学院附属瑞金医院","呼吸内科","主治医师",4,3,"咳嗽变应性哮喘","","https://cdn.yishi-tong.com/console/3/BaAZzmOPijEOIOTRt6aEmnQN4CHupUHq.png",1,"WEBVTT\n\n00:01.720 --> 00:02.019\n嗯，\n\n00:02.420 --> 00:04.070\n大家下午好，\n\n00:04.469 --> 00:04.844\n嗯，\n\n00:04.844 --> 00:12.170\n今天要和大家来展开讲述一下关于咳嗽变异性哮喘的知识科普。\n\n00:14.914 --> 00:15.164\n嗯，\n\n00:15.164 --> 00:18.665\n分以下几个方面来展开讲解内容。\n\n00:19.114 --> 00:19.514\n嗯，\n\n00:19.565 --> 00:20.264\n首先。\n\n00:22.145 --> 00:25.395\n我们来了解一下咳嗽变异性哮喘的重要性。\n\n00:26.579 --> 00:29.179\n咳嗽变异哮哮咳嗽变性哮喘呢，\n\n00:29.479 --> 00:35.078\n它的本质是一种特殊类型的哮喘症状，\n\n00:35.078 --> 00:36.129\n以咳嗽为主，\n\n00:36.129 --> 00:38.778\n常常被误诊为其他的呼吸系统疾病。\n\n00:39.429 --> 00:41.778\n慢性咳嗽是它的主要表现。\n\n00:42.078 --> 00:44.328\n咳嗽症状持续超过8周，\n\n00:44.729 --> 00:46.729\n常于夜间清晨加重。\n\n00:47.379 --> 00:50.979\n长期咳嗽影响睡眠、工作和社交活动。\n\n00:51.654 --> 00:53.705\n症状容易被忽视或误诊。\n\n00:55.472 --> 00:58.821\n全球的患病率也是呈上升趋势的，\n\n00:58.872 --> 01:01.372\n并不是一个少见、罕见的疾病。\n\n01:03.848 --> 01:10.399\n常常与其他的比如过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病相关，\n\n01:11.049 --> 01:13.749\n增加了临床诊断的复杂性。\n\n01:18.829 --> 01:18.978\n嗯，\n\n01:18.978 --> 01:20.628\n受众的群体，\n\n01:20.929 --> 01:26.128\n我们主要科普CBA咳嗽病性哮喘的话呢，\n\n01:26.128 --> 01:29.528\n一个面向广大公众了解这一疾病的症状，\n\n01:29.528 --> 01:30.278\n应对方法，\n\n01:30.528 --> 01:31.878\n关注健康人群，\n\n01:31.878 --> 01:33.228\n提高一个意识。\n\n01:34.023 --> 01:34.422\n认知，\n\n01:34.972 --> 01:35.373\n嗯，\n\n01:35.623 --> 01:38.972\n提供潜在患者的初步诊断和就医建议。\n\n01:39.623 --> 01:40.023\n嗯，\n\n01:40.273 --> 01:41.972\n患者家属的宣教，\n\n01:42.123 --> 01:45.572\n社区服务人员的一个社区支持的宣教。\n\n01:46.303 --> 01:55.303\n帮助疾病管理以及教育工作者、健康管理人员和医务人员的一个科普认知的一个教育。\n\n01:58.138 --> 02:01.289\n科普的目标与意义众所周知，\n\n02:01.289 --> 02:21.488\n不光是提高对于疾病现象的公众认知度、增强自我管理能力、促进早期干预、支持医学研究、建立健康宣教的网络、加强医患沟通以及倡导健康生活方式以及推动健康卫生政策的支持。\n\n02:23.878 --> 02:24.003\n嗯，\n\n02:24.003 --> 02:27.753\n第二部分我们来了解一下什么是咳嗽病性哮喘，\n\n02:27.753 --> 02:29.828\n来深入理解这一疾病。\n\n02:31.380 --> 02:31.679\n首先，\n\n02:31.679 --> 02:34.080\n它的一个基本特征是咳嗽，\n\n02:34.429 --> 02:37.654\n慢性咳嗽就是超过8周的持续症状，\n\n02:37.654 --> 02:38.729\n这个是主要症。\n\n02:38.729 --> 02:42.729\n主要表现没有明显喘息或呼吸困难。\n\n02:42.880 --> 02:46.029\n症状和典型哮喘是有区别的，\n\n02:46.080 --> 02:47.779\n容易被临床忽视。\n\n02:48.130 --> 02:51.429\n气道高反应性气道对刺激物的反应强烈，\n\n02:51.630 --> 02:53.179\n导致炎症和收缩，\n\n02:53.679 --> 02:56.779\n与典型哮喘的病理机制是相似的，\n\n02:56.880 --> 02:59.130\n病理表现为气道炎症重塑。\n\n03:00.432 --> 03:04.682\n常常与过敏因素、过敏原暴露有关，\n\n03:05.132 --> 03:07.707\n容易被误诊为其他的疾病，\n\n03:07.707 --> 03:10.082\n比如慢支、上呼吸道感染，\n\n03:10.582 --> 03:13.231\n具有遗传环境的双重因素，\n\n03:13.432 --> 03:15.531\n比如家族史、环境污染，\n\n03:15.531 --> 03:17.432\n可以增加患病的风险，\n\n03:17.882 --> 03:21.082\n常见于儿童和青少年人群，\n\n03:21.382 --> 03:23.781\n它的发病率是高于成人的，\n\n03:23.882 --> 03:25.731\n所以需要我们特别关注。\n\n03:27.585 --> 03:31.985\n发病的机制包含气道炎症和重塑，\n\n03:32.285 --> 03:35.285\n其中有炎症细胞、炎症因子的参与。\n\n03:35.634 --> 03:52.285\n过敏反应的参与包括过敏原触发、免疫系统反应导致咳嗽的发生、神经调节异常、环境因素影响、遗传因素、免疫机制的失调、气道高反应性以及气道粘液分泌的增加。\n\n03:55.839 --> 03:59.789\n咳嗽变性哮喘的临床表现一方面呢，\n\n03:59.789 --> 04:02.039\n就是最常见的干咳为主，\n\n04:02.139 --> 04:03.289\n少量白痰，\n\n04:03.688 --> 04:06.339\n夜间或清晨咳嗽加重，\n\n04:06.738 --> 04:07.889\n影响睡眠，\n\n04:08.238 --> 04:11.639\n运动后咳嗽加剧，\n\n04:11.639 --> 04:13.988\n在剧烈活动后症状明显，\n\n04:14.139 --> 04:16.588\n需要往往需要休息缓解。\n\n04:17.039 --> 04:18.063\n气候变化，\n\n04:18.063 --> 04:19.088\n气温变化，\n\n04:19.088 --> 04:22.389\n呼吸道感染可以诱发症状加重。\n\n04:23.604 --> 04:24.678\n咳嗽是主要症状。\n\n04:24.678 --> 04:25.979\n不同于典型哮喘，\n\n04:25.979 --> 04:26.704\n所以它。\n\n04:27.704 --> 04:30.653\n不伴有没有喘息或呼吸呼吸困难，\n\n04:31.704 --> 04:33.553\n长期咳嗽持续存在，\n\n04:33.653 --> 04:36.153\n容易被误诊为其他的疾病，\n\n04:36.553 --> 04:41.354\n常也伴有咽喉干痒、刺激感的不适症状。\n\n04:42.160 --> 04:43.785\n咳嗽变异性哮喘的症状呢，\n\n04:43.785 --> 04:45.109\n容易被忽视，\n\n04:45.359 --> 04:46.760\n需要专业的诊断。\n\n04:47.059 --> 04:48.760\n部分患者有过敏史，\n\n04:48.760 --> 04:51.260\n比如过敏性鼻炎、湿疹等等，\n\n04:51.359 --> 04:54.459\n这方面也需要关注。\n\n04:57.063 --> 04:57.264\n嗯。\n\n04:58.368 --> 05:02.618\n相关有价值的个人既往史，\n\n05:02.717 --> 05:05.967\n从而有助于我们识别可能的临床诊断，\n\n05:05.967 --> 05:07.518\n进一步去分辨。\n\n05:09.571 --> 05:11.821\n咳嗽变性哮喘与典型哮喘的异同，\n\n05:12.272 --> 05:14.872\n首先它的症状表现是不同的，\n\n05:15.721 --> 05:17.147\n咳嗽变性哮喘呢，\n\n05:17.147 --> 05:18.421\n是以干咳为主。\n\n05:19.368 --> 05:22.067\n而缺乏典型哮喘的喘息、呼吸困难，\n\n05:22.768 --> 05:25.368\n他们两者的病理机制是相似的，\n\n05:25.368 --> 05:27.067\n均有气道炎症重塑，\n\n05:27.368 --> 05:30.018\n但咳嗽病哮喘的症状更隐蔽，\n\n05:30.618 --> 05:32.118\n诊断方式有别。\n\n05:33.266 --> 05:35.041\n咳嗽变性哮喘本质是哮喘，\n\n05:35.041 --> 05:36.816\n需要肺功能来测试，\n\n05:37.166 --> 05:41.367\n典型哮喘的话可以参考依据症状和体征的表现，\n\n05:41.967 --> 05:43.666\n治疗策略是相近的，\n\n05:43.717 --> 05:45.166\n两者本质是哮喘，\n\n05:45.166 --> 05:48.016\n所以治疗的基石还是抗炎治疗。\n\n05:48.217 --> 05:53.066\n但咳嗽病性哮喘需要更长时间的观察症状变化，\n\n05:53.166 --> 05:54.717\n观察病人的转归。\n\n05:56.312 --> 05:57.411\n患者的群体不同，\n\n05:57.861 --> 06:02.611\n我们前面所提到的CVA是多发于儿童、青少年人群的，\n\n06:02.712 --> 06:04.087\n而典型哮喘的话，\n\n06:04.087 --> 06:06.212\n可能影响所有年龄段。\n\n06:07.906 --> 06:10.105\n病程进展有差异，\n\n06:10.105 --> 06:11.955\nCVA的症状较为轻微，\n\n06:12.156 --> 06:17.256\n典型哮喘则可能发展为更严重的症状和肺功能的障碍。\n\n06:17.937 --> 06:19.088\n诱发因素类似，\n\n06:19.287 --> 06:24.687\n两者均可由过敏原、烟雾和气候变化等环境因素而诱发。\n\n06:26.550 --> 06:26.726\n咳嗽，\n\n06:26.726 --> 06:27.526\n变异性哮喘呢，\n\n06:27.526 --> 06:29.300\n全球流行情况呢，\n\n06:29.700 --> 06:30.101\n嗯，\n\n06:30.800 --> 06:31.800\n在儿童中。\n\n06:33.170 --> 06:35.496\nCVA的发病率是显著高于成人的，\n\n06:35.545 --> 06:37.496\n特别在发达国家，\n\n06:37.746 --> 06:40.746\n这可能和生活方式、环境因素有关联。\n\n06:41.686 --> 06:42.735\n全球的患病率，\n\n06:42.985 --> 06:45.686\n包括亚洲地区的发病率，\n\n06:45.735 --> 06:47.485\n现在也逐年上升，\n\n06:47.485 --> 06:49.885\n有高发态势。\n\n06:49.885 --> 06:51.286\n由于症状不明显，\n\n06:51.286 --> 06:54.485\n所以很多患者会被误诊为其他的呼吸病，\n\n06:54.735 --> 06:56.186\n导致治疗延误，\n\n06:56.286 --> 06:59.786\n需要加强专业方面的指导和诊断。\n\n07:01.980 --> 07:03.329\n咳嗽变异性哮喘的诊断，\n\n07:03.529 --> 07:08.480\n那我们如何在临床上识别并确诊咳嗽变性哮喘呢？\n\n07:09.720 --> 07:11.570\n指南共识所指出的。\n\n07:12.894 --> 07:16.795\n诊断标准是包含询问病史，\n\n07:16.795 --> 07:18.345\n持续咳嗽超过8周，\n\n07:18.695 --> 07:26.195\n排除其他疾病、过敏史、家族史以及是否突出的夜间清晨症状加重的一个表现。\n\n07:26.695 --> 07:30.345\n结合基标准肺功能检查异常，\n\n07:31.144 --> 07:33.595\n比如支气管激发舒张试验，\n\n07:33.695 --> 07:35.595\n以评估气道的反应性，\n\n07:35.945 --> 07:38.095\n对支气管舒张剂反应良好。\n\n07:39.101 --> 07:40.701\n影像学检查正常，\n\n07:41.252 --> 07:47.302\n我们来确定一个咳嗽病性哮喘的医学诊断标准和指导方案。\n\n07:49.190 --> 07:51.515\n从症状识别到确诊的完整过程，\n\n07:51.515 --> 08:02.140\n我们不外乎从最初始的病史采集、体格检查、肺功能测试、过敏原测试、影像学检查最终确认诊断，\n\n08:02.440 --> 08:04.390\n所以各个环节缺一不可。\n\n08:06.347 --> 08:14.322\n他诊断中的辅助手段包含了肺功能检查、过敏原测试、影像学检查等等。\n\n08:14.572 --> 08:15.097\n同时，\n\n08:15.097 --> 08:17.097\n我们可以通过诱导痰分析，\n\n08:17.097 --> 08:22.423\n或者呼出气一氧化氮检测血常规嗜酸细胞的一个技术，\n\n08:22.773 --> 08:26.322\n来评估它的一个过敏炎症的水平。\n\n08:26.773 --> 08:32.622\n结合一个病史询问生活质量的评估来综合评价疾病的状态。\n\n08:34.304 --> 08:37.304\n咳嗽病性哮喘的常见诊断问题呢，\n\n08:37.304 --> 08:39.453\n一个就是它有不典型症状，\n\n08:39.453 --> 08:41.754\n容易被误诊的症状，\n\n08:41.754 --> 08:44.653\n是否缺乏专业的诊断知识？\n\n08:45.388 --> 08:47.038\n和肺功能的一个应用。\n\n08:48.315 --> 08:50.966\n是否进行了必要的肺功能检查，\n\n08:51.416 --> 08:53.565\n有没有过敏相关的筛查手段，\n\n08:53.815 --> 08:56.116\n对儿童患者是不是重视不够，\n\n08:56.416 --> 08:59.966\n有没有忽视夜间、清晨咳嗽的一个特征的表现，\n\n09:00.366 --> 09:03.315\n患者有没有主动提供详细病史等等，\n\n09:03.366 --> 09:08.065\n都是我们诊断当中常见到的一些元素和问题。\n\n09:09.383 --> 09:09.533\n嗯，\n\n09:09.533 --> 09:10.333\n下面呢，\n\n09:10.333 --> 09:14.583\n列举了一些咳嗽病性哮喘的实际诊断案例。\n\n09:15.627 --> 09:16.203\n第一呢，\n\n09:16.203 --> 09:20.603\n就是我们有患者被误诊为慢性咽炎。\n\n09:20.903 --> 09:23.752\n患者长期干咳被误诊为慢性咽炎，\n\n09:24.002 --> 09:26.153\n多次治疗效果是不佳的。\n\n09:26.252 --> 09:28.603\n后经详细的检查和肺功能测试，\n\n09:28.653 --> 09:30.802\n最终确诊为咳嗽变性哮喘。\n\n09:31.465 --> 09:32.039\n第二例呢，\n\n09:32.039 --> 09:34.539\n就是一名青少年患者，\n\n09:34.539 --> 09:35.914\n持续咳嗽就医，\n\n09:36.114 --> 09:38.340\n通过完整病史采集和肺功能检查，\n\n09:38.340 --> 09:39.914\n最终确诊为CBA。\n\n09:39.965 --> 09:42.065\n及时开始了针对性的治疗。\n\n09:42.315 --> 09:45.215\n而正确诊断得益于全面检查，\n\n09:45.215 --> 09:46.765\n最终治疗获益。\n\n09:47.482 --> 09:48.333\n案例三的话呢，\n\n09:48.333 --> 09:50.533\n就是早期识别症状的重要性。\n\n09:51.523 --> 09:52.174\n努力。\n\n09:53.177 --> 09:55.776\n儿童患者因夜咳频繁就医，\n\n09:55.976 --> 09:58.077\n家长提供了详细病史后，\n\n09:58.226 --> 10:00.276\n医生高度怀疑CBA，\n\n10:00.377 --> 10:02.202\n经过检查确诊了，\n\n10:02.202 --> 10:03.627\n并及时干预了，\n\n10:03.627 --> 10:05.677\n进行了正确的治疗，\n\n10:06.026 --> 10:09.127\n那对他的预后是有很大帮助的。\n\n10:09.919 --> 10:10.994\n另外，\n\n10:10.994 --> 10:14.770\n患者由于季节性咳嗽被误诊为过敏性咳嗽的。\n\n10:16.336 --> 10:21.187\n情况经过过敏原测试、肺功能检查确诊为CBA后，\n\n10:21.387 --> 10:23.137\n治疗方案得以调整，\n\n10:23.387 --> 10:29.711\n也可以从过敏性咳嗽正确的走向CBA的一个诊治的道路，\n\n10:29.711 --> 10:32.286\n从而改善他的一个疾病管理的预后。\n\n10:35.598 --> 10:36.124\n接下来呢，\n\n10:36.124 --> 10:39.799\n我们就来了解认知一下咳嗽变异性哮喘的治疗，\n\n10:40.098 --> 10:44.249\n如何在临床实践中有效管理咳嗽病性哮喘。\n\n10:45.601 --> 10:47.901\n那我们所提到了CVA，\n\n10:47.901 --> 10:49.700\n它本质还是个哮喘，\n\n10:49.950 --> 10:55.575\n所以它的治疗基本理念还是围绕哮喘的治疗准则而展开的。\n\n10:55.575 --> 10:56.276\n一方面呢，\n\n10:56.276 --> 11:00.801\n我们通过药物其他治疗手段来有效缓解患者咳嗽症状，\n\n11:01.000 --> 11:02.651\n提高患者生活质量，\n\n11:03.051 --> 11:06.700\n来减轻他的一个临床症状和表现。\n\n11:07.306 --> 11:07.681\n第二个，\n\n11:07.681 --> 11:09.606\n我们通过长期管理方案，\n\n11:09.755 --> 11:11.455\n降低哮喘发作次数，\n\n11:11.455 --> 11:13.281\n避免症状加重，\n\n11:13.281 --> 11:15.606\n减少它发作的频率。\n\n11:16.919 --> 11:17.568\n其次，\n\n11:17.768 --> 11:20.919\n使用药物、其他治疗手段提高肺功能，\n\n11:21.068 --> 11:24.018\n减少呼吸道的阻力阻塞，\n\n11:24.018 --> 11:27.369\n从而改善一个功能水平。\n\n11:27.468 --> 11:29.693\n通过早期干预、持续监控，\n\n11:29.693 --> 11:30.893\n防止病情恶化，\n\n11:30.893 --> 11:31.919\n减少并发症，\n\n11:32.119 --> 11:34.419\n来有效预防疾病的进展，\n\n11:34.968 --> 11:35.619\n提高。\n\n11:36.593 --> 11:44.442\n通过教育患者提高意识依从性来提高改善患者的一个治疗的。\n\n11:46.283 --> 11:47.732\n规范规律，\n\n11:48.132 --> 11:52.283\n然后有助于药物的一个起效和长期维持。\n\n11:53.666 --> 11:54.942\n根据患者具体情况，\n\n11:54.942 --> 11:56.817\n制定个性化的治疗计划，\n\n11:57.017 --> 11:59.767\n来个体化管理哮喘患者，\n\n12:00.017 --> 12:01.767\n增强自我管理能力，\n\n12:02.067 --> 12:04.166\n教育患者识别症状的变化，\n\n12:04.166 --> 12:05.767\n及时采取应对措施，\n\n12:06.017 --> 12:08.617\n提高自我管理监控的一个技能。\n\n12:11.643 --> 12:12.293\n药物治疗，\n\n12:12.343 --> 12:12.718\n嗯，\n\n12:12.718 --> 12:14.742\n还是一个主要的方面。\n\n12:14.942 --> 12:23.242\n那我们这边所提到的CBA的主要药物治疗的手段包含以下几项，\n\n12:23.242 --> 12:25.168\n一个就是支气管舒张剂，\n\n12:25.168 --> 12:28.418\n推荐长效贝塔受体激动剂，\n\n12:28.418 --> 12:29.942\n它与短效相比的话，\n\n12:30.242 --> 12:33.893\n可以更长更持久的维持舒张的疗效。\n\n12:34.043 --> 12:36.492\n与糖皮质激素联合使用的增强。\n\n12:37.296 --> 12:37.497\n嗯，\n\n12:38.197 --> 12:39.296\n增强药效，\n\n12:39.396 --> 12:40.747\n预防夜间症状。\n\n12:41.596 --> 12:41.997\n嗯，\n\n12:42.646 --> 12:43.296\n此外，\n\n12:43.447 --> 12:46.596\n支气管舒张剂也包括抗胆碱能药物，\n\n12:46.796 --> 12:50.971\n糖皮质激素则是吸入后减少气道炎症，\n\n12:50.971 --> 12:52.146\n长期控制症状。\n\n12:53.120 --> 12:55.745\n白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠，\n\n12:55.895 --> 12:58.596\n磷酸二酯酶抑制剂如茶碱等等，\n\n12:58.695 --> 13:01.895\n也能起到抗炎扩张支气管的作用。\n\n13:02.296 --> 13:07.695\n抗组胺药物是减轻过敏反应的减少咳嗽频率方面的一个价值。\n\n13:07.945 --> 13:09.421\n联合用药方案呢，\n\n13:09.421 --> 13:12.445\n则根据症状严重程度个体化选用，\n\n13:12.645 --> 13:14.296\n从而提高综合疗效。\n\n13:16.349 --> 13:19.150\n咳嗽病性哮喘的非药物管理策略呢，\n\n13:19.250 --> 13:25.000\n我们就是一个慢病的管理的一个就是认知和级别。\n\n13:25.150 --> 13:37.049\n那不管是从环境控制、生活方式调整、心理辅导、定期病情监测以及饮食运动的一些调理指导、社交支持等等，\n\n13:37.200 --> 13:42.075\n多方位的给予监控和管理指导，\n\n13:42.075 --> 13:43.299\n更有效的。\n\n13:44.046 --> 13:46.745\n改善患者的一个疾病的预后。\n\n13:48.273 --> 13:48.624\n嗯，\n\n13:48.624 --> 13:52.273\n其实治疗当中也存在容易出现一些误区。\n\n13:52.573 --> 13:57.773\n那CBA咳嗽病性哮喘治疗中常见的误区主要是下列几项，\n\n13:58.073 --> 13:58.674\n一个呢，\n\n13:58.674 --> 14:03.174\n就是说有部分患者仅仅认为靠药物治疗就足够了，\n\n14:03.273 --> 14:05.023\n症状缓解就停药了，\n\n14:05.124 --> 14:06.749\n过度依赖急救药物，\n\n14:06.749 --> 14:08.073\n忽视病情的监测。\n\n14:10.260 --> 14:12.060\n自行调整药物剂量，\n\n14:12.210 --> 14:14.960\n对药物副作用缺乏了解，\n\n14:14.960 --> 14:18.560\n不利于监控药物的一个就是起效和安全性，\n\n14:18.861 --> 14:20.710\n忽略心理因素等等，\n\n14:20.861 --> 14:25.760\n也可能会影响他治疗的依从性和一个管理的效果。\n\n14:26.460 --> 14:27.710\n成功案例的话，\n\n14:27.710 --> 14:30.111\n这边有几项有效治疗案例，\n\n14:30.310 --> 14:33.661\n包括一个儿童夜咳频繁就医，\n\n14:33.861 --> 14:35.361\n通过CV的诊断，\n\n14:35.760 --> 14:36.135\n嗯，\n\n14:36.135 --> 14:37.111\n合理治疗。\n\n14:37.966 --> 14:38.666\n定期监测，\n\n14:38.666 --> 14:39.541\n及时干预，\n\n14:39.591 --> 14:40.741\n提高依从性，\n\n14:40.791 --> 14:41.741\n改善生活，\n\n14:41.841 --> 14:43.991\n同时改善生活方式等等。\n\n14:44.190 --> 14:45.741\n这方面就是说，\n\n14:46.041 --> 14:48.940\n都有成功的一个治疗案例，\n\n14:48.940 --> 14:51.791\n从而综合的改善患者的一个治疗愈后。\n\n14:53.296 --> 14:54.320\n预后的话呢，\n\n14:54.320 --> 14:57.195\n我们就是从环境上面就是要识别过敏源，\n\n14:57.445 --> 14:58.495\n避免过敏源，\n\n14:58.495 --> 14:59.695\n这是预防的关键。\n\n14:59.895 --> 15:03.495\n那我们常见的过敏源包括花粉、尘螨、宠物毛发等等，\n\n15:03.695 --> 15:08.296\n使用检测工具皮试或者一个血清的检测，\n\n15:08.346 --> 15:09.445\n过敏原检测，\n\n15:09.645 --> 15:11.596\n定期清洁家居环境，\n\n15:11.796 --> 15:14.346\n选用适当的空气净化器，\n\n15:14.346 --> 15:16.171\n通风换气，\n\n15:16.171 --> 15:17.395\n防尘螨用品，\n\n15:17.745 --> 15:19.395\n减少户外活动时间，\n\n15:19.645 --> 15:21.695\n减少饲养宠物等等，\n\n15:21.846 --> 15:23.395\n这都是我们可以做。\n\n15:23.557 --> 15:25.956\n为的环境因素的管控呢，\n\n15:26.206 --> 15:26.606\n嗯，\n\n15:27.507 --> 15:29.606\n用于改善生活环境，\n\n15:29.606 --> 15:31.356\n减少哮喘发作。\n\n15:32.245 --> 15:34.520\n生活方式包括规律的作息，\n\n15:34.520 --> 15:36.671\n合理适度的休息，\n\n15:36.671 --> 15:37.796\n饮食运动，\n\n15:37.945 --> 15:39.796\n避免过敏原环境的接触，\n\n15:39.945 --> 15:41.033\n戒烟限酒，\n\n15:41.033 --> 15:42.245\n保持心情舒畅，\n\n15:42.245 --> 15:43.495\n定期体检等等，\n\n15:43.645 --> 15:45.346\n也有助于综合管理，\n\n15:46.145 --> 15:47.921\n提高公众健康意识，\n\n15:47.921 --> 15:48.945\n预防哮喘。\n\n15:49.296 --> 15:54.445\n我们在日常工作就是交流中，\n\n15:54.445 --> 15:56.895\n我们通过开展社区健康讲座，\n\n15:56.895 --> 15:58.495\n举办校长主题展览，\n\n15:58.695 --> 16:00.520\n加强学校健康教育，\n\n16:00.520 --> 16:02.096\n开展风险评估。\n\n16:02.601 --> 16:10.301\n患者交流会、在线健康平台、公众号制作、科普材料等等都是有效的一个传播手段。\n\n16:11.302 --> 16:12.601\n那自我管理的话呢，\n\n16:12.901 --> 16:13.302\n嗯，\n\n16:13.302 --> 16:16.601\n主要还是对病情控制的一个意义，\n\n16:16.651 --> 16:18.702\n有助于我们提高生活质量，\n\n16:18.702 --> 16:21.427\n提高自我控制疾病的能力，\n\n16:21.427 --> 16:22.901\n增强治疗依从性，\n\n16:23.052 --> 16:24.802\n降低医疗费用等等。\n\n16:24.952 --> 16:29.452\n监测的工具包括分流速仪的一个监测。\n\n16:30.525 --> 16:35.799\n功能日记的记录、手机应用程序、电子监测设备等等，\n\n16:35.799 --> 16:38.875\n都是可以帮助我们有效监控管理病情的。\n\n16:39.820 --> 16:46.669\n万一有咳嗽频率的增加、呼吸困难、夜间叫醒、胸闷、运动耐受力的较前下降，\n\n16:46.869 --> 16:48.244\n疲劳感加重等等，\n\n16:48.244 --> 16:50.520\n都是要重视关注，\n\n16:50.619 --> 16:54.570\n及时到医生这里来做必要的监测，\n\n16:54.570 --> 16:56.395\n评估是否急性发作，\n\n16:56.395 --> 16:57.270\n调整治疗。\n\n16:58.424 --> 17:00.325\n急急救措施的话，\n\n17:00.375 --> 17:03.625\n如果有咳喘闷的加重，\n\n17:04.324 --> 17:10.675\n紧急处理方法包括急救药物采取舒适体位，\n\n17:10.675 --> 17:11.525\n立即就医，\n\n17:11.525 --> 17:13.474\n避免过敏源，\n\n17:13.724 --> 17:15.324\n监测呼吸状态等等，\n\n17:15.525 --> 17:16.425\n及时就医，\n\n17:16.425 --> 17:18.175\n进一步指导诊治。\n\n17:18.724 --> 17:20.474\n心理调适也非常重要，\n\n17:20.474 --> 17:22.675\n包括心态情绪管理等等，\n\n17:22.824 --> 17:25.425\n还有医生患者的交流，\n\n17:25.574 --> 17:27.974\n并且就是一个家人的支持。\n\n17:29.102 --> 17:30.552\nCBA的未来展望，\n\n17:30.852 --> 17:31.251\n嗯，\n\n17:31.802 --> 17:33.427\n未来的研究进展呢，\n\n17:33.427 --> 17:43.651\n包含新药物的研发、基因治疗的探索、人工智能应用新型诊断治疗技术、免疫疗法、环境干预策略的方面，\n\n17:43.651 --> 17:49.302\n都是我们可以去探索进一步的一个就是空间。\n\n17:50.501 --> 18:01.751\n可能带来的一个治疗突破包括个性化的治疗方案、长效药物开发、生物标志物识别、环境干预策略、智能监测设备以及创新治疗手段的应用。\n\n18:02.655 --> 18:02.729\n嗯，\n\n18:02.729 --> 18:03.405\n谢谢大家。\n\n","v0d47cg10004d61bon2ljht7o1reo000",1084,577,"2026-01-24 23:56:04","咳嗽变应性哮喘的症状、诊断与治疗 | 权威指南  ","咳嗽变应性哮喘,慢性咳嗽病因,哮喘症状,咳嗽变异性哮喘治疗,过敏性咳嗽诊断  ","咳嗽变应性哮喘是一种以慢性咳嗽为主要表现的哮喘类型。本文详解其症状特征、诊断标准及治疗方案，帮助区分普通咳嗽与过敏性哮喘，提供科学应对建议。","2026-04-06 11:30:00",[38],{"menuId":39,"menuName":40,"parentId":17,"orderNum":23,"path":41,"component":42,"isFrame":43,"isCache":44,"menuType":45,"visible":27,"status":17,"createDept":6,"remark":25,"createTime":46,"children":47,"columnImage":48,"columnLogo":49,"uncheckedLogo":6,"checkedLogo":6,"isHot":17,"isHome":17,"forceLogin":17,"color":6,"seoTitle":50,"seoKeywords":51,"seoDescription":52,"contentNum":6,"promotionalPoster":53,"menuFrame":7,"innerLink":7,"parentView":7,"routeName":54,"routerPath":41,"componentInfo":42},"1986622624134549505","科普视频","video","/video.html","1","0","T","2025-11-07 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