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支气管哮喘病患教育

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支气管哮喘病患教育

朱毅
朱毅

上海市嘉定区中医医院 呼吸内科

本文由"好患教"科普传播平台,三甲三校
温馨提示:本页面科普内容仅为健康信息的传递,不作为疾病诊断及医疗依据。如身体有不适症状,请及时到正规医疗机构检查就诊
WEBVTT 00:02.483 --> 00:02.634 嗯, 00:02.634 --> 00:03.983 那个大家好啊, 00:04.033 --> 00:07.059 我是那个来自这个, 00:07.059 --> 00:12.883 接下来我是那个给大家带来一下这个支气管哮喘病患的一个教育啊。 00:14.699 --> 00:17.625 首接下来我将通过下面六个方面啊, 00:17.625 --> 00:21.875 然后进行一个对大家进行一个讲座。 00:23.822 --> 00:25.722 首先是疾病的认知啊。 00:26.599 --> 00:28.499 看一下支气管哮喘的定义, 00:28.649 --> 00:30.099 哮喘是什么呢? 00:30.099 --> 00:34.098 是支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病, 00:34.398 --> 00:37.124 表现为气道的慢性炎症, 00:37.124 --> 00:40.848 导致气道的各种刺激过度反应, 00:41.098 --> 00:43.798 出现气道狭窄和阻塞, 00:43.798 --> 00:47.598 从而引起呼吸困难、喘息、咳嗽等症状。 00:48.601 --> 00:58.401 哮喘的常见症状是包括哮喘患者常见的症状包括反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽, 00:58.750 --> 01:01.500 特别是夜间和凌晨更为明显。 01:01.500 --> 01:09.551 这些症状可能出现在运动、接触冷空气、吸入过敏源或感染后加剧。 01:10.051 --> 01:10.375 嗯, 01:10.375 --> 01:14.100 哮喘的诱因是包括这个多种多样的啊, 01:14.100 --> 01:16.426 主要包括这个吸入性的过敏原, 01:16.426 --> 01:18.551 如花粉、尘螨、动物。 01:18.832 --> 01:24.832 一系空气污染、气候变化、呼吸道感染、运动、情绪波动等。 01:25.697 --> 01:27.097 哮喘的危害包括, 01:27.097 --> 01:31.023 如果治疗不若不适当的治疗和管理, 01:31.023 --> 01:33.822 哮喘可能导致气道重塑, 01:33.822 --> 01:34.873 肺功能下降, 01:34.873 --> 01:37.498 严重时可引发呼吸衰竭, 01:37.498 --> 01:38.748 甚至威胁生命。 01:40.518 --> 01:41.668 疾病的分类, 01:41.869 --> 01:42.219 嗯, 01:42.219 --> 01:47.469 哮喘的类型是需要与其他的, 01:47.518 --> 01:56.219 呼吸道呼吸困难或喘息的疾病如慢性阻塞性肺疾病、COPD心源性哮喘等相鉴别, 01:56.518 --> 02:01.719 通过病史、症状和检查结果进行区分。 02:02.119 --> 02:03.268 哮喘的分析, 02:03.268 --> 02:06.194 哮喘分为过敏性和非过敏性两大类。 02:06.194 --> 02:09.319 过敏性哮喘是由过敏原引起而非哮喘, 02:09.468 --> 02:10.619 过敏性哮喘。 02:10.776 --> 02:14.975 则有可能由其他因素如职业暴露、药物等引起。 02:15.326 --> 02:20.725 哮喘的严重程度根据症状和肺功能检查结果, 02:20.725 --> 02:29.026 哮喘的严重程度可分为间歇性、轻度持续、中度持续和重度持续四个等级。 02:29.276 --> 02:31.425 哮喘与其他疾病区别, 02:31.425 --> 02:35.326 哮喘通常分为急性发作期和缓解期。 02:35.475 --> 02:38.475 急性发作期是指症状突然加重, 02:38.475 --> 02:40.526 需紧急处理缓解。 02:40.759 --> 02:43.259 期指的是症状相对稳定, 02:43.259 --> 02:44.960 但需要长期管理。 02:47.442 --> 02:48.341 诊断标准啊, 02:48.442 --> 02:52.242 诊断流程是在诊断哮喘时, 02:52.242 --> 02:56.242 应注意与其他呼吸道疾病相鉴别, 02:56.242 --> 02:57.742 避免, 02:58.442 --> 02:59.167 误诊。 02:59.167 --> 03:02.242 同时应关注患者整体的健康。 03:03.218 --> 03:04.268 健健康状况, 03:04.268 --> 03:07.417 以便制定合适的治疗方案。 03:07.617 --> 03:08.968 辅助检查啊, 03:09.117 --> 03:11.367 包括这个X线, 03:11.417 --> 03:12.817 然后, 03:13.718 --> 03:19.367 血液检查如嗜酸性粒细胞技术过敏原测定检等, 03:19.367 --> 03:24.468 以及帮助确定哮喘的诱因和严重程度。 03:25.904 --> 03:26.554 的, 03:26.604 --> 03:28.078 然后诊断依据的话, 03:28.078 --> 03:29.154 哮喘的诊断。 03:30.360 --> 03:38.485 流程包括详细的询问病史、体格检查、肺功能测试、过敏原检测等, 03:38.485 --> 03:42.509 以确定是否存在气道炎症和过度反应。 03:43.912 --> 03:45.113 诊断注意。 03:46.832 --> 03:54.731 这项诊断哮喘的主要依据包括反复出现的喘息、气促、胸闷和咳嗽症状, 03:54.731 --> 03:56.832 以及肺功能减退。 03:58.141 --> 04:00.740 显示的可逆性的气道阻塞。 04:02.363 --> 04:03.589 治疗方案啊, 04:03.589 --> 04:05.164 首先是药物治疗啊, 04:05.264 --> 04:07.164 控制药物。 04:07.164 --> 04:10.589 然后控制药物指的是长期控制哮喘的药物, 04:10.589 --> 04:11.914 减少气道炎症。 04:12.164 --> 04:16.088 这类药物主要包括吸入性糖质皮吸质激素S, 04:16.088 --> 04:19.664 S和长效的贝塔二受体激动剂拉吧。 04:19.963 --> 04:21.963 我们通过规律使用, 04:21.963 --> 04:25.313 可减少哮喘发作的频率和严重程度, 04:25.313 --> 04:27.063 保持气道的稳定性。 04:27.614 --> 04:27.938 嗯, 04:27.938 --> 04:31.664 药物的使用方法是药物的正确使用, 04:31.764 --> 04:32.414 对于。 04:32.519 --> 04:34.470 哮喘的控制至关重要, 04:34.470 --> 04:37.970 患者应掌握吸入器的正确使用方法, 04:38.269 --> 04:41.019 确保药物能够有效达到气道, 04:41.019 --> 04:43.420 同时遵循医医嘱。 04:44.923 --> 04:46.923 按时按量使用药物, 04:47.722 --> 04:54.173 避免自行增减剂量或停药缓解药物。 04:54.173 --> 04:54.572 嗯, 04:54.622 --> 04:55.872 然后缓解。 04:56.940 --> 05:01.239 药物主要用于哮喘急性发作迅速缓解, 05:01.489 --> 05:04.239 如短效的贝塔尔受体激动剂沙巴, 05:04.339 --> 05:09.515 这类药物对于吸入方式迅速作用于气道扩张, 05:09.515 --> 05:11.940 支气管缓解呼吸困难等症状。 05:12.290 --> 05:16.739 建议患者随身携带缓解药物, 05:16.739 --> 05:18.140 以备不时之需。 05:18.489 --> 05:18.864 嗯, 05:18.864 --> 05:24.989 药物的副作用是虽然哮喘的药物通常安全性较高, 05:25.140 --> 05:27.140 但长期使用仍然会。 05:27.175 --> 05:28.575 会出现副作用, 05:28.575 --> 05:34.101 例如吸入性糖皮质激素可能导致口腔真菌感染, 05:34.101 --> 05:35.325 声音嘶哑。 05:35.325 --> 05:41.175 患者的在使用药物时应注意这些潜在风险, 05:41.226 --> 05:44.476 并在医生指导下合理用药。 05:46.779 --> 05:47.730 非药物治疗啊, 05:47.730 --> 05:49.329 首先呼吸训练, 05:49.779 --> 05:50.179 嗯, 05:50.779 --> 05:55.980 呼吸训练是哮喘患者非药物治疗的重要组成部分。 05:55.980 --> 05:59.130 通过特定的呼吸技巧啊, 05:59.130 --> 06:00.480 如腹式呼吸。 06:01.631 --> 06:01.881 嗯, 06:02.432 --> 06:05.182 可帮助患者改善通气功能, 06:05.332 --> 06:08.631 然后增加呼吸肌力量, 06:08.631 --> 06:10.182 减少哮喘样发作。 06:10.481 --> 06:19.856 氧疗认为是通过高高浓度氧气来改善患者的缺氧状态, 06:19.856 --> 06:22.256 然后在哮喘急性发作时, 06:22.256 --> 06:24.582 氧疗可以缓解呼吸困难, 06:24.582 --> 06:26.756 提高血氧饱和度啊, 06:26.756 --> 06:28.032 稳定患者病情。 06:28.282 --> 06:29.207 中医治疗, 06:29.207 --> 06:31.231 中医治疗哮喘啊。 06:32.053 --> 06:34.303 重视体体整体调理, 06:34.303 --> 06:39.604 通过中医中药针灸拔罐等调节身体机能, 06:39.653 --> 06:40.653 增强免疫力。 06:40.653 --> 06:43.678 中医治疗可作为哮喘治疗的辅助手段, 06:43.678 --> 06:45.403 与西医治疗相辅相成。 06:45.403 --> 06:48.003 其他替代治疗包括的这个。 06:50.098 --> 06:56.799 瑜伽冥想这些方法可以帮助患者放松心心身, 06:56.799 --> 06:57.924 减少压力, 06:57.924 --> 07:04.248 从而减轻哮喘样症状并发症的管理啊。 07:04.549 --> 07:06.898 常见的并发症是哮喘, 07:07.148 --> 07:11.248 常见并发症包括慢性阻塞性肺疾病, 07:11.299 --> 07:16.998 然后肺气肿肺炎等这些并发症会加重患者的呼吸困难, 07:16.998 --> 07:19.748 影响生活质量, 07:19.799 --> 07:20.449 并发。 07:20.519 --> 07:22.119 发症预防啊, 07:22.119 --> 07:26.545 预防并发症的关键在于控制哮喘样症状, 07:26.545 --> 07:30.119 避免接触触发因素如烟雾, 07:30.519 --> 07:31.220 然后, 07:31.420 --> 07:32.869 然后空气污染, 07:33.269 --> 07:35.845 同时定期进行肺功能检查, 07:35.845 --> 07:39.970 以及同时发现并处理潜在问题。 07:40.713 --> 07:42.014 并发症的治疗啊, 07:42.014 --> 07:47.338 并发症的治疗需要针对具体疾病进进行, 07:47.338 --> 07:53.463 然后例如针对COPD需要吸使用支气管舒张剂和糖皮质激素。 07:53.764 --> 07:54.139 嗯, 07:54.139 --> 07:57.264 治疗过程中患者应密切配合医生, 07:57.364 --> 07:58.463 遵循医嘱。 07:58.764 --> 08:01.463 并发症的监控对于哮喘患者, 08:01.463 --> 08:06.914 并发症监控是重要的长期管理策略。 08:06.914 --> 08:10.713 通过近期评估患者症状、肺功能和生活质量。 08:10.976 --> 08:11.351 医生, 08:11.351 --> 08:13.776 以及及时发现并发症, 08:13.776 --> 08:15.626 应采取相应措施。 08:16.312 --> 08:16.511 第三, 08:16.511 --> 08:17.462 自我管理。 08:18.502 --> 08:18.927 首先, 08:18.927 --> 08:19.652 环境因素, 08:19.652 --> 08:22.627 支气管哮喘患者应尽量识别, 08:22.627 --> 08:34.026 避免接触已已知的过敏原和这个如花粉、粉尘、嗯动物皮屑等这些过敏源可以触发哮喘。 08:34.026 --> 08:37.252 在日常生活中采取有效措施, 08:37.252 --> 08:42.127 比如空气净化器、家中清洁窗帘和床上用品, 08:42.127 --> 08:47.202 以及避免花粉较多的季节进行户外活动。 08:48.080 --> 08:48.330 嗯, 08:48.830 --> 08:55.681 生活方式的调整是室内空气质量对于哮喘患者的健康状况至关重要。 08:55.681 --> 08:58.356 应保持这个室内通风良好, 08:58.356 --> 09:01.130 避免烟雾和有害气体的聚集。 09:01.681 --> 09:02.080 嗯, 09:02.130 --> 09:06.330 使用高频的这空气净化器可以减少空气中的污染, 09:06.330 --> 09:09.031 然后而定期打扫卫生可以减少。 09:09.786 --> 09:11.710 沉屑和过敏原的数量呢, 09:11.710 --> 09:13.810 改善室内空气质量, 09:13.810 --> 09:19.185 是对于工作环境可能接触到过敏源或者刺激的哮喘患者来说, 09:19.435 --> 09:22.036 改善工作环境至关重要。 09:22.036 --> 09:26.036 这些可能涉及到防护设备不改善, 09:26.036 --> 09:30.085 通风系统或者某些特定情况下可以考虑更换工作。 09:30.435 --> 09:31.786 工作环境的改善, 09:31.786 --> 09:38.335 支气管哮喘患者通过调整生活方式应减少疾病的接触发因素, 09:38.335 --> 09:39.986 包括避免二手烟。 09:40.039 --> 09:40.289 烟, 09:40.739 --> 09:41.090 嗯, 09:41.090 --> 09:44.489 保持这个室内温度和湿度。 09:45.822 --> 09:48.122 日以减少激烈的情绪波动, 09:48.122 --> 09:49.822 以免过过度劳累。 09:50.171 --> 09:50.546 嗯, 09:50.546 --> 09:52.096 监监测病情。 09:52.096 --> 09:53.521 然后有哮喘日记, 09:53.521 --> 09:55.721 我们可以记录哮喘日记, 09:55.721 --> 09:59.971 可以帮助患者和医生了解病情的一个变化啊, 09:59.971 --> 10:01.971 可能触发的因素。 10:02.906 --> 10:03.106 嗯, 10:03.656 --> 10:09.856 风流速的一个监测定期评估对于哮喘者患者至关重要。 10:09.856 --> 10:16.455 这这这包括了评估患者的频率和和严重程度以及生活质量的影响。 10:16.606 --> 10:22.755 医生可能使用问卷系统评分来帮帮助这个评估病情。 10:23.056 --> 10:30.630 病情评估风流速监测是通过风流速来监测患者最呼气时的最大流速, 10:30.630 --> 10:32.955 从而评估哮喘的。 10:33.135 --> 10:33.835 控制程度, 10:34.036 --> 10:36.060 定期监测风流速, 10:36.060 --> 10:42.685 有助于患者及时发现病情变化并采取相应的措施。 10:44.315 --> 10:44.465 嗯, 10:44.465 --> 10:46.539 遵医嘱监测患者, 10:46.539 --> 10:49.015 遵循医生的指导, 10:49.015 --> 10:52.965 定期进行必要的检测和测试, 10:53.265 --> 10:55.565 如血液检测啊, 10:55.565 --> 10:56.815 肺功能测试, 10:56.815 --> 11:00.815 以及病情的变化和治疗效果, 11:01.164 --> 11:02.364 应急处理。 11:02.364 --> 11:02.965 然后, 11:03.164 --> 11:05.215 急性这发作的时候, 11:05.215 --> 11:06.664 我们。 11:08.750 --> 11:10.651 我们应该及早识别啊, 11:10.700 --> 11:14.901 然后如患者出现的呼吸急促、喘息、咳嗽、胸痛, 11:15.351 --> 11:17.250 及早及早进行识别, 11:17.250 --> 11:19.551 进对进行一个相应的处理。 11:19.950 --> 11:20.301 嗯, 11:20.301 --> 11:22.401 急性发作时候的一个处理呢, 11:22.401 --> 11:32.026 应该立即按照医生的建议使用快速缓解药物、吸入性支气管扩张剂如症状加重应立即去医院救治啊。 11:32.026 --> 11:36.950 急救设备的使用对于有严重哮喘急性发作风险的患者, 11:36.950 --> 11:38.551 建议随身携带急救。 11:38.687 --> 11:39.038 设备, 11:39.538 --> 11:39.937 嗯。 11:41.297 --> 11:43.473 如吸入器和急救药物啊。 11:43.473 --> 11:44.747 急救的流程是。 11:45.726 --> 11:51.625 制定并熟悉流程对于哮喘患者至关重要啊, 11:52.125 --> 11:56.276 包括这个联紧急联系这个医疗服务啊。 11:57.893 --> 11:57.992 嗯, 11:57.992 --> 11:59.192 营养与运动, 11:59.393 --> 12:01.843 首先我们看到营养的指导啊, 12:01.843 --> 12:05.093 我们首先是在食物过敏源方面啊, 12:05.093 --> 12:08.442 我们应该避免摄摄入这个过敏源。 12:09.302 --> 12:09.478 然后, 12:09.478 --> 12:10.278 饮食均衡, 12:10.278 --> 12:14.853 我们应该是摄入一些维生素C、维生素D、欧米伽三之类的, 12:14.853 --> 12:15.953 有助于哮喘。 12:16.403 --> 12:16.752 嗯, 12:16.752 --> 12:18.877 饮食习惯方面是, 12:18.877 --> 12:21.752 支气管哮喘患者有需要识别, 12:21.752 --> 12:24.603 避免可能引发哮喘的过敏源。 12:25.002 --> 12:25.377 嗯, 12:25.377 --> 12:28.752 然后常见的有牛奶、鸡蛋、花生等, 12:28.752 --> 12:29.353 营养。 12:30.903 --> 12:36.054 营养素的补充对于营养均衡对于支气管哮喘至关重要。 12:36.203 --> 12:39.854 意味着饮食应该摄食摄入什么蛋白质啊, 12:39.854 --> 12:40.453 脂肪啊, 12:40.453 --> 12:43.054 碳水化合物、维生素和矿物质等。 12:43.304 --> 12:47.453 运动建议是支气管哮喘患者应该建议啊, 12:47.453 --> 12:49.229 进行有氧的运动, 12:49.229 --> 12:53.929 包括慢跑散步等增强运动是要适中, 12:53.929 --> 12:55.304 避免过度劳累。 12:55.554 --> 12:55.903 嗯, 12:55.903 --> 13:01.104 建议这个哮喘患者是每周进行这个中度强度的这个训练。 13:01.124 --> 13:01.773 练3.5次, 13:01.773 --> 13:03.273 每次持续30分钟以上。 13:03.573 --> 13:05.848 运动前应该充分进行热身, 13:05.848 --> 13:08.624 避免这个哮喘在运动中发作。 13:10.479 --> 13:10.629 嗯, 13:10.629 --> 13:11.354 生活方式, 13:11.354 --> 13:12.479 然后我们看, 13:12.479 --> 13:14.328 首先是睡眠质量啊, 13:14.929 --> 13:17.528 要合理的有有这个良好的睡眠。 13:17.528 --> 13:17.804 第二, 13:17.804 --> 13:18.854 压力的管理, 13:18.854 --> 13:20.104 避免情绪波动, 13:20.104 --> 13:21.453 戒烟戒酒啊, 13:21.453 --> 13:23.528 保持健康的一个体重啊。 13:23.979 --> 13:24.929 心理支持, 13:24.929 --> 13:26.504 我们看一下心理支持方面, 13:26.504 --> 13:28.004 包括应对焦虑啊, 13:28.004 --> 13:30.528 我们应该减少这个焦虑啊, 13:30.528 --> 13:32.903 然后可以做一些深呼吸, 13:32.903 --> 13:35.879 冥想瑜伽等应应对这个抑郁呢, 13:35.879 --> 13:39.578 我们要与家人进行长期沟通啊。 13:39.578 --> 13:40.679 心理辅导方。 13:40.731 --> 13:42.981 方面我们可以这个。 13:44.533 --> 13:51.083 平时找个心理可以心理医生进行一些咨询疏导社会支持啊, 13:51.083 --> 13:52.658 然后家人家庭呀, 13:52.658 --> 13:53.783 包括朋友啊, 13:53.883 --> 13:57.734 要就是进行相互的一个安慰啊, 13:58.184 --> 13:59.734 进行一个帮助啊, 14:00.133 --> 14:01.434 情绪管理方面。 14:02.755 --> 14:03.955 情绪识别啊, 14:04.054 --> 14:06.854 然后我们尽量避免情绪波动。 14:07.005 --> 14:10.554 然后请平时进行一个情绪的一个调节。 14:10.854 --> 14:14.479 如果有一些情绪情绪不好的情况下, 14:14.479 --> 14:17.330 我们可以通过一些运动写日记方面, 14:17.330 --> 14:18.604 然后释放情绪。 14:19.005 --> 14:23.429 还有可以通过与这个好朋友家人进行一些交流呢, 14:23.429 --> 14:24.804 进行一个情绪交流。 14:25.205 --> 14:26.455 社会支持方面, 14:26.455 --> 14:29.155 我们就是一个是家庭的一个支持, 14:29.905 --> 14:32.155 一个是这个社区的一个支持, 14:32.155 --> 14:33.005 还有一些。 14:33.176 --> 14:35.375 是一些哮喘的一些基金会呀, 14:35.375 --> 14:36.200 医学会呀, 14:36.200 --> 14:37.776 提供一些专业的帮助, 14:38.125 --> 14:45.125 还有一些这个哮喘患者之间组成的一些团体进行互帮互助啊, 14:45.375 --> 14:47.000 预防与健康啊, 14:47.000 --> 14:47.676 康复啊, 14:47.676 --> 14:48.401 预防呢。 14:48.401 --> 14:50.426 我们是首先预防感染啊, 14:50.476 --> 14:51.901 要戴口罩勤洗手, 14:51.901 --> 14:52.875 预防过敏源, 14:52.875 --> 14:56.151 避免那些有过敏的东西接触啊, 14:56.151 --> 14:57.676 预防空气污染啊, 14:57.726 --> 14:59.976 环境空气环境不好, 14:59.976 --> 15:02.075 请避免外出啊, 15:02.276 --> 15:03.125 预防生。 15:03.159 --> 15:04.359 生活不良习惯啊。 15:05.687 --> 15:06.762 康复的指导方面, 15:06.762 --> 15:08.236 我们首先是康复评估, 15:08.236 --> 15:11.086 然后走专业的医生进行一个评估。 15:11.086 --> 15:12.062 康复计划呢, 15:12.062 --> 15:16.836 我们一般都是一些有氧的运动进行一些心肺功能的提高。 15:16.836 --> 15:17.911 康复训练呢, 15:17.911 --> 15:20.786 也是每天进行一个监测, 15:20.836 --> 15:22.887 然后记录康复的一个情况。 15:23.137 --> 15:30.012 然后康复效果的一个监测是我们根据这个医生制定的一个药物啊, 15:30.012 --> 15:34.012 包括一个普通的训练的一个计划, 15:34.012 --> 15:35.887 然后进行一个及时调整一个。 15:35.952 --> 15:36.302 方案。 15:36.984 --> 15:38.758 长期的一个关怀啊, 15:38.758 --> 15:40.133 首先遵循医嘱, 15:40.333 --> 15:42.383 然后第二是定期复查, 15:42.383 --> 15:43.734 第三终身学习, 15:43.783 --> 15:47.033 第四是保持良好的一个态度啊, 15:47.133 --> 15:48.033 谢谢大家。
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