嗜酸粒细胞性支气管炎

WEBVTT 00:01.551 --> 00:01.901 好， 00:01.901 --> 00:07.951 今天跟大家分享一个就是内容叫嗜酸粒细胞性支气管炎。 00:09.847 --> 00:12.322 那么从以下几部分， 00:12.322 --> 00:16.097 包括定义流行病学以及结论和意义， 00:16.197 --> 00:22.847 以及它的治疗与管理策略、诊断鉴别诊断等方面来阐述阐述。 00:24.847 --> 00:25.347 首先， 00:25.347 --> 00:29.197 我们了解一下它的那个嗜酸性粒细胞炎的起源和现状。 00:29.548 --> 00:34.698 那么公众对这个EB的了解程度远不如哮喘等其他呼吸疾病。 00:35.048 --> 00:36.897 疾病研究持续深入， 00:37.147 --> 00:38.373 那科研界呢， 00:38.373 --> 00:38.998 不断投入。 00:39.043 --> 00:41.094 资源研究EB的发展机制， 00:41.293 --> 00:43.293 治疗手段逐渐多样化， 00:43.444 --> 00:46.243 针对EB的治疗方法逐渐也比较丰富， 00:46.493 --> 00:48.844 个性化治疗方案成为可能。 00:48.894 --> 00:49.444 那么， 00:49.944 --> 00:52.043 发病率它是逐年上升的， 00:52.543 --> 00:55.269 随随着医学技术的进步， 00:55.269 --> 00:57.194 EB的诊断率得到了提高。 00:57.993 --> 00:58.418 那么， 00:58.418 --> 01:04.244 它的目的就是强调研究这个EB的重要性的目的及意义。 01:04.643 --> 01:07.444 首先是提高临床的诊治水平， 01:07.793 --> 01:08.793 通过深入。 01:09.059 --> 01:12.959 研究EB能够提高诊断和治疗的准确性和有效性， 01:13.059 --> 01:15.559 能够促进公共卫生的策略， 01:16.010 --> 01:18.160 制定针对性的公共卫生策略， 01:18.160 --> 01:20.010 降低EB的发病率和传播， 01:20.510 --> 01:22.485 改善患者的生活质量， 01:22.485 --> 01:24.459 提供有效的治疗方案。 01:24.709 --> 01:25.084 嗯， 01:25.084 --> 01:27.385 帮助EB患者提高生活质量。 01:27.385 --> 01:27.834 那么， 01:27.834 --> 01:32.110 第四个是推动医学科研发展， 01:32.410 --> 01:32.809 嗯， 01:32.809 --> 01:34.959 包括加强对EB的研究， 01:35.209 --> 01:38.660 促进科学医学科研的进步和创新。 01:39.216 --> 01:39.591 嗯， 01:39.591 --> 01:40.916 增强国际。 01:42.547 --> 01:45.197 学术交流通过国际合作研究， 01:45.197 --> 01:48.472 通过全提高全球对EB的认识和研究水平。 01:48.773 --> 01:49.422 第五个， 01:49.422 --> 01:52.123 第六个是支持医疗政策的制定， 01:52.123 --> 01:54.972 就是为政府和医疗机构提供科学依据， 01:55.123 --> 01:57.273 优化医疗资源配置。 01:59.696 --> 02:06.171 那么就是他的从这个临床医生到科研人员， 02:06.171 --> 02:07.696 以及政策的制定者， 02:07.946 --> 02:08.996 患者家属， 02:09.496 --> 02:09.897 嗯。 02:11.343 --> 02:16.643 学教研教育者以及公共健康倡导者都是需要。 02:18.304 --> 02:18.904 了解的， 02:19.054 --> 02:20.529 那么报告的内容呢， 02:20.529 --> 02:21.005 包括。 02:22.026 --> 02:22.326 第一， 02:22.326 --> 02:25.425 它的就是概述的这个内容框架， 02:25.425 --> 02:28.026 包括内定义和流行病学。 02:28.526 --> 02:33.276 它包包括全面介绍EB的基本定义以及流行病学的特征。 02:33.576 --> 02:34.050 那么， 02:34.050 --> 02:35.776 第二个是病理生理的机制， 02:35.975 --> 02:39.076 探讨疫病的发病机制和生理变化。 02:39.225 --> 02:41.576 第三个就是提供准确的。 02:42.429 --> 02:45.604 诊断标准和其他的疾病的鉴别方法， 02:46.104 --> 02:50.755 第四个就是概述现有的治疗方法和有效的管理策略。 02:50.955 --> 02:55.955 第五个就是探讨一笔的未来的研究方向以及发展潜力。 02:56.104 --> 02:57.455 第六个是结论， 02:57.654 --> 02:59.255 嗯就是总结报告内容， 02:59.255 --> 03:01.455 提出实用的建议和展望。 03:02.410 --> 03:04.809 那么下面我们看一下它的定义和流行病学。 03:05.615 --> 03:06.115 首先呢， 03:06.115 --> 03:07.966 就是EB的概念是指什么。 03:09.272 --> 03:13.147 EB就是嗜酸性粒嗜酸粒细胞性支气管炎。 03:13.447 --> 03:16.447 它是一种以气道嗜酸粒细胞侵润。 03:17.684 --> 03:19.985 为特征的非哮喘性支气管炎， 03:20.384 --> 03:22.134 那么它表现的气道炎症呢， 03:22.134 --> 03:23.785 就是表现为慢性气道炎症。 03:23.934 --> 03:26.285 通常无明显的喘息症状， 03:26.585 --> 03:28.235 以咳嗽为主要症状， 03:28.434 --> 03:30.535 就是以慢性咳嗽为主要表现。 03:31.330 --> 03:34.229 那么同时区别于其他的。 03:36.248 --> 03:37.098 呼吸系统疾病， 03:37.397 --> 03:40.123 那么诊就是第三个呢， 03:40.123 --> 03:43.173 诊断就要需要排除其他类似的这种疾病， 03:43.173 --> 03:44.498 比如说过敏性鼻炎。 03:44.998 --> 03:45.397 嗯， 03:45.498 --> 03:48.798 还有这种非过敏非过敏性炎症虽然与过敏有关， 03:48.798 --> 03:52.548 但是它与EB的炎症反应并非完全由过敏引起， 03:52.647 --> 03:54.447 那么它没有气道高反应， 03:54.598 --> 03:58.147 就是说EB患者是通常不表现出气道高反应的。 03:58.248 --> 04:00.098 那么病理特征呢， 04:00.098 --> 04:04.498 就是包括气道壁的嗜酸粒细胞增多和粘液分泌增加。 04:06.723 --> 04:08.298 流行病学特征呢， 04:08.298 --> 04:11.473 包就是提示揭示了这个E病的流行病学趋势， 04:11.473 --> 04:12.322 包括第一， 04:12.322 --> 04:15.272 它的全球发病率在全球范围内， 04:15.272 --> 04:16.947 疫病的发病率逐年上升， 04:16.947 --> 04:20.122 尤其是在工业化国家更为明显。 04:20.122 --> 04:20.523 那么， 04:20.523 --> 04:21.148 它的第二， 04:21.148 --> 04:25.773 地区差异在不同地区的发展发病率和存在显著差异， 04:25.773 --> 04:28.523 而且与环境因素和遗传背景有关。 04:28.773 --> 04:29.347 第三个， 04:29.347 --> 04:31.072 年龄与性别分布， 04:31.222 --> 04:32.447 那么研究显示， 04:32.447 --> 04:33.822 EB多见于成年人， 04:33.872 --> 04:36.722 而且女性的发病率高于男性需要。 04:36.772 --> 04:38.721 进一步的探究季节变化， 04:38.772 --> 04:42.671 某些地区疫病的发病率在特定季节升高， 04:42.671 --> 04:44.221 可能与气候变化相关。 04:44.471 --> 04:45.647 社会经济因素， 04:45.647 --> 04:47.821 社会经济地位低的患者呢， 04:47.821 --> 04:48.997 EB的发病率较高， 04:48.997 --> 04:50.471 可能与居住环境有关。 04:50.821 --> 04:51.221 嗯， 04:51.321 --> 04:56.397 环境暴露就是长期暴露于空气污染和烟雾环境中的人群， 04:56.397 --> 04:57.671 EB风险显著增加。 04:58.122 --> 04:58.497 嗯， 04:58.497 --> 05:00.671 职业风险就是某些职业， 05:00.671 --> 05:02.221 比如说清洁工和矿工， 05:02.471 --> 05:04.921 因为暴露在这个特定的化学物质中， 05:04.921 --> 05:06.721 所以疫病的患病风险是比较高。 05:06.764 --> 05:06.963 好。 05:09.394 --> 05:11.494 那下面一个我们看一下E病的病因， 05:11.695 --> 05:12.869 它的潜在病因呢， 05:12.869 --> 05:14.394 包括这个环境因素。 05:15.265 --> 05:16.489 和过敏原的暴露， 05:16.489 --> 05:17.864 以及职业暴露和。 05:19.962 --> 05:20.611 药物因素。 05:21.399 --> 05:21.750 那么， 05:21.750 --> 05:22.649 环境因素呢， 05:22.649 --> 05:27.274 就是说长期暴露于空气污染、烟雾等环境污染物， 05:27.274 --> 05:29.000 增加疫病的发病风险。 05:29.600 --> 05:30.725 过敏原暴露呢， 05:30.725 --> 05:32.475 就是反复接触过敏源， 05:32.475 --> 05:34.524 比如粉尘、花粉， 05:34.524 --> 05:37.649 然后可以就是诱发这个EB的症状。 05:38.049 --> 05:38.575 那么， 05:38.575 --> 05:39.450 感染因素呢， 05:39.450 --> 05:40.450 包括呼吸道感染， 05:40.450 --> 05:41.799 比如说病毒感染， 05:42.200 --> 05:42.600 嗯， 05:42.700 --> 05:46.250 可能触发或者加重加重EB的。 05:47.923 --> 05:50.597 病情那么职业暴露呢， 05:50.597 --> 05:52.173 就包括某些职业环境中， 05:52.173 --> 05:56.023 比如长期接触化学物质可能诱发导致EB的发生。 05:56.273 --> 05:58.023 那么不同的生活方式呢， 05:58.023 --> 06:00.622 包括比如吸烟啊， 06:00.622 --> 06:01.822 缺乏运动啊， 06:01.822 --> 06:04.722 或者是也能增加它的疫病的发病风险。 06:05.072 --> 06:05.523 那么， 06:05.523 --> 06:07.072 药物因素就是说某些药物， 06:07.072 --> 06:10.622 比如说非载体类的药物可能诱发EB的。 06:11.584 --> 06:11.984 症状。 06:13.257 --> 06:13.407 那么， 06:13.407 --> 06:15.358 发病机制包括以下几个方面， 06:15.358 --> 06:17.007 第一就是免疫反应异常， 06:17.308 --> 06:19.657 涉及到T、H二细胞过度活跃， 06:19.657 --> 06:21.257 导致嗜酸粒细胞增多。 06:21.608 --> 06:22.083 那么， 06:22.083 --> 06:25.157 炎症介质的释放包括多种炎症介质， 06:25.157 --> 06:28.157 比如说白介素五参与引发气道炎症。 06:28.358 --> 06:32.257 那么气道重塑包括这种长期炎症可以导致。 06:33.213 --> 06:35.164 气道结构重塑影响功能， 06:35.463 --> 06:38.014 那么第四个就是神经调节失衡， 06:38.264 --> 06:39.838 包括神经肽失衡， 06:39.838 --> 06:43.414 可可能导致咳嗽敏感性增加。 06:44.014 --> 06:44.389 嗯， 06:44.389 --> 06:45.688 第五个是氧化应激， 06:45.688 --> 06:48.614 氧化应激反应可能加剧气道炎症损伤。 06:49.164 --> 06:49.563 嗯， 06:49.764 --> 06:51.164 第六个是遗传因素， 06:51.164 --> 06:55.014 特定的基因变异可能影响EB的易感性。 06:55.746 --> 06:55.895 那么， 06:55.895 --> 06:57.295 还有环境交互因素， 06:57.295 --> 07:00.221 包括环境因素和遗传背景共同作用， 07:00.221 --> 07:01.496 影响一病毒发病。 07:01.645 --> 07:02.045 那么， 07:02.045 --> 07:05.145 免疫系统失调就是免疫细胞功能紊乱， 07:05.145 --> 07:06.645 导致疫病发生。 07:08.281 --> 07:10.180 下面我们看一下临床表现， 07:10.531 --> 07:10.930 嗯， 07:10.980 --> 07:12.105 临床表现呢， 07:12.105 --> 07:15.855 它有就是慢性咳嗽患者通常表现为慢性的， 07:15.855 --> 07:18.580 持续数周或者更长时间的咳嗽， 07:18.781 --> 07:20.580 这是一批最常见的症状。 07:20.980 --> 07:21.631 第二个呢， 07:21.631 --> 07:22.730 是无喘息症状， 07:22.830 --> 07:23.881 与哮喘不同， 07:23.980 --> 07:27.381 一病患者通常不表现出明显的喘息或者呼吸困难。 07:28.309 --> 07:28.609 那么， 07:28.609 --> 07:29.959 第三个是夜间症状， 07:29.959 --> 07:30.734 咳嗽加重。 07:30.734 --> 07:33.785 许多患者是在夜间咳嗽症状加重， 07:33.785 --> 07:35.760 影响了患者睡眠质量， 07:35.859 --> 07:37.260 而且他的痰液增多， 07:37.260 --> 07:39.010 伴有这种痰液分泌增加， 07:39.010 --> 07:42.010 通常为一种白色的透明的粘液痰。 07:42.260 --> 07:42.760 那么， 07:42.760 --> 07:46.785 做咳嗽激发实验可以体现出阳性患者呢， 07:46.785 --> 07:50.260 EB患者通常出出现是就是咳嗽加剧， 07:50.359 --> 07:52.209 那么咳嗽对刺激敏感。 07:52.958 --> 07:53.358 嗯。 07:56.389 --> 07:56.963 那么， 07:56.963 --> 08:00.914 患者对烟雾、嗯、冷空气等刺激物均为极为敏感， 08:00.914 --> 08:02.539 一切易引发咳嗽。 08:02.838 --> 08:03.289 那么， 08:03.289 --> 08:04.739 第五个就是伴随症状， 08:04.739 --> 08:08.789 少数患者可能伴有轻微的胸闷、咳嗽不适等。 08:09.932 --> 08:10.832 非特异性症状。 08:13.585 --> 08:18.186 那么就是诊断分析疫病中诊断的挑战包括就是说， 08:18.635 --> 08:18.985 嗯， 08:18.985 --> 08:19.385 第一， 08:19.385 --> 08:21.661 它症状缺乏特异性EB的症状， 08:21.661 --> 08:23.960 其其他呼吸系统疾病相似， 08:23.960 --> 08:26.536 如咳嗽、变异性哮喘和慢性阻塞性肺病， 08:26.735 --> 08:28.110 增加了诊断的难度。 08:28.110 --> 08:28.460 第二， 08:28.460 --> 08:29.436 诊断工具有限， 08:29.635 --> 08:30.335 目前呢， 08:30.335 --> 08:32.986 缺乏快速简简便的诊断工具， 08:33.036 --> 08:36.185 依赖复杂的肺功能测试和诱导痰分析， 08:36.385 --> 08:38.536 导致诊断过程比较繁琐， 08:38.786 --> 08:40.486 它的误诊率是比较高的， 08:40.536 --> 08:41.986 由于症状比较相似， 08:41.986 --> 08:42.810 所以疫病呢， 08:42.810 --> 08:43.635 通常被。 08:43.851 --> 08:45.101 被误诊为其他疾病， 08:45.101 --> 08:46.776 延误了患者的治疗时机， 08:46.776 --> 08:48.351 影响病情管理。 08:48.552 --> 08:49.226 第四个， 08:49.226 --> 08:50.802 由于患者的认知不足， 08:50.802 --> 08:51.377 导致呢， 08:51.377 --> 08:53.202 他对EB的了解有限， 08:53.401 --> 08:56.151 可能就是导致患者就医延迟， 08:56.151 --> 08:58.302 进而影响早期的诊断和干预。 08:59.184 --> 09:01.284 下面我们看一下它的病理生理机制。 09:04.580 --> 09:04.981 嗯， 09:05.031 --> 09:10.181 阐述一下炎症细胞在EB病毒中的EB中的作用包括， 09:10.181 --> 09:11.431 第一嗜酸粒细胞， 09:11.431 --> 09:12.356 嗜酸粒细胞呢， 09:12.356 --> 09:16.380 是通过释放炎症介质参与气道炎症反应和损伤过程。 09:16.681 --> 09:18.080 第二个是肥大细胞， 09:18.231 --> 09:22.981 肥大细胞通过释放组胺等介质加剧气道的炎症反应。 09:23.281 --> 09:24.755 第三个是巨噬细胞， 09:24.755 --> 09:28.880 通过巨吞噬作用调节炎症反应和免疫应答。 09:29.080 --> 09:31.306 第四个是树突状细胞， 09:31.306 --> 09:33.981 树突状细胞作为这种抗原呈。 09:34.366 --> 09:37.341 呈递细胞调节EB的免疫反应， 09:37.341 --> 09:39.265 那么第第五个是T细胞。 09:40.653 --> 09:42.802 T细胞主要主导的呢， 09:42.802 --> 09:45.153 就是免疫反应， 09:45.153 --> 09:48.453 导致气道炎症和粘液分泌增加。 09:49.807 --> 09:53.456 中性粒细胞在EB的某些阶段参与炎症的过程， 09:53.456 --> 09:54.757 导致组织损伤， 09:54.956 --> 09:58.906 那么B细胞产生的抗体参与的EB的免疫应答， 09:58.906 --> 10:00.156 影响炎症过程。 10:00.356 --> 10:01.606 那么嗜碱粒细胞。 10:02.612 --> 10:05.612 通过炎症释放增加EB的炎症应答。 10:08.573 --> 10:09.874 那么炎症介质。 10:10.872 --> 10:19.473 通常包括白介素五、白介素十三、肿瘤坏死因子、干扰素、白三烯组胺和前列环前列腺素。 10:19.973 --> 10:20.447 那么， 10:20.447 --> 10:22.273 下面我们看一下气道重塑， 10:22.572 --> 10:24.672 就是气道重塑对EB的影响。 10:24.672 --> 10:25.572 气道重塑呢， 10:25.572 --> 10:26.822 包括以下几方面， 10:26.973 --> 10:29.497 就长期炎症反应导致气道壁的增厚， 10:29.497 --> 10:30.622 影响气流通过。 10:30.773 --> 10:36.572 那么上皮细胞炎症的导致上皮细胞损损伤影响气流的屏障功能， 10:36.723 --> 10:38.822 影响气道屏障功能。 10:38.973 --> 10:39.473 此外， 10:39.473 --> 10:41.072 就是细胞外基质的过。 10:41.132 --> 10:43.531 沉积导致气道气道的结构改变， 10:43.731 --> 10:47.331 那么神经纤维重塑也可能增加气道的咳嗽敏感性， 10:47.581 --> 10:51.731 粘液分泌增加可以导致气道阻塞加重症状， 10:51.882 --> 10:55.481 平滑肌的增生导致气道狭窄和收缩功能异常， 10:55.632 --> 11:00.382 微微血管的改变影响气道炎症反供应和炎症反应。 11:00.481 --> 11:02.081 重塑过程中免疫。 11:02.838 --> 11:05.288 功能失调可能导致慢性炎症。 11:13.916 --> 11:14.416 那么， 11:14.416 --> 11:15.616 下面看一下， 11:15.616 --> 11:18.565 就是神经机制在EB中的作用， 11:19.265 --> 11:30.616 包括咳嗽敏感性增加、神经源性增加、自主神经系统失调、咳嗽中枢重塑、神经肽异常表达以及神经免疫相互作用几方面。 11:30.966 --> 11:31.416 那么， 11:31.416 --> 11:32.390 免疫反应中呢， 11:32.390 --> 11:38.815 包括T二TH二细胞的主导调节性、T细胞功能、输出状细胞功能、B细胞活化以及。 11:38.872 --> 11:44.747 自然杀伤细胞活性以及细胞因子网络下面我们看一下遗传和环境因素， 11:44.747 --> 11:45.471 包括呢。 11:46.442 --> 11:49.091 基因多态性环境因素暴露。 11:50.226 --> 11:54.825 遗传和环境交互作用、家族史以及生活方式和地域差异。 11:55.681 --> 11:55.931 嗯， 11:56.130 --> 11:58.830 后面我们再看一下它的病理生理总结， 11:58.830 --> 11:59.880 就是也就看一下， 11:59.880 --> 12:01.830 也就是看一下它的病理生理特征， 12:02.031 --> 12:04.130 包括复杂的多因素疾病， 12:04.130 --> 12:05.481 包括EB涉及。 12:06.325 --> 12:08.476 遗传、环境和免疫等多因素， 12:08.676 --> 12:10.776 其病理生理机理比较复杂。 12:10.875 --> 12:14.750 诊断是缺乏就是特异性症症状和诊断。 12:14.750 --> 12:20.825 诊断工具的诊断和治疗是需要面临就是挑战的。 12:20.976 --> 12:21.450 那么， 12:21.450 --> 12:23.101 他正出现的症状呢， 12:23.101 --> 12:25.325 是持续性的炎症以及咳嗽。 12:26.327 --> 12:27.627 影响患者的生活质量， 12:27.627 --> 12:31.476 那么第四个就是研究潜力深入它的这个病理生理机制呢， 12:31.476 --> 12:34.377 有助于开发新的诊断工具和治疗方法。 12:34.776 --> 12:37.026 那么下面我们看一下诊断标准。 12:37.327 --> 12:38.226 诊断标准呢， 12:38.226 --> 12:41.302 就包括慢性咳嗽需要排除其他原因， 12:41.302 --> 12:42.776 以及肺功能正常， 12:42.927 --> 12:44.052 影像学正常， 12:44.052 --> 12:45.577 痰嗜酸粒细胞增多， 12:45.827 --> 12:47.677 对糖皮质激素敏感， 12:47.827 --> 12:49.327 咳嗽激发实验阴性， 12:49.327 --> 12:50.526 无喘息症状， 12:50.776 --> 12:51.702 辅助检查呢， 12:51.702 --> 12:54.827 包括肺功能过敏原以及咳嗽激发实验， 12:55.026 --> 12:56.476 诱导痰影像学。 12:56.599 --> 12:58.299 血液检查及病内镜检查， 12:58.450 --> 12:59.825 那么它的鉴别诊断呢， 12:59.825 --> 13:07.250 包括就是哮喘、COPD、过敏性鼻炎、胃食管反流以及慢性咽炎。 13:07.450 --> 13:08.450 误诊的分析， 13:08.450 --> 13:14.599 包括常见病因有症状相似、医生认知不足、诊断供给不足、患者就医延迟。 13:15.000 --> 13:16.224 那么病例分析呢， 13:16.224 --> 13:19.099 我们就是看以下几例病例分析。 13:19.200 --> 13:19.849 病例一， 13:19.849 --> 13:24.125 我们看到一个患者30岁是因为慢慢性咳嗽误诊为哮喘， 13:24.125 --> 13:25.549 那么经过诱导分析， 13:26.049 --> 13:26.549 明确。 13:26.599 --> 13:28.674 被诊断为EB， 13:28.674 --> 13:32.799 那么患者2病例二是长期吸烟的患者被诊断为COPD， 13:33.049 --> 13:34.650 进一步检查考虑是。 13:35.734 --> 13:35.984 EB, 13:36.085 --> 13:38.434 那么治疗治疗和管理策略， 13:38.534 --> 13:40.159 治疗首先我们要缓解， 13:40.159 --> 13:42.484 就是它的主要目标是缓解症状。 13:44.104 --> 13:45.005 预防复发， 13:45.104 --> 13:46.179 改善生活质量， 13:46.179 --> 13:47.005 减少并发症， 13:47.005 --> 13:48.255 提高患者的依从性， 13:48.405 --> 13:49.955 促进心理健康， 13:49.955 --> 13:51.104 优化医疗资源。 13:51.104 --> 13:51.505 那么， 13:51.505 --> 13:57.304 常用的药物包括吸入性糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、抗组胺药、嗯， 13:57.354 --> 14:02.455 支气管扩张剂、抗生素、口皮糖、口服糖皮质激素以及粘液素溶解剂。 14:03.005 --> 14:03.479 那么， 14:03.479 --> 14:04.380 非药物治疗呢， 14:04.380 --> 14:05.929 包括就是环境因素啊， 14:05.929 --> 14:07.005 生活方式调整， 14:07.005 --> 14:08.255 包括心理支持啊， 14:08.304 --> 14:11.280 呼吸训练以及物理治疗等管理策略呢， 14:11.280 --> 14:14.054 就包括患者的需要、定期随访、患者教育。 14:14.104 --> 14:17.504 与个体化治疗多科学多学科的合作， 14:17.504 --> 14:18.629 以及远程的监测， 14:18.629 --> 14:20.304 以及科学社会支持， 14:20.504 --> 14:25.429 那么未来的展望包括这个新型药物研发， 14:25.429 --> 14:27.604 个体化的治疗策略以及。 14:29.533 --> 14:30.783 综合治疗措施， 14:31.184 --> 14:37.133 人工智能辅助检查、辅助诊、辅助诊疗、生物标志性研究以及远程。 14:38.239 --> 14:42.690 监测技术、基因治疗以及患者自我管理工具。 14:43.289 --> 14:45.164 那么最后结论就是说， 14:45.164 --> 14:46.489 EB是一个复杂的。 14:47.328 --> 14:48.302 且被误诊的疾病， 14:48.302 --> 14:53.127 那诊断和治疗需要个体化加强公众的教育。 14:53.427 --> 14:55.927 第四个就是科研投入需要增加。 14:55.927 --> 14:58.228 第五个就是国际合作的重要性， 14:58.328 --> 15:02.302 那么提出的建议就是需要加强医务人员的培训。 15:02.302 --> 15:02.927 第二呢， 15:03.028 --> 15:05.478 开发简便简便的诊断工具。 15:05.627 --> 15:07.528 第三个推动公众健康， 15:08.078 --> 15:08.403 嗯， 15:08.403 --> 15:11.578 第四个就是促进国际合作研究。 15:11.578 --> 15:12.877 第五个支持患者。 15:15.018 --> 15:18.418 组织提为患者提供信息和心理支持， 15:18.418 --> 15:20.468 提高生活质量， 15:20.718 --> 15:22.718 今天的分享就到此结束， 15:22.718 --> 15:23.367 谢谢大家。