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咳嗽变应性哮喘

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咳嗽变应性哮喘

张海琴
张海琴

上海交通大学医学院附属瑞金医院 呼吸内科

本文由"好患教"科普传播平台,三甲三校
温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递,不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状,请及时到正规医疗机构检查就诊
WEBVTT 00:01.720 --> 00:02.019 嗯, 00:02.420 --> 00:04.070 大家下午好, 00:04.469 --> 00:04.844 嗯, 00:04.844 --> 00:12.170 今天要和大家来展开讲述一下关于咳嗽变异性哮喘的知识科普。 00:14.914 --> 00:15.164 嗯, 00:15.164 --> 00:18.665 分以下几个方面来展开讲解内容。 00:19.114 --> 00:19.514 嗯, 00:19.565 --> 00:20.264 首先。 00:22.145 --> 00:25.395 我们来了解一下咳嗽变异性哮喘的重要性。 00:26.579 --> 00:29.179 咳嗽变异哮哮咳嗽变性哮喘呢, 00:29.479 --> 00:35.078 它的本质是一种特殊类型的哮喘症状, 00:35.078 --> 00:36.129 以咳嗽为主, 00:36.129 --> 00:38.778 常常被误诊为其他的呼吸系统疾病。 00:39.429 --> 00:41.778 慢性咳嗽是它的主要表现。 00:42.078 --> 00:44.328 咳嗽症状持续超过8周, 00:44.729 --> 00:46.729 常于夜间清晨加重。 00:47.379 --> 00:50.979 长期咳嗽影响睡眠、工作和社交活动。 00:51.654 --> 00:53.705 症状容易被忽视或误诊。 00:55.472 --> 00:58.821 全球的患病率也是呈上升趋势的, 00:58.872 --> 01:01.372 并不是一个少见、罕见的疾病。 01:03.848 --> 01:10.399 常常与其他的比如过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病相关, 01:11.049 --> 01:13.749 增加了临床诊断的复杂性。 01:18.829 --> 01:18.978 嗯, 01:18.978 --> 01:20.628 受众的群体, 01:20.929 --> 01:26.128 我们主要科普CBA咳嗽病性哮喘的话呢, 01:26.128 --> 01:29.528 一个面向广大公众了解这一疾病的症状, 01:29.528 --> 01:30.278 应对方法, 01:30.528 --> 01:31.878 关注健康人群, 01:31.878 --> 01:33.228 提高一个意识。 01:34.023 --> 01:34.422 认知, 01:34.972 --> 01:35.373 嗯, 01:35.623 --> 01:38.972 提供潜在患者的初步诊断和就医建议。 01:39.623 --> 01:40.023 嗯, 01:40.273 --> 01:41.972 患者家属的宣教, 01:42.123 --> 01:45.572 社区服务人员的一个社区支持的宣教。 01:46.303 --> 01:55.303 帮助疾病管理以及教育工作者、健康管理人员和医务人员的一个科普认知的一个教育。 01:58.138 --> 02:01.289 科普的目标与意义众所周知, 02:01.289 --> 02:21.488 不光是提高对于疾病现象的公众认知度、增强自我管理能力、促进早期干预、支持医学研究、建立健康宣教的网络、加强医患沟通以及倡导健康生活方式以及推动健康卫生政策的支持。 02:23.878 --> 02:24.003 嗯, 02:24.003 --> 02:27.753 第二部分我们来了解一下什么是咳嗽病性哮喘, 02:27.753 --> 02:29.828 来深入理解这一疾病。 02:31.380 --> 02:31.679 首先, 02:31.679 --> 02:34.080 它的一个基本特征是咳嗽, 02:34.429 --> 02:37.654 慢性咳嗽就是超过8周的持续症状, 02:37.654 --> 02:38.729 这个是主要症。 02:38.729 --> 02:42.729 主要表现没有明显喘息或呼吸困难。 02:42.880 --> 02:46.029 症状和典型哮喘是有区别的, 02:46.080 --> 02:47.779 容易被临床忽视。 02:48.130 --> 02:51.429 气道高反应性气道对刺激物的反应强烈, 02:51.630 --> 02:53.179 导致炎症和收缩, 02:53.679 --> 02:56.779 与典型哮喘的病理机制是相似的, 02:56.880 --> 02:59.130 病理表现为气道炎症重塑。 03:00.432 --> 03:04.682 常常与过敏因素、过敏原暴露有关, 03:05.132 --> 03:07.707 容易被误诊为其他的疾病, 03:07.707 --> 03:10.082 比如慢支、上呼吸道感染, 03:10.582 --> 03:13.231 具有遗传环境的双重因素, 03:13.432 --> 03:15.531 比如家族史、环境污染, 03:15.531 --> 03:17.432 可以增加患病的风险, 03:17.882 --> 03:21.082 常见于儿童和青少年人群, 03:21.382 --> 03:23.781 它的发病率是高于成人的, 03:23.882 --> 03:25.731 所以需要我们特别关注。 03:27.585 --> 03:31.985 发病的机制包含气道炎症和重塑, 03:32.285 --> 03:35.285 其中有炎症细胞、炎症因子的参与。 03:35.634 --> 03:52.285 过敏反应的参与包括过敏原触发、免疫系统反应导致咳嗽的发生、神经调节异常、环境因素影响、遗传因素、免疫机制的失调、气道高反应性以及气道粘液分泌的增加。 03:55.839 --> 03:59.789 咳嗽变性哮喘的临床表现一方面呢, 03:59.789 --> 04:02.039 就是最常见的干咳为主, 04:02.139 --> 04:03.289 少量白痰, 04:03.688 --> 04:06.339 夜间或清晨咳嗽加重, 04:06.738 --> 04:07.889 影响睡眠, 04:08.238 --> 04:11.639 运动后咳嗽加剧, 04:11.639 --> 04:13.988 在剧烈活动后症状明显, 04:14.139 --> 04:16.588 需要往往需要休息缓解。 04:17.039 --> 04:18.063 气候变化, 04:18.063 --> 04:19.088 气温变化, 04:19.088 --> 04:22.389 呼吸道感染可以诱发症状加重。 04:23.604 --> 04:24.678 咳嗽是主要症状。 04:24.678 --> 04:25.979 不同于典型哮喘, 04:25.979 --> 04:26.704 所以它。 04:27.704 --> 04:30.653 不伴有没有喘息或呼吸呼吸困难, 04:31.704 --> 04:33.553 长期咳嗽持续存在, 04:33.653 --> 04:36.153 容易被误诊为其他的疾病, 04:36.553 --> 04:41.354 常也伴有咽喉干痒、刺激感的不适症状。 04:42.160 --> 04:43.785 咳嗽变异性哮喘的症状呢, 04:43.785 --> 04:45.109 容易被忽视, 04:45.359 --> 04:46.760 需要专业的诊断。 04:47.059 --> 04:48.760 部分患者有过敏史, 04:48.760 --> 04:51.260 比如过敏性鼻炎、湿疹等等, 04:51.359 --> 04:54.459 这方面也需要关注。 04:57.063 --> 04:57.264 嗯。 04:58.368 --> 05:02.618 相关有价值的个人既往史, 05:02.717 --> 05:05.967 从而有助于我们识别可能的临床诊断, 05:05.967 --> 05:07.518 进一步去分辨。 05:09.571 --> 05:11.821 咳嗽变性哮喘与典型哮喘的异同, 05:12.272 --> 05:14.872 首先它的症状表现是不同的, 05:15.721 --> 05:17.147 咳嗽变性哮喘呢, 05:17.147 --> 05:18.421 是以干咳为主。 05:19.368 --> 05:22.067 而缺乏典型哮喘的喘息、呼吸困难, 05:22.768 --> 05:25.368 他们两者的病理机制是相似的, 05:25.368 --> 05:27.067 均有气道炎症重塑, 05:27.368 --> 05:30.018 但咳嗽病哮喘的症状更隐蔽, 05:30.618 --> 05:32.118 诊断方式有别。 05:33.266 --> 05:35.041 咳嗽变性哮喘本质是哮喘, 05:35.041 --> 05:36.816 需要肺功能来测试, 05:37.166 --> 05:41.367 典型哮喘的话可以参考依据症状和体征的表现, 05:41.967 --> 05:43.666 治疗策略是相近的, 05:43.717 --> 05:45.166 两者本质是哮喘, 05:45.166 --> 05:48.016 所以治疗的基石还是抗炎治疗。 05:48.217 --> 05:53.066 但咳嗽病性哮喘需要更长时间的观察症状变化, 05:53.166 --> 05:54.717 观察病人的转归。 05:56.312 --> 05:57.411 患者的群体不同, 05:57.861 --> 06:02.611 我们前面所提到的CVA是多发于儿童、青少年人群的, 06:02.712 --> 06:04.087 而典型哮喘的话, 06:04.087 --> 06:06.212 可能影响所有年龄段。 06:07.906 --> 06:10.105 病程进展有差异, 06:10.105 --> 06:11.955 CVA的症状较为轻微, 06:12.156 --> 06:17.256 典型哮喘则可能发展为更严重的症状和肺功能的障碍。 06:17.937 --> 06:19.088 诱发因素类似, 06:19.287 --> 06:24.687 两者均可由过敏原、烟雾和气候变化等环境因素而诱发。 06:26.550 --> 06:26.726 咳嗽, 06:26.726 --> 06:27.526 变异性哮喘呢, 06:27.526 --> 06:29.300 全球流行情况呢, 06:29.700 --> 06:30.101 嗯, 06:30.800 --> 06:31.800 在儿童中。 06:33.170 --> 06:35.496 CVA的发病率是显著高于成人的, 06:35.545 --> 06:37.496 特别在发达国家, 06:37.746 --> 06:40.746 这可能和生活方式、环境因素有关联。 06:41.686 --> 06:42.735 全球的患病率, 06:42.985 --> 06:45.686 包括亚洲地区的发病率, 06:45.735 --> 06:47.485 现在也逐年上升, 06:47.485 --> 06:49.885 有高发态势。 06:49.885 --> 06:51.286 由于症状不明显, 06:51.286 --> 06:54.485 所以很多患者会被误诊为其他的呼吸病, 06:54.735 --> 06:56.186 导致治疗延误, 06:56.286 --> 06:59.786 需要加强专业方面的指导和诊断。 07:01.980 --> 07:03.329 咳嗽变异性哮喘的诊断, 07:03.529 --> 07:08.480 那我们如何在临床上识别并确诊咳嗽变性哮喘呢? 07:09.720 --> 07:11.570 指南共识所指出的。 07:12.894 --> 07:16.795 诊断标准是包含询问病史, 07:16.795 --> 07:18.345 持续咳嗽超过8周, 07:18.695 --> 07:26.195 排除其他疾病、过敏史、家族史以及是否突出的夜间清晨症状加重的一个表现。 07:26.695 --> 07:30.345 结合基标准肺功能检查异常, 07:31.144 --> 07:33.595 比如支气管激发舒张试验, 07:33.695 --> 07:35.595 以评估气道的反应性, 07:35.945 --> 07:38.095 对支气管舒张剂反应良好。 07:39.101 --> 07:40.701 影像学检查正常, 07:41.252 --> 07:47.302 我们来确定一个咳嗽病性哮喘的医学诊断标准和指导方案。 07:49.190 --> 07:51.515 从症状识别到确诊的完整过程, 07:51.515 --> 08:02.140 我们不外乎从最初始的病史采集、体格检查、肺功能测试、过敏原测试、影像学检查最终确认诊断, 08:02.440 --> 08:04.390 所以各个环节缺一不可。 08:06.347 --> 08:14.322 他诊断中的辅助手段包含了肺功能检查、过敏原测试、影像学检查等等。 08:14.572 --> 08:15.097 同时, 08:15.097 --> 08:17.097 我们可以通过诱导痰分析, 08:17.097 --> 08:22.423 或者呼出气一氧化氮检测血常规嗜酸细胞的一个技术, 08:22.773 --> 08:26.322 来评估它的一个过敏炎症的水平。 08:26.773 --> 08:32.622 结合一个病史询问生活质量的评估来综合评价疾病的状态。 08:34.304 --> 08:37.304 咳嗽病性哮喘的常见诊断问题呢, 08:37.304 --> 08:39.453 一个就是它有不典型症状, 08:39.453 --> 08:41.754 容易被误诊的症状, 08:41.754 --> 08:44.653 是否缺乏专业的诊断知识? 08:45.388 --> 08:47.038 和肺功能的一个应用。 08:48.315 --> 08:50.966 是否进行了必要的肺功能检查, 08:51.416 --> 08:53.565 有没有过敏相关的筛查手段, 08:53.815 --> 08:56.116 对儿童患者是不是重视不够, 08:56.416 --> 08:59.966 有没有忽视夜间、清晨咳嗽的一个特征的表现, 09:00.366 --> 09:03.315 患者有没有主动提供详细病史等等, 09:03.366 --> 09:08.065 都是我们诊断当中常见到的一些元素和问题。 09:09.383 --> 09:09.533 嗯, 09:09.533 --> 09:10.333 下面呢, 09:10.333 --> 09:14.583 列举了一些咳嗽病性哮喘的实际诊断案例。 09:15.627 --> 09:16.203 第一呢, 09:16.203 --> 09:20.603 就是我们有患者被误诊为慢性咽炎。 09:20.903 --> 09:23.752 患者长期干咳被误诊为慢性咽炎, 09:24.002 --> 09:26.153 多次治疗效果是不佳的。 09:26.252 --> 09:28.603 后经详细的检查和肺功能测试, 09:28.653 --> 09:30.802 最终确诊为咳嗽变性哮喘。 09:31.465 --> 09:32.039 第二例呢, 09:32.039 --> 09:34.539 就是一名青少年患者, 09:34.539 --> 09:35.914 持续咳嗽就医, 09:36.114 --> 09:38.340 通过完整病史采集和肺功能检查, 09:38.340 --> 09:39.914 最终确诊为CBA。 09:39.965 --> 09:42.065 及时开始了针对性的治疗。 09:42.315 --> 09:45.215 而正确诊断得益于全面检查, 09:45.215 --> 09:46.765 最终治疗获益。 09:47.482 --> 09:48.333 案例三的话呢, 09:48.333 --> 09:50.533 就是早期识别症状的重要性。 09:51.523 --> 09:52.174 努力。 09:53.177 --> 09:55.776 儿童患者因夜咳频繁就医, 09:55.976 --> 09:58.077 家长提供了详细病史后, 09:58.226 --> 10:00.276 医生高度怀疑CBA, 10:00.377 --> 10:02.202 经过检查确诊了, 10:02.202 --> 10:03.627 并及时干预了, 10:03.627 --> 10:05.677 进行了正确的治疗, 10:06.026 --> 10:09.127 那对他的预后是有很大帮助的。 10:09.919 --> 10:10.994 另外, 10:10.994 --> 10:14.770 患者由于季节性咳嗽被误诊为过敏性咳嗽的。 10:16.336 --> 10:21.187 情况经过过敏原测试、肺功能检查确诊为CBA后, 10:21.387 --> 10:23.137 治疗方案得以调整, 10:23.387 --> 10:29.711 也可以从过敏性咳嗽正确的走向CBA的一个诊治的道路, 10:29.711 --> 10:32.286 从而改善他的一个疾病管理的预后。 10:35.598 --> 10:36.124 接下来呢, 10:36.124 --> 10:39.799 我们就来了解认知一下咳嗽变异性哮喘的治疗, 10:40.098 --> 10:44.249 如何在临床实践中有效管理咳嗽病性哮喘。 10:45.601 --> 10:47.901 那我们所提到了CVA, 10:47.901 --> 10:49.700 它本质还是个哮喘, 10:49.950 --> 10:55.575 所以它的治疗基本理念还是围绕哮喘的治疗准则而展开的。 10:55.575 --> 10:56.276 一方面呢, 10:56.276 --> 11:00.801 我们通过药物其他治疗手段来有效缓解患者咳嗽症状, 11:01.000 --> 11:02.651 提高患者生活质量, 11:03.051 --> 11:06.700 来减轻他的一个临床症状和表现。 11:07.306 --> 11:07.681 第二个, 11:07.681 --> 11:09.606 我们通过长期管理方案, 11:09.755 --> 11:11.455 降低哮喘发作次数, 11:11.455 --> 11:13.281 避免症状加重, 11:13.281 --> 11:15.606 减少它发作的频率。 11:16.919 --> 11:17.568 其次, 11:17.768 --> 11:20.919 使用药物、其他治疗手段提高肺功能, 11:21.068 --> 11:24.018 减少呼吸道的阻力阻塞, 11:24.018 --> 11:27.369 从而改善一个功能水平。 11:27.468 --> 11:29.693 通过早期干预、持续监控, 11:29.693 --> 11:30.893 防止病情恶化, 11:30.893 --> 11:31.919 减少并发症, 11:32.119 --> 11:34.419 来有效预防疾病的进展, 11:34.968 --> 11:35.619 提高。 11:36.593 --> 11:44.442 通过教育患者提高意识依从性来提高改善患者的一个治疗的。 11:46.283 --> 11:47.732 规范规律, 11:48.132 --> 11:52.283 然后有助于药物的一个起效和长期维持。 11:53.666 --> 11:54.942 根据患者具体情况, 11:54.942 --> 11:56.817 制定个性化的治疗计划, 11:57.017 --> 11:59.767 来个体化管理哮喘患者, 12:00.017 --> 12:01.767 增强自我管理能力, 12:02.067 --> 12:04.166 教育患者识别症状的变化, 12:04.166 --> 12:05.767 及时采取应对措施, 12:06.017 --> 12:08.617 提高自我管理监控的一个技能。 12:11.643 --> 12:12.293 药物治疗, 12:12.343 --> 12:12.718 嗯, 12:12.718 --> 12:14.742 还是一个主要的方面。 12:14.942 --> 12:23.242 那我们这边所提到的CBA的主要药物治疗的手段包含以下几项, 12:23.242 --> 12:25.168 一个就是支气管舒张剂, 12:25.168 --> 12:28.418 推荐长效贝塔受体激动剂, 12:28.418 --> 12:29.942 它与短效相比的话, 12:30.242 --> 12:33.893 可以更长更持久的维持舒张的疗效。 12:34.043 --> 12:36.492 与糖皮质激素联合使用的增强。 12:37.296 --> 12:37.497 嗯, 12:38.197 --> 12:39.296 增强药效, 12:39.396 --> 12:40.747 预防夜间症状。 12:41.596 --> 12:41.997 嗯, 12:42.646 --> 12:43.296 此外, 12:43.447 --> 12:46.596 支气管舒张剂也包括抗胆碱能药物, 12:46.796 --> 12:50.971 糖皮质激素则是吸入后减少气道炎症, 12:50.971 --> 12:52.146 长期控制症状。 12:53.120 --> 12:55.745 白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠, 12:55.895 --> 12:58.596 磷酸二酯酶抑制剂如茶碱等等, 12:58.695 --> 13:01.895 也能起到抗炎扩张支气管的作用。 13:02.296 --> 13:07.695 抗组胺药物是减轻过敏反应的减少咳嗽频率方面的一个价值。 13:07.945 --> 13:09.421 联合用药方案呢, 13:09.421 --> 13:12.445 则根据症状严重程度个体化选用, 13:12.645 --> 13:14.296 从而提高综合疗效。 13:16.349 --> 13:19.150 咳嗽病性哮喘的非药物管理策略呢, 13:19.250 --> 13:25.000 我们就是一个慢病的管理的一个就是认知和级别。 13:25.150 --> 13:37.049 那不管是从环境控制、生活方式调整、心理辅导、定期病情监测以及饮食运动的一些调理指导、社交支持等等, 13:37.200 --> 13:42.075 多方位的给予监控和管理指导, 13:42.075 --> 13:43.299 更有效的。 13:44.046 --> 13:46.745 改善患者的一个疾病的预后。 13:48.273 --> 13:48.624 嗯, 13:48.624 --> 13:52.273 其实治疗当中也存在容易出现一些误区。 13:52.573 --> 13:57.773 那CBA咳嗽病性哮喘治疗中常见的误区主要是下列几项, 13:58.073 --> 13:58.674 一个呢, 13:58.674 --> 14:03.174 就是说有部分患者仅仅认为靠药物治疗就足够了, 14:03.273 --> 14:05.023 症状缓解就停药了, 14:05.124 --> 14:06.749 过度依赖急救药物, 14:06.749 --> 14:08.073 忽视病情的监测。 14:10.260 --> 14:12.060 自行调整药物剂量, 14:12.210 --> 14:14.960 对药物副作用缺乏了解, 14:14.960 --> 14:18.560 不利于监控药物的一个就是起效和安全性, 14:18.861 --> 14:20.710 忽略心理因素等等, 14:20.861 --> 14:25.760 也可能会影响他治疗的依从性和一个管理的效果。 14:26.460 --> 14:27.710 成功案例的话, 14:27.710 --> 14:30.111 这边有几项有效治疗案例, 14:30.310 --> 14:33.661 包括一个儿童夜咳频繁就医, 14:33.861 --> 14:35.361 通过CV的诊断, 14:35.760 --> 14:36.135 嗯, 14:36.135 --> 14:37.111 合理治疗。 14:37.966 --> 14:38.666 定期监测, 14:38.666 --> 14:39.541 及时干预, 14:39.591 --> 14:40.741 提高依从性, 14:40.791 --> 14:41.741 改善生活, 14:41.841 --> 14:43.991 同时改善生活方式等等。 14:44.190 --> 14:45.741 这方面就是说, 14:46.041 --> 14:48.940 都有成功的一个治疗案例, 14:48.940 --> 14:51.791 从而综合的改善患者的一个治疗愈后。 14:53.296 --> 14:54.320 预后的话呢, 14:54.320 --> 14:57.195 我们就是从环境上面就是要识别过敏源, 14:57.445 --> 14:58.495 避免过敏源, 14:58.495 --> 14:59.695 这是预防的关键。 14:59.895 --> 15:03.495 那我们常见的过敏源包括花粉、尘螨、宠物毛发等等, 15:03.695 --> 15:08.296 使用检测工具皮试或者一个血清的检测, 15:08.346 --> 15:09.445 过敏原检测, 15:09.645 --> 15:11.596 定期清洁家居环境, 15:11.796 --> 15:14.346 选用适当的空气净化器, 15:14.346 --> 15:16.171 通风换气, 15:16.171 --> 15:17.395 防尘螨用品, 15:17.745 --> 15:19.395 减少户外活动时间, 15:19.645 --> 15:21.695 减少饲养宠物等等, 15:21.846 --> 15:23.395 这都是我们可以做。 15:23.557 --> 15:25.956 为的环境因素的管控呢, 15:26.206 --> 15:26.606 嗯, 15:27.507 --> 15:29.606 用于改善生活环境, 15:29.606 --> 15:31.356 减少哮喘发作。 15:32.245 --> 15:34.520 生活方式包括规律的作息, 15:34.520 --> 15:36.671 合理适度的休息, 15:36.671 --> 15:37.796 饮食运动, 15:37.945 --> 15:39.796 避免过敏原环境的接触, 15:39.945 --> 15:41.033 戒烟限酒, 15:41.033 --> 15:42.245 保持心情舒畅, 15:42.245 --> 15:43.495 定期体检等等, 15:43.645 --> 15:45.346 也有助于综合管理, 15:46.145 --> 15:47.921 提高公众健康意识, 15:47.921 --> 15:48.945 预防哮喘。 15:49.296 --> 15:54.445 我们在日常工作就是交流中, 15:54.445 --> 15:56.895 我们通过开展社区健康讲座, 15:56.895 --> 15:58.495 举办校长主题展览, 15:58.695 --> 16:00.520 加强学校健康教育, 16:00.520 --> 16:02.096 开展风险评估。 16:02.601 --> 16:10.301 患者交流会、在线健康平台、公众号制作、科普材料等等都是有效的一个传播手段。 16:11.302 --> 16:12.601 那自我管理的话呢, 16:12.901 --> 16:13.302 嗯, 16:13.302 --> 16:16.601 主要还是对病情控制的一个意义, 16:16.651 --> 16:18.702 有助于我们提高生活质量, 16:18.702 --> 16:21.427 提高自我控制疾病的能力, 16:21.427 --> 16:22.901 增强治疗依从性, 16:23.052 --> 16:24.802 降低医疗费用等等。 16:24.952 --> 16:29.452 监测的工具包括分流速仪的一个监测。 16:30.525 --> 16:35.799 功能日记的记录、手机应用程序、电子监测设备等等, 16:35.799 --> 16:38.875 都是可以帮助我们有效监控管理病情的。 16:39.820 --> 16:46.669 万一有咳嗽频率的增加、呼吸困难、夜间叫醒、胸闷、运动耐受力的较前下降, 16:46.869 --> 16:48.244 疲劳感加重等等, 16:48.244 --> 16:50.520 都是要重视关注, 16:50.619 --> 16:54.570 及时到医生这里来做必要的监测, 16:54.570 --> 16:56.395 评估是否急性发作, 16:56.395 --> 16:57.270 调整治疗。 16:58.424 --> 17:00.325 急急救措施的话, 17:00.375 --> 17:03.625 如果有咳喘闷的加重, 17:04.324 --> 17:10.675 紧急处理方法包括急救药物采取舒适体位, 17:10.675 --> 17:11.525 立即就医, 17:11.525 --> 17:13.474 避免过敏源, 17:13.724 --> 17:15.324 监测呼吸状态等等, 17:15.525 --> 17:16.425 及时就医, 17:16.425 --> 17:18.175 进一步指导诊治。 17:18.724 --> 17:20.474 心理调适也非常重要, 17:20.474 --> 17:22.675 包括心态情绪管理等等, 17:22.824 --> 17:25.425 还有医生患者的交流, 17:25.574 --> 17:27.974 并且就是一个家人的支持。 17:29.102 --> 17:30.552 CBA的未来展望, 17:30.852 --> 17:31.251 嗯, 17:31.802 --> 17:33.427 未来的研究进展呢, 17:33.427 --> 17:43.651 包含新药物的研发、基因治疗的探索、人工智能应用新型诊断治疗技术、免疫疗法、环境干预策略的方面, 17:43.651 --> 17:49.302 都是我们可以去探索进一步的一个就是空间。 17:50.501 --> 18:01.751 可能带来的一个治疗突破包括个性化的治疗方案、长效药物开发、生物标志物识别、环境干预策略、智能监测设备以及创新治疗手段的应用。 18:02.655 --> 18:02.729 嗯, 18:02.729 --> 18:03.405 谢谢大家。
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